电击除颤操作流程目的

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电除颤操作流程和注意事项

电除颤操作流程和注意事项

电除颤操作流程和注意事项电除颤操作流程和注意事项___电除颤操作流程如下:评估患者病情,包括意识消失、颈动脉股动脉搏动消失、呼吸断续或停止、皮肤发绀、心音消失、血压测不出、心电图状态以及是否有室颤波。

操作前的准备工作包括:确保除颤机处于完好备用状态,准备好抢救物品、导电糊、电极片和治疗碗,并将其有序摆放;暴露胸部,清洁监护导联部位皮肤,按照正确的位置放置电极片并连接导联线;正确开启除颤仪,调至监护位置,并观察显示仪上的心电波形;报告除颤仪的状态和心律;准备时间不超过30秒钟。

操作步骤如下:当病人发生室颤时,只有医生未在场的情况下,护士方可执行此项操作。

首先,将推车移至病人床旁,向患者解释操作过程,并测量血压、心率和律,并做好心电图记录。

然后,将患者放置为复苏体位,并迅速擦干患者皮肤。

选择合适的除颤能量,根据操作者对除颤仪的熟悉程度选择200J或其他适当的能量。

确认电复律状态为非同步方式。

在手持电极板时,注意不要面向自己,并将手控除颤电极板涂以专用导电糊,并均匀分布于两块电极板上。

确保电极板的位置正确放置,紧密接触皮肤。

充电时,操作者自己按压APEX电极板上的___或机器左上角的charge,同时口述“请旁人离开”。

充电至所需的电功率后,机器发出“嗡嗡”的长音,表明充电结束,电极板上梯形绿灯全部亮起,可以开始除颤。

在放电前要注意环顾病人四周,确保周围人员无直接或间接接触患者。

放电时,双手拇指同时按压放电按钮进行电击除颤。

监测除颤仪心电并记录,继续进行心肺复苏。

如果一次除颤不成功,可以再进行一次除颤(在生命体征允许的情况下)。

除颤结束后,报告“除颤成功,恢复窦性心律”。

移开电极板,将旋钮回位至监护位置,并清洁除颤电极板。

12.协助病人取舒适卧位,报告:密切观察生命体征变化,继续做好后续治疗。

病人病情稳定,医嘱停用心电监护。

取下电极片,擦净皮肤。

13.确保电极板回位正确,关机。

操作后:1.擦干胸壁皮肤,整理病人衣物,协助病人取舒适卧位,并密切观察记录生命体征变化。

电击除颤操作流程

电击除颤操作流程

电击除颤操作流程 WTD standardization office【WTD 5AB- WTDK 08- WTD 2C】电击除颤操作流程一、目的用外加的高能量电脉冲通过心脏,使全部心肌细胞在瞬间同时除极,造成心脏电活动暂时停止,然后由最高自律性起搏点(窦房结)发出冲动,重新主导心脏节律。

这种治疗方法称为电除颤,也称电复律。

二、操作流程及注意事项(一)适应症1、非同步除颤用于:室颤、室扑。

2、同步除颤用于:房颤、房扑、室上速、室速。

3、室颤为绝对适应症,一旦发生应该立即予以非同步电击除颤。

(二)操作流程1、判断环境是否安全。

2、判断患者意识,识别心电图波形为室颤。

3、呼救(告知准备抢救病人准备好除颤仪,并记录时间)。

4、除颤仪推至床旁,插上电源,打开开关,待机。

5、将病员平卧于木板床,松开衣扣,检查皮肤有无潮湿,有无植入性起搏器,有无金属用物。

6、在电极板上涂以适量导电糊。

7、电极板位置安放正确,电极板与皮肤紧密接触,压力适当。

按电极板的标示放于适当的部位。

将电极板置于患者除颤部位,紧贴皮肤(左右位:标有Apex的除颤板放置在患者胸部左侧锁骨中线第4—5肋间(剑突水平)。

另一除颤板放置在患者胸部右侧锁骨中线第2—3肋间。

前后位:胸骨除颤电极板放在左肩胛下区,心尖除颤电极板置于左乳头下(左腋前线第5~6肋间)。

8、确认电复律方式为非同步方式,能量选择正确双相波除颤的焦耳数为150J单相波除颤的焦耳数为360J9、再次核对心电图确认患者为室颤,操作者与其他人未接触病床10、操作者两臂伸直固定电极板,使自己的身体离开床缘,然后双手同时按下放电按钮,进行除颤11、观察除颤后的效果。

12、整理用物。

13、洗手、记录。

(三)注意事项1、除颤仪应随时保持性能完好,处于功能位,做好一切抢救准备。

2、除颤前确定病人除颤部位皮肤无潮湿、无敷料、全身无金属饰物,若病人有植入性起搏器,应注意避开起搏器部位至少10厘米。

关于心脏除颤的流程

关于心脏除颤的流程

关于心脏除颤的流程
心脏除颤是一种用电击来恢复心脏正常跳动的治疗方法。

它通
常用于处理心脏停跳或快速心跳的紧急情况。

以下是心脏除颤的流程:
1. 识别心脏问题,心脏除颤通常是针对心脏停跳(心脏骤停)
或快速心跳(心室颤动)的情况。

医护人员会通过观察患者的症状、心电图和其他监测设备来确定是否需要进行除颤。

2. 准备除颤器材,一旦确定需要进行除颤,医护人员会准备除
颤器材,包括除颤仪和电极贴片。

除颤仪会被设置成相应的能量水平,以适应患者的情况。

3. 确定适当位置,医护人员会确保患者的胸部和周围没有任何
导电物质,然后将电极贴片粘贴在患者的胸部上。

通常一个贴在胸
骨右侧,另一个贴在左侧胸部。

4. 发送电击,一旦一切准备就绪,医护人员会确保没有人和患
者接触,然后触发除颤器发送电击。

这个过程可能会重复几次,直
到心脏恢复正常跳动。

5. 后续监护,一旦心脏恢复正常跳动,患者会接受进一步的监
护和治疗,以确保心脏稳定并找出导致心脏问题的根本原因。

总的来说,心脏除颤的流程包括识别心脏问题、准备除颤器材、确定适当位置、发送电击和后续监护。

这一流程需要经过专业的医
护人员进行,以确保对患者的安全和有效治疗。

除颤的操作流程

除颤的操作流程

除颤的操作流程
除颤是一种紧急的心肺复苏措施,通过电击来恢复心脏正常的节律。

除颤操作的流程
如下:
1. 确认患者处于无意识状态并呼叫急救。

首先要确认患者是否处于无意识状态和呼
吸功能异常,如果是,应立即呼叫急救人员。

2. 开始CPR。

在等待急救人员到来之前,应进行心肺复苏(CPR)以帮助保持血液循环。

3. 彻底检查患者周围环境。

在进行除颤前,必须确保患者的周围环境安全,如移开
水或金属等导电物质,避免人员触电。

4. 连接除颤仪。

将除颤仪的电极粘贴于患者的胸部,注意电极位置的正确安放,确
保贴片与皮肤紧密贴合、无裂口和气泡。

5. 操作除颤仪。

按下电源开关,遵循除颤仪的指示来进行操作。

如果除颤仪检测到
室颤或室速,将发出声音提示和警告指示。

6. 解除除颤仪。

如果电击成功,立即停止操作,释放电极,开始进行心肺复苏。


果电击没有成功,则根据指示再次进行一次电击操作。

7. 继续心肺复苏。

如果除颤电击成功,应立即进行心肺复苏步骤来帮助恢复血液循环。

总之,除颤操作是一项非常重要的急救措施。

操作者必须拥有相关的医疗知识和技能,并遵守相关安全操作规程,以确保患者能够尽快恢复正常生命体征。

(完整版)电击除颤术操作流程

(完整版)电击除颤术操作流程

(完整版)电击除颤术操作流程电击除颤术操作流程 (完整版)
为了确保电击除颤术的成功和安全,以下是一个完整的操作流程:
1. 确认患者的心脏骤停:检查患者是否没有意识、没有脉搏和没有正常呼吸。

如果是,那么需要进行电击除颤术。

2. 警示队员和围观人员:大声喊话,告知周围的人员即将进行电击除颤术,要求大家离开患者的身体。

3. 准备电除颤仪:确保电除颤仪的电量足够,打开仪器并按照生产商的说明进行正确设置。

4. 准备电除颤仪导联:将电除颤仪的导联连接好,确保导联与患者的皮肤贴合良好。

5. 准备除颤电极:确保除颤电极的粘贴面干净,不沾有任何物质。

6. 给予患者治疗药物:根据医嘱,在除颤前,可以酌情给予适用的药物。

7. 执行电击除颤:根据医生的指示,确认无误后,按下电除颤仪上的电击按钮,确保安全距离离开患者体表。

8. 监测患者反应:在电击后,注意观察患者的反应。

如果患者没有恢复心跳和自主呼吸,可以考虑再次进行电击除颤。

9. 继续心肺复苏:在电击除颤后,即使患者恢复自主呼吸和心跳,也需要继续进行心肺复苏,直到急救人员到来。

10. 记录操作和观察结果:及时记录电击除颤术的操作细节以及患者的反应和观察结果,以便后续医疗措施的参考。

11. 送往医院:及时将患者送往医院,接受进一步的治疗和评估。

请注意,以上操作流程只是一个简要指引,具体操作时应根据医生的指示和场景的需要来进行。

电除颤操作流程

电除颤操作流程
持续监测患者的心率、呼 吸、血压等生命体征,确 保患者安全。
观察意识状态
注意患者意识状态的变化 ,如出现意识模糊、昏迷 等情况应及时处理。
检查皮肤状况
检查患者皮肤有无灼伤、 红肿等异常情况,如有应 及时处理。
处理并发症
心律失常
如患者出现严重心律失常 ,应立即采取相应治疗措 施,如药物治疗或再次电 除颤。
03
电除颤操作流程
放置电极片
清洁皮肤
用酒精棉球清洁患者胸部皮肤,去除油脂和 污垢,以减少电阻和皮肤烧伤的风险。
放置位置
将两个电极片分别放置在患者胸部的正确位 置,通常是一个放在右锁骨下,另一个放在 左腋前线与肋骨交界处。确保电极片与患者 皮肤紧密接触。
固定电极片
用绷带或胶布将电极片固定在患者皮肤上, 以防止在除颤过程中电极片移位。
放电后,立即观察患者的反应和心电 图变化。如果患者仍然没有恢复自主 心律,可能需要再次进行电除颤或采 取其他急救措施。
放电
当电容器充满电后,按下除颤器上的 放电按钮,将电能释放到患者心脏中 。在放电过程中,确保所有人员不要 接触患者和除颤器。
04
电除颤操作后处理
观察患者病情变化
01
02
03
监测生命体征
电除颤操作流程
汇报人:XX 2024-01-24
目录
• 引言 • 电除颤操作前准备 • 电除颤操作流程 • 电除颤操作后处理 • 电除颤操作的注意事项 • 电除颤操作在急救中的应用
01
引言
目的和背景
目的
明确电除颤操作流程,确保在紧急情 况下能够快速、准确地实施电除颤, 以挽救患者生命。
背景
心脏骤停是一种严重的医疗紧急情况 ,需要及时采取急救措施。电除颤是 心脏骤停的重要治疗手段之一,通过 电击使心脏恢复正常节律。

电除颤操作流程

五十七、胸外心脏非同步直流电除颤【目的】纠正患者心律失常。

【用物准备】除颤仪(处于完好备用状态)、导电糊、电极片、纱布、弯盘、笔、表。

准备有关抢救物品及药物。

【操作流程及评分标准】【注意事项】1.除颤前要识别心电图类型,以正确选择除颤方式。

2.除颤电极板放置部位要准确,局部皮肤无潮湿、无敷料。

如带有植入性起搏器,应避开起搏器部位至少10厘米。

距离医疗器械至少2.5cm以上。

3.导电糊涂抹均匀,两快电极板之间的距离10cm以上。

不可用耦合剂替代导电糊。

4.电极板与患者皮肤密切接触,两电极板之间的皮肤应保持干燥,以免灼伤。

5.除颤前确定周围人员无直接或者间接与患者及病床接触。

操作者身体不能与患者及病床接触,不能与金属类物品接触。

6.操作者手上、电极板手柄、两电极之间胸壁上避免粘导电糊,避免潮湿,禁用酒精擦拭胸前皮肤。

7.若室颤为细颤,可立即静脉注射肾上腺素1mg,使之变为粗颤再行除颤,易于成功。

【相关知识】1.电除颤:心脏电复律是用电能治疗异位性心律失常使之转复为窦性心律的一种方法。

根据发放脉冲是否与心电图的R波同步,分为同步电复律和非同步电复律。

其中非同步电复律亦称除颤。

2.电除颤适应证:心室颤动、心室扑动、无脉性室性心动过速。

【维护与保养】1.用清水软布拧干后擦净除颤电极板,晾干归位备用2.机器表面及导线使用厂家建议的清洁溶液进行消毒处理。

3.除颤仪必须定位放置,每日检查。

4.电池保养:①除颤仪日常每日检查,保证电池饱和状态。

②为保证急救使用,24小时持续充电备用。

③按厂家建议,定期充放电维护电池或返厂维护。

【除颤相关应急预案】(一)值班护士应熟知除颤仪的性能及使用方法。

(二)除颤仪电池应随时处于饱和备用状态。

(三)除颤时无能量释放:检查以下可能原因并处理1.除颤能量选择后,未选择“CHARGE”充电2.除颤手柄与除颤仪未连接或连接有误3.使用起搏电极除颤时,起搏电极与除颤仪未连接或连接不当4.电除颤时,将同步键“SYNC”开启;同步电复律时,未连接除颤仪上的监护线5.除颤电极板使用后未清洁,导电糊干结。

电除颤的操作流程

电除颤的操作流程电除颤是一种紧急处理心脏室颤的方法,通常被用于心脏停搏或者心脏骤停情况下。

电除颤需要专业训练的医务人员进行操作,因为不正确的操作可能会导致心脏搏动的不稳定性,甚至会危及患者的生命。

本文将会介绍电除颤的操作流程,包括准备工作、设备检查,以及电除颤的具体操作语言和步骤等。

一、准备工作1.1 确认患者是否需要电除颤在进行电除颤之前,必须确认患者确实需要这种操作。

根据患者的病史和症状,如果患者目前处于心脏室颤、无脉搏电活动或心室颤动等情况下,就需要进行电除颤。

1.2 通知其他相关人员在进行电除颤之前,需要通知其他相关医务人员,例如急救医生、护士、实习生或其他医疗人员。

通知他们的目的是让他们能够为电除颤提供支持,例如帮助准备设备和处理紧急情况。

1.3 确定操作者电除颤需要专业的医务人员进行操作,例如医生或有电除颤证书的护士。

操作者要经过相关培训和考试,并持有相应的证书,才能够进行电除颤操作。

1.4 确定使用的设备和工具在进行电除颤之前,要确定需要使用的设备和工具。

通常需要使用放电电极、电除颤仪以及表面电极等设备。

还需要准备心电图监测仪,以便在放电前和放电后进行监控。

二、设备检查2.1 检查电除颤仪在进行电除颤之前,要对电除颤仪进行检查。

检查电除颤仪是否能够把放电送到目标区域。

还要检查电除颤仪的电源、选区以及放电能量的设置是否正确。

2.2 检查放电电极放电电极是用于送电到患者的工具。

在进行电除颤之前,要仔细检查放电电极的连接是否正确、电极的黏附度是否够强。

检查时,应在周围没有导电物体的环境下进行,以避免电流传导错误。

2.3 检查表面电极表面电极用于监测心电图。

在进行电除颤之前,要检查表面电极的连接是否正确,以确保在操作时能够及时监测心电图的变化。

2.4 检查其他装备在进行电除颤之前,还要检查其他装备是否充分准备,例如递氧管、吸痰管、呼吸机等。

这些装备将在电除颤时用于处理紧急情况。

3.1 建立静脉通道在电除颤之前,必须建立静脉通道以供接受药物。

电除颤操作流程

电除颤操作流程
电除颤,又称电击复苏或电击除颤,是指利用电能来恢复心跳正常的一种急救方法。

它是治疗心脏骤停最有效的手段之一,可使患者在短时间内恢复心跳,恢复呼吸,大大提高抢救成功率。

本文将介绍电除颤的操作流程。

一、患者评估
1. 检查呼吸和意识: 摇晃他或她的肩膀,喊叫他或她的名字,确定他或她是否有反应。

2. 检查呼吸: 看他或她的胸部上升和下降,听他或她的呼吸。

如果发现患者没有呼吸,应立刻进行人工呼吸。

二、急救人员上电除颤步骤
1. 快速安装电除颤仪: 将转换器连到电除颤仪上。

使病人的皮肤尽可能干燥;如果有必要,涂上有效的导电剂。

2. 连接电极: 将电极盘与除颤仪相连,并将贴片紧贴患者的胸部。

3. 调整除颤仪设置: 根据患者情况和医生建议,设置电除颤仪。

4. 给患者进行除颤药物治疗: 操作过程中,可以在医生的指导下进行给予患者肌肉注射或静脉注射一些适当的药物。

5. 发射电击:贴片正确安装后,按下电击按钮,使电能传递到患者的心脏. 注意不要让除颤电极与其他电极或者注射药物相接触。

6. 跟踪患者状态: 操作结束后,如果患者仍然没有反应,应再次检查患者的呼吸和意识状况,密切监测患者。

7. 继续治疗: 如果患者仍然没有反应,就要继续进行标准的心肺复苏和电击治疗,直到患者恢复心跳和呼吸。

总体来说,电除颤操作的主要步骤包括评估患者状况、安装电除颤仪、调整电极、发射电击和跟踪患者状态等。

操作人员通常需要接受专业培训,同时也必须遵守相关的标准化流程和操作规范,以确保电除颤的效果和安全性。

除颤仪的操作流程及相关理论知识

除颤仪的操作流程核对:医嘱、床号、姓名↓评估:1、患者病情、意识状态、心电图、有无除颤的禁忌症2、环境安全,除颤仪的性能↓解释:电击除颤的目的、方法、可能出现的并发症(病情危急时边实施边告知)↓准备:环境、操作者、患者(暴露胸部)、用物(除颤仪、电极片、导电糊、纱块、手消毒液、病历、极度消瘦患者备NS纱块)↓操作:1、开电源开关,连接监护导联线2、调至监护状态,辨别心电图波3、清洁胸壁皮肤,涂导电糊,调至除颤状态4、正确安放除颤板,再次确认心电图波5、选择能量、充电、确认安全后放电6、擦干胸壁皮肤,整理衣服↓清洁除颤板并归位放置↓记录:使用电击除颤的时间、能量、复律时间、电击部位皮肤情况除颤仪的相关理论知识一、除颤仪种类及能量选择1、单向波形除颤仪:能量选择成人200J→300J→360J.2、双向波形除颤仪:能量选择成人120J→150J→200J.3、儿童能量选择2~4J/KG.二、电除颤的分类及适应证:1、同步电除颤:用于心房颤动、扑动,室上性及室性心动过速等的复律。

2、非同步电除颤:用于心室颤动和扑动三、电除颤的禁忌证1、病史多年,心脏明显肥大及心房有新鲜血栓形成或近3个月内有血栓史。

2、伴高度或完全房室传导阻滞的心房颤动或扑动。

3、伴病态窦房结综合征的异位性快速心律失常。

4、有洋地黄中毒史、低钾血症时,暂不宜电复律。

四、除颤电极板放置的位置方法一:一块电极板放在背部肩胛下区,另一块放在胸骨左缘3~4肋间水平。

方法二:一块电极板放在胸骨右缘2~3肋间(心底部),另一块放在左腋前线内第5肋间(心尖部)。

五、电除颤的注意事项1、除颤仪应定时检查除颤器性能,及时充电,使用后做好消毒处理。

2、电极板应涂导电膏,电极板与患者皮肤密切接触,保证导电良好。

3、病人较瘦或皮肤不平整,可将2块蘸有生理盐水的纱布块直接放在病人除颤部位。

4、电击时,任何人不得接触患者及病床,以免触电。

5、对于细颤型室颤者,应先进行心脏按压,氧疗及药物治疗后,使之变为粗颤,再进行电击,以提高成功率。

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电击除颤操作流程目的
用外加的高能量电脉冲通过心脏,使全部心肌细胞在瞬间
同时除极,造成心脏电活动暂时停止,然后由最高自律性起搏
点(实房结)发出冲动,重新主导心脏节律。

这种治疗方法称为
电除颤,也称电复律。

二、操作流程及注意事项
(一)适应症
1、非同步除颤用于:室颤、室扑。

2、同步除颤用于:房颤、房扑、室上速、室速。

3、室颤为绝对适应症,一旦发生应该立即予以非同步电击除颤。

(二)操作流程
1、判断环境是否安全。

2、判断患者意识,识别心电图波形为室颤。

3、呼救(告知准备抢救病人准备好除颤仪,并记录时间》。

4、除颤仪推至床旁,插上电源,打开开关,待机。

5、将病员平卧于木板床,松开衣扣,检查皮肤有无潮湿,有无植入性起搏器,有无金属用物。

6、在电极板上涂以适量导电糊。

电极板位置安放正确,电极板与皮肤紧密接触,压力适当。


电极板的标示放于适当的部位。

将电极板置于患者除颤部位,
紧贴皮肤(左右位:标有Apex的除颤板放置在患者胸部左侧锁骨中线第4一5肋间(剑突水平)。

另一除颤板放置在患者胸部右
侧锁骨中线第2-3肋间。

前后位:胸骨除颤电极板放在左肩胛下区,心尖除颤电极板置于左乳头下(左腋前线第5~6肋间)。

8、确认电复律方式为非同步方式,能量选择正确双相波除颤的焦耳数为150J单相波除颤的焦耳数为360J
9、再次核对心电图确认患者为室颤,操作者与其他人未接触病床
10、操作者两臂伸直固定电极板,使自己的身体离开床缘,然
后双手同时按下放电按钮,进行除颤
11、观察除颤后的效果。

12、整理用物。

13、洗手、记录。

(三)注意事项
1、除颤仪应随时保持性能完好,处于功能位,做好一切抢救准备。

2、除颤前确定病人除颤部位皮肤无潮湿、无敷料、全身无金属饰物,若病人有植入性起搏器,应注意避开起搏器部位至少10厘米。

电极板必须涂满导电膏,以免烫伤皮肤。

3、电极板放置位置要准确,并应与患者皮肤密切接触,保证导电良好。

动作迅速,准确。

4、除颤前确定操作者身体及周围人员无直接或间接与病人接触,以免触电,操作者须保持手干燥。

5、对于细颤型室颤者,应先进行心脏按压,氧疗及药物处理后,使其变为粗颤,在进行点击,以提高成功率。

6、行CFR时,放电后立即移开电极板,先行5个循环或者2
分钟的CPR再观察心电图是否恢复自主心律。

7、电击部位皮肤可有轻度红斑,疼痛,也可出现肌肉痛,约
3-5天后可自行缓
8、开胸除颤时,电极直接放在心脏前后壁。

除颤能量一般为
5-10W。

9、除颤后用酒精擦净电极板上的导电膏,以免腐蚀版面,电源及时充电备用。

10、心律复转后,宜密切观察患者的心律、呼吸和血压直至苏醒,并子以吸氧。

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