电除颤操作流程与注意事项
电除颤仪操作规程
电除颤仪操作规程适用证：适用于心脏骤停、心室颤动的抢救治疗。
操作步骤：1。
患者平卧位。
2。
迅速开放气道，放置口咽管或气管插管，人工呼吸。
3。
在准备除颤仪的同时，给予持续胸外心脏按压医学教育网搜集整理。
4.将两个电极板涂以导电膏，并分别放置于患者右锁骨中线第二肋下方及心尖部，紧贴皮肤。
5.将除颤仪设置为非同步状态。
6.首次充电能量200瓦秒。
7.充电完毕时，检查术者及他人确无与患者身体接触后开始放电.[医学教育网整理发布］8.首次除颤后观察并记录即刻心电图。
如室颤持续存在，可连续电击，能量递增（200、200～300、360瓦秒），直至转复成功或停止抢救。
9.如心电监测显示为心电静止，立即给予肾上腺素静脉注射。
10.转复过程中与转复成功后,均须严密监测并记录心律／心率、呼吸、血压、神志等病情变化。
.除颤仪的操作程序一、操作程序1、将旋转钮转至MONITOR（监护）。
2、选择导联，按LEAD（导联).。
3、贴好电极贴。
4、将电极板分别涂满导电糊。
5、将两电极板分别放置患者心底和心尖部。
心底（STERNUM）：患者右侧锁骨中线第2—4 肋间。
心尖（APEX）：患者左乳头外侧第4-5肋间与腋中线的交点。
两个电极板之间距离不要小于10cm。
6、选择焦耳数：非同步除颤:适用于室颤患者200焦耳-360焦耳,双向波150—200焦耳。
同步除颤：适用于室上速、室速150焦耳以内。
必要时200焦耳。
7、非同步除颤按下充电（Charge)开关。
同步除颤按下（Sync）开关。
8、除颤：将两电极板贴紧压实患者皮肤，等充电结束后双手同时按下两电极板顶端的桔黄色按钮。
9、除颤完毕应将旋钮转至OFF键。
二、操作后处理1、用后及时用75％酒精擦拭电极板和导联线，保证电极板和导联线清洁无污垢。
2、将导联线、备用的心电纸、导电糊、电极贴分别放在布袋兜内,注意不要混放，以免损坏导联线.3、用后推至指定的位置,及时充电，保证除颤器电量充足。
非同步直流电除颤操作流程和注意事项
非同步直流电除颤操作流程和注意事项下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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电除颤操作流程和注意事项
电除颤操作流程和注意事项电除颤操作流程和注意事项___电除颤操作流程如下：评估患者病情，包括意识消失、颈动脉股动脉搏动消失、呼吸断续或停止、皮肤发绀、心音消失、血压测不出、心电图状态以及是否有室颤波。
操作前的准备工作包括：确保除颤机处于完好备用状态，准备好抢救物品、导电糊、电极片和治疗碗，并将其有序摆放；暴露胸部，清洁监护导联部位皮肤，按照正确的位置放置电极片并连接导联线；正确开启除颤仪，调至监护位置，并观察显示仪上的心电波形；报告除颤仪的状态和心律；准备时间不超过30秒钟。
操作步骤如下：当病人发生室颤时，只有医生未在场的情况下，护士方可执行此项操作。
首先，将推车移至病人床旁，向患者解释操作过程，并测量血压、心率和律，并做好心电图记录。
然后，将患者放置为复苏体位，并迅速擦干患者皮肤。
选择合适的除颤能量，根据操作者对除颤仪的熟悉程度选择200J或其他适当的能量。
确认电复律状态为非同步方式。
在手持电极板时，注意不要面向自己，并将手控除颤电极板涂以专用导电糊，并均匀分布于两块电极板上。
确保电极板的位置正确放置，紧密接触皮肤。
充电时，操作者自己按压APEX电极板上的___或机器左上角的charge，同时口述“请旁人离开”。
充电至所需的电功率后，机器发出“嗡嗡”的长音，表明充电结束，电极板上梯形绿灯全部亮起，可以开始除颤。
在放电前要注意环顾病人四周，确保周围人员无直接或间接接触患者。
放电时，双手拇指同时按压放电按钮进行电击除颤。
监测除颤仪心电并记录，继续进行心肺复苏。
如果一次除颤不成功，可以再进行一次除颤（在生命体征允许的情况下）。
除颤结束后，报告“除颤成功，恢复窦性心律”。
移开电极板，将旋钮回位至监护位置，并清洁除颤电极板。
12.协助病人取舒适卧位，报告：密切观察生命体征变化，继续做好后续治疗。
病人病情稳定，医嘱停用心电监护。
取下电极片，擦净皮肤。
13.确保电极板回位正确，关机。
操作后：1.擦干胸壁皮肤，整理病人衣物，协助病人取舒适卧位，并密切观察记录生命体征变化。
除颤仪的使用流程与注意事项
除颤仪的使用流程与注意事项1. 除颤仪简介除颤仪是一种用于治疗心脏骤停患者的医疗设备。
它通过向心脏施加高能电击，恢复心脏的正常节律，以挽救患者的生命。
除颤仪的使用流程和注意事项对于医务人员和急救人员来说非常重要。
本文将介绍除颤仪的使用流程以及使用过程中需要注意的事项。
2. 使用流程在使用除颤仪之前，操作人员需要进行充分的培训和了解使用手册上的操作流程。
以下是通常的除颤仪使用流程：1.准备工作：–确保除颤仪处于良好状态并将其连接到电源。
–核对仪器的各项设置和参数，并进行必要的调整。
–紧急情况下立即准备好电击按钮。
2.确定是否需要除颤：–评估患者的病情，判断是否需要进行电除颤。
–检查心脏是否处于室颤或室速状态。
–根据判断结果决定是否继续进行电除颤。
3.确保安全：–确保患者和操作人员的安全。
确保患者身体干燥，远离任何易燃物。
–确保操作人员不直接接触患者或与患者的导联接触。
4.应用电极：–将电极贴片正确地放置在患者胸部。
通常需要用胶贴将电极固定在患者皮肤上，以确保良好的连接。
–根据电极的位置和患者病情，选择合适的电极大小和形状。
5.设置电击参数：–根据患者情况和临床指南，设置合适的电击参数。
包括电击能量的选择和电除颤的次数。
–确保除颤仪的能量按钮设置正确，以避免错误选择过高或过低的电击能量。
6.通知团队成员：–在电除颤之前，向团队中的所有成员发出警告，确定大家离开患者的肢体。
–确保所有人员远离患者，以免在电击过程中受伤。
7.进行电除颤：–按下除颤按钮，触发电除颤。
确保电击按钮被牢固地按下，以便在电击期间不会松开。
–在电击之后，仔细观察患者的病情变化，以确定是否需要再次进行电除颤。
8.进行心肺复苏：–如果患者的心脏仍未恢复正常节律，立即进行心肺复苏。
–按照心肺复苏的流程进行胸外按压和人工呼吸，直到医务人员的到来。
3. 注意事项在使用除颤仪时，操作人员需要注意以下事项，以确保患者和自身的安全：•除颤仪的使用应该由经过专门培训的医务人员来进行，他们应熟悉除颤仪的操作流程和相关指南。
电除颤的操作流程
电除颤的操作流程
电除颤的操作流程
一、操作前准备
1、确定受试者是否有心脏病史、心律失常及对电刺激有过敏反应；
2、检查电气设备是否有损坏的痕迹；
3、调配除颤器，准备必要的针头、线头、槽头等；
4、肢体操作时，要注意电刺激作用肢体是否有征象或心电图及腔镜检查结果提示它作用于正确的肢体；
5、在进行电除颤肚前，必须先做详细的用药检查，以免出现药物相互影响的情况；
6、根据不同的心电图类型，正确选择有效的电尖波形；
7、调整电除颤器的脉冲强度，使之合适受试者的实际情况。
二、电除颤的过程
1、将针头和线头固定在每个胸腔上，以形成贴片图案；
2、将针头和槽头固定在受试者胸口的中间，即“V”字部分；
3、调节电除颤器的脉冲强度，调整为合适的受试者情况；
4、当脉冲强度调整好后，按下开始按钮，除颤器会依次发出脉冲电流；
5、观察受试者的心电图，若出现异常，则立即终止除颤治疗；
6、在心跳恢复正常的情况下，调整除颤器脉冲的强度，再次进行除颤治疗。
三、电除颤的注意事项
1、尽量保持受试者身体的稳定状态；
2、注意保护受试者，在电刺激时，要注意不要烫伤受试者的皮肤；
3、注意安全，操作时避免触碰高电压电缆；
4、谨慎使用除颤器，在使用完毕后，请及时关闭电源。
2024心脏电除颤技术操作规程
2024心脏电除颤技术操作规程一、引言心脏电除颤技术是目前救治心脏骤停的一种重要手段，对于恢复心脏正常骚动有重要作用。
为保障患者的生命安全，提高救治效果，制定本操作规程。
二、规范操作流程1.预检准备（1）检查心电除颤仪是否完好并处于正常工作状态；（2）确认电除颤仪中的电量是否充足；（3）准备好除颤电极片，并保持其良好状态；（4）确保整个操作环境干燥和安全。
2.确定适应症和禁忌症（1）确定患者是否为心室颤动或心室扑动；（2）排除禁忌症，如患者已经自主循环恢复，或存在不可逆的病理因素。
3.确保患者安全（1）将患者平躺在硬板床上，并确保患者身上没有金属物品；（2）清除患者胸前的衣物和湿润的表皮。
4.准备电除颤仪（1）确保电除颤仪处于关机状态；（2）将电极片与电除颤仪连接；（3）确保电极片粘贴良好并无损伤。
5.设置除颤能量（1）根据患者情况和心电图结果，选择合适的除颤能量；（2）将能量选择设置在最低级别，并由操作人员确认。
6.除颤操作（1）确认患者没有心电图监护仪连接；（2）向患者施加合适的心外按压按照当前的CPR准则；（3）确认无戴着除颤仪或应戴除颤仪的人在附近；（4）患者忌讳和推挽措施要明确告知工作人员；（5）通电前，应大声喊话并确保患者周围人员离开；（6）在确认患者周围无影响除颤操作的因素后，向患者施放除颤能量；（7）在电除颤后立即进行心肺复苏，提高成功率；（8）电除颤后，重新评估患者的心电图，如需要再次除颤，则依次选择适当能量进行操作。
7.电除颤后处理（1）电除颤后，应立即确认患者是否恢复自主循环；（2）如患者恢复自主循环，及时停止心肺复苏；（3）如患者未恢复自主循环，应根据需要继续进行心肺复苏；（4）电除颤后应迅速恢复胸部清洁，以保证电除颤能量顺利传递；（5）电除颤后，应定期监测患者的心电图，及时发现异常并采取相应措施。
三、注意事项1.在操作过程中要确保患者和操作人员的安全。
2.要仔细阅读心电除颤仪的使用说明书，并按照说明书中的要求正确操作。
电除颤操作流程与注意事项
五、电除颤操作流程（一）评估了解患者病情状况、评估患者意识消失、颈动脉股动脉搏动消失呼吸断续或停止，皮肤发绀，心音消失、血压测不出，心电图状态以及是否有室颤波。
（二）操作前准备1. 除颤机处于完好备用状态，准备抢救物品、导电糊、电极片、治疗碗内放纱布5块、摆放有序。
2. 暴露胸部，清洁监护导联部位皮肤，按电极片，连接导联线。
3. 正确开启除颤仪，调至监护位置；观察显示仪上心电波形；检查除颤仪后向考官报告“设备完好，电量充足，连线正常；电极板完好”。
4. 报告心律“病人出现室颤，需紧急除颤”；（准备时间不超过30秒钟）。
（三）操作1. 将病人摆放为复苏体位，迅速擦干患者皮肤。
2. 选择除颤能量，单相波除颤用360J,直线双相波用120J，双相指数截断（BTE波用150〜200J。
若操作者对除颤仪不熟悉，除颤能量选择200J。
确认电复律状态为非同步方式。
3. 迅速擦干患者胸部皮肤，手持电极板时不能面向自己，将手控除颤电极板涂以专用导电糊，并均匀分布于两块电极板上。
4. 电极板位置安放正确；（“STERNVM电极板上缘放于胸骨右侧第二肋间。
“APEX电极板上缘置于左腋中线第四肋间）电极板与皮肤紧密接触。
5. 充电、口述“请旁人离开”。
6. 电极板压力适当；再次观察心电示波（报告仍为室颤）。
7. 环顾病人四周，确定周围人员无直接或间接与患者接触；（操作者身体后退一小步，不能与患者接触）。
8. 双手拇指同时按压放电按钮电击除颤；（从启用手控除颤电极板至第一次除颤完毕，全过程不超过20秒钟）。
9. 除颤结束，报告“除颤成功，恢复窦性心律”。
10. 移开电极板。
11. 旋钮回位至监护；清洁除颤电极板。
12. 协助病人取舒适卧位，报告：密切观察生命体征变化，继续做好后续治疗；病人病情稳定，遵医嘱停用心电监护。
取下电极片，擦净皮肤。
13. 电极板正确回位；关机。
（四）操作后1. 擦干胸壁皮肤，整理病人衣物，协助舒适卧位，密切观察并及时记录生命体征变化。
电除颤操作流程
观察意识状态
注意患者意识状态的变化 ，如出现意识模糊、昏迷 等情况应及时处理。
检查皮肤状况
检查患者皮肤有无灼伤、 红肿等异常情况，如有应 及时处理。
处理并发症
心律失常
如患者出现严重心律失常 ，应立即采取相应治疗措 施，如药物治疗或再次电 除颤。
03
电除颤操作流程
放置电极片
清洁皮肤
用酒精棉球清洁患者胸部皮肤，去除油脂和 污垢，以减少电阻和皮肤烧伤的风险。
放置位置
将两个电极片分别放置在患者胸部的正确位 置，通常是一个放在右锁骨下，另一个放在 左腋前线与肋骨交界处。确保电极片与患者 皮肤紧密接触。
固定电极片
用绷带或胶布将电极片固定在患者皮肤上， 以防止在除颤过程中电极片移位。
放电后，立即观察患者的反应和心电 图变化。如果患者仍然没有恢复自主 心律，可能需要再次进行电除颤或采 取其他急救措施。
放电
当电容器充满电后，按下除颤器上的 放电按钮，将电能释放到患者心脏中 。在放电过程中，确保所有人员不要 接触患者和除颤器。
04
电除颤操作后处理
观察患者病情变化
01
02
03
监测生命体征
电除颤操作流程
汇报人：XX 2024-01-24
目录
• 引言 • 电除颤操作前准备 • 电除颤操作流程 • 电除颤操作后处理 • 电除颤操作的注意事项 • 电除颤操作在急救中的应用
01
引言
目的和背景
目的
明确电除颤操作流程，确保在紧急情 况下能够快速、准确地实施电除颤， 以挽救患者生命。
背景
心脏骤停是一种严重的医疗紧急情况 ，需要及时采取急救措施。电除颤是 心脏骤停的重要治疗手段之一，通过 电击使心脏恢复正常节律。
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电除颤操作技术
操作前准备：
1.衣帽整齐
2.物品准备：除颤仪一台、电极片5个、导电糊、纱布5块（干3，酒2）污物桶、笔、记录本
3.检查机器性能（连接电源开机，选择能量，充电，放电，机器性能良好）
物品已备齐，操作开始：
发现患者突然意识丧失，立即给予心电监护（去枕平卧于硬板床上，解开衣服，暴露胸部，连接心电监护导联），心电监护显示室颤，立即准备电除颤，呼叫医生（或护士）：“病人需要电除颤，快来帮忙！”。
检查除颤部位皮肤干燥无破损，用干纱布擦干除颤部位皮肤，打开除颤仪，选择非同步双向波能量200焦耳，电极板涂导电糊，充电，充电完毕，右电极板至于患者右锁骨下胸骨右缘，左电极板至于左乳头齐平的左胸下外侧部（腋中线第五肋间），（操作者后退一小步，嘱人员远离病床）“除颤请离开！除颤请离开！”，放电；行五个循环CPR后评估；患者恢复窦性心律，关闭除颤仪，继续心电监护，记录（除颤时间、方式及能量）。
帮患者整理衣服（注意干纱布皮肤残留擦去导电糊），整理除颤仪及相关物品。
操作结束。
电除颤适应征：
非同步除颤：室颤、室扑；
同步除颤：慢性心房颤动、阵发性室上性心动过速,常规治疗无效而伴有明显血液动力学障碍者或预激综合征并发室上性心动过速而用药困难者、呈1：1传导的心房扑动。
电除颤的部位：右电极板-右锁骨下胸骨右缘，左电极板-左乳头齐平的左胸下外侧部（腋中线第五肋间）。
电除颤能量：单相波360J双向波150-200J.
电除颤的注意事项：
1.迅速对目击下心跳呼吸骤停患者实施电除颤，对于非目击下的心脏骤停患者应在5个循环周期CRP后行电除颤。
2.除颤时两个电极板之间与电极板手柄要保持干燥。
3.电极板必须紧贴皮肤不留间隙，以防皮肤灼伤。
4.使用后的电极板先用干纱布擦净，再用酒精纱布擦拭消毒。
5.除颤仪用后及时充电，使其处于功能完好状态。