淹溺急救护理
溺水患者护理

注意观察药物的疗效和不良反应;糖皮质激素能防治脑水肿、肺水肿,但是易诱发应激性溃疡;甘露醇脱水降压宜在15~30 min内输完,严防液体外渗引起皮肤组织坏死;镇静剂吗啡和哌替啶可减轻烦躁不安和呼吸困难,但易致呼吸抑制,应注意观察呼吸情况;应用扩血管药物需监测血压的变化。应严格遵医嘱用药,保证剂量准确、方法准确、速度适宜、以确保患者用药安全。
6心理护理
溺水患儿病情危急,家长心理压力大,应及时安慰,给予心理支持,逐次将患儿病情、预后及需要家长
如何配合等问题清楚说明,并以娴熟的操作技术、有条不紊的抢救程序取得家长的信任,使其积极配合治疗和护理,以减少神经系统后遗症,促进患儿早日康复。
7健康教育
随着护理医学模式的转变,现代护理学是以人的健康为中心的护理阶段,护士成为向全社会提供初级
痛、恶心呕吐、躁动不安、意识改变、血压升高等症状是为脑水肿的表现,应立即通知医师遵医嘱予脱水降低颅內压。若血压持续上升或伴有瞳孔的变化提示有脑疝发生的危险,需配合医师积极抢救,选择地塞米松、甘露醇交替应用,密切观察并记录尿量、尿色的变化,以指导合理补液,并遵循量出为入的原则,防止发生肾功能衰竭。
4观察药物的不良反应
3生命体征的ห้องสมุดไป่ตู้察与护理
淹溺引起全身缺氧可导致脑水肿、肺水肿等,应快速建立静脉通道,及早准确应用急救药物。使用心
电监护仪,严密观察生命体征的变化,如出现呼吸急促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等,提示有肺水肿存在,此时需控制输液滴速,予20% ~30%酒精湿化的氧气吸入,流量为6~8 L/min,快速强心利尿等;如发生头
保健的最主要力量[3]。指导家长增强安全防范意识,加强对孩子的安全教育,告知患儿与家长游泳宜在饭后0. 5~1 h进行,家长要熟悉水性,教患儿尽量在浅水区游玩,并给孩子戴醒目的游泳帽,配备救生圈或
溺水急救护理

溺水院前急救护理一、基本概念。
溺水又称淹溺,是指人淹没于水中,常因失足落水或游泳时发生意外所致。
由于呼吸道被水、污泥、藻草等物堵塞(称为湿性溺死,占80%~90%)或因喉头、气管发生反射性痉挛(称为干性溺死,占10%~20%)而造成窒息和缺氧,甚至造成呼吸、心跳停止而死亡者,称为淹死。
淹溺的进程很快,若抢救不及时一般4~6 min即可呼吸心跳停止死亡。
研究指出,溺水者溺水6~9 min死亡率达65%,超过25 min,就可100%合并严重的后遗症甚至死亡。
但是,若在1~2 min内得到正确救护,挽救成功率可以达到100%,因此,溺水急救必须分秒必争。
二、发病机制1、干性淹溺主要是因为溺水者紧张、惊恐、寒冷等因素强烈刺激,反射性地引起喉头和支气管痉挛,造成急性窒息和缺氧,还可反射性的引起心脏停搏。
2、湿性淹溺因大量的水、泥沙、杂物等经口鼻进入呼吸道,造成呼吸道阻塞和肺组织损伤,阻碍气体交换,引起机体缺氧和二氧化碳潴留。
(1)海水淹溺海水渗透压高,含3.5%氯化钠、大量钙盐和镁盐。
肺泡上皮细胞和毛细血管内皮细胞受海水损伤后,大量蛋白质及水分向肺泡腔和肺泡间质渗出,引起肺水肿。
高钙血症可引起心动过缓,甚至心搏骤停;高镁血症可抑制中枢神经和周围神经功能,使血管扩张、血压降低。
(2)淡水淹溺因为淡水渗透压低,可迅速通过肺泡壁毛细血管进入血循环。
肺泡壁上皮细胞受到损害,肺泡表面活性物质减少,引起肺泡塌陷,进一步阻碍气体交换,造成全身严重缺氧。
淡水进入血液循环,稀释血液,引起低钠、低氯及低蛋白血症。
红细胞在低渗血浆中可被破坏而发生血管内溶血,引起高钾血症甚至心搏骤停。
三、主要临床表现①轻者:面色苍白、口唇青紫、恐惧、神志清楚,呼吸心跳存在②重者:面部青紫、肿胀,口鼻充满泡沫或污泥、藻草等,皮肤黏膜苍白和发绀,四肢冰冷,腹部隆起,昏迷,抽搐,呼吸心跳先后停止。
四、现场急救溺水的院前急救措施主要是控水(倒水)和心肺复苏(CPR),护士是控水和(CPR)等各项急救技术实施中不可缺少的角色。
急诊护理常规

急诊科病人护理常规特别备注一溺水病人护理常规1、现场急救(1)迅速使淹溺者出水。
(2)保持呼吸道通畅,迅速清除溺水者呼吸道内异物。
(3)人工呼吸,重建有效循环。
(4)倒水处理。
可采用膝顶法、肩顶法和抱腹法。
(5)疑有颈椎外伤者,应立即固定颈部。
2、院内急救(1)迅速脱去浸湿衣裤,檫干身体,注意保暖。
(2)确保呼吸道通畅。
立即吸氧,必要时行气管插管,进行间断正压控制呼吸或呼吸末正压呼吸。
(3)对心搏停止者行胸外心脏按压;监测心电图;如有室颤,及时配合医生电击除颤,必要时,也可行开胸心脏按压术.(4)建立静脉通道,遵医嘱输入高渗糖、甘露醇、血浆等。
(5)放置胃管排除胃内容物;必要时行胃肠减压。
3、病情观察(1)测量体温、脉搏、呼吸、血压,观察意识及外伤情况。
(2)注意口、鼻、眼内有无泥沙等异物堵塞,并详查心、肺与腹部情况。
(3)询问溺水者溺水时情况。
(4)严密观察溺水者的心理状态及情绪变化。
4、并发症的护理(1)肺水肿护理。
在加压吸氧同时,用40%-50%的酒精置于氧气湿化瓶内,以改善气体交换量.同时遵医嘱应用强心、利尿等药物以减轻肺水肿。
(2)控制肺部感染。
遵医嘱早期应用抗生素;行口腔护理;病人卧于合适的体位,定时翻身叩背协助排痰,清醒者鼓励其咳嗽做深呼吸.(3)急性肾功能衰竭时,详细记录出入量,发现血红蛋白尿时应同知医生及时处理,适当增加体液量使尿量每小时不少于30-50ml。
(4)脑水肿病人要密切观察其生命体征,观察意识和瞳孔的变化.及早应用冰帽降温以使脑复苏.5、冬季溺水者,复苏后应予复温。
6、心理护理。
7、健康教育(1)帮助病人摆脱精神的不安、惊恐和打击,走出重大事件的困扰,重新回到社会中。
(2)游泳场所应设有救护员,有一定的抢救淹溺的设备及明显的警示牌。
(3)教育游泳者学会水中的自救和互救。
(4)水下作业人员要严格遵守水下操作规程,注意安全生产。
(5)针对每位淹溺病人的具体情况,指导康复的有关注意事项。
溺水的急救与护理方法

溺水的急救与护理方法溺水又称淹溺,常为失足落水或游泳中发生的意外事件。
溺水致死的原因是由于呼吸道彼水、泥砂堵塞而造成急性室息缺氧而死。
此外,淹没于淡水者,肺内很快吸入大量水分,因而血液被稀释,出现溶血,细胞内钾离子大量进入血浆,引起高血钾症,导致心室纤颤而造成死亡;淹没于海水者,因高张海水进入肺毛细血营,使血液中大量水分进入肺内,而引起严重的肺水肿,病人多因缺氧或循环衰竭而死亡。
【急救措施】(1)尽快将溺水者救到陆地或船上,清除溺水者口、鼻内的淤泥、杂草、呕吐物等,以免杂物堵塞气道或坠入气管。
(2)检查溺水者有无意识和呼吸,如果既无意识又无呼吸的话,必须马上对溺水者进行口对口的人工呼吸,使病人血液中的氧气增多,增加抢救成功的机会。
抢救现场如果有急救设备的,应立即作气管内插营,吸出水分,作加压人工呼吸,如溺水者心跳停止,除应对其进行心脏按摩外,还应静脉或心内注射强心剂。
(3)排出溺水者肺内和胃内的水。
方法是救护者一腿跪地,另腿屈膝,将溺水者腹部放在膝盖上,使其头部下垂,同时用手按压其腹、背部,以利控水。
(4)针刺或用力按压人中、涌泉、十宣、内关等穴,以利激发或促进溺水者自主呼吸的恢复。
【护理方法】(1)注意溺水者的保温,如果在严寒的天气或长时间浸在水中,体温急骤下降,应给病人裹上棉被之类,以保持身体的温暖。
(2)可用毛巾自溺水者四肢、躯干向前胸摩擦,以促进血液循环。
(3)病人神志清醒后,可给予病人少量的热茶、酒或姜糖水。
(4)溺水者经常可以并发肺部感染,对于没有呼吸停顿过的伤员,抢救者也不可粗心大意。
尤其是重症溺水者,抢救成功后也应在医院观察一段时间,以防吸入性肺炎或其他并发症的发生。
溺水抢救护理常规

溺水抢救护理常规淹溺(溺水)是指人淹没于水中,由于水吸入肺内(湿淹溺90%)或喉挛(干淹溺10%)所至窒息。
如为淡水淹溺,低渗水可从肺泡渗入血管中引起血液稀释,血容量增加和溶血,血钾增高,使钠、氮化物及血浆蛋白下降,可使心脏骤停。
如为海水淹溺则高渗海水可通过肺泡将水吸出,引起血液浓缩及血容量减少,电解质扩散到肺毛细血管内导致血钾及钠增高,导致肺水肿。
淹溺引起全身缺氧可导致脑水肿。
肺部进入污水可发生肺部感染。
在病程演变过程中可发生呼吸急速,低氧血症、播散性血管内凝血、急性肾功能衰竭等合并症。
此外还有化学物质引起的中毒作用。
主要临床表现:1.面部肿胀、结膜充血、口鼻腔充满血性泡沫、皮肤粘膜青紫、肢体湿冷、烦躁不安或神志不清、呼吸不规则、肺部罗音、心音弱而不整、上腹胀满。
2.淡水淹溺者有血液稀释和溶血的表现,海水淹溺者有血液浓缩和高血钾的表现。
3.严重者心跳呼吸停止而死亡。
【护理评估】1.询问溺水时间、地点、水源性质,检查有无合并外伤。
2.评估患者的生命体征、神志等,评估呼吸频率和深度,了解窒息的程度及有无其他系统功能改变。
3.评估尿量,注意是否出现血红蛋白尿、少尿或无尿,观察是否出现各种病理反射。
【护理措施】1.对于心跳、呼吸停止者,立即进行心肺复苏术,按心跳呼吸骤停的急救及复苏后护理常规。
2.对于有心跳、呼吸者,即刻撬开口腔,去除呼吸道内侧水、分泌物等,保护呼吸道通畅。
将患者取俯卧、头低足高位、倒出口、鼻、咽、气管内积水。
切忌因倒水时间过长影响其抢救。
3.迅速建立静脉通路,遵医嘱纠正水、电解质和酸碱平衡失调。
4.给予高流量氧气吸入。
5.保护脑组织,遵医嘱采用低温、人工冬眠、高压氧治疗。
6、评估患者生命体征、神志、瞳孔、皮肤等变化,并做好记。
【健康指导】1.指导有溺水危险的患者及其家属,加强安全。
2.对有自杀念头者,做好家属思想工作,取得社会支持。
淹溺护理

淹溺护理
【一般概念】
由于意外落水或游泳时腿部肌肉抽搐,人体完全浸沉水面以下,所致液体填塞呼吸道及肺泡或反射性引起喉痉挛发生窒息和缺氧。
致死原因为水、泥沙、喉头痉挛所致的呼吸道梗阻窒息;血液电解质紊乱、高钾血症所致的心室纤颤;急性肺水肿。
临床表现为意识丧失、呼吸停止及大动脉搏动消失,处于临床死亡状态。
【护理常规】
一、急救护理
急救原则为就离出水、恢复通气、心肺复苏、对症处理。
1.呼吸、心跳停止者应立即行心肺复苏术。
2.立即清除口鼻中泥沙和污物,保持呼吸道通畅。
3.迅速将患者腹部担压在救护者膝上,头低足高位,使呼吸道和胃内水排出,时间不
宜过长。
还可用方法有肩顶法、抱腹法。
4.了解淹溺情况、淡水与海水、持续时间、打捞经过等。
二、对症护理
1.昏迷者将舌牵出,以防舌后坠阻塞呼吸道。
给予氧气吸入及应用呼吸兴奋剂,必要
时呼吸机辅助呼吸。
2.建立静脉通道,酌情补液,注意水、电解质及酸碱平衡,并进行血流动力学监测。
3.出现抽搐及心律失常者,应绝对卧床休息,保持室内安静。
4.留置导流管,监测尿量及尿液颜色性质。
三、病情观察
1.密切观察患者意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸机血压变化。
2.观察患者有无咳痰,观察并记录痰液颜色、性质,听诊肺部啰音及心率、心律情况。
3.淡水淹溺患者应观察有无血液低渗性改变,海水淹溺患者应观察有无血液高渗性改
变。
4.注意有无肺炎、肺水肿、脑水肿、急性肾功能衰竭等并发症发生。
溺水病人的急救与护理

4、消化系统:上腹饱胀,胃内充满水。呈胃 扩张状态。海水淹溺者口渴明显。 5、泌尿系统:尿液浑浊呈桔红色;可出现少 尿或无尿。严重者肾功能不全。 6、运动系统:少数病人合并骨折或其他外伤。
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(三)诊断要点: 有确切的淹溺史,和伴有下列症状,如面部 肿胀、青紫、四肢厥冷、呼吸和心跳微弱或 停止;口、鼻充满泡沫或污泥,腹部肿胀, 胃内充满水而呈胃扩张,即可诊断为淹溺。
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3、心理护理
淹溺病人特别是出现急性肺水肿的病人常 因严重呼吸困难而烦躁不安,加之刚渡过 淹溺危险,会产生焦虑与恐惧,护理人员 应给予较多时间陪伴,向其解释治疗措施 和目的。对于自杀淹溺的病人应尊重病人 的隐私权,注意引导其正确对待人生、事 业、他人,保持心理反应的适度,防止心 理反应的失常,而配合治疗。同时做好其
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1、呼吸系统:呼吸浅快或不规则,剧烈咳嗽, 胸痛、淡水淹溺者多见咯粉红色泡沫痰,呼 吸困难、青紫,两肺湿罗音,肺部叩诊浊音。
2、循环系统:脉细数及不能触及,心律不齐, 心音低钝,血压不稳定,心力衰竭,危重者 出现房颤甚至心室停博。
3、神经系统:烦躁不安或昏迷、可伴有抽搐、 肌张力增加、牙关紧闭,可出现异常反射。 恢复期可有多梦,失眠以及记忆力减退等。
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溺水施救原则
1、首先将溺水者尽早救出水面; 2、保持呼吸道通畅; 3、倒出腹腔内吸入物;
4、迅速恢复有效呼吸;
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现场救护
溺水的救护主要是控(倒)水和心肺复苏(CPR), 护士是控倒水和CPR等各项急救技术实施中不可 缺少的角色。
清理呼吸道:溺水者被救起后应立即清理呼吸道,清 楚口鼻泥沙污物、呕吐物,取下假牙,松解衣领、 腰带,畅通气道。
淹溺急救与护理课件PPT

按压与通气比例
在单人CPR中,胸外按压和人工呼吸 的比例应为30:2;在双人CPR中,比 例应为15:2。
按压深度与频率
胸外按压的深度应至少为5-6cm,频 率应为每分钟100-120次。
清理呼吸道与人工呼吸
01
02Βιβλιοθήκη 03清理呼吸道在人工呼吸之前,应清除 患者口鼻内的异物和呕吐 物,保持呼吸道通畅。
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呼救与求助
在实施急救的同时,应大声呼救,请求更多 的人协助。
优先处理最紧急的情况
在有限的急救时间内,应优先处理最紧急的 生命威胁。
心肺复苏术(CPR)
CPR的重要性
心肺复苏术是挽救淹溺患者生命的关 键措施,可以维持患者的血液循环和 呼吸功能。
CPR步骤
实施心肺复苏术时应遵循C(胸外按 压)、A(开放气道)、B(人工呼 吸)的顺序,反复进行。
保持通畅。
建议四
科学心肺复苏。在专业人员到 达之前,如有必要,应按照正
确的方法进行心肺复苏。
提高公众急救意识与能力
定期开展急救培训和宣传活动,提高公众对淹溺急救的认识和技能水平。
鼓励公众参与急救培训,特别是高危行业和社区居民,使他们能够在第一时间正确 实施急救措施。
媒体和社会组织应发挥宣传作用,普及淹溺急救知识,提高公众的急救意识和能力 。
创伤包扎
对于皮肤表面的创伤,应 进行清洁和包扎,以预防 感染。
03
淹溺后的护理
观察与评估病情
观察呼吸、心率、血 压等生命体征,评估 病情严重程度。
监测尿量、皮肤温度 及颜色,了解肾脏功 能及循环状态。
注意观察意识状态、 肢体活动及感觉功能 ,判断是否有神经系 统损伤。
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3.心肺复苏
心肺复苏是淹溺抢救工作中最重要的措施,清 理呼吸道后应尽 快实施。
3.迅速将淹溺者救出水面
迅速转送医院,途中不中断救护。搬运患者过 程中注意有无 头颈部损伤和其他严重创伤,怀 疑有颈部损伤者要给予颈托保护。
(二)医院内救护
1.维持呼吸功能
• 给予高流量吸氧,根据情况行气管插管并予机械通气,必 要时行气管切 开。
2.输液护理
3.复温护理
• 复温速 度要求稳定、安全,重度低温患者复温速度应加快。
• 密切观察血压心率(律)、脉搏、呼吸、意识和尿液的变 化。观察有 无咳痰,痰的颜色、性质,听诊肺部啰音及心率、心律情况。
4.密切观察病情变化
• 有条件者行中 心静脉压(CVP)监测,将CP、动脉压和尿量三者结合 起来分析指导输液治疗。
【病因与发病机制】
淹溺多见于儿童、青少年和老年人,常 见的原因有误落水、意外事故如遇洪水 灾害等,偶有投水自杀者。 人淹没于水中后,本能地出现反射性屏 气和挣扎,避免水进入呼吸道。但由于 缺氧,被迫深呼吸,从而使大量水进入呼 吸道和肺泡,阻滞气体交换,加重缺氧和 二 氧化碳潴留,造成严重缺氧、高碳酸 血症和代谢性酸中毒。
2.畅通气道
• 1)膝顶法:急救者一腿跪地,另一腿屈膝,将淹溺者腹部横置于 急救者屈膝的 大腿上,使头低位,然后用手平压背部,将水倒出
(1)倒水处 理
• 2)肩顶法:急救者抱起淹溺者的腰、 腹部,使背部朝上,头部下 垂以倒出水
• 3)抱腹法:急救者从淹溺者背后,双 手抱住其腰腹部,使背部在 上,头胸部下 垂,抖动淹溺者,以倒出水
(2)迅速清 除异物
• 迅速清除口、鼻腔中的污水、污物、分泌物及其他异物,有 义 齿者取出义齿,并将舌拉出,对牙关紧闭者,可先捏住两侧颊肌然 后再用力将口 启开,松解领口和紧裹的内衣和腰带,保持呼吸 道通畅
倒水处理3种方法
注意事项: ①应尽量避免因倒水时间 过长而延误心肺复苏等措施的进行。 ②倒水时注意使淹溺者头胸部保持下垂 位置,以利积水流出。
病情评估与判断
(1)症状:近乎淹溺者可有头痛或视觉障碍、 剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难、咳粉 红色泡沫 样痰。海水淹溺者口渴感明显,最初数小时可 有寒战、发热。 (2)体征:皮肤发绀,颜面肿胀,球结膜充血,口鼻 充满泡沫或泥污。近乎淹 溺者常出现精神状 态改变,烦躁不安,抽搐、昏迷和肌张力增加。 呼吸表浅、急真 停止。肺部可闻及千湿性啰 音,偶尔有喘鸣音。心律失常、心音微弱或消 失。腹部 膨隆,四肢厥冷。有时可伴头、颈部 损伤。
5.做好心理护理
• 消除患者的焦虑与恐惧心理,解释治疗措施及目的,使其 能积极配合。 • 对自杀淹溺的患者应尊重其隐私,注意引导他们正确对待人生、事 业、他人等,提高其心理承受能力。同时做好其家属的思想工作,协 同帮助患者消 除自杀念头。
病情评估与判断
3.辅助检查
血、尿检查 心电图检查
动脉血气分析 X线检查
【救治与护理】
(一)现场救护
缺氧时间和程度是决定淹溺预后最重要 的因素。如果现场无有效的复苏,由 于 组织缺氧将导致心搏呼吸骤停和多器官 功能障碍。因此,快速、有效的现场救 护,尽快对淹溺者进行通气和供氧是最 重要的紧急抢救措施。
5.对症处理
• 积极防治脑水肿、感染、急性肾衰竭等并发症的发生。 淹溺 的急救处理
淹溺的急救处理流程图
(三)护理措施
• ①迅速将患者安置于抢救室内,换下湿衣裤,注意保暖。
1.即刻护理措施
• 保持呼吸道通畅,给予高流量吸氧,根据情况配合气管插管并做好机 械通气准备 • ③建立静脉通路。 • 对淡水淹溺者,应严格控制输液速度,从小剂量、低速度开始,防止短 时间内进入大量液体,加重血液稀释和肺水肿。 • 对海水淹溺者出现血液浓缩症状的应及时按医嘱输入5%葡萄糖和 血浆液体等,切忌输入生理盐水 • 复温方式包括:①被动复温:覆盖保暖毯或将患者置于温暖环 境。② 主动复温:应用加热装置如热水袋、热辐射等方法进行体外复温,有 条件者 可采用体内复温法,如采用加温加湿给氧、加温静脉输液 (43℃C)等方法。
心室颤动
主要致死原因
急性肺水肿、急性脑水 急性肺水肿、急性脑 肿、心力衰竭、心室颤 水肿、心力衰 竭 动
病情评估与判断
1.病史应向淹溺者的陪同人员详细了 解淹溺发生的时间、地点和水源性质以 及现场施救情况,以指导急救。 2.临床表现淹溺患者表现为神志丧失、 呼吸停止及大动脉搏动消失、处于临床 死亡状态。近乎淹溺患者的临床表现个 体差异较大,与溺水持续时间长短、吸 入水量、吸入水的性质及器官损害范围 有关。
根据浸没的介质分类
淡水淹没
淹溺(介质)
海水淹没 其他(粪池、污 水池、化学物贮 槽)
海水淹溺与淡水淹溺的病理改变特点比较
淡水淹没 血容量 增加 海水淹没 减少
血液性状
红细胞损害 血浆电解质变化
血液稀释
大量 低钠血症、低氯血症 和低蛋白血 症、高钾 血症 常见
血液浓缩
很少 高血钠、高血钙、高血 镁 极少发生
2.维持循环功能
• 患者心跳恢复后,常有血压不稳定或低血压状态Байду номын сангаас应注意 监测有无低血 容量,掌握输液的量和速度。
3.防治低体温 4.纠正低血容量、水 电解质和酸碱失衡
• 对于冷水淹溺者及时复温对预后非常重要。可酌情采用体 外或体内 复温措施。
• 淡水淹溺者,应适当限制入水量,及 时应用脱水剂防治脑水肿,适量补 充氯化钠溶液、浓缩血浆和白蛋白。海水淹溺 者,由于大量体液渗入 肺组织,血容量偏低,需及时补充液体,可用葡萄糖溶液、低 分子右旋 糖酐、血浆,严格控制氯化钠溶液,注意纠正高钾血症及酸中毒
现场救助流程
1.迅速将 淹溺者救 出水面
2.畅通气 道
3.心肺复 苏
4.迅速转 运
1.迅速将淹溺者救出水面
施救者应镇静,尽可能脱去衣裤,尤其要脱去鞋 靴,迅速游到淹溺者附近。抢救者应从淹溺者 背后接近,一手托着他的头颈,将面 部托出水 面,或抓住腋窝仰游,将淹溺者救上岸。救护时 应防止被淹溺者紧紧抱住。
淹 溺
定义
淹溺( drowning)又称溺水,是人淹没于水或 其他液体中,由于液体、污泥杂草 等物堵塞呼 吸道和肺泡,或因咽咽喉、气管发生反射性痉 挛,引起窒息和缺氧,肺泡失 去通气、换气功 能,使机体处于危急状态。淹溺后窒息合并心 脏停搏者称为溺死 ( drown),如心脏未停搏 则称近乎溺死( near drowning)。淹溺是意 外死亡的常见原 因之一。在我国,淹溺是伤害 致死的第三位原因。约90%淹溺者发生于淡 水,其 中50%发生在游泳池。
根据发生机制分类
湿性淹溺(80%~90%) 淹溺(发生机制) 干性淹溺(10 %~ 20%)
湿性淹溺 湿性淹溺是指人入水 后,喉部肌肉松弛, 吸入大量水分,充塞呼吸道和肺泡发生窒 息。水大量进入呼 吸道数秒钟后神志 丧失,发生呼吸停止和心搏停止。
干性淹溺
干性淹溺是指人入水后,因受强烈刺激 (惊慌、恐惧、骤然寒冷 等),引起喉痉 挛导致窒息,呼吸道和肺泡很少或无水 吸入,约占淹溺者的 10 %~ 20%。