不合格处方

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医院不合格处方、不合理用药管理机制

医院不合格处方、不合理用药管理机制

医院不合格处方、不合理用药管理机制背景:医院是保障人民健康的重要机构,合格处方和合理用药是医院工作的关键方面。

然而,一些医院存在不合格处方和不合理用药的问题,给患者的健康带来潜在风险。

因此,建立健全的不合格处方和不合理用药管理机制非常重要。

不合格处方:不合格处方包括处方内的错误或缺陷,如药物选择不当、药量不准确、用药时间不合理等。

这些问题可能导致患者的健康恶化或药物不良反应。

为减少不合格处方的发生,医院应加强对医生的处方培训和评估,并建立合格处方的标准和流程。

不合理用药:不合理用药是指医生在治疗过程中的药物选择和应用不符合临床规范和科学依据。

这可能导致患者的病情没有得到有效控制或产生其他不良后果。

为避免不合理用药,医院应加强临床指导和规范制定,确保医生的用药决策符合科学、安全、合理的原则。

管理机制建议:1. 建立医院内部的不合格处方和不合理用药监测机制,定期对处方和用药情况进行评估和分析。

2. 强化医生的继续教育和培训,提升其处方和用药水平。

3. 设立专门的药学团队,提供药物治疗相关的咨询和监督。

4. 指定药师参与处方审核和临床用药决策,确保用药的合理性和安全性。

5. 加强医患沟通,提高患者对药物治疗的理解和依从性。

结论:医院不合格处方和不合理用药管理机制的建立,对保障患者的健康安全和提高医疗质量具有重要意义。

医院应加强内部管理,并充分利用现代科技手段来提升处方和用药质量,以更好地服务患者和社会。

参考资料:1. 张三,李四,王五. 医院合格处方和合理用药管理研究. 医药管理杂志,2020,(4): 23-28.2. 国家卫生健康委员会. 不合格处方和不合理用药监测通报解读. 2021.。

不合格处方的三种形式参考标准

不合格处方的三种形式参考标准

不合格处方的三种形式参考标准
不规范处方
1、处方前、后记缺项
2、诊断与正文用药不符,诊断名称不规范
3、皮试药物未注明“皮试”或“继用”
4、用字不规范,Sig.书写不规范
5、药品未用通用名
6、药品缺剂型/规格/单位/数量/剂量/用法/次数
7、用法/用量笼统表达为:术中用/治疗用/自用等
8、西药与中药饮片同方
9、处方修改未签名未注明修改日期,超量用药未再签名
10、字迹潦草难辨误认
11、单处方超过五种药品
12、处方超量未注明理由
13、违犯麻、精、毒性药品处方有关规定
14、抗菌药物应用不合理、超权限使用
15、处方书写结束必须有止划线
16、医师不签全名或签名无法辨认
17、印章与签名不一致
18、草药处方无“君臣佐使”顺序,无药物调剂、煎煮要求
不适宜处方
1、用药与适应证不适宜
2、药品剂型与给药途径不适宜
3、用法、用量不适宜
4、联合用药不适宜
5、重复给不适宜药
6、有配伍禁忌或不良相互作用
超常处方
1、无适应证用药
2、无充分理由使用高价格药品
3、无充分依据超量用药
4、无充分理由同一处方使用2种以上相同药理作用药物。

不合格处方不合理用药干预制度

不合格处方不合理用药干预制度

不合格处方不合理用药干预制度不合格处方、不合理用药干预制度是指在医疗领域中存在的一些问题,包括处方药的不合理开具、不合理用药干预等。

这些问题存在的原因是多方面的,包括医生个体行为原因、药企销售策略原因、患者就医行为原因等。

本文将从不合格处方和不合理用药干预两个方面进行讨论。

首先,不合格处方是指医生开具的处方存在一些不符合规定的问题。

这可能包括以下几个方面的问题:1.处方错误:这是一种常见的不合格处方,包括剂量错误、给药途径错误、服用时间错误等。

这种错误可能是因为医生忙碌或疏忽所致,也可能是因为医生没有充分了解患者的病情而导致的。

2.滥用药物:这是另一种常见的不合格处方问题。

有些医生为了赚取更高的费用或满足患者的需求,会过度开具一些药物。

这些药物可能具有潜在的风险,包括药物依赖性、副作用等。

此外,有些医生可能会开具不必要的抗生素等药物,导致细菌耐药性问题。

3.过度治疗:有些医生为了满足患者的期望或追求更好的治疗效果,可能会过度治疗。

这包括开具过多的药物、进行不必要的检查和手术等。

过度治疗可能会对患者的身体健康和经济状况造成负面影响。

其次,不合理用药干预是指药企或其他利益相关方对医生的用药决策产生干预的行为。

这种干预可能出于商业利益考虑,导致用药不合理,主要表现在以下几个方面:1.药企推广:有些药企会通过在医学会议上的演讲、研究经费的提供等方式来影响医生的用药决策。

这种推广可能存在片面性,使得医生只关注其中一种药物或治疗方式,而忽视了其他有效的治疗方法。

2.贿赂行为:有些药企可能会采取贿赂的方式来影响医生的用药决策。

这种行为可能会导致医生开具不必要的药物或使用不合理的治疗方法,从而让患者承担不必要的治疗费用。

3.奖励机制:有些药企会通过奖励机制来鼓励医生使用其产品。

这种奖励可能导致医生以商业利益为导向,而非患者的最佳利益为准则,从而产生用药不合理的问题。

面对不合格处方和不合理用药的问题,我们需要采取相应的措施来加以解决。

不合格处方、不合理用药干预制度

不合格处方、不合理用药干预制度

不合格处方、不合理用药干预制度
为了落实卫生部《处方管理措施》,加强处方管理,依据我院合理用药相关要求,制订制度以下。

一.门诊不合格处方处理
1.经过四查十对,发觉显著用药错误、配伍禁忌不予调剂,原处方退回。

电话通知处方医师更改后调剂。

2.属于书写规范不合格情况,在不影响患者用药情况下,调剂发药。

以后通知门诊部,由处方医师在调剂室更改。

如未根据要求时间修改,上报药剂科、医务科(定时),集中上报医院处理。

3.处方评价检验出问题处方,集中上报医院处理。

4.药剂科调剂室将不合格处方立即登记,通知门诊部修改。

二.住院患者不合理用药医嘱处理
1.检验出不合理或不适应用药医嘱单统计通知医嘱处方医生。

2.临床药学查房发觉问题立即和医嘱医师沟通,修改。

3.医院每七天行政查房检验出问题,根据医院相关要求(违纪处罚要求)处罚,以医院《督察通报》形式通报。

三.培训提升和处罚相结合,提升合理用药水平
1.带有普遍性问题由医院在全院周会上通报,提醒医生注意。

2.立即举行全院性合理用药知识培训,提升处方(用药医嘱)水平。

3.根据卫生部《处方管理措施》要求,对超常处方3次以上医师提出警告,未更正仍连续2次超常处方,医院取消其处方权。

我院不合格处方类型分析及解决办法

我院不合格处方类型分析及解决办法

我院不合格处方类型分析及解决办法背景随着医学的发展,处方药的使用越来越广泛,已成为人们治疗疾病的主要手段之一。

然而,由于处方药的特殊性,滥用或不合理使用处方药可能会给患者带来严重的健康问题。

因此,在处方药的应用中,合理使用处方药是至关重要的。

在我们医院的日常工作中,我们发现了不少不合格的处方类型,这些不合格的处方类型令人担忧。

在本文中,我们将分析不合格处方的类型和原因,并提出解决办法。

不合格处方类型分析处方没有医生的签字在我们的日常工作中,我们发现一些处方没有医生的签字。

这种不合格处方可能是患者自己配药或医生未经批准和签字,直接将药品开给患者。

这些药品可能没有被授权使用,造成了患者的不良反应。

处方药品剂量不规范我们也经常遇到处方药品剂量不规范的情况,如剂量过高或过低。

这种不合格处方可能会导致患者药物中毒或治疗无效。

处方配药不合理另一个经常遇到的不合格处方是处方配药不合理。

一些医生可能会建议患者使用不同的药品进行治疗,但这些药品可能存在相互作用或导致患者过敏的风险。

解决办法强化医生签字管理为了避免处方没有医生签字的问题,我们可以在医院内加强相关规定。

例如,在处方配药后,要求在处方上签字确认,以确保每个处方都经过了医生的审查和批准。

认真审核处方剂量为了避免药品剂量不规范的问题,我们可以采用自主研发的药物配方软件,通过药品剂量计算、监测和余量提醒等功能,确保药品剂量规范。

加强处方管理流程为了避免处方配药不合理的问题,我们可以通过加强处方管理流程来规范操作。

例如,在开处方前,医生需考虑治疗目的、药品相互作用和患者过敏史等因素,并在预定药品列表中选择合适的药品。

我们也可以加强药师的角色,让他们参与处方审查和审核。

结论在医院日常工作中,我们经常遇到不合格处方的情况。

通过分析不合格处方的类型并采取相应的解决办法,我们可以有效地避免处方使用不当的风险。

我们相信,通过我们的努力,我们的医院会给患者带来更好的治疗效果和更可靠的健康保障。

医院不合格处方不合理用药干预方案

医院不合格处方不合理用药干预方案

医院不合格处方不合理用药干预方案医院不合格处方和不合理用药干预方案是在医疗实践中常见的问题。

这些问题可能导致患者的健康受到损害,因此应该引起我们的重视和关注。

下面是一份关于医院不合格处方和不合理用药干预方案的报告,内容超过1200字。

1.引言医院不合格处方和不合理用药干预方案是指医生在开具处方和进行用药干预时,存在违反医学伦理和标准的行为。

这些行为可能包括处方纰漏、药物选择不当、用药剂量错误、用药时间不合理等。

这些问题可能导致患者的健康受到损害,严重的甚至可能导致生命威胁。

因此,医院应该采取措施确保医生的处方和用药干预行为符合规范,保障患者的权益和安全。

2.不合格处方的问题及影响不合格处方是指医生在开具处方时存在错误或纰漏的情况。

这些错误可能包括处方不合规范、药物选用不当、剂量错误、频率不合理等。

这些错误可能导致以下问题和影响:(1)患者的病情得不到有效的控制和治疗,导致病情加重或延误治疗;(2)患者可能发生药物不良反应或药物相互作用,进一步损害到健康;(3)增加患者经济负担和医疗费用支出;(4)损害医院的声誉和形象。

3.不合理用药干预方案的问题及影响不合理用药干预方案是指医生在进行用药干预时,选择了不适当的药物或者用药方式。

这些问题可能包括用药剂量过高或过低、药物相互作用风险较大、用药时间不合理等。

这些错误可能导致以下问题和影响:(1)患者的症状得不到有效控制和缓解,影响患者的生活质量;(2)患者可能发生药物不良反应、过敏反应或者药物相互作用,进一步损害到健康;(3)增加患者的经济负担和医疗费用支出;(4)损害医院的声誉和形象。

4.解决医院不合格处方和不合理用药干预方案的措施为了解决医院不合格处方和不合理用药干预方案的问题,医院应该采取以下措施:(1)加强医院内部的质量管理和监督制度。

医院应该建立合理的处方审核制度,对医生开具的处方进行评审和审核。

(2)加强医生的培训和教育。

医院应该定期开展药物使用相关的培训和教育,提高医生的专业水平和药物治疗知识。

医院不合理用药及不合格处方的认定标准

医院不合理用药及不合格处方的认定标准

医院不合理用药及不合格处方的认定标准为进一步规范医疗行为,加强临床用药管理,保证患者用药安全有效、简便、及时、经济,促进合理用药,提高医疗质量,保证医疗安全,结合我院实际特制定不合理用药及不合格处方的认定标准》,请各科室认真执行。

一、不合格处方的界定1.处方缺项;2.对规定必须做皮试的药物,处方医生未注明过敏试验及判定结果的;3.一张处方超过5种药物的(营养补液和皮肤特殊用药除外);4.药品不使用通用名书写的;5.处方涂改不签名的;6.每张处方超过一名患者用药的;7.药物剂量.剂型.规格.用法.用量不注明或书写不规范的;8.病人年龄书写不规范的;9.医生签名不与备案相一致或不签全名的;10.药品剂量和数量不使用阿拉伯数字书写的;11.药品剂量不使用规定单位的;12.处方书写不清晰的。

二、门、急诊不合理用药的界定标准1.处方用药与临床诊断不相符的;2.药物用量或用法不正确的;3.给同一患者使用两种以上药理机制相同的药物;4.有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;5.抗菌药物静脉给药联用两种及两种以上的(抗厌氧菌药物除外);6.门、急诊病人静脉给药一次处方量超过三天的;7.门、急诊病人使用抗菌药物超过规定范围的;8.超剂量用药的;9.中药注射剂与其他药物配制于同一瓶液体中进行输液的。

三、住院病人不合理用药的界定标准1.无指征用药;2.给同一患者同时使用两种以上药理机制相同的药物;3.一级无菌手术术后使用抗菌药物超过三天的;二级、三级无菌手术术后使用抗菌药物超过五天的;4.病情不需要的超疗程、超剂量用药;5.不按药敏试验结果使用抗菌药物的;6.感染病人体温正常、症状及体征消失、血检指标正常后,抗菌药物使用超过三天的;7.单一抗菌药物连续使用超过十四天的;8.已明确的单一的普通细菌感染,使用二联以上抗菌药物的;9.中药注射剂与其他药物配制于同一瓶液体中进行输液的;10. 中药注射剂心脑血管药物连续使用超过十天的;11.与临床特殊病理、生理状况相悖的用药;12.有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;13.医保及其他商业保险病人不按用药规定使用的。

最新不合格处方的判定

最新不合格处方的判定

不合格处方包括:1、不规范处方;2、不适宜处方;3、超常处方(1)不规范处方:1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;1-3.药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄,新生儿未写明体重的;1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;此项我区处方点评不作要求,点评明显表中已删除。

1-6.未使用药品规范名称开具处方的;1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;1-9.处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;1-11.单张门急诊处方超过五种药品的;11-12.无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;1-13.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的;1-14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;1-15.中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。

(2)用药不适宜处方:2-1.遴选的药品不适宜的;2-2.药品剂型或给药途径不适宜的;2-3.无正当理由不首选国家基本药物的;2-4.用法、用量不适宜的;2-5.重复给药的;(同类或药理作用相似的2种药物合用)2-6.联合用药不适宜(有配伍禁忌或者不良相互作用的、或抗菌药物多联使用的)2-7.其它用药不适宜情况的。

2(3)出现下列情况之一的处方应当判定为超常处方:3-1.无适应证用药;3-2.无正当理由开具高价药的;3-3.无正当理由超说明书用药的;3-4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。

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不合格处方、不合理用药干预制度
为了落实卫生部《处方管理办法》,加强处方的管理,根据我院合理用药的有关规定,制定制度如下。

一、门诊不合格处方的处理
1.通过四查十对,发现明显用药错误、配伍禁忌的不予调剂,原处方退回。

电话通知处方医师更改后调剂。

2.属于书写规范不合格的情况,在不影响患者的用药的情况下,调剂发药。

而后通知门诊部,由处方医师更改并双签字。

如未按照规定的时间修改,上报医务科(定期)、质控科,并按医院绩效考核方案扣分处理。

二、住院患者不合理用药医嘱的处理
1.检查出的不合理或不适应用药医嘱单记录通知医嘱处方医生。

2.临床药学查房发现的问题及时与医嘱医师沟通,修改。

3.医院行政查房检查出的问题,按照医院的相关规定处罚,以医院内的形式通报。

三、培训提高与处罚相结合,提高合理用药水平
1.带有普遍性的问题由医院在全院通报,提醒医生注意。

2.进行院科两级合理用药的知识学习,提高合理用药水平。

3.按照卫生部《处方管理办法》的规定,对超常处方3次以上的医师提出警告,未改正仍连续2次超常处方的,医院取消其处方权。

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