中药灌肠疗法治疗溃疡性结肠炎经验体会
中药灌肠疗法治疗溃疡性结肠炎经验体会
关键词中药灌肠疗法；溃疡性结肠炎；理论探讨
溃疡性结肠炎是一种不明原因的与自身免疫有关的疾病，其发病机制尚未完全明确。
溃疡性结肠炎主要以腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等为临床表现，其病程长，病情轻重不等，容易反复。
在祖国医学中，其属于“休息痢”、“久痢”、“肠澼”等疾病范畴[1]。
近年来中药灌肠疗法运用比较广泛，尤其是在慢性溃疡性结肠炎治疗中取得了很好疗效，现将近年进展进行分析总结，以飨同道。
1 中药灌肠疗法源流
中药灌肠疗法是将适量的中药由肛门经直肠灌入结肠，使得药液在肠道保留一段时间，患者通过肠道吸收供给药物，达到治疗全身或局部疾病一种治疗方法。
属于中医学外治法中导法的范畴。
有记载的灌肠疗法最早见于汉代张仲景之《伤寒论·辨阳明病脉证并治》：“大猪胆汁一枚，泻汁，和少许法醋，以灌谷道内，如一食顷，当大便出宿食恶物，甚效”。
唐代名医孙思邈《备急千金要方·卷第十五·脾脏下》载：治疗疳痢不止时，主张用大麻子、胡麻一块熬，“令黄，以三升瓦瓶，泥表上，厚一寸，待泥干，内大麻等令满，以四、五枚苇管插口中，密泥之，掘地作灶，倒立灶口，底著瓦器承之。
密填灶孔中，地平聚炭瓶四面。
… …放火烧之，”至明旦开取，适其寒温，灌入疳湿痢患者下部，一合，寻觉咽中有药气者为佳。
亦不得过多，多用则伤人。
另外在《证治准绳》、《医宗金鉴》、《世医得效方》等书籍中都有类似记载。
从上可知，我国古代医家已经可以很好的使用灌肠法，它是中医外治法的一个方面，具有使用简便、疗效迅速、安全可靠等特点，并且积累了许多可贵的经验。
2 中药灌肠疗法治疗溃疡性结肠炎理论依据
溃疡性结肠炎的病位在大肠腑，基本病机为本虚标实、虚实夹杂，本虚为脾肾虚弱，标实为湿热瘀滞。
其发病多与先天禀赋不足、外感六淫之邪、内伤七情之因、过劳过逸、食饮不调等因素有关，主要致病因素是湿邪，与大肠、肝、肾关系密切，初起以湿热内蕴肠腑，湿热下注大肠故见腹泻，壅塞不通则痛，常见腹痛，久则伤脾及肾，而致脾肾两虚，邪气入络，肠络损伤，血败肉腐，而致血瘀，脓血而成，正如叶天士所说“初病在气”、“久病在血”、“久病入络”。
清·李用粹在《证治汇补·瘀血痢》中云“恶血不行，凝滞于里，侵入肠内，而成痢疾。
”总之，久病则瘀，瘀血弗去，新血弗生，气血愈虚，正气愈虚，肠腑失养，则病情反复，经久难愈。
中药灌肠是将一定量的药物溶液由肛门经直肠灌人大肠以达到治疗疾病的目的。
正如清·吴师机在《理瀹骈文》中云：“外治之理，即内治之理，外治之药，即内治之药，所异者法耳。
”外治之法也是一个重要的临床治疗方法。
临床上，大部分病例溃疡性结肠炎的
病变主要在左半结肠（降结肠、乙状结肠）和直肠，中药灌肠疗法，药物可直达病所。
病灶距肛门15～40 cm以内的患者，灌肠疗法的中药可经直肠黏膜吸收，既可以减少了肝脏的首过效应，提高了药物的生物利用度[1]。
也可以减少一些毒性药物对于肝脏的毒害作用以及一些刺激性药物对于胃肠道的刺激性影响。
3 中药灌肠疗法的给药方法
在临床上使用的传统灌肠器具和灌肠方法通常会导致患者痛苦，所以依从性不佳，而目前使用的多为改进后的方法，采用用输液瓶、瓶套，一次性输液器和吸痰管制作灌肠器。
该灌肠器制作简单，取材方便，操作简便，易观察入量，容易控制滴速，临床实用性高，且能有效避免医源性交叉感染，因吸痰管较肛管明显细软，弹性好，对黏膜刺激性小，所以患者容易接受、依从性好。
4 遣药组方原则
溃疡性结肠炎在中医辨证分型可分为大肠湿热证、寒热错杂证、肝郁脾虚证、脾肾阳虚证、脾虚湿蕴证等5个证型。
不同的类型药物使用不同，具体如下。
4. 1 大肠湿热证腹痛，腹泻，便下黏液脓血，肛门灼热，里急后重，身热，小便短赤，口干口苦，口臭；舌质红，苔黄腻，脉滑数。
宜选用燥湿健脾、清热解毒的药物。
主方选芍药汤加减。
4. 2 脾虚湿蕴证泻下溏薄，或完谷不化，或纯下血水，脱肛，反复发作，饮食稍有不慎则复发，纳呆，腹胀不适，面色萎黄，神疲乏力，肢冷，舌淡胖，苔薄白，脉细弱无力。
治宜益气健脾，渗湿止泻。
主方可选用参苓白术散合理中汤加减；亦可以选用香砂六君子汤。
4. 3 寒热错杂证腹痛绵绵，灼热感，口渴，四肢不温，下痢稀薄，夹有黏冻，反复发作，脉弦，或细弦。
治法：温中补虚，清热化湿。
主方选乌梅丸加减。
4. 4 肝郁脾虚证平素常有胸胁，胀痛，纳呆，嗳气则舒。
每因忧思恼怒，情绪波动而腹泻腹痛发作，泻后痛减，舌淡红，脉弦缓。
治法：疏肝理气，健脾和中。
主方选痛泻要合四逆散加减。
4. 5 脾肾阳虚证以泄下日久不愈，大便溏薄，或夹有黏冻，或为五更做泻，少腹隐痛，喜温喜按，形寒肢冷，腰膝酸软，口淡纳差，小便清长，舌淡苔薄白，脉沉细为临床表现。
治疗当温肾暖脾，固肠止泻。
多用温补脾肾，固摄止泻的药物。
主方选理中汤合四神丸加减。
以上虽然将溃疡性结肠炎分5型，但是5个证型不是孤立存在，临证时患者不单归属一个型，多是合并有2个或以上的证型，故不可按照某个证型来治
疗，必须综合分析各种因素，随症加减。
急性发作期常用止血、涩肠止泻、行气止痛的药。
里急后重甚者加广木香、厚朴；脘痞呆闷、湿重于热者加佩兰、藿香、苍术；身热加二花、泽兰、金银花、蒲公英、白花蛇舌草；便血加仙鹤草、侧柏叶、白及，脘腹痛甚加元胡、枳实。
5 附病例报告
患者，女，66岁，2014年12月就诊。
既往有慢性萎缩性胃炎病史，半年前开始腹泻，日行6余次，便中带血及粘液，下腹部反复作痛，伴里急后重感，经服西药（具体患者描述不详），效果不佳。
刻诊：神志清，精神差，身体消瘦，头昏乏力，食少纳呆，舌质淡红，苔黄腻，脉弦细弱。
辅助检查：粪便常规检查：褐色糊状便，白细胞+++，红细胞+++；隐血试验：阳性。
结肠镜：溃疡性结肠炎。
中医诊断：久泻；证型：脾胃虚弱，湿热下注型。
西医诊断：慢性溃疡性结肠炎。
治疗：党参25 g、白头翁20 g、黄连10 g、黄柏10 g、木香18 g、地榆炭25 g五倍子15 g。
灌肠疗法7 d为1个疗程，2个疗程后腹痛减。
大便次数稍减，第3个疗程后同时服中药六君子汤加减以调脾胃，纳食好转，以后继续灌肠，2个月后粪便常规检查基本正常，改为只服中药，6个月后复查结肠镜，黏膜光滑，胃镜明顯溃疡及糜烂。
粪便常规正常，隐血试验阴性。
参考文献
[1] 张林国，唐旭东，赵百孝.结肠炎.北京：科学技术文献出版社，2000：217.
[2] 中华中医药学会脾胃病分会.溃疡性结肠炎中医诊疗共识.中国中西医结合杂志，2010，30（5）：527-532.。
黄柏液灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察及护理体会
黄柏液灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察及护理体会溃疡性结肠炎(ulcerative colitis U C )是一种病因机制并不完全清楚的非特异性的结肠和直肠的炎性病变。
临床上主要表现为腹痛，腹泻，肛门灼热，解粘液便及脓血便，常伴有里急后重感。
病程长，常反复发作，从而引起消化吸收障碍，肠道功能紊乱，甚至可能导致癌变，增大患者心理压力，严重影响其工作和生活质量。
UC发病率以欧美最高，但近年来在我国的发病率处于不断上升的趋势[1]。
在我国，大多数UC患者的病情较轻，为轻、中度。
中医认为慢性溃疡性结肠炎属“本虚标实，为虚实并见，寒热交杂，湿困肠间”的疑难杂症[2]。
临床证明，单纯西医治疗效果不佳。
近年来，我科通过静脉滴注抗菌药物加黄柏液灌肠中西医结合治疗溃疡性结肠炎效果满意。
现分析如下。
1.资料与方法1.1 一般资料我科2013年—2014年共收治UC患者25例。
其中男性16例，女性9例，年龄26～53岁，病程5月～4年。
诊断标准均符合1996年全国消化疾病会议制定的慢性非特异性溃疡性结肠炎的诊断标准[3]。
1.2 治疗方法将黄柏液加热至35～40℃。
嘱患者采取左侧卧位，臀部抬高10cm，用无菌石蜡纱布润滑14号[4]一次性导管后，缓慢轻柔地插入肛门15～20cm，灌肠筒高度距肛门40～60cm为宜，临床上常选择60滴/min的速度灌肠药液均匀滴人。
灌肠完毕，协助患者垫高臀部，使保留灌肠时间超过两个小时。
针对病灶处位于升结肠或横结肠的患者，护理人员需要指导和帮助患者取右侧卧位[5]。
灌肠宜在睡前完成，以利药物在肠道内保存，让药效最大限度发挥。
10d 为一个疗程，一般两个疗程。
2.护理溃疡性结肠炎的护理2.1 环境护理保持病室环境整洁，温湿度适宜。
定时开窗通风，尽量减少环境对患者的不良刺激。
2.2 情志护理UC临床症状易反复发作，致使患者情绪低落，心情郁闷，影响临床治疗效果。
护士应主动关心安慰患者，向患者及家属详细讲解本病的病因、病程及治疗方法，消除患者焦虑情绪。
中药灌肠液治疗慢性溃疡性结肠炎临床观察
呈细 颗粒状 ， 管模 糊 、 易 出血 ， 附有 脓 血性 分泌 血 脆 或
物 ； 见假性 息 肉ห้องสมุดไป่ตู้， 可 结肠 袋变钝 或消失 。
１１ 一般资 料 全 部 病 例均 为 本 院 近 几 年来 收 治 的 １３ 治疗 方 法 治疗 组 ： 用 自拟 中药灌 肠液 保 留灌 ． ． 采 住院病例 ， 随机分为两组 。治疗组 ４ ９例 ， ３ 男 ６例 ， 女 肠 ， 药物组 成为 大黄 ｌ 、 榆 １ 、 其 ０ｇ地 ０ｇ 阿胶 １ 、 ０ｇ 黄连 １ ； 龄在 ２ ５ ３例 年 ６— ８岁 ， 平均 ３ ． ， 程 １～ ８２岁 病 ２年 的 ９ ， ５年的 １ 例 ２～ ６例， ５～１ 年 的 １ ，Ｏ 以上 的 ０ ４例 １ 年 １ ； ０例 慢性 复 发 型 ３ ２例 ， 性 持 续 性 １ 慢 ７例 。对 照 组 ４ ９例 ， ３ 男 ４例 ， １ 女 ５例 ； 龄 在 ２ 年 ７～５ ９岁 ， 均 ３ 平 ９ 岁， 病程 １ ２年 的 １ ～ ０例 ， ５年 的 １ ２～ ５例 ， ５～ｌ Ｏ年 的 １ ，０年 以上 的 １ ３例 １ １例 ； 性 复发 型 ３ 慢 ３例 ， 慢性 持 续 性 １ 。两组病 人 年 龄 、 情 、 程 比较 差 异 无 显 著 ６例 病 病
｝ 收稿 日期 ：０００ －０ ２ １ －９２
１ 、 ０ｇ木香 １ 、 ０ｇ 白及 １ 、 ０ｇ 附子 １ 。将上 述药物 武火 ０ｇ 煎 ２ ｉ， 文火 煎 １ ｎ 取两 煎浓缩 液 ２０ｍｌ ０ｍｎ再 ０ｍｉ， ０ 。临 睡前取 灌肠 液 加 温至 ３ ３ ６～ ８℃ ， 不能 过 热或 过 冷 ， 以
奥沙拉嗪与中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理体会
疗。 周后 ６ 记录患 者症状 情况 改善 并复
查 内镜 进 行 组 织 学 检 查 。
结 果
１ ４号 ， 石蜡油润 滑肛管前端 后 ， 管 用 插
动作要轻 ， 入肛 门内 ２ 插 ０～２ ｃ 灌 入 量 ５ 肛 门不超 过 灌 ３ｃ ４ ５ ０ ｍ，０～ ０滴／ 分钟 ，５～ ０分钟滴 完。 ２ ３
松 腹 肌 ， 低 腹 内压 ， 除 肠 道 痉 挛 。 降 解 病情观察 ： 切 观察 患者 腹 泻次数 、 密
１ ５年。均符 合 ２０ ０ ０年 成都 会 议 溃 疡性
结肠炎的诊断标准 ： 有持续或反复发作 的 腹泻 、 黏液脓血 便伴 腹痛 、 急后 重和 不 里 同程度 的全身症状 。可 有关 节 、 皮肤 、 、 眼 口及肝 、 胆等肠 外 表现 。结 肠镜 检 查 ： 病 变多从 直肠 开始 ， 呈连续性 、 弥漫性分布 ，
心理护 理 ： 于溃 疡 性 结 肠 炎 易 复 由 发、 愈， 难 患者 精神 、 济 负担较 重 ， 在 经 存 不 同程度 的焦虑 、 郁心 理 ， 抑 影响 治疗 效 果， 故应 主动关心 、 贴患者 ， 常与患者 体 经
交流 ， 解患 者的思 想 、 活 、 作 情 况 ， 了 生 工
灌 肠 液 温 度 要 适 宜 ，８～３ ￣ 宜 ， 过 ３ ９Ｃ为 若
２０ ００年成都会议 溃疡性 结 肠炎 的疗
效标准 ： ①痊愈 ： 临床症状消失 ， 肠镜检 结 查 发现 黏膜 大致正常 。②显效 ： 临床症状
基 本 消 失 ， 肠 镜 检 查 发 现 黏膜 轻 度 炎 症 结 资 料 与 方 法
高， 患者可感觉 不 适 ， 加重 肠黏 膜水肿 充 血， 过低则肠 蠕 动过快 造成 腹痛 ， 液不 药
复方白芨液保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床观察
2019年第40卷第11期云南中医中药杂志59复方白芨液保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床观察何镇文，蔡圣云，张志云A(昆明市中医医院，云南昆明650011)摘要：目的观察复方白芨液治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。
方法将116例确诊为慢性溃疡性结肠炎的患者随机分为观察组和对照组各58例。
观察组用复方白芨液保留灌肠治疗；对照组用柳氮磺胺毗'定保留灌肠治疗。
2组均以两周为一个疗程，两个疗程后观察临床疗效。
结果，逐有效率观察组为96.6%,对照组为72.4%,2组比较有显著性差异(P<0.05)o2组慢性溃疡性结肠炎患者治疗后，临床症状缓解情况及结肠镜检查绪果,观察组与对照组比较，均有显著性差异(P<0.05)o 结论复方白芨液保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎患者效果显著，值得临床推广。
关键词：中图分类号:R574.62文献标志码:B文章编号：1007-2349(2019)11-0059-03慢性溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的常见的多发的慢性的非特异性炎症性疾病。
近年来，由于人们生活和饮食方式的改变,溃疡性结肠炎的发病率呈逐年上升的趋势,已经成为临床常见病和难治性疾病之一。
慢性溃疡性结肠炎最常见的症状是腹泻,里急后重,大便带黏液或脓血，可岀现不同程度的腹痛和伴发的全身症状,病情轻重不一，常反复发作。
病变部位以直肠和乙状结肠为主,也可见于左半结肠,很少累及全部结肠。
通过保留灌肠使药物进入肠道，肠黏膜吸收后直接入血，同时使药物直达病灶,在局部直接发挥作用，有消炎杀菌、去腐生肌、愈合溃疡、止泻止痛的作用,可以避免药物口服后，消化液酸碱度和酶对药物的影响和破坏曲。
中药保留灌肠是治疗本病的一种重要手段，疗效确切，无明显毒副作用,具有较高的治愈好转率，充分体现了中医药治疗的优势和特色。
笔者采用复方白芨液保留灌肠治疗本病,取得满意疗效，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料研究对象为2016年1月—2019年1月，本科收治的慢性溃疡性结肠炎患者共116例，随机双盲分为观察组和对照组各58例。
严光俊教授治疗溃疡性结肠炎临床经验
严光俊教授治疗溃疡性结肠炎临床经验Professor YAN Guangjun's clinical experiencein the treatment of ulcerative colitis周春桃1严光俊2*（1.湖北中医药大学，湖北武汉，430000；2.湖北中医药大学附属荆州市中医医院，湖北荆州，434000）中图分类号：R574.62文献标识码：A文章编号：1674-（2022）15--04证型：炎证I气G血B【摘要】严光俊教授为第六批全国老中医药专家，享受国务院特殊津贴专家，二级教授，博士生导师，擅长运用中医药治疗消化系统疾病，总结出以“三论五法”为核心的脾胃病学说。
文章旨在初步探析严光俊教授运用中医药治疗溃疡性结肠炎的思辨及临证经验。
围绕溃疡性结肠炎，以“三论五法”为切入点，结合严光俊教授运用膏方治病养生理念进行分析总结。
从湿热蕴肠，血络受损；脾肾虚损，肠络失养病因病机浅谈严光俊教授对溃疡性结肠炎的认识，从分期论治，标本兼顾；经方与验方结合；膏方巩固及治疗缓解期；内外治结合四方面来阐释严光俊教授治疗溃疡性结肠炎的经验。
以具体病案说明其用药特点及思辨方法。
严师临床治疗溃疡性结肠炎可使疗效最大化，在治疗本病及控制复发方面取得显著临床疗效，可资借鉴。
【关键词】溃疡性结肠炎；临床经验；“三论五法”【Abstract】 Professor YAN Guangjun is one of the sixth batch of old Chinese medicine experts in China, who enjoys the special allowance of the State Council. He is a second-class professor and doctoral supervisor. He is good at using Chinese medicine to treat digestive system diseases and has summarized the theory of spleen and stomach with "three theories and five methods" as the core. This paper aims to preliminarily explore Professor YAN Guangjun's speculative and clinical experience in treating ulcerative colitis with traditional Chinese medicine. Focusing on ulcerative colitis, this paper analyzes and summarizes the concept of curing and keeping in good health by using the herbal paste by Professor YAN Guangjun with "three theories and five methods" as the entry point. Discussion is made on Professor YAN Guangjun's understanding of ulcerative colitis, treating by stages and giving consideration to both symptoms and root causes from the dampness and heat of the intestines, blood collateral damage; The combination of the classic prescription and the successful prescription is made; Paste formula is applied for consolidation and treatment remission period; Professor YAN Guangjun's experience in the treatment of ulcerative colitis is explained from four aspects of internal and external treatment. The characteristics of drug use and speculative methods are also explained by specific medical records. The clinical experience of Professor YAN in treating ulcerative colitis can maximize the curative effect and obtain significant clinical effect in treating the disease and controlling the recurrence, which can be used for reference.【Keywords】 Ulcerative colitis; Clinical experience; "Three theories and five methods"doi:10.3969/j.issn.1674-7860.2022.15.005溃疡性结肠炎（Chronic Nonspecific Ulcerative Colitis，UC）为一种炎症性肠病（Inflammatory Bowel Disease，IBD），临床常见反复发作的腹泻、黏液脓血便及腹痛等症，发病特点表现为发作、缓解和复发交替。
中药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效观察
维普资讯
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时珍 国 医 国药 ２ ０ ０ ２年 第 ｌ 第 ７期 ３卷
诊 。
２ 治 疗 方 法
３ 疗 效 标 准 与 结 果
３ １ 疗 效标 准 依据 １ ８ ． ９ ７年 中 华 全 国 学 会 肛 肠 分 会 制 定 本 病 疗
效 判断 标 准进 行疗 效 判 定 。
２ １ 治 疗 组 以 中 药 保 留 灌 肠 为 主 ， 合 辨 证 分 型 服 中药 ． 配 肉 苁 蓉 １ 。 将 以 上 药 液 水 煎 ２次 ， 药 液 １ ０ｍ１待 温 度 降 至 ０ｇ 取 ０ ．
９ ．
◇ 临床 报 道◇
中 药 保 留 灌 肠 治 疗 慢 性 溃 疡 性 结 肠 炎 的 疗 效 观 察
董 明 霞
（ 山东 省 临沂 市 中医 医 院 ２ ６ ０ ） ７ ０ ２
关 键 词 ： 性 溃疡性 结 肠 炎 ； 中药 灌肠 慢
中 图 分 类 号 ： ５ Ｒ２ ９
பைடு நூலகம்
文 献 标 识 码 ： Ｃ
水煎 液 的特 征 峰 。 自广 州 中草 药 批 发 部 的第 ３批 样 品 购
中西医结合灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及其护理体会
中西医结合灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及其护理体会【摘要】目的探讨中药灌肠联合西药口服治疗溃疡性结肠炎的临床效果以及护理方法。
方法选择我院通过中西医结合治疗的120例溃疡性结肠炎患者临床治疗以及护理资料进行总结分析。
结果120例患者经中西医结合治疗以及有效的临床护理后，患者基本痊愈，有效率达到100%。
结论中西医结合治疗溃疡性结肠炎，疗效显著，值得临床应用推广。
【关键词】溃疡性结肠炎；中药灌肠；西药口服；疗效；护理体会doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.567 文章编号：1004-7484（2013）-08-4575-02溃疡性结肠炎又称为非特异性溃疡性结肠炎，是一种原因不明的直肠与结肠的炎性疾病。
病变的范围主要局限于大肠粘膜以及粘膜下层，临床上主要表现为腹泻、粘液便以及脓血便，腹痛[1]。
该病可发生于临床任何年龄，以20-40岁多见，男女发病率无明显差别。
现就我院通过中西医结合治疗的120例溃疡性结肠炎患者的临床治疗以及护理资料论述如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我院共通过中西医结合的方法治疗溃疡性结肠炎患者120例，其中男90例，女30例，年龄28-68岁，平均年龄48岁。
所有患者均经过电子结肠镜检查并做病理检查确诊为溃疡性结肠炎。
1.2 临床表现其中表现为腹痛的患者40例，不规则腹泻患者30例，脓血便患者40例，粘液便患者10例，患者病程由12个月-36个月不等。
1.3 治疗方法1.3.1 给予患者一般治疗主要包括加强休息，饮食以及营养。
对于活动期的患者，让患者充分休息，减少患者的精神压力以及体力负担，并叮嘱患者饮流质食物，对于重症以及爆发性患者应积极住院治疗，同时纠正酸解平衡失调，对于贫血患者给予输血。
1.3.2 患者口服柳氮磺胺吡啶片，剂量为3g/d，同时给予中药灌肠，中药的成分为：香附10g、桃仁10g、丹参10g、土茯苓10g、茵陈10g、生地10g、枳实10g，浸泡30min，武火煎开后予文火煎药液至200ml，于早上或晚上保留灌肠，总疗程2-4周。
中药保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床观察及护理体会
题， 多关 心体贴患者 ， 经常与其谈心 ， 对其进行 安慰 、 疏导 ， 在精 神上 给予鼓励 ， 在方法上 予以指导 ， 让患 者 了解疾 病
发生 、 发 展 过 程 及 治疗 方 案 ， 交 流 疾病 治疗 的相 关 信 息 ， 积
１ ． １ 一般资料 全部 １ １ ０例 均 为 我 院 消 化 内 科 住 院 患
们 通 过 调 查 问 卷 深 入 了 解 患 者 的情 绪 变 化 、 存 在 的 心 理 问
用 。２ ０ １ ０— ０ ５ ＿ 一 ２ Ｏ ｌ ２—０ ５ ， 我 们 在 中药 保 留灌 肠 治疗
Ｃ Ｕ Ｃ的 基 础 上 应 用 中 医 护 理 ， 并 与常规护理对 照观察 ， 结 果 如下。
色， 有疗效稳定 、 无 毒 副 作 用 及 复 发 率 低 的 特 点 。 而 中 医 护 理方 法在 配合 中 医 辨 证 施 治 的 过 程 中 发 挥 着 重 要 的作
生烦躁 、 焦虑等情绪变化 。刘凤 芹等 研究 发现 ， Ｃ Ｕ Ｃ患
者具有 内向、 悲观 、 抑郁 、 情绪不稳定及紧张焦虑等个性 特 点 。中医学认为 ， 情志失调在发病学上有重要 意义 ， 忧、 思 等情 志变化在脾 胃病 的病因病机 中更有直接 意义 。我
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中药保 留灌 肠 治 疗 慢 性 非 特 异性 溃疡 性 结 肠 炎 的临床 观察 及 护 理 体会
刘俊敏 贾艳秋
（ 河北 省唐 山市 中 医医院 内科 ， 河北
【 关键词 】 结肠 炎， 溃疡性 ； 中医疗法 ； 灌肠 ； 护理
中药口服加灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎疗效分析
１ ３ ９ ４・
光明 中医２ ０ １ ３年 ７月 第 ２ ８卷 第 ７期
Ｃ Ｊ Ｇ Ｍ Ｃ Ｍ Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ ｌ ２ ８ ． ７
中药 口服 加灌 肠 治疗 慢 性 溃 疡 性 结肠 炎疗 效 分 析
许 涛
摘要： 目的 观察中药口 服加灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效。方法 将笔者所在医院２ ０ １ ０年 ９月 ～ ２ ０ １ ２年 ６月收治的
１ 资 料 与 方 法
１ ． ３ ． ２ 观 察组
在对 照组 给予 西 医治疗 的基础 上 ， 观
察组 予 中药 口服加 灌肠 。 口服参苓 白术散 加减 ， 方剂 ：
山药 、 黄芪各 ３ ０ ｇ ， 麦芽 ２ ５ ｇ ， 茯苓 、 太子 参各 ２ ０ ｇ ， 乌药 、
白术 、 白扁 豆各 １ ５ ｇ ， 黄连 、 五倍 子各 １ ０ ｇ ， 砂仁 ６ ｇ ， 陈皮
中 医辨证 治疗 溃疡性 结肠 炎疾 病 的效 果 较为显 著 。笔 者对 医 院 ２ ０ １ ０年 ９月 ～２ ０ １ ２年 ６月收 治 的 １ ２ ０例 慢 性溃 疡性 结肠 炎患 者 的 临床 资 料 进行 回顾 性 分 析 ， 其
１ ． ３ ． １ 对 照 组 给 予 柳 氮磺 吡 啶肠 溶 片 （ 北 京 双 鹤
受治疗 前 停用 其他 任何治 疗药 物 ２周 。均进行 了纤 维
结肠 镜或 乙状结 肠镜 检查 活 检 病理 确 诊 。其 中 ， 男 ７ １
例， 女４ ９例 ； 年龄 ２ ３～ ７ ７岁 ， 平均（ ４ １ ． ７±１ ０ ． ２ ） 岁； 病
程 ３个月 ～１ ３年 ， 平均 （ ６ ． ５－ ４ － １ ． ４ ） 年 。病 情 程 度 ： 重
中西药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎16例护理体会
报道 。
Ｓ Ｓ ３ｇ思密 达 ３ｇ有血便 时 加云 南 白药 １ｇ Ａ Ｐ２～ ， ， ， 腹痛 较重 时可加 ２ 利 多 卡 因 ５ｍ 。（ ） 物 配制 ％ ｌ ２药
『 刘 彩 炼 ． 床 护 理 路 径 在 急 性 心 肌 梗 死 病 人 中 的 应 用 研 究 ２］ 临
『 ］ 中 国 实 用护 理 杂 志 ，０ ５，１６ ：３一ｌ Ｊ． ２０ ２ （ Ａ） １ ４
［ ］ 徐佳英． ５ 脑卒中偏瘫恢 复期患者健康 教育路径研 究设计 ［ ］ Ｊ．
成 ： 大霉素 １ 庆 ６万 Ｕ 锡 类散 １ ５ｇ 地塞米 松 ５ｍｇ ， ． ， ，
水杨酸柳 氮磺胺 吡 啶（ Ａ Ｐ 及皮 质类 固醇 治疗 ， ＳＳ ） 多
数患者 因 药 物 的 胃肠 道 副 作 用 较 大 而 中 断 治 疗 。
２０ ２０ ０５～ ０７年 ， 我科对收住的 １ ６例活动期 溃疡性
及 阿米 巴原 虫 。
１ ２ 结肠 镜及 活组 织检 查 所 有患 者均 由结 肠镜 ．
检查确诊 Ｕ ： Ｃ 其中病变肠段局限于直肠 ５ ， 、 例 直 乙 结肠 ８ ， 例 左半结肠 ３例。活组织检查结肠 黏膜呈 非 特异性 炎性病 变 ， 体排列 异 常 ， 腺 杯状细 胞减 少 。 １３ 方法 （ ） 物 准 备 。中 西药 保 留灌 肠 方 组 ． １药
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