添加ω-3鱼油脂肪乳对食管癌患者术后免疫功能和炎症反应的影响
含ω-3鱼油脂肪乳的肠外营养液对胃癌根治术后患者血清S100A6BP水平及炎性因子的影响
含ω-3鱼油脂肪乳的肠外营养液对胃癌根治术后患者血清S100A6BP水平及炎性因子的影响何志光;张海洋;郑芝欣;李震;赵磊【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2022(37)4【摘要】目的探究含ω-3鱼油脂肪乳的肠外营养液对胃癌根治术后患者的血清S100A6BP水平与炎性因子的影响。
方法选择胃癌根治术后患者124例,随机分为试验组(ω-3鱼油脂肪乳组,n=62)和对照组(常规脂肪乳组,n=62)。
收集患者一般资料,ELISA法检测患者术前1 d以及术后1、3、5 d血清S100A6BP水平与炎性因子的水平。
结果试验组和对照组的年龄、性别、体重、BMI、手术方式、手术时间差异不显著,均无统计学意义(P>0.05)。
血清IL-6、IL-8、TNF-ɑ水平呈现先上升后下降的趋势,术前1 d两组的血清IL-6、IL-8、TNF-ɑ水平均无明显差异(P 均>0.05),术后1、3、5 d试验组IL-6、IL-8、TNF-ɑ水平均显著低于对照组(P<0.05)。
血清S100A6BP水平呈先上升后下降的趋势,术前1 d、术后1、3 d 两组S100A6BP水平差异均不显著,无统计学意义(P均>0.05),术后5 d试验组血清S100A6BP水平显著低于对照组(P<0.05)。
结论ω-3鱼油脂肪乳可以降低胃癌根治术患者的炎症水平,改善预后不良,促进术后恢复。
【总页数】4页(P634-637)【作者】何志光;张海洋;郑芝欣;李震;赵磊【作者单位】河南省南阳市中心医院【正文语种】中文【中图分类】R735.2【相关文献】1.添加ω－3鱼油脂肪乳的围术期肠外营养支持对老年胃癌患者营养状况、免疫功能及术后并发症的影响2.联合应用丙氨酰-谷胺酰胺和ω-3鱼油脂肪乳的肠外营养对胃癌患者根治术后免疫功能的影响3.含ω-3鱼油脂肪乳的肠外营养对全胃切除患者术后恢复的影响4.含鱼油脂肪乳的肠外营养对直肠癌术后患者营养状况及免疫功能的影响5.ω-3鱼油脂肪乳辅助肠外营养支持对远端胃癌患者术后免疫功能的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
ω-3鱼油脂肪乳减轻患者全身性炎症反应的临床研究
【1】Roy CC, Kien CL, Bouthillier L, et al1 Short-chain fattyacids: ready for prime time [ J ] ? Nutr Clin Pract, 2006, 21 ( 4) : 351- 366
约60%的脂肪酸为必需脂肪酸
长链脂肪乳（LCT）的应用
oybean oil
• 供给人体自身不能合成的必需脂肪酸
• 在创伤、手术后等应激状态下，脂肪的水解增加，利用率
增高，而葡萄糖的利用率下降
• 有致命的缺陷：
1.加重炎症反应。
BUT
2.改变人类T细胞脂质筏的组成，减少细胞膜的流动性，影响细胞膜脂
质筏中许多受体和信号蛋白的功能。
MCT:LCT = 1:1
MCT位于脂肪微粒的表面,LCT位 于脂肪微粒的核心【1】
• MCT-主要能量来源 • LCT- 提供必需脂肪酸的需要
【1】齐可民 脂肪乳剂的研究与应用进展[ J ]1 国外医学儿科分册, 2003, 30 ( 5) : 251-531
中／长链脂肪乳剂的水解率明显高于长链脂肪乳剂【1】
单不饱和脂肪酸（MUFA） 油酸为代表 (ω-9)
多不饱和脂肪酸（PUFA） ω-6：亚油酸、γ-亚麻酸、花生四烯酸 属 ω-3：α-亚麻酸、DHA、EPA
1.长链脂肪乳（LCT）
• 以大豆油为原料得到的LCT 自1964年问世以来,在临床广泛 应用
• 14-24个碳原子的甘油三酯
•代谢供能需线粒体膜上的生物氧 化酶系统（肉毒碱）参与
鱼油脂肪乳剂对炎症的影响及其临床应用
文献综述文章编号：1005-2208（2011）04-0354-04鱼油脂肪乳剂对炎症的影响及其临床应用王瑾，于健春，康维明，马志强中图分类号：R6文献标志码：A【关键词】ω-3多不饱和脂肪酸；鱼油；肠外营养Keywordsω-3polyunsaturated fatty acids；fish oil；parenteral nutrition当机体遭受手术、创伤、感染等外界有害因素时，除正常的免疫反应外，还常常伴有过度炎性反应和免疫抑制，造成组织器官损害、脓毒血症，甚至感染性休克。
目前研究发现，鱼油中的ω-3多不饱和脂肪酸（polyunsaturated fatty acids，PUFAs），尤其是其中的二十碳五烯酸（eicosap-entaenoic acid，EPA）和十二碳六烯酸（docosahexaenoic acid，DHA）可以影响多个免疫反应过程，从而阻止炎症的进展。
由于静脉输注ω-3PUFAs可最快被细胞利用，并可减少消化道对ω-3PUFAs的破坏，治疗效果明显优于口服。
近年来，富含ω-3PUFAs的脂肪乳剂已被用于临床肠外营养，但其抗炎及免疫调节的作用仍需进一步的证实。
本文将就ω-3PUFAs抗炎、调节免疫的机制及其脂肪乳剂在临床中的应用做一综述。
1ω-3PUFAs抗炎及免疫调节的机制虽然炎症是正常免疫反应的一部分，但有些情况如手术、创伤、感染等可引发急性的过度炎性反应，多种胺类、类花生四烯酸类物质及细胞因子（如组胺、缓激肽、IL、IL1、TNF-α、IFN-γ等）大量合成释放导致组织器官受损［1］。
另外，慢性炎症是很多病理改变的机制之一，如超敏反应、动脉粥样硬化、慢性肝炎肝硬化、炎性肠病、肺间质纤维化、银屑病、类风湿关节炎等［2］。
脂肪酸（FAs）是一种长不分支链羟酸，根据碳原子之间的化学键，将脂肪酸分为饱和脂肪酸（无双键）、单饱不饱和脂肪酸（1个双键）和多不饱和脂肪酸（>1个双键）；多不饱和脂肪酸又根据甲基端计数第一个双键的位置分为4组，即ω-3、ω-6、ω-7、ω-9系。
_3鱼油脂肪乳剂对胃肠道术后病人炎症反应和凝血功能的影响
·论 著 ·
ω 23鱼油脂肪乳剂对胃肠道术后病人 炎症反应和凝血功能的影响
刘洪沨 , 刘跃武 , 孙永亮 , 李小毅 , 高维生 , 舒 红
(中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院普通外科 ,北京 100730)
摘要 : 目的 : 研究 ω23鱼油脂肪乳对胃肠道手术后病人炎症反应和凝血功能的影响 。 方法 : 胃肠道手术病人 30例 ,随机分为鱼油 ( FO )组和中长链脂肪乳 (MCT)组 ,术后 PN 支持方案 MCT组给予中长链脂肪乳剂 , FO 组加用 ω23鱼油脂肪乳剂 ,其他治疗措施相同 。检测所有病人治疗前后外周血中炎症反应指标和凝血功能指标 。 结果 : FO组病人术后炎症反应指标水平显著低于术前 ( P < 0. 05) ,MCT组病人该指标则无显著差异甚至术后略有升高 ; 凝血功能指标两组病人手术前后均无显著性差异 ( P > 0. 05) 。 结论 : ω23鱼油脂肪乳剂能减轻胃肠道手术后病 人的炎症反应 ,对凝血功能无明显影响 。 关键词 : ω23鱼油脂肪乳 ; 胃肠道手术 ; 炎症反应 ; 凝血功能
Abstract: O b jec tive: To study the influence ofω23 fish oil lip id em ulsion on inflamm ato ry response and coagulation function in postoperative patients w ith gastro intestinal disease. M e thods: 30 patients w ith gastrointestinal disease were divided into fish oil group ( FO ) and MCT group (MCT). The MCT pa2 tients received M /L lip id em ulsion, and those in FO receivedω23 fish oil additionally. Inflammatory re2 sponse and coagulation function were detected before and after operation. R esu lts: The level of inflam2 m atory response in FO group decreased significantly after operation and it didn’t in MCT group. There was no difference in coagulation function between the two group s. C on c lu sion: ω23 fish oil lip id em ulsion can release the inflammatory response after operation in patients w ith gastrointestinal disease, and there were no influence on the coagulation function. Key words: ω23 fish oil lip id emulsion; Gastrointestinal operation; Inflammatory response; Co2
ω-3鱼油脂肪乳剂对重症患者全身性炎性反应的影响
ω-3鱼油脂肪乳剂对重症患者全身性炎性反应的影响顾胤杰【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2021(14)5【摘要】目的观察ω-3鱼油脂肪乳剂对重症患者全身性炎性反应的影响。
方法选取2016年6月-2019年6月于江苏大学附属宜兴医院接受治疗的重症患者41例,均予以ω-3鱼油脂肪乳剂静脉滴注治疗,比较治疗前后急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8水平及T细胞亚群指标。
结果治疗后APACHEⅡ评分为(13.93±3.15)分,低于治疗前的(18.27±3.49)分(t=5.68,P<0.01)。
治疗后CRP、TNF-α、IL-6及IL-8水平均低于治疗前(P<0.01)。
治疗后CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均高于治疗前,CD_(8)^(+)低于治疗前(P<0.01)。
结论重症患者应用ω-3鱼油脂肪乳剂治疗后,可减轻患者全身性炎性反应,增强患者细胞免疫功能,值得在临床治疗中借鉴应用。
【总页数】3页(P102-104)【作者】顾胤杰【作者单位】江苏大学附属宜兴医院【正文语种】中文【中图分类】R47【相关文献】1.n-3鱼油脂肪乳剂对全胃切除术后患者脂肪酸代谢和炎性介质的影响2.ω-3脂肪乳剂减轻重症患者全身性炎性反应综合征的临床疗效观察3.ω-3鱼油脂肪乳对腹腔镜原发性肝癌切除术后患者炎性反应的影响4.ω-3鱼油脂肪乳剂联合乌司他丁对重症急性胰腺炎患者肺损伤的治疗研究5.ω-3鱼油脂肪乳剂对重症胰腺炎患者腹内高压及肠黏膜功能的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
ω-3鱼油脂肪乳影响免疫功能和炎性反应机制的研究及临床应用
ω-3鱼油脂肪乳影响免疫功能和炎性反应机制的研究及临床应用摘要】ω-3鱼油脂肪乳作为一种特殊的营养素,具有一定的调控免疫功能和炎性反应的作用。
由于ω-3鱼油脂肪乳能产生一些不同的调控细胞内信号途径和脂类代谢产物，因此本文对ω-3鱼油脂肪乳的分类、组成、对免疫功能和炎性反应的作用及临床应用作一综述，以期了解ω-3鱼油脂肪乳在调控炎性反应、治疗不同疾病的分子机制，并对含ω-3鱼油脂肪乳的肠外或肠内营养制剂对改善病人的预后方面进行预测与研究。
【关键词】ω-3鱼油脂肪乳；免疫功能；炎性反应【中图分类号】R459.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）02-0219-02Omega -3 fish oil fat emulsion effect on immune function and inflammatory reaction mechanism and clinical application Huang Jian.the tumor hospital of Zhejiang province ICU, Zhejiang Hangzhou 310022【Abstract】Omega -3 fish oil fat emulsion as a kind of special nutrients, regulate immune function and inflammatory reaction to a certain extent. Because the Omega -3 fish oil fat emulsion can produce different signaling pathways in the regulation of cell and lipid metabolites. The Omega -3 fish oil fat emulsion composition classification, this paper makes a summary，in order to understand the molecular mechanism of Omega -3 fish oil fat emulsion treatment of different diseases in the regulation of inflammatory reaction, and the Omega -3 fish oil emulsion parenteral or enteral nutrition on the prognosis of patients improved prediction and research.【Key words】Omega -3 fish oil fat emulsion; Immune function; Inflammatory reaction近年来，关于免疫营养的研究越来越受到各大专家的重视，其中，ω-3鱼油脂肪乳（polyunsaturated fatty acids，ω-3 PUFAs）已经成为近几年来免疫营养素中聚焦的一个热点，相关文献报道认为ω-3鱼油脂肪乳有调控营养、调节炎症反应和免疫功能等作用[1，2]，临床上有较好的前景，例如可广泛应用于肿瘤病人、严重感染患者、围手术期患者等等。
ω-3脂肪酸对肺癌患者术后炎症反应和免疫功能的影响
ω-3脂肪酸对肺癌患者术后炎症反应和免疫功能的影响胡昆卓;夏照华;王正;林少霖;杨林【期刊名称】《实用医学杂志》【年(卷),期】2009(25)24【摘要】目的:探讨ω-3脂肪酸对肺癌患者术后全身炎症反应和免疫功能的影响.方法:将44例符合全身炎症反应综合征的肺癌术后患者随机分为试验组(含ω-3脂肪酸)和对照组(不含ω-3脂肪酸),均给予常规外科治疗及连续肠外营养(PN)5 d,分别于PN前1 d和治疗后第5天抽取外周静脉血,测定急性炎症反应指标(CRP、TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8)及免疫指标[外周血T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8)、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、免疫球蛋白G(IgA、IgM、IgG)]的浓度.结果:所有患者均无不良反应,两组CRP、TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8、IgG、CD3、CD4、CD8等指标研究结束时均有所改善,但试验组改善优于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:ω-3脂肪酸对肺癌术后患者在阻断过度炎症反应、改善机体免疫功能方面发挥了重要作用,值得临床进一步推广.【总页数】2页(P4209-4210)【作者】胡昆卓;夏照华;王正;林少霖;杨林【作者单位】518020,广东省深圳市人民医院;518020,广东省深圳市人民医院;518020,广东省深圳市人民医院;518020,广东省深圳市人民医院;518020,广东省深圳市人民医院【正文语种】中文【相关文献】1.胸腔镜微创手术对早期周围型肺癌患者术后炎症反应和免疫功能的影响 [J], 曾新敏;王晖;章志龙;胡火利;徐兴华;陈华2.ω-3多不饱和脂肪酸对全身炎性反应综合征患儿炎症反应及免疫功能的影响 [J], 顾晓丽;陈芳3.ω-3鱼油脂肪酸对成人重症哮喘机体免疫功能及炎症反应的影响 [J], 李永兴;陶学芳;尉理梁4.ω-3多不饱和脂肪酸对老年下肢骨折术后炎症反应及免疫功能的影响 [J], 王青;陈国敏;陈君生;许会彬5.ω-3多不饱和脂肪酸对急性肺损伤炎症反应及免疫功能影响的机制研究进展 [J], 廖新成;郭光华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
ω-3鱼油脂肪乳对非小细胞肺癌患者化疗前后免疫功能的影响
步下降 ， ３鱼 油脂肪 乳 不仅 能提 供能量 ， 具有 ∞一 还
免疫 调节功能 ， 得在临床上进一步使用和探讨 。 值
参考 文献
［ ］ 狄 松 波 ，陈清 勇．非 小 细 胞 肺 癌 患 者 化 疗 前 后 细胞 免 疫 功 能 Ｉ 的变化ｌ］ ．实 用 医 学 杂 志 ， ０９， ５ １ ： ３ １— ３ ２ Ｊ ２０ ２ （４） ２４ ２ ４ ．
影 响细胞 膜 的流 动性和 膜上受体 的空 间构象 ， 而影 进 响细胞 功能分子的合成和细胞功能 ｊ 。
本研究 表 明 ， 照 组 化疗 后 Ｃ ４ Ｃ ４ Ｃ ８较 化 对 Ｄ 、Ｄ／Ｄ 疗前 降低 ， Ｃ ８较 化疗 前升 高 （ ０ ０ ） 而 Ｄ Ｐ＜ ．５ 。观察 组
化 疗 后 则 变 化 相 反 ， 疗 后 两 组 比 较 Ｃ ４、 Ｄ 、 化 Ｄ Ｃ ８ Ｃ ４ Ｃ ８ 异均有统计学意 义（ ００ ） Ｄ／ Ｄ差 Ｐ＜ ． ５ 。可 见 （一３ ｔ ）
（ ４ ： ２ ９—４ １ ． ２ ） ４０ ２０
［］ 杨波， ３ 祁岩超 ， 卢敏莹 ， 等．流式细胞术分析六类 肿瘤患者 外 周 血淋巴细胞绝对 数值 的变化 ［ ］ Ｊ ．实用 肿瘤学 杂志 ， ０ ６ ２０ ，
２ ２）：８ ０（ １—８ ． ３
群。ＣＭ 细胞在协 同杀伤肿 瘤细胞 中亦起 重要 作用 ， Ｉ
系统也 进行非 选择性攻 击 ， 使肿 瘤患者 本 已降低 的免 疫功能尤其是细胞免疫功能进一步下 降。淋 巴细胞 即
Ｃ ３分为辅助性 Ｔ细胞 Ｃ ４和抑 制性 Ｔ细 胞 Ｃ ８亚 Ｄ Ｄ Ｄ
ｆ ２］ 胡 昆卓 ， 照华 ，王正 ，等．ｍ一３脂 肪酸对肺癌 患者术后 炎 夏 症反应 和 免疫 功能 的影 响 ［ ］ Ｊ ．实 用 医 学 杂 志 ，２ ０ ，２ ０９ ５
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添加ω－３鱼油脂肪乳对食管癌患者术后免疫功能和炎症反应的影响
发表时间：2016-03-11T14:49:40.713Z 来源：《中国综合临床》2015年12月供稿作者：周经月王圣应张荣新张安庆任自学
[导读] 安徽省肿瘤医院胸外科安徽合肥２３０００１食道癌是一种因进食梗阻引起的慢性消耗性疾病,绝大多数老年患者因出现进食梗阻症状而不能正常饮食.
周经月王圣应张荣新张安庆任自学
安徽省肿瘤医院胸外科安徽合肥２３０００１
【摘要】目的探讨ω－３鱼油脂肪乳对食管癌患者术后免疫功能和炎性反应的影响.方法将５４例食管癌术后患者随机分为试验组n＝２７和对照组n＝２７试验组患者术后使用鱼油链脂肪乳＋卡文对照组使用卡文观察病人术前、术后第１天和第６天外周血中T 淋巴细胞亚群(CD３＋、CD４＋、CD８＋、CD４＋/CD８＋比值)和血清C反应蛋白(CRP)白细胞介素(IL－１βIL－６)变化,并进行统计分析.结果两组患者手术前CRP,IL－１β,IL－６无显著性差异(P＞０．０５) 术后第６天各项指标与术前比较均有显著性差异P＜０．０５.试验组术后血清CRP,IL－１βIL－６浓度明显低于对照组(P＜０．０５)．术后第１天CD３＋、CD４＋和CD４＋/CD８＋比值均有所下降,术后第６天研究组CD３＋、CD４＋和CD４＋/CD８＋比值上升,而对照组上升不明显.结论食道癌患者术后早期应用ω－３鱼油脂肪乳能改善病人细胞免疫功能,减轻炎性反应,缩短住院时间,促进康复. 【关键词】鱼油脂肪乳食管癌免疫功能炎性反应【中图分类号】R７３５．
１【文献标识码】B 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－１１６５－０２食道癌是一种因进食梗阻引起的慢性消耗性疾病,绝大多数老年患者因出现进食梗阻症状而不能正常饮食.因此会造成营养不良、机体免疫功能低下.大多数患者就诊时多半呈消瘦状态.右胸、上腹二切口食管癌根治手术所带来的创伤会引起的高分解代谢又加剧营养不良并增加术后各种并发症和病死率[１],特别是术后炎性反应的增加,表现为患者痰液较多、黏稠难以咳出. 如果炎性反应过度则会引起患者心肺功能损害,严重者会引起心肺功能衰竭以至危害患者生命.因此本研究探讨老年患者食道癌术后患者添加鱼油脂肪乳对其炎性反应以及免疫功能的影响
１资料与方法１．１临床资料所有病例均来源于安徽省立医院西区胸外科２０１４年１月－２０１４年１２月期间收治的５４例食道癌患者.年龄为４６~８２岁男３４例女２０例.手术方式均采用右胸上腹二切口,其中食管胃底弓上吻合术２６例弓下吻合术２８例.本研究纳入标准①术前经胃镜或病理确诊为食管癌患者且无代谢性和免疫性疾病;肝、肾功能正常②术前增强CT 等检查未见明显转移③术前未进行免疫、化疗和放疗.在我院接受食管癌根治手术为首次治疗
１．２方法所有患者术中行右侧锁骨上颈内静脉置管,术后根据患者的体重进行等氮０．２g/(kgd)]~等热量l０４．６KJ(２５Kcal)/(kg．d)]的全肠外营养(TPN )的全肠外营养(TPN )支持治疗７d.对照组给予卡文１４４０ml(华瑞制药有限公司),试验组患者在对照组基础上增加ω－３鱼油脂肪乳(１０％尤文,１００ml/瓶,华瑞制药有限公司)．肠外营养中其余成分相同. １．３观察指标患者术前和术后第１、第６天检测CRP白细胞介素(IL－１βIL－６).应用双抗体夹心法((上海西唐生物科技有限公司)采用流式细胞仪测定T淋巴细亚群(CD３＋、CD４＋、CD８＋和CD４＋/CD８＋). １．４统计学方法数据采用SPSSl３．０软件进行统计分析,所有数据以均数± 标准差(χ±s)表示,采用t检验,P＜０．０５为差异有统计学意义.２结果(表１,表２)２．１两组患者用药前后T 淋巴细胞亚群的变化比较术后第１天CD３＋、CD４＋和CD４＋/CD８＋比值均有所下降,术后第６天研究组CD３＋、CD４＋和CD４＋/CD８＋比值上升,而对照组上升不明显,两组相较,P＜０．０５,差异显著具有统计学意义.具体数值见表１. 表１两组患者用药前后T淋巴细胞亚群的变化比较
注:?P＜０．０５,与术前比较;＃ P＜０．０５,与同期对照组比较３讨论外科治疗是早中期食道癌的主要治疗方法,与胃肠道手术手术不同的是, 食道癌手术治疗过程不仅要涉及到胸腔,术中对腹腔也有创伤.多数患者术前因为进食梗阻原因而多有不同程度的免疫抑制,在经历根治性手术后,创伤和长期禁食使机体免疫状态进一步恶化.术后合理的营养支持不仅应包括足量的能量供给,还需包括对机体免疫功能的维护.术后患者产生强烈的应激反应,引起免疫功能低下,炎性反应明显又会引起机体免疫功能低下,两者互为因果,从而产生恶性循环,甚至威胁生命.因此围手术期处理在患者的康复过程中的极为重要性.如何减少患者术后炎症反应及提高免疫功能是重要环节．术后机体处于高分解代谢的应激状态,可使T 淋巴细胞免疫功能处于抑制状态,免疫反应能力下降.[２]杨洋等研究中,两组病人术后第l天CD４和CIM/CD８显著低于正常值,对照组病人术后第６天无明显变化;而研究组CD４、CD４/CD８显著升高达正常水平[３]．IL－１β,IL－６是术后早期的促炎细胞因子,IL－６通过下调IL－１β的合成来控制全身的炎症水平[４－５]本研究中CRP,IL－１β,IL－６在两组术后第６天的水平均较术前有所下降,试验组明显低于对照组,差异具有显著统计学意义(P＜０．０５)．两组患者术后第１天CD４和CIM/CD８显著低于正常值,对照组病人术后第６天无明显变化;而研究组CD４、CD４/CD８显著升高达正常水平、CI)８显著下降、CD３无明显变化.这与上述实验结果基本相符.
综上所述,添加ω－３鱼油脂防乳的肠外营养可抑制机体过度的炎症反应,减少对免疫系统的损伤,显著改善食管癌患者手术创伤后的免疫功能,减少手术并发症,促进患者早日康复.
参考文献[１] YuYK,ZhengYF,etal．ApplicationofearlyenternutritionforpatientswithCarcinomaofesophagusafteroperation[J]．Parenteralandenteral[ Nutrition,２０１０,l７(４):２２７－２２９．２] 钱印容．乇幅龙,王君,黄泽文．４２例胃肠道肿瘤患者手术前后细胞免疫功能的动态检测[J]．临床肿瘤学杂志,２００７,１２(９):６６６－６６８． [３] 杨洋,王东浩等.鱼油脂肪乳对恶性肿瘤术后重症病人的免疫调节作用.[J]．肠内与肠外营养,２０１０,１７(１):１７—１９ [４] OpISM．Anti－Inflammatorycytokines[J]．Chest,２０００,１
１７ (４):１１６２[ －１１７２５] Zhou X,GerardC,HeinzB ．etal ．IL－６isananti－inflammatorycytokinereguiredforcontrollingLocalorsystemicacuteinflammatory[ response[J]j．ClinInvest,１９９８,１０１(２):３１１－３２０．６] 王颖慧,黎介寿．ω－３多不饱和脂肪酸影响炎症和免疫功能基础研究[J]．肠外与肠内营养,２００７,l４(l):５４－５８。