肺炎支原体抗体联合超敏C反应蛋白检测在小儿肺炎支原体肺炎感染诊断中的临床价值要点
小儿肺炎支原体抗体与超敏C反应蛋白检验的临床价值
小儿肺炎支原体抗体与超敏C反应蛋白检验的临床价值刘丽秋;周奎臣;王莉;辛华【期刊名称】《黑龙江医药科学》【年(卷),期】2022(45)3【摘要】目的:分析肺炎支原体抗体与超敏C反应蛋白检验在小儿肺炎中的临床价值。
方法:抽取2020-03~2021-03本院收治50例小儿肺炎支原体肺炎患儿作为研究组,同期选择50例健康体检儿童作为对比组,两组均进行肺炎支原体抗体与超敏C反应蛋白检验,分析临床价值。
结果:研究组肺炎支原体抗体滴度比率≥1:40占比52.00%明显较对比组4.00%更高(P<0.05),且超敏C反应蛋白水平(20.33±7.42)mg/L也显著高于对比组(1.81±0.44)mg/L(P<0.05);研究组肺炎支原体抗体、超敏C反应蛋白单独检验和联合检验阳性率60.00%、78.00%、96.00%均较对比组2.00%、4.00%、4.00%更高(P<0.05);肺炎支原体抗体、超敏C反应蛋白联合检验小儿肺炎支原体肺炎灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均较单独检验更高。
结论:在小儿肺炎支原体肺炎患儿诊断中,采取肺炎支原体抗体与超敏C反应蛋白联合检验,阳性率、灵敏度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值均较高。
【总页数】2页(P6-7)【作者】刘丽秋;周奎臣;王莉;辛华【作者单位】佳木斯大学附属第一医院【正文语种】中文【中图分类】R725.6【相关文献】1.肺炎支原体抗体联合超敏C反应蛋白检测在小儿支原体肺炎感染诊断中的临床价值2.小儿支原体肺炎感染诊断中肺炎支原体抗体联合超敏C反应蛋白检测的临床价值3.超敏C反应蛋白与肺炎支原体抗体联合检测对小儿肺炎支原体呼吸道感染诊断的临床价值4.免疫功能与超敏C反应蛋白检验对小儿肺炎支原体肺炎的临床价值体会5.超敏C反应蛋白和肺炎支原体免疫球蛋白M抗体在小儿支原体肺炎诊断中的应用价值因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
小儿肺炎支原体抗体与超敏C_反应蛋白检验的价值分析
90医学食疗与健康 2023年8月下第21卷第24期·实验研究·作者简介：吴中华，南京市六合区中医院。
小儿肺炎支原体抗体与超敏C 反应蛋白检验的价值分析吴中华（南京市六合区中医院，江苏 南京 211500）【摘要】目的：分析肺炎支原体抗体与超敏C 反应蛋白检验在小儿肺炎中的临床价值。
方法：以2022年3月-2023年2月为研究时间，分别抽取此时间段内50例小儿肺炎支原体肺炎患儿、50例健康体检儿童，各作为研究组、对比组观察对象。
均进行两种检查，即肺炎支原体抗体、超敏C 反应蛋白检验，SPSS 分析差异。
结果：研究组肺炎支原体抗体滴度比率≥1:…40占比体现SPSS 分析差异，其占比52.00%明显高于对比组（P ＜0.05）。
研究组超敏C 反应蛋白水平体现差异，其水平SPSS 分析高于高于对比组（P ＜0.05）。
研究组两种方式单独应用和联合检验结果中阳性率体现SPSS 分析显著差异，高于对比组（P ＜0.05）；肺炎支原体抗体、超敏C 反应蛋白联合检验小儿肺炎支原体肺炎灵敏度、阴性预测值均较单独检验更高，差异可见统计学意义（P ＜0.05）,…三种检验方式的特异度、阳性预测值差异未见统计学意义（P ＞0.05）。
结论：肺炎支原体抗体、超敏C 反应蛋白均是在小儿肺炎支原体肺炎诊断的重辅助方法，推荐两种方式联合应用，获得更为理想的诊断效能，准确性更高。
【关键词】小儿肺炎；支原体抗体；超敏C 反应蛋白；检测价值【中图分类号】R725.6…【文献标识码】A…【文章编号】2096-5249（2023）24-0090-03小儿支原体肺炎是一种由于肺炎支原体感染引发的急性肺部炎症，是小儿肺炎中较为常见的一种类型，患儿以咳嗽、发热为主要表现，若未能得到及时、有效的治疗可能近进展为重症肺炎，威胁患儿生命安全[1]。
因此，对于小儿支原体肺炎患儿而言，尽早明确诊断并选择针对性的治疗方式是改善预后、降低并发症和死亡风险的关键所在。
肺炎支原体与C反应蛋白同时检测在诊断小儿呼吸道感染中的价值体会
肺炎支原体与C反应蛋白同时检测在诊断小儿呼吸道感染中的价值体会高玉香【摘要】目的探讨肺炎支原体与C反应蛋白(CRP)同时检测在诊断小儿呼吸道感染中的价值进行分析与.方法选自我院从2015年5月-2016年5月期间收治的呼吸道感染患儿164例,依据病原学检查结果将其分为对照组(n=82)和实验组(n=82),所有患儿均接受CRP检测,最后对其检测结果进行分析和对比.结果对照组与实验组的CRP含量、肺炎支原体阳性率存在显著差异(P<0.05).结论在小儿呼吸道感染诊断中应用肺炎支原体与CRP同时检测对临床治疗有着重要的意义.【期刊名称】《心电图杂志（电子版）》【年(卷),期】2017(005)001【总页数】2页(P24-25)【关键词】肺炎支原体;C反应蛋白;小儿呼吸道感染;价值分析【作者】高玉香【作者单位】北京市平谷区妇幼保健院检验科,北京 101200【正文语种】中文在小儿呼吸道感染疾病中，肺炎支原体是最为常见的病原微生物，近年来，该疾病的发呈逐年上升的发展趋势。
C反应蛋白（CRP）属于急性期反应蛋白，无明显特异性，在临床中常作为诊断依据[1]。
由于小儿呼吸道感染的临床表现具有多样化，因此，肺炎支原体检测也是极其重要。
本研究活动选自我院从2015年5月-2016年5月期间收治的呼吸道感染患儿164例，所有患儿均接受肺炎支原体与CRP同时检测，并取得了较为理想的效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年5月-2016年5月期间收治的呼吸道感染患儿164例，根据病原学检查结果将其平均分为对照组（n=82）和实验组（n=82），对照组患儿为支原体肺炎，其中男性患儿50例，女性患儿32例，年龄2岁-6岁，平均年龄为（4.0±2.6）岁。
实验组患儿为细菌性肺炎，其中，男患儿42例，女患儿40例，年龄2岁-5岁，平均年龄为（3.5±1.8）岁。
两组患儿一般资料间差异无统计学意义（P＜0.05），具有可比性。
小儿支原体肺炎感染诊断中肺炎支原体抗体联合超敏C反应蛋白检测的临床价值
China &Foreign Medical Treatment中外医疗支原体肺炎是临床儿科常见的疾病,近些年来该病的发生率越来越高,严重危及患儿的生命健康安全和疾病预后改善,但是小儿支原体肺炎临床初期症状并不明显,容易出现误诊的情况,增加治疗困难[1],因此选择高效合理的诊断方法尤为重要。
该文特方便选择该院2016年1月—2017年3月期间接收的支原体肺炎患儿70例,对其进行肺炎支原体抗体联合超敏C 反应蛋白检查,总结分析联合检测的价值,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料微生物实验所有数据来源于方便选取该院收治的小儿支原体肺炎患者70例作为观察组,男性患儿36例,DOI:10.16662/ki.1674-0742.2018.02.021小儿支原体肺炎感染诊断中肺炎支原体抗体联合超敏C 反应蛋白检测的临床价值刘雪梅云南德宏职业学院临床系,云南德宏678400[摘要]目的比较分析肺炎支原体抗体联合超敏C 反应蛋白检测在小儿支原体肺炎中的效果,阐明其临床应用价值。
方法方便选取医院于2016年1月—2017年3月接收的小儿支原体肺炎患者70例作为观察组,另选来该院身体检查的70名儿童作为对照组,两组患儿均接受肺炎支原体抗体联合超敏C 反应蛋白检测,重点就两种指标的含量、阳性率及确诊情况等方面,对两组患儿进行对比分析。
结果观察组患儿体内C 反应蛋白的含量和肺炎支原体抗体的滴度均明显高于对照组,两种指标的阳性率也明显高于对照组;两组患儿进行比较差异有统计学意义(P <0.05);联合检测确诊确诊率为95.71%(67/70),灵敏度和特异性较高。
结论肺炎支原体抗体联合超敏C 反应蛋白检测效果显著,确诊率较高同时具有良好的特异性和灵敏度;临床应用价值高,值得广泛推行。
[关键词]小儿支原体肺炎;肺炎支原体抗体;超敏C 反应蛋白;诊断价值[中图分类号]R5[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2018)01(b)-0021-03Clinical Value of Mycoplasma Pneumoniae Antibody Combined with High Sensitive C-reactive Protein Test in Diagnosis of Children with Mycoplasma Pneumonia Infection LIU Xue-meiClinical Department,Dehong Career Academy,Dehong,Yunnan Province,678400China[Abstract]Objective To compare and analyze the clinical value of mycoplasma pneumoniae antibody combined with high sensitive C-reactive protein test in diagnosis of children with mycoplasma pneumonia infection.Methods 70cases of chil⁃dren with mycoplasma pneumonia admitted and treated in our hospital from January 2016to March 2017were conveniently selected as the observation group,besides,70cases of children for physical examination were selected as the control group,and both groups adopted the mycoplasma pneumoniae antibody combined with high sensitive C-reactive protein test,and the content,positive rate and confirmation situation were compared and analyzed between the two groups.Results The con⁃tent of C-reactive protein and titer of mycoplasma pneumonia in the observation group were obviously higher than those in the control group,and the positive rate of the two indicators were obviously higher than those in the control group,two groups of children uere compared,the difference uecs statistically and the combined diagnosis rate was 95.71%(67/70),and the sen⁃sitivity and specificity were higher.Conclusion The effect of mycoplasma pneumoniae antibody combined with high sensitive C-reactive protein test in diagnosis of children with mycoplasma pneumonia infection is obvious,with higher confirmation rate,good specificity and sensitivity,which is worth wide promotion.[Key words]Children with mycoplasma pneumonia;Mycoplasma pneumoniae antibody;High sensitive C-reactive protein;Diagnosis value[作者简介]刘雪梅(1976-),女,云南昆明人,本科,实验师,主要从事实验教学方面的工作。
肺炎支原体抗体联合超敏C反应蛋白检测对小儿支原体肺炎的诊断价值
肺炎支原体抗体联合超敏C反应蛋白检测对小儿支原体肺炎的诊断价值李治君【摘要】目的:探讨肺炎支原体抗体(MP-Ab)联合超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平检测对小儿支原体肺炎(MP)的诊断价值.方法:选取2016年9月至2017年9月三二〇一医院收治的小儿MP患儿60例作为观察组,同期选择60例健康儿童作为对照组.比较两组血清MP-Ab和hs-CRP水平.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析MP-Ab联合hs-CRP诊断小儿MP的灵敏度和特异度.结果:观察组患儿血清MP-Ab滴度≥1:40比率、hs-CRP水平明显高于对照组,MP-Ab、hs-CRP的阳性率(81.67％、78.33％)明显高于对照组(6.67％、3.33％)(P＜0.05).MP-Ab、hs-CRP 单独检测及两者联合诊断小儿MP的ROC曲线下面积(AUC)及其95％ CI分别为0.679(0.597～0.986)、0.623(0.586～0.962)、0.798(0.686～0.999).MP-Ab单独检测诊断小儿MP的灵敏度和特异度分别为64.25％、67.23％,hs-CRP分别66.34％、62.32％,均低于MP-Ab联合hs-CRP的89.21％和89.12％(P＜0.05).结论:MP-Ab联合hs-CRP诊断小儿MP具有较高的灵敏度和特异度,值得临床推广.【期刊名称】《广西医科大学学报》【年(卷),期】2018(035)009【总页数】3页(P1267-1269)【关键词】肺炎支原体抗体;hs-CRP;诊断;小儿支原体肺炎感染【作者】李治君【作者单位】三二〇一医院医学检验科,汉中 723000【正文语种】中文【中图分类】R725.6肺炎支原体是引发小儿支原体肺炎(mycoplasma pneumonia，MP)的主要病原体，导致毛细支气管炎样改变，同时也能诱发社区获得性肺炎[1]。
近年来，由于空气质量下降，小儿MP的感染率逐渐升高[2]。
超敏C反应蛋白及血常规对小儿肺炎支原体感染的临床诊断价值分析
超敏C反应蛋白及血常规对小儿肺炎支原体感染的临床诊断价值分析张林【期刊名称】《临床和实验医学杂志》【年(卷),期】2014(000)010【摘要】Objective To study the clinical diagnosis value of high-sensitivity C-reactive protein( hs-CRP)and blood routine test in children infected with Mycoplasma pneumoniae( M. pneumoniae). Methods Children infected with M. pneumoniae in our hospital from August 2011 to September 2013 were enrolled in observation group and healthy children received physical examination in the same period were enrolled in control group. The results of hs-CRP and blood routine examinations and clinical manifestations of children infected with M. pneumoniae were observed. Results Compared with control group,hs-CRP level(15. 8 ± 2. 1 ml/L),white blood cell count(14.8 ± 1. 9 × 109/L),neutro-phil granu locyte ratio(71. 4 ± 10. 4%),and monocyte ratio(5. 5 ± 0. 9%)were significantly higher;while lymphocyte ratio(23. 7 ± 3. 2%) was significantly lower in observation group. The positive rate(95%)of hs-CRP was significantly higher than that of blood routine test. The lev-el of hs-CRP was positively correlated with the remission time of cough,expectoration,asthma and pulmonary rales. Conclusion The detection of hs-CRP may better indicate M. pneumoniae infection than blood routine test and hs-CRP level is positively correlatedwith the remission of clinical symptoms and signs.%目的：探讨超敏C反应蛋白及血常规对小儿肺炎支原体感染的临床诊断价值。
C反应蛋白检测在鉴别小儿肺炎感染类型中的诊断价值
C反应蛋白检测在鉴别小儿肺炎感染类型中的诊断价值杨永飞;姬晓红【摘要】目的探讨C反应蛋白(CRP)检测在鉴别小儿肺炎感染类型中的诊断价值.方法选取90例肺炎患儿作为研究对象,按肺炎感染类型分为细菌性肺炎组(n=30)、病毒性肺炎组(n=30)、支原体肺炎组(n=30).并根据病情严重程度分为危重组(n=17)、中轻度组(n=40)、重度组(n=33).选择同期选取健康体检小儿30名作为对照组.比较细菌性肺炎组、病毒性肺炎组和支原体肺炎组及对照组CRP检测阳性率、CRP水平;比较中轻度组、重度组、危重组患儿的CRP水平.结果对照组CRP 检测阳性率、CRP水平低于细菌性肺炎组、病毒性肺炎组、支原体肺炎组(P＜0.05);细菌性肺炎组CRP水平、CRP检测阳性率高于病毒性肺炎组、支原体肺炎组(P＜0.05);危重组患儿CRP水平高于重度组,而重度组高于中轻度组(P＜0.05).结论 CRP检测在小儿肺炎感染类型鉴别中的诊断价值显著.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2019(023)002【总页数】3页(P97-99)【关键词】C反应蛋白检测;小儿肺炎;感染类型;阳性率【作者】杨永飞;姬晓红【作者单位】陕西省榆林市府谷县中医医院儿科,陕西榆林,719400;陕西省宝鸡市高新人民医院儿科,陕西宝鸡,721000【正文语种】中文【中图分类】R563.1C反应蛋白(CRP)为一种急性期反应蛋白，健康状态下，血液内所含CRP浓度较低，受到微生物入侵、抗原侵袭、组织创伤时，其肝脏会立即合成大量CRP，导致CRP水平大幅度升高[1]。
小儿肺炎常见类型包括细菌性肺炎、病毒性肺炎以及支原体肺炎，目前鉴别3种肺炎感染类型标准是病原菌检测，准确性较高，但其所需时间较长，通常延迟于临床症状。
学者[2]提出以CRP作为小儿肺炎感染类型鉴别指标，在准确鉴别出小儿肺炎感染类型的前提下，有效指导临床医师用药。
本研究为明确CRP检测在小儿肺炎感染类型鉴别中的诊断价值，按照肺炎感染类型将小儿肺炎感染者分成细菌性肺炎组、病毒性肺炎组和支原体肺炎组，并与健康体检者比较，现将结果报告如下。
超敏C反应蛋白与肺炎支原体抗体联合检测对小儿肺炎支原体呼吸道感染诊断的临床价值
体侵入机体后，免疫系统发生反应，产生特异性 IgM、IgG 和
IgA 类抗体。一般在感染后 1 周出现 IgM 类抗体，3~4 周达高
峰。MP 感染的潜伏期为 2~3 周，当患者出现症状而就诊时，
IgM 抗体已达到相当高的水平[2]，急性期主要是产生 IgM 抗
体，3 周后 IgG 抗体开始出现，在体内维持高水平的时间 IgG
表 1 MP 肺炎疑似患儿、MP 肺炎确诊患儿
和健康儿童组 hs-CRP MP-Ab 阳性水平比较
hs-CPP
MP-Ab
组别
例数 阳性 阳性率 阳性 阳性率
例数
（%）
例数
（%）
疑似患儿组 456 358
78.51）
132
28.91）
确诊患儿组 155
71
45.8
90
58.0
健康对照组 60
4
6.7
3
度>5.0 mg/L，阳性率为 78.5%，MP-Ab 滴度≥1∶40 有 132 例，
阳性率为 28.9%；155 例小儿肺炎支原体肺炎患者 hs-CRP
浓度>5.0 mg/L，有 71 例，阳性率为 45.8%，MP-Ab 滴度≥1∶40
有 90 例，阳 性 率 为 58.0% ；60 名 健 康 儿 童 对 照 组 ：hs-CRP 浓度>5.0 mg/L 有 4 例，阳性率为 6.7%，MP-Ab 滴度≥1∶40 有 3 例，阳性率为 5.0%。经统计学分析，疑似患儿与确诊患儿的 hs-CRP、MP-Ab 阳性率比较差异均有统计学意义（P<0.05）， 确诊患者 MP-Ab 阳性率明显增高，但 hs-CRP 阳性率却比疑 似患儿低。结果显示 hs-CRP 浓度越高 MP-Ab 滴度越高，疑 似患儿、确诊患儿的 hs-CRP、MP-Ab 阳性率与健康对照组 比较，差异都有统计学意义（P<0.05），都明显增高，具体结果 见表 1。
C反应蛋白检测在儿童支原体肺炎诊断中的应用价值
C反应蛋白检测在儿童支原体肺炎诊断中的应用价值目的C反应蛋白（hs-CRP）检测在儿童支原体肺炎诊断中的作用。
方法使用特定蛋白分析仪、采用散射比浊法检测30例mpp患儿（mpp组）和30例体检的健康儿童（对照组）血清hs-CRP水平，使用全自动血液分析仪检测两组WBC计数。
结果mpp组WBC計数值、血清hs-CRP水平均明显高于对照组（P ＜0.05或P＜0.01）。
mpp组血清hs-CRP水平与WBC计数呈正相关（r=0.236，P＜0.05）。
结论血清CRP的监测对儿童支原体肺炎诊断具有重要价值。
标签：肺炎支原体肺炎；高敏C-反应蛋白；WBC计数；诊断在感染和组织损伤时，人类C反应蛋白血浆浓度快速、急剧的升高，是一种主要的急性期蛋白。
在机体的天然免疫过程中hs-CRP发挥重要的保护作用，它可以通过加强吞噬细胞的吞噬和激活补体起调理作用，以清除损伤、坏死、凋亡的组织细胞和入侵机体的病原微生物。
CRP可以作为微机体炎症和组织损伤的敏感指标，有研究表明它是区别细菌感染和病毒感染的有效指标。
本为就（hs-CRP）和WBC计数在鉴别小儿支原体肺炎（MPP）与其他感染性肺炎中应用价值作一探讨。
1 资料与方法1.1一般资料选择2013年11月～2015年2月在扬州市第一人民医院住院治疗的MPP患儿（MPP组）30例，均符合MPP的诊断标准。
其中男17例，女13例，年龄1.5～12岁，平均（5.5±3.3）岁，病程2～52 d。
平均（14.5±6.7）d。
选择同期在本院进行体检的健康儿童30例，作为对照组，其中男16例，女14例，年龄2.1～11岁，平均（5.6±3.1）岁。
排除标准：排除近30 d内出现急性或慢性感染疾病；排除近60 d内注射丙种球蛋白；排除有自身免疫性疾病的患儿；排除肺结核等其他呼吸系统疾病。
两组患儿在性别、年龄等一般性临床资料方面均无显著性差异，无统计学意义（P>0.05）[1]。
肺炎支原体抗体联合超敏C反应蛋白检测在小儿支原体肺炎感染诊断中的临床价值
肺炎支原体抗体联合超敏C反应蛋白检测在小儿支原体肺炎感染诊断中的临床价值金瑄【期刊名称】《标记免疫分析与临床》【年(卷),期】2015(022)008【摘要】目的调查研究小儿支原体肺炎感染患者肺炎支原体抗体(MP-Ab)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化,探讨肺炎支原体抗体与超敏C反应蛋白联合检测对小儿支原体肺炎感染的临床诊断价值.方法肺炎支原体肺炎患儿110例,对照儿童120例,均按照《诸福棠实用儿科学》中支原体肺炎诊断标准确诊,两组分别进行MP-Ab、hs-CRP检测,肺炎支原体抗体判定以MP-Ab滴度≥1:160为阳性,超敏C 反应蛋白判定以hs-CRP＞ 5mg/L为阳性.通过分析MP-Ab检测法与MP-Ab联合hs-CRP检测法敏感性、特异性差异,探讨MP-Ab联合hs-CRP检测法诊断小儿支原体肺炎感染的临床意义.结果肺炎支原体肺炎患儿组MP-Ab滴度≥1∶160比率高于正常对照组,肺炎支原体肺炎患儿组hs-CRP高于正常对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);MP-Ab检测法诊断肺炎支原体肺炎的灵敏度为78.2％,MP-Ab 联合hs-CRP检测法诊断肺炎支原体肺炎的灵敏度为89.1％,MP-Ab联合hs-CRP 检测肺炎支原体肺炎的灵敏度高于MP-Ab检测法,差异有统计学意义(P＜0.05);MP-Ab检测法诊断肺炎支原体肺炎的特异度为94.2％,MP-Ab联合hs-CRP 检测法诊断肺炎支原体肺炎的特异度为89.2％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论MP-Ab与hs-CRP联合检测能提高小儿支原体肺炎感染的诊断率,具有较高临床价值.【总页数】3页(P744-746)【作者】金瑄【作者单位】陕西中医学院附属医院儿科,陕西咸阳712000【正文语种】中文【相关文献】1.肺炎支原体抗体和超敏C反应蛋白联合检测对早期诊断小儿支原体肺炎感染的意义 [J], 陈凤莲2.联合检测肺炎支原体抗体和超敏C反应蛋白对早期诊断小儿支原体肺炎感染的临床意义 [J], 郭丽3.小儿支原体肺炎感染诊断中肺炎支原体抗体联合超敏C反应蛋白检测的临床价值[J], 刘雪梅4.超敏C反应蛋白与肺炎支原体抗体联合检测对小儿肺炎支原体呼吸道感染诊断的临床价值 [J], 李桂彩;刘芳5.肺炎支原体抗体联合超敏C反应蛋白检测对小儿支原体肺炎的诊断价值 [J], 李治君因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
•９６３•
[ Ｊ ] . Ｅｐｉｌｅｐｓｙ Ｒｅｓ Ｔｒｅａｔ, ２０１２, ２０１２: ９８４１２４. ＤＯＩ: １０. １１５５ / ２０１２ / ９８４１２４. [ ４ ] Ｓáｎｃｈｅｚ ＦＩ,Ａｂｅｎｄ ＮＳ,Ａｒｎｄｔ ＤＨ,ｅｔ ａｌ. Ｅｌｅｃｔｒｏｇｒａｐｈｉｃ ｓｅｉｚｕｒｅｓ ａｆｔｅｒ ｃｏｎｖｕｌｓｉｖｅ ｓｔａｔｕｓ ｅｐｉｌｅｐｔｉｃｕｓ ｉｎ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ａｎｄ ｙｏｕｎｇ ａｄｕｌｔｓ:ａ ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ ｍｕｌｔｉｃｅｎｔｅｒ ｓｔｕｄｙ [ Ｊ] . Ｊ Ｐｅｄｉａｔｒ,２０１４,１６４ ( ２ ) :３３９-３４６. ｅ１-２. ＤＯＩ:１０. １０１６ / ｊ. ｊｐｅｄｓ. ２０１３. ０９. ０３２. [ ５ ] Ｅｌｉｚａｂｅｔｈ ＬＡ, Ｊａｍｅｓ ＷＷ, Ｓｔｅｐｈａｎｉｅ ＪＰ. Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｇｅｎｅｒａｌｉｚｅｄ ｃｏｎｖｕｌｓｉｖｅ ｓｔａｔｕｓ ｅｐｉｌｅｐｔｉｃｕｓ ｉｎ ｐｅｄｉａｔｒｉｃ ｐａｔｉｅｎｔｓ[ Ｊ] . Ｊ Ｐｅｄｉａｔｒ Ｐｈａｒｍａｃｏｌ Ｔｈｅｒ, ２０１５, ２０ ( ４ ) : ２６０-２８９. ＤＯＩ: １０. ５８６３ / １５５１-６７７６-２０. ４. ２６０. [ ６ ] Ｅｎｇｅｌ ＪＪ,Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ Ｌｅａｇｕｅ Ａｇａｉｎｓｔ Ｅｐｉｌｅｐｓｙ( ＩＬＡＥ) . Ａ ｐｒｏｐｏｓｅｄ ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃ ｓｃｈｅｍｅ ｆｏｒ ｐｅｏｐｌｅ ｗｉｔｈ ｅｐｉｌｅｐｔｉｃ ｓｅｉｚｕｒｓ ａｎｄ ｗｉｔｈ ｅｐｉｌｅｐｓｙ: ｒｅｐｏｒｔ ｏｆ ｔｈｅ ＩＬＡＥ ｔａｓｋ ｆｏｒｃｅ ｏｎ ｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎ ａｎｄ ｔｅｒｍｉｎｏｌｏｇｙ[ Ｊ] . Ｅｐｉｌｅｐｓｉａ,２００１,４２(６) :７９６-８０３. ＰＭＩＤ:１１４２２３４０. [ ７ ] Ａｌｆｏｒｄ ＥＬ,Ｗｈｅｌｅｓｓ ＪＷ,Ｐｈｅｌｐｓ ＳＪ. Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｇｅｎｅｒａｌｉｚｅｄ ｃｏｎｖｕｌｓｉｖｅ ｓｔａｔｕｓ ｅｐｉｌｅｐｔｉｃｕｓ ｉｎ ｐｅｄｉａｔｒｉｃ ｐａｔｉｅｎｔｓ[ Ｊ] . Ｊ Ｐｅｄｉａｔｒ Ｐｈａｒｍａｃｏｌ Ｔｈｅｒ,２０１５,２０(４) :２６０-２８９. ＤＯＩ:１０. ５８６３ / １５５１-６７７６-２０. ４. ２６０. [ ８ ] Ｎｉｃｈｏｌａｓ Ａ, Ｔｏｂｉａｓ Ｌ. Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｏｆ ｐｅｄｉａｔｒｉｃ ｓｔａｔｕｓ ｅｐｉｌｅｐｔｉｃｕｓ. [ Ｊ ] . Ｃｕｒｒ Ｔｒｅａｔ ＯｐｔｉｏｎｓＮｅｕｒｏｌ. ２０１４, １６ ( ７ ) : ３０１-３０７. ＤＯＩ: １０. １００７ / ｓ１１９４０-０１４-０３０１-ｘ. [ ９ ] 杨加尉,刘雪雁. 缝隙连接与癫疒间[ Ｊ] . 国际儿科学杂志,２０１４,４１ (３) :２２５-２２８. ＤＯＩ:１０. ２７６０ / ｃｍａ. ｊ. １６７３-４４０８. ２０１４. ０３. ００２. [１０] 文家伦,廖建湘,孟宪玲,等. 生酮饮食对癫疒间持续状态的疗效及脑 保护作用 研 究 [ Ｊ] . 中 国 小 儿 急 救 医 学,２０１５,２２ ( ９ ) :６１４-６１６. ＤＯＩ:１０. ３７６０ / ｃｍａ. ｊ. ｉｓｓｎ. １６７３-４９１２. ２０１５. ０９. ００６. [１１] Ａｎｄｒｅｓ Ｆ,Ｈｅｃｔｏｒ Ｌ,Ｃｈｒｉｓｔｉｎｅ Ｌ,ｅｔ ａｌ. Ｈｉｇｈ-ｄｏｓｅ ｍｉｄａｚｏｌａｍ ｉｎｆｕｓｉｏｎ ｆｏｒ ｒｅｆｒａｃｔｏｒｙ ｓｔａｔ-ｕｓ ｅｐｉｌｅｐｔｉｃｕｓ [ Ｊ] . Ｎｅｕｒｏｌｏｇｙ,２０１４,８２ ( ４ ) :３５９３６５. ＤＯＩ:１０. １２１２ / ＷＮＬ. ００００００００００００００５４. [１２] Ｓｈｅａｒｅｒ Ｐ, Ｒｉｖｉｅｌｌｏ Ｊ. Ｇｅｎｅｒａｌｉｚｅｄ ｃｏｎｖｕｌｓｉｖｅ ｓｔａｔｕｓ ｅｐｉｌｅｐｔｉｃｕｓ ｉｎ ａｄｕｌｔｓ ａｎｄ ｃｈｉｌｄｒｅｎ:ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓ ａｎｄ ｐｒｏｔｏｃｏｌｓ[ Ｊ] . Ｅｍｅｒｇ Ｍｅｄ Ｃｌｉｎ Ｎｏｒｔｈ Ａｍ,２０１１,２９ ( １ ) :５１-６４. ＤＯＩ:１０. １０１６ / ｊ. ｅｍｃ. ２０１０.
( 收稿日期:２０１５- １２- ２８)
( 本文编辑:苏晗)
肺炎支原体抗体联合超敏 Ｃ 反应蛋白检测在小儿 肺炎支原体肺炎感染诊断中的临床价值
邢雅明
【 摘要】 目的 探讨肺炎支原体抗体( ＭＰ-Ａｂ) 联合超敏 Ｃ 反应蛋白( ｈｓ-ＣＲＰ) 检测在小儿支原体肺 炎感染诊断中的意义。 方法 采用免疫比浊法、被动明胶颗粒凝集法分别测定 ５１ 例支原体肺炎( 观察组) 与 ５２ 名健康儿童( 对照组) ｈｓ-ＣＲＰ 和 ＭＰ-Ａｂ 水平。 结果 观察组 ｈｓ-ＣＲＰ、ＭＰ-Ａｂ 阳性率明显高于对照 组[ (５２. ９４％ ｖｓ ５. ７７％ ) 、(６０. ７８％ ｖｓ １. ９６％ ) ] ,差异有统计学意义( Ｐ < ０. ０５) ;支原体肺炎患儿 ｈｓ-ＣＲＰ、 ＭＰ-Ａｂ 阳性率随着年龄的增加明显增加( Ｐ < ０. ０５) 。 结论 ＣＲＰ、ＭＰ-Ａｂ 可作为诊断肺炎支原体肺炎的 重要辅助指标。
•９６４•
国际儿科学杂志 ２０１６ 年 １２ 月第 ４３ 卷第 １２ 期 Ｉｎｔ Ｊ Ｐｅｄｉａｔｒ,Ｄｅｃ ２０１６,Ｖｏｌ. ４３,Ｎｏ. １２
Hale Waihona Puke 诊断标准; 急性起病; 家属对本研究知情同意者。 排除标准: 合并有严重肝、 肾、 心等严重疾病患儿; 合并其他感染患儿; 无法配合完成治疗的患儿。 男孩 ３１ 例, 女孩 ２０ 例, 年龄 １ ~ ７ 岁, 平均年龄为 (４. ２１ ± ０. ２４) 岁, 病程 ３ ~ ８ ｄ, 平均病 程为 (５. ０９ ± ５. １５) ｄ, 体重 (１５. ４８ ± ３. ４１) ｋｇ。 并选取同 期于我院体检中心体检的健康儿童 ５２ 例为对照组, 男孩 ３３ 例, 女孩 １９ 例, 年 龄 １ ~ ７ 岁, 平 均 年 龄 为 ( ４. ２３ ± ０. ２６ ) 岁, 体重 (１６. ０９ ± ３. ２８) ｋｇ。 两组患儿之间基本资料差异 无统计学意义 ( Ｐ > ０. ０５) , 具有可比性。 １. ２ 诊断标准 根据 « 实用儿科学» 第 ８ 版中肺炎支原体肺 炎的诊断标准[３] 。 患儿均有如下特点: (１) 患儿有发热伴反 复、 剧烈的咳嗽; (２) 白细胞计数 ( ＷＢＣ) 正常或降低, 血 细胞沉降率正常或加快; (３) Ｘ 线检查显示肺部存在片状阴 影; (４) 曾用青霉素 / 头孢菌素等抗生素药物治疗未见疗效, 改用大环内酯类抗生素后有明显的效果; (５) ＭＰ-Ａｂ ＩｇＭ 抗 体呈阳性; (６) ＭＰ-ＤＮＡ 咽拭子检测部分显示阳性。 １. ３ 方法 严格按照入排标准选取受试者, 并在入组后的次 日清晨空腹抽取肘部静脉血 ３ ｍｌ, 进行流式细胞仪 ( 美国贝 克曼库尔特生产) 检测, 分离胶试管分离血清, 采用免疫散 射比浊 法 检 测 ｈｓ-ＣＲＰ, 并 采 用 被 动 明 胶 颗 粒 凝 集 法 检 测 ＭＰ-Ａｂ检测抗体[４ － ５] , 二者诊断试剂盒均由由 Ｔａｋａｒａ 生物制 品有限公司供给。 所有检测要求当天完成。 １. ４ 评 价 标 准 当 ｈｓ-ＣＲＰ 浓 度 > ５. ０ ｍｇ / Ｌ 为 阳 性, 当 ｈｓ-ＣＲＰ浓度≤５. ０ ｍｇ / Ｌ 为阴性; ＭＰ-Ａｂ 阳性标准为样品与致 敏粒子的反应呈 ( ＋ ) 或 ( ＋ ＋ ), 反之则显示 (-)。 １. ５ 统计学处理 采用 ＳＰＳＳ １６. ０ 统计软件。 计量资料用 ( ｘ-± ｓ) 表示, 组间比较采用 ｔ 检验, 计数资料采用 χ２ 检验; 以 Ｐ ＝ ０. ０５ 为差异有统计学意义。 ２ 结果 ２. １ 两组患儿阳性情况比较 观察组 ｈｓ-ＣＲＰ、 ＭＰ-Ａｂ 阳性 率明显高于对照组 ( Ｐ < ０. ０５) , 见表 １。
０８. ００５. [１３] Ｏｓｔｒｏｗｓｋｙ Ｋ,Ａｒｚｉｍａｎｏｇｌｏｕ Ａ. Ｏｕｔｃｏｍｅ ａｎｄ ｐｒｏｇｎｏｓｉｓ ｏｆ ｓｔａｔｕｓ ｅｐｉ-
ｌｅｐｔｉｃｕｓ ｉｎ ｃｈｉｌｄｒｅｎ[ Ｊ] . Ｓｅｍｉｎ Ｐｅｄｉａｔｒ Ｎｅｕｒｏｌ,２０１０,１７(３) :１９５-２００. ＤＯＩ:１０. １０１６ / ｊ. ｓｐｅｎ. ２０１０. ０６. ０１２. [１４] Ｍａｒｔｉｎｏｓ ＭＭ,Ｙｏｏｎｇ Ｍ,Ｐａｔｉｌ Ｓ,ｅｔ ａｌ. Ｅａｒｌｙ ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔａｌ ｏｕｔｃｏｍｅｓ ｉｎ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｆｏｌｌｏｗｉｎｇ ｃｏｎｖｕｌｓｉｖｅ ｓｔａｔｕｓ ｅｐｉｌｅｐｔｉｃｕｓ:ａ ｌｏｎｇｉｔｕｄｉｎａｌ ｓｔｕｄｙ[ Ｊ] . Ｅｐｉｌｅｐｓｉａ,２０１３,５４(６) :１０１２-１０１９. ＤＯＩ:１０. １１１１ / ｅｐｉ. １２１３６. [１５] Ｔａｎ ＲＹ,Ｎｅｌｉｇａｎ Ａ,Ｓｈｏｒｖｏｎ ＳＤ. Ｔｈｅ ｕｎｃｏｍｍｏｎ ｃａｕｓｅｓ ｏｆ ｓｔａｔｕｓ ｅｐｉｌｅｐｔｉｃｕｓ:ａ ｓｙｓｔｅｍａｔｉｃ ｒｅｖｉｅｗ[ Ｊ] . Ｅｐｉｌｅｐｓｙ Ｒｅｓ,２０１０,９１ (２-３) :１１１１２２. ＤＯＩ:１０. １０１６ / ｊ. ｅｐｌｅｐｓｙｒｅｓ. ２０１０. ０７. ０１５. [１６] Ｗａｔｅｍｂｅｒｇ Ｎ,Ｓｅｇａｌ Ｇ. Ａ ｓｕｇｇｅｓｔｅｄ ａｐｐｒｏａｃｈ ｔｏ ｔｈｅ ｅｔｉｏｌｏｇｉｃ ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ｏｆ ｓｔａｔｕｓ ｅｐｉｌｅｐｔｉｃｕｓ ｉｎ ｃｈｉｌｄｒｅｎ:ｗｈａｔ ｔｏ ｓｅｅｋ ａｆｔｅｒ ｔｈｅ ｕｓｕａｌ ｃａｕｓｅｓ ｈａｖｅ ｂｅｅｎ ｒｕｌｅｄ ｏｕｔ[ Ｊ] . Ｊ Ｃｈｉｌｄ Ｎｅｕｒｏｌ,２０１０,２５ (２ ) :２０３-２１１. ＤＯＩ:１０. １１７７ / ０８８３０７３８０９３３７０３２. [１７] Ｓｉｎｇｈ ＲＫ,Ｓｔｅｐｈｅｎｓ Ｓ,Ｂｅｒｌ ＭＭ,ｅｔ ａｌ. Ｐｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ ｓｔｕｄｙ ｏｆ ｎｅｗ-ｏｎｓｅｔ ｓｅｉｚｕｒｅｓ ｐｒｅｓｅｎｔｉｎｇ ａｓ ｓｔａｔｕｓ ｅｐｉｌｅｐｔｉｃｕｓ ｉｎ ｃｈｉｌｄｈｏｏｄ[ Ｊ] . Ｎｅｕｒｏｌｏｇｙ, ２０１０,７４(８) :６３６-６４２. ＤＯＩ:１０. １２１２ / ＷＮＬ. ０ｂ０１３ｅ３１８１ｄ０ｃｃａ２. [１８] Ｃｈｉｎ ＲＦ,Ｎｅｖｉｌｌｅ ＢＧ,Ｐｅｃｋｈａｍ Ｃ,ｅｔ ａｌ. Ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ,ｃａｕｓｅ,ａｎｄ ｓｈｏｒｔｔｅｒｍ ｏｕｔｃｏｍｅ ｏｆ ｃｏｎｖｕｌｓｉｖｅ ｓｔａｔｕｓ ｅｐｉｌｅｐｔｉｃｕｓ ｉｎ ｃｈｉｌｄｈｏｏｄ: ｐｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ ｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ-ｂａｓｅｄ ｓｔｕｄｙ[ Ｊ] . Ｌａｎｃｅｔ,２００６,３６８ (９５３１) :２２２-２２９. ＤＯＩ:１０. １０１６ / Ｓ０１４０-６７３６(０６)６９０４３-０. [１９] Ｋａｒｉｕｋｉ ＳＭ,Ｋａｋｏｏｚａ-Ｍｗｅｓｉｇｅ Ａ,Ｗａｇｎｅｒ ＲＧ,ｅｔ ａｌ. Ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ａｎｄ ｆａｃｔｏｒｓ ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｃｏｎｖｕｌｓｉｖｅ ｓｔａｔｕｓ ｅｐｉｌｅｐｔｉｃｕｓ ｉｎ Ａｆｒｉｃａｎｓ ｗｉｔｈ ｅｐｉｌｅｐｓｙ[ Ｊ] . Ｎｅｕｒｏｌｏｇｙ,２０１５,８４ ( １８ ) :１８３８-１８４５. ＤＯＩ:１０. １２１２ / ＷＮＬ. ００００００００００００１５４２. [２０] Ｒａｓｐａｌｌ-Ｃｈａｕｒｅ Ｍ, Ｃｈｉｎ ＲＦ, Ｎｅｖｉｌｌｅ ＢＧ,ｅｔ ａｌ. Ｔｈｅ ｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙ ｏｆ ｃｏｎｖｕｌｓｉｖｅ ｓｔａｔｕｓ ｅｐｉｌｅｐｔｉｃｕｓ ｉｎ ｃｈｉｌｄｒｅｎ:ａ ｃｒｉｔｉｃａｌ ｒｅｖｉｅｗ[Ｊ]. Ｅｐｉｌｅｐｓｉａ, ２００７,４８(９):１６５２-１６６３. ＤＯＩ:１０. １１１１ / ｊ. １５２８-１１６７. ２００７. ０１１７５. ｘ.