呼吸内
呼吸内科分级护理制度
呼吸内科分级护理制度呼吸内科是医学领域中专门研究呼吸系统疾病的科室，其疾病类型众多且复杂，涉及患者的生命安全和健康。
为了更好地满足患者的需求，提高护理质量，呼吸内科引入了分级护理制度。
本文将详细介绍呼吸内科分级护理制度的内容和重要性。
一、什么是呼吸内科分级护理制度呼吸内科分级护理制度是指根据患者病情的轻重缓急，将患者分为不同的护理级别，并有针对性地进行护理。
这种制度的目的是为了保证患者能够得到最适合的医疗和护理服务，提高患者的生存率和生活质量。
二、呼吸内科分级护理制度的级别划分呼吸内科分级护理制度通常将患者分为三个护理级别：重症患者、中症患者和轻症患者。
具体的划分标准如下：1. 重症患者：- 呼吸频率≥30次/分钟，或≤8次/分钟；- 血氧饱和度≤90%；- 有明显呼吸窘迫，说话困难；- 需要持续吸氧治疗或机械通气；- 病情危重或恶化。
2. 中症患者：- 呼吸频率15-30次/分钟；- 血氧饱和度91-94%；- 有轻至中度呼吸窘迫；- 需要间断吸氧治疗。
3. 轻症患者：- 呼吸频率<15次/分钟；- 血氧饱和度≥95%；- 呼吸无窘迫；- 不需要吸氧治疗。
三、呼吸内科分级护理制度的重要性呼吸内科分级护理制度在提高患者护理质量和生活质量方面发挥着重要作用。
1. 个性化护理：不同级别的患者具有不同的护理需求，通过分级护理制度可以针对性地制定个性化护理计划，更好地满足患者的需求。
2. 优化资源利用：重症患者需要更多的医疗和护理资源，而轻症患者则需要较少的资源。
通过分级护理制度，可以更好地管理和分配有限的资源，确保资源的合理利用。
3. 提高工作效率：分级护理制度将护理人员的工作重心放在重症患者身上，提高工作效率，优化护理资源分配，有助于提高整个科室的运转效率。
4. 降低并发症发生率：通过及时发现和干预重症患者的病情变化，可以减少并发症的发生，并及时处理，降低病死率。
五、总结呼吸内科分级护理制度是一种根据患者病情严重程度进行护理级别划分的系统，旨在提高护理质量和满足患者需求。
呼吸内科岗位职责
呼吸内科岗位职责呼吸内科是医学领域的一个重要领域，负责诊断和治疗与呼吸系统相关的疾病。
作为呼吸内科医生，您将承担着一系列的职责和任务，以确保患者得到高质量的医疗护理。
本文将详细介绍呼吸内科岗位的职责以及相关的工作内容。
一、临床工作作为呼吸内科医生，您将负责各种呼吸系统疾病的临床工作。
您需要具备良好的医学知识和技能，以便正确地诊断和治疗各种呼吸系统疾病。
您的任务包括收集患者的病史、进行体格检查、进行必要的实验室和影像学检查，以便制定正确的诊断和治疗计划。
您需要制定和执行治疗方案，监测患者的病情，并对治疗效果进行评估。
另外，您还需要与其他医疗团队成员进行合作，确保患者得到全面的医疗护理。
二、呼吸内科病房管理作为呼吸内科医生，您可能需要负责管理呼吸内科病房的日常工作。
您需要确保病房的运行顺利，并协调病房内医护人员的工作。
您需要制定和执行病房的管理政策和操作流程，确保患者得到及时、有效的护理。
另外，您还需要监督和指导护理人员的工作，确保他们正确地执行医嘱，并提供必要的培训和指导。
三、科研与教育作为呼吸内科医生，您还需要积极参与科学研究和教育工作。
科研工作有助于推动呼吸内科医学的发展，并提高您的专业水平。
您可以参与临床试验、撰写研究论文，并参加学术会议和讲座，分享您的研究成果和经验。
教育工作包括指导住院医生和实习生的学习和培训，并参与继续医学教育的课程。
通过教育工作，您能够培养更多的呼吸内科专业人才，为呼吸系统疾病的治疗做出贡献。
四、协调与合作作为呼吸内科医生，您需要与其他医疗团队成员进行紧密的协调与合作。
呼吸系统疾病往往与其他系统的疾病有交叉，需要与其他科室的医生进行病例讨论和联合诊疗。
您需要与其他科室的医生和护理人员进行及时的沟通，确保患者得到全面和连续的护理。
此外，您还需要与医疗设备供应商和医药公司进行合作，以确保患者得到最先进的设备和药物治疗。
总结：呼吸内科岗位的职责涉及临床工作、病房管理、科研与教育以及协调与合作等多个方面。
呼吸内科常见疾病诊疗常规
第一节呼吸科常见病诊疗常规一、慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病(COPD)：COPD是一种气流受限为特征的疾病状态，这种气流受限通常呈进行性进展、不完全可逆，多与肺部对有害颗粒物或有害气体的异常炎症反应有关。
慢性支气管炎：是指除外慢性咳嗽的其它各种原因后，每年慢性咳嗽、咳痰三个月以上，并连续二年。
肺气肿：肺部远端的气室到末端的细支气管出现异常持向扩张，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的纤维化。
“破坏”是指呼吸性气室扩大且形态缺乏均匀一致，肺泡及其组分的正常形态被破坏和丧失。
COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。
当患者有咳嗽、咳痰或呼吸困难症状，及/或疾病危险因素接触史时，肺功能检查可明确诊断。
如在应用支气管扩张剂后， FEV l占预计<80%,同时FEV l/FVC<70%表明存在气流受限，并且不能完全逆转时，应考虑COPD。
［临床表现］1.病史(1)吸烟史：多有长期较大量吸烟史。
(2)职业性或环境有害物质接触史：如较长期粉尘、烟雾、有害颗粒或有害气体接触史。
(3)家族史：COPD有家族聚集倾向。
(4)发病年龄及好发季节：多于中年以后发病，症状好发于秋冬寒冷季节，常有反复呼吸道感染及急性加重史。
随病情进展，急性加重愈见频繁。
2.症状⑴慢性咳嗽常为首发症状。
初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著(2)咳痰咳嗽后通常咳少量粘液性痰，合并感染时痰量增多，常有脓性痰。
(3)气短或呼吸困难是COPD的标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息卧(4)喘息和胸闷不是COPD的特异性症状。
部分患者有喘息;胸部紧闷感通常于劳力后发生，与呼吸费力、肋间肌等容性收缩有关。
(5)晚期患者常有体重下降、食欲减退、精神抑郁和焦虑等，合并感染时可咳血痰或咯血。
(6)后期出现低氧血症和(或)高碳酸血症的症状.并发慢性肺源性心脏病和右心衰竭。
3.体征：早期体征可不明显，随疾病进展，常有以下体征：(1)视诊及触诊胸廓形态异常。
呼吸内科岗位职责
呼吸内科岗位职责呼吸内科是医学领域中的一个重要分支，专注于研究和治疗与呼吸系统相关的疾病。
在医院或诊所中，呼吸内科医生扮演着至关重要的角色。
他们负责诊断、治疗和管理患有呼吸系统疾病的患者。
下面，我们将详细介绍呼吸内科医生的岗位职责。
1. 确诊和诊断呼吸内科医生的主要职责之一是通过详细的病史询问和体格检查来确诊呼吸系统疾病。
他们会与患者进行充分的交流，了解症状、病史以及家族史等重要信息。
此外，医生还会借助一些特殊的检查工具，如X射线、CT扫描、肺功能测试等，来辅助诊断和判断疾病的严重程度。
2. 制定治疗方案一旦确诊，呼吸内科医生将根据疾病的性质和患者的具体情况，制定出最合适的治疗方案。
这可能包括药物治疗、物理疗法、康复训练以及手术等。
医生需要与患者进行详细的讨论，解释治疗方案的利弊，以便患者能够作出明智的决策。
此外，医生还需要关注并管理患者的病情变化，随时调整治疗方案以达到最佳效果。
3. 手术操作某些呼吸系统疾病可能需要手术治疗，呼吸内科医生有时会执行这些手术。
他们会与其他外科专家或器官专科合作，共同制定手术计划，并亲自进行手术操作。
在手术过程中，医生需要严格控制风险，并确保手术的安全性和有效性。
4. 与其他医疗团队合作呼吸内科医生在工作中需要与其他专业医护人员合作，以提供全面的医疗服务。
他们需要与放射科医生、病理学家、药理学家等紧密合作，共同制定患者的治疗方案和管理策略。
此外，医生还需要与康复治疗师、心理咨询师等专业人员合作，为患者提供全方位的支持和康复服务。
5. 科研和教育呼吸内科医生在研究和教育方面也扮演着重要角色。
他们会参与科学研究项目，致力于深入了解呼吸系统疾病的发生机制和新的治疗方法。
此外，医生还会在医学院或医院内部承担教学工作，培养新一代的医学人才，传承和发展呼吸内科领域的专业知识。
总结：呼吸内科医生是专门负责呼吸系统疾病的诊断、治疗和管理的医学专家。
他们的工作包括确诊和诊断、制定治疗方案、手术操作、与其他医疗团队合作以及参与科研和教育等方面。
呼吸内科专业医疗质量控制指标
呼吸内科专业医疗质量控制指标呼吸内科是临床医学的一个重要专业，主要负责诊治与研究呼吸系统疾病。
呼吸系统是人体进行气体交换的重要器官，涉及到许多重要的生理功能。
因此，呼吸内科的医疗质量控制非常重要，既关乎患者的健康和生命，也对医院和医务人员的职业声誉有着直接影响。
下面我将介绍一些常见的呼吸内科专业医疗质量控制指标。
1.吸入气流量（FEV1/FVC）：吸入气流量是用于评估肺功能的重要指标，也是评估呼吸系统疾病严重程度和进展情况的重要依据。
该指标表示1秒内的最大呼气流量占用肺活量的百分比，通常可通过肺功能测试来测量。
正常人的吸入气流量为约80%，若低于这个范围，可能提示存在呼吸系统疾病。
2.血液中氧饱和度（SaO2）：血液中氧饱和度是评估肺功能的另一个重要指标，是血液中氧气的百分比。
正常人的氧饱和度应维持在95%以上，而低于这个范围可能表示肺部存在问题，如气道阻塞或肺动脉高压等。
3.胸部X线影像检查：胸部X线影像检查是呼吸内科的常规检查方法之一，可以用于观察肺部的解剖结构和病变情况，以及评估疾病的治疗效果。
医疗质量控制中，要求医生能准确地判断和识别出肺部病变，如结核病、肺癌、肺炎等。
4.动脉血气分析（ABG）：动脉血气分析是用于评估患者呼吸功能和酸碱平衡的重要检查方法。
通过检测动脉血液中的氧气和二氧化碳含量，可以判断患者的肺功能和代谢状态。
医疗质量控制中，医生需对患者的动脉血气值有准确的判断，并及时调整呼吸机参数和治疗方案。
5.药物治疗依从性：呼吸内科常用的治疗方法包括药物治疗和呼吸康复训练等。
药物治疗是呼吸内科的核心治疗手段，而患者的药物治疗依从性则直接影响治疗效果。
因此，在医疗质量控制中，医生需要关注患者的用药情况，及时检查和反馈药物的剂量和次数，提醒患者按时按量服药。
6.病死率：病死率是评估呼吸内科医疗质量的重要指标之一，指患者在治疗过程中因疾病恶化或治疗不当而死亡的比例。
医院或医疗机构可通过统计和分析每年的病死率，对医生的治疗质量进行评价和改进。
呼吸内科常见的20种疾病
呼吸内科常见的20种疾病呼吸系统是人体的重要组成部分，负责人体的气体交换和呼吸功能。
然而，由于各种原因，呼吸系统也会遭受不同种类的疾病的侵袭。
以下是呼吸内科常见的20种疾病：1. 支气管炎：支气管炎是呼吸内科最常见的疾病之一，主要表现为呼吸道发炎，出现咳嗽、气短、胸闷等症状。
2. 肺炎：肺炎是一种肺部感染的炎症性疾病，常见的症状包括咳嗽、发热、胸痛等。
3. 阻塞性肺疾病(COPD)：COPD是一组慢性阻塞性肺疾病的总称，主要包括慢性支气管炎和肺气肿，患者常表现为慢性咳嗽、气促和喘息等。
4. 支气管哮喘：支气管哮喘是一种慢性呼吸系统疾病，主要症状为反复发作的喘息、咳嗽和呼吸困难。
5. 肺气肿：肺气肿是由于肺部组织的气体膨胀引起的疾病，常见的症状包括呼吸困难、气急和咳嗽。
6. 肺结核：肺结核是由结核杆菌感染引起的肺部疾病，症状包括咳嗽、痰中带血、低热等。
7. 肺癌：肺癌是一种恶性肿瘤，主要分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两种类型，常见症状为咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
8. 呼吸衰竭：呼吸衰竭是指呼吸系统无法满足机体氧合和二氧化碳排出的需要，常常伴随呼吸急促、气促等症状。
9. 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)：OSAHS是一种睡眠障碍，患者在睡眠中会发生多次呼吸暂停，常见症状为打鼾、白天疲倦等。
10. 过敏性鼻炎：过敏性鼻炎是一种由于对某些过敏原产生过敏反应而引起的鼻黏膜炎症，常见症状为喷嚏、鼻塞和流涕等。
11. 特发性肺纤维化：特发性肺纤维化是一种原因不明的进行性肺部疾病，常见症状包括呼吸困难、咳嗽和体重下降。
12. 支气管扩张症：支气管扩张症是一种支气管不正常扩张的慢性疾病，常见症状为慢性咳嗽、大量痰和反复呼吸道感染。
13. 肺动脉高压：肺动脉高压是指肺动脉压力升高，常见症状为呼吸困难、气急和乏力。
14. 肺血栓栓塞症：肺血栓栓塞症是由血栓阻塞肺动脉或其分支引起的危重疾病，症状包括呼吸困难、胸痛和咯血等。
呼吸内科知识点
呼吸内科知识点呼吸内科是临床医学中研究与诊治呼吸系统疾病的专科领域。
它涵盖了很多内容，包括呼吸道感染、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌等疾病的诊断和治疗。
下面我将为大家介绍几个常见的呼吸内科知识点。
一、呼吸道感染呼吸道感染是指细菌或病毒感染引起的呼吸道上呼吸道疾病。
常见的症状包括咳嗽、喉咙痛、鼻塞、流鼻涕等。
呼吸道感染可以被严重的疾病，尤其是老年人和免疫功能低下的人所引起。
预防呼吸道感染的方法包括勤洗手、避免接触病菌和病毒等。
二、哮喘哮喘是一种慢性气道炎症，其特征是反复发作的气喘、呼吸急促、胸闷等症状。
哮喘发病的原因包括过敏源、空气污染、病毒感染等。
对于哮喘患者，合理的药物治疗和生活方式管理是非常重要的。
同时，定期的复查和随访也是必要的。
三、慢性阻塞性肺疾病（COPD）慢性阻塞性肺疾病是一种气流受限的慢性炎症反应，以慢阻肺发作和进行性呼吸困难为主要症状。
慢性阻塞性肺疾病的常见病因包括吸烟、空气污染和遗传因素。
治疗慢性阻塞性肺疾病的方法包括吸氧治疗、药物治疗、肺康复等。
四、肺癌肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，其主要表现为咳嗽、咳血、胸痛、气促等。
吸烟是肺癌的主要致病因素，但是非吸烟者也有可能患上肺癌，因此定期体检和早期筛查非常重要。
对于早期发现的肺癌患者，手术切除是常用的治疗方法，同时辅以术后放疗和化疗。
五、睡眠呼吸暂停综合症睡眠呼吸暂停综合症是一种在睡眠时伴有反复发作的呼吸暂停和低通气的疾病。
患者常常有打鼾、呼吸困难、疲劳等症状。
这种疾病的发生与多种因素有关，包括肥胖、颌面畸形等。
治疗方法包括矫正有关因素、呼吸机治疗等。
总结而言，呼吸内科是一个非常重要的临床学科，它与人民的健康密切相关。
了解和掌握呼吸内科的知识点，对于我们平时的生活和未来的工作都有着很大的帮助。
希望大家能够重视呼吸内科的学习，提高自身的健康素养。
感谢大家的阅读！。
呼吸内科需要掌握的知识
呼吸内科需要掌握的知识四川乐山614000呼吸系统疾病是在我们目前生活中较为常见的疾病，呼吸内科疾病包含肺炎、哮喘疾病等等，这些疾病对患者的身体健康和生命安全会造成一定的威胁。
由于呼吸系统是人体的重要器官之一，由鼻，咽，喉，气管支气管组成，呼吸内科医生需要了解呼吸系统的结构和功能，才能更好地理解各种呼吸系统疾病的病理生理特点。
呼吸系统疾病包括急性呼吸道感染、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、急性支气管炎等多种类型，这时呼吸内科医生需要了解各种疾病的分类和诊断方法，以确诊疾病并制定相应的治疗方案。
下面我们来详细了解一下呼吸内科的知识。
1呼吸内科的重要性呼吸内科是医学中一个非常重要的专科，它研究和治疗与呼吸系统相关的一些疾病。
首先，需要知道的是我们的呼吸系统很容易受到外界环境的影响，比如说空气污染、烟草烟雾和其他一些有害的物质，而呼吸内科的专家可以帮助我们识别和减少这些因素对我们健康的影响，还能提供相应的治疗方案。
其次，一些常见的呼吸系统疾病，例如哮喘、肺炎和肺癌等，这些疾病可能会给我们的健康和生活带来严重的影响，而呼吸内科专家可以通过合适的药物进行治疗以及病情监测和康复措施，帮助患者恢复健康。
另外，随着新冠肺炎疫情的出现，呼吸内科的重要性更加突出。
新冠病毒主要是通过呼吸道进行传播，对呼吸系统会造成很严重的影响，而呼吸内科医生在诊断和治疗中发挥着重要的作用，他们不仅能够提供有效的治疗方案，还能为患者和家属提供必要的心理支持。
2呼吸内科常见的疾病和诊治（1）支气管哮喘：哮喘就是大家熟知的支气管哮喘，是一种慢性气道疾病，它的主要特征是气道出现慢性的炎症。
在临床上主要是出现反复发作的喘息、咳嗽、气急和胸闷等，经常在夜间或者是凌晨发作或者加重，但是绝大多数的患者可以自行缓解或者是经过治疗后缓解。
遗传和环境是哮喘患者发病的两个必要因素，遗传只是决定患者的过敏体质，这种情况下就比较容易发生哮喘，而这类患者是否发病，和环境因素有直接的关系。
呼吸内科的操作项目
呼吸内科的操作项目标题：呼吸内科的操作项目：探索呼吸系统疾病的治疗方法和关键技术导语：呼吸内科作为医学领域中专注于呼吸系统疾病治疗的分支，涉及到多种操作项目和技术。
本文将以从简到繁、由浅入深的方式，全面评估呼吸内科的操作项目，并探讨其在治疗呼吸系统疾病中的重要性。
1. 介绍呼吸内科是一门致力于预防、诊断和治疗呼吸系统疾病的学科。
呼吸系统疾病涵盖范围广泛，包括但不限于慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺癌和支气管炎等。
为了提供全面、深刻和灵活的治疗方案，呼吸内科医生需要掌握各种操作项目和关键技术。
2. 基本操作项目2.1 肺功能测试肺功能测试是评估呼吸系统功能的主要手段之一。
通常包括肺活量测定、呼气峰流速测定和弥散功能测定等项目。
这些测试可以帮助医生确定患者的肺功能状态，以便制定适当的治疗计划。
2.2 支气管镜检查支气管镜检查通过将支气管镜引入呼吸道，直接观察气道病变情况，包括支气管狭窄、息肉和感染等。
这项操作项目可以提供精确的诊断结果，并且在治疗某些呼吸系统疾病时具有关键作用。
2.3 胸部影像学检查胸部影像学检查包括X射线、CT扫描和磁共振成像等技术。
这些检查可以提供呼吸系统疾病的影像学表现，帮助医生确定疾病的程度和进展情况，从而指导治疗。
3. 高级操作项目3.1 支气管肺泡灌洗支气管肺泡灌洗是一种通过将液体引入肺部并抽出，以清除肺部分泌物和炎症反应产物的操作。
这项技术常用于治疗肺炎、支气管哮喘和肺纤维化等呼吸系统疾病，能够有效改善患者的症状和肺功能。
3.2 针吸肺活检针吸肺活检是通过经皮穿刺针吸取肺组织进行病理学检查，以确定呼吸系统疾病的类型和性质。
该操作项目在确定疾病诊断和制定治疗计划方面具有重要意义。
3.3 支气管扩张术支气管扩张术是一种通过扩张支气管狭窄以改善气流通畅的操作。
它常用于治疗慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘等呼吸系统疾病，可以显著改善患者的呼吸困难和生活质量。
4. 个人观点和理解作为一个呼吸内科的写手，我理解呼吸系统疾病对患者的身体和心理健康所带来的挑战。
《呼吸内科专业简介》课件
现代呼吸内科专业不断吸收新技术、 新理论，在疾病诊断、治疗和预防方 面取得了显著进展，为人类健康做出 了重要贡献。
学科地位与影响
学科地位
呼吸内科是医学领域中的重要学科之一，在临床医学中占据重要地位，为保障 人类呼吸健康发挥了关键作用。
影响
随着环境污染、人口老龄化等因素的影响，呼吸系统疾病发病率不断上升，呼 吸内科专业的发展对于提高呼吸系统疾病的诊疗水平和患者生活质量具有重要 意义。
02
掌握呼吸系统疾病诊断 、治疗和预防的基本理 论和方法。
03
具备独立开展呼吸内科 临床工作的能力，能够 解决本专业领域的复杂 问题。
04
具备良好的医德医风、 团队协作和沟通能力， 能够为患者提供优质的 医疗服务。
培养要求
01
02
03
04
掌握呼吸内科的基本理论、基 本知识和基本技能。
熟悉呼吸系统常见疾病的临床 表现、诊断和治疗原则。
ห้องสมุดไป่ตู้医学院校教学岗位
从事呼吸内科相关的教学和研 究工作。
医药企业研发岗位
参与呼吸系统药物的研发和临 床试验工作。
公共卫生机构
从事呼吸系统疾病的预防和控 制工作。
就业前景分析
市场需求
随着空气质量的恶化，呼吸系统 疾病发病率逐年上升，对呼吸内
科医生的需求也随之增加。
薪资待遇
呼吸内科医生属于紧缺人才，其 薪资水平相对较高，尤其是在一
支气管哮喘
探讨支气管哮喘的病理生理、临床表现、诊断方 法和治疗进展，分享典型病例的治疗过程和效果 。
肺癌
分析肺癌的早期症状、诊断方法和治疗手段，分 享肺癌典型病例的诊疗经验和成果。
诊疗经验分享
呼吸内科疾病的诊断技巧
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呼吸内科疾病护理常规一般疾病护理【评估】1、评估病人的发病年龄、生活习惯、心肺病史、吸烟史和职业粉尘接触史。
2、评估病人生命体征及有无伴随症状，如发热、胸痛、喘息、声音嘶哑、消瘦。
3、对病人出现的呼吸系统常见症状进行评估。
【护理要点】1、咳嗽、咳痰的护理（1）环境保持室内空气新鲜、洁净、适合的温度18~20℃，湿度50%-- 60%左右，充分发挥呼吸道的自然防御功能。
（2）避免诱因注意保暖，避免尘埃与烟雾等刺激，吸烟者戒烟。
（3）饮食给予高蛋白多种维生素易消化饮食，一般每日饮水1500ml以上。
（4）病情观察①观察咳嗽及咳痰的性质、量、颜色。
②观察病人表情、神志、生命体征，如患者突然出现烦躁不安、神志不清、面色苍白、发绀、出冷汗、呼吸急促、咽喉部明显的痰鸣音等窒息征象，立即机械吸痰，做好抢救准备。
5、防止病菌传播痰液吐在痰杯或纸上灭菌后弃去，避免病菌经空气传播给他人。
6、促进有效排痰①经常变换体位：有利于痰液的咳出。
②深呼吸和有效咳嗽：有助于气道远离分泌物的排出，保持呼吸道通畅。
③湿化和雾化吸入疗法：达到湿化气道、稀释痰液目的。
注意事项：1防止窒息，及时排痰：干结的分泌物湿化后膨胀易阻塞支气管，协助病人翻身、排背、及时排痰，尤其是年老体弱无力咳嗽患者。
2避免湿化过度：湿化时间不宜过长，一般以10-20分钟为宜。
3控制湿化温度在35-37℃。
4防止感染：定期消毒雾化吸入装置，严格无菌操作5 观察各种吸入药物的副作用。
④胸部叩击与胸壁震荡：适于久病体弱、长期卧床、排痰无力者。
禁用于未经引流的气胸、肋骨骨折、咯血等病人。
⑤体位引流：利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外，适于于肺脓肿、支气管扩张等有大量痰液而排出不畅时。
禁用于呼吸功能不全，有明显呼吸困难和发绀者等。
⑥机械吸痰：适于咳出粘稠痰液，意识不清或排痰困难者可经病人的口、鼻腔、气管插管或气管切开处进行负压吸痰。
注意事项;吸痰时严格无菌操作，防止感染发生。
每次吸引时间小于15秒，两次抽吸间隔时间大于3分钟。
在吸痰前中后提高吸入氧浓度。
⑦用药护理遵医嘱用抗生素、祛痰药物，观察疗效和副作用。
排痰困难者勿自行用强镇咳药物。
2、咯血病人的护理（1）病情观察观察患者咯血的量、性质、颜色及出血的速度。
监测意识、生命体征变化，严密观察患者有无烦躁不安。
（2）休息与体位小量咯血者静卧休息，大咯血病人绝对卧床休息，侧卧位或平卧位头偏向一侧，或取患侧卧位，有利于键侧肺的通气功能。
尽量少搬动患者。
（3）咯血时的护理：①守护并安慰患者，消除精神紧张，嘱患者轻轻将气管内的积血咯出②指导患者咯血时勿屏气，以免诱发喉头痉挛，血液引流不畅，形成血块导致窒息③密切观察有无窒息症状、胸闷、憋气、面色苍白、大汗淋漓、烦躁不安等。
如有窒息症状，立即取头低脚高位，轻拍背部，迅速排出在气道和口咽部血块，必要时机械吸引，做好气管插管、气管切开准备，解除呼吸道阻塞④高浓度吸氧⑤对极度紧张、咳嗽剧烈者遵医嘱予小剂量镇定剂、止咳剂，但对年老体弱、肺功能不全者慎用强镇咳药，以免抑制咳嗽反射和呼吸中枢，使血块不能咯出而窒息⑥咯血过多应配血备用，做好抢救准备⑦咯血时要防止阻塞性肺不张、休克等并发症（4）使用垂体后叶素的护理垂体后叶素可收缩小动脉，减少肺血流量而减轻咯血，易引起子宫、肠管平滑肌和冠状动脉收缩，故冠心病、高血压病患者及孕妇禁用。
静脉滴注时，速度勿过快以免引起恶心、心悸、面色苍白等不良反应（5）饮食与排便护理大量咯血者暂进食；少量咯血者进少量流食，多饮水，多食富含纤维素饮食，保持大便通畅，避免排便时腹压增加而引起再度咯血3、呼吸困难病人的护理（1）环境提供安静舒适、空气洁净、温湿度适宜的环境。
哮喘病人避免有过敏源，如尘螨、花粉等。
病情严重者置入重症监护病房，冬季注意保暖，避免受凉（2）舒适卧位取坐位或半卧位以病人舒适为原则，避免紧身衣服或过厚被褥，加重胸部压迫感（3）饮食护理摄入足够热量、多种维生素、易消化饮食，避免刺激性强、易产气食物。
对张口呼吸痰液粘稠者，补充足够水分（4）心理护理呼吸困难可引起患者烦躁不安、恐惧，医务人员应陪伴患者、安慰患者，保持情绪稳定（5）用药护理遵医嘱使用支气管扩张药物、抗菌药物、呼吸兴奋剂，观察药物疗效和副作用（6）病情观察观察病情变化，监测血气分析（7）氧疗和机械通气根据不同疾病、严重程度选择合理的氧疗和机械通气的方式4、药物治疗护理（1）为病人讲解治疗用药的名称、作用、副作用、使用方法及注意事项。
（2）为病人提供准确的药物治疗。
（3）观察用药效果及不良反应。
（4）为病人示范气雾剂的使用方法。
5、心理护理⑴疾病反复发作，病人易产生焦虑情绪，护士应耐心疏导病人，讲解有关防治知识，增强病人对治疗的信心。
⑵缓解期应鼓励病人自我照顾及进行正常的社交活动。
⑶做治疗护理前，为病人做耐心细致的解释工作。
⑷尽量鼓励病人倾诉，以消除病人消极情绪。
【健康指导】1、告知病人呼吸系统疾病的常见病因。
2、告之病人预防疾病发作，胜于治疗疾病的重要性，及预防疾病的方法。
3、指导病人纠正不良的生活习惯，戒烟、戒酒。
4、教会病人学会自我监测病情变化的方法。
5、指导病人选择合适的体育锻炼活动，提高机体耐寒及抗病能力。
6、指导病人合理膳食，改善全身营养状况。
7、指导病人家中配备常用药及掌握其使用方法。
8、指导病人按时门诊复查。
修订于2014年5月13日参照《2014年护师技术资格考试书》危重疾病护理常规【评估要点】1、生命体征。
2、呼吸困难和缺氧程度。
3、有无水肿情况，皮肤弹性和黏膜的干燥程度。
4、出入量是否平衡。
5、评估患者活动情况。
6、评估各种导管的固定及引流情况。
7、各种仪器，设备是否运转正常。
【护理措施】1、一般护理（1）提供安静，整洁，舒适的环境，保证床单位清洁，平整，无污迹。
（2）保证患者皮肤清洁干燥，防范压疮。
（3）做好心理护理，消除病人烦躁，焦虑，恐惧的情绪。
（4）根据患者基本病情给予相应饮食护理。
2、呼吸困难的护理（1）观察呼吸的次数，比例，深浅度和节律的变化，及水，电解质，酸碱平衡情况，准确记录出入量。
（2）根据病情备好抢救仪器，物品，药品等。
（3）密切观察病情，随时注意病人的体温，脉搏，呼吸，血压，神志的变化。
（4）应及时给予合理氧疗，合理设置各种仪器，设备参数。
3、咳嗽咳痰的护理（1）观察痰液颜色性质及量。
（2）遵医嘱给予祛痰药和物化吸入。
（3）无力咳痰者给予吸痰，并严格执行无菌操作。
4、安全护理（1）特殊病人按要求使用腕带，床挡，约束带。
（2）根据患者情况定时翻身，按摩，使用气垫床。
（3）用药及时，准确，滴速与实际相符。
【健康指导】1、指导病人放松呼吸，消除恐惧心理，使患者能够积极配合治疗。
2、给予药疗指导。
3、给予氧疗指导。
4、指导患者进行适当的功能锻炼，以增强机体抵抗力。
5、减少异物对呼吸道的刺激，减少探视人员。
【评估要点】1、病情评估（1）生命体征。
（2）咳嗽，咳痰情况，痰量及性状，气味，有无咯血。
（3）有无胸痛，呼吸困难，寒战等症状。
2、心理状况。
3、自理能力。
【护理措施】1、适当休息，咯血时应卧床并做好基础护理，畏寒者应给予保暖。
2、鼓励有效咳嗽，防止气道阻塞。
必要时按医嘱行物化吸入以稀释痰液，利于咳出。
3、按医嘱进行体味引流，重症，体质虚弱者，在引流过程中应防止因大量痰液涌出而发生窒息。
4、脓痰较多或明显痰液阻塞征象者，应配合医生行纤维支气管镜下冲洗和吸引。
5、做好口腔护理，清除口内细菌，保持口腔清洁，湿润，以防止口腔感染。
6、按医嘱给予高蛋白，高维生素，易消化的饮食，鼓励多饮水。
7、按医嘱给予抗感染，祛痰，输液治疗。
8、需外科治疗者，按医嘱及时做好转科工作。
9、帮助病人消除因高热，咳大量脓痰而产生的恐惧心理，增强战胜疾病的信心。
【健康指导】1、加强适当体力锻炼，改善营养，保证适当休息，以增强机体的抗病能力。
2、积极预防上呼吸道感染及治疗口，鼻，咽部感染病灶，如扁桃体炎，龋齿，龈槽溢脓，鼻窦炎等疾病。
【评估要点】1、详细询问病人是否存在以下病史：恶性肿瘤、下肢静脉血栓、骨盆或下肢外伤史、心肺炎症性疾病和肾病，以及近期是否有手术史、妊娠年龄＞40 岁、吸烟、肥胖、制动时间过长、口服避孕药、使用雌激素治疗史等情况应提高警惕。
2、症状的评估：突然出现呼吸困难，有窒息感，剧烈胸痛，有时可放射至颈肩部、出汗、晕厥、咳嗽、咯血或血痰、发热、血压下降。
3、体征的评估：面色苍白、四肢厥冷、发绀、休克、下肢如有血栓性静脉炎存在局部可出现压痛、肿胀、浅静脉曲张、色素沉着，（病史长者）麻痹、变冷、感觉异常、无脉搏。
【护理措施】1、严密观察生命体征，询问病人感受。
2、呼吸困难的病人给予吸氧。
3、发热的病人给予物理降温。
4、高度怀疑或已确诊肺栓塞病人应减少活动，卧床休息。
5、确诊下肢静脉血栓性静脉炎的病人在溶栓治疗时，在安装滤网之前应尽量减少肢体的活动，防止血栓的脱落。
6、溶栓治疗后的病人应严密观察是否有出血和再栓塞的发生。
7、应用抗凝药物则应指导患者正确服用华法令并观察药物疗效和副作用。
8、焦虑病人给予心理安慰。
【健康指导】1、衣着：病人应穿着弹力加压长筒袜，防止下肢静脉曲张，有利于静脉回流。
下肢出现缺血症状时，应保护肢体，防止过冷过热的刺激并减少压力，穿着柔软衣服，保护皮肤的完整性。
2、运动：病人在肺栓塞发病的急性期和溶栓治疗期间应绝对卧床休息，肢体制动，以防止栓子脱落，在安装下肢静脉滤器后应尽早下地活动肢体，促进静脉的血液循环，防止栓子生成。
3、排便：保持大便通畅，防止用力排便，养成定时排便的习惯，出现便秘时，给予通便药物或使用软便剂，防止屏气用力的动作和下蹲过久。
4、饮食：多吃含植物纤维丰富的食品，不吸烟，减少脂类、糖类食品的摄入，以防止肥胖。
5、按时服药，定时复查。
肺炎护理【评估要点】1、病情评估（1）生命体征。
（2）咳嗽，咳痰性状，胸痛或头痛，畏寒等情况。
（3）有无呼吸困难与发绀。
2、心理状况3、自理能力【护理措施】1、应卧床休息，补充富含蛋白质、高热量、高维生素食物，鼓励多饮水。
寒战时适当增加盖被、应用暖水袋或电热毯等保暖。
高热者予头部、腋下、腹股沟等处置冰袋，温水擦浴，或遵医嘱给少量退热药，同时需补充液体，以防虚脱。
胸痛时帮助患者患侧卧位。
2、气急者给予半卧位，遵医嘱给予氧气吸入，流量2—4L/min改善呼吸痰稠不易咯出时，可给与蒸汽或超声雾化吸入，或遵医嘱给予祛痰剂，以稀释痰液，并配合翻身排背促进痰液排出。
3、注意观察病情，高热常在抗菌药物治疗后24小时内消退或数日内逐渐下降。
如体温3日后不将或降而复升，应考虑并发症或其他疾病存在的可能，如脓胸、心包炎、关节炎等。
4、如发生感染性休克，密切观察生命体征及尿量变化，按医嘱应用抗休克及抗感染药物。