多吉美 索拉非尼介绍
索拉非尼
索拉非尼
使用指导
香港特区肿瘤中心专家指出，索拉非尼（多吉美）的常见不良事件包括皮疹、腹泻、
血压升高，以及手掌或足底部发红、疼痛、肿胀或出现水疱。
使用索拉非尼（多吉美）应
注意以下事项。
1、可能发生心脏缺血和/或梗死。
考虑暂时或永久终止多吉美。
2、可能发生出血，如出血需要医学干预，考虑终止多吉美。
3、高血压通常发生在治疗疗程早期并用抗高血压治疗处理。
需要时在头6周及其后和治疗时定期监测血压。
4、常见手足皮肤反应和皮疹。
处理可能包括局部治疗对症缓解，暂时中断治疗和/或
调整剂量，若症状持续，应永久终止用药。
5、胃肠道穿孔是一种不常见不良反应。
胃肠道穿孔事件中，应终止多吉美治疗；（6）进行重要手术患者中建议中断多吉美治疗。
7、当同时给予主要通过UGT1A1通路代谢/消除物质（例如伊立替康）时应慎用。
8、当同时给药多西紫杉醇时建议慎用。
9、当同时给药阿霉素时建议慎用。
10、当给予妊娠妇女时多吉美可能引起胎儿危害。
应忠告有生育能力妇女服用多吉美
时避免妊娠。
11、已知对索拉非尼或多吉美的任何其它组分过敏者禁忌多吉美。
12、在鳞状细胞肺癌患者中禁忌联用多吉美和卡铂与紫杉醇。
[3]
参考资料
3.李力人、赵宗杰《香港肿瘤新特药物汇编（简体版）》，香港：香港医学科学院出
版社，2016.7。
索拉非尼说明书
索拉非尼说明书索拉非尼说明书一、概述索拉非尼是一种常用的药物，主要用于治疗某些癌症类型。
本说明书旨在向患者和医生提供关于索拉非尼的详细信息，包括适应症、用法和用量、注意事项等内容。
二、适应症索拉非尼主要用于下列情况的治疗：- 肾细胞癌：适用于一线治疗和进展性肾细胞癌。
- 甲状腺癌：适用于甲状腺癌的局部晚期或转移性病变。
- 高尔基金随机瘤：适用于已接受一线化疗失败的患者。
三、用法和用量请按照医生的建议和处方指示使用索拉非尼。
以下是一般的用法和用量建议：- 成人用量：每天口服2次，每次1片（200毫克），每天总剂量为400毫克。
- 用药时间：可以随餐服用或空腹服用，通常连续使用直到药物无法继续发挥疗效或出现严重不良反应为止。
四、注意事项在使用索拉非尼之前，患者需要注意以下事项：- 孕妇和哺乳期妇女禁用：索拉非尼可能对胎儿造成损害，孕妇和哺乳期妇女应避免使用该药物。
- 药物相互作用：请告知医生您正在使用的其他药物，包括处方药、非处方药和草药补品，以免与索拉非尼发生相互作用。
- 注意饮食：避免与含有葡萄柚或其汁液的食物一起服用索拉非尼，因为葡萄柚可能会影响药物吸收和代谢。
- 血压监测：在使用索拉非尼期间，定期检查血压，因为该药物可能导致高血压。
- 不良反应：索拉非尼可能引起一些不良反应，如疲劳、恶心、呕吐、食欲不振等，若出现严重不良反应，请及时告知医生。
五、不良反应使用索拉非尼可能出现一些常见的不良反应，包括但不限于：- 恶心、呕吐、腹泻、胃肠道不适- 疲劳、乏力、头晕、失眠- 食欲不振、体重下降- 高血压、心动过速- 皮肤反应，如手足综合征、皮疹等请及时告知医生，如果出现任何不良反应或症状加重。
六、存储条件- 索拉非尼需要存放在阴凉干燥的地方，避免阳光直射。
- 请将药物放在儿童无法触及的地方。
七、结论索拉非尼是一种常用的药物，用于治疗肾细胞癌、甲状腺癌和高尔基金随机瘤。
在使用索拉非尼之前，请务必遵循医生的建议和处方指示，并注意注意事项和不良反应。
印度版索拉非尼说明书
索拉非尼主要通过肝脏代谢。血药浓度达到稳态时,索拉非尼在血浆中约占全部血液分析物７０%-８5%的比例。索拉非尼有8个已知代谢产物，其中５个在血浆中被检出。索拉非尼在血浆中的主要循环代谢产物为吡啶类-Ｎ-氧化物。体外试验表明，该物质的效能与索拉非尼相似,它包含了稳态血浆中约9% - 1６%的血液分析物。
【剂型和药性强度】
每片有色薄膜包衣药片上面都印有“200”和“ＮAT”，包含甲苯磺酸索拉非尼(274mg）,相当于２00mg的索拉非尼。
【禁忌】
对索拉非尼或药物的非活性成分有严重过敏症状的患者禁用。鳞状细胞肺癌患者禁止同时服用索拉菲尼和卡铂以及紫杉醇。
【注意事项】
心肌缺氧和／或心肌梗塞
心肌缺氧和／或心肌梗塞患者应暂停服用或永久停用索拉菲尼。
当重新开始本品治疗时，减少至单剂量（每日400mｇ)第四次出现终止本品治疗
3级:湿性脱皮,溃疡,手足起疱、疼痛或导致患者不能工作和正常生活的严重手足不适第一次出现或第二次出现中断本品治疗直到毒性缓解至０－1级。当重新开始本品治疗时,减少至单剂量(每日40０mg）第三次出现终止本品治疗不需根据患者的年龄、性别或体重调整剂量。
华法林
部分同时服用索拉非尼和华法林治疗的患者偶发出血或INR升高。对合用华法林的患者应定期监测凝血酶原时间的改变、IＮR值并注意临床出血迹象。
非小细胞肺癌患者同时服用索拉菲尼和卡铂以及紫杉醇与多烯紫杉醇药物反应
索拉非尼与多烯紫杉醇同时服用时,会导致多烯紫杉醇的血浆浓度上升,索拉菲尼与多烯紫杉醇同时服用时需谨慎。
【特殊人群】
年龄
不需根据患者的年龄调整剂量。
性别
不需根据患者的性别调整剂量。
儿科
尚无儿童患者的药代动力学数据。
印度版索拉非尼说明书修订稿
印度版索拉非尼说明书公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]甲苯磺酸索拉非尼片中文说明书【药品名称】通用名称：甲苯磺酸索拉非尼片商品名称：多吉美英文名称：SorafenibTosylateTablets汉语拼音：JiabenhuangsuanSuolafeiniPian【性状】多吉美主要成分为甲苯磺酸索拉非尼，是一种多激酶抑制剂。
化学名称为4-(4-{3-[4-氯-3-(三氟甲基)苯基]脲基}苯氧基)-N2-甲基吡啶-2-羧酰胺-4-甲苯磺酸盐，化学结构式为：多吉美是白色至淡黄色或浅棕色固体，分子式为C21H16ClF3N4O3xC7H8O3S，分子量为多吉美几乎不溶于水介质，微溶于乙醇(酒精)，溶于聚乙二醇400。
每片有色薄膜包衣药片包含甲苯磺酸索拉非尼（274mg），相当于200mg的索拉非尼和以下非活性成分：交联羧甲基纤维素钠，羟丙基甲基纤维素，硬脂酸镁，微晶纤维素，聚乙二醇，十二烷基硫酸钠，二氧化钛和氧化铁红。
【临床药理】作用机理索拉非尼是多种激酶抑制剂，抑制肿瘤细胞的靶部位（CRAF、BRAF、mutantBRAF）和肿瘤血管靶部位（KIT、FLT-3、RET、VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、PDGFR-β）。
这些激酶作用于肿瘤细胞信号通路、血管生成和凋亡。
药物代谢动力学索拉非尼的半衰期约为25-48小时。
与单剂量给药相比，重复给药可导致药物蓄积。
给药7天后，索拉非尼血药浓度达到稳态，平均血药浓度峰谷比小于2。
与口服溶液相比，服用索拉非尼片剂平均相对生物利用度为38%-49%。
吸收与分布索拉非尼口服后约3小时达到最高血药浓度。
饮食可导致索拉非尼的生物利用率下降，建议用药时禁止饮食。
代谢与清除索拉非尼主要通过肝脏代谢。
血药浓度达到稳态时，索拉非尼在血浆中约占全部血液分析物70%-85%的比例。
索拉非尼有8个已知代谢产物，其中5个在血浆中被检出。
索拉菲尼中文说明书
【药物名】sorafenib（索拉菲尼）【商品名】NEXAVAR【美国上市时间】2005, 优先审评，孤儿药物【类别】小分子【靶点】多靶点【分子结构】分子式：C21H16ClF3N4O3 × C7H8O3S分子质量：637.0 g/mol【生产公司】拜耳药业【购买地】美国【剂型和规格】口服片剂，200 mg/片【适应症和用途】多吉美是一种激酶抑制剂适用于治疗（1）不可切除的肝细胞癌（2）晚期肾细胞癌【本质】多吉美，一种激酶抑制剂，是索拉非尼的甲苯磺酸盐。
索拉非尼甲苯磺酸盐是一种白色至黄或棕色固体有分子式C21H16ClF3N4O3 × C7H8O3S和一个分子量637.0 g/mole。
索拉非尼甲苯磺酸盐特别不溶于水性介质，轻微溶于乙醇和溶于PEG 400。
各红，圆形多吉美薄膜包衣片含索拉非尼甲苯磺酸盐(274 mg)等同于200 mg索拉非尼和以下无活性成分：交联羧甲基纤维素钠，微晶纤维素，羟丙甲纤维素, 十二烷基硫酸钠, 硬脂酸镁, 聚乙二醇, 二氧化钛和三氧化二铁。
【作用机理】索拉非尼是一种激酶抑制剂在体外减低肿瘤细胞增殖。
索拉非尼显示抑制多种细胞(CRAF, BRAF和mutant BRAF)和细胞表面激酶(KIT, FLT-3, RET, VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3,和PDGFR)。
这些激酶的几种被认为涉及肿瘤细胞信号，血管生成，和凋亡。
在免疫功能低下小鼠中索拉非尼抑制人肝细胞癌和肾细胞癌和几种其它人肿瘤异种移植的肿瘤生长和血管生成。
【用法用量】（1）400 mg(2片)口服每天2次无食物。
（2）为处理怀疑不良药物反应可能需要中断治疗和/或减低剂量。
剂量可减低至400 mg每天1次或至400 mg每隔天1次.【储存方法】Venclexta应存储在86°F (30°C)温度以下；在接受治疗的第一个月，将药片保存在原包装盒，不要把药片放入别的容器中。
多吉美_索拉非尼_阻止血管内皮生长因子的活动
多吉美(索拉非尼)阻止血管内皮生长因子的活动多吉美(索拉非尼)阻止血管内皮生长因子的活动肾细胞癌，高于正常量的一种类型的激酶称为血管内皮生长因子(VEGF)而作出调整。
VEGF刺激生产的血管，这有助于癌症的增长。
多吉美(索拉非尼)阻止血管内皮生长因子的活动。
当它被用用来治疗患有肾脏外肾癌细胞已扩散(癌症晚期)，谁也不再正在帮助治疗干扰素α(IFN)或白细胞介素-2(IL-2)，或为这些药物是不适合的。
多吉美(索拉非尼)也用于治疗的类型肝癌称为肝细胞癌(HCC)。
肝癌是最常见的原发性肝癌(癌症，开始在肝脏)。
它可用于治疗肝癌，无法移除手术。
多吉美(索拉非尼)也正在研究为可能治疗其他癌症，肾细胞癌，可以删除操作(早期肾细胞癌)。
多吉美(索拉非尼)的授权可以规定在英国，但可能不被广泛使用在NHS。
国立健康与临床卓越(NICE)目前提供了一个独立的机构，建议新的药物或治疗方法应该可以在NHS。
NICE 在不建议多吉美(索拉非尼)治疗肾细胞癌或肝脏的人癌症的NHS。
我们可以给你更多的信息是什么你可以做的，如果治疗不提供。
它是什么样子——多吉美(索拉非尼)是一种红色，圆形平板电脑。
它是如何服用——应该采取一个空的胃用玻璃的水的至少一个小时前两个小时后吃饭。
可能的副作用每个人的反应来治疗癌症是不同的。
有些人很少而另一些可能会遇到的副作用更多。
这里描述的副作用这种治疗影响到每一个人。
多吉美(索拉非尼)的副作用一般温和，在治疗过程中可能会消失因为你的身体调整到医药。
它仍然是一个新的药物，这是为时过早知道的一切可能的副作用的影响。
请与你的医生，如果任何一方影响继续或麻烦。
手/足部皮肤反应这是常见的。
多吉美简介
【药品名称】商品名称：多吉美通用名称：甲苯磺酸索拉非尼片英文名称：Sorafenib Tosylate Tablets 汉语拼音：Jiabenhuangsuansuolafeini Pian【成分】本品主要成分为甲苯磺酸索拉非尼。
【性状】本品为红色圆形片。
【适应症】1、治疗不能手术的晚期肾细胞癌。
2、治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。
目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗（TACE）比较的随机对照临床研究数据，因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣，也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益（见【临床试验】项）。
建议医生根据患者具体情况综合考虑，选择适宜治疗手段。
【规格】0.2g【用法用量】推荐剂量推荐服用索拉非尼的剂量为每次0.4g（2×0.2g）、每日两次，空腹或伴低脂、中脂饮食服用。
服用方法口服，以一杯温开水吞服。
治疗时间应持续治疗直至患者不能临床受益或出现不可耐受的毒性反应。
剂量调整及特殊使用说明对疑似不良反应的处理包括暂停或减少索拉非尼用量，如必需，索拉非尼的用量减为每日一次，每次0.4g（2×0.2g）。
根据皮肤毒性做相应的剂量调整：1级皮肤不良反应：麻痹，感觉迟钝，感觉异常，麻木感，无痛肿胀，手足红斑或不适但不影响日常活动等在任何时间出现，则建议剂量调整为继续使用本品，同时给予局部治疗以消除症状。
2级皮肤不良反应：伴疼痛的手足红斑和肿胀，和/或影响日常生活的手足不适。
首次出现时，则剂量调整为继续使用本品，同时给予局部治疗以消除症状。
7天之内如果症状没有改善或第二、第三次出现时，中断本品治疗直到毒性缓解至0-1级。
当重新开始本品治疗时，减少至单剂量（每日0.4g或隔日0.4g）。
当第四次出现，则应终止本品治疗。
3级皮肤不良反应：润性脱屑，溃疡，手足起疱、疼痛或导致患者不能工作和正常生活的严重的手足不适。
当第一次或第二次出现时，应中断本品治疗直到毒性缓解至0-1级。
甲苯磺酸索拉非尼片（多吉美）中文说明书
甲苯磺酸索拉非尼片（多吉美）中文说明书【药品名称】通用名称：甲苯磺酸索拉非尼片商品名称：多吉美英文名称：Sorafenib Tosylate Tablets汉语拼音：Jiabenhuangsuan Suolafeini Pian【性状】多吉美是白色至淡黄色或浅棕色固体，多吉美主要成分为甲苯磺酸索拉非尼，是一种多激酶抑制剂。
化学名称为4-(4-{3-[4-氯-3-(三氟甲基)苯基]脲基}苯氧基)-N2-甲基吡啶-2-羧酰胺-4-甲苯磺酸盐。
化学结构式为：分子式为C21H16ClF3N4O3 .C7H8O3S分子量为637.0多吉美几乎不溶于水介质，微溶于乙醇(酒精)，溶于聚乙二醇400。
每片有色薄膜包衣药片包含甲苯磺酸索拉非尼（274mg），相当于200mg的索拉非尼和以下非活性成分：交联羧甲基纤维素钠，羟丙基甲基纤维素，硬脂酸镁，微晶纤维素，聚乙二醇，十二烷基硫酸钠，二氧化钛和氧化铁红。
【临床药理】作用机理索拉非尼是多种激酶抑制剂，抑制肿瘤细胞的靶部位（CRAF、BRAF、mutantBRAF）和肿瘤血管靶部位（KIT、FLT-3、RET、VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、PDGFR-β）。
这些激酶作用于肿瘤细胞信号通路、血管生成和凋亡。
药物代谢动力学索拉非尼的半衰期约为25-48小时。
与单剂量给药相比，重复给药可导致药物蓄积。
给药7天后，索拉非尼血药浓度达到稳态，平均血药浓度峰谷比小于2。
与口服溶液相比，服用索拉非尼片剂平均相对生物利用度为38% - 49%。
吸收与分布索拉非尼口服后约3小时达到最高血药浓度。
饮食可导致索拉非尼的生物利用率下降，建议用药时禁止饮食。
代谢与清除索拉非尼主要通过肝脏代谢。
血药浓度达到稳态时，索拉非尼在血浆中约占全部血液分析物70%-85%的比例。
索拉非尼有8个已知代谢产物，其中5个在血浆中被检出。
索拉非尼在血浆中的主要循环代谢产物为吡啶类-N-氧化物。
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中位TTP长达9.3个月
2年观察期时，超过90%入组患者依然存活
安全性及耐受性良好
索拉非尼作用机制
索拉非尼适应症 索拉非尼在肾癌中应用 索拉非尼在肝癌中应用 索拉非尼联合介入的应用 索拉非尼常见用法及注意事项 索拉非尼常见不良反应
• 推荐剂量每天2次，每次2片（200mg/片）； • 空腹（餐前1小时或餐后2小时）服用，直接与水服用； • 服药期间低脂饮食，避免辛辣刺激食物；
索拉非尼作用机制
索拉非尼适应症 索拉非尼在肾癌中应用 索拉非尼在肝癌中应用 索拉非尼联合介入的应用 索拉非尼常见用法及注意事项 索拉非尼常见不良反应
多吉美同时靶向抑制肿瘤细胞增殖及血管生成
肿瘤细胞
自分泌环 EGF
内皮细胞或周围 PDGF-β 细胞 VEGF
PDGFR-β VEGFR-2
时间（周）
*有统计学意义的O’Brien–Fleming检验水准界值为 p=0.0077；CI =可信区间
J Natl Cancer Inst.2008;100:698-711
• 与安慰剂相比，索拉非尼显著延长晚期HCC患者生存期
– 中位OS ：10.7月 vs 7.9月
– HR 0.69， p=0.00058 – 总生存时间延长44% • 与安慰剂组相比，索拉非尼延长延长晚期HCC患者TTP – 中位TTP：5.5月 vs 2.8月 – HR 0.58，P=0.000007 – TTP延长73% • 索拉非尼具有良好的耐受性
发生率≥10%的不良反应 Bruix J et al. presented at 19th APASL Conference (2009) abstract PE260.
(NCI CTCAE 3.0)
早期皮肤反应可预测索拉非尼治疗的疾病控制情况
N=65 索拉非尼 800mg/日
累积生存率
有早期皮肤反应
1.00
索拉非尼 中位生存时间：10.7月 (95% CI: 40.9, 57.9) 安慰剂 中位生存时间：7.9 月 (95% CI: 29.4, 39.4)
0.75
总体生存率
0.50
0.25
0 0 80
风险比HR: 0.69 (95% CI: 0.55, 0.87) p=0.00058*
8 16 24 32 40 48 56 64 72
索拉非尼治疗晚期肾癌总结
• 索拉非尼与安慰剂相比显著延长晚期RCC患者PFS，OS; • 两项大型临床研究显示索拉非尼单药治疗晚期肾癌疾病控制率 达84%； • 索拉非尼是晚期肾癌首选用药；
索拉非尼作用机制
索拉非尼适应症 索拉非尼在肾癌中应用 索拉非尼在肝癌中应用 索拉非尼联合介入的应用 索拉非尼常见用法及注意事项 索拉非尼常见不良反应
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1.0 0.8 生存概率 0.6 0.4 0.2 0.0 0
比率（%） 75 50（中位数） 时间（天） -------
95%CI 上限 生存患者 95%CI 下限
25
----
50 100 150 200 250 300 350 400 450 500 550 600 650 700 第1周期完成后时间
• 治疗不能手术的晚期肾细胞癌； • 治疗无法手术或远处转移的原发性肝细胞癌；
索拉非尼作用机制
索拉非尼适应症 索拉非尼在肾癌中应用 索拉非尼在肝癌中应用 索拉非尼联合介入的应用 索拉非尼常见用法及注意事项 索拉非尼常见不良反应
纳入标准 • 组织学类型为透明细胞型 • 近8个月内有过一次系统治 疗失败 • ECOG PS评分为0 或 1 • MSKCC风险评分为低或中
RAS
细胞凋亡
RAF RA S
VHL
MEK
RAF
线粒体 线粒体 HIF-2
MEK
ERK
细胞核
EGF PDGF VEGF 增殖 存活
细胞凋亡
ERK
血管生成: 分化 增殖 转移 微血管形成
细胞核
抗肿瘤增殖
双通道
抗血管生成
索拉非尼作用机制
索拉非尼适应症 索拉非尼在肾癌中应用 索拉非尼在肝癌中应用 索拉非尼联合介入的应用 索拉非尼常见用法及注意事项 索拉非尼常见不良反应
Adapted from Bukowski RM et al. Presented at ASCO Annual Meeting; June 1-5, 2007; Chicago, IL.
索拉非尼的疾病控制率
剂量
TARGET 800mg 800mg 1600mg 1600mg
CR
<1% <1%
PR
16
20
24
28
32
36
40
Approximate start of crossover is 30 June 2005. *Statistically significant: O’Brien–Fleming threshold for statistical significance =0.037.
无早期皮肤反应 P=0.006
至疾病进展时间（月）
早期皮肤反应：开始治疗1月内发生的皮疹和/或手足反应
16.Bruno Vincenzi, et al. The Oncologist 2010;15:85–92
TACE* 阿霉素 30-60 mg + 索拉非尼 400 mg BID
主要终点 安全性# 耐受性 次要终点 TTP PFS OS TACE次数
1.0 0.8 未进展率 0.6 0.4 0.2 0.0 0
比率（%） 75 50（中位数） 25 时间（天） 145.0 280.0 ---
95%CI 上限 生存患者 95%CI 下限
SHARP研究
入组标准 晚期HCC（BCLC B&C） Child–Pugh A 索拉非尼 400mg bid (n=299) 主要终点 总生存期 至症状进展时间 次要终点
ECOG PS 0–2
无系统治疗史 分层 地域 ECOG PS (0 vs 1–2) MVI/EHS (有/无)
分层
• MSKCC评 分 • 国籍
随机化
索拉非尼 400 mg bid.
主要终点指标 • OS (=0.04) • PFS (=0.01)
1:1
N=903
ECOG PS=东部肿瘤协作组体力状态评分；MSKCC=斯隆-凯特林癌症纪念中心； OS=总体生存；PFS=无疾病进展时间
引自 Bukowski RM et al. Presented at ASCO Annual Meeting; June 1-5, 2007; Chicago, IL.
ECOG PS = 东部肿瘤协作组体能状态评分 MVI =大血管侵润 EHS = 肝外转移 Llovet JM et al. N Engl J Med 2008;359:378-90 (n=303)
至疾病进展时间 疾病控制率 安全性
SHARP：总生存时间（OS）
ORIENTAL（％） 索拉非尼 （n=149）
全部 82 45 26 25 20 20 19 13 11 3/4 29 11 6 0 3 1 2 0 1
安慰剂 （n=302）
全部 52 3 11 2 16 11 2 3 8 3/4 15 0 2 0 4 0 1 1 1
安慰剂 （n=75）
全部 39 3 5 1 8 7 1 3 11 3/4 8 0 0 0 1 0 0 0 1
100
中位总体生存期
索拉非尼=17.8月 安慰剂 = 14.3 月
OS (% 患者)
75
HR (S/P) = 0.78, 95%CI :0.62-0.97 p=0.0287*
50
索拉非尼显著延长总生存
25
索拉非尼 (n = 451) 安慰剂 (n = 452) 终检点
0
0
4
8
12
随机化时间 (月)
索拉非尼作用机制
索拉非尼适应症 索拉非尼在肾癌中应用 索拉非尼在肝癌中应用 索拉非尼联合介入的应用 索拉非尼常见用法及注意事项 索拉非尼常见不良反应
肝癌患者 无法手术切除HCC ECOG PS 0, 1 Child-Pugh score ≤7 多结节或单个结节 >3cm 最大肿瘤不超过10cm 对TACE敏感
索拉非尼作用机制
索拉非尼适应症 索拉非尼在肾癌中应用 索拉非尼在肝癌中应用 索拉非尼正在拓展的临床应用 索拉非尼常见用法及注意事项 索拉非尼常见不良反应
索拉非尼治疗HCC常见不良反应
索拉非尼治疗HCC耐受性良好，多为1/2级
SHARP（％） 索拉非尼 （n=297）
AE级别 所有AE 手足皮肤反应 腹泻 脱发 疲乏 皮疹/脱皮 高血压 厌食 恶心 全部 80 21 39 14 22 16 5 14 11 3/4 35 8 8 0 4 1 2 0 0
10% 4%
SD
74% 80% 20% 37.5%
PD
12% 16% 25% 18.8%
DCR
84% 84% 75% 81%
索 ARCCS扩大试验 拉 非 剂量递增Amato 尼
剂量递增Guo
16%
-
39% 44%
剂量依赖性的客观反应率
Si l, Guo j et al. Chin J Urol, 2009(1), 18-20