营养评价指标的研究进展
婴幼儿营养不良现况及Z值评价方法参考标准的研究进展_图文_百(精)
第３０卷第４期。
２０８。
２００９年ｌ２月国外医学医学地理分册ＦＯＲＥＩＧＮＮ【ＥＤＩＣＡＬＳＣＩＥＮＣＥＳＥＣＴｌ０ＮＯＦＭ匣ＤＧＥｏＧＲＡＰＨＹＶ０１．３０Ｎｏ．４Ｄｅｃ．２００９婴幼儿营养不良现况及Ｚ值评价方法参考标准的研究进展邢远（综述），颜虹，党少农（审校）（西安交通大学医学院公共卫生系流行病与卫生统计教研室，陕西西安７１００６１）摘要：儿童是处于快速生长发育的特殊人群，儿童体格发育是评价儿童营养状况的一个重要指标。
目前国际上通用Ｚ值法来评价儿童体格发育测量指标。
应用Ｚ值法既能通过界值点的判断关注那些受影响较大的儿童，还能了解儿童群体的整体营养水平。
现对使用该方法对婴幼儿营养不良现况做出的评价结果及其参考标准研究进展作一综述。
以期为评价婴幼儿营养发育状况开阔思路。
关键词：营养不良；Ｚ值法中图分类号：Ｒ５４１．８文献标志码：Ａ文章编号：１００１—８８８３（２００９）０４—０２０８－０４ＭａｌｎｕｔｒｉｔｉｏｎｓｔａｔｕｓｏｆｃｈｉｌｄｒｅｎａｎｄｉｔｓｅｖａｌｕａｔｉｏｎｂｙＺ－ｓｃｏｒｅｍｅｔｈｏｄＸＩＮＧＹｕａｎ，ＹＡＮＨｏｎｇ，ＤＡＮＧＳｈａｏ－ｎｏｎｇ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｕｂｌｉｃＨｅａｌｔｈ，ＭｅｄｉｃａｌＳｃｈｏｏｌｏｆＸｉ‟ａｌｌＪｉａｏｔｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｘｉ‟ａｎ７１００６１，Ｃｈｉｎａ）ＡＩＳＩＲＡｃｒ．Ｃｈｉｌｄｒｅｎａｒｅｓｐｅｃｉａｌｐｏｌ：＊．１ｌａｔｉｏｎｓｗｉｔｈ删ｇｒｏｗｔｈａｎｄｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ，ｗｈｏｓｅｐｈｙｓｉｃａｌｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｉｓａｌｌｉｍ—ｐｏｒｔａｎｔｉｎｄｉｃｔｏｒｔｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｉｒｎｕｔｒｉｔｉｏｎａｌｓｔａｔｕｓ．Ａｔｐｒｅｓｅｎｔ，Ｚ－ｓｃｏｒｅｍｅｔｈｏｄｉｓｃｏｍｍｏｎｌｙａｄｏｐｔｅｄｔｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅＯａｙｓｉ－ｅａｌｇｒｏｗｔｈｏｆｃｈｉｌｄｒｅｎ．ＵｓｉｎｇＺ－ｓｃｏｒｅｒａｅｔｈｏｄ，ｗｅｃａｎｄｅｆｉｎｅｎｏｔｏｎｌｙｔｈｅｈｉｇｈ－ｍｋｃｈｉｌｄｒｅｎ，ｂｕｔａｌｓｏｔｈｅｏｖｅｒａｌｌｎｕｔｒｉｔｉｏｎｓｔａｔｕｓｏｆｄｉｆｆｅｒｅｎｔｇｒｏｕｐｓ．ＴｈｉｓｔｅｘｔｒｅｖｉｅｗｓｔｈｅＺ－ｓｃｏｒｅｍｅｔｈｏｄａｓａｎｅｗｒｅｆｅｒｅｎｃｅＯｉｌｔｈｅｓｔａｔｕｓｏｆｃｈｉｌｄｒｅｎ‟ｓｍａｌｎｕｔｒｉｔｉｏｎ，ａｉｌ位１１９ｔｏｐｒｏｖｉｄｅｎｅｗｉｄｅａｓｆｏｒｅｖａｌｕａｔｉｎｇｔｈｅｃｈｉｌｄｒｅｎ‟Ｓｎｕｔｒｉｔｉｏｎａｌｓｔａｔｕｓ．１硬＝ＹＷｏ］ＲＤＳ：ｍａｌｎｕｔｒｉｔｉｏｎ；Ｚ－ｓｃｏｒｅｍｅｔｈｏｄ儿童是处于快速生长发育的特殊人群，儿童体格发育是评价儿童营养状况的一个重要指标，也是反映社会发展、经济和文化状况、营养和卫生保健水平的一项重要卫生指标。
蛋白能量水平在畜禽营养中的研究进展
野 猪 血 缘 的特 种 野 猪 ． 究 ９ 不 同 能 研 种 量 和 粗 蛋 白 水 平 的 日粮 在 舍 饲 条 件
下 ，特 种 野 猪 生 长 期 的 能量 和 蛋 白质
营 养 需 要 量 结 果 是 特 种 野 猪 的生 产 性 能 在 消 化 能 １ ． ／ｇ 粗 蛋 白 ３１ ＭＪ 和 ７ ｋ
１ ％时达 到 一 个 适 宜 的水 平 ． 增 重 提 ６ ３ １
中图 分 类号 ：８６ ￥ １． ４
文 献 标 识 码 ： Ａ
文章 编 号 ：０ ８０ １（ １）０ ０ ３— ３ １０ — ４４２ ２１— ０ ０ ０ ０
高 。 重 比 降 低 ， 分 发 挥 出 特 种 野 猪 料 充
龄 鸵 鸟 营 养 水 平 应 为 代谢 能 １ ． ／ ２ ０ＭＪ ３
ｋ 、 蛋 白２ ％ 。 天 彪 等 为 了 确 定 桂 ｇ粗 ２ 潘 科 母 系猪 能 量 、粗 蛋 白 的最 适 需 要 量 进 行 试 验 ．结 果 证 实 ．桂 科 母 系 猪 在 ４ ～ ０ ｋ 阶段 ， 消化 能与 粗 蛋 白分 别 ０ ７ ｇ 当 为 ｌ ． Ｊｋ 和 １ ．０ ２５ Ｍ ／ｇ ３ ％时 ．其 在 生 长 ５ ４ 性 能 、表 观 消化 率 等 各 方 面 均 表 现 较 好 ． 张 学 余 等 ｌ 以苏 禽 乌 骨 鸡 为 试 验 ． １ ｑ 素 材 ．分 析 不 同代 谢 能 和 粗 蛋 白水 平 对 苏 禽 乌 骨鸡 日增 重 的 影 响 ．试 验 结 果 确 定 了 苏 禽 乌 骨 鸡 ３ 生 长 阶 段 的 个 最 适 能 量 和 粗 蛋 白 水 平 ： ～ 周 龄 公 ０４ 鸡代 谢 能 １ ． Ｊ ｇ １ ２ Ｍ ／ 。粗 蛋 白２ ％ ； ７ ｋ ０ 母
综合营养评定方法的临床应用与进展
体组 织 器 官 的 生 理 功 能 ， 低 机 体 的 免 疫 功 能 ， 且使 机 体 对 降 并
疾 病 的抗 能 力 减 弱 ， 同时 还 会 增 加 手 术 后 并 发 症 和 死 亡 率 ， 延 长住 院 时 问 ， 响 患 者 预 后 。 营 养 评 定 是 通 过 人 体 组 成 测 影
从 ２ Ｏ世 纪 ７ Ｏ年 代 始 ， 养 评 定 方 法 得 到 较 大 发 展 。其 中 营 体 质 指 数 （ ｏ ｙ ｍａ ｓ ｎ ｅ ， ＭＩ 为应 Ｊ 广 泛 的 指 标 。 １ ９ ｂ ｄ ｓ ｉｄ ｘ Ｂ ） 旰较 ９７ 年 Ｗ Ｈ（ 将 Ｂ ＞ ２ ） Ｍｌ ５作 为 诊 断 肥 胖 的 主 要 标 准 ， ０ ２年 中 国 ２０ 肥 胖 问 题 工 作 组 将 １． ≤ Ｂ ＜ ２ ． ８ ５ ＭＩ ３ ５作 为 中 日 人 的 正 常 Ｂ 。除 Ｊ ＭＩ皮 褶 厚 度 、 臂 肌 同及 各 种 生 化 与 实 验 室 检 ＭＩ ，Ｂ 、 上 查 指 标 ， 血 浆 蛋 白 、 平 衡 及 净 氮 利 用 率 、 酐 身 高 指 数 等 传 如 氮 肌
定 、 体测帚 、 化检查 、 人 生 ｌ 检 查 及 多 项 综 合 营 养 评 定 方 法 等 临床 手段 ， 判定 人 体 营 养 状 况 ， 定 营养 小 良的 类 型 及 程 度 ， 计 营 确 估 养 不 良所 致 后 果 的危 险性 ， 蛉 测 营 养 支 持 的疗 效 。 并
瞻 性 研 究 ． 果 显 示 与 对 照 组 比较 ， １ ８ ． 结 ＮＲ ＜ ３ ５具 有 更 高 的死 亡 率 、 长 的 住 院 时 间 ， 与 患 者 的 并 发 症 发 率 却 尤 相 关 性 。 更 但 由于 ＮＲ 要 明 确 患 者 既 往 体 质 量 ， 任 衰 老 患 者 中 由 于 既 往 １ 而 体 质 量 确 定 困难 ， 此 在 ＮＲ 的 基 础 上 近 几 年 又 提 出 老 年 营 因 Ｉ 养 风 险 指 数 （ ｒ ｔｉ Ｎ ｔｉｏ ａ Ｒｉ ｎ ｅ ， Ｇｅｉ ｒ ｕ ｒ ｉｎ ｌ ｓ Ｉｄ ｘ ＧＮＲ ） Ｇ Ｉ ａ ｃ ｔ ｋ Ｉ 。 ＮＲ
小麦籽粒锌营养研究进展
小麦籽粒锌营养研究进展【摘要】小麦籽粒作为人们主要的食用植物之一，其锌含量对人体健康具有重要意义。
本文首先介绍了小麦籽粒中锌的含量及其重要性，然后探讨了小麦籽粒锌的生物可利用性研究以及与人体健康关系的研究。
接着讨论了小麦籽粒锌营养增强技术研究和相关方法和指标。
结合以上研究，总结了小麦籽粒锌营养研究的意义，并提出了未来研究方向。
通过这些探讨，我们可以更好地认识小麦籽粒中锌的重要性，为提高人们的健康水平提供参考依据。
【关键词】小麦籽粒、锌、营养研究、生物利用性、人体健康、营养增强、方法、指标、意义、未来研究方向、结语1. 引言1.1 研究背景小麦是世界上最重要的粮食作物之一，而小麦籽粒中的营养成分对人体健康至关重要。
在这些营养成分中，锌是一种必需的微量元素，对人体的生长发育、免疫功能、生殖能力等方面起着重要作用。
全球范围内有许多人口因为饮食结构单一或贫困等原因导致锌摄入不足，进而引发一系列健康问题。
对小麦籽粒中锌的含量及其生物可利用性进行研究，可以为人们提供更多关于锌的摄入来源和合理摄入量的科学依据。
探究小麦籽粒中锌与人体健康之间的关系，对于改善人们的饮食结构、预防健康问题具有重要意义。
研究小麦籽粒锌的营养增强技术和方法，有助于提高小麦籽粒中锌的利用率，从而提高人们对锌的摄入量，保障人体健康。
小麦籽粒锌营养研究具有重要的科学意义和应用价值，对于提高人们的健康水平具有积极的促进作用。
1.2 研究目的小麦籽粒中锌的含量及重要性已经得到广泛关注，而小麦籽粒锌的生物可利用性、与人体健康关系、营养增强技术及研究方法和指标也吸引了研究者的兴趣。
本文旨在全面总结小麦籽粒锌营养研究的进展，明确研究的目的是为了探讨小麦籽粒中锌的重要性、提高其生物利用率、深入了解其与健康的关系、探索锌营养增强技术，同时建立科学的研究方法和指标。
通过对小麦籽粒锌营养研究的全面分析，可以为人们提供科学的营养规划，保障人体对锌的需求，并促进人体健康水平的提升。
综合营养评定方法的临床应用与进展
２００２是迄今为止唯一以１２８个随机对照研究作为循证基
础的营养筛查工具，也是中华医学会肠外肠内营养学分会推荐 使用的营养筛查工具，其应用更为简单，筛查时间更短。 随着中国进入老龄化社会，老年患者逐渐增加。随着年龄 增长，机体各器官功能逐渐衰减。对于应激的抵抗力也减低，导 致老年患者更易出现营养不良。目前因营养筛查法繁多且尚
性。Ｋａｉｓｅｒ等［８ Ｊ对２０３２例被调查者进行研究发现，以ＭＮＡ
评估都存在严重不足。根据文献资料调查显示。目前临床应用 较多的营养评定方法为微型营养评估（ＭＮＡ）与ＮＲＳ
２００２。
为评定标准，ＭＮＡ－ＳＦ与ＭＮＡ具有显著相关性。 ５欧洲营养风险筛查２００２（ＮＲＳ ２００２） ２００２年欧洲肠外肠内营养学会（Ｔｈｅ
鄞 柚 嚣
ｊａｕｎｄｉｃｅ［Ｊ］．Ｃｌｉｎ
Ｎｕｔｒ，２００６。２５（６）：９４９—９５４． Ｇ，Ｄｕｐｏｎｔ Ｃ，ｅｔ ａ１．Ｇｅｒｉａｔ—
ａｔ－
［４］Ｏｌｉｖｉｅｒ Ｂｏｕｉｌｌａｎｎｅ。Ｍｏｒｉｎｅａｕ
Ｐａｒｅｎｔｅｒａｌ ａｎｄ Ｅｎｔｅｒａｌ Ｅｕｒｏｐｅａｎ Ｓｏｃｉｅｔｙ ｆｏｒ
ＭＮＡ在老年患者中的应用得到大多数学者认同。ＮＲＳ ２００２
虽提出时间较短。但因其有循证医学证据，同时大量研究显示 其适用性与准确性，故推荐ＮＲＳ ２００２为一种有效而简便的ｆ临 床营养筛查工具。
参考文献
Ｎｕｔｒｉｔｉｏｎ。ＥＳＰＥＮ）提出营养风险概念，
的预测能力，二者的Ｒ（）Ｃ曲线跟ＭＵＳＴ相比差异无统计学意
义（Ｐ＞Ｏ．０５），提示ＮＲＳ ２００２与ＭＮＡ—ＳＦ在预测临床结局方 面优于ＭＵＳＴ，同时提示ＮＲＳ ２００２具有更好的预测能力。
ＮＲＳ
ＭＮＡ—ＳＦ是Ｒｕｂｅｎｓｔｅｉｎ等为了简化ＭＮＡ量表，结合 ＭＮＡ的结果分析，从ＭＮＡｌ８条项目中筛选出６条相关性强 的条目。包括：（１）ＢＭＩ＜２３；（２）最近体质最下降大于１
营养评价指标的研究进展
闻芝梅. 营养状况评价指标的选择与应用[J]. 国外医 学(卫生学分册),1991,06:371-376.
王永权,徐光. 人体锌营养评价指标的研究进展[A]. 中 国营养学会.营养与保健食品研究及科学进展学术资料 汇编[C].中国营养学会:,2002:1.
正常机体发生铁缺乏时，SF和sTfR的变化迥然相反， 试验证明在铁减少期，体内铁储存减少，此时SF的 浓度与储铁的多少显著正相关，随着体内储铁的减 少SF浓度急剧下降，此阶段sTfR几乎无变化。当储铁 耗尽进入细胞生成缺铁期时，随着机体动用组织铁 量的增加，sTfR浓度显著上升，相反SF浓度几乎没有 改变。在此期间虽然其它传统实验指标亦有相应的 变化但不如sTfR变化明显和一致。
此法还可用于一定身高之体重的评价，测量值占参考中位数 的120%以上为肥胖，90-119%为适宜，80-89%为轻度营养不 良，70-79%为中度营养不良，60-69%为重度营养不良.
④离差法(或称标准差法):
用参考均数加、减1个、2个标准差，将全程分为优、良、 中上、中下、差、极差6个等级区间，视测量值所在范围 定等级，适用于WA、HA和WH三项指标的评价。等级的 名称在不同指标的意义可能不同，如HA为优则是高个子， 是优良的表现，WH的“优”则是不好的肥胖。
鉴于锌营养缺乏确定的敏感、特异的评价指标, 所以一般采用综合指标来评价人体锌营养状况。 特征指标有发锌、血锌、血浆等; 生化指标如 血清碱性磷酸酶等;
临床体检, 补锌反应可观察补锌后及生化特征 指标的改变, 这是目前最可靠诊断轻度锌缺乏 的方法。对于生长发育期人群, 还可根据其生 长发育状况进行综合评定。
甘薯营养品质评价的研究进展
甘薯营养品质评价的研究进展作者：李星赵海刘国强靳艳玲来源：《农业与技术》2020年第19期摘要：甘薯作为我国重要的粮食作物，含有极其丰富的营养物质。
随着人们生活水平的提高，食品结构趋于多元化、保健化，食用甘薯市场日趋看好，而对甘薯营养品质的提升已经成为重要的研究领域。
本文将从甘薯营养品质的评价方法以及甘薯营养品质的影响因素2个方面对甘薯营养品质的研究进展进行小结，为评估和提高甘薯营养品质提供理论参考。
关键词：甘薯;营养品质;评价方法;影响因素中图分类号：S531 文献标识码：A DOI：10.19754/j.nyyjs.20201015003甘薯（Ipomoea batatas（L.）Lam.）旋花科甘薯属，俗名地瓜、番薯等[1]。
甘薯含有极其丰富的对人体有益的营养物质，同时甘薯具有提高人体免疫力、抗衰老等保健功能。
随着研究的深入，人们对甘薯的益处了解得越来越多，其作为食物的比例也越高，因此，人们对甘薯营养品质的要求也随着需求的上升而逐渐上升。
对甘薯的营养品质进行衡量，了解甘薯所具备的营养成分并对其进行分析评价，并结合对甘薯营养品质产生影响的各类因素，对提升甘薯的营养价值十分有意义，因此，大量相关的研究相继开展，并且获得了一定成果。
本文主要对甘薯营养品质的评价方法以及甘薯营养品质的影响因素进行综述。
1 甘薯营养品质评价的主要研究内容甘薯营养品质的评价是对甘薯所具有营养成分的含量和品质进行评价，甘薯所含有的营养成分主要包括淀粉、可溶性糖、蛋白质、膳食纤维、矿质元素等，通过对甘薯的营养成分进行化学分析以及对甘薯的感官可接受性进行评价，从而对甘薯营养品质做出评价[2]。
甘薯的营养成分受众多因素的影响，不同的因素对甘薯的营养品质影响也有所不同，本文从甘薯品种、肥料、生育期、气象条件、贮藏条件几种因素对甘薯营养品质的影响进行综述。
2 甘薯营养品质的评价2.1 甘薯与其它作物营养成分的比较甘薯作为重要的粮食作物，含有极其丰富的营养成分。
食物的营养学评价方法研究进展_吴婷
1 维生素、矿物质的化学形式; 2 维生素、矿物质的生物利用率
评分只针对食物中的蛋白质, 能量营养素密度和营 养质量指数强调食物中的某一种营养素与能量的关 系, 食物的血糖生成指数考虑的是食物摄入后对血 糖的影响, 它们没有综合体现食物整体的营养价值。 为了克服这一局限性, 研究人员建立了一种新的、能 比较全面地体现食物特性的评价方法来界定食物对 健康作用的大小, 即食物 Nutrient Profiling 系统 营养素度量法。
在这 一 系 统 中 营 养 素 的 阈 值 是 基 于 DV = 2000kcal 来制定的。具体来说, 对于脂肪、饱和脂肪 酸、胆固醇和钠的界点阈值为 20% DV; 对于维生素 A、维生素 C、铁、钙、蛋白质 及纤维 的界点 阈值 为 10% DV。某种食物若要进行健康声称, 则必须所有 限制性营养成分的含量均小于规定的最大量( 丧失
其它营养素
2 食物营养评价的新方法 营养素度量法 2 1 定义及背景
食物的营养素度量( Nutrient Profile) 即指食物的 营养素组成, 而营养素度量法( Nutrient Prof iling) 则是 指基于一定的目的, 根据食物的营养素组成对其进 行评价的方法。
传统的食物营养素含量分析和质量评价方法集 中探讨的是食物中某一种或两种营养素, 如氨基酸
表3 C分
2 >32 >14 > 60
3 >48 >21
4 >64 >28
5 >80 >35 > 80
2 2 2 美国 上述英国 FSA 所建立的Nutrient Profiling 系统只 是 Nutrient Profiling 系统众多表现形式中的一种。美 国 FDA 于 2002 年建立的 Nutrient Profiling 系统, 其目 的主要用于考核和批准可进行健康声称的食物。它
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• 腰臀比：即腰围与臀围的比值。成
年人正常参考值：男性<0.9，女性 <0.85，超过此值为中央性（又称腹内 型、内脏型）肥胖。
(5)上臂围与上臂肌围：
上臂围即上臂自肩峰至鹰嘴连线中点的臂围 长。
上臂肌围：是反映肌蛋白量的良好指标，
人群的营养状况调查除膳食调
查、体格测量、临床物理检查外，还应 在可能的条件下进行仪器和生化检查。 虽然现在已有许多生化和生理指标可以 用来评价人体营养状况，但由于条件所 限，许多指标无法在现场进行。因此在 营养调查前应对当前已有的最先进、最 可靠、最能反映机体营养状况指标的可 行性、淮确性和精确性等方面进行论证 和筛选。
• 此法对于并非完全正态分布的WA、WH ，判断结果与正态慨率分布的误差较大 ，后有人用中位数代替均数来确定区间
⑤标准差单位法(亦称降差值法、Z评分法)
• 计算公式是:标准差单位=（测量值—参考 中位数）/ 参考标准差
• 此法集中了前述各种方法的优良，又避 免了它们的缺点，在近十年来被国内学 者广泛推荐和应用，主要用在儿童营养 监测的体格测最数据处理，其主要优点 是:评价结果比离差法合理;可用于多种体 格发育测量指标;可从标准差单位值的大 小和符号直接评价营养状况;标准差单位 值可作计量、计数统计，不损失量的信 息;可对混合人群作计盘统计;大样本测量 数据处理时极易发现超范围的错误(测量
(1)身高标准体重：
• 世界卫生组织推荐的身高标准体 重作为反映现时营养状况的指标,
已体重逐：渐是被评价很营多养人状听况的采重用要。指标，其测量
简单而直接。短期内出现的体重变化，如果 没有水钠潴留或脱水因素的影响，当实测体 重不足理想体重的90%时，提示存在营养不 良。
标准体重法：
男性标准体重(kg)=身高(cm)-105 女性标准体重(kg)=身高(cm)-
可பைடு நூலகம்间接反映体内蛋白质的储备情况，能够 反映营养状况的好转或恶化。
• 上臂肌围（cm）=上臂围（cm）3.14*三头肌皮褶厚度（cm）
• 上臂肌围成年人正常参考值：男22.8 ～27.8，女20.9～25.5cm.若测定值 较标准值低10%以上，提示营养不良 。
实验室检测指标进展：
• 营养状况的实验室检查指的是借助 生化、生理实验手段，发现人体临 床营养缺乏症、营养储备低下或过 营养状况，以便较早掌握营养失调 征兆和变化动态，及时采取必要的 预防措施。主要是生化检验方法， 检验样品主要有血、尿等。
105-2.5
判断标准: 测量体重占标准体重90%一
110%为正常， 110-120%为过重，120%
以上为肥胖， 80~90%为瘦弱，80%以
②中位数百分比法：
• 此法在儿科中常用，方法是测量值除以参考中位数后的百 分比，常用的体重判断标准是:占95一75%为一度营养不良 ，75一60%为二度营养不良，60%以下是三度营养不良.此 法优点是意思明确，易为家长理解，缺点是不同指标的中 位数百分比值的意义不同。经推算，学前儿童体重占80% 以下与身高占92%以下的正态慨率分布大致相等。此法一 般不用于身高指标的评价。
正常参考值：男性11.3~13.7mm;女性14.9~18.1mm。
若测定值较标准值低10%以上，提示营养不良。
测定的部位：肩峰与尺骨鹰嘴的中点。 三头肌皮褶厚度测量方法: 以中国医科大学提供
的钳式皮褶计, 取立位测量三头肌部的皮褶。
(4)腰、臀围、腰围 ：
腰围即肋下缘最底部和髂前上棘最高点连线 的中点水平绕一周的长度。测 WHO标准： 男性>94cm，女性>80cm为肥胖。
营养评价指标的研 究进展
目录
• 概述 • 人体测量指标的进展
• 实验室检测指标进展
身高标准体重 体质指数 三头肌皮褶厚度 腰、臀围：腰围 上臂围与上臂肌围
血浆蛋白 肌酐身高指数 尿三甲基组氨酸 氮平衡、免疫指标 锌、铁
概述
实行营养支持首先进行营养状态 的评价，营养状态的评价也是判断营 养支持效果的主要指标。对人群营养 状况的调查是保健工作的一个重要部 分，是制订卫生政策和采取相应干预 措施的依据，因此所进行的调查应当 能提供足够的科学性资料，尽可能说 明所存在营养问题的性质和严重程度 。
(2)体质指数(BMI)：
• 体质指数是评价机体营养状况及肥 胖程度的常用指标。计算公式：
2（m2）
BMI=体重（kg）/身高
理想的BMI值介于18.5~23.9，若 < 18.5为消瘦，
≧24为超重。
(3)三头肌皮褶厚度（TSF）：
是测量体脂储备的指标。可直接显示皮下脂肪量和 间接反映体内脂肪量。
• 实验室生化检查具有客观、灵敏 的优点，常常先于临床缺乏症状
前已有变化。实验室检查对于人
体营养水平的鉴定、营养缺乏的
早期发现与预防治疗，具有重要 的价值。
(1)血浆蛋白：
血浆蛋白是评定营养状况的重要指标。临 床上常测定血浆清蛋白、转铁蛋白和前清 蛋白的含量。营养不良时，均出现不同程 度的下降。
• 此法还可用于一定身高之体重的评价，测量值占参考中位 数的120%以上为肥胖，90-119%为适宜，80-89%为轻度营 养不良，70-79%为中度营养不良，60-69%为重度营养不 良.
④离差法(或称标准差法):
• 用参考均数加、减1个、2个标准差，将 全程分为优、良、中上、中下、差、极 差6个等级区间，视测量值所在范围定等 级，适用于WA、HA和WH三项指标的 评价。等级的名称在不同指标的意义可 能不同，如HA为优则是高个子，是优良 的表现，WH的“优”则是不好的肥胖 。
营养状况的评价指标主要包括两个方面 ：
1.人体测量指标
2.实验室检测指标
人体测量指标的进展：
从身体形态和人体测量资料中 可以较好地反应营养状况，体格的大 小和生长速度是营养状况的灵敏指标 。通过体格测量得到的数据，是评价 群体或个体营养状况的有用指标。人 体体格测量指标很多，不同年龄、不 同生理状况的人选用的指标会有所不 同。常用的测量指标包括身高、体重 、腰围、皮褶厚度等。
(2)肌酐身高指数：
肌酐是肌蛋白质的代谢产物，尿中的肌酐排 泄量与体内骨骼肌基本成比例，故可用于判 断体内骨骼肌含量。