科室跌倒坠床持续改进表
科室跌倒坠床持续改进表
效验考证：通过一个半月的持绝矫正，尔科对于跌倒坠床的持绝矫正步得了隐著效果.
1.病区有醉目标记防跌倒及坠床.
2.每名患女床头有醉目标记防跌倒及坠床.
3.责任护士加强相通宣教，所有家属敏感度普及.
4.持绝矫正的一个半月时间内，无跌倒坠床事变爆收.
部分签字：女科时间：2
2.家属自己警告性没有下.
3.责任护士对于家属宣教后，已引起家属沉视.
天板干滑，家属已脱鞋至滑倒.
5.防跌倒坠床标记没有醉目.
真施部分：女科
名目控造人：
预期目标：1.病区跌倒坠床爆收率落矮.
2.病区弛揭防跌倒坠床标记醉目.
3.有防止跌倒坠床步伐.
真施启初时间：2016-7-1
预期达标时间：
持绝真施：
云阳县单江群众医院之阳早格格创做
女科照顾护士处事持绝矫正名目与真施记录
矫正名目称呼：跌倒坠床监测
持绝矫正计划名目提出截止隐现，第两季度尔科同爆收一例跌倒事变（患女家属跌倒），针对于跌倒坠床事变，科室部分人员举止了本果分解.
本果分解：没有充分，家属已引起警觉.
归纳时间：
真施简直历程：1.加强进院相通，指示患女及家属注意防滑，防止坠床战跌倒.
2.责任护士反复对于家属宣教，普及家属警觉性，加强对于患女及自己防备意识.
3.对于所有进院患女举止跌倒坠床下危害评估，对于评分大于3分者，采与跌倒及坠床防范步伐.
4.科室买买防滑拖鞋，如有需要，为家属免费提供使用.
5.医院后勤统一造定防滑标记，浑净工浑净天板后正在干滑天板处醉目标记，指示患女及家属防滑.
跌倒持续质量改进
每月分析调查情况
修订评分标准，使评分标准能切实为临床服务，分值能更 切实的反映实际情况。
制作跌倒因子评分卡片，护士人手一份，以利于准确评估。 添置助行器具。 护士长对相应专科医生进行培训，医生参与病人宣教
临中心负责人员对员工进行培训。制定规范转 运床服务流程。
分值
最近一年曾有不明原因跌倒
1
意识障碍
1
活动障碍、偏瘫
3
体能虚弱（生活能部分自理，白天过半时间卧床）
3
头晕、眩晕、体位性低血压
2
视力障碍（单盲、双盲、弱视、白内障、青光眼、眼底病、复视等）1
服用影响意识或活动的药物（散瞳剂、镇静安眠剂、降压、利尿、 1 抗癫痫剂、麻醉止痛剂）
年龄大于或等于65岁
1
住院时无家人陪伴
日床姓跌标有评检存整
期号名倒识无分查在改
分
跌者者问措
值
倒
题施
跌倒/坠床的原因（鱼骨图）
（U） 病人
护士
评分不准确
参与护理安全的
•护理安全的意识不强
•认为不重要， •不会发生跌倒， •不配合
文化程度低， 对宣教内容难掌 握
意识不强
•宣教方式不妥，
护理措施 不到位
自我防护
•内容不全，粗糙 未体现个性化 宣教、护理
服用影响意识或活动的药物（散瞳剂、镇静安眠剂、降压、利尿、 1 抗癫痫剂、麻醉止痛剂）
年龄大于或等于65岁
1
住院时无家人陪伴
1
总结改进过程中形成的制度（S）
跌倒的相关制度： １．责任护士是跌倒评分的首要责任人，每位责任组长对
所管病人有哪几位是高危跌倒的做到心中有数，并做好交 班，在提示牌上做好标识，中夜班同志做到心中有数，做 好交接。 ２．责任组长每周一次对所管病人做一次全面的跌倒评估， 并记录。 ３．责任组长或当班护士对高危病人有无做跌倒宣教在病 情记录单上反映。 9．对跌倒评分大于等于4分的，发预防病员坠床/跌倒告 知书，起到告知及再次宣教的目的。 10. 护士长继续监控科室预防跌倒措施的落实情况，对存 在的问题做到持续质量改进。
跌倒坠床PDCA护理的常见问题与解决方案
成本效益分析
对跌倒坠床预防措施的成本和 效益进行分析，评估其经济价值。
效果评估结果
患者满意度提高
通过实施跌倒坠床pdca护理，患者对护理 服务的满意度得到明显提高。
健康状况改善
经过跌倒坠床pdca护理，患者的身体状况 得到改善，生活质量得到提高。
PDCA循环的四个阶段
计划阶段
执行阶段
检查阶段
行动阶段
分析问题，制定计划和 目标，包括确定问题的 原因、制定改进措施等。
按照计划实施改进措施， 确保计划的执行。
对实施效果进行检查和 评估，确定改进措施是
否达到预期效果。
根据检查结果，采取相 应措施，持续改进护理
工作。
02
跌倒坠床护理的常见问题
患者安全意识不足
强化患者及家属教育
对患者及家属进行跌倒坠床相关知识 的教育，提高其安全意识和自我保护 能力。
定期监测与评估
定期对患者进行跌倒坠床风险评估， 及时发现并处理潜在的安全隐患。
效果评估方法
患者满意度调查
通过问卷调查等方式，了解患 者对跌倒坠床预防措施的满意度。
安全事件发生率统计
统计患者跌倒坠床等安全事件 的发生率，评估预防措施的有 效性。
安全事件发生率下降
实施跌倒坠床预防措施后，安全事件发生率 得到有效控制，较之前有明显下降。
成本效益良好
跌倒坠床预防措施具有较好的成本效益比， 能够为医院带来经济效益和社会效益。
THANKS
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护理流程不完善
总结词
护理流程不合理，缺乏有效的预防措施和应对流程。
详细描述
护理流程中未能充分考虑跌倒坠床事件的预防和处理，导致在发生危险时无法 及时采取有效措施。
跌倒坠床整改措施
汇报人： 日期:
contents
目录
• 问题概述 • 整改目标 • 整改措施 • 整改效果评估述
跌倒坠床现状分析
01
02
03
高发人群
老年人、行动不便的患者 以及意识障碍患者等。
高危区域
病房、洗手间、走廊等湿 滑或存在障碍物的区域。
原因分析
地面湿滑、照明不足、设 备设施不完善、医护人员 疏忽等。
安装防护设施
在可能存在跌倒坠床风险的区域，安装防护设施，如护栏、安全网 等。确保这些设施的稳定性和可靠性，以提供有效的保护。
定期进行设备检查与维护
定期检查防跌倒坠床相关设备的完好性，确保其正常工作。对于损 坏或老化的设备，及时进行维修或更换。
04
整改效果评估
跌倒坠床发生率统计
监测数据
通过收集医院内部的跌倒坠床事 件数据，并进行统计和分析，以
监测与评估
建立定期评估机制，对跌倒坠床事件进行持续监测和统计，评估 整改措施的实际效果。
数据分析
对收集到的数据进行深入分析，识别问题和不足，为后续改进措施 提供依据。
反馈与调整
根据评估结果，及时反馈并调整整改措施，确保其针对性和实效性 。
不断更新完善防范措施
制度完善
01
持续审查并更新跌倒坠床防范制度，以适应医疗环境、设备和
02
整改目标
降低跌倒坠床发生率
通过改善环境设施和提升患者及员工的安全意识，有效减少跌倒坠床事件的发生 ，确保患者安全。
定期对医院内的跌倒坠床事件进行统计和分析，找出高风险区域和时段，采取针 对性的预防措施。
提高患者和员工安全意识
加强患者入院时的安全教育，告知跌倒坠床的风险和防范措施，提高患者的自我防 护意识。
跌倒坠床整改措施
跌倒坠床整改措施一、背景介绍跌倒和坠床是在医疗机构和养老院中常见的意外事件，对于老年人和患有特殊疾病的患者来说，跌倒和坠床可能导致严重的身体损伤甚至生命危（wei）险。
因此，制定和实施跌倒坠床整改措施对于保障患者和居民的安全至关重要。
二、问题分析1. 跌倒和坠床的原因多种多样，包括身体不稳定、意识含糊、环境障碍等。
2. 缺乏有效的监测和预警机制，无法及时发现跌倒和坠床的风险。
3. 缺乏专业的培训和指导，员工对于跌倒坠床的预防和应急处理不够熟悉。
三、整改措施1. 环境改善：a. 安装防滑地板和扶手，提供稳定的行走环境。
b. 清除走廊和房间中的障碍物，保持通道畅通。
c. 安装床头护栏和窗户防护网，防止坠床事故的发生。
d. 提供充足的照明设施，确保患者和居民能够清晰地看到周围环境。
2. 监测和预警：a. 安装摄像头和传感器，对患者和居民的活动进行实时监测。
b. 引入智能床垫和床头警报器，能够监测患者的体动和离床情况。
c. 建立跌倒坠床风险评估系统，根据个体特点和环境情况，评估患者和居民的跌倒坠床风险，并采取相应的预防措施。
3. 培训和指导：a. 培训员工掌握跌倒坠床的预防知识和技能，包括正确使用辅助设备、匡助患者行走和转移的技巧等。
b. 提供定期的培训和演练，让员工熟悉应急处理流程，提高应对跌倒坠床事件的能力。
c. 建立跌倒坠床事件的报告和反馈机制，及时总结经验教训，改进工作方法。
四、预期效果1. 跌倒和坠床事件的发生率明显降低，保障患者和居民的安全。
2. 员工的跌倒坠床预防和应急处理能力得到提升，能够有效应对紧急情况。
3. 跌倒坠床事件的处理和整改工作得到及时、准确的记录和跟踪，为后续的改进提供参考。
五、实施计划1. 制定跌倒坠床整改方案，明确责任和时间节点。
2. 完善环境改善方案，采购和安装相关设备。
3. 开展员工培训和演练活动，提高员工的意识和技能。
4. 建立跌倒坠床事件的报告和反馈机制，定期进行评估和改进。
科室跌倒坠床持续改进表
3.对所有入院患儿进行跌倒坠床高风险评估，对评分大于3分者，采纳跌倒及坠床防备措施.
4.科室采办防滑拖鞋，如有需要，为家眷免费提供使用.
5.医院后勤统一制定防滑标识，清洁工清洁地板后在湿滑地板处醒目标识，提醒患儿及家眷防滑.
6.责任护士在床头挂警示牌，提醒患儿及家眷提高警觉，避免患儿及家眷跌倒及坠床.
3.责任护士对家眷宣教后，未引起家眷重视.
地板湿滑，家眷未穿鞋至滑倒.
5.防跌倒坠床标识不醒目.
实施部分：儿科
项目担任人：
预期目标：1.病区跌倒坠床产生率下降.
2.病区张贴防跌倒坠床标识醒目.
3.有预防跌倒坠床措施.
实施开始时间：2016-7-1
预期达标时间：
持续实施：
总结时间：
实施具体进程：1.增强入院沟通，提醒患儿及家眷注意防滑，避免坠床和跌倒.
效果验证：经过一个半月的持续改良，我科对跌倒坠床的持续改良取得了显著成效.
1.病区有醒目标识防跌倒及坠床.
2.每名患儿床头有醒目标识防跌倒及坠床.
3.责任护士增强沟通宣教，所有家眷敏感度提高.
4.持续改良的一个半月时间内，无跌倒坠床事件产生.
部分签名：儿Leabharlann 时间：2云阳县双江人民医院之五兆芳芳创作
儿科护理任务持续改良项目与实施记实
改良项目名称：跌倒坠床监测
持续改良筹划项目提出的布景：从2016年第二季度跌倒坠床产生率统计结果显示，第二季度我科共产生一例跌倒事件（患儿家眷跌倒），针对跌倒坠床事件，科室全体人员进行了原因阐发.
原因阐发：不充分，家眷未引起警觉.
2.家眷自身警惕性不高.
跌倒坠床持续改进
跌倒坠床持续改进Nursing XXXProject: cing the XXXXXX:1.Nurse-related factors:a。
The fall risk assessment score was not XXX.b。
Some ns of the fall risk assessment standard were unclear。
XXX.c。
XXX.d。
XXX.XXX。
which made it difficult for patients to XXX.2.Patient-related factors:a。
Patients had a low level of XXX.XXX.3.n and management:a。
Management did not attach XXX.b。
n XXX.c。
The awareness of safety was weak.4.nal factors:a。
Insufficient staffing.b。
Heavy workload.c。
Insufficient XXX.XXX:1.Nurses can use the fall risk XXX the risk of falls 100% of the time.2.The accuracy of nurses' fall XXX ≥95%.3.Patients can fully grasp fall n measures ≥95% of the time.4.n and nursing measures for high-risk patients are in place ≥90% of the time.5.XX X ≤0.005%.Methods for Improvement:1.Nurses:a。
Learn the fall risk assessment standard.b。
1、预防跌倒坠床质控分析及持续改进记录
第(三)季度预防跌倒/坠床质量分析及持续改进
一、本季度指标完成情况：
二、存在主要问题：
三、原因分析：（从人、机、料、法、环、测进行分析）
人：1.责任护士健康宣教落实不到位；
2.未适时评估宣教有效率，虽然对患者及家属进行了宣教，
但宣教缺乏力度，不能使患者及家属心理上引起足够重视。
环：病区地面、内环境安全隐患排查不到位。
法：对护理人员防跌倒安全教育力度不够，思想上松懈。
四、整改措施：
1.强化患者及家属安全防范意识，利用晨午间护理及每次巡视病房时间，进行反复宣教，对依从性差的患者或家属，请医生共同参与宣教；同时结合实际案例，讲解跌倒/坠床可能造成的严重后果，提高患者及家属对安全管理的认知。
2.督促医、护、工、学生等全员增强防范意识。
发现危险因素如病区地面潮湿、走廊扶手松动、防滑设施缺失、照明设施损坏等及时提醒或协助采取措施。
3.科室针对跌倒/坠床发生的危险因素、防范措施和风险因素评估等进行再培训和考核。