手术部位皮肤术前准备操作规程
手术备皮操作流程
手术备皮操作流程一、患者准备手术备皮操作是一项重要的手术准备工作，为了确保手术的顺利进行，需要提前进行一系列准备工作。
首先，患者需要进行全面的体检，包括血液检查、心电图、胸片等，以评估患者的身体状况。
同时，还需要了解患者的过敏史、药物史和手术史等信息，以便在手术备皮时选择合适的药物和方法。
二、消毒准备手术备皮前，需要对手术部位进行彻底的消毒准备。
首先，将患者的皮肤表面洗净，去除皮肤上的污垢和油脂。
然后，用无菌纱布蘸取75%的酒精溶液，从手术部位的中心向外圆周方向进行消毒，每次消毒都要使用新的纱布，以避免交叉感染。
消毒结束后，要等待酒精完全挥发干燥。
三、标记手术区域为了确保手术的准确性和安全性，需要在患者的皮肤上标记手术区域。
标记时要注意选择清晰可见的标记物，如无毒无刺激的标记笔或皮肤标记剂。
标记的方法可以根据手术部位的不同而有所差异，但一般都要标记手术区域的边界和重要结构，以便手术过程中的定位和操作。
四、选择备皮方法手术备皮的方法有多种，根据手术部位和手术类型的不同，可以选择适合的备皮方法。
常见的备皮方法包括:全身冲洗法、局部冲洗法和无菌覆盖法等。
全身冲洗法适用于全身手术，可以通过灌注冲洗的方式将消毒液均匀地涂抹在患者的皮肤上。
局部冲洗法适用于局部手术，可以用冲洗器或注射器将消毒液冲洗到手术部位。
无菌覆盖法适用于手术部位较小或需要保护周围组织的手术，可以使用无菌覆盖物将手术部位覆盖起来。
五、备皮操作备皮操作是手术准备中的重要环节，要求操作人员具备良好的操作技巧和严谨的操作态度。
在操作前，要做好个人防护，包括佩戴手术帽、口罩、手套和无菌隔离衣等。
操作时要注意保持清洁，避免手术用具和无菌区域的污染。
备皮操作要从手术部位的中心向外圆周方向进行，保持手势稳定和力度适宜，确保备皮的彻底和均匀。
备皮结束后，要将无菌覆盖物或透明贴膜固定在备皮区域上，以保持手术区域的清洁和无菌状态。
六、术后处理手术备皮操作完成后，还需要进行相应的术后处理工作。
手术皮肤准备的要求及操作规程
手术皮肤准备的要求及操作规程最近许多家医院都在开展防范手术患者围术期医院感染风险，提高手术相关医院感染管理的精细化，科学化、规范化水平。
其中需要完成一项指标为“术前皮肤准备合格率”，那该怎么去提高这项指标呢？一、首先我们要知道如何正确的进行术前皮肤准备手术患者术前皮肤准备简称为备皮，包括手术部位皮肤清洁和必要的去除毛发。
皮肤清洁：彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染、沐浴或局部擦洗去除毛发：在不影响手术操作的情况下，无须去除毛发。
确需去除手术部位毛发时，应当使用不损伤皮肤的方法，如电动推子、剪刀去除毛发，避免用刀片剃刀刮除毛发。
因为去除方法不当，可增加皮肤创伤、增加SSI（手术部位感染）发生的风险。
在去除毛发的时机方面，手术前一日去除毛发与手术当天去除毛发对降低SSI发生率无明显差别。
美国CDC（疾病预防控制中心）建议：术前尽量不要去除毛发，除非切口周围毛发干扰手术操作。
如需去除毛发，应在术前即刻进行，最好使用电动备皮器。
皮肤清洁是术前备皮非常重要，必须认真执行的核心措施！无论是在术前，或在手术室即刻，均强烈反对用剃刀去除毛发。
去除毛发虽然有利于暴露手术切口和做标记，但是去毛方法不当可导致皮肤创伤，增加SSI的风险。
正确备皮，不仅能够满足患者的心理需求，减轻担忧，还能帮助术后尽快恢复。
去毛方法有三种：（1）刮毛、剃毛：采用一次性备皮刀或刮刀刮除毛发。
皮肤表层的细菌主要寄居人体毛发根部，刮/剃毛不仅无助于清除细菌，反而更容易造成肉眼不可见的皮肤划痕，为细菌入侵建立通道，为细菌繁殖提供营养，更易导致术后切口感染。
（2）剪毛：剪刀剪除毛发，留下约1mm长的残茬，不损伤皮肤。
在国外已经得到广泛应用。
但对于毛发较浓密的部位剪毛比较耗时，并且有划伤皮肤的风险，在国内推广应用不多。
（3）脱毛：术前一天使用脱毛膏、无创、方便，不会造成的划伤或割伤，备皮时间约20分钟。
存在脱毛剂过敏风险，使用前行过敏试验。
过敏体质者，局部皮肤有炎症，破溃的患者不宜使用。
备皮操作规程
手术区皮肤准备(备皮)操作规程【定义】指的是在手术的相应部位剃除毛发并进行体表清洁的手术准备。
☺备皮不仅仅是清除手术区体毛那么简单,还包括皮肤的清洗，有时术前还要做皮肤碘伏擦洗等。
【目的】是利于术区更彻底的消毒以保持术区的无菌，减少外科术后感染的发生率!☺患者术前一日行理发洗澡更衣等清洁卫生工作,并要进行皮肤准备．即将手术区的毛发、污垢去除,一般不剃眉毛,小儿也不剃毛．【评估】1、了解手术方式，确定手术的部位及备皮范围.2、患者的病情、体位、自理能力、合作程度及心理状态.3、环境温度、光线及遮挡条件。
【沟通要点】1、操作前：告知患者此次操作的目的、方法、内容。
2、操作中：请患者配合体位.3、操作后：根据患者拟行手术方式进行术前指导及健康教育。
【准备】护士:着装整洁,洗手，戴口罩。
物品:一次性备皮刀、备皮用液体皂、大棉签、治疗巾、手消液、一次性薄膜(ＰE)手套、纱布环境：安静、舒适、整洁,有良好私密性。
【备皮范围】原则是超出切口四周各20cｍ以上.1、颅脑手术:术前一天剃净头发及项部毛发，不剃眉毛，全部头皮,前额，两鬓及颈后皮肤,保留眉毛。
2、眼部手术:前额发际至鼻毛,保留眉毛,内眼手术应剪睫毛。
3、颈部手术:自唇下至乳头水平线,两侧斜方肌前缘.4、乳癌根治术：自锁骨上至脐水平,患侧至腋后线,对侧至锁骨中线或腋前线,包括患侧上臂、肩和腋窝,剃腋毛.５、胸部手术:自锁骨上、肩上至脐水平，前至对侧锁骨中线或腋前线，后至对侧,肩胛下角，包括胸部、上腹、患侧腋下和上臂，前后胸范围均应超过中线5CＭ以上。
6、上腹手术:自乳头连线至耻骨联合，两侧至腋后线。
7、下腹手术：自剑突至大腿上１/3前内侧及外阴部,两侧至腋后线.8、腹股沟及阴囊部手术:自脐水平线至大腿上１／3,包括外阴部。
9、肾区手术:乳头水平至耻骨联合,前后均过中线。
包括外阴部并剔除阴毛.10、会阴及肛门部手术:自髂前上棘水平线至大腿上1／3的内、前、后侧,包括会阴区及臀部.11、四肢手术:以切口为中心，上下各２0cm以上，一般为整个肢体. 骨科病人手术前皮肤备皮范围：（1）颈部手术(前路):上至颌下缘，下至乳头水平线，左右过腋中线.（2）颈部手术(后路):剃头,头顶至肩胛下缘，左右过腋中线。
术前手术区皮肤准备
头部手术皮肤 消毒范围：头 及前额。
颈部手术皮肤 消毒范围：上 至下唇，下至 乳头，两侧至 斜方肌前缘。
胸部手术皮肤 消毒范围： （侧卧位）前 后过中线，上 至锁骨及上臂 1／3处，下过 肋缘。
上腹部手术皮肤 消毒范围：上至 乳头、下至耻骨 联合，两侧至腋 中线。
腹股沟及阴囊部 手术皮肤消毒范 围：上至肚脐线， 下至大腿上1／3， 两侧至腋中线。
会阴部手术皮肤 消毒范围：耻骨 联合、肛门周围 及臀，大腿上1 ／3内侧。
四肢手术皮肤消毒范围：周圈消毒，上下各超过一个关节。
七、注意事项
手术区域消毒在 助手手、臂消毒 后（外科洗手）， 尚未穿手术衣和 戴手套前进行。
待第一遍消毒液 干后，再以同样 方式进行第二次 消毒。已经接触 污染部位的药液 纱布，不应再返 擦清洁处。
离心形消毒：清洁刀口 皮肤消毒应从手术野中 心部开始向周围涂擦。
四、消毒方式
平行形或迭瓦形消毒： 用于大手术野的消毒。
相邻两道消毒液重叠二分之 一至三分之一向周围皮肤无 遗漏地涂布消毒液。
环形或螺旋形消 毒：用于小手术 野的消毒。
五、不同手术部位的消毒剂
婴幼 儿皮 肤 • 婴幼儿皮肤柔嫩，可用1：1000苯扎溴铵溶液， 一般不用碘酊消毒。
使用碘酊消毒 时，必须待碘 酊液干Байду номын сангаас用75% 酒精脱碘。
手不可触及手术 消毒区域，严格 遵守无菌操作原 则。
术前手术区皮肤准备
中西医实践教学中心
一、目的
消灭拟做切口处及其周围皮肤上的细菌。
二、术前准备
病人准备：备 皮，检查消毒 区域皮肤清洁 情况 环境准备： 手术室 术者准备：手、 臂消毒后，未 穿手术衣戴手 套前。
手术部位皮肤术前准备操作规程
手术部位皮肤术前准备操作规程一、概述手术部位皮肤术前准备操作是手术准备工作中的重要一环，对手术的顺利进行和术后感染的发生起着至关重要的作用。
术前准备的目的是为了减少手术部位的细菌数量，保持手术部位的无菌状态，以降低手术切口感染的风险。
本文将从术前皮肤消毒、局部解剖标志定位和术前防护措施等方面进行详细阐述。
二、术前皮肤消毒术前皮肤消毒是手术前必不可少的一项操作。
其目的是为了消灭皮肤表面的细菌，创造一个无菌的手术环境。
具体操作如下：1.选择适宜的消毒剂：常用的消毒剂有碘酒、酒精和氯己定等。
根据手术部位和病患的特殊情况选择合适的消毒剂。
2.术前皮肤准备：将病患移至手术台上，让其暴露需要手术的部位。
清洁患者皮肤上的脏污物和结痂，并用生理盐水冲洗。
注意不可使用刺激性洗剂或溶液。
3.消毒操作：用无菌棉球或棉签蘸取适量的消毒剂，从手术部位向周围扩展涂抹。
涂抹的次数可根据消毒剂的浓度和使用方法来确定，一般为3次。
每次涂抹后要保持浸湿状态，涂抹顺序要有条理，不可遗漏或重复。
涂抹后等待一定时间，待消毒剂干燥后方可进行手术操作。
三、局部解剖标志定位局部解剖标志定位是为了确保手术操作的准确性和安全性。
具体操作如下：1.阐明手术部位：手术团队应与患者进行交流，明确手术部位，并在术前记录详细的手术部位信息。
同时，也要认真查看医嘱和影像学检查结果等相关资料，确保手术部位的正确性。
2.术前准备：术前准备工作包括整理手术室、准备手术所需的器械和药物，使手术过程更加顺利。
根据手术的特点和要求，准备合适的器械和药物，并进行清点和确认。
3.定位和标记：在手术部位进行定位，并用无菌标记笔在皮肤上标记手术切口的位置。
标记时要注意规范标记的形状和大小，以免过小或过大影响手术的进行。
同时还要标记手术切口的方向和长度，以确保手术操作的一致性。
四、术前防护措施术前防护措施是为了保护手术过程中的安全和术后感染的防止。
具体操作如下：1.切实做好手卫生：手术团队必须认真执行手卫生制度，洗手消毒要彻底，遵守洗手消毒的规定流程和时间，为手术创造无菌的操作环境。
皮肤科护理操作规程
皮肤科护理操作规程一、目的为了提供高质量的皮肤科护理服务，确保患者在治疗过程中的安全与舒适，提高患者满意度，特制定本操作规程。
二、适用范围本操作规程适用于我科所有护理人员，包括实生、进修生、护士等。
三、操作步骤3.1 术前准备1. 向患者解释操作流程及可能出现的感觉，以取得患者的配合。
2. 评估患者的一般情况，包括生命体征、皮肤状况等。
3. 根据医嘱准备相应的器械、药品及敷料。
3.2 操作过程1. 遵循无菌操作原则，洗手、戴口罩。
2. 协助患者取舒适体位，暴露操作部位。
3. 再次评估皮肤状况，根据患者皮肤类型选择合适的护理产品。
4. 按照医嘱执行皮肤科护理操作，如清洗、涂抹、擦拭等。
5. 过程中注意观察患者的反应，如出现不适，立即停止操作，报告医生。
3.3 术后护理1. 操作结束后，帮助患者整理衣物，询问患者感受，解释后续护理注意事项。
2. 记录操作过程及患者反应，包括使用的产品、剂量、时间等。
3. 清理操作现场，消毒器械，归档记录。
四、注意事项1. 严格执行医嘱，确保操作准确无误。
2. 尊重患者隐私，保护患者权益。
3. 保持良好的职业素养，用语文明，态度热情。
4. 定期参加业务培训，提高操作技能。
五、操作规程变更记录1. 版本号：V1.02. 制定日期：2022年1月1日3. 审核日期：2022年1月31日4. 审核人：（签名）5. 批准日期：2022年2月1日6. 批准人：（签名）六、附录1. 皮肤科护理操作相关法律法规2. 皮肤科护理操作流程图3. 皮肤科护理产品选用指南（注：以上内容仅供参考，具体操作请遵循医院规定及医生指导。
）。
外科手术部位感染的预防与控制措施——手术前皮肤准备操作规程（SOP）
外科手术部位感染的预防与控制措施——手术前皮肤准备操
作规程（SOP）
黄素碧;毛晓清;唐春莲;杨超群
【期刊名称】《医学信息：下旬刊》
【年(卷),期】2011(024)010
【摘要】外科手术必然会带来手术部位皮肤和组织的损伤，当手术切口的微生物污染达到一定程度时，会发生手术部位的感染。
手术部位感染的危险因素包括患者方面和手术方面，而手术方面的主要因素之一是“备皮方式及时间”。
2010年11月29日卫生部下发的《外科手术部位感染预防和控制技术指南（试行）》（下称指南），为了指导并规范外科手术部位感染预防与控制工作，降低发生医院感染的风险，提高医疗质量和保证医疗安全，特制订我院《手术部位皮肤术前准备操作规程（SOP）》，介绍如下。
【总页数】1页(P364-364)
【作者】黄素碧;毛晓清;唐春莲;杨超群
【作者单位】四川南充市中心医院,637000
【正文语种】中文
【中图分类】R63
【相关文献】
1.术前皮肤准备对预防手术部位感染的作用探讨 [J], 黄素碧;张杰敏;胡蓉;王柔婷
2.外科手术部位感染的预防与控制措施——手术前皮肤准备操作规程(SOP) [J],
黄素碧;毛晓清;唐春莲;杨超群
3.蒙特卡罗模拟法优化预防胸外科手术部位感染的头孢菌素给药方案 [J], 宋香清;龙明辉;曹丽芝
4.普通外科手术部位感染因素及预防措施的研究进展 [J], 徐月姣; 贾增增; 李吉; 何若冲
5.外科手术患者发生手术部位感染的手术室相关因素及预防措施研究 [J], 翟雨阳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
手术部位皮肤准备标准操作规程
手术区域皮肤准备标准操作规程手术区域皮肤准备即备皮，是对拟施行外科手术患者手术区域皮肤进行清洁，包括洗浴或擦洗，必要时去除手术部位的毛发，称之为手术部位皮肤准备。
手术区域皮肤准备的要求：1、洗浴：若无禁忌症，术前1日下午或晚上洗浴，不能洗浴者，擦洗手术区域的皮肤。
细菌栖居密度较高的部位（如手、足），或不能接受强刺激消毒剂的部位（如面部、会阴部），术前可用皂液或氯已定（洗必泰）反复清洗。
腹部及腹腔镜手术的病人应注意脐部清洁。
若皮肤上有油脂或胶布黏贴残迹，用松节油或75%乙醇擦净。
2、去毛：不需常规去除毛发。
若手术区域毛发细小，可不必去除，若毛发影响手术操作，应在术前即刻或术前2小时内使用不损伤皮肤的方法去除。
二、手术区域备皮的操作方法：1、手术前一日，患者病情许可情况下，用皂液进行全身沐浴，重点加强手术部位皮肤的清洗。
不能全身沐浴的手术患者，用皂液擦洗手术区域的皮肤，再用温水擦洗干净。
注意观察手术区域的皮肤有无异常。
手术当日，再次清洁或消毒手术区域的皮肤，范围根据手术部位的准备范围。
2、协助患者更换清洁的衣服。
3、腹部区域手术应用酒精清洁脐部污垢。
4、急诊手术术前至少擦洗手术区域2~3遍。
5、手术切口部位的毛发影响手术操作时，应在术前即刻或术前2小时内使用不损伤皮肤的方法，如电动去毛器去除毛发，避免使用刀片刮除。
距切口周围5cm范围内的毛发长度<2mm 。
6、体毛较重的手术部位，可采取剪毛后再使用电动去毛器推除毛发。
7、去除毛发后，应用温水将手术区皮肤及脱落的毛发清洗干净。
8、皮肤清洗宜选用抗菌皂液，如舒肤佳皂或氯已定（洗必泰）。
三、骨科择期手术的皮肤准备要求：1、手术前连续2 日在护理人员指导及协助下，用毛巾蘸皂液擦洗手术区域的皮肤。
髋部及胸、腰前路手术，应清洁脐部污垢。
2、手、足部位手术患者术前3 天剪指/趾甲，每日两次温水泡手、足，以彻底清除皮纹内的污垢。
3、手术当日术前，再用皂液擦洗手术区皮肤两遍，更换清洁的衣服。
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手术部位皮肤术前准备
操作规程
Document serial number【KK89K-LLS98YT-SS8CB-SSUT-SST108】
手术部位皮肤术前准备操作规程
一、手术部位备皮的概念
即手术部位皮肤准备，对拟施行外科手术患者的手术区域皮肤进行清洁，即洗浴或擦浴；必要时对手术部位毛发进行去除操作，均应称之为手术部位皮肤准备（备皮）。
二、手术部位清洁备皮的指征
1、不需常规去除毛发，手术部位皮肤表面无明显肉眼可见毛发（如颈前部、胸部、上腹部、背部、四肢等手术部位）且不影响手术进行，可采取清洁皮肤的方法。
2、除非手术切口部位或在周围的毛发对手术有干扰确需去除毛发时，应术前即刻或在术前两小时进行，避免使用刀片刮除毛发，应当使用不损伤皮肤的方法，如电动剪毛器或脱毛剂去除手术部位毛发。
3、如有特殊原因确需使用备皮刀刮除毛发者，时间距手术时间应≤2小时，并小心操作，避免刮伤皮肤。
备皮刀一人一用一更换或消毒。
三、择期手术皮肤清洁备皮的要求
1、手术前一日患者病情许可下，在护理人员指导及协助下，用毛巾蘸沐浴液或皂体进行全身洗浴，重点加强手术部位皮肤的清洗，腹部区域手术应清洁脐部污垢；护理人员于手术前一日用2%葡萄糖洗必泰消毒溶液涂擦手术区皮肤一遍，并观察手术区域皮肤有无异常。
2、不能全身洗浴的手术患者，手术前一日护理人员应用毛巾蘸沐浴液涂擦手术区域皮肤，温水擦洗干净。
用2%葡萄糖洗必泰消毒溶液涂擦手术区皮肤一遍，并观察手术区域皮肤有无异常。
腹部区域手术应清洁脐部污垢。
3、手术当日晨，护理人员使用2%葡萄糖洗必泰消毒溶液涂擦手术区皮肤一遍（擦拭范围根据手术部位准备范围），协助患者更换清洁的皮肤。
四、各部位术前皮肤清洁准备范围
1、颅脑手术术前三天剪短头发，每日洗头一次（急诊例外）。
手术前两小时用剪毛器去除毛发，然后用2%葡萄糖洗必泰消毒溶液涂擦两遍，并戴干净（清洁）帖子，见图4-1.
2、颈部手术上至颌下缘，下至乳头水平线，两侧至斜方肌前缘，保留腋毛，见图4-2.
3、胸部手术锁骨上部至脐水平，前后胸壁皮肤准备范围均应超过中线5cm以上包括患侧腋下，见图4-3.
4、腹部手术上腹部手术：上起乳头联线，下至耻骨联合平面，两侧至腋后线。
下腹部手术：从剑突至大腿上1/3前内侧及外阴部，两侧到腋后线，见图4-4.
5、腹股沟和阴囊部手术脐部水平到大腿上1/3，两侧至腋后线，包括外阴部，见图4-5.
6、肾部手术乳头连线至耻骨联合，两侧均超过正中线，见图4-6.
7、四肢手术以切口为跳蛋上下各超过20cm，一般为整个肢体，见图4-7.
8、会阴及肛门部手术髂前上棘连线至大腿上1/3，包括会阴部及臀部，见图
4-8.
五、脱毛备皮要求
1、应使用医疗专用皮肤脱毛剂。
脱毛前询问病人是否有过敏史。
皮肤敏感的患者慎用。
一般手术患者使用脱毛剂前应作皮肤过敏试验。
2、脱毛剂打开后应在有效期内使用，避免污染。
3、手术前一日进行手术皮肤脱毛。
备皮前先做过敏试验，即用医用棉签蘸少许脱毛剂，在上肢前臂侧皮肤上涂直径5cm范围，观察5分钟，观察局部皮肤如出
现瘙痒、灼热、红疹为过敏反应。
若无过敏反应，即可使用脱毛剂。
出现过敏反应切忌使用。
4、局部皮肤过敏处皮肤可用1%的氢化可的松涂抹，即可缓解症状。
5、使用时将脱毛剂涂抹在毛发根部，确保脱毛剂与毛发根部充分接触，作用
5-20min后用纱布擦去脱掉的毛发和脱毛剂（具体方法参考脱毛剂产品使用说明书），脱毛后用温水再次清洗手术区皮肤。
六、注意事项
1、实施术前皮肤准备前后，护理人员要进行手卫生。
2、术前皮肤准备前，应向手术患者进行术前卫生和心理宣教，取得其配合。
3、备皮时尽量少暴露病人，注意保暖。
4、擦洗手术部位时应避免患者衣服、被褥的浸湿。
5、脱毛操作时动作平稳、轻柔，无皮肤划痕发生，皮肤脱毛后为患者做全身浴或局部浴，更换清洁衣服。
6、小儿科手术患者慎用脱毛剂。
参照依据：
1.中华人民共和国卫生部，外科手术部位感染预防和控制技术指南［S］.2010
2.杨振，黄志勇.外科实习医生手册［M］.北京：人民卫生出版社，2013。