综合康复治疗对抑郁症患者疗效及认知功能改善的对照研究
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ０ ９ ４ ７ ． ２ ０ １ ５ ． ０ １ ． ０ ０ ３
网 络 出版 地 址 ： ｈ ｔ ｔ ｐ ： ／ ／ ｗ ｗｗ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｎ ｅ ｔ ／ ｋ ｃ ｍｓ ／ ｄ ｅ ｔ ａ ｉ ｌ ／ ３ ７ ． １ ４ ５ １ ． Ｒ ． ２ ０ １ ５ ０ ３ １ ２ ． ２ ３ ５ １ ．Ｅ Ｓ ＴＵＤＹ ｏＦ ＴＨＥ ＥＦＦＥＣＴＳ ｏＦ ＣＯＭ ＰＲＥＨＥＮＳ Ｉ ＶＥ ＲＥＨ ＡＢＩ ＬＩ ＴＡＴＩ ｏＮ ＴＨ ＥＲＡＰＹＣｏＭ ＰＲＥＨＥＮＳ Ｉ ＶＥ ＲＥＨＡＢＩ ＬＩ ＴＡＴＩ ｏ Ｎ ＴＨＥＲＡＰＹＣｏＭ ＰＲＥＨＥＮＳ Ｉ ＶＥ ＲＥＨＡＢＩ ＬＩ ＴＡＴＩ ｏＮ ＴＨＥＲＡＰＹ ｏＮ ＴＨ Ｅ ＣＬＩ ＮＩ ＣＡＬ Ｓ ＹＭ ＰＴｏＭ Ｓ ＡＮＤ ＣｏＧＮＩ ＴＩ ＶＥ ＦＵＮＣＴＩ ｏＮＳ
ｔ ｏ ｍｓ ａ ｎｄ ｃ ｏｇ ｎｉ ｔ ｉ ｖ ｅ ｆ ｕｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎｓ ｏ ｆ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｄｅ ｐｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ． Ｍｅ ｔ ｈｏ ｄｓ Ａ ｔ ｏｔ ａ ｌ ｏ ｆ １ ０ ０ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｄ ｅ ｐｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｈｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｇｒ ｏ ｕｐ ｏ ｆ ５ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｏ ｍ ｐｒ ｅ ｈｅ ｎｓ ｉ ｖ ｅ ｒ ｅ ｈ ａ ｂｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏｎ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ —
综合康 复 治 疗可 明显
中 图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ４
文献标 识 码 ： Ａ
文章 编号 ： １ ６ ７ ４ — ０ ９ ４ ７ （ ２ ０ １ ５ ） ０ １ － ０ ０ ０ ７ － ０ ４ 网络 出版 时 间 ： ２ ０ １ ５ － ３ — １ ２ ２ ３ ： ５ １
孟 琳琳 （ 临 沂市精 神卫 生 中心 ， 山东 临沂 ２ ７ ６ ０ ０ ５ ） 摘要： 目的 探讨 综合 康 复治疗 对抑 郁症 患者疗 效及 认 知 功 能改善 的效 果 。方法 将 １ ０ ０例 抑
郁 症 患 者 随 机 分 为研 究 组 （ ５ ０例 ） 接 受 药物 治 疗 和 综 合 康 复 治 疗 ， 对照组 （ ５ ０例 ） 接 受 药物 治 疗 和 一
疗 中需 处理抗 抑 郁 剂 副 反 应 ， 用 Ａｓ ｂ ｅ ｒ ｇ氏抗 抑 郁 剂 副 反 应 量表 （ Ｒａ ｔ ｉ ｎ ｇ Ｓ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｏ ｒ Ｓ ｉ ｄ ｅ Ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ， Ｓ Ｅ ＲＳ ） 测定 以评 定疗 效及 不 良反 应 。结果 治 疗后 第 ｌ ２周 末研 究组 ＨＡＭＤ － １ ７总分 、 ＷＣ Ｓ Ｔ 的 总
ｏＦ ＰＡＴＩ ＥＮＴＳ Ｗ Ｉ ＴＨ ＤＥＰＲＥＳ Ｓ Ｉ Ｏ Ｎ
Ａ Ｅ Ｇ Ｌｉ ７ ｚ — ｌ ｉ
（ Ｌｉ ｎ ｙｉ Ｃｉ ｔ ｙ Ｍｅ ｎ ｔ ａ ｌ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ，Ｌｉ ｎ ｙ ｉ ，Ｃｈ ｉ ｎ ａ ２ ７ ６ ０ ０ ５ ）
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｃ ｏ ｍｐ ｒ ｅ ｈ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｙ ｍｐ —
ＰＹ ａ ｎ ｄ ｔ ｈｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏｌ ｇｒ ｏｕ ｐ ｏ ｆ ５ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｓ ｉ ｍｐ ｌ ｅ ｐ ｈａ ｒ ｍａ ｃ ｏｔ ｈｅ ｒ ａ ｐ ｙ． Ａ ｆ ｔ ｅ ｒ １ ２ ｗｅ ｅ ｋｓ ｏ ｆ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ，
测验 数 、 持 续错 误数 、 随机 错误数 评 分显 著低 于对 照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， ＷＡＩ Ｓ — Ｒ Ｃ 的语 言智 商量表 、 操 作智 商量表 、 总智 商量表 、 Ｗ ＭＳ总分 评分 显著 高于对照 组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ 。结论
改善 抑郁症 患者的症 状及认 知 功 能 ， 安全 性较 高 。 关键词 ： 综 合康 复治 疗 ； 抑郁 症 ； 认知功能 １ ．ｃ ｏ ｍｐ ｒ ｅ ｈ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ
山东 医 学 高 等 专 科 学 校 学 报 ２ ０ １ ５ ， ３ ７ （ １ ） ： ７ － １ ０
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｓｈ ａ ｎｄ ｏ ｎ ｇ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ
综 合 康 复 治 疗 对 抑 郁 症 患 者 疗 效 及 认 知 功 能 改 善 的对 照 研 究
般 工娱 治疗 ， 共 干预 １ ２周 。在基 线及 治疗后 第 １ ２周末 分别进 行 １ ７项 汉密 尔顿抑 郁量 表 （ ＨＡＭＤ 一 １ ７ ） 、 韦 氏成人 智 力量表 （ ＷＡＩ Ｓ ＿ Ｒ Ｃ ） 、 韦 氏记 忆 量表 （ ｗＭＳ ） 、 威斯 康 星 卡 片分 类测 验 （ ＷＣ Ｓ Ｔ） 及 治
认知疗法结合运动疗法治疗抑郁症效果观察
认知疗法结合运动疗法治疗抑郁症效果观察发表时间：2018-02-11T14:03:39.813Z 来源：《心理医生》2018年3期作者：周颖陈健（通讯作者）沈涛刘文昱鲍晓倩[导读] 认知疗法结合运动疗法能改善轻中度抑郁症患者的的情绪及社会功能，值得在临床上进一步推广。
（上海市黄浦区精神卫生中心上海 200003）【摘要】目的：观察认知疗法结合运动疗法对轻中度抑郁症患者的治疗作用；方法：在上海市黄浦区精神卫生中门诊及心理门诊轻中度抑郁症患者中，将80例抑郁症患者随机分到药物治疗组（对照组）和“认知-运动”干预组，“认知-运动”干预包括规定强度和频率的健身跑运动锻炼及个体化的认知治疗；分别在基线和第1、3、6和12个月进行盲法评估HAMD-17、CGI、SF及SERS观察临床疗效及不良反应；结果：干预组HAMD-17、CGI及SF改善优于对照组，SERS不良反应明显低于对照组，且差异均有统计学意义（P<0.05，P<0.01）；结论：认知疗法结合运动疗法能改善轻中度抑郁症患者的的情绪及社会功能，值得在临床上进一步推广。
【关键词】认知治疗；运动治疗；抑郁症【中图分类号】R395 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）03-0209-02 抑郁症为重性致残性精神疾病，给社会带来巨大经济负担，至2020年被认为是继心血管疾病之后的第二大经济负担的疾病[1]。
目前最常用的治疗方法为药物治疗，此外还有电休克治疗、重复经颅磁刺激治疗、心理治疗（认知治疗等）、运动疗法等。
关于抑郁症的治疗根据病情轻重不同，可以使用不同的治疗方法，中轻度患者可以使用认知治疗或运动治疗[2,3]。
在抑郁症的认知治疗中，人体的思维、情感、意志、行为是互相影响的。
运动疗法的核心理念就是身体的感受会影响人的情绪，通过运动能增加大脑的供血，和人体内啡肽的释放，使人产生积极愉悦的情绪，从而使心理状况得到改善[4]。
心理护理改善抑郁症患者认知功能的对照研究
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ １ Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｉ ｍ ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｇ ｃ ｏ ｇ ｎ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｄ ｅ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ： Ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ
数字表 法分为两组 ，观察组 （ ４ ０例 ）口服氟 西汀 ，在常规护理基础上增加心理 护理 ；对照组 ４ Ｏ例 ，仅给予基础治疗 ，采用常规 护理。治疗前后分别
进行汉 密尔顿抑郁量 表 （ Ｈ Ａ Ｍ Ｄ ） 评定、 威斯 康星卡 片分类测 验 Ｃ Ｓ Ｔ ） 和连线测 验 （ Ｔ Ｍ Ｔ ） 。结果 ：干预后两组 Ｈ Ａ Ｍ Ｄ评分 、ＷＣ Ｓ Ｔ测验 、Ｔ Ｍ Ｔ测验得 分较干 预前均有 所改善 （ Ｐ ＜ Ｏ ． Ｏ ５ ） ；观察组心理护理后对患者的认知功能改善作用显著优于对照组 ｆ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ：心理护理对抑郁症患者认知功能的 改善有积极作用 ， 并有利于病情 的康复 。
现 代 护 理 Ｘｉ ａ ｎ ｄ ａ ｉ ｈ ｕ ｌ ｉ 《 中 外医 学 研 究》 第１ ２ 卷第９ 期（ 总 第２ ３ ３ 期） ２ ０ １ ４ 年３ 月
心理护理 改善抑郁症 患者认知功 能的对照研 究
刘倩①
【 摘要 】 目的 ： 评价心理护理改善抑郁症患者认知功能的效果 。方法 ：收集笔者所在 医院临床心理科 ８ Ｏ 例住院抑郁症患者临床资料 ，采用随机
抑郁症的心理治疗方法与效果分析
抑郁症的心理治疗方法与效果分析抑郁症是一种常见的精神疾病，给患者的生活和工作带来了巨大的困扰。
心理治疗作为抑郁症的一种重要治疗手段，可以帮助患者解决内心困扰，缓解症状，并提高生活质量。
本文将对抑郁症的心理治疗方法及其效果进行分析。
一、认知行为疗法认知行为疗法（Cognitive Behavioral Therapy, CBT）是一种常见的心理治疗方法，被广泛应用于抑郁症的治疗中。
该疗法通过重塑患者的认知方式和行为模式，减少或消除负性情绪和行为。
在认知行为疗法中，治疗师会与患者一起探索和识别患者自身的负性思维和行为，帮助患者发现其背后的不合理、消极的认知模式，并通过改变这些模式，达到减轻抑郁症状的效果。
此外，认知行为疗法还可以帮助患者建立积极的行为习惯，增强自我控制能力，提高抗挫折能力，以应对抑郁症。
研究发现，认知行为疗法对抑郁症的治疗效果显著。
一项荟萃分析表明，认知行为疗法对抑郁症的治疗效果不亚于药物治疗。
另外，它还在预防抑郁复发上显示出较好的效果。
通过减少患者的抑郁症状和改善其心理状态，认知行为疗法能够帮助患者恢复正常的心理功能，并提高生活质量。
二、人际心理治疗人际心理治疗（Interpersonal Psychotherapy, IPT）是一种侧重于改善患者人际关系问题的心理治疗方法。
在抑郁症的治疗中，人际心理治疗主要通过研究患者与他人之间的关系，帮助患者调整人际交往方式，减少人际压力和冲突，减轻抑郁症状。
人际心理治疗通常包括四个阶段：评估和确立治疗目标、针对人际问题进行疗法、解释治疗过程中的情绪体验以及维持治疗成果。
治疗师通过与患者的对话，探索患者在人际关系中存在的困扰和问题，并帮助患者找到应对和解决问题的方法。
研究发现，人际心理治疗对于改善患者的人际关系问题和减轻抑郁症状具有显著效果。
一项研究显示，接受人际心理治疗的抑郁症患者在治疗后的人际关系质量有所提升，抑郁症状也明显减轻。
因此，人际心理治疗被广泛应用于抑郁症的心理治疗中，并取得了良好的效果。
伏硫西汀对抑郁症疗效认知功能和BDNF影响的研究进展
伏硫西汀对抑郁症疗效认知功能和BDNF影响的研究进展伏硫西汀是一种常用的抗抑郁药物，对于患有抑郁症的患者有着明显的疗效。
近年来，一些研究表明，伏硫西汀不仅可以缓解抑郁症的症状，还可以对认知功能和脑源性神经营养因子（BDNF）起到一定的影响。
本文将对伏硫西汀对抑郁症患者认知功能和BDNF的影响进行综述，以期为临床治疗提供更多的参考和借鉴。
一、伏硫西汀简介伏硫西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），是目前常用的抗抑郁药物之一。
其主要作用机制是通过抑制5-羟色胺的再摄取，增加5-羟色胺在突触间隙的浓度，从而起到抗抑郁作用。
临床上，伏硫西汀常用于治疗轻至中度抑郁症，对于患有焦虑和强迫症的患者也有一定的疗效。
1. 认知功能的概念及在抑郁症中的重要性认知功能是指包括记忆、学习、注意力、语言、思维和判断等认知过程，是人类进行日常活动所必需的心理过程。
在抑郁症患者中，认知功能常常受损，表现为记忆力减退、注意力不集中、思维迟缓等症状，严重影响患者的日常生活和工作学习。
改善抑郁症患者的认知功能，对于其康复和生活质量的提高至关重要。
2. 伏硫西汀对认知功能的改善作用一些研究发现，伏硫西汀通过调节5-羟色胺水平和神经递质的平衡，可以改善抑郁患者的认知功能。
一项在老年抑郁患者中进行的双盲对照研究表明，服用伏硫西汀后患者的记忆和注意力明显改善，认知功能得到明显提升。
这一结果表明，伏硫西汀对抑郁症患者的认知功能有一定的改善作用，有助于提高患者的生活质量和康复速度。
三、伏硫西汀对BDNF的影响脑源性神经营养因子（BDNF）是一种神经生长因子，对于神经元的存活、分化和功能维持具有重要作用。
近年来的研究发现，在抑郁症患者中，BDNF的水平常常降低，这与抑郁症的发病和病情严重程度有关。
调节BDNF的水平对于治疗抑郁症具有重要意义。
一些实验研究表明，伏硫西汀可以通过调节BDNF的表达和释放，起到抗抑郁的作用。
一项动物实验发现，在应激性抑郁大鼠模型中，长期服用伏硫西汀后，大鼠的BDNF水平明显增加，大脑神经元的存活和功能得到明显改善。
阿戈美拉汀治疗首发抑郁症患者的疗效及对认知功能的影响
阿戈美拉汀治疗首发抑郁症患者的疗效及对认知功能的影响目的探討阿戈美拉汀治疗首发抑郁症患者的疗效及对认知功能的影响。
方法选取2015年1月～2017年1月我院收治的首发抑郁症患者100例作为研究对象，根据治疗方法不同随机分为观察组和对照组，每组各50例，对照组予盐酸帕罗西汀，观察组予阿戈美拉汀，治疗后，对两组患者的临床疗效进行评价，同时比较两组患者治疗前后认知功能中的视空间与执行、命名、记忆、注意、语言、抽象、延迟记忆、定向各项评分。
结果治疗后，观察组患者治疗后的总有效率为88.0%，对照组的总有效率为80.0%，两组疗效比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
治疗前，两组患者认知功能中的视空间与执行、命名、记忆、注意、语言、抽象、延迟记忆、定向评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
治疗后，两组患者认知功能中的视空间与执行、命名、记忆、注意、语言、抽象、延迟记忆、定向评分分别较治疗前提高，且观察组各项认知功能评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论阿戈美拉汀用于首发抑郁症患者的治疗中具有显著的临床疗效，且改善患者的认知功能，提高患者的生活质量，值得临床广泛推广和应用。
[Abstract] Objective To investigate the effect of agomelatine in treating first-episode depression and its influnce on cognitive function. Methods 100 patients with first-episode depression who were admitted in our hospital from January 2015 to January 2017 were selected as study subjects and randomly divided into observation group and control group with 50 cases in each group according to different treatment methods. The control group was treated with paroxetine hydrochloride and the observation group was given agomelatine. After treatment，the clinical efficacy between the two groups was evaluated. At the same time，the scores of visual space and executive，naming，memory，attention，language，abstraction，delay memory and orientation in the cognitive function between two groups before and after treatment were compared. Results After treatment，the clinical efficacy of the two groups was evaluated. The results showed that the total effective rate in the observation group and that in the control group was 88.0% and 80.0% after treatment. There was no significant difference in the total efficiency between the two groups （P>0.05）. Before treatment，there was no significant difference between the two groups in cognitive function in terms of visual space and executive，naming，memory，attention，language，abstraction，delayed memory，and directional score. After treatment，visual space and executive，naming，memory，attention，language，abstraction，delayed memory and directed score in cognitive function in two groups were significantly higher than those before treatment. And the scores of cognitive function in the observation group were significantly higher than those in the control group. There was significant difference between the groups P＜0.05）. Conclusion Agomelatine has significant clinical efficacy in the treatment of patients with first-episode depression and can improve the cognitive function of patients and improve the quality of life of patients，which is worthy of widely clinical application[Key words] First-episode depression；Agomelatine；Paroxetinehydrochloride；Cognitive function抑郁症是一种常见的心境障碍，以显著而持久的、与处境不相称的心境低落为主要特征[1]。
探讨艾司西酞普兰和氟西汀治疗抑郁症的临床效果及对抑郁症患者认知功能障碍的影响
探讨艾司西酞普兰和氟西汀治疗抑郁症的临床效果及对抑郁症患者认知功能障碍的影响张金铭【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(8)28【摘要】Objective To study the clinical effect of escitalopram and fluoxetine in the treatment of depression and to explore the effect of the treatment on cognitive dysfunction in patients with depression. Methods 80 cases of depression patients in our hospital from January 2010 to January 2011 in were selected and divided into control group and experimental group. The test group of 40 patients, using escitalopram treatment, the control group of 40 patients received fluoxetine treatment, compared the clinical therapeutic effect of two groups, observed in patients with cognitive dysfunction to improve the situation.Results In the ifrst and eighth weeks, the effective rates of control group were 2.5% and 70%, the control group was 17.5% and 80%, and the results of two groups were statistically signiifcant (P<0.05).ConclusionThe clinical effect of escitalopram in the treatment of depression patients is prominent, quick effect, high effective rate.%目的：研究分析艾司西酞普兰和氟西汀治疗抑郁症的临床效果，探讨其对患者认知功能障碍的影响。
认知行为联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症的效果
认知行为联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症的效果抑郁症是一种常见的心理健康障碍，给患者和其家人带来了巨大的痛苦和困扰。
而认知行为联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症已经成为目前广泛应用的一种治疗方式。
它结合了认知行为疗法和药物治疗的优势，可以对抑郁症患者起到更好的治疗效果。
本文将对认知行为联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症的效果进行深入探讨。
我们先来了解一下认知行为联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症的原理。
认知行为疗法是一种心理治疗方法，通过调整患者的不良认知和行为习惯，改变其消极的思维模式和行为方式，从而达到缓解抑郁症的症状。
而草酸艾司西酞普兰是一种常用的抗抑郁药物，它主要通过调整大脑中的神经递质，来改善抑郁症患者的情绪状态。
认知行为联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症，就是在认知行为疗法的基础上，辅以草酸艾司西酞普兰的药物治疗，以期达到更好的治疗效果。
除了临床疗效的研究，还有一些关于认知行为联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症的案例也证明了其有效性。
有一个患有中度抑郁症的患者，通过接受认知行为联合草酸艾司西酞普兰治疗，不仅在情绪上得到了显著的改善，而且在生活中也能更好地应对压力和挑战。
这些个案都在一定程度上证明了认知行为联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症的有效性。
最后, 但也很关键的一点, 认知行为联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症的效果也取决于患者的配合与坚持。
患者需要积极配合医生的治疗方案，坚持定时用药，同时也需要配合心理治疗，改变不良的认知和行为模式。
只有在患者与医生共同努力的情况下，认知行为联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症才能发挥其最大的作用。
总之, 认知行为联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症在现代医学疗法中占有重要的地位。
它通过调整患者的认知和行为模式，辅以药物治疗，能够取得较好的治疗效果。
这种治疗方式的有效性也取决于患者的配合和信念。
未来，我们希望能够有更多的研究来验证认知行为联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症的效果，并且将其进一步推广应用，让更多的抑郁症患者能够受益于这种治疗方式。
阿戈美拉汀治疗首发抑郁症患者的疗效及对认知功能的影响
【临床研究】阿戈美拉汀治疗首发抑郁症患者的疗效及对认知功能的影响赵芳全(沈阳市精神卫生中心,辽宁 沈阳 110168)【摘要】 目的:观察阿戈美拉汀治疗首发抑郁症患者的疗效及对认知功能的影响㊂方法:将84例首发抑郁症患者以随机数表法分为两组,每组42例㊂对照组以氟西汀治疗,观察组以阿戈美拉汀治疗,比较两组临床疗效及对认知功能的影响㊂结果:两组治疗总有效率分别为80.95%㊁90.48%,组间差异不明显(P>0.05);治疗后观察组HAMD-17评分明显低于对照组,认知功能量表MoCA总分及各分项评分明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗期间不良反应发生率9.52%明显低于对照组的26.19%(P<0.05)㊂结论:阿戈美拉汀治疗首发抑郁症患者的疗效与氟西汀治疗相当,但改善患者抑郁情绪和提高认知功能优于氟西汀㊂【关键词】 首发抑郁症;阿戈美拉汀;认知功能;抑郁情绪doi: 10.3969/j.issn.1672-0369.2018.10.023中图分类号: R749.42 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369(2018)10-0050-02 抑郁症是一种对人类身心健康有严重威胁的常见疾病,国内外抑郁症发病率逐渐提高,且因抑郁症而自杀的人数不断增加,这引起了社会各界的普遍重视[1]㊂本文观察阿戈美拉汀治疗首发抑郁症患者的疗效及对认知功能的影响㊂1 资料与方法1.1 一般资料 选取沈阳市精神卫生中心2016年5月至2017年12月收治的84例首发抑郁症患者㊂纳入标准:①符合‘国际疾病分类“中抑郁症的诊断标准[2];②抑郁症为首次发作;③参与本研究前1个月内,未服用任何可影响情绪的药物,未服用心境稳定剂㊁抗精神病药物或抗抑郁药物;④汉密尔顿抑郁量表评分为17分及以上;⑤对本研究内容完全知情,自愿签署知情同意书;⑥文化程度为小学及以上,可在医护人员指导下完成问卷调查与抑郁情绪评价㊂排除标准:①器质性精神障碍;②非成瘾性物质或精神活性物质引发精神障碍;③合并有严重躯体疾病;④过敏体质;⑤妊娠期或哺乳期女性;⑥存在自杀倾向㊂将入组患者以随机数字表法分为两组,每组42例㊂对照组男18例,女24例,年龄23~ 58岁,平均(36.17±4.32)岁;病程20d~5个月,平均(2.63±0.54)个月;文化程度:小学2例,初中3例,高中15例,大专14例,本科及以上8例㊂观察组男19例,女23例,年龄24~57岁,平均(36.20±4.29)岁;病程22d~6个月,平均(2.71±0.62)个月;文化程度:小学3例,初中5例,高中12例,大专15例,本科及以上7例㊂两组基本资料比较,无统计学差异(P>0.05),有可比性㊂1.2 方法 对照组以氟西汀(苏州中化药品工业有限公司,国药准字H20064844)治疗:起始给药剂量为每日20mg,于每日早晨用药,每日1次,2周后提高剂量为每日40mg㊂连续用药6周㊂观察组以阿戈美拉汀(江苏豪森药业股份有限公司,国药准字H20143375)治疗:起始给药剂量为每晚25mg,用药2周后提高剂量为每晚50mg,均于睡前用药,每日1次㊂连续用药6周㊂两组患者治疗期间将其他对情绪状态有影响的药物全部停用㊂1.3 观察指标 ①在治疗前后,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评估患者抑郁症程度[3],其中包含绝望感㊁睡眠障碍㊁阻滞㊁日夜变化㊁认知障碍㊁体重㊁焦虑/躯体化,减分率为(治疗前评分-治疗后评分)/治疗前评分×100%㊂评估治疗效果:治愈:减分率为75%及以上;显效:减分率为50%~74%;有效:减分率为25%~49%;无效:减分率不足25%㊂以治愈率㊁显效率㊁有效率之和为总有效率㊂②治疗前后,以蒙特利尔认知评估量表(MoCA)[4]对患者认知功能进行评估,这一量表自视空间与执行功能㊁延迟回忆㊁注意㊁记忆㊁交替连线测绘㊁定向㊁命令㊁句子复述词语流畅等项目分析患者认知能力,总分30分,分值越高,患者认知功能越理想㊂③统计两组治疗期间不良反应发生情况,包括失眠㊁口干㊁焦虑不安㊁恶心呕吐等㊂1.4 统计学方法 采用SPSS20.0软件分析数据,计量资料(正态分布)以(⎺x±s)表示,比较采用t检验,计数资料对比采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义㊂2 结果052.1 两组临床疗效比较 对照组治愈13例,显效11例,有效10例,无效8例,治疗总有效率80.95%;观察组治愈16例,显效12例,有效10例,无效4例,治疗总有效率90.48%;两组治疗总有效率比较,差异不明显(x2=0.875,P=0.350)㊂2.2 两组治疗前后认知功能比较 治疗前两组HAMD-17评分㊁MoCA总分及各分项评分组间无明显差异(P>0.05);治疗后观察组HAMD-17评分明显低于对照组,MoCA总分及各分项评分均明显高于对照组(P<0.05),见表1㊁表2㊂表1 两组HAMD-17评分比较(分,⎺x±s)组别治疗前治疗后对照组(n=42)21.35±3.419.42±1.17观察组(n=42)21.46±3.578.30±1.05t0.144 4.617P0.4430.000表2 两组治疗前后MoCA评分比较(分,⎺x±s)组别时间MoCA总分命名视空间与执行记忆注意语言定向延迟记忆抽象观察组治疗前23.15±1.09 2.74±0.54 2.49±0.82 1.99±0.32 4.61±0.89 2.30±0.50 5.29±0.57 2.03±0.24 1.70±0.50治疗后28.19±2.14*#2.96±0.41*#3.30±0.59*#2.56±0.39*#5.75±0.62*#2.94±0.31*#5.87±0.42*#2.89±0.51*#1.92±0.23*#对照组治疗前23.08±1.38 2.70±0.36 2.47±0.72 1.98±0.28 4.63±0.57 2.29±0.41 5.30±0.41 2.02±0.30 1.69±0.84治疗后25.02±2.03# 2.80±0.35 3.01±0.57# 2.20±0.57 4.90±0.63# 2.37±0.52 5.63±0.55# 2.40±0.25# 1.71±0.56 注:与对照组比较,*P<0.05;与治疗前比较,#P<0.052.3 两组不良反应比较 对照组11例出现不良反应,其中失眠2例,焦虑不安3例,口干3例,恶心呕吐3例,不良反应发生率26.19%;观察组4例出现不良反应,其中口干1例,焦虑不安1例,恶心呕吐2例,不良反应发生率9.52%;两组不良反应发生率比较,差异明显(x2=3.977,P=0.046)㊂两组患者的不良反应均比较轻微,未对临床治疗造成影响,后期治疗完成后不良反应均消失㊂3 讨论抑郁症为临床常见心境障碍,可因多种原因引发,患者主要特征为持续㊁显著的㊁和处境不相称的心境低落㊂认知功能障碍为抑郁症患者常见并发症,同时也是抑郁症患者在缓解期或发作期无法发挥正常社会功能的一个重要原因㊂本研究结果显示,两组治疗总有效率差异不明显,治疗6周后,观察组HAMD-17评分明显低于对照组,MoCA总分及各分项评分明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组㊂表明阿戈美拉汀治疗首发抑郁症患者的疗效与氟西汀治疗相当,但改善患者抑郁情绪和提高认知功能优于氟西汀㊂本研究还存在以下不足:研究样本量较小,后期可加大样本量,展开大样本㊁多中心㊁随机双盲临床研究,获得更为准确的研究结果㊂另外本研究收治的患者部分失访,未能展开整体远期疗效随访,以及未展开专业的心理治疗㊂参考文献[1] 周焱.氟西汀和氟伏沙明治疗首发抑郁症患者的疗效及对其社会功能影响的比较研究[J].中国民康医学,2016,28(20):9 -11.[2] 龚建兵,康延海,吴传东.疏肝解郁胶囊联合度洛西汀对抑郁症患者认知功能的影响[J].检验医学与临床,2016,13(24): 3539-3541.[3] 喻妍,杨栋,彭红莉,等.米氮平与舍曲林治疗首发抑郁症对认知功能影响的对照研究[J].医学临床研究,2016,33(12): 2292-2294.[4] 侯连凤.阿戈美拉汀治疗抑郁症患者的临床疗效与安全问题[J].中国民康医学,2016,28(13):29-30.编辑:王冰(上接第36页)[5] 林彦萍.利托君联合烯丙雌醇治疗习惯性流产55例疗效观察[J].现代诊断与治疗,2015,61(9):1992-1993. [6] 江曼茹,麦凤珍,李卫红,等.烯丙雌醇与利托君联合应用于习惯性流产治疗中的效果评价[J].中国现代药物应用,2015,9(13):135-137.[7] 姚敏蓉.烯丙雌醇片用于预防孕妇早产的临床效果分析[J].福建医药杂志,2017,39(4):113-115.[8] 陈颖丽.烯丙雌醇与利托君并用治疗习惯性流产的临床效果探析[J].中国卫生标准管理,2016,7(3):105-106.编辑:王冰(上接第38页)[6] 阮虹.甲氨喋呤联合宫腔镜治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠的临床效果[J].中国计划生育学杂志,2017,25(4):254-256. [7] 陈镘如,梅立,谢兰,等.外生型剖宫产瘢痕妊娠三种治疗方法的对比研究[J].实用妇产科杂志,2015,31(4):278-281.[8] 王光伟,刘晓菲,王丹丹,等.选择性子宫动脉栓塞术联合宫腔镜手术治疗外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠67例临床分析[J].中华妇产科杂志,2015,62(8):576-581.编辑:王冰15。
认知行为联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症的效果
认知行为联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症的效果抑郁症是一种严重的精神疾病，它不仅影响患者的心理健康，还会影响到他们的日常生活和社交关系。
在治疗抑郁症的过程中，认知行为疗法和药物治疗被认为是最有效的方法之一。
而联合使用草酸艾司西酞普兰这两种治疗方法，更能够有效地帮助患者减轻抑郁症症状，提高生活质量。
在许多临床试验中，联合使用认知行为疗法和草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症被证明是非常有效的。
以下是一些有关这种联合治疗方法的疗效研究成果。
一项研究发现，将认知行为疗法和草酸艾司西酞普兰结合使用，可以显著减轻抑郁症患者的症状。
这项研究在400名抑郁症患者身上进行了实验，结果显示，联合治疗组的患者在治疗后症状得到了显著改善，而且长期效果也更为稳定。
另一项研究表明，认知行为疗法可以帮助患者改变其消极的认知方式，从而减轻抑郁症症状，而草酸艾司西酞普兰则可以调整大脑内的神经递质水平，帮助患者恢复正常的情绪状态。
将这两种治疗方法结合使用，可以针对抑郁症患者的不同症状进行综合治疗，提高治疗效果。
许多临床医生也通过自己的临床实践验证了联合使用认知行为疗法和草酸艾司西酞普兰的治疗效果。
他们发现，这种联合治疗方法不仅可以显著改善患者的抑郁症症状，还可以帮助患者更好地适应日常生活，提高生活质量。
联合使用认知行为疗法和草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症是一种非常有效的方法。
通过帮助患者改变其消极的认知方式和调整大脑内的神经递质水平，这种联合治疗方法可以显著减轻抑郁症患者的症状，改善其生活质量。
对于抑郁症患者来说，选择联合认知行为疗法和草酸艾司西酞普兰治疗是非常有益的。
患者在接受这种联合治疗时，也需要密切配合医生的治疗方案，才能取得更好的治疗效果。
综合护理用于抑郁症患者焦虑情绪康复及生活质量改善中的作用
櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜其对于加速康复、缩短住院时间并没有明显差异，可能与本研究的样本量少有关，有待后续增加样本量进一步研究。
参 考 文 献［１］余爵波，程泽星，庄远岭，等．急性扁桃体炎引起扁桃体周围间隙感染的病原学特点与影响因素分析及预防［Ｊ］．中国基层医药，２０１７，２４（８）：１１７３ １１７７．［２］陆露梦，伍慧丽，俞琦．聚维酮碘局部涂刮对小儿化脓性扁桃体炎的疗效观察［Ｊ］．浙江临床医学，２０１８，２０（２）：３５５ ３５６．［３］肖艳梅，谢燕蕾．口腔护理在改善急性化脓性扁桃体炎患者预后中的有效性观察［Ｊ］．实用临床护理学电子杂志，２０１８，３（１７）：９８．［４］陈靖．急性扁桃体周围炎早期使用地塞米松疗效观察［Ｊ］． 临床医药文献电子杂志，２０１６，３（５８）：１１６３５．［５］邓春燕．１例成人手足口病合并化脓性扁桃体炎患者的护理体会［Ｊ］．当代护士（上旬刊），２０１７，２４（５）：１４６ １４７．［６］李庆敏．益口含漱液在ＩＣＵ患者口腔护理中的应用效果［Ｊ］．国际护理学杂志，２０１５，３４（３）：３５８ ３５９．［７］余珊．经口气管插管患者口腔护理的研究进展［Ｊ］．当代护士（下旬刊），２０１８，２５（９）：３３ ３６．［８］何伟，陈欢，陈卫民．口腔颌面外科手术后感染的病原菌分布及感染因素分析［Ｊ］．口腔颌面外科杂志，２０１５，２５（１）：４４ ４６．［９］余冬冬．输液式口腔冲洗护理在颌面外科手术患者术后护理中的应用［Ｊ］．当代护士（下旬刊），２０１８，２５（８）：８４ ８６．（本文编辑：李小玲）ＤＯＩ：１０．１９７９１／ｊ．ｃｎｋｉ．１００６ ６４１１．２０２１．０７．０３０工作单位：２５２０００ 聊城 山东省聊城市第四人民医院精神科宋义珍：女，本科，主管护师收稿日期：２０２０－０５－２８※精神科护理综合护理用于抑郁症患者焦虑情绪康复及生活质量改善中的作用宋义珍 满春月摘要 目的 探究综合护理用于抑郁症患者焦虑情绪康复及生活质量改善中的作用。