全省模范教师先进工作者审批表
全国优秀教师和全国优秀教育 工作者推荐审批表
附件4全国优秀教师和全国优秀教育工作者推荐审批表姓名工作单位推荐单位江苏省教育厅表彰层次省部级填报时间：年月日填表说明一、本表是“全国优秀教师”和“全国优秀教育工作者”推荐用表，必须如实填写，不得作假，违者取消评选资格；二、本表用打印方式或用钢笔填写，字迹清晰工整，数字统一使用阿拉伯数字；三、本表盖章栏均需要相关负责人签字确认并加盖公章;四、籍贯填写格式为XX省XX市XX县，工作单位填写全称，工作单位行政区划精确到县、区；五、职务职称等要按照国家有关规定详细填写，专业技术职务根据个人的专业技术职务级别选填正高级专业技术职务、副高级专业技术职务、中级专业技术职务或初级专业技术职务，并提供相关证明材料复印件；六、从业状态根据个人状态选填在业、离休、退休或其他；七、身份标识根据个人状态选择填干部、专业技术人员或其他；八、所在单位性质根据所在单位性质选填机关、事业单位、社会团体或其他；九、所在单位隶属关系根据所在单位的管辖隶属关系，可选择填写中央，省，市、地区，县，镇、乡或其他；十、个人简历从初中填起，精确到月，不得断档；十一、有下列情况者，请在“特殊说明”一栏中标注：中国科学院院士、中国工程院院士、长江学者、特级教师、中小学班主任、中小学德育课教师、中小学德育工作者、高校辅导员、高校思想政治课教师、高校思想政治教育工作者；十二、“2009年以来教学工作量”一栏由候选人所在学校按每学年课时数填写；候选人为教授、副教授的，所在高校要在备注栏中注明完成学校规定的本、专科教学工作量情况；十三、“从事德育或思想政治教育工作情况”一栏，由候选人所在单位如实简要填写：（1）如担任过班主任或辅导员，填写担任班主任或辅导员的年限、起止时间及其主要业绩；（2）从事其他德育或思想政治教育工作的情况。
十四、主要先进事迹要求内容详实、重点突出，主要包括工作实绩、社会效益、经济效益和突出事迹参与程度等，字数2000字左右，可另行附页；十五、此表上报一式3份，规格为A4纸。
教育工作先进集体、优秀教育工作者、优秀教师等审批表(共6张表)
xx市2017年教育工作先进集体呈报审批表
编号： A xx市优秀教育工作者呈报审批表
注：1.本表要求用标准A4纸填写和双面打印，报送一式一份。
2.本表各栏内容要如实填写，如该项内容没有则填写“无”，不得留空。
3.表头“编号”由市教育行政部门统一编写，编号要与《汇总表》一致。
编号： B xx市优秀教师呈报审批表
注：1.本表要求用标准A4纸填写和双面打印，报送一式一份。
2.本表各栏内容要如实填写，如该项内容没有则填写“无”，不得留空。
3.表头“编号”由市教育行政部门统一编写，编号要与《汇总表》一致。
编号： C xx市优秀班主任呈报审批表
注：1.本表要求用标准A4纸填写和双面打印，报送一式一份。
2.本表各栏内容要如实填写，如该项内容没有则填写“无”，不得留空。
3.表头“编号”由市教育行政部门统一编写，编号要与《汇总表》一致。
编号： D xx市优秀山村教师呈报审批表
注：1.本表要求用标准A4纸填写和双面打印，报送一式一份。
2.本表各栏内容要如实填写，如该项内容没有则填写“无”，不得留空。
3.表头“编号”由市教育行政部门统一编写，编号要与《汇总表》一致。
附件3 编号： E xx市优秀特岗教师呈报审批表
工作单位：xx市xx中学
姓名：
填表时间：2017年月日
2
3
4
注：1.本表要求用标准A4纸填写和双面打印，报送一式一份。
5
2.本表各栏内容要如实填写，如该项内容没有则填写“无”，不得留空。
3.表头“编号”由市教育行政部门统一编写，编号要与《汇总表》一致。
6。
优秀校长、优秀教师、优秀教育工作者和模范班主任申报表
本人近 三年获 奖情况
获得骨干 教师或学 科带头人
情况
获奖时间、授奖单位及称号
2008年9月受学区教学奖 2009年9月受学区教学奖 2009年9月受学区“模范班主任”奖 2010年7月受学区“优秀党员”奖
时间、级别及称号
以学区统考、全区统考、中考、高考成绩为主
近三 年主 要教 育教 学成 绩
2007—2008学年度任六年级语文教学，在全镇统考中及格率为100%， 名列学区同级同科第二名，受学区奖励。
附件3:
优秀校长、优秀教师、优秀教育工作者和模范班主任申报表
姓名
X
性别
男
年龄
工作单位 现任职称 最后学历
X
小学一级
职称任 职时间
大专 貌
行政职务 课堂教 学等级
32 党员
A
民族
汉
任教学科 五年级数学
行政职务 任职时间
申报称号 优秀教师
本人工 作简历
2000年8月---2010年8月在X镇X小学任教。
2008—2009学年度任六年级语文教学，在全镇统考中及格率为100%， 名列学区同级同科第一名，受学区奖励。
2009—2010学年度任四年级数学教学，在全区统考中及格率为100%， 名列学区同级同科第一名。
学区 或学 校评 选结 果及 意见
教育 局审 批意 见
同意推荐为区级优秀教师。
2008年 8 月 28 日 （盖章） 年 月 日 （盖章）
全国模范教师先进工作者审批表
全国模范教师先进工作者审批表附件4全国模范教师和全国教育系统先进工作者推荐审批表姓名工作单位推荐单位表彰层次省部级填报时间：年月日填表说明一、本表是“全国模范教师”和“全国教育系统先进工作者”推荐用表，必须如实填写，不得作假，违者取消评选资格；二、本表用打印方式或用钢笔填写，字迹清晰工整，数字统一使用阿拉伯数字；三、本表盖章栏均需要相关负责人签字确认并加盖公章; 四、籍贯填写格式为XX 省XX 市XX 县，工作单位填写全称，工作单位行政区划精确到县、区；五、职务职称等要按照国家有关规定详细填写，专业技术职务根据个人的专业技术职务级别选填正高级专业技术职务、副高级专业技术职务、中级专业技术职务或初级专业技术职务，并提供相关证明材料复印件；六、从业状态根据个人状态选填在业、离休、退休或其他；七、身份标识根据个人状态选择填干部、专业技术人员或其他；八、所在单位性质根据所在单位性质选填机关、事业单位、社会团体或其他；九、所在单位隶属关系根据所在单位的管辖隶属关系，可选择填写中央，省，市、地区，县，镇、乡或其他；十、个人简历从初中填起，精确到月，不得断档；十一、有下列情况者，请在“特殊说明”一栏中标注：中国科学院院士、中国工程院院士、长江学者、特级教师、中小学班主任、中小学德育课教师、中小学德育工作者、高校辅导员、高校思想政治课教师、高校思想政治教育工作者；十二、“2019年以来教学工作量”一栏由候选人所在学校按每学年课时数填写；候选人为教授、副教授的，所在高校要在备注栏中注明完成学校规定的本、专科教学工作量情况；十三、“从事德育或思想政治教育工作情况”一栏，由候选人所在单位如实简要填写：（1）如担任过班主任或辅导员，填写担任班主任或辅导员的年限、起止时间及其主要业绩；（2）从事其他德育或思想政治教育工作的情况。
十四、主要先进事迹要求内容详实、重点突出，主要包括工作实绩、社会效益、经济效益和突出事迹参与程度等，字数2000字左右，可另行附页；十五、此表上报一式5份，规格为A4纸。
全优秀教师和优秀教育工作者审批表
所在市或单位主管部门申报称号
姓名
性别
民族
出生年月
（照片）
政治
面貌
教龄
学现任行
政职务
通信
地址
邮编
电话
个人
简历
曾获
何种奖励
先进事迹（由所在单位填写，不超过1500字）
先进事迹（由所在单位填写，
不超过1500字）
所在单位意见
（盖章）
年月日
县（市、区）人力资源社会保障部门、教育意见
（盖章）
年月日
市人力资源社会保障部门、教育部门意见
（盖章）
年月日
省人力资源社会保障厅、省教育厅、省公务员局审批意见
（盖章）
年月日
注：上报此表为单页，请反正面填写打印。
全省模范教师和全省教育系统先进工作者审批表
附件10
全省模范教师和
全省教育系统先进工作者
审批表
市（行署）、企业、学校
工作单位
姓名
申报荣誉称号
填报时间
填表说明
一、本表采用A4纸规格。
二、表内的年、月、日一律用公历和阿拉伯数字。
三、“照片”一律用近期二寸半身免冠照片。
四、籍贯填写XX省（自治区、直辖市）XX市（县）。
五、有下列情况者，请在“特殊说明”一栏中标注：中国科学院院士、中国工程院院士、长江学者、特级教师、中小学班主任、中小学德育课教师、中小学德育工作者、高校辅导员、高校思想政治课教师、高校思想政治教育工作者。
六、个人简历从大中专院校毕业或参加工作填起。
七、“2006年以来教学工作量”一栏由“全省模范教师”候选人所在学校按每学年课时数填写；“全省模范教师”候选人为教授、副教授的，所在高校要在备注栏中注明完成学校规定的本、专科教学工作量情况。
八、“从事德育或思想政治教育工作情况”一栏，由候选人所在单位如实填写：（1）如担任过班主任或辅导员，填写担任班主任或辅导员的年限、起止时间及其主要业绩；（2）从事其他德育或思想政治教育工作的情况。
优秀教师审批表模板
优秀教师审批表
单位
姓名
现任教学科
现任专业技术职务
填表须知
一、本表统一使用A4规格纸张，用钢笔（签字笔）填写或电脑打印，填写时要求字迹端正、清楚。
二、本表内容应实事求是，客观公正，全面准确反映被推荐人的业务素质、能力水平及工作业绩等情况。
三、填写公开发表的论文和著作时应注明发表或出版的时间，以及期刊或出版社名称。
四、学校推荐意见应包括对被推荐人的政治思想、工作态度、学识水平、业务能力、工作业绩等情况的综合评价。
五、各类空格不够填写时，可另行附页。
“优秀教师”、“优秀班主任”、“优秀校长”和“优秀教育工作者”推荐审批表
2010年12月的论文“小学作文之我见”在《小学教学研究》杂志社举办的“滕王阁之秋”论文评选活动中获二等奖；
2011年5月《课改下的我们》在新课改中论文获一等奖；
3、辅导学生成绩显著：
2011年5月在《小学生之友》的新蕾杯中指导学生写作获得江西省的二等奖；
2011年11月指导学生的科技论文《环保汽车》获南康市一等奖；
单位
评选
意见
年月日
市教
育局
审批
意见
年月日
市人
民政
府意
见
年月日
注：此表一式一份，A4纸双面打印。
二、任现职以来，大胆进行教学改革，教育教学业绩显著：
1、自从学校毕业来，均任为小学六年级班主任，所在班级的学生无任何安全事故发生，且考试成绩名列前茅。
2、积极撰写论文：
2006年论文《挥动灵性的翅膀》在南康市的习作论文评选中荣获二等奖；
2010年11月的电教论文《浅析网络信息技术环境下教学角色的新变化》获小学组三等奖；
6、2010年7月在江西省通讯员作者培训班学习活动中被评为“优秀学员”；
7、2011年5月在南康市英语听力竞赛中被评为“优秀指导老师”；
8、2011年9月被南康市赞贤小学评为“优秀班主任”；
主
要
先
进
事
迹
简
介
一、在担任班主任期间，所在班级取得的成绩喜人。
所任教的班级在学校开展的“优秀文明班队”评比中周周评为“优秀文明班队”；上学年所带班队被评为赞贤小学“优秀班级”。在学校举办的文艺、体育、班级文化建设等各项活动都能脱颖而出；指导的学生在写作、基础知识和英语听力竞赛中成绩优异。
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附件6
全省模范教师和全省教育系统先进工作者推荐审批表
姓名
工作单位
推荐单位
表彰层次市厅级
填报时间：年月日
填表说明
一、本表是“全省模范教师”和“全省教育系统先进工作者”推荐用表，必须如实填写，不得作假，违者取消评选资格；
二、本表用打印方式或用钢笔填写，字迹清晰工整，数字统一使用阿拉伯数字；
三、本表盖章栏均需要相关负责人签字确认并加盖公章;
四、籍贯填写格式为XX省XX市XX县，工作单位填写全称，工作单位行政区划精确到县、区；
五、职务职称等要按照国家有关规定详细填写，专业技术职务根据个人的专业技术职务级别选填正高级专业技术职务、副高级专业技术职务、中级专业技术职务或初级专业技术职务，并提供相关证明材料复印件；
六、从业状态根据个人状态选填在业、离休、退休或其他；
七、身份标识根据个人状态选择填干部、专业技术人员或其他；
八、所在单位性质根据所在单位性质选填机关、事业单位、社会团体或其他；
九、所在单位隶属关系根据所在单位的管辖隶属关系，可选择填写中央，省，市、地区，县，镇、乡或其他；
十、个人简历从初中填起，精确到月，不得断档；
十一、有下列情况者，请在“特殊说明”一栏中标注：中国科学院院士、中国工程院院士、长江学者、特级教师、中小学班主任、中小学德育课教师、中小学德育工作者、高校辅导员、高校思想政治课教师、高校思想政治教育工作者；
十二、“2009年以来教学工作量”一栏由候选人所在学校按每学年课时数填写；候选人为教授、副教授的，所在高校要
在备注栏中注明完成学校规定的本、专科教学工作量情况；
十三、“从事德育或思想政治教育工作情况”一栏，由候选人所在单位如实简要填写：（1）如担任过班主任或辅导员，填写担任班主任或辅导员的年限、起止时间及其主要业绩；（2）从事其他德育或思想政治教育工作的情况。
十四、主要先进事迹要求内容详实、重点突出，主要包括工作实绩、社会效益、经济效益和突出事迹参与程度等，字数2000字左右，可另行附页；
十五、此表上报一式4份，规格为A4纸。