心理咨询初诊接待记录表
心理咨询初诊接待问答

心理咨询初诊接待问答大多数来访者对心理治疗都存在或多或少的误解和疑问。
产生这些疑问的原因有很多,比如,对心理治疗的无知、害怕、迷信或缺少必要的信息等。
因此,治疗者有责任向来访者提供有关的信息或介绍一些相关的知识,尽管有时来访者并不相信或者不愿接受,但更多的情况下,治疗者可以利用它改变对心理治疗的误解,澄清疑问。
在答复来访者疑问前,治疗者首先要弄清来访者的疑问背后是什么,比如来访者问:“您认为心理治疗对我有用吗?”治疗者可以这样回答以澄清其真正的困惑:1.你好象对此有些怀疑。
2.你能告诉我为什么问这个问题吗?3.你认为心理治疗会对你有帮助吗?来访者对心理治疗不了解,对自己能不能康复也有怀疑,他的疑问显示出一种沮丧,这种情况下治疗者恰当的反应是:“你的问题并不特殊,你也不是唯一有这样问题的人,只要你愿意是可以接受治疗的。
你的问题和你的经历有关,不完全是你的错误造成的。
只要有适当的治疗和你的合作,你的问题不是不能治疗的。
当来访者表现出疑问时,治疗者可以提供恰当的回应以澄清疑问和误解。
以下是一些常见的问题和回答供参考:1.P(来访者/患者):心理治疗真能对我有帮助吗?T(心理师/治疗者):心理治疗是一种帮助人们克服心理困挠的方法,它能通过调整和完善人格的结构帮助人们更好的适应生活。
如果你愿意寻求帮助,并且有一个好的治疗者提供这种帮助的话,心理治疗是会对你有助益的。
2.P:我能靠自己解决我的问题吗?T:即使你的问题不太严重,完全依靠自己解决也是比较困难的,因为自己的问题离自己太近了,我们很难完全客观地看清它,正如“不识庐山真面目,只缘身在此山中”。
3.P:我的问题能不能通过换个环境来解决呢?T:这种情况有可能发生,但机率太小了,而且,问题是这个人的一部分,无论换什么环境,问题都会跟着他。
当然,不良的环境可能会使问题显得更突出些,好的环境则使问题相对较轻,但是问题还是会存在,假如想真正处理这些问题,就需要进行治疗。
《心理咨询流程图》及心理咨询常规流程

心理咨询流程图 来访者预约登记 初诊接待 会谈法摄入性会谈 一般资料 心理测验、观察法 个人成长史作品分析法 收集、整理资料 精神状态身体状态既往史 分析、评估 社会工作及社会交往症状诊断:缩小范围,在全部临床资料里面找出“阳性症状”找出问题关键点:再缩小范围,再在阳性症状里面找出“核心症状” 病因诊断:确定求助者的问题是否属于健康心理咨询的工作范围(问题性质)确定咨询方案(干预措施):制定咨询目标(重要)实施方案:确定何种理论中何种技术阶段小结疗效评定,总结经验 成功与失败的结束(继续总结成功与失败的经验):心理问题的诊断:六大工作程序 生物因素 社会因素 心理因素1、求助者的自我评估2、心理咨询师的评估3、心理测验(复测)4、社会功能恢复情况5、周围人的评价6、症状改善情况明确诊断 初步印象精神病性障碍:自知力+求医行为+典型精神病性症状+三原则心理异常 确诊神经症非精神病性障碍:神经症可疑性神经症心理健康严重心理问题四个维度心理不健康 一般心理问题心理正常10项指标心理咨询的流程:1、预约登记:来访者与心理咨询师助理进行心理咨询预约登记。
心理咨询师助理需要完成以下工作:①:向来访者介绍什么是心理咨询,心理咨询的形式,心理咨询解决问题的范畴,确保来访者对心理咨询有初步的认识。
②:进行简单的询问,了解来访者的基本情况,大致判断来访者所要咨询的问题范围。
③:填写《心理咨询预约登记表》。
④:向来访者介绍对应领域的心理咨询师的情况,以及该咨询师的擅长流派和技术。
⑤:引导来访者填写《心理咨询来访者登记表》.⑥:与咨询师确认咨询时间,并提前将《心理咨询预约登记表》和《心理咨询来访者登记表》交给对应的咨询师。
(来访者有特殊行为或特殊要求时,应一并告知咨询师。
)2、初诊接待:心理咨询师根据预约进行咨询,在与来访者的初诊接待中需要完成以下工作:①:咨询师需提前到达咨询室,做好咨询的相应准备工作。
②:咨询师需在进行初诊接待前,需根据《心理咨询预约登记表》和《心理咨询来访者登记表》提前熟悉来访者的情况,提前准备好相关的心理测验量表等.③:与来访者签订《心理咨询保密协议》(一式两份).④:咨询师在与来访者的出诊接待过程中,尽可能多的收集、整理来访者的基本资料,对来访者进行初步的分析评估,明确症状、探究病因,形成初步诊断.⑤:如需要继续进行心理咨询,并且达成咨询共识的,咨询师可与来访者签订《心理咨询协议书》,确定下一步的咨询计划。
学校心理咨询初诊接待流程

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1. 咨询预约。
学生或家长主动电话或当面预约咨询时间。
心理咨询初诊接待表格

序号
姓名
预约日期
咨询主题
药物使用情况
是否自愿
来访方式
咨询经历
分配咨询师
1
XX
20XX/04/01
焦虑症状
无
是
自行前来
初次咨询
XX医生
2
XX
20XX/04/03
抑郁倾向
有抗抑郁药物使用
否
家人陪同
第二次咨询
XX医生
3
XX
20XX/04/05
人际关系问题
无
是
自行前来
初次咨询
XX医生
4
XX
20XX/04/07
职业规划焦虑
无
否
朋友推荐
初次咨询
XX医生
5
XX
20XX/04/10
失眠
有安眠药物使用
是
自行前来
多次咨询
XX医生
6
XX
20XX/04/12
工作压力
无
是
自行前来
初次咨询
XX医生
7
XX
20XX/04/14
婚姻问题
无
是
自行前来
第三次咨询
XX医生
8
XX
20XX/04/16
社交焦虑
无
是
网络预约
初次咨询
XX医生
9
XX
20XX/04/18
自尊心低落
无
否
家人陪同
初次咨询Biblioteka XX医生10XX20XX/04/20
青少年行为问题
无
否
学校推荐
多次咨询
XX医生
备注:
此扩展的表格为心理咨询初诊接待提供了更全面的客户记录,包括不同咨询主题和来访背景。这有助于咨询机构为每位客户提供个性化服务,确保各类需求得到妥善处理。在实际操作中,这种表格可以根据机构的具体需求和客户的不同情况进行调整和补充。
国家心理咨询师考试初诊接待

)
26
⒋正确使用心理测验
提示:合理选用心理测验是对摄入性谈话的补充,应有助于 确定咨询或治疗方案和减少求助者的经济负担。
操作步骤
一、依据求助者的心理问题选择恰当的心理测验项目 ㈠与临床表现有直接关系的量表:SDS、SAS、SCL-90 ㈡与临床表现有密切关系的量表:16PF,EPQ ㈢病因探索性量表:生活事件量表 ㈣排除其他疾病的量表:MMPI,智力量表,神经心理学量表 二、向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意 三、向上级咨询师提出使用心理测验手段的申请报告
AA
)。
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⒊摄入性谈话
练习 ▪ 对求助者的问题进行归类的目的是( ) (A)区分不同的心理问题 (B)有利于了解资料的客观性 (C)为最终诊断提供确切依据 (D)是咨询方案能够顺利实施 ▪ 对于初诊接待时的注意事项描述不正确的是( (A)严守保密原则 (B)避免紧张情绪 (C)禁用专业术语 (D)避免使用方言
第四阶段 正式咨询
3
相关知识
1、初诊接待留给求助者第一印象对确立咨询关系起关键 作用
2、有关求助者资料均在保密之列
3、发现特殊情况立即采取措施,防止意外发生
4、心理问题表现分类
表现形 式
恋爱婚 心理成 姻家庭 长发育
情绪情 社交适 感反应 应人际
关系
躯体疾 其他 病
问题严 轻 中 重 重程度
问题一 般原因
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习题_单选 1、初诊接待中,工作人员应有的仪态是( B)
A、坐姿端正、服饰入时、表情热情、视线不离开求助者 B、坐姿端正、服饰整洁、表情平和、保持正常社交距离 C、坐姿随意、服饰入时、表情热情、密切注视着求助者 D、坐姿随意、服饰整洁、表情平和、不停地扫视求助者 2、初诊接待中向资助者介绍心理咨询室正确的描述是( D) A、心理咨询按照对方的要求解决问题 B、心理咨询不能够解决他的全部问题 C、没有必要告知对方什么是心理咨询 D、求助者不必了解心理咨询如何进行 3、求助者的权利与义务不包括( D ) A、如实提供与心理问题有关的真实信息 B、要按共同商订的时间表进行心理咨询 C、不与咨询师建立咨询以外的任何关系 D、应按时完成作业并协商解决收费问题
1.1初诊接待与资料的搜集、整理

1.1初诊接待与资料的搜集、整理一.单选1.初诊接待中工作人员的仪态应()A 坐姿端正、服饰入时、表情热情、视线不离求助者B 坐姿端正、服饰整洁、表情平和、保持正常社交距离C 坐姿随意、服饰入时、表情热情、密切注视求助者D 坐姿随意、服饰整洁、表情平和、不停地扫视求助者2.接待求助者时,比较合适的询问是()A 您有什么问题,说吧!B 你找我有什么问题?C 您希望握帮您解决什么问题?D 请您告诉握出了什么事?3.在咨询开始时,心理咨询员应首先向求助者说明心理咨询的()A 收费标准,咨询次数,效果评估B 保密原则,不能解决的问题,咨询失误的处理C 能解决的问题,心理测验的选择,咨询过程D 咨询的性质,咨询的过程,能解决问题4.在临床交谈提问中,()对求助者能产生很大的威胁感,所以在咨询中应严加杜绝。
()A 多重问题B 多重选择性问题C 责备性问题D “为什么”的问题5.谈话法的种类很多,其中为了收集临床资料而经常使用的是()A 治疗性谈话B 鉴别性谈话C 摄入性谈话D 咨询性谈话6.对谈话法的种类描述正确的是()A 内容涉及健康人的职业选择、家庭关系等问题的谈话是咨询性谈话B 针对心理问题和行为问题所进行的谈话是危机性谈话C 通过交谈和观察确定使用什么测验和鉴别措施的谈话是摄入性谈话D 通过谈话了解病史和其他状况的谈话是鉴别性谈话7.()属于开放式的提问方式A 除了在教育孩子方面,你们夫妻之间还有矛盾吗?B 你经常感觉有人在监视你吗?C 你在与人交往时感觉很紧张吗?D 你有什么困扰吗?8.修饰性反问引起的不良后果是()A 谈话内容过于具体B 常使谈话陷入僵局C 对求助者好坏参半D 对方自我探索过多9.反对使用开放性询问方式的理论派别是()A 理性情绪学派B 精神分析学派C 行为主义学派D 人本主义学派10.控制谈话方向最常用的方法是()即征得求助者的同意后,把求助者的话重复一下并作解释,解释A 中断B 释义C 情感的反射作用D 引导11.心理咨询员与求助者的会谈,必须是()A 由心理咨询员控制B 由求助者控制C 由双方协商D 上级心理咨询师指定12.临床观察到某人有抑郁倾向,能够帮助进一步诊断的测验是()A MMPIB MBTIC EPQD CPI13.选择心理测验时,可使用()A 新近编制的经过标准化的本土测验B 盗版心理测验软件C 没有注明信度、效度和常模的测验工具D 常模多年未经修订的外国知名测验14.在桑徳伯格的提纲中不包括()A 性的发展B 将来的计划C 吸烟与饮酒情况D 对国际形式的分析15.心理咨询员分类填写收集倒的全部临床资料时,不包括()A 家属报告B 临床观察C 心理测验D 自己的判断16.心理咨询员记录临床资料时,为验证其可靠性一般不使用()A 反复追问B 补充提问C 测验资料D 亲友提供的资料17.心理咨询师对某种咨询赋予意义时,采用的方法中不包括()A 就事论事B 寻找相关C 迹象分析D 尊重主述18.关于全面把握求助者基本情况的主义事项描述正确的是()A 对有失身份和形象的资料不应保密B 对有悖于理论道德的资料应该保密C 追究细节有违于心理咨询师的职业道德D 弄清问题后还应刨根问底追究细节19. 当心理咨询员不表明自己的态度会谈就无法进行时,心理咨询员也应当()A 持批评态度,但语言上要陈恳B 持中性态度,但语言上要陈恳C 持批评态度,前提是求助者能授受批评态度D 持批评态度,前提是求助者不能接受批评态度20.心理咨询的问题探索阶段不包括()A 建立良好的资访关系B 收集资料C 巩固求助动机D 给来询者布置家庭作业二多选1.初诊接待中要求心理咨询员注意的事项包括()A 避免紧张情绪B 承诺保密原则C 吐字清晰,语速恰当,避免误解D 不夸大心理咨询的功能2.会谈技术的要点包括()A 听比说重要B 批判性的态度C 区分谈话内容的性质D 鉴别谈话内容的真假3.心理咨询员选择谈话内容的原则是()A 符合心理咨询员兴趣B 符合求助者兴趣C 适宜求助者接受程度D 心理咨询员便于操作4.对谈话时提问过多的原因分析正确的是()A 心理咨询师对求助者心理障碍缺乏理解B 求助者对心理咨询师所提问题缺乏理解C 心理咨询师对求助者谈话内容缺乏理解D 心理咨询师不善于掌握语言交流的技巧5.减少求助者自我探索的因素是()A 依赖B 倾听C 责任转移D 提问过多6.为确定非情境性症状的性质,应选择()A MMPIB 16PFC EPQD CRT、7.在整理个人成长史资料时,青年期要收集的包括()A 最崇拜的人是谁B 爱情生活状况(有无失恋)C 就业有无挫折D 有无最好的朋友,朋友的状况如何8.上级心理咨询师与心理咨询员的意见出现分歧时,正确的做法是()A 多数应以心理咨询师的意见为主B 有时应以心理咨询员的意见为主C 应以客观态度讨论求得一致D 确实难以判断时可申请会诊9.提交给上级心理咨询师报告的内容包括()A 求助者心理问题的可能性B 对所获取资料的分析与诊断C 求助者临床表现和家属评价D 对求助者的初步印象与理由。
初诊接待的注意事项

初诊接待的注意事项
一、做好咨询前的准备工作。
1、合理配制咨询场所:显示专业、具有保密、10平米左右的宽敞空间、舒适的座椅(尽量90度直角摆放)。
2、表现出应有的仪态:服装整齐、坐姿端正、表情平和。
3、保持正常社交距离。
注意集中,认真倾听。
4、注意言语技巧。
不做多余“下意识”的动作(玩弄铅笔,轻敲桌面,抖动身体等)。
二、礼貌接待和礼貌语言。
请进、请坐、欢迎您前来咨询、谢谢您的信任、我很愿意为您提供心理帮助、如果您同意的话,请您填写这张表格(登记表或简单问卷等)。
尽量避免使用方言,可用专业术语(说明专业术语的内涵和外延)。
三、间接询问求助者希望得到哪些帮助。
四、询问完后,向求助者表明态度,是否能提供帮助。
五、向求助者说明保密原则(需要保密的和保密例外)。
六、向求助者说明咨询的性质。
让求助者了解:什么是心理咨询、主要解决什么问题、不能解决什么问题、心理咨询只是“协助”,不是“包治”,咨询是一个过程,不是一两次就能解决,甚至难以完美解决,但通过努力都会改变。
七、说明权利和义务,以及协商咨询方式。
初诊接待中选择会谈内容的

初诊接待中选择会谈的内容
在初诊接待中,选择会谈内容是非常重要的一步,因为它直接关系到后续咨询的方向和效果。
以下是选择会谈内容的几个要点:
1. 确定来访者的需求和问题:在接待来访者之前,咨询师需要先了解来访者的基本情况,包括年龄、性别、职业、教育背景等,以及来访者的主要问题和需求。
这有助于咨询师更好地了解来访者的心理状况,并为后续的会谈内容做出合理的选择。
2. 根据来访者的心理问题类型选择会谈内容:不同类型的心理问题需要不同的会谈内容。
例如,对于焦虑症患者,可以选择一些放松练习、情绪调节技巧等内容;对于抑郁症患者,可以选择一些认知行为疗法、人际交往技巧等内容。
3. 根据来访者的心理问题严重程度选择会谈内容:如果来访者的心理问题比较严重,可能需要更多的时间和精力来处理。
此时,咨询师可以选择一些更加深入的会谈内容,如心理治疗、心理咨询等,以帮助来访者更好地处理自己的心理问题。
4. 根据来访者的个人特点选择会谈内容:不同的来访者有不同的个性特点和心理需求,因此,在选择会谈内容时,咨询师需要根据来访者的个人特点进行个性化的选择。
例如,
对于内向的来访者,可以选择一些更加私密的会谈内容,如情感表达、自我探索等;对于外向的来访者,可以选择一些更加公开的会谈内容,如社交技巧、人际交往等。
在初诊接待中选择会谈内容需要综合考虑来访者的需求、心理问题类型、问题严重程度和个人特点等因素,以确保会谈内容的合理性和有效性。
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心理咨询初诊接待记录表
姓名
性别
年龄
日期
编号
备注
初步了解资料收集
现状情况
学习
情况
社会
交往
兴趣
爱好
成长背景
家庭
关系
学校
生活
交友
情形
其他
健康史
心理健康检查
项目说明
咨询师观察、评估记录
仪
表
身材
高矮、胖瘦、结实、虚弱
服装
仪容
适当、怪异;整齐、糟蹋;
卫生、不卫生
表情
气色
脸色红润或苍白;精力充沛或者萎靡不振;
表情困惑、惊悸、冷漠、愤怒、快乐、僵硬、忧伤、焦虑
面
谈
态
度
友善或敌意;热情或冷漠;信任或猜疑;
合作或不合作;害羞或挑衅;主动或被动;警觉或散乱;诚恳或防卫;夸张或淡化;渴求或放弃;挑逗或拘谨不安
行
为
动
作
坐姿
正常、坐立不安、垮在椅子上、僵直拘谨、姿势怪异
走路
姿势
正常、缓慢、急促、摇摆不平衡
眼神ห้องสมุดไป่ตู้
接触
良好、避开、双眼无神、目光逼人、呆滞
动作
强度
反应迟缓笨拙、好动、局促不安、暴力、拍桌子、抓伤自己的皮肉、谩骂、维持特意动作
说
话
数量
沉默不语、有问才答、正常、健谈、冗长啰嗦
音量
声音小得听不见、低声细语、正常、大声、尖叫
障碍
无障碍、口吃、口吃不清
速度
缓慢、吞吞吐吐、正常、快、急促
其他
单调、呆板
来访者对其不适的主观描述
咨询师对咨询过程的要点记录
本次咨询作业和下次咨询的计划