挤压伤处理指南
压伤急救措施
压伤急救措施
压伤是指在身体的某一个部位或组织上受到压迫或挤压而引起的伤害，常见于工业生产、运动训练等场合。
一旦发生压伤，及时救治非常重要，可以减轻疼痛并减少并发症的发生。
以下是压伤的急救措施。
第一步：停止继续压迫
在发现受伤者遭遇压伤之后，首先要做的就是停止进一步压迫伤口的行为。
如果是机器或车辆压伤，可使用机械工具将其抬离。
如果是手动压迫，可立即松开。
第二步：检查伤情
在停止压迫之后，应认真检查伤口的情况，确认受伤的部位和程度。
如果出现皮肤破裂，骨折等情况，应该更加小心，以免进一步加重伤情。
第三步：进行包扎、固定和冰敷处理
在确认了受伤的部位之后，接下来要进行包扎、固定和冰敷处理。
包扎
首先，使用消毒纱布或无菌纱布对伤口进行包扎。
包扎时要注意，应将纱布压实，但不能过紧，以免影响血液循环。
固定
如果发现骨折等严重情况，需进行固定。
固定时可使用三角巾、支架、夹板等辅助工具。
固定后要检查局部血液循环是否正常。
冰敷
如果发现肌肉酸痛、浮肿等情况，可进行冰敷处理。
使用冰袋或冰块袋轻轻敷于伤口附近约20分钟，每天多次重复冰敷。
第四步：就医
如果伤情较为严重，或者在家治疗后仍然感到不适，应及时就医。
在就医前，应事先准备好个人身份证明、医保卡等必要文件。
总结
发生压伤后，及时采取措施进行急救处理非常重要，可以有效减少伤势，减轻疼痛，防止并发症。
以上是关于压伤急救措施的相关方法，如果您遇到类似情况，可以逐一学习并进行正确的处理措施。
手外伤急诊鉴别诊疗指南
手外伤急诊鉴别诊疗指南【临床表现】1．闭合性手外伤局部疼痛、肿胀及活动受限。
2．开放性手外伤可见创口，出血。
3．骨、关节损伤除了局部肿胀、疼痛外，还有畸形、反常活动和骨擦感(音)。
4．肌腱断裂手指的主动活动丧失。
5．血管损伤手指肤色苍白、皮温降低、指腹瘪陷、动脉搏动消失。
6．神经损伤神经支配区域的感觉、运动障碍。
7．断肢(指)完全性断肢的表现通常很明显。
部分性离断时，血管蒂可受损或完好无损，远端肢体可发黑、发绀、感觉下降，两点间辨别觉下降．毛细血管充盈延迟，脉搏减弱消失。
【病因】刺伤，挤压伤，切割伤，撕脱伤。
火器伤。
【院前急救】1．止血局部加压包扎是手部创伤最简单而有效的止血方法。
少数大血管损伤所致的大出血才采用止血带止血，应用气囊止血带缚上臂上1／3部位，敷好衬垫，记录时间，迅速转运。
压力控制在33．3～40．0kPa(250～300mmHg)，如时间超过l小时，应放松5～10分钟后再加压。
手外伤不宜采用橡皮管捆扎止血。
2．创口包扎用无菌敷料或清洁布类包扎伤口，防止创口进一步被污染，创口内不要涂药水或撒敷消炎药物。
3．局部固定转运过程中，无论伤手是否有明显骨折，均应适当加以固定，以减轻患者疼痛和避免进一步加重组织损伤。
固定器材可就地取材，采用木板、竹片、硬纸板等。
固定范围应达腕关节以上。
4．断肢的处理(1)收集所有离断的部分，包括骨块，组织块及皮肤碎片。
(2)不全性断肢应注意将肢体用木板固定，如断肢仍在机器中，应将机器拆开取出断肢，切不可强行拉出断肢或将机器倒转，以免加重损伤。
(3)采用压迫止血法，禁用止血钳，腐蚀剂或血管结扎。
最后手段可用止血带(可能损伤神经、血管、也可能防碍再植)。
(4)维持正常血容量，适当治疗休克及其他损伤。
(5)妥善处理离断部分(无论完全离断还是部分离断)，将断肢用无菌或清洁敷料包好，放人清洁、干燥的塑料袋中，然后将密封好的袋子放人4℃冰箱中，或放在加盖的容器中，外周加冰块保存，但绝不能直接放在冰上，也不能用任何液体浸泡。
挤压伤的救治方法
挤压伤的救治方法
挤压伤是指身体的某个部位被外力直接压迫或撞击，造成局部组织的损伤。
以下是一些挤压伤的救治方法：
1. 迅速转移受伤者：如果受伤者处于危险的环境下，如车祸现场、建筑坍塌等，应当迅速将其转移到安全地点。
2. 停止挤压压力：如果受伤者被夹在物体中，应当迅速将压力解除，用力提起或托起挤压物体。
3. 判断受伤程度：迅速评估受伤者的状况，判断受伤的程度与范围。
如果挤压伤有出血、动脉损伤或骨折等，应及时进行止血或固定骨折部位。
4. 敷冷敷：用冷水或冰块冷敷受伤处，以减轻肿胀和疼痛。
注意不要让冷物直接接触皮肤，以免引起冷烫伤。
5. 升高受伤处：将受伤部位抬高，以减少局部肿胀和出血。
6. 保护受伤部位：将受伤部位固定好，减少进一步的运动或受损。
7. 寻求专业医疗助助：挤压伤可能伴有内部组织损伤或其他严重情况，应尽快就医，接受专业医生的治疗。
注意：以上仅为一般挤压伤的救治方法，具体应根据伤势的程度和实际情况来处理，并在救治过程中注意保护受伤者的安全和自身的防护。
挤压伤的现场救治
挤压伤的现场救治
人体，尤其是有肌肉的肌体受挤压，时间超过一小时，称为挤压伤，受伤的肢体出现苍白，温度低有麻木感，解除挤压后，局部出现肿胀，运动功能丧失，病人烦躁不安，严重是可出现休克。
1、现场的救治：尽早除去外部积压因素；
2、受伤肢体不能活动，最好用木板或适宜物品做临时夹板固定；
3、受伤肢体用凉水降温，千万不能抬高患肢，更不能按摩或热敷伤肢；
4、立即送医院做进一步治疗。
十四、破伤风的预防
破伤风是一种叫做破伤风杆菌的细菌侵入伤口，产生毒素，引起局部或全身肌肉群发生阵发性的痉挛抽搐的一种特异性急性感染。
受外伤，特别是伤口较深，污染较严重时，应特别警惕破伤风，首先对伤口清洗、消毒，把伤口内的脏东西，如木屑、泥土、棉花更异物彻底清除，祛除伤口内已坏死的组织，伤口包扎后到医院或卫生所注射破伤风抗毒血清，伤后6~10天如出现张口困难，嚼肌紧张酸胀，要立即到医院检查，一定要向医生说明近日有受伤史，以及受伤后是否注射破伤风抗毒血清。
挤压综合征急性肾损伤诊治的专家共识
ｍｌ・
负荷；④严重感染、脓毒血症；⑤高分解代谢状态：每
日递增ｓｃｒ＞４４．２¨ｍｏＬ／Ｌ，尿素氮＞３．５７ 紊乱。 ３．ＣＲＲＴ治疗处方设定 （１）可采用Ｐｏｒｔ配方作为基础处方：生理盐水
ｏ
勿湿”，尽可能地减轻伤员的水负荷。
输人血液制品是抢救挤压综合征伤员常用且重
要的治疗措施。原则：①推荐输入去白细胞的红细
胞悬液，预防大量输血诱发的移植物抗宿主反应等
不良反应；②输入红细胞悬液时可考虑依据患者病 情需要补充新鲜血浆、机采血小板或冷沉淀；③适当
补充钙制剂以减少血液制品中枸橼酸引发的不良反
２．静脉通路建立后，给予葡萄糖酸钙静脉注射； 碳酸氢钠与葡萄糖．普通胰岛素维持静脉滴注。 ３．给予阳离子交换树脂（降钾树脂）１５ ｇ口服。
４．有尿的伤员，给予呋塞米静脉注射。 ５．既往认为对长时间挤压的肢体短期使用止血 带，可防止因横纹肌溶解产生的钾、肌红蛋白等进入 血液循环。但因止血带可导致肢体坏死、血栓形成 等进一步损伤，因此现已不主张使用，除非伤员发生
ｍｍｏｌ，相当于５％碳酸氢钠溶液３００～５００ ｍ１） ２．渗透性利尿：如果液体复苏后尿量超过３０
静脉滴注，维持尿液ｐＨ＞６．５。
ｍＬ／ｈ，给予２０％甘露醇溶液缓慢静脉滴注（甘露醇
１～２
ｇ・ｋｇ～・ｄ～，输入速度＜５ ｇ／ｈ）。注意低容 ３．避免、去除导致肾损伤的因素，如肾毒性药
量、无尿或心力衰竭的伤员不能应用甘露醇。
ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．０３７６—２４９１．２０１３．１７．００６
地震挤压伤处理
地震挤压伤处理
迅速进入现场：抢救人员应尽快进入现场，力争及早解除重物压力，减少挤压综合征的发生机会。
伤肢制动：对伤肢进行制动，以减少组织分解毒素的吸收及减轻疼痛，尤其对尚能行动的伤员要说明活动的危险性。
降温：伤肢用凉水降温或暴露在凉爽的空气中。
禁止按摩与热敷，以免加重组织缺氧。
补液：早期大量补液是挤压综合征一切治疗措施的基础，目的是通过补偿液体、改善微循环、稀释毒素及增加肾灌注来纠正休克，保护器官功能。
外科手术治疗：挤压伤一旦明确诊断，应该立即进行外科手术治疗，包括筋膜切开减压术，截肢或者关节离断术。
挤压伤的急救原则和处理方法
挤压伤的急救原则和处理方法挤压伤是指因暴力挤压或土块、石头等的压埋，引起身体一系列的病理性转变，甚至引起肾脏功能衰竭的严重状况，称为“挤压综合征”。
下面是我给大家整理的挤压伤的急救原则和处理方法，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所关怀。
挤压伤的急救原则和处理方法(1)尽快解除挤压的因素，如被压埋，应先从废墟下扒救出来。
(2)手和足趾的挤压伤。
指〔趾〕甲下血肿呈现黑紫色，可马上用冷水冷敷，削减出血和减轻苦痛。
(3)怀疑已有内脏损伤，应亲热观看有无休克先兆，同时按呕血、咯血、休克的急救原则处理。
(4)严重的挤压伤，应呼叫“120”急救医生前来处理，并护送到医院进行外科手术治疗。
(5)由于挤压综合征是在肢体埋压后慢慢形成的，因此要亲热观看，准时送院治疗，千万不要因为受伤当时无伤口，认为问题不大而忽视治疗。
(6)在转运中，应削减肢体活动，不管有无骨折都要用夹板固定，并让肢体暴露在凉快的空气中，切忌按摩和热敷，以免加重病情。
挤压伤急救要点①尽快解除挤压的因素.②怀疑已有内脏损伤,应亲热观看有无休克先兆,同时按呕血、咳血、昏迷、休克的急救原则处理。
③严重的挤压伤，应呼叫“120”急救医生前来处理，并护送到医院进行外科手术治疗。
④应削减肢体活动，用夹板固定肢体，并暴露在凉快的空气中，切忌按摩和热敷。
挤压伤病因及常见疾病1.手、足被砖石、门窗、机器或车辆等暴力挤压受伤。
2.爆炸冲击对身体的损害。
3.各种缘由的塌方压埋身体造成受伤。
4.人群拥挤、踩踏造成损害。
5.常见疾病(1)脑挫裂伤：恶心,感觉障碍,高热,挤压伤,血压下降,畏光,低血压,昏迷等。
(2)断指再植：挤压伤,瘀血,脱水,水肿,指(趾)肿胀,手指发僵苦痛等。
(3)结直肠损伤：肠出血,肠穿孔,恶心,骨盆损伤,挤压伤,腹痛,腹膜炎,侧腹壁或后腰部有压痛,便血,皮下气肿等。
(4)多发性颅内血肿：颅骨连续性中断,挤压伤,昏迷,意识障碍等。
(5)胫腓骨骨折：发绀,挤压伤,胫骨苦痛,胫骨压痛,小腿肿胀苦痛,腓肠肌撕裂,外踝呈现凹陷,大腿局部肿胀变形等。
挤压伤应急处置措施
挤压伤应急处置措施嘿，要是碰到挤压伤这事儿，可别慌，咱得知道怎么处理，就像游戏里有攻略一样。
我有一次在工地上就亲眼看到一个大哥被重物挤压了手臂，那场景可吓人了。
当时他的手臂都有点变形了，疼得脸都白了，就像一张白纸似的。
周围的人一下子都懵了，不过咱得冷静下来。
第一步，得赶紧让受伤的人脱离挤压源。
要是还被压着呢，那伤害就会越来越大。
就像你被什么东西夹着手了，得先把那夹着的东西挪开呀。
要是现场有重物，人多力量大，大家一起小心地把重物移开，但可别太莽撞，不然再给伤者来个二次伤害，那就更糟糕了。
就像那次在工地，几个工友小心翼翼地抬起压着大哥手臂的钢管，那动作轻得像在搬宝贝一样。
脱离挤压后，咱们得看看受伤的情况。
这就像检查一个受伤的小宠物一样，得仔仔细细的。
如果有伤口，出血了，那就得赶紧止血。
要是血流得像小喷泉似的，那就用干净的纱布或者毛巾压在伤口上，用力压着，就像把调皮的小水流堵住一样。
要是伤口有脏东西，千万别用手去抠，不然细菌就像小恶魔一样钻进去了。
可以用清水轻轻地冲洗周围，把那些脏东西冲掉一些。
要是肢体肿胀得厉害，就像吹起来的气球一样，这时候可不能乱动。
得把受伤的肢体抬高，高于心脏的位置。
就像把受伤的手臂放在一个小架子上，这样能减轻肿胀。
我看到工地上有人拿来一个木箱子，让受伤大哥把手臂放在上面，这样血液回流能好一点，肿胀也不会那么快加重。
还有啊，受伤的人可能会疼得厉害，这时候要安慰他，让他尽量放松。
就像哄小孩子一样，和他说说话，分散他的注意力。
可别让他太紧张，紧张会让疼痛更明显呢。
在等待救援的时候，咱们可不能掉以轻心。
如果伤者出现头晕、心慌这些情况，那可能是更严重的问题了，得赶紧叫救护车。
总之，挤压伤可不能小瞧，咱们按照这些办法处理，就像给伤者撑起了一把保护的小伞，能减少伤害，让他快点好起来呢。
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重大灾害后挤压伤者处理指南1 灾难现场的现场处理本方案对灾难发生后最早期的干预措施进行了描述，包括了灾难现场及现场临时医院的处理。
由于难以进行实验室检查，诊断的主要依据来自临床观察，治疗方案应参照这些临床发现。
1.1 救援前对干预措施的介绍在接近受损建筑时，首先要考虑到救援人员自身的安全，因为还有可能出现再次坍塌。
所以，对于已经部分或者全部倒塌的建筑物，绝对不建议医疗或医疗辅助救援人员自己试图解救被困人员。
如需确定被困人员的位置，应向经验丰富的救援队求助，或取得其他救援人员及民众的协助。
即使在废墟中被困5天甚至更长时间，被困人员仍可能获救(Sever,2001; San, 1993)。
很多伤者可能出现挤压综合征，因此必须迅速采取措施，积极预防肾脏及其他系统的并发症。
为达到这一目标，有必要了解以下规则：(1)如果灾难现场发现尚存活的被困人员，在其被困期间，应尽可能在其四肢找到一条可用的静脉，并建立静脉通道以1L/小时的速度输入等渗盐水（每小时每公斤体重10-15ml）。
(2)通常在45-90分钟之后被困人员就可被解救出，而静脉补液应该在整个过程中持续进行。
如果救援时间延长（有时达4-8小时），则应对补液量进行相应调整。
1.2 救出后立即进行的一般处理被困者一旦从废墟中解救出来，首先检查生命体征；同时确定创伤的类型；并开始“初步的检查”。
如果初步观察显示患者清醒，能言语，定向力完整且能移动四肢，那么毫无疑问患者呼吸道通畅，能正常呼吸，大脑供氧充分，且没有严重的中枢神经系统损伤。
这种情况下，如ABCDE检查未发现严重损伤，则按以下步骤进行常规处理。
如患者无反应，且有明显的潜在致命性（大多是穿透性或开放性）外伤，应按照当地情况进行处理。
在重大灾害中，现场只能处理存活几率大于50%的患者；也就是说，受伤非常严重且救治无望的患者往往被忽略了(Pepe及Kvetan)。
但是，如果灾难规模不大，且有足够的医疗救护人员，则可以通过抬举下颌的方法保持患者呼吸道的通畅。
如果患者有活动性出血，可采取简单的止血措施（如止血带，压迫绷带，缝合等）。
同时，应寻求帮助并尽可能早地将患者转运至最近的医疗场所。
对于挤压伤的患者，应例行检查是否有小便排出。
如条件允许，应放置膀胱留置导尿管（尤其对于意识丧失，和/或有骨盆及腹部外伤的患者）以确定尿量。
如没有导尿管，应该检查患者的内裤；内裤潮湿或有小便气味提示患者有小便。
1.3 少尿-无尿患者的处理对无尿患者，应搜索低血容量的证据（如低血压；脉搏弱而快；四肢湿冷、紫绀或苍白）。
如果上述症状明显，则应进一步搜寻低血容量的潜在原因。
如发现活动性出血，应立即按照之前描述的方法进行止血；同时立即采取最合适的治疗措施，如输血；若没有红细胞制品，可输入血浆，人血白蛋白，右旋糖酐或羟乙基淀粉（贺斯）等胶体液；若胶体液也没有，可输入盐水或者其他的静脉用液体。
但应注意，在排除高钾血症及急性肾功衰（ARF）的可能前，切忌输入含钾液体。
需注意的是：挤压伤患者即使没有出现ARF，仍然可以发生致命的高钾血症。
对骨筋膜室综合征患者，应考虑到有大量液体渗出到病灶，因此应计划更多液体。
1.4 有尿患者的处理对有尿患者，即使尿量很少，静脉补液仍应维持在1L/h。
此阶段最好采用低渗盐水（半等渗：0.45%氯化钠+5%葡萄糖）进行补液。
在第二组或第三组低渗盐水中加入50mEq碳酸氢钠（通常第一天总量为200-300mEq），以保持尿液PH值在6.5以上，预防肾小管内肌红蛋白及尿酸的沉积。
若尿量超过20ml/h，可在液体中加入20%甘露醇50ml（甘露醇1-2g/kg*d，总量120g，输入速度控制在5g/h）(Sever, 2006)。
这种加入了碳酸氢钠和甘露醇的混合液体在下文中统称为“甘露醇-碱性液”。
切忌将甘露醇用于无尿患者！从本方案施行起，就应密切小便情况。
若医生不足，则护士、医学生，甚至志愿者都可进行尿量观察。
治疗的目标是保证每小时尿量超过300ml。
治疗反应良好的75kg成年人，甘露醇-碱性液使用量可达每天12L。
通常情况，使用12L混合液后可排出8L小便(Better, 1990)。
对于体重较轻或更重的患者，应根据体重调整混合液体输入量。
挤压综合征患者大量体液渗入肌肉组织，保持体液出入量的正平衡很重要：入量可在过去24h总的液体丢失量基础上增加4-4.5L。
本方案可持续到肌红蛋白血症消失（临床可以尿液颜色正常为终点），通常出现在创伤后2-3天。
此后，可逐渐减少甘露醇-碱性液的输入量。
如果在混乱的灾难局面下缺乏足够人手对伤者进行观察和监护，则应适量减少甘露醇-碱性液的入量（如：每天4-6L），特别对于排尿困难的老年患者，应更加谨慎，以免引起医源性容量超负荷(Vanholder, 2000)。
对无尿患者，为避免容量超负荷、高血压及急性左心衰，液体总入量应控制在3-6L/天。
最好进行循环监测，指导个体化补液；例如，无胸外伤或急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的患者，可尽早安置中心静脉导管（CVP），以便客观地依照患者循环状态进行治疗。
1.5 其它措施在挤压伤患者中，最高发且最致命的内科合并症就是高钾血症。
很多患者因为高钾血症而死于灾难现场，转运途中，或入院后不久。
为了降低这种风险，对高钾血症可能性大的患者（严重肌肉外伤的男性）可采用经验性治疗(Sever, 2002)。
在灾难现场可首先使用阳离子交换树脂聚苯乙烯磺酸钠（如果患者可以口服药物）15-30g，同时服用等量山梨醇以避免肠梗阻。
在有指征时可按下文方法在现场救护所或医院急诊科对高钾血症进行处理。
使用血管（或肾血管）扩张剂量的多巴胺预防ARF是无效的。
速尿（呋塞米）的有效性尚存在争议。
一旦发生急性肾小管坏死，唯一有效的治疗方案是透析。
2 挤压综合征的二线治疗(现场临时医院及刚收入急诊科的处理)本方案描述了患者进入急诊科当时及后续治疗前期的处理流程。
由于病员过多、现场混乱及恐慌，在最初的数分钟甚至数小时内患者可能无法接受实验室检查。
由于无法及时获得实验室检查的证据，早期的治疗必须基于客观的临床发现。
2.1 入院即刻的一般处理许多挤压综合征患者身体各处均受到严重创伤，因此按“多发创伤患者”的治疗原则进行处理。
接诊患者时，简要询问病史（患者本人或送医的陪护人员）。
在病史采集过程中，注意尽量了解患者身份，包括他/她来自哪儿，获救的时间，在废墟中掩埋的时间，入院前接受过哪些治疗。
在首次评估时，应迅速进行简单的查体以评估患者生命体征。
如在首次评估时发现任何威胁生命的情况，例如大量失血、休克、窒息，应立即进行心肺复苏，如发现严重的穿透性或开放性创伤，应立即进行外科评估以尽快修补伤口。
在此阶段，应剪开或脱去患者衣物以彻底检查患者有无明显外伤（首次评估后立即进行）。
如发现严重的体表出血，有导致低血容量的可能，应立即采取以下措施：压迫止血、止血器械或止血钳止血、迅速进行确定性缝合, 吻合器或电凝止血。
此外，应尽早开始输血。
如果无法获得血液或代血制品（大规模灾难时经常出现）则应补充胶体。
如胶体也没有，则补充晶体恢复血容量。
在进行后续评估和处理前，首次评估和急诊治疗可能需要重复数次。
后续评估开始前，基本生命体征应该保持平稳。
在后续评估的体格检查中，应首先检查瞳孔，接着检查颈部以发现颈椎损伤。
如发现任何脊柱损伤的征象，应立即固定颈部。
所有胸部创伤、严重局限性胸痛、呼吸困难的患者均应考虑气胸可能。
胸部创伤的患者应仔细进行心脏听诊，心音减低可能提示心包积血和心包填塞。
奇脉的体征可能提示心包积液。
腹部查体时，应注意搜索腹腔内脏器损伤的表现，但未发现异常体征并不能排除内脏器官受损。
患者若出现不能解释的低血压或不典型的腹部体征，应行超声检查或诊断性腹腔灌洗。
镇痛药的使用必须非常谨慎，以免掩盖一些致命的危险。
瘫痪和麻痹提示脊柱损伤，但挤压导致的外周神经损伤可能产生相似的表现。
在明确排除脊柱损伤前，应对脊柱进行严格制动。
开放性创伤患者应对损伤部位进行X片或CT检查，而检查过程中必须有医护人员全程陪同，以便在患者出现危险时立即进行复苏。
保留灾难受害者完整的记录在医学、社会和法律意义上都至关重要。
采取必要的措施记录患者的身份、血型并尽可能简要记录患者目前的临床状况、体检发现和采取的诊疗措施。
可以要求医学生、护士或其他医疗人员的协助，节省时间以尽快开始下个患者的检查评估2.2 收入院时的医疗处理这一阶段的医疗处理主要是：高钾血症和症状性低钙血症的治疗，以及液体复苏的开始。
2.2.1高钾血症的处理在挤压伤患者中，致命高钾血症随时都可以发生，甚至是在住院接受治疗以后。
这些高钾血症患者并不合并肾功能衰竭。
在紧急生化检测困难的情况下，ECG是最佳的发现高钾血症的手段。
ECG的典型改变（T波尖陡、P波消失或P波与QRS波群关系消失、QRS波群增宽和双相变异）可以作为粗略评价血钾水平的指标（表1，图1）。
如果发现上述征象，应立即进行经验性的抗高血钾治疗，不需等待实验室的检查结果。
但是，ECG未发现上述征象并不能排除高钾血症。
表1. 各阶段高钾血症的心电图表现除了上述改变，假梗死样改变、束支阻滞、房室分离也可能在部分患者中出现。
以上所有改变在高钾血症得以纠正后自行消失。
另一方面，上述所有改变均为非特异性，T波高尖可见于部分健康人群或心肌梗死、颅内出血、心脏破裂以及心包积血者。
图1. 高钾血症的心电图表现制订治疗方案时（表2），需要综合考虑患者血钾升高程度、发现血钾升高到开始治疗所需的时间长短。
即使决定对患者进行透析，在准备期间也应立即开展一些简便的抗高血钾治疗。
2.2.2低钙血症的治疗低钙血症是挤压综合征中另一常见的电解质紊乱。
如果不合并心律失常、痉挛等临床情况，低钙血症不需要纠正。
因为低血钙的原因是横纹肌溶解过程中钙沉积于肌肉组织，在恢复期这些钙会再次释放入血，过分积极的补钙可能增加高钙血症的风险。
如需要纠正低钙血症，可采用10%葡萄糖酸钙（10ml 安瓿含钙90-100mg）进行紧急处理。
首先静脉弹丸式推注1安瓿（10ml）葡萄糖酸钙，接着静脉输注含钙液体。
在配制补钙液体时，100ml液体中不应超过200mg钙（2安瓿），以避免钙浓度过高。
10安瓿（100ml）葡萄糖酸钙溶于900-1000ml的5%葡萄糖，则每升液体中含钙900mg。
输液起始速度为50ml/小时，即钙45-50mg /小时。
然后输液速度逐渐加快，在4-6小时内输完1L液体。
在患者恢复期，输液速度应再次降低到50ml/小时。
对体重70kg的成年男性，如予15mg/kg 元素钙，血钙水平将增加20-30mg/l。
除非患者再次出现血钙降低，此补钙量足以预防低钙血症引起的症状。
挤压伤患者常常需要输血。
因为枸橼酸中毒极可能导致低钙血症，因此库存血或血制品1小时内的入量不能超过1000-1500 ml。