寻常型天疱疮护理论文

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天疱疮患者的护理

天疱疮患者的护理

天疱疮患者的护理作者:宋征腾格尔来源:《饮食与健康·下旬刊》2016年第02期【摘要】本文通过分析天疱疮患者的护理,结合实际的20例寻常型天疱疮患者有效护理措施,预防并发症的发生,总结20例天疱疮病人的护理体会,强调应加强皮损和黏膜的护理,同时结合药物观察、生活护理、饮食护理和心理支持等。

方法:通过严密观察病情变化,严格消毒隔离,根据不同患者以及皮损范围、大小、部位和性质的不同选择不同的护理方法,同时进行心理护理和健康教育。

结果:促进了创面愈合,减少了继发感染。

增强了患者战胜疾病的信心,很好的配合了临床治疗,使20例天疱疮患者顺利出院。

结论:加强对寻常型天疱疮的护理管理,对本病的控制及预后具有重要意义。

【关键词】天疱疮患者;护理技巧;心理健康教育1.引言天疱疮是一种严重的皮肤病。

特征为薄壁,容易破裂的大疱,组织病理为棘松解所致的表皮内水疱,有特征性的免疫学所见。

天疱疮是一种自身免疫性疾病。

寻常型天疱疮的病因尚未阐明,目前多数学者认为可能是一种自身免疫性疾病。

天疱疮抗体反应在病理部位是天疱疮的发病机制的一部分。

由于水疱、糜烂的范围广,对皮肤的损伤面积、渗出、大量蛋白丢失,加上糖皮质激素易继发皮肤感染并发症和系统的使用,严重的可导致死亡。

及早控制皮肤损害,尽早使糜烂面得到愈合,是降低病死率、提高治愈率的关键。

因此,正确的伤口敷料和护理,对于皮肤损伤的快速愈合,缩短疗程,减轻患者的疼痛都有很大的影响。

2014年1月-2015年12月我科收治20例天疱疮换药病人,加强了创面护理,效果满意。

现将护理措施介绍如下。

2.研究资料2014年1月-2015年12月我科收治20例天疱疮换药病人。

其中男性患者10例,女性患者10例;患者的平均年龄46岁,患者的平均住院时间是30天左右;躯干、四肢均有大小不等的水疱、大疱,尼氏征阳性,伴糜烂渗出,眼、口腔有不同程度的溃疡和疼痛。

皮肤糜烂面扩大,表皮脱失,暴露出潮红色新的创面,继发感染后会有脓性分泌物,伴有异味。

1例寻常型天疱疮的护理体会

1例寻常型天疱疮的护理体会

1例寻常型天疱疮的护理体会摘要]目的:探讨寻常型天疱疮的治疗及护理方法,总结护理体会。

方法:根据我科2019年5月、7月、9月、11月收治1例同一个寻常型天疱疮患者(全身及口腔黏膜、咽喉多处溃烂)做出了分析、归纳和总结。

经我科采用糖皮质激素作为首选药物并邮票换药法抗感染、营养支持对症治疗等,并密切的病情观察,严格消毒隔离,做好糜烂创面的处理,注重心理护理、疼痛护理和健康教育帮助患者康复。

结果:采用糖皮质激素作为首选药物并邮票换药法抗感染、营养支持对症治疗等并密切的病情观察,严格消毒隔离,做好糜烂创面的处理,注重心理护理、疼痛护理和健康教育,可以使患者平均半月内康复出院。

结论:天疱疮好发于中老年人;糖皮质激素是治疗天疱疮的首选药物并联合邮票换药法,且疗效确切,免疫抑制剂联合应用受到较好的疗效。

[关键词]天疱疮;护理寻常型天疱疮是一种慢性、复发性、严重的表皮内棘刺松解性大疱性皮肤病。

由于表皮细胞松解引起的自身免疫性表皮内大疱病。

特点是在皮肤及粘膜上出现松弛性水疱或大疱,疱易破呈糜烂面。

多见于中老年人,常发于口腔、胸、背、头颈部,严重者可泛发全身,如不及时给予有效的治疗,症状持续及扩展,大量体液丢失,发生低蛋白血症,并发感染败血症及恶液质而危及生命。

及时采取有效的治疗及精心的护理,才能达到预期的治疗目标,减轻患者及家属的痛苦。

经我科2019年5月、7月、9月、11月收治首例同一个天疱疮患者进行回顾分析。

1资料与方法1.1病情介绍患者女性,64岁,农民,因“全身多处红斑,疱疹、溃疡伴瘙痒,疼痛1+月”隧到当地医院治疗(具体用药治疗不详),症状未明显缓解,并继发双侧胸部背部红斑形成,此后红斑增大,出现水样疱疹,伴有瘙痒疼痛遂到到上级医院治疗,诊断为天疱疮,给药不详,院外多次反复治疗无效,于2019-05-20日入院我科,来时神清,步入病房,表情痛苦。

前胸壁、左右胸壁及背部大腿等部位见多处皮肤糜烂,最大约5×12cm,小约2×3cm皮肤糜烂,共计18处,局部皮肤红,皮温升高,伴有瘙痒,血样浆液渗出,口腔粘膜及咽喉部红肿,散在多个糜烂点。

5例重度寻常型天疱疮患者的护理措施和护理体会

5例重度寻常型天疱疮患者的护理措施和护理体会

5例重度寻常型天疱疮患者的护理措施和护理体会发表时间:2019-11-26T15:08:32.677Z 来源:《护理前沿》2019年第09期作者:胡章一[导读] 目的:总结重度寻常型天疱疮的护理经验。

【关键词】重度寻常型天疱疮护理【摘要】目的:总结重度寻常型天疱疮的护理经验。

方法:对皮损应用促表皮生长因子、洁优神等新型抗菌材料,在护理过程中严格规范的消毒隔离措施,加强心理护理及饮食护理。

结果:5 例患者无并发症发生,皮损愈合面积约90%出院 3例,其余2例患者均皮损愈合约70%出院。

寻常型天疱疮是一种慢性、严重性、复发性大疱性皮肤病,是在正常皮肤或黏膜上出现松弛性大疱为特征的自身免疫性疾病,本病的治疗护理困难,常因皮肤大面积糜烂继发感染引起败血症、脓毒血症、肺部感染等并发症而死亡[1]。

寻常型天疱疮预后是天疱疮中最差,在使用糖皮质激素后死亡率仍有21.4%[2]。

在护理5 例重症寻常型天疱疮中,5例患者皮损面积均超过体表面积80%,通过足量、正确使用糖皮质激素,精心的护理,5例患者无并发症发生,皮损愈合面积约90%出院 3例,其余2例患者均皮损愈合约70%出院。

现将护理措施和护理体会报告如下:1 护理措施1.2.1加强消毒隔离预防感染保持室内环境清洁、安静,条件允许时住单间,使用高压灭菌消毒床单、被套、枕套、棉质病号服、毛巾,并每日更换,预防继发感染。

病房每天定时开窗通风,室温在 20℃左右,湿度要适宜,每天紫外线照射消毒房间 2 次,每次 30 分钟,嘱患者遮住眼睛。

在进行护理和换药时要洗手,带口罩、帽子和无菌手套,严格预防感染。

1.2.2皮肤护理(1)采用暴露疗法,床单位上用松软棉垫,垫上铺无菌无纺布治疗巾。

已破溃处创面首先用1:5000高锰酸钾溶液进行彻底清洁处理,然后使用促表皮生长因子喷抹皮肤,再用甲紫液涂抹,待干后使用洁优神喷洒全身皮肤和整个床单元。

洁悠神是物理抗菌喷雾敷料,用于微生物感染创面或未感染创面,以杀灭和隔离微生物。

寻常型天疱疮患者的护理

寻常型天疱疮患者的护理
渗 出多 , 易并 发 感染 、 蛋 白血 症 等 。 因此 , 疗 中 低 治 除 早期 给予 足量 的皮 质类 固醇 激 素 、 免疫 抑 制 剂 与
产 生焦 虑 、 躁 、 烦 悲观 等心理 , 不积 极 配合 治 疗 , 为 认
药 物费 用高 , 愿用或 节约 用外 用药 。因此 , 理人 不 护 员要及 时把 握 患 者心 理 状 态 , 向患 者讲 解 疾病 的相 关 知识 , 介绍 消灵 复方 洗液 和洁悠 神 的作 用 、 理 和 原 优点 以及创 面治 疗 的重 要性 。告 知 患者 清创 过 程 中 会 产生 疼痛 , 其坚强 地积 极配合 治疗 。 让 2 2 皮肤 护理 皮 肤 护理 是 保 证 治疗 效 果 和预 防 . 感 染 的关键 。因此 , 患者 安置 于单 人 房间 , 将 以减少 室 内人 流量 , 持 室 内空 气新 鲜 。每 天定 时 开 窗通 保
男 7例 、 6例 ; 龄 3 ~6 女 年 7 6岁 , 均 ( l . ) 。 平 5 ±0 5 岁
毒地 面 , 沿及 桌 椅 每 日擦 拭 。病 室 内采 用 空气 消 床 毒机 消毒 , 1次/ 。保 持床 单 平 整 、 洁 、 d 清 干燥 , 单 床
上铺一 层一 次性 医用 消 毒 、 气 、 透 吸水 的护 理 垫 , 护
操 作下从 疱 底抽 液 。皮损 处 有 脓 性 分 泌 物 者 , 过 用 氧 化氢 溶液 冲洗 创 面 , 创 面 上 被 感 染 的游 离 表 皮 将
用 换药 剪轻 轻剪 去 , 露感染 创 面 , 消 灵 复方 洗 液 暴 将
加 生理 盐水 稀释 1倍 , 棉 球 蘸 取 洗 液 轻 轻 清洗 所 用 有 皮 损 创 面 , 后用 长 效 抗 菌 材料 —— 物 理抗 菌 膜 最 ( 品名 为 洁悠 神 ) 喷皮 损 部 位 。清 洗 创 面 1 商 外 ~ 2次 / , 面 分 泌 物 多 或 伴 感 染 者 可 清 洗 创 面 3 d创 次/ , 喷洁悠 神 3 次 / 。 d外 ~6 d

天疱疮护理论文(全文)

天疱疮护理论文(全文)

天疱疮护理论文天疱疮的病因不明,目前对自身免疫病因的研究较多,认为与病毒感染、紫外线照耀、某些药物(如青霉胺等)的刺激,使棘细胞层间的黏合物质成为自身抗原而诱发自身免疫反应有关。

平常型天疱疮症状体征:①口腔:较早出现病损。

常先有口干、咽干或吞吐咽时感到刺痛,1~2个或广泛发生的大小不等的水疱,疱壁薄而透明,水疱易破,呈不规则的糜烂面;留有残留的疱壁,并向四周退缩;若撕疱壁,常一并无痛性地撕去邻近外观正常的黏膜,并遗留下鲜红的创面,这种现象被称为揭皮试验阳性。

在糜烂面的边缘处轻轻插入探针,可见探针无痛性进入黏膜下方,这是棘层松解的现象,具有诊断意义。

病损可出现在软腭、硬腭、咽旁及其他易受摩擦的任何部位,疱可先于皮肤或与皮肤同时发生。

②皮肤:病损多发生于前胸、躯干以及头皮、颈、腋窝、腹股沟等易受摩擦处。

早期仅在前胸或躯干处有1~2个水疱,常不被注意。

在正常皮肤上往往突然出现大小不等的水疱,疱不融合,疱壁薄而松弛、易破,破后露出红湿的糜烂面,感染后可化脓形成脓血痂,有臭味,以后愈合并留下较深的色素。

用手指轻推外表正常的皮肤或黏膜,即可迅速形成水疱,或使原有的水疱在皮肤上移动。

在口腔内,用舌舐及黏膜,可使外观正常的黏膜表层脱落或撕去,这些现象称Nikolsky征,即尼氏征,具有诊断价值。

皮肤损害的自觉症状为轻度瘙痒,糜烂时则有疼痛,病程中可出现发热、无力、食欲不振等全身症状;随着病情的进展,体温升高,并可不断地出现新的水疱。

由于大量失水、电解质紊乱,患者出现恶病质,可因感染而死亡。

③鼻腔、眼、外生殖器、肛门等处黏膜均可发生与口腔黏膜相同的病损,往往不易恢复正常。

平常型天疱疮是最常见表现最重的一种天疱疮。

它不仅给病人带来难以忍受痛苦及继发感染,同时给病人带来巨大的心理压力和困扰。

因此全面周到的护理是积极配合治疗的关键。

防止继发感染是保证病人康复的基本措施,心理护理和思想沟通是帮助病人克服心理障碍的有效手段。

天疱疮(寻常型)的护理方法及效果分析

天疱疮(寻常型)的护理方法及效果分析

【关键词】寻常型天疱疮;综合护理;护理满意度
【中图分类号】R473.75
【文献标识码】A
【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.21.129.01
寻常型天疱疮属于一种常见的皮肤科疾病,具有病 情严重、易于引起负性情绪的特点,从而对患者的身心健 康造成了严重的影响。因此,为寻常型天疱疮患者选用 更好的护理方法对其身心健康的改善具有重要意义。为 了研究寻常型天疱疮的护理方法及效果,我院对2017年 4月~2018年4月收治的100例寻常型天疱疮患者采取了两种 不同的护理模式,发现选择综合护理可以显著地提升护理 满意度。现报告如下。
[3] 蒋 文 . 1 2 例 寻 常 型 天 疱 疮 的 护 理 体 会 [ J ] . 内 蒙 古 中 医 药,2017,36(10):159-160. 本文编辑:吴 卫
的100例寻常型天疱疮患者临床资料展开回顾分析,随机分为两组各50例,对照组选择常规护理,观察组
选择综合护理,对比两组护理满意度。结果 观察组护理满意度(96.00%)显著高于对照组(84.00%),
P<0.05。结论 对于寻常型天疱疮患者而言,选择综合护理可以显著地提升护理满意度,值得推广应用。
对于寻常型天疱疮患者而言,以往常常选用常规护 理。这种护理方法虽然可以起到一定的护理效果,然而内容 比较简单,因此其仍有一定的提升空间。郜旭东[2]的研究表 明,综合护理可以显著地提升寻常型天疱疮患者的护理满意 度。综合护理提倡“以患者为中心”的护理理念,旨在通过 心理护理、饮食护理、基础护理以及皮肤与黏膜护理等护理 服务从而全面地改善患者的身心状态[3]。本文研究显示:观 察组护理满意度96%显著高于对照组84%,P<0.05。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本 文 2 0 1 5 年 4 月 ~ 2 0 1 8 年 4 月 收 治 的 1 00 例 寻 常 型 天 疱疮患者进行了研究,随机抽签分为两组各50例。对 照组中,男26例、女24例,年龄20~75岁,平均年龄 (53.9±3.6)岁。观察组中,男27例、女23例,年龄 21~76岁,平均年龄(54.1±3.7)岁。两组一般临床资料 (性别、年龄等)无明显差异,P>0.05。 1.2 方法 对照组选择常规护理,包括:环境护理、用药指导以 及健康宣教等。 观察组选择综合护理,其内容为:(1)心理护理:护 理人员要经常关注患者的情绪变化,及时发现导致患者出现 不良情绪的因素并为其采取针对性的处理措施,同时向患者讲 解寻常型天疱疮的治疗方法以及成功案例以提升患者的治疗 信心;(2)饮食护理:根据患者的实际病情为其提供合理的 饮食方案,增加低盐低脂、高蛋白、高维生素食物的摄入以 纠正水电解质的失衡,为口腔黏膜破损患者采取半流质或流 质食物,多餐少食,以改善胃肠道功能,从而提升免疫力; (3)基础护理:严密监测临床症状与体征变化,若发现体温 上升等感染征象则需及时采取对症处理措施,嘱患者保持充足 的休息;(4)皮肤与黏膜护理:密切观察患者的皮损变化, 包括分泌量、糜烂程度以及有无新创面等,坚持无菌操作 以防感染,保持皮肤清洁,及时更换被污染的床单与衣物 等,避免外敷纱布与新生肉芽组织粘连而影响创面愈合, 为口腔黏膜破溃患者给予利多卡因止痛或外涂制霉菌素。 1.3 观察指标 护理满意度。 1.4 判定标准 为患者发放自制护理满意度调查表,总分值为100分, 85分以上代表满意,60~85分代表比较满意,不足60分则 代表不满意。护理满意度=(比较满意例数+满意例数)/总 例数*100%。

20例寻常型天疱疮病人护理论文

20例寻常型天疱疮病人护理论文

20例寻常型天疱疮病人的护理体会【摘要】目的探讨寻常型天疱疮的护理措施,改善天疱疮病人的预后。

方法对20例寻常型天疱疮进行有针对性的心理护理,加强用药护理,尤其是皮质激素,必须坚持按医嘱用药,加强口腔、皮肤及饮食指导的护理,治疗全程进行认真、细致的健康教育。

结果 20例寻常型天疱疮病人除2例因自行停药而复发外,其余均基本治愈。

结论加强对寻常型天疱疮的护理管理,对本病的控制及预后具有重要意义。

【关键词】寻常型天疱疮糖皮质激素预后中图分类号:r473.75 文献标识码:b 文章编号:1005-0515(2011)5-231-02寻常型天疱疮是天疱疮4型中最常见、最严重的一种。

病因不明,被认为是一种自身免疫性疾病。

其损害特征是口腔或(和)皮肤大疱。

疱壁薄而透明,易破裂,后形成不规则糜烂面。

损害易发生在软腭、硬腭、咽旁、前胸、头皮、躯干、颈、腋窝等易受摩擦的部位。

口腔大疱可先于皮肤或同时发生,如溃疡反复发作,不及时控制,可因感染而死亡。

我院通过对病人的精心治疗和护理,使病情得到了有效控制,提高了生活质量。

现报告如下。

1 临床资料1.1 一般资料 2009年3月一2011年3月共收治寻常型天疱疮病人20例.男9例,女11例;年龄20岁~82岁;病程2个月至5年;病损仅发生在口腔黏膜者11例,合并有皮肤损害9例,眼部及会阴处未见发病。

口腔表现为黏膜大疱或糜烂,揭疱壁试验阳性,疼痛明显伴有口臭,咀嚼及吞咽困难。

皮肤前胸,头皮、颈、腋窝等处有散在大疱或干瘪、结痂。

1.2 治疗及转归本组病例均使用大量糖皮质激素及免疫抑制剂。

定期补钾、长期补钙。

同时应用抗生素,胃黏膜保护剂及维生素c 等辅助治疗。

给予泼尼松40 mg/d~100 mg/d,雷公藤20 mg/d~30 mg/d。

待病情缓解并稳定后根据每个病人的个体差异缓慢减量,直至确定维持量。

先减糖皮质激素用量,再减免疫抑制剂用量。

除1例因停药后复发外,其余病例均基本治愈。

寻常型天疱疮的观察与护理

寻常型天疱疮的观察与护理

性 大疱性 皮肤 病 l l 1 。目前认 为属 于 自身免疫 性疾 病[ 2 1 。寻常 型
天疱 疮 是 天疱 疮 中 比较严 重 的 一 种 , 占 比例 比较 高 , 占 所 约 7 %t 0 1 1 。由于 大 面积 的水疱 及糜 烂 , 皮肤 损 害较 严 重 , 出 故 渗
多 , 致 蛋 白质 大 量 流 失 。 加 上 水 电解 质 紊 乱 及 继 发 感 染 . 导 再

护理 研 究 ・
21 0 2年 8月 第 l 9卷第 2 3期
寻常型天疱疮 的观 察与护理
姚 碧 琦
广 东 省怀 集县 人 民 医院 , 东 怀 集 广
56 0 24 0
【 要】目的 探 讨严 密观 察与 精 心护 理在 寻常 型 天疱疮 治疗 中的疗 效 。 方法 搜集 4 摘 3例寻 常 型天 疱疮 患 者 . 采 用 均
严 密 观察病 情 、2¥护理 、 室 环境 、 损 面护 理 、 , tt 病 皮 饮食 护 理 、 疼痛 护 理 、 黏膜 护理 、 用药 护 理及 出 院指 导 等护 理措 施 。 结果 4 3例 患 者均 治愈 出院 , 损 部位 全部 控制 , 皮 无死 亡及 加重 病 例 , 发症 发生 率 为 3 . %。 结论 严 密 观察 与 精 并 02 3 心 护理 是 寻 常型 天疱疮 患者 康 复 的重要 保证 。
室 内温 度 保 持 3 ℃ , 对 湿 度 为 4 %, 种 环 境不 但 可 预 防 0 相 0 这
感 冒 , 可 以预 防皮 肤 出 现 干燥 现 象 . 皮 肤 的 正 常代 谢 具 还 对 有 很 大 的 帮 助 。 室 内 紫 外 线 消 毒 2次 , , 内 物 品 及 地 板 可 d室
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寻常型天疱疮1例的护理体会
【中图分类号】r248 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2012)10-0254-02
天疱疮是一种由表皮棘层细胞松解所致的慢性、复发性、以表皮内大疱形成为特点的自身免疫性皮肤病。

寻常型天疱疮最常见也最严重,以口腔黏膜及头面部、胸背、腋窝或臀部等易受摩擦或压迫部位多见。

重症者可有发热、厌食、乏力,严重者大面积糜烂、渗液过多、体液及蛋白质丧失,最终因全身衰竭、继发感染或激素副作用等导致死亡。

由于本病的特点是大面积皮损,护理尤为重要,下面就我院收治1例天疱疮患者的护理体会总结如下:1病例介绍
患者,女,32岁。

2年前无明显诱因反复出现充血性水泡、糜烂、渗出、结痂,上级医院确诊“天疱疮”,激素治疗后病情稳定。

半年前擅自停用激素,2012年7月16日病情复发收住我科,满月脸,全身皮肤粘膜苍白,少许水泡、糜烂,弥漫性片状红斑,诉疼痛、乏力。

查体:体温37.8℃,脉搏82次/分,呼吸21次/分,血压120/80mmhg,血常规白细胞12.8×109/l,血清白蛋白36g/l,予抗感染治疗,仍拒绝使用激素。

7月24日病情加重,体温39.0℃,皮损90%,反复水泡、皮肤剥脱、结痂,中等量渗液,右腿皮肤剥脱明显,皮温高,疼痛不适,查血常规白细胞12.7×109/l,血清白蛋白24.2g/l,予加强抗感染、激素治疗,并补钾、补钙、胃粘膜保护剂和维生素c辅助治疗,同时加强皮肤护理,但患者及家
属拒绝输血浆、白蛋白。

8月17日体温37.0℃,停用抗生素。

9月14日皮损25%,血常规白细胞5.6×109/l,由于拒绝输血浆、白蛋白,血清白蛋白24g/l,营养状态差,转上级医院治疗。

2护理
2.1心理护理由于病情迁延难愈,经济负担重,皮肤水疱破溃、脓臭,患者出现焦虑、恐惧和悲观心理,心理护理在天疱疮治疗护理中尤其重要。

医护人员积极主动与患者建立相互信赖的关系,以热情的态度、温和的语言、高度的责任心和同情心关心护理患者,没有因为难闻气味疏远,使患者获得安全感、信任感。

同时指导家属以他们的亲情与治疗护理相结合,消除患者思想顾虑,面对现实,树立战胜疾病的信心,以最佳的心态配合治疗护理。

2.2用药护理皮质类固醇激素治疗天疱疮效果佳,患者害怕激素副作用,擅自停用、拒绝使用,导致病情加重。

医生护士反复向患者强调使用激素的必然性,患者最终接受激素治疗。

密切观察不良反应:高血压、高血糖、电解质紊乱、骨质疏松、消化道溃疡、抵抗力下降等。

每天测量血压,定期测定血清钾、钠、氯、钙、血糖、尿糖、大便潜血,检查肝、肾功能,注意白细胞变化,及时对症处理。

单间病室,严格保护性隔离,每日通风2-3次,每次30分钟,每日空气消毒1小时,限制探视人员数量、时间、次数。

2.3基础护理患者皮损严重,免疫力低下,严格执行无菌技术操作,密切观察患者皮肤情况。

对皮肤、黏膜糜烂面的护理、防止继发感染是降低死亡率、提高疗效的重要环节1〕
甲,穿宽松纯棉衣裤。

进行护理操作时要注意保护皮损,如输液扎止血带时用无菌纱布垫上再扎,撕粘贴胶布时动作要轻、慢,测血压时尽量避开皮损多的肢体;保持床单清洁、舒适,为患者更换体位时应防止拖、拉、拽,防止造成不必要的皮肤损伤。

无菌剪刀剪去游痂,对松懈但尚未剥脱的表皮给予保留及保护,对于表皮已经剥脱的鲜红干净的创面予灭菌凡士林纱布保护。

保持口腔清洁湿润,口腔护理3次/日。

做好会阴及肛门护理,防止继发感染。

2.4饮食护理由于患者皮损广泛,致使大量蛋白质丢失,因此要加强营养,平衡膳食,增强机体免疫力。

鼓少食多餐,给予高蛋白、高热量,低盐易消化软食,多食新鲜蔬菜、水果,禁忌辛辣酸冷等刺激性食物。

口腔有水疱时,给予半流质,如菜汁、米粥、鸡蛋羹及软面条等。

了解进食情况,耐心劝导进食或喂食。

必要时静脉输注白蛋白、血浆,以补充丢失的蛋白,促进皮损愈合。

餐具于每餐前煮沸后使用,避免肠道感染2〕
4 护理体会
寻常型天疱疮病程长、易复发。

不仅给患者带来严重的难以忍受的躯体痛苦和继发感染,还带来巨大的心理压力和经济负担。

向患者强调违反用药原则的后果,遵医嘱服药,不可自行减量、停药;做好消毒隔离,防止继发感染是保证患者康复的基本措施;与患者多交流了解心理动态,做好心理疏导和相关知识教育,使患者以良好的心态配合治疗尤为重要;切实落实基础护理措施,密切观察用药反应,防止并发症发生;合理膳食,加强营养支持,增强机体免
疫力,可以缩短病程。

参考文献
[1] 张学军.皮肤性病学〔m〕7版. 北京:人民卫生出版社,2010:
164
[2] 白彩萍.重症落叶型天疱疮一例的护理体会〔j〕.山西医药
杂志,2010,39(11):1089。

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