利培酮口腔崩解片与阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性对照研究
阿立哌唑口崩片与利培酮治疗青年精神分裂症的疗效及安全性对照研究
１７ ０ ６ （０ １ ２ ２ ７ ０ ６ ２— ３９ ２ １ ）３— ８７— ２
Ｃｏ ｔｏ ｔ ｄ ｆＡｒｐｐｒ ｚ ｌ ｒ ｌ ｉｉ ｔｇ ａｉ ｇ ｔ ｂ ｅｓａ ｄ ｓ ｅ ｉｏ ｅ ｎ ｒ ｌｓｕ ｙ ｏ ｉ ｉ ａ ｏｅｏ ａｌ ｄｓｎ ｅ ｒ ｔｎ ａ ｌｔ ｎ Ｒｉｐ ｒｄ ｎ ｙ ｉ ｈ ｒ ａ ｍｅ ｔｏ ａ ｉｎ ｓ ｗｉｈ ｓ ｈｚ ｐｈ ｅ ｉ ｎ ｙ ｕ ｇ ｅ ｃ ｃ ｄ ａ ｅｙ ｎ ｔ ｅ ｔｅ ｔ ｎ ｆｐ ｔｅ ｔ ｔ ｃ ｉｏ ｒ ｎ ａ ｉ ｏ ｎ ｆ ａ ｙ ａ ｉ ｎ ｓｆ ｔ
Ｌ ｉｎ—ｆｎ Ｉ ａ Ｊ ｅ
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【 ｂｔ ｃ】 Ｏ ｊ ｔ ｅＴ ａ ｈＡｉｐ ｚ ｅ ｒｌ ｄ ｉｅ ａｎ ｂ ｔｉ ｔ ｅｔｅｔｆｃｉ ｐｒ ｉｃｎ ａ ｅ ｃ ｙ ｎ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂｅ ｉ ： ｗ ｔ ｒｉ ａ ｌ ｏ ｌ ｉｎ ｇ ｔ ｇａｌｓｎ ｈ ｔａ ｎ ｏ ｓ ｚ ｈ ｎ ｉ ｃ ａ ｄ ｃｖ ｏ ｃ ｐ ｒ ｏ ａｙ ｓ ｔｒ ｉ ｔ ｅ ｅｒ ｍ ｈ ｏ ｅ ａ ｌｉ ｌｆ ｃ ａ ｉ
阿 立 哌 唑 口崩 片 与 利 培 酮 治 疗 青 年 精 神 分 裂 症 的疗 效 及 安 全 性 对 照 研 究
李 建芬
（ 云南省普洱市第二人 民医院 ， 云南 普洱 ６ ５０ ） ６０ ０
【 摘要】 目的： 观察阿 立哌唑口 崩片治疗青年精神分裂症的 临床疗效和安全性。方法： ７ 将８ 例青年精神分裂症患者随机分为阿立哌
ｆ ｒ ｅ ｒ ｓｓ ｙｇ ｕ ）ａ ｄｔ ｉ ｒ ｎ ｏ ｐｏ ａｅ ｔ ｈ ｒｉｆ ｒ ｅ ｒ ｓ ｈ ｎｒ ｕ ） ｗ ｒ ｓｄｔ ａ ｅ ｒｆ ｒｄｔ ａ ｔｄ ｏｐ ｎ ｅＲｓｅｉｏｅｇ ｕ ｆ ４ｐｔ ｎｓ（ ｅｅ ａｅ ｆ ｒｄｔ ａ ｔｅ ｏｔ ｌ ｏｐ ， ｅｅｕｅ ｔ ｅ ｅ ｏ ｕ ｒ ｈ ｐ ｄ ｒ ４ ｉ ｎ ｔ ｒｅ ｅ ｏ ｃ ｏｇ ｒ ｏ
阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对照研究
阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对照研究目的对利培酮和阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效进行分析和比较。
方法选择我院2013年1月～2016年1月收治的50例精神分裂症患者作为研究对象，采用随机的方式将其划分为对照组和观察组，每组患者各有25例。
采用利培酮对对照组患者进行治疗，采用阿立哌唑对观察组患者进行治疗。
以精神分裂症的诊断标准针对两组患者的治疗效果进行评价。
结果观察组患者中共计12例痊愈，10例显著好转，1例好转，2例无效；对照组患者中共计8例痊愈，13例显著好转，2例好转，2例无效；在治疗效果方面两组患者相比差异不显著（P>0.05），无统计学意义；观察组患者中出现不良反应的共计有6例，占24.0%，对照组患者中出现不良反应的共计有16例，占64.0%，在不良反应方面两组患者相比差异显著（P＜0.05），有统计学意义。
结论在精神分裂症的临床治疗中利培酮和阿立哌唑均具有十分显著的疗效，然而阿立哌唑具有更低的不良反应发生率，具有更高的安全性。
标签：阿立哌唑；利培酮；精神分裂症精神分裂症作为一种重症慢性精神疾病，会给患者带来巨大的痛苦，并且严重的影响到患者和家属的正常生活。
近年来由于人们的社会生活压力越来越大，出现了越来越多的不同程度的精神分裂症患者。
精神分裂症的病因尚未明确，相关的研究表明精神分裂症与感知环境、思维、多巴胺受体、遗传以及脑内5-HT 等因素具有密切关系[1]。
在精神分裂症的治疗方面医学界已经进行了一系列的研究，并且取得了一定的成果。
本文回顾性分析我院收治的50例精神分裂症患者的临床资料，对利培酮和阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效进行分析和比较，现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择我院2013年1月～2016年1月收治的50例精神分裂症患者作为研究对象，采用随机的方式将其划分为对照组和观察组，每组患者各有25例。
对照组患者中女11例，男14例，年龄在21～49岁，平均年龄为（32.71±3.75）歲，病程为2个月～18年，平均病程为（8.51±4.26）年；觀察组患者中女12例，男13例，年龄在19～48岁，平均年龄（31.60±4.27）岁，病程为1个月～20年，平均病程为（9.04±3.71）年。
阿立哌唑与利培酮治疗女性首发精神分裂症的对照研究
阿 立 哌 唑 与 利 培 酮 治 疗 女 性 首 发 精 神 分 裂 症 的 对 照 研 究
张 云 芳
（ 南 省 精神 病 医院 ， 云 云南 昆明 ６ ０２ ） ５ ２４
【 摘要 】 目的 ： 比较阿立哌唑１崩片和利培酮口崩片治疗女性首发精神分裂症的疗效和安全性。方 法： １０例符合 ＩＤ一１ ３ 将 ０ Ｃ ０的女
ｏ ｅ ｌ ｒｔ—ｅ ｉｏ ｅ ｓｈ ｚ ｐ ｒ ｎ ａ ｆｆｍａｅ ｆ ｓ ｉ ｐ ｓ ｄ ｃ ｉｏ ｈ ｅ ｉ
ＺＨＡＮＧ ｎ —ｆｎ ｒｕ ａｇ
（ ｕ ｎ ｎＭ ｎ ｌ ｏｐｔ ， ｕ ｍ ｎ ５２ ４ Ｃ ｉ ） Ｙ ｎ ａ ｅ ｔ ｓｉ ｌ ｋ ｎ ｉ ６Ｏ ２ ， ｈ ａ ａＨ ａ ｇ ｎ
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阿立哌唑口腔崩解片与利培酮治疗女性精神分裂症的疗效对比研究
阿立哌唑口腔崩解片与利培酮治疗女性精神分裂症的疗效对比研究卓子禄;胡俊英【期刊名称】《四川精神卫生》【年(卷),期】2012(25)4【摘要】目的探讨阿立哌唑口腔崩解片与利培酮治疗女性精神分裂症的临床疗效和安全性.方法符合疾病及有关健康问题的国际分类(ICD-10精神与行为障碍分类)中精神分裂症诊断标准,将80例女性精神分裂症患者随机分为研究组40例,对照组40例,分别给予阿立哌唑口腔崩解片及利培酮,共治疗8周,采用简明精神病量表(BPRS)≥40分、阳性与阴性症状量表(PANSS)≥60分的女性患者作为研究对象,并评定治疗前,治疗后2、4、8周减分差异.疗效按治疗8周时减分率评定,以痊愈+显效作为有效率评价.用治疗时出现的症状量表(TESS)评定治疗过程中的不良反应发生率.结果研究组总有效率为65％,对照组为67.5％,两组总体疗效相当(P＞0.05).TESS评定中两组均有头晕、头痛、恶心、呕吐、便秘等症状.但阿立哌唑口腔崩解片组更多发生困倦嗜睡,利培酮组则以静坐不能、肌张力增高,特别是催乳素增高率显著(P ＜0.05～0.01).两组各时点BPRS、PANSS评分均较治疗前显著下降(P＜0.05或0.01).研究组用药初期主要不良反应为嗜睡,头晕、头痛、胃肠道反应,1周后可自行缓解或消失.结论阿立哌唑口腔崩解片治疗女性精神分裂症疗效与利培酮相当,但不良反应更轻,无明显体胖、泌乳素升高、溢乳等,是女性精神分裂症患者的首选药物.【总页数】4页(P208-211)【作者】卓子禄;胡俊英【作者单位】643020 四川省自贡市精神卫生中心;643020 四川省自贡市精神卫生中心【正文语种】中文【中图分类】R749.3【相关文献】1.阿立哌唑口腔崩解片治疗女性精神分裂症的疗效及安全性分析 [J], 曾昭玮2.阿立哌唑口腔崩解片与利培酮治疗青年女性精神分裂症的对比研究 [J], 李海鸿;张欢;崔鹤馨3.阿立哌唑口腔崩解片与利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性对比 [J], 张卉;朱富新4.阿立哌唑口腔崩解片与利培酮片治疗精神分裂症的疗效和安全性比较 [J],5.阿立哌唑口腔崩解片对女性精神分裂症患者的治疗效果观察 [J], 韩冬梅因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
利培酮联合阿立哌唑治疗精神分裂症临床效果及安全性
利培酮联合阿立哌唑治疗精神分裂症临床效果及安全性【摘要】目的探讨利培酮结合阿立哌唑在精神分裂症治疗中的应用效果及其安全性。
方法本文所选62例研究对象均为本院接收的精神分裂症患者，选取时间为2019年1月-2020年5月，随机分为对照组（31例，利培酮治疗）与观察组（31例，利培酮结合阿立哌唑治疗），对两组治疗效果进行比较。
结果PANSS评分方面，两组治疗前比较，未见明显差异（P>0.05）；治疗后，观察组更低，与对照组比较，差异显著（P<0.05）；不良反应总发生率方面，观察组（9.68%）更低，与对照组（32.26%）存在显著差异（P<0.05）。
结论利培酮结合阿立哌唑在精神分裂症治疗中，有助于患者临床症状及早减轻，且具有较高的安全性，值得应用与推广。
【关键词】精神分裂症；利培酮；阿立哌唑[Abstract] Objective To investigate the effect and safety of risperidone combined with aripiprazole in the treatment of schizophrenia. Methods the 62 subjects selected in this paper were all schizophrenic patients received in our hospital. The selected time was from January 2019 to may 2020. They were randomly pided into control group (31 cases, risperidone treatment) and observation group (31 cases, risperidone combined with aripiprazole treatment). The therapeutic effects of the two groups were compared. Results there was no significant difference in PANSS score between the two groups before treatment (P > 0.05); After treatment, the observation group was significantly lower than the control group (P < 0.05); In terms of the total incidence of adverse reactions, the observation group (9.68%) was lower, which was significantly different from the control group(32.26%) (P < 0.05). Conclusion risperidone combined with aripiprazole in the treatment of schizophrenia is helpful to reduce the clinical symptoms as soon as possible, and has high safety, which is worthy of application and promotion.[Key words] schizophrenia; Risperidone; Aripiprazole精神分裂症是临床多发的一种精神障碍疾病，具有意志障碍、自知力障碍、行为障碍、智力障碍等，疾病的出现，对患者日常生活和身心健康影响严重【1】。
阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性研究
计量资料采用 ｔ 检验；计数资料采用 ） （ ２ 检验。以 Ｐ＜ ０ ． ０ ５为
差异有统计学意义 。
２ 结 果
哌唑治疗精神 分裂症 患者 的临床疗 效 与安全 性 ，本 文与利 培
酮进行 了对照研究 ，现将结果报道如下 。
１ 资 料 与 方 法
２ ． １ 疗效 比较
治疗 ８周末 ，１ ２ ０例 患者无 脱落 病例 ，其 中
阿 立 哌 唑 与利 培酮 治疗 精 神 分 裂 症 的疗 效 和 安 全 性 研 究
刘逢 安 ，徐 涛
【 摘要 】 目的 探讨阿 立哌唑与利培酮治疗精 神分 裂症的临床治疗疗 效与安全性 。方法 选取 ２ ０ １ １ 年１ ２月一
２ ０ １ ２年 １ ２月在我科住 院的精神分裂症 患者 １ ２ ０例 ，随机分成 治疗组 和对 照组 ，每组 ６ ０例 。治疗组 口服阿立 哌唑治 疗 ，对 照组 口服利培酮 治疗 ，观察 ８周 。于治疗前及治疗 ２ 、４、８周末采用阳性与阴性症状量表 及副反 应量表评定 临 床疗效 和不 良反应 。结果 治疗后两组患者病 情均 有改善 ，显效率 分别为 ８ １ ． ６ ７ ％和 ８ ０ ． ０ ０ ％ ，两组 间治疗效 果 比较 阿立 哌唑 与利 培酮 治疗精 神分 裂症疗 效显 著且相 当 ， 差异 无统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。不 良反应结 果表 示 ，肌强直 、震颤 、体质 量增加 、静坐不 能 、月经 改变 和泌乳发生 率对 照组 高于治疗组 ，差异有统计学 意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 但 阿立 哌唑的不 良反应较少 ，安全性较高 。
３ 讨 论
机分成治疗组 和对 照组 ，每组 ６ ０例 。两组 患者一般 资料 比较
阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效对比分析
由巡视护士扶住后，由医生一起送床上平卧位，予面罩吸氧，心电监护，患者当时神志清，汗多，自诉呼吸困难。
查BP87/43mm Hg，P47次/min，R24次，SO297%。
患者大便失禁，自诉胸闷加重。
17：24予生理盐水500ml静脉滴注，予肾上腺素1mg iv。
当时查BP81/42mm Hg，P65次/min，R24次，SO2 96%。
17：26患者神志清，感胸闷症状较前好转，但仍明显。
复查BP130/69mm Hg，P80次/min，R18次，SO299%。
17：40患者神志清，仍主诉胸闷，复查BP：80/45mm Hg，P：82次/ min，R：18次，SpO2：97%，予转ICU监护治疗。
转入时患者神志尚清，遍身冷汗，呼之能应答，自诉轻度胸闷，腹部不适但无明显腹痛。
查体：T：36.2℃P：87次/min R：17次/min，Bp：82/55mm Hg，SpO2：97%（吸氧3L/min），即予补液扩容，血管活性药物升血压，予改善微循环，中药益气养阴，维持水电解质平衡等对症治疗，完善各项相关检查。
经治疗，目前患者自诉胸闷及腹部不适明显缓解，P：90次/min R：19次/min，Bp107/60mm Hg，SpO2：99%.予多巴胺2.6μg/（kg ·min），去甲肾上腺素0.03μg/（kg·min）维持。
1.7晨停用血管活性药物。
上午患者生命体征平稳。
3 讨论鹿瓜多肽是骨科近期使用的新的中药复方注射剂，具有抗炎镇痛，促进骨生长和血液循环等作用，近几年在临床使用较为广泛。
我院是一所中医医院，临床使用鹿瓜多肽较多，月均使用三四千支不止，2年中发生不良反应的例次也仅有15例，可见鹿瓜多肽致不良反应相对来说还是比较少见的［1］。
复方中药注射剂不仅化学成分非常复杂，其有效成分和杂质的含量难于严格控制，安全性和有效性也就难于充分保证。
鹿瓜多肽为梅花鹿的骨骼和甜瓜种子等提取而成的复方制剂，成分复杂，富含钙、磷，多种氨基酸、骨诱导多肽类生物因子、昔类等，均可刺激机体产生抗体，特别是多肽类因有较强的还原性，是最有可能的过敏源。
阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照
阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对照研究精神分裂症是一种重症慢性精神疾病，其所致的社会功能缺陷给患者带来了巨大的痛苦，患者的生活质量深受影响1。
阿立哌唑是新型的非典型抗精神病药，其对精神分裂症的阳性症状和阴性症状均有明显疗效，且其不良反应发生率较低2。
本文以利培酮为对照组，观察阿立哌唑对精神分裂症疗效和安全性。
资料与方法2010年3月～2011年4月收治精神分裂症患者60例。
入组标准：①符合《中国精神障碍分类与诊断标准第3版（ccmd-3）》精神分裂症的诊断标准3；②入组时panss评分≥60分4；③年龄20～60岁；④患有脑器质性疾病或严重躯体疾病，妊娠或哺乳期妇女，有药物滥用或酗酒史，有药物过敏史，实验室检查异常且具有临床意义者排除。
随机将60例患者分为两组，阿立哌唑组（a组）30例，男16例，女14例，平均年龄32.9士7.2岁，病程1～152个月，平均7.0士5.8年。
利培酮组（b组）30例，男17例，女13例，平均年龄33.4±8.3岁，病程1～145个月，平均6.8士5.9年。
两组在年龄大小、性别、文化程度、婚姻及病程长短、阳性和阴性症状量表评分等方面差异均无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
研究药物及给药方法：①阿立哌唑（规格5mg/片），a组初始予阿立哌唑口服10mg/日，1周内加至20mg/日，以后视病情渐加量，最高剂量30mg/日。
②利培酮（规格1mg/片），b组初始予利培酮口服2mg/日，1周内加至4mg/日，最高剂量达5～6mg/日。
治疗中可酌情使用苯海索、苯二氮草药和普奈洛尔，不合用其他抗精神病药物及电休克治疗，疗程8周。
疗效判断标准：用panss减分率[减分率（%）=（治疗前评分-治疗后评分）/治疗前评分×100%]评定临床疗效，规定：基本痊愈（减分率≥75%）、显著进步（50%～74%）、显效（25%～49%），无效（0.05），见表1。
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利培酮口腔崩解片与阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性对照
研究
目的观察利培酮口腔崩解片与阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效和安全性。
方法将80例精神分裂症患者随机分为两组，每组40例。
分别给予利培酮口腔崩解片和阿立哌唑治疗8 w，采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和不良反应症状量表（TESS）评定疗效及不良反应。
结果两组治疗后的PANSS评分均较治疗前显著降低（P＜0.01），治疗有效率分别为87.50% 和82.50%，两组治疗相比无显著差异（P>0.05）。
利培酮口腔崩解片组的不良反应发生率高于阿立哌唑组。
结论利培酮口腔崩解片与阿立哌唑治疗精神分裂症疗效相当，阿立哌唑的安全性较好。
标签：利培酮口腔崩解片；阿立哌唑；精神分裂症；疗效及安全性
新型抗精神病药物对精神分裂症阳性及阴性症状均有较好的治疗效果，且不良反应少，已广泛应用于临床。
本研究探讨利培酮口腔崩解片与阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性，为临床医生合理用药提供依据，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料本研究病例均来自我院2013年3月～2014年9月住院患者，符合ICD-10精神与行为障碍分类中的精神分裂症的诊断标准，治疗前PANSS 总分均>60分，并排除严重躯体疾病，药物依赖和酒精依赖的患者，随机将80例患者分为利培酮口腔崩解片组40例：男28例，女12例，年龄21～60岁，平均（35±4.5）岁，阿立哌唑组40例，男25例，女15例，年龄平均20～58岁，平均（34±3.3）岁，两组在男女比例及年龄上均无显著性差异（P>0.05）。
1.2方法所有患者停服任何抗精神病药物，进行1 w的药物清洗期，利培酮口腔崩解片组起始剂量为1～2 mg/d，1～2 w加量至4～6 mg/d，最大剂量不超过6 mg/d，阿立哌唑组起始剂量为5～10 mg/d，1～2 w加量至20～30 mg/d，最大剂量不超过30 mg/d，治疗中视具体情况给予苯海索，普萘洛尔等药物，但不合并其它抗精神病药物。
评价疗效的标准：以PANSS减分率≥75%为痊愈，50%～74%为显著进步，25%～49% 进步，0.05），見表1。
治疗8 w后利培酮口腔崩解片组痊愈9例，显著进步19例，进步7例，无效5例，总有效率87.50%。
阿立哌唑组痊愈8例，显著进步21例，进步4例，无效7例，总有效率82.5%，两组间总有效率差异无统计学意义（χ2=0.89，P>0.05），见表2。
2.2两组各时点PANSS总分比较两组治疗前及治疗后第1，2，4，8 w的量表总分差异无显著性（P>0.05）。
两组治疗后第1，2，4，8 w的量表总分均低于治疗前，比较存在显著性差异（P＜0.01）。
2.3安全性比较两组间不良反应不同，多见于嗜睡，头晕，震颤，静坐不能，失眠，肌强直和体重增加，在静坐不能，失眠，肌强直，体重增加方面利培酮口腔崩解片组高于阿立哌唑组（P＜0.05），在嗜睡，头晕，震颤方面两组无显著差异（P>0.05）。
3讨论
利培酮口腔崩解片和阿立哌唑均为新型非典型抗精神病药物，目前已广泛应用于临床。
利培酮口腔崩解片用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪及社交淡漠、少语）。
也可用于减轻与精神分裂症有关的情感症状（如抑郁、负罪感、焦虑）。
对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。
阿立哌唑为喹啉类衍生物，具有对5-HT1A受体部分激动和5-HT2A受体拮抗作用，被喻为具有部分激动作用的”5-HT稳定剂”[1]。
在治疗精神分裂症时，它能下调亢进的DA活性，改善阳性症状；又能上调低兴奋状态的DA神经元，改善阴性症状和认知功能[2]。
本研究显示利培酮口腔崩解片和阿立哌唑疗效相当，总体有效率分别为87.50% 和82.50%，并随着治疗时间的延长PANSS分值呈下降趋势，两组间比较无显著差异[3-4]。
阿立哌唑的不良反应较利培酮口腔崩解片少见，尤其静坐不能，失眠，肌强直和体重增加等方面发生率低，与利培酮口腔崩解片相比有显著性差异[5]。
综上所述，利培酮口腔崩解片和阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效相当，而阿立哌唑的不良反应少见，安全性好，可作为临床一线用药。
参考文献：
[1]廖更生.阿立哌唑与利培酮治疗老年精神分裂症患者的对照研究[J].药物与临床，2009，47（30）：55-57.
[2]王刚平，颉瑞，裴根祥，等.阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症对照研究[J].临床精神医学杂志，2006，16（1）：44-45.
[3]张丽英，徐优明.阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照研究[J].临床精神医学杂志，2009，22（17）：2249-2250.
[4]何艳玲，张明园.阳性和阴性综合征量表及其应用[J].临床精神医学杂志，1997，7：353.
[5]陈平勋，罗建慈，刘桃芳.阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床对照研究[J].中国民康医学，2010，22（17）：2249-2250.。