环境卫生 第二章 环境与健康的关系及其研究方法(一)
环境卫生学
环境卫生学第一章绪论一、环境卫生学的定义1、环境卫生学：是研究自然环境和生活环境与人群健康的关系，揭示环境因素对人群健康影响的发生、发展规律，为充分利用环境有益因素和控制环境有害因素提出卫生要求和预防对策，增进人体健康，提高整体人群健康水平的科学。
二、环境卫生学的研究对象1、以人类及其周围的环境为研究对象，阐明人类赖以生存的环境对人体健康的影响以及人体对环境的作用所产生的反应，即环境与机体间的相互作用。
2、在一定条件下，环境介质的三种物质形态可以相互转化，其承载的物质也可以相互转移。
3、环境卫生学研究的环境通常包括自然环境和生活环境。
前者如大气圈、水圈、土壤岩石圈和生物圈；后者如人类为从事生活活动而建立起来的居住、工作和娱乐环境以及有关的生活环境因素等。
4、人类赖以生存的自然环境和生活环境中的各种因素，按其属性可分为物理性、化学性、生物性三类。
四、一些概念1、环境内分泌干扰物（EEDs）：有些环境化学物质，如有机氯化合物、二噁英、烷基酚、邻苯二甲酸酯等，对维持机体内环境稳态和调节发育过程的体内天然激素的生成、释放、转运、代谢、结合、效应造成严重的影响，被称为~。
2、一次污染物：是指从污染源直接排入环境未发生变化的污染物。
3、二次污染物：是指某些一次污染物进入环境后在物理、化学或生物学作用下，或与其他物质发生反应而形成与初始污染物的理化性质和毒性完全不同的新的污染物。
4、生物地球化学性疾病：由于地壳表面化学元素分布的不均匀性，使某些地区的水和（或）土壤中某些元素过多或过少，当地居民通过饮水、食物等途径摄入这些元素过多或过少，而引起某些特异性疾病，称为~。
第二章环境与健康的关系第一节人类的环境1、环境：是指以人为主体的外部世界，是地球表面的物质和现象与人类发生相互作用的各种自然及社会要素构成的统一体，是人类生存发展的物质基础，也是与人类健康密切相关的重要条件。
2、人类的环境：是指环绕于地球上的人类空间及其中可以直接、间接影响人类生活和发展的各种物质因素及社会因素的总体。
环境与健康的关系
2、某些物质低剂量对机体有刺激（有益）作用， 高剂量则有抑制作用（hormesis效应） ● 少量饮酒可减少冠心病危险性，大量长期 饮酒则增加肝硬化、肝癌危险性
● 低水平污染物接触，外周血白细胞吞噬功 能加强，高水平接触则出现功能下降
第三节 环境改变与机体反应的基本特征
H2CO3
H2CO3
HCO3- + H+
2. 酸雨的形成 SO2 + H2O
1/2 O2
H2SO3
H2SO4
3NO2 + H2O
2HNO3 + NO
我国酸雨的分布
（江苏、上海、浙江、福建、江西、湖北、湖南、 广东、 广西、海南、贵州、四川、重庆、云南）
我国的酸雨监测网点
南方
北方
我国部分城市雨水的酸度
3. 破坏臭氧层的化学物质 ● 氯氟烃 (氟里昂)------制冷剂、气溶胶喷雾剂、
发泡剂等
chlorofluorocarbons ， CFCS ● 溴代氟烃------ 灭火剂（如溴三氟乙烷、溴氯二
(哈龙 halon) 氟乙烷）
● NOx（NO 、 N2O等）------工业废气、汽车尾
气、飞机废气等
温室效应示意图
不同年代各种能源的使用比例
温室效应气体排放
3. 温室效应气体 CO2、 CH4、N2O CFCs（氯氟烃类, chlorofluorocarbons） CO2 影响大
4. 温室效应的后果 ● 全球气候变暖 ● 海平面上升 （南、北极冰川融化） ● 虫媒疾病 (如疟疾）流行范围扩大
城市 北京 天津 兰州
南京 杭州 武汉 福州 南宁 宜宾 重庆 贵阳
环境卫生学教学大纲
《环境卫生学》教学大纲一、课程的性质和任务环境卫生学是研究自然环境和生活环境与人群健康关系的科学。
它既是预防医学的一个重要分支学科，又是环境科学的重要组成部分，是预防医学专业的一门重要专业课。
通过本课程的学习，使学生能运用环境卫生学的有关知识和技能研究环境中不良因素及其对人体健康的影响规律，并利用有益因素，提出防治环境污染的原则和措施。
因此，要求学生了解和掌握环境因素与人体健康关系的基本理论，环境污染的数量变化和人体负荷，分析环境质量与机体效应之间的关系，做出正确评价，为制定环境决策，加强环境管理和综合防治提供科学依据。
二、学时分配总学时为90学时，其中理论课50学时，实习课40学时。
章节内容学时合计讲授实习第一章绪论11第二章环境与健康33第三章大气卫生141630第四章水体卫生101020第五章饮用水卫生61016第六章土壤卫生44第七章住宅与公共场所卫生66 第八章城乡规划卫生22第九章环境质量评价246第十章家用化学品卫生22合计504090三、课程内容和基本要求第一章绪论[目的]1、掌握环境卫生学的定义、研究对象以及环境的定义。
2、了解我国环境卫生学发展简史及工作的主要成熟。
3、熟悉环境卫生学主要的研究内容和今后的任务。
[讲授内容]1、环境卫生学的定义、研究对象和内容。
2、我国环境卫生学发展简史及工作的主要成熟。
3、环境卫生工作与环境卫生学今后的任务。
[授课时数]1学时第二章环境与健康[目的]1、掌握人类环境的基本构成、生物圈、生态系统、生态平衡、食物链2、熟悉生态环境与人类健康的关系。
3、熟悉人群对环境异常变化的反应。
4、熟悉微量元素与健康的关系。
5、掌握环境污染对人群健康影响的基本规律。
6、掌握环境与健康关系研究方法。
7、了解健康危险度的基本组成和应用。
[讲授内容]1、人类健康与疾病的生态学基础：人类环境的基本构成、生物圈、生态系统、生态平衡、食物链；生态环境与人类健康。
2、人与环境的辩证统一关系。
《环境卫生学》各章节名词解释与问答题
第一章绪论一、名词解释1、环境卫生学6、一次污染物2、环境介质7、二次污染物3、环境因素8、原生环境4、持久性有机污染物9、次生环境5、内分泌干扰物10、生物地球化学性疾病11、生物多样性13、可持续发展12、清洁生产二、问答题1、简述人与环境的辨证统一关系。
2、简述环境卫生和环境卫生工作之间的联系和区别。
第二章环境与健康的关系一、名词解释1．生态环境（ecological environment)2．生态系统（ecosystem)3．生态系统服务（ecosystem service)4．环境与人体的生态平衡5．生物放大作用（biomagnification)6．二次污染物（secondary pollutant)7．一次污染物（primary pollutant)8．剂量-反应关系（dose-response relationship) 9．联合毒性作用（joint toxic effect)10．相加作用（additive effect)11．协同作用（synergistic effect)12．增强作用（potentiation)13．拮抗作用（antagonism)14．健康效应谱（spectrum of health effect)15．易感人群（susceptible group)16．环境应答基因（environmental response gene) 17．必需微量元素（essential trace element)18．生物地球化学性疾病（biogeochemical disease) 19．环境污染（environmental pollution)20．持久性有机污染物（persistent organic pollutants)21．先天畸形（congenital malformation)22．胚胎毒性（embryotoxicity)23．环境内分泌干扰物（environmental endocrine disrupting chemicals)24．内剂量（internal dose)25．生物有效剂量（biologically effective dose)26．高危人群（high risk group)27．生物标志（biomarker)28．健康危险度评价（health risk assessment)29．致癌强度系数（carcinogenic potency factor)二、问答题1．人体对环境的适应在维持人类的生存和健康上有何意义？2．什么是环境物质的迁移和转化作用？环境污染物在环境介质中发生的迁移和转化对环境因素的暴露会产生哪些影响？举例说明。
环境卫生学复习重点
环境卫生学重点第一章绪论1.环境介质是指：①空气；②水；③土壤（岩石）；④生物体。
2.人与自然之间的辩证统一主要表现在：新陈代谢。
3.人与自然的辩证统一关系：①统一性；②适应性；③相互作用；④双重作用。
4.环境=环境介质+环境因素。
5.持续性有机污染物（POP）的特征：①持久性；②蓄积性；③迁移性；④高毒性。
6.生物多样性：①遗传多样性；②物种多样性；③生态系统多样性。
第二章环境与健康的关系1.大气圈包括：①对流层；②平流层（包含臭氧层）；③中间层；④热成层；⑤逸散层。
2.生态系统的功能流包括：①物质流；②能量流；③物种流；④信息流。
3.生态系统的特征：①整体性；②开放性；③自调型；④可持续性。
4.生态系统的服务功能：①供给服务；②调节作用；③文化作用；④支持服务。
5.生态系统健康的特点：①具有活力；②结构稳定；③自调节能力。
6.联合毒作用的类型：①相加作用（1+1=2）；②拮抗作用（1+1＜2）；③协同作用（1+1＞2）；④独立作用（1+1=1+1）；⑤增强作用（0+1＞1）。
7.环境污染物在体内靶器官的蓄积，经过6个生物半衰期后趋于稳定。
8.人群健康效应谱：①生理负荷增加；②生理代偿性变化；③生理反应异常；④患病；⑤死亡。
9.热浪（高温天气）：日最高温≥35℃，且持续多日＞35℃。
10.寒潮（寒冷天气）：24h内降温≥10℃或48h内降温≥12℃，且最低温＜5℃。
11.健康危险度评价（HRA）：（1）危害鉴定：首要步骤，定性评价确定在一定的接触条件下，被评价的化学物质是否会产生健康危害及其有害效应的特征。
（2）剂量-反应关系评定：核心，定量评价通过人群研究或动物实验的资料，确定适合于人的剂量-反应曲线，并由此计算出评估危险人群在暴露剂量下危险度的基准值。
（3）暴露评价：关键步骤通过暴露评价，可以测量或估计人群对某一化学物质暴露的强度、频率和持续时间，或可以预测新型化学物质进入环境后可能造成的暴露水平（剂量）。
环境卫生学教学大纲-
环境卫生学教学大纲（供预防医学专业五年制本科班用，专科班可参考执行）新疆医科大学2011年修订1 新 疆 医 科 大 学环 境 卫 生 学 教 学 大 纲（供预防医学专业五年制本科班用，专科班可参考执行）Ⅰ 前 言环境卫生学是公共卫生学院预防医学专业的主要课程。
它是研究自然环境和生活环境因素与人群健康关系的科学，在保护环境、保障人民健康和促进社会主义四化建设中起重要作用。
义四化建设中起重要作用。
环境卫生学是一门具有广泛理论和实践性很强的课程，它运用医学科学的基本理论、技术和环境科学及有关分支学科的新成就、新方法来系统研究自然环境和生活环境因素与对人群健康影响的发生、发展规律，以及如何充分利用有利的环境因素，消除和控制不利的环境因素。
环境因素，消除和控制不利的环境因素。
因此，因此，因此，不仅要求学生懂得环境与健康关不仅要求学生懂得环境与健康关系的基本理论，还要求学生了解环境因素在时间、空间方面的数量变化和人体的负荷，分析环境质量与机体生物学效应之间的相互关系，作出正确的卫生学评价，为制定环境卫生决策、加强环境卫生监督与管理和综合防治措施提供科学依据。
在教学过程中，要求贯彻理论讲授与实验操作技术并重的原则，使学生掌握环境卫生学的基本理论、基本知识和基本实践技能，为从事环境卫生及其相关工作打下坚实的基础。
下坚实的基础。
教学中应根据专业培养目标的要求，教育学生树立辩证唯物主义和预防为主的观点。
的观点。
贯彻循序渐进和理论联系实际的原则，贯彻循序渐进和理论联系实际的原则，贯彻循序渐进和理论联系实际的原则，阐明本课程的基本理论、阐明本课程的基本理论、阐明本课程的基本理论、基本概基本概念及其卫生学意义，力求采取启发式教学方法，念及其卫生学意义，力求采取启发式教学方法，鼓励学生独立思考，鼓励学生独立思考，鼓励学生独立思考，并通过实验并通过实验课和生产实习的教学科研实践使学生掌握环境卫生学的基本操作技能和科研方法，培养学生分析问题和解决问题的实际工作和初步科研能力。
《环境卫生学》教学大纲
环境卫生学是公共卫生与预防医学类的一门专业课，教学分理论课和实验课两部分，共计72学时。
理论课包含12章的课堂教学和3章的学生自主学习，实验课教学分实习课、现场参观和实验技能考核等三种形式。
一、课堂教学教学大纲第一章绪论【教学目的】将学生引入到环境卫生学科的学习，使学生对环境卫生学有一个整体的了解，提高学生对环境因素与健康关系的认识和理解，激发学生学习环境卫生学的热情，掌握环境卫生学的有关概念，基本原理和相关内容。
【教学基本内容】1. 环境卫生学的定义。
2. 环境介质、环境因素的概念及相关内容的重要概念。
3. 环境卫生学的研究对象及人类环境的组成。
4. 环境卫生学的研究内容。
5. 了解全球著名的环境污染事件及当前存在的环境问题。
6. 简要介绍我国环境卫生学的发展简史和工作成就。
7. 环境卫生学今后的任务。
【学习要求】1. 要求掌握环境卫生学的有关概念，如环境卫生学（environmental health）的定义、环境介质（environmental media）、环境因素（environmental factors）、原生环境（primitive environment）、次生环境（secondary environment）、一次污染物（primary pollutant）、二次污染物（secondary pollutant）、环境内分泌干扰物（environmental endocrine disruptors）、生物地球化学性疾病（biogeochemical disease）等及相关内容；掌握环境与健康关系的基本原理；掌握环境卫生学的研究对象和研究内容等。
2. 要求熟悉环境卫生工作和环境卫生学今后的研究任务，区别环境卫生工作与环境卫生学之间的异同等。
3. 要求了解了解环境卫生的发展简史和我国环境卫生工作的主要成就。
【教学方法】本章教学方法以理论讲授为主，自主学习内容包括我国环境卫生学的发展简史及主要成就。
环卫 各章节整理
第一章绪论1环境卫生学（environmental health/environmental hygiene）是研究自然环境（natural environment）和生活环境（living environment）与人群健康的关系，揭示环境因素对人群健康影响的发生、发展规律，为充分利用环境有益因素和控制有害环境因素提出卫生要求和预防对策，增进人体健康，提高整体人群健康水平的科学。
2环境卫生学以人类及其周围的环境为研究对象3一次污染物（primary pollutant）：指由污染源直接排入环境未发生变化的污染物。
4二次污染物（secondary pollutant）：指某些一次污染物进入环境后在物理、化学或生物学作用下，或与其他物质发生反应而形成与原来污染物的理化性质和毒性完全不同的新的污染物。
典型的是:光化学烟雾。
5人类赖以生存的自然环境和生活环境中的各种因素（有益、有害）：物理性、化学性、生物性。
第二章环境与健康的关系1食物链在生态系统中不同营养级的生物逐级被吞食以满足生存需要而建立起来的链锁关系，称食物链。
其本质是生物通过食物链使物质和能量在生物种群间得以循环和流动。
食物链对环境中的物质转移和累积起重要作用。
2人与环境的辩证统一关系：（1）人与环境在物质上的统一性，环境元素与人体元素呈丰度相关（2）人类对客观环境的适应性（3）人与环境的相互作用（4）环境因素及其对机体影响的双重性3环境因素所致健康效应的影响因素：（1）暴露：剂量和强度，暴露时间，个体差异，联合作用。
（2）剂量-效应关系：定义：随着暴露剂量的改变，产生某种反应的数量而随之改变的相关关系称为剂量-效应关系。
单阈值化合物：剂量-反应曲线多呈S形或抛物线。
两个阈值化合物：呈U形4健康效应谱（spectrum of health effect）：指人群暴露于环境污染物时产生的不良反应在性质、程度和范围上所表现出的征象。
分五级：（1）生理负荷增加，（2）生理性代偿，（3）生理反应异常，（4）患病，（5）死亡5对环境有害因素更为敏感和强烈的人群，称为敏感人群（susceptive group）。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2、食物链在物质转移和蓄积中的作用 、 1）生物蓄积作用（bioaccumulation） ）生物蓄积作用（ ） 2）生物浓缩作用（bioconcentration） ）生物浓缩作用（ ） 3）生物放大作用（biomagnification） ）生物放大作用（ ） （三）物质循环 生物有机体需要多种元素 ——被植物吸 被植物吸 动植物残体分解——重新被植物 收 ——动植物残体分解 动植物残体分解 重新被植物 吸收
第二章 环境与健康的关系 (一）
人类及其生存环境的演化
35亿年前 亿年前 复杂的有机化合物的产生 30亿年前 亿年前 出现蓝藻、 出现蓝藻、全球氧化环境形成 10亿年前 亿年前 臭氧层形成 300万年前 万年前 气候带明显、植物和草原发展、 气候带明显、植物和草原发展、哺 乳类动物发展
第一节
人类环境与生态平衡
（四）人体健康效应谱和高危人 个体差异） 群（个体差异）
人群健康效应呈现金字塔型分布 高危人群
（二）作用时间与反应的关系 1、物质蓄积 、 Y = I / K (1-e kt) Y：毒物在体内的蓄积量 ： I：吸收量（I = 摄入量×吸收系数） ：吸收量（ 摄入量×吸收系数） t：作用时间（天） ：作用时间（ k：排泄率 ： 2、功能蓄积 、
（三）环境因素的联合作用
1、相加作用 1+1=2 、 2、增强作用 1+0 > 1 、 3、协同作用 1+1 > 2 、 4、拮抗作用 1+1 < 2 、
第二节 环境与健康概论
一、健康的概念 健康不仅是没有疾病与虚弱， 健康不仅是没有疾病与虚弱，而且 是身心健康、 是身心健康、社会幸福的完美状态 二、环境与人体健康的辩证关系 1、物质的同一性 、 2、人体结构和功能对环境的适应性 、 3、人类对环境的改变和利用 、
三、外环境因素对人类系 （一）剂量 反应关系 1、无不良反应 （无阈值化合物、阈值 无阈值化合物、 、 化合物） 化合物） 2、代偿状态 、 3、失代偿状态 、 1）不利于机体环境因素 ） 2）有利于机体的因素 ） 剂量——反应关系（阈值理论）规律是 反应关系（ 剂量 反应关系 阈值理论） 研究环境与健康的重要理论基础
一、自然生态环境 1、生物圈（biosphere） 、生物圈（ ） 2、生态系统（ecological system） 、生态系统（ ） 1）生产者 ） 2）消费者 ） 3）分解者 ） 4）非生命物质 ） 3、生态平衡（ecological balance） 、生态平衡（ ）
浮游植物
浮游动物
鱼类
营养物 氧气 消耗
微生物分解为 基本元素和化合物
二、生态系统的能量流动和物质循环 （一）能量流动 （二）食物链 （食物网） 食物网） 1、食物链的类型 、 1）牧食食物链： 1）牧食食物链：是以绿色植物开始的食 物链 2）腐食食物链：是以动植物残体为开端 ）腐食食物链： 的食物链 3）寄生食物链 ：是靠寄生生活的动植物 ） 寄生在活的动植物体中为开端的食物链