新生儿股静脉穿刺操作评分标准
静脉穿刺术操作及评分标准
静脉穿刺术操作及评分标准1. 引言静脉穿刺是一种常见的医疗操作，用于将针管插入体内的静脉，以便输液、给药或者采集血液样本。
本文档旨在介绍静脉穿刺术的操作步骤，并提供一个评分标准，以评估操作者的技能水平。
2. 静脉穿刺术操作步骤以下是一般的静脉穿刺术操作步骤：2.1 准备工作- 洗手并戴上无菌手套；- 准备所需的穿刺设备：针头、注射器、透明胶带、消毒棉球等；- 选择合适的穿刺部位。
2.2 穿刺操作1. 将患者的手臂放平，寻找适合的静脉。
2. 用消毒棉球消毒穿刺部位，并等待干燥。
3. 绷紧患者的手臂，让静脉饱满。
4. 抓起针头，成30至45度角插入皮肤。
5. 当穿过皮肤后，将针头保持平行于表面，向前推进，直到静脉插管成功。
6. 将注射器连接到静脉插管上，并慢慢注射药物或采集血液样本。
7. 完成后，用透明胶带固定插管，用消毒棉球覆盖针眼。
3. 评分标准为评估操作者的技能水平，我们提供以下评分标准：3.1 正确率操作者成功穿刺并插管的次数与总穿刺次数的比例。
评分：- 成功率达到90%以上：优秀- 成功率达到80%~89%：良好- 成功率达到70%~79%：合格- 成功率低于70%：待提高3.2 操作时间完成一次穿刺操作所需的时间。
评分：- 平均操作时间低于30秒：优秀- 平均操作时间介于30秒~1分钟：良好- 平均操作时间介于1分钟~2分钟：合格- 平均操作时间超过2分钟：待提高3.3 患者反应评估患者在穿刺过程中的疼痛感受和不适程度。
评分：- 患者反应良好，几乎无疼痛感受：优秀- 患者反应正常，轻度不适：良好- 患者反应不佳，明显疼痛或不适：合格- 患者反应极差，严重疼痛或不适：待提高4. 结论本文档提供了静脉穿刺术的操作步骤，并提供了一个评分标准，以评估操作者的技能水平。
希望这份文档能够帮助医护人员正确进行静脉穿刺操作，提高操作效率和患者舒适度。
以上是一份关于静脉穿刺术操作及评分标准的文档，共计825字。
小儿静脉留置针穿刺技术操作考核评分标准
小儿静脉留置针穿刺技术操作考核评分标准
（操作时间:15分钟）得分：
项目
分值
评分细则
评分等级
扣分
扣分依据
A
B
C
D
仪表
3
仪表端庄-1，服装整洁-1，佩戴号码牌-1
3
2
1
0
沟通
-1，流畅-1，通俗易懂-1，能完整体现护理要求-1
5
4
3
2
操作前核对
4
查对医嘱-2、核对患儿信息-2。（不全-1）
3
2
1
0
4、如有需要协助患儿排尿-1。
1
0
0
0
操作前准备
8
1、洗手-1、戴口罩-1；
2
1
0
0
2、核对医嘱-1，用物准备-1、放置合理-1；
3
2
1
0
3、准备药液-1；连接输液器方法正确-1，无污染-1。
3
2
1
0
操作中
51
1、携用物至床旁，核对患儿信息-1，取得配合-1；
2
1
0
0
2、协助患儿取舒适体位-1；
1
0
0
0
操作后
9
1、告知患儿及家长输液-1、留置针使用注意事项-2；
3
2
1
0
2、告知患儿及家长输液所需时间-1；
1
0
0
0
3、根据患儿年龄及合作情况，必要时加以固定-1；
1
0
0
0
4、医疗废物-0.5、生活垃圾-0.5、锐器分类处理-1；
2
1
0
0
5、洗手-1、记录-1。
股静脉穿刺操作流程及考核标准
股静脉穿刺操作流程及
考核标准
文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）
遂宁市中心医院股静脉穿刺操作流程及考核标准
科室：操作者：时间：评价者：
得分：
目的:
急救时作为加压输液、输血或采集血标本。
注意事项:
1.严格执行无菌技术操作。
2.若向静脉内输注液体时，穿刺应为30～450角以免穿破血管。
如抽出鲜红血液，即示误入股动脉，应立即拔针，加压5min以上止血
注释：评分等级:A级表示操作熟练、规范，无缺项、无污染，与病人沟通自然，语言通俗易懂；B级表示操作熟练、规范，有1~2处缺项、污染，与病人沟通不够自然； C级表示操作欠熟练、规范，有2~3处缺项、污染，与病人沟通较少；D级表示操作欠熟练，有4处以上缺项、污染，与病人没有沟通。
股动脉、股静脉穿刺术评分标准
股动脉、股静脉穿刺术评分标准
科室：姓名：工作年限: 职称：得分：㈠操作要点与评价标准
评分等级：1操作熟练、规范，掌握相关知识；H操作欠熟练，存在个别漏项，无原则错误；皿操作不熟练，出现重大遗留或违反原则的错误。
㈡应掌握知识点
1.适用范围：各种血管介入操作
2.相关解剖：髂前上棘与耻骨联合中点的连线为腹股沟韧带解剖位置。
股动脉于腹股沟韧带中点深面延续于髂外动脉。
在股三角内，由外向内依次排列为：股神经、股动脉、股静脉及股管。
该部位股动脉前方有皮肤、皮下组织及阔筋膜覆盖，易触及动脉搏动，宜作动脉穿刺点。
有该点进入股动脉其上方有腹壁下动脉分支，下方有股深动脉分支。
透视下，97%股动脉通过股骨头内侧1/3 靠近髋关节间隙，如动脉搏动不明显，可据此为定位依据。
股静脉常位于相邻动脉内侧约1cm.
3.特殊情况的处理：
⑴动脉穿刺喷血不畅：有可能系部分针尖位于动脉前后壁或侧壁，不应盲目进导丝，应继续稍微退针并见喷血明显时方可送入导丝，然后插入导管。
⑵送入导丝有阻力：应在透视下观察导丝走行，大多数情况下是导丝在穿刺针前方盘曲或向外上方斜行进入腹壁下动脉，此时应后撤并旋转导丝试行进入，多可成功进入股动脉。
⑶股动脉盲穿：由于髂外动脉狭窄或闭塞及其他因素如肥胖、低血压，有时触及不到股动脉搏动，可采用盲法穿刺股动脉。
首先触摸有无股动脉索条状改变，如能触及则穿刺此点。
透视下按前述解剖标志穿刺股动脉多可获得成功。
有条件可采用B 超引导下穿刺。
静脉穿刺操作规程及评分标准
静脉穿刺操作规程及评分标准1. 简介本文档旨在规范静脉穿刺操作，并制定相应的评分标准，以确保操作的安全性和准确性。
2. 操作规程2.1 准备工作在进行静脉穿刺前，操作人员应进行以下准备工作：- 检查操作环境的清洁程度和消毒情况。
- 核对患者的身份信息。
- 确认所需的设备和药品是否准备齐全。
2.2 操作步骤下面是静脉穿刺的操作步骤：1. 洗手并带上手套。
2. 与患者确认身份，并向其解释操作过程。
3. 寻找适合穿刺的静脉，通常选择患者的上臂内侧静脉。
4. 使用消毒剂清洁穿刺部位，并等待干燥。
5. 穿刺时，采用正确的角度和技巧，确保穿透静脉并不损伤其他组织。
6. 一旦成功穿刺，将针管与静脉连接，并观察是否有静脉回血。
7. 固定针管和穿刺部位，以避免移位和感染的风险。
8. 记录穿刺的时间、静脉的直径和固定方式。
2.3 后续操作穿刺完成后，操作人员应继续以下操作：- 将废弃的一次性材料进行正确的处理。
- 教育患者关于穿刺后的护理和注意事项。
- 记录穿刺过程中出现的任何并发症和不适。
3. 评分标准为确保操作的标准化和质量控制，我们制定了以下评分标准，对静脉穿刺操作进行评估：- 操作前准备的完整性和正确性。
- 操作过程中是否遵循正确的操作步骤和技巧。
- 是否成功穿刺并与静脉连接。
- 对操作环境的清洁和消毒情况的掌控。
- 穿刺后的相关记录和护理教育的有效性。
4. 结论本文档提供了静脉穿刺操作规程及相应的评分标准，以帮助提高操作人员的技能水平和操作质量。
通过遵循规程并评估操作结果，可以减少并发症的风险，并提高穿刺的成功率。
股静脉采血
股静脉采血考核评分标准1：核对医嘱（1分）：患儿床号，姓名，申请检查的项目，检练条码，采血时间（一项不符合要求扣0.2分）；请人核对。
2：自身评估：着装整洁（0.5分）；无长指甲（0.5分），洗手（1分），戴口罩（0.5分）。
3：用物评估：齐全（1分），摆放有序（1分），检查质量合格（1分）。
4：环境评估：清洁，光线充足（0.5分），温湿度适宜（0.5分），保护患儿隐私（1分）。
5：患儿评估：对床号，姓名（0.5分）；有问候语（0.5分）告知病人准备股静脉采血（1分）；说明检练项目，目的（1分）；需空腹采血提前告知患儿（1分）患儿年龄，病情（1分）；患儿及家长的合作程度（1分）患儿出凝血情况（1分）；采血标本的难易程度（1分）查看采血部位皮肤情况（1分）嘱排大小便（0.5分）；为婴幼儿更换清洁尿片（0.5分）；必要时清洗患儿臀部及会阴部1再次核对检查项目，条码（1分）；并将条码正确贴在相应的真空采血管（1分）2再次核对床号，姓名（1分）；将治疗车或盘放于合适的位置（1分）3向病人说明配合要求（1分）；注意事项（1分）；备胶布一条（1分）4协助患儿取仰卧位（1分）；穿刺侧臀下垫小枕，上铺治疗巾（1分）；脱下穿刺裤子（1分）；婴幼儿用尿布包裹会阴，以免排尿污染穿刺点（1分）5助手（或家长）立于患儿头侧（1分），用双手和双臀约束患儿躯干及上肢（1分），双手分别固定患儿双腿并使之外展（1分），漆关节屈曲成直角位，呈“蛙形”暴露腹股沟区（1分）6操作者于患儿足端（1分）；确定穿刺点（1分）；碘伏消毒皮肤2遍，待干（1分），戴无菌手套（1分）；左手食指在腹股沟中，内1/3交界处扪准股动脉搏动最明显处并固定好（2分）7穿刺：右手持注射器（1分），针头与皮肤呈直角或45度角（2分），在股动脉内侧0.5cm处刺入（1分）；缓慢提针（1分）边提边抽吸（1分）；抽出暗红色血即停止提针，固定好针头（2分），抽取所需血量（2分）（穿刺未成功，后3项全扣）8快速拔针（2分），压迫穿刺点5分钟以上（助手协助）（2分）；观察并安慰患儿（1分）9按要求分别将血标本注入试管（先血培养，抗凝，再非抗凝标本）（1分）；稳妥放置（0.5分），勿用力震荡（1分），据标本需要轻摇混匀（1分）；将注射器放入锐器盒（0.5分）；再次核对条码贴（1分）10穿刺局部无菌纱布覆盖后胶布固定（2分）；取小枕及治疗巾（1分）；脱手套（0.5分）再次核对条码贴（1分）11询问患儿感受（2分）；助患儿取舒适卧位（1分）整理床单位（1分）12健康宣教：采血局部压迫防出血（1分）；避免穿刺腿过早站立，过度用力蹬腿等动作（1分）；嘱家属注意观察局部有无出血（1分）；如穿刺处出现渗血或青紫，硬结，及时呼叫（2分）；主动巡视（1分）13记录签名（1分）；整理用物（1分）；及时将血标本送检（1分）14 24小时后取下纱布，注意观察局部情况（1分）1无菌观念强，零污染计满分（污染一次扣一分）2 准确定位股静脉穿刺点（1分），一针见血（1分）；采血顺利（1分）；局部无肿胀（1分）（穿刺未成功全扣）3 操作流程熟练，流畅（不流畅扣1分，顺序颠倒，影响效果扣1分）4 坚持查对制度（1分），标本及时送检（1分）5能与患儿有效沟通（1分），减轻患儿恐惧心理（1分）6 操作过程中体现人性化关怀（1分），保护患儿隐私（1分），观察局部及全身情况（1分），询问患儿或家属（1分）7 操作所用时间——分钟，小于10分钟，（超过小于1分钟-0.5分，小于2分钟-1.0分，大于2分钟全扣）。
股静脉穿刺术操作程序及评分标准
2
每超过30秒扣1分
5、应掌握的相关知识
5
回答不完整扣3分
考评老师:年月日
创作编号：GB8878185555334563BT9125XW
创作者：凤呜大王*
7、再次查对床号、姓名、检查项目
4
查对不合格-2
8、分离注射器并浸泡于消毒液中
4
物品未按规定处置-2
9、协助病人穿好衣裤，整理床单，用物归位，洗手
6
未整理病人、用物未归位、未洗手各-2
10、标本送检
1
标本未及时送检-1
整
体
要
求
10%
1、穿刺一针见血
3
一项未做到-1
2、符合无菌技术要求
3、动作轻柔、准确、稳重，无血肿
创作编号：GB8878185555334563BT9125XW
创作者：凤呜大王*
股静脉穿刺术操作程序及评分标准
科室:姓名:操作时间:总分:
项目
操作程序
分值
评分
扣分
准备10%
要求：着装整齐，戴口罩，洗手
2
着装不符合要求-2
备物：医嘱单，核对化验单，置标本容器于标本架上
治疗盘：棉签盒，无菌镊子(放于消毒液缸内)，碘酒、酒精或碘伏，5-10ml注射器2付，化验单，标本容器，污杯，洗手盆，浸泡桶
8
物品少备一件或补备一件-1
物品定位不合理-1
操
作
80%
1、推车至床旁,持化验单，核对病人床号、姓名，说明情况
5
未核对、解释-2
2、摆体位：病人取卧位、下肢伸直略外展
10
选择部位不准确-10
3、选择穿刺部位(股动脉搏动内侧0.5cm处)
股静脉血液采集操作流程及评分标准
股静脉血液采集操作流程及评分标准
引言
股静脉血液采集对于了解体内病理生理状态十分重要。
本文介绍了股静脉血液采集的操作流程及评分标准，以帮助医务人员提高股静脉血液采集的成功率和准确性。
操作流程
前期准备
1. 首先要进行暖身操或热敷，使患者的股部血管扩张。
2. 将患者的下肢伸展。
3. 先对患者进行充分的解释说明，告知操作过程、注意事项和可能的不适感。
血管定位
1. 在股动脉搏动处张力下，以麻醉师指引进行局部麻醉。
2. 将插管部位选择在股动、静脉交界处。
3. 在手指帮助下触摸到股静脉后，使用导引针随后着插入到血管内腔中。
采血
1. 用注射器固定导管。
2. 用两只手按照逆向加压法将血液抽出。
3. 在血流稳定后，放松导管位置。
安全措施
1. 术后应及时处理导管，采用手术贴方法固定。
2. 给予患者安抚和疼痛缓解治疗。
3. 观察并记录术后患者情况，避免出现感染等意外情况。
评分标准
技能等级
操作流程评估
结论
股静脉血液采集是一项需要专业技能的操作，且需要高度重视患者安全。
我们建议通过严格操作和规范管理，提高股静脉血液采集的成功率及准确性。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
项目
操作规程
分值
评分标准
操作前准备20分
护士准备：着装整洁，洗手，戴口罩、帽子
评估患儿：了解患者病情，评估患者穿刺部位皮肤、有无出血倾向或凝血功能有无障碍
物品准备：治疗盘（一次性无菌干燥注射器1～2付，2%碘酒、75%酒精、棉签）。根据需要准备干燥试管、抗凝试管、血培养瓶等。
再次核对患儿
进针
股静脉穿刺进针（以左手食指、中指扪及腹股沟韧带中部扪准股动脉搏动最明显处并固定好，右手持注射器，使针头与皮肤呈直角或45度角，在股动脉内侧0.5cm处刺入，根据患儿皮下脂肪的厚薄来确定进针的深浅度，皮下脂肪少的患儿进针可稍浅，进入针头的1/2或2/3为宜；皮下脂肪丰富者，可进针头的全部。
然后逐渐提针，边提针边抽吸，见抽出暗红色血，则提示已进入股静脉，立即停止提针，加以固定
根据需要采取血标本量。如未见回血，则应继续刺入或缓慢边退边回抽试探直至见血为止。
抽取所需血量后应立即拔出针头，用消毒干棉签按压5min以上不出血即可，取下针头，将血液沿标本管壁缓慢注入。
针头不要向上穿刺太深，以免伤及腹腔脏器。如抽出血液为鲜红色血液，则提示穿入股动脉，应立即拔出针头，用消毒干棉签紧压穿刺处5～10min，直至无出血为止。
环境准备：清洁，安静
5
5
8
2
一项未做到扣2分，未洗手扣3分
未评估扣5分，ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ估不全缺一项扣1分
用物缺一项扣1分
环境不合要求扣2分
操作方法与程序60分
携带用物至床旁，核对床号、姓名、手圈、足圈，患者取仰卧位，用尿布包裹好会阴部，以免排尿污染穿刺点。
患儿头置于操作者对侧，铺治疗巾于肢体下，穿刺侧臀下垫一小枕将患臀部抬高30°~40°，大腿稍外展、外旋，小腿弯曲90度角呈蛙状，，充分暴露局部常规消毒皮肤，并消毒穿刺者左手食指和中指
再次核对
撤除治疗巾，患儿取舒适体位，尿布应包好，防止尿液污染穿刺点
清理用物，洗手记录
5
10
5
25
5
5
5
未核对扣2分，体位不适扣1分
尿液污染穿刺点扣5分
消毒方法不对或范围不够扣5分
未再次核对不得分
手法不正确扣5分
穿刺失败扣10分
未核对扣5分
卧位不适扣2分，
未记录或记录不全扣2分
效果评价20分
严格无菌技术操作和查对制度
正确了解股静脉解剖位置，操作熟练，规范，避免反复穿刺
关爱病人
正确判断静脉血和动脉血，保证检验结果的准确性
5
5
5
5
违反无菌原则，查对不严格扣5分
穿刺一次不成功扣5分
关爱病人不够扣5分
未判断扣5分