股静脉穿刺置管评分标准
股静脉穿刺置管操作技术考核

一项不符合扣2分
左手指扪及股动脉搏动最明显处并固定,确定穿刺点。右手持穿刺针以穿刺点向脐部方向进行穿刺,穿刺针与皮肤呈30一40角进针,穿刺时保持负压,见有暗红色回血,提示针尖已穿人股静脉。
10
一项不符合扣2分
将针尾部略放低再进针少许,从穿刺针插入导丝,退出穿刺针,然后顺导丝用扩张器扩张皮肤,套管针用肝素盐水冲洗后,顺导丝插入股静脉15—18cm,拔出导丝。
8
已准备
操
作
步
骤
核对,向患者解释。
4
一项不符合扣2分
患者取仰卧、穿刺侧腿轻度外展、外旋、膝关节略屈曲、充分暴露腹股沟,在腹股沟韧带中点稍下方触到股动脉搏动,稍偏内侧0.5cm下2—3横指处为穿刺点。
5
一项不符合扣2分
消毒(以穿刺点为中心周围5cm)。
10
一项不符合扣2分
戴无菌手套,铺洞巾,严格无菌操作。
股静脉穿刺置管考核评分表
考核人员: 编号: 医院: 考核时间:
项
目
考核标准
分
值
评分细则
得分
评
估
评估患者神志,生命体征。
2
一项不符合扣1分
评估腹股沟穿刺部位有无感染、疤痕组织。
2
未评估扣2分
环境评估
1
操作
前准备
准备:着装整齐,洗手、戴口罩。
3
一项不符合扣1分
用物准备:中心静脉穿刺包、无菌贴膜、肝素盐水、弯盘、无菌手套,常规消毒物品、5ML注射器,肝素冒或可来福接头。
一项不符合扣1分
操作熟练
程度
操作熟练,程序流畅。
10
较熟练扣2分,不
熟练扣5分
理论
提问回答正确、流畅。
静脉穿刺术评分标准(1)(1)

分值
正确执 行
2
2
5
5
未正确执行
5 告知患者操作目的,取得患者的配合
5
6 评估患者穿刺部位皮肤及静脉情况
5
7 局部肢体放置妥当。暴露采血部位。
5
8 在采血部位近心端用止血带绕扎肢体。
5
9
用无菌棉签蘸取消毒液以穿刺点为中心直径大于 5 厘米,对静脉 穿刺区域由内向外消毒2-3遍。
10
10 用左手固定好肢体及穿刺部位。
姓名:
静脉穿刺术考核评分标准
专业:
年级:
成绩:
序 号
内容
1
仪表大方,举止端庄,态度和蔼,服装、鞋帽整洁,头发、着装 符合要求
2 操作前洗手,戴口罩
准备用物:注射盘、注射器、复合碘消毒液、无菌棉签、贴有检 3 验标签的采血试管,必要时备无菌手套。检查物品的质量及有效
期。(少一件扣1分)
4 核对患者信息,核对患者姓名及检验试管标签是否相符
5
11
右手持注射器,在预定穿刺点穿刺,穿刺针向静脉近心端呈30-45 度角缓慢刺入,抽出暗红色血液。
10
12 抽取需用量的血液。
5
13 左手松开止血带
5
14 迅速拔出穿刺针,用无菌棉球(签)压迫穿刺点止血。
5
15 将抽出的血液注入采血试管内
5
16 再次核对核对患者姓名与检验试管标签是否相符
5
17 安置患者于舒适体位,致谢,应告知患者相关注意事项
5
18 整理用物,洗手。
3
19 静脉血标本送检
5
20 医患沟通有效,操作
静脉置管操作考核评分标准

静脉置管操作考核评分标准背景静脉置管是医疗人员常见的操作之一,对操作者的技术水平和专业能力有很高的要求。
为了规范人员的操作行为和提高操作质量,制定本考核评分标准。
考核内容考核评分标准主要包括以下几个方面:1.静脉针操作:操作者是否正确选择静脉针进行穿刺,确认针头位置后,能否顺利将针头引入静脉管腔。
2.静脉留置固定:操作者是否能够选择适当的固定方案,将静脉管牢固地固定在患者身上,以避免管道脱出引发感染及其他并发症。
3.消毒操作:操作者是否按照规定的程序和操作要求,正确执行消毒操作,以确保置管过程中不引入细菌和其他致病微生物。
4.患者隐私保护:操作者在操作过程中,是否能够尊重患者隐私,注意保护患者的隐私权益。
5.操作规范和安全措施:操作者是否能够按照操作规范进行操作,并且注意使用个人防护措施,确保操作过程安全可靠。
考核评分标准项目。
| 优秀 | 良好 | 合格 | 不合格 |静脉针操作。
|。
10.|。
8.|。
6.|。
0.|静脉留置固定。
|。
10.|。
8.|。
6.|。
0.|消毒操作。
|。
10.|。
8.|。
6.|。
0.|患者隐私保护。
|。
10.|。
8.|。
6.|。
0.|操作规范和安全措施。
|。
10.|。
8.|。
6.|。
0.|优秀:在操作过程中表现出色,能够顺利完成各项操作,无任何瑕疵。
良好:在操作过程中表现良好,能够准确执行操作,但可能存在个别小问题。
合格:在操作过程中能够达到基本要求,但可能存在一些问题,需要继续努力。
不合格:在操作过程中存在较大问题,无法达到基本要求,需要进行改进和提高。
考核要求为了保证考核结果的客观公正,需要满足以下要求:1.考核由专业人员进行评分,根据评分标准进行打分,并记录评分结果。
2.考核评分结果应及时反馈给被考核者,以便其了解自己的不足之处并进行改进。
3.考核应该定期进行,以检验和维持被考核者的操作水平。
结论通过制定静脉置管操作的考核评分标准,能够规范操作者的行为,提高操作质量,并且保证考核过程的客观公正,对于提高医疗质量和患者安全具有重要意义。
最新股静脉穿刺操作流程及考核标准

股静脉穿刺操作流程及考核标准
科室:操 时间:评价者:得分:
项目
项目
技 术 实 施 要 点
评 分 等 级
A
B
C
D
操作准备
(10分)
衣帽整洁,洗手、戴口罩
5
4
3
2
用物:无菌持物钳浸于消毒溶液罐(或灭菌干燥大口容器)内,2~2。5%碘酊,70~75%酒精或安尔碘等消毒液,无菌纱布及罐、消毒棉签、0。1%肾上腺素、笔、砂轮。另备注射器、针头、试管、弯盘、注射器针头回收器
注释:评分等级:A级表示操作熟练、规范,无缺项、无污染,与病人沟通自然,语言通俗易懂;B级表示操作熟练、规范,有1~2处缺项、污染,与病人沟通不够自然;C级表示操作欠熟练、规范,有2~3处缺项、污染,与病人沟通较少;D级表示操作欠熟练,有4处以上缺项、污染,与病人没有沟通。
胸腔穿刺术(2)
【适应症】
2、操作中应密切观察患者的反应,如发生连续咳嗽或出现头晕、出汗、心悸等胸膜反应时,应立即停止抽液,让病人平卧,观察血压、脉搏,必要时皮下注射0.1%肾上腺素0。3—0。5ml,并注意观察其它并发症,如血胸、气胸、穿刺口出血,胸壁蜂窝组织炎、脓胸、空气栓塞等。
3、抽液不可过多过快。①诊断性抽液50—100 ml,最多不超1000 ml ②脓胸要抽净 ③细胞学检查至少抽100ml
1、诊断性穿刺,以确定积液的性质。
2、穿刺抽液或抽气,以减轻对肺的压迫或抽吸脓液治疗脓胸。
3、胸腔内注射药物或人工气胸治疗.
【禁忌症】
出血性疾病及体质衰弱、病情危重,难于耐受操作者应慎用.
【操作步骤】
一、准备工作
1、向患者及家属说明穿刺的目的、意义,操作过程及并发症,消除其顾虑及精神紧张。取得同意并签协议。
静脉穿刺技术操作考核评分标准(100分)

静脉穿刺技术操作考核评分标准(100分)
一、操作流程(20分)
1. 准备操作区域,确保设备齐全,包括消毒液、注射器、针头等。
2. 对患者进行必要的解释和准备工作,包括告知患者静脉穿刺
的目的和注意事项。
3. 洗手并佩戴手套、口罩等个人防护用品。
4. 选择适当的静脉穿刺部位,进行局部消毒。
5. 使用适当的角度和技巧插入针头,穿刺到静脉血管。
6. 确认针头已进入静脉血管后,进行相应的操作,如采集血样
或输液等。
7. 操作完成后,处理好使用过的材料,如废弃注射器、针头等。
二、操作技巧(30分)
1. 确保操作手法准确、迅速,且避免多次采血或输液失败。
2. 注意角度掌握,避免插针过深或未能成功进入静脉血管。
3. 保持稳定的手部操作,避免针头晃动或脱出。
4. 灵活运用各种技巧,如适当的针头选择、调整插入深度等。
5. 关注患者的反应,及时调整操作策略以提高成功率。
三、安全与卫生(30分)
1. 遵循严格的消毒规范,确保操作区域的清洁卫生。
2. 确保操作过程中的个人防护措施,如戴手套、口罩等。
3. 确保正确处理使用过的注射器、针头等医疗废弃物。
4. 当发生血液外溢或其他异常情况时,能及时处理并采取应急措施。
5. 关注患者的舒适感和安全性,注意与患者的沟通和协调。
四、操作时间(20分)
1. 操作时间控制在合理范围内,既保证有效性又不过长。
2. 能在紧急情况下迅速完成操作,寻找合适的血管以满足临床需求。
3. 能根据实际情况合理安排操作顺序,提高工作效率。
总分:100分。
静脉置管针考核评分标准

静脉置管针考核评分标准
背景
静脉置管是一项常见的医疗操作,在护理工作中起着重要的作用。
为了确保静脉置管操作的质量和安全性,有必要制定一套评分标准进行考核。
考核评分标准
考核评分标准是根据静脉置管操作的技术要求和操作步骤制定的,评分标准主要包括以下几个方面:
1. 技术操作(40%):
- 确认患者身份及手术部位
- 采用无菌操作,戴上手套和口罩
- 使用适当大小的针头
- 恰当地选择静脉置管部位
- 适当清洁皮肤
- 轻轻拉紧皮肤,固定静脉以促进穿刺
- 确保针尖与静脉入口平行
- 准确推进针尖,避免穿透背壁
- 补液时注意注射速度和药物浓度
2. 安全措施(30%):
- 注射前确认药物名称和剂量
- 做好水和药物注射前的准备
- 确保注射器无气泡
- 注意力集中,避免分心操作
- 确保针具和注射器的安全处置
- 安抚患者情绪,减少疼痛感
3. 沟通与协作(20%):
- 与患者保持良好的沟通,解释操作过程- 与团队成员协作配合,确保操作顺利进行- 遇到问题及时向上级报告
4. 后续处理(10%):
- 完成操作后,注意处理纺织物和消毒器具- 注射过程中是否有不良反应的观察和记录
- 验证注射效果是否正常
- 给予患者必要的温馨提示和护理指导
结论
制定静脉置管针考核评分标准有助于提高静脉置管操作的质量和安全性。
通过评分标准的考核,可以对护理人员的操作进行准确衡量,并对不合格的操作进行改进和纠正,从而提高整体的医疗服务水平。
静脉置管操作及评分标准

静脉置管操作及评分标准一、引言静脉置管是一种常见的医疗操作,用于输液、给药、血液采集等治疗和护理。
正确的静脉置管操作和评分标准对于保障患者的安全和治疗效果至关重要。
本文档旨在介绍静脉置管的操作方法和评分标准,以帮助医务人员提高操作技术并规范操作流程。
二、静脉置管操作方法1. 检查材料:事先准备好碘酒、注射器、钢针、静脉导管等必要材料。
2. 准备患者:选择合适的静脉通路,清洁患者的皮肤,并使用无菌覆盖物遮盖。
3. 穿刺步骤:- 消毒:用碘酒擦拭静脉穿刺部位,并等待干燥。
- 固定:将采血带绑在患者的上臂,使静脉更易触及。
- 穿刺:使用钢针穿刺皮肤至静脉,并观察到鲜红色血液通流。
- 放置导管:将钢针取出,迅速插入静脉导管,并确认固定。
- 固定导管:用透明敷料或胶布固定导管在患者的皮肤上。
4. 后续护理:检查置管部位有无血肿、感染等异常,观察导管内外是否漏液,保持导管通畅。
三、评分标准静脉置管操作的评分标准旨在评估操作者的技术水平和操作质量,并提供反馈改进的方向。
常见的评分标准包括:1. 操作时间:评估置管操作所需时间,通常在15-30秒为佳。
2. 皮肤清洁度:评估是否彻底清洁了穿刺部位的皮肤,以减少感染风险。
3. 碘酒使用:评估碘酒的使用是否恰当,能否覆盖到足够的面积,并等待适当时间以消毒皮肤。
4. 注射器使用:评估使用注射器的技巧,注射速度是否适当,是否引起血液回吸等问题。
5. 钢针插入:评估钢针插入的准确性和深度是否合适,是否出现血管压迫和漏液。
6. 导管放置:评估导管放置的准确性和插入深度是否合适,导管是否固定牢固。
7. 导管固定:评估导管是否被透明敷料或胶布牢固固定于患者皮肤上,是否牵引或移位。
8. 操作者的态度和交流:评估操作者的沟通能力,是否与患者保持良好的交流和关注。
综合评分标准的结果,操作者可以了解自己的优势和不足,及时改进自己的操作技术。
同时,医院管理者也可根据评分结果,提供培训和指导,以提高全体医务人员的操作水平。
股静脉穿刺置管术

1、严格无菌操作,防止感染
2、如抽出为鲜红色血液,提示穿入股动脉,应立即拔出针头,用无菌纱布紧压穿刺处3~10分钟,直至无出血为止。
3、尽量避免多次则
评分
目的
(5分)
急救时作加压输液、输血或采血标本
穿刺部位
(5分)
股静脉位于股三角区的股鞘内,在腹股沟韧带下方,股动脉内侧
准备物品
(10分)
皮肤消毒剂,无菌注射器,手套,无菌纱布,静脉穿刺包,穿刺套件,肝素钠,2%利多卡因1支,0.9%氯化钠10ml
操作步骤
(50分)
(1)持用物至床边,做好解释工作取得患者合作。患者仰卧,将一侧大腿外旋。
(2)术者戴好口罩、帽子,穿好手术衣,戴无菌手套,常规消毒穿刺部位,铺巾。
(3)右手持注射器,以2%利多卡因局部逐层浸润麻醉,探及静脉血后,拔针按压。
(4)右手持穿刺针,使针头和皮肤呈30度或45度,在股动脉内侧0.5cm处穿刺,然后缓慢将空针上提并抽吸活塞,见抽出血液后即固定针头位置,插入导引钢丝,拔除针头,将导管通过导丝旋转送到静脉内,推出导丝,将导管缝在皮肤上,固定。抽取需要的血量、输入液体或接测压装置。
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用物准备:治疗盘、治疗车、中心静脉穿刺包、无菌贴膜、肝素盐水、弯盘、无菌手套2副,含碘消毒液、棉签、止血带、
5ML注射器,肝素帽、胶布、生理盐水、
无菌纱布、
2局麻药:0.1%利多卡因。
流程
1核对医嘱、床号、姓名、腕带
标准
核对准确
2与患者沟通,告知置管目的及配合方法,取得患者的配合
3签署知情同意书,医师开具医嘱
2患者理解并配合
3知情同意书签署规范
4评估患者病情,年龄,意识,血管条件,治疗需求,合作程度。
5评估腹股沟穿刺部位有无感染、疤痕组织。选择合适导管
6评估环境、用物
4患适
11将导管内注入肝素盐水5ml 夹闭导管,用蝶形夹固定导管并缝合于穿刺处皮肤上。
63M 透明膜覆盖穿刺点及留置管,记录日期、时间、连接三通管和液体。
12 整理床单位,协助病人舒适体位,记录。
(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)
10体外导管固定稳妥,标识清楚
11床单位整洁,
12用物分类处理正确
9 左手指扪及股动脉搏动最明显处并固定,确定穿刺点。右手持穿刺针以穿刺点向脐部方向进行穿刺,穿刺针与皮肤呈30一45度角进针,针尖指向正中线上的肚脐进针。穿刺时保持负压,见有暗红色回血,提示针尖已穿人股静脉。
将10 尾部略放低再进针少许,左手固定穿刺针,右手持导丝架置入导丝,退出穿刺针,然后顺导丝用扩张器扩张皮肤,中心静脉导管用肝素盐水冲洗后,顺导丝插入股静脉15—18cm, 拔出导丝。
股静脉穿刺术
工作目标
工作规范
工作流程及考评标准
1使置入的中心静脉导管能长期安全留置使用,无相关并发症的发生
2为患者提供中长期有效的静脉通道
1遵循无菌技术、标准预防、安全的守则。
2评估患者病情年龄,意识,血管条件,治疗需求,合作程度、置入的导管。
3告知置管目的及配合方法
4护士取得资质后,方可进行独立穿刺
6环境符合操作要求,用物准备齐全
7 患者取仰卧、膝关节略屈曲、髂关节轻度外展、外旋45度、充分暴露腹股沟,在腹股沟韧带中点稍下方触到股动脉搏动,稍偏内侧0.5cm下2—3cm处为穿刺点。
8 消毒(以穿刺点为中心周围5cm)。
戴无菌手套,铺洞巾,严格无菌操作。
7患者体位正确
8遵守无菌原则,消毒到位
9穿刺、送管顺利,减少异位等并发症发生