治疗失眠的几种常用药
治失眠（伴抑郁、焦虑）可用的9种中成药（如何选用）
治失眠（伴抑郁、焦虑）可用的9种中成药（如何选用）失眠和抑郁、焦虑的发生率随着人们生活节奏的加快而日趋升高，且三者之间的关系错综复杂。
如果出现了长期失眠的现象，一定要及时根据自身情况进行调理。
但如果只是偶发失眠，那么使用中成药是比较快速有效的治疗手段。
今天给各位有需要的读者介绍该如何根据自身的症状选用治疗失眠（伴抑郁、焦虑）的中成药。
治疗失眠如何抓主症选用中成药主编/龙一梅1.实证（1）心火偏亢型：以心烦失眠、惊悸多梦，舌尖红为主症者，可酌情选用以下中成药。
朱砂安神丸【成分】朱砂、黄连、炙甘草、生地黄、当归。
图：当归【功效】镇心安神，清热养血。
【应用】1）主治心火亢盛，阴血不足证。
主要表现为失眠多梦，惊悸怔忡，心烦神乱，或胸中懊憹，舌尖红，脉细数。
2）临床常用于治疗神经衰弱所致的失眠、心悸、健忘，精神忧郁症引起的神志恍惚，以及心脏早搏所致的心悸、怔忡等属于心火亢盛，阴血不足者。
【注意】1）与碘溴化物不宜并用，因朱砂成分为硫化氯，在胃肠道遇到碘、溴化物可产生有刺激性碘化汞、溴化汞，引起赤痢样大便，从而产生严重的医源性肠炎。
2）腹部怕冷，便稀，气短乏力，面色苍白或萎黄者勿用。
3）因消化不良、胃脘不舒而心悸不安、失眠等忌服。
4）方中朱砂含硫化汞，不宜多服、久服，以防汞中毒。
（2）痰热内扰型：以失眠，多恶梦，触事易惊，心悸不安为主症者，可酌情选用以下中成药。
安神温胆丸【成分】制半夏、陈皮、竹茹、酸枣仁、枳实、远志、五味子、人参、熟地黄、茯苓、朱砂、甘草、大枣。
【功效】和胃化痰，安神定志。
【应用】适用于心胆虚怯，触事易惊，心悸不安，虚烦不寐。
【注意】1）不宜与单胺氧化酶抑制剂同用。
2）不宜与酚妥拉明、妥拉苏林、酚苄明等α- 受体阻滞剂同用。
3）不宜与洋地黄等强心苷类同用。
4）孕妇忌服。
（3）肝郁气滞型：以情志不畅，心烦失眠，焦虑为主症者，可酌情选用以下中成药。
解郁安神颗粒【成分】柴胡、大枣、石菖蒲、姜半夏、炒白术、浮小麦、制远志、炙甘草、炒栀子、百合、胆南星、郁金、龙齿、炒酸枣仁、茯苓、当归。
失眠病的药物治疗 执业药师继续教育 (2)
失眠病的药物治疗执业药师继续教育
失眠病的药物治疗主要包括以下几种药物：
1. 非苯二氮䓬类药物（Non-Benzodiazepine receptor agonists）：如西酞普兰（zolpidem）、唑吡坦（zopiclone）等，可以帮助改善入睡困难和睡眠质量。
2. 苯二氮䓬类药物（Benzodiazepines）：如地西泮（diazepam）、劳拉西泮（lorazepam）等，具有镇静、催眠和抗焦虑作用，适用于短期治疗失眠症状。
3. 唤醒剂（Wake-promoting agents）：如莫达非尼（modafinil）、苏醒宁（armodafinil）等，用于治疗过度昏睡症状，例如睡眠呼吸暂停综合征。
4. 抗抑郁药物（Anti-depressants）：如阿米替林（amitriptyline）、曲唑酮（trazodone）等，具有催眠作用，适用于治疗失眠和痛觉性失眠。
除药物治疗外，还可以采取以下非药物治疗方法来改善失眠症状：
1. 睡眠行为治疗（Cognitive behavioral therapy for insomnia，简称CBT-I）：通过调整睡眠环境和建立良好的睡眠习惯来治疗失眠。
2. 睡前放松技巧：包括深呼吸、温水浴、放松音乐等，有助于放松身心，促进入睡。
3. 避免刺激物：如咖啡因、尼古丁、酒精等，尤其在睡前避免摄入，以免影响睡眠。
4. 定期锻炼：适量的体育锻炼有助于提高睡眠质量。
对于药物治疗，建议在医生或执业药师的指导下使用，并严格按照药物说明和剂量使用，避免滥用和长期使用，以免产生依赖性和药物滥用问题。
执业药师需要通过继续教育不断更新自己的知识，以保证为患者提供准确和安全的药物治疗建议。
失眠治疗的药物选择与效果评估
失眠治疗的药物选择与效果评估失眠是指难以入睡或保持睡眠的常见问题，严重时会对生活质量和健康产生负面影响。
失眠治疗的药物选择和效果评估是治疗失眠的重要环节。
本文将介绍常用的失眠治疗药物并评估其效果。
失眠的药物治疗主要分为非处方药和处方药两类。
非处方药通常可在药店或超市购买，而处方药需在医生指导下使用。
1. 非处方药：- 成人安眠药：常用的成人安眠药包括多种非苯二氮䓬类药物，如扑尔敏、地西泮等。
这些药物通过抑制中枢神经系统活性，改善入睡质量。
然而，它们也有一些不良反应，如疲劳、昏沉、注意力不集中等。
- 中药：一些中药制剂，如丹参片、酸枣仁等，被认为具有一定的安眠作用。
它们可以减轻失眠症状，但其安全性和有效性还需要更多研究支持。
2. 处方药：- 奥氮平类药物：奥氮平是一种非典型抗精神病药物，常用于失眠治疗。
临床研究表明，奥氮平可以改善睡眠质量和延长睡眠时间。
然而，它也存在胃肠不适、体重增加、抑郁等不良反应，且长期使用可能会导致代谢综合征等问题。
- 若尔盖兰类药物：若尔盖兰是一种非苯二氮䓬类药物，常用于失眠治疗。
它可以加强GABA的抑制作用，促进睡眠。
临床研究发现，若尔盖兰可改善入睡时间和减少夜间醒来次数，但使用时需要注意剂量和时长，以避免依赖和戒断反应的发生。
- Z药类药物：Z药包括唐塞康、左西替利等。
它们是非苯二氮䓬类药物，作用机制类似于若尔盖兰。
这些药物有助于入睡、延长睡眠时间，并减少醒来次数。
然而，它们也存在依赖性、耐受性等问题，因此需要谨慎使用。
评估失眠治疗药物的效果通常需要考虑以下几个因素：- 睡眠效果：有效的药物应能缩短入睡时间、延长睡眠时间和减少夜间醒来次数。
这些指标可通过睡眠日记、睡眠监测仪等来评估。
- 安全性：药物的不良反应和安全性也是评估的重要因素。
一些药物可能引起疲劳、头痛、肌肉痛等不良反应，且长期使用可能会导致依赖性或戒断反应。
- 使用时机和剂量：药物的使用时机和剂量也需根据患者的具体情况进行调整。
实用文库汇编之20种常用失眠药物解析及联合用药方案
作者：于椅上作品编号：785632589421G IOl创作日期：2020年12月20 a实用文库汇编之20种常用失眠药物解析及联合用药方案！睡眠障碍是指睡眠的数量■质量■时间或节律紊乱。
睡眠障碍性疾患包括失眠症■发作性睡病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症、不安腿综合症等。
本文介绍失眠症的药物治疗。
—、临床表现女性■老年人更多见。
表现为四种类型:入睡因难；睡眠维持障碍，易醒；早醒（醒后不能再睡）；睡眠质量差，次日晨醒后仍困倦,无精力恢复多数患者因过度关注自身睡眠问题产生焦虑，出现紧张.不安■情绪低落,严重者有心率加快.体温升高.周围血管收缩等自主神经紊乱症状。
而焦虑又可加重失眠,导致症状的恶性循环。
二治疗‰治疗总体目标尽可能明确病因,改善睡眠质量和（或）増加有效睡眠时间；恢复社会功能，提高患者的生活质量；减少或消除与失眠相关的躯体疾病或与躯体疾病共病的风险；避免药物干预带来的负面效应。
2、非药物治疗睡眠卫生教育放松治疗行为治疗认知与行为治疗3.药物治疗1 ）苯二氮罩类受体激动剂苯二氮罩类药物：包括地西泮（安走）■氯氮罩（利眠宁）■硝西泮（硝基安走）、艾司醴仑（舒乐安走）等。
BZDS通过非选择性激动Y氨基丁酸受体A（ GABAA ）上不同的ex亚基发挥作用，有催眠、抗焦虑、解痉和肌肉松弛等药理作用。
可以缩短人睡时间.减少觉醒时间和次数、増加总睡眠时间。
不良反应：包括日间困倦■头昏、肌张力下降■跌倒和认知功能减退等。
非苯二氮罩类药物：包括醴毗坦.比坦控释剂.佐竞隆、右佐匹克隆和扎来晋隆等与BZDS相比,所以新型非苯二氮罩类药物仅有单一的催眠作用，无肌松弛和抗惊厥作用。
2）褪黑素和褪黑素受体激动剂褪黑素参与调节睡眠一觉醒周期,可以改善时差症状、睡眠时相延迟综合征和昼夜节律失调性睡眠障碍，因不良反应很小，可在老年人群中使用,也用于倒时差。
褪黑素受体激动剂包括雷美尔通■阿戈美拉汀等。
雷美尔通是目前临床使用的褪黑素受体MTl和MT2激动剂，可缩短睡眠潜伏期■提高睡眠效率、増加总睡眠时间，可用于治疗以入睡困难为主诉的失眠以及昼夜节律失调性睡眠障碍。
养心安神治疗失眠的三大中成药
养心安神治疗失眠的三大中成药失眠者不可不看!在遇到心慌心悸、失眠多梦等神志不安的病症时，西医多以镇静剂和安眠药等来治疗；但这些药物的不良反应往往比较大，并且可能产生依赖作用。
而中医应对此类疾病时，往往可采用效果明显且不良反应较小的药物。
下面就来介绍几种常用的治疗心悸心慌、失眠少寐的中成药。
柏子养心丸、天王补心丸和朱砂安神丸是目前较为常用的治疗心悸心慌、失眠少寐、健忘多梦的3种中成药。
这3种中成药主要以养心安神的药物组成，适用于失眠多梦、烦躁不安、心悸怔忡、记忆力减退等病症的治疗。
但由于它们的药物组成不同，其功用及适应证也有很大区别，必须经过中医辨证，对症用药，才能取得较好的疗效。
柏子养心丸，温补心神柏子养心丸有补气生血、安神益智的作用，总体药性偏温。
它主要适用于中医辨证为心气不足、心阳虚寒的患者，表现为：夜寐多梦，心悸易惊，神疲气短，健忘盗汗，身体乏力，舌质淡红，舌苔薄白，脉细略数等。
但由于此方中温热药偏多，所以燥热心烦者、肝阳上亢等有热象者均不宜服用。
服用期间应禁食辛辣和刺激性食物。
失眠者不可不看!现代研究表明，柏子养心丸可明显缩短入睡时间，使睡眠持续时间延长，还有明显的抗惊厥作用。
它对中医辨证为心气不足、心血亏损引起的心脏病、神经衰弱疗效较为明显。
天王补心丸，滋阴安神天王补心丸具有滋阴清热、补心安神的作用，总体药性偏凉。
适用于中医辨证为心肾不交、阴虚血少的患者，表现为：虚烦惊悸，失眠多梦，舌红少苔，脉细而数，并伴有口燥舌干或口舌生疮，大便干燥等。
但此方药性偏于寒凉，故脾胃虚寒、消化不良者不可服用，痰多湿重者也不可服用。
此外，服用时应忌食寒凉油腻食物。
现代研究表明，天王补心丸不仅具有明显的镇静、抗惊厥、抗心律失常的作用，还有抗心肌梗死、提高免疫力等作用。
它能提高人的抗疲劳、抗缺氧，以及耐高温、耐低温的能力。
,朱砂安神丸，镇心安神朱砂安神丸主要有清热凉血、镇心安神的作用。
适用于中医辨证为心火亢盛、灼伤阴血的患者，表现为：心神不安，胸中烦热，怔忡失眠，夜多怪梦，且胸中自觉非常烦乱，舌红，脉细数等。
常见失眠问题的家庭常用药物推荐及使用方法
常见失眠问题的家庭常用药物推荐及使用方法失眠是一种常见的睡眠障碍，给很多人的生活带来了困扰。
在家庭中，有一些常用药物可以帮助缓解失眠问题。
本文将推荐一些常见的家庭常用药物，并介绍它们的使用方法。
1. 常见失眠药物1.1 安眠药安眠药是一种常见的用于治疗失眠的药物。
常见的安眠药包括扎来普隆、地西泮等。
这些药物通过调节神经系统的活动，帮助人们入睡并保持良好的睡眠质量。
然而，使用安眠药需要谨慎，因为长期使用可能会导致依赖和副作用。
在使用安眠药之前，最好咨询医生的建议。
1.2 中药安神药中药安神药是一种传统的治疗失眠问题的药物。
常见的中药安神药包括黄连素、丹参、酸枣仁等。
这些药物通过调节人体的气血平衡和神经系统的功能，帮助缓解失眠问题。
与安眠药相比，中药安神药的副作用较小，但疗效可能需要一段时间才能显现。
1.3 营养补剂一些营养补剂也可以帮助缓解失眠问题。
例如，维生素B6和镁可以改善神经系统的功能，促进睡眠。
另外，褪黑素是一种由松果体分泌的激素，可以帮助调节人体的睡眠周期。
这些营养补剂可以在药店或保健品店购买，并按照说明进行使用。
2. 使用方法2.1 安眠药的使用方法安眠药通常是口服药物，可以根据医生的建议和说明进行使用。
一般来说，建议在睡前30分钟到1小时服用安眠药。
使用安眠药时应遵循以下注意事项：- 不要超过推荐剂量，以免出现副作用。
- 不要与酒精一起使用，以免增加药物的镇静效果。
- 不要长期使用，以免导致依赖和耐受性。
2.2 中药安神药的使用方法中药安神药通常是中药颗粒或丸剂，可以根据说明进行冲服。
一般来说，建议在睡前30分钟到1小时服用中药安神药。
使用中药安神药时应遵循以下注意事项：- 不要超过推荐剂量，以免出现不良反应。
- 如果有其他药物正在使用，应咨询医生或药师的建议，以避免药物相互作用。
- 建议连续使用一段时间以达到最佳疗效。
2.3 营养补剂的使用方法营养补剂通常是口服药物或胶囊，可以根据说明进行使用。
治疗失眠药方
治疗失眠药方失眠是指在夜间无法入睡或难以保持睡眠的情况，严重影响人们的睡眠质量和生活质量。
失眠不仅会带来身体上的不适，还可能导致工作效率下降、情绪不稳定等问题。
因此，治疗失眠是十分必要的。
除了调整睡眠环境、培养良好的睡眠习惯外，药物治疗也是一种有效的选择，下面将介绍几种常用的治疗失眠的药方。
药方一：安定安眠片成分：氯硝西泮用法用量：每次口服10毫克，每晚睡前服用。
功效：安定安眠片属于苯二氮䓬类药物，能够抑制中枢神经系统的兴奋，具有镇静、安眠的作用。
注意事项：慎用于儿童、孕妇、哺乳期妇女、老年人和肝功能不全患者。
使用过程中应遵医嘱，不可乱用或长期使用。
药方二：托吡酯片成分：托吡酯用法用量：一般情况下，开始治疗时每次口服25毫克，如需要可逐渐增至每次50毫克，每晚睡前服用。
功效：托吡酯片是一种非苯二氮䓬类药物，通过作用于脑部的受体，产生镇静催眠的作用。
注意事项：慎用于肾功能不全患者和儿童使用，禁止与其他中枢抑制剂合用，并不宜与酒精同服。
药方三：氯硝西泮片成分：氯硝西泮用法用量：一般情况下，成人每次口服1.5-5毫克，老年人每次口服0.5-2.5毫克，每晚睡前服用。
功效：氯硝西泮片具有较强的安眠作用，可用于治疗轻度至中度失眠。
注意事项：慎用于孕妇、肝功能不全患者，肾功能不全者剂量需减少。
使用过程中应遵医嘱，不可乱用或长期使用。
药方四：左旋多巴片成分：左旋多巴、阿司帕酮用法用量：一般情况下成人每次口服25毫克，老年人每次口服12.5毫克，每晚睡前服用。
功效：左旋多巴片常用于治疗失眠及相关的焦虑和抑郁症状，对改善睡眠质量有一定效果。
注意事项：慎用于有肝、肾功能障碍、心脏病患者，以及有精神病变和伴有颤振的病人。
使用过程中应遵医嘱，不可乱用或长期使用。
药方五：低剂量抗抑郁药成分：如帕罗西汀、舍曲林、博乐欣等用法用量：一般情况下，口服剂型的低剂量抗抑郁药每次剂量较小（如帕罗西汀5-20毫克/次），早晚或临睡前口服。
治疗失眠最常用的中成药倪海厦
治疗失眠最常用的中成药倪海厦展开全文失眠，不愿意吃西药，又不想煮中药，那么中成药的解决方案总结：无论失眠对其他的病症中医来说，都是需要辩证治疗，分不同的情况来选择用药。
根据自己的症状，总结后归纳用药：第一、火热证1、心火亢盛证：证见心神烦乱、失眠多梦、心悸、舌尖红、小便黄等。
治宜补血养心，清心泻火；可选的中成药如朱砂安神丸、磁朱丸等。
朱砂安神丸：清心养血，镇惊安神。
用于胸中烦热，心悸不宁，失眠多梦。
朱砂安神丸属于重镇安神类中成药，主要用于心火亢盛证，阴血不足所致的失眠。
注意：不宜多服、久服，方中寒凉滋阴的药物较多，脾胃虚弱，阳虚内寒者不宜。
2、肝郁化火证：证见胸胁、少腹胀闷，急躁易怒，头晕胀疼，面红目赤，口苦口干，妇女乳房胀痛，月经不调，痛经，甚则闭经等。
治宜疏肝泄热、安神定志；可选的中成药有加味逍遥丸、龙胆泻肝丸、泻肝安神丸、疏肝解郁胶囊、解郁安神颗粒等。
龙胆泻肝丸。
清肝胆，利湿热。
用于肝胆湿热，头晕目赤，耳鸣耳聋，胁痛，口苦，尿赤，湿热带下。
龙胆泻肝丸适用于肝郁化火（肝胆实火）所致失眠，由于方中苦寒的药物较多，脾胃虚寒、大便溏泻者慎用，中病即止。
3、痰热内扰证：证见咳嗽气喘、咯痰黄稠、发热口渴、烦躁不宁、失眠多梦、舌红苔黄腻等。
治宜清热化痰，宁心安神；可选的中成药有牛黄清心丸、牛黄清宫丸、牛黄镇惊丸等。
牛黄清心丸，益气养血，镇静安神，化痰熄风。
用于气血不足，痰热上扰引起：胸中郁热，惊悸虚烦，头目眩晕，中风不语，口眼歪斜，半身不遂，言语不清，神志昏迷，痰涎壅盛。
第二、体虚失眠1、心脾两虚证：证见心悸失眠、头晕目眩、口唇面色淡白、苔白、食少便溏等。
治宜补益心脾，养血安神；可选的中成药有人参归脾丸、归脾丸、参芪五味子片、九味镇心颗粒等。
归脾丸：归脾丸在补气方面比人参归脾丸稍弱，侧重养血安神，用于心脾两虚，气短心悸，失眠多梦，头昏头晕，肢倦乏力，食欲不振。
归脾丸适用于心脾气血两虚证所致的失眠。
注意方中滋补药居多，感冒发热、阴虚内热者不宜服用。
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治疗失眠的几种常用药
失眠的危害有很大?千万不要小看失眠对人们的影响。
严重失眠者因为晚上辗转难眠无法很好休息，会影响心情，致使人烦躁不安，同时也长期失眠还容易导致抑郁症，最终发展成为顽固性失眠。
目前有很多药物有具有快速诱导睡眠、延长总睡眠时间及深度睡眠过程的功效。
常用药物有镇静催眠药、抗抑郁药、抗组胺药以及中药。
治疗失眠的八种常用药
1、曲唑酮：曲唑酮治疗失眠比治疗抑郁更常见。
早期研究给9例病人服曲唑酮150mg/夜×3周，比较断药前后，发现曲唑酮不改善睡眠潜伏期或总睡眠时间，但降低觉醒性，增加慢波睡眠，改善主观睡眠质量，提示曲唑酮至少能短期治疗原发性失眠，但50mg的效果不如唑吡坦10mg 。
2、L-色氨酸：合成褪黑激素的基质，促进睡眠。
美国食品药品管理局2001年2月公布的资料表明，1989年至少有1500例服L-色氨酸者引起嗜酸性粒细胞增多症-肌痛综合征，其中37例死亡，于是限制了在食物中添加L-色氨酸。
3、抗组胺药：几项一过性和小型非安慰剂试验发现，苯海拉明25～50mg
改善主观睡眠潜伏期和睡眠质量，但3～4天后就发生耐受。
如果病人正服心血管药，有认知损害、尿潴留或排尿不畅，应避免用抗组胺药。
4、雷美尔通：为特异性褪黑激素1型和2型受体激动剂。
达峰时间0.5～1.5小时，起效快;半衰期 1～2.6小时，活性代谢物半衰期2～5小时，清除快。
故雷美尔通适用于入睡困难，给一过性失眠病人服雷美尔通16 mg或64mg，能缩短睡眠潜伏期，增加总睡眠时间，两种剂量疗效雷同。
给原发性失眠病人每夜服雷美尔通4～32mg，中度缩短睡眠潜伏期，但不增加总睡眠时间。
5、噻加宾：为选择性GABA回收抑制剂。
38例健康成人每天限制睡眠5小时内达4天，睡前服噻加宾8mg或安慰剂，结果噻加宾比安慰剂增加慢波睡眠，醒后不损害警醒性精神运动性任务，更好执行威斯康辛卡片分类任务。
另有研究发现，噻加宾治疗广泛性焦虑症相关联的失眠有效。
6、加波沙朵：加波沙朵为突触外GABAA受体激动剂，有3种效应：⑴缩短睡眠潜伏期：26例原发性失眠病人随机分配服加波沙朵5mg、15mg或安慰剂，加波沙朵15mg比安慰剂明显缩短睡眠潜伏期 (24分钟：30分钟，P<0.05);⑵增加慢波睡眠：原发性失眠病人服加波沙朵15mg比服安慰剂增加慢波睡眠(114分钟：94分钟，P<0.001); ⑶改善睡眠质量：无睡眠紊乱的63～78岁志愿者连服加波沙朵或安慰剂3夜，加波沙朵比安慰剂的睡眠质量好，睡眠深。
7、治疗镇静不良反应：病例研究显示，利他林改善氯氮平的镇静效应。
病例报告和开放标签尝试研究发现，莫达芬尼辅助抗精神病药治疗，缩短总睡眠时间，增加唤醒时间，减轻疲劳，改善生活质量，但精神分裂症病人服兴奋剂有复燃或恶化精神病的危险性。
8、褪黑激素：给10例志愿者晚8时服褪黑激素5mg，可缩短睡眠潜伏期，延长主观睡眠;就寝前15分钟服褪黑激素，则不缩短睡眠潜伏期，提示不同时间服褪黑激素的效果不同。
温馨提示：药物治疗只是失眠的治疗的一种方法，而且也不是所有的人都能够从药物中得到帮助。
治疗失眠最主要的还是减轻心理负担，尽量让自己处在一个比较轻松的生活、工作和学习状态下，并且经常锻炼身体，多爬爬山、散散步什么的。
原文链接：/sm/2013/1205/149416.html。