中医辨证分型治疗失眠研究进展
辨证论治治疗失眠80例临床疗效观察
Ｈ１ ３ ０ ２ ０ ４ １ ５ ） ２ ０ ｍ ｇ ， 艾 司 唑仑 片 （ １ ｍ ｇ ／ 片， 山西 仟 源 制药股 份有 限公 司 ，国药 准字 Ｈ１ ４ ０ ２ ０ ２ ９ ５ ） ２ ｍ ｇ ， 睡
前 温开水 送 服 ， ２ Ｗ为 １ 个 疗程 。治疗 组采 用辨 证论
醒， 或 醒后 不能 再寐 ， 重则 彻 夜 不寐 ， 严重 影 响 患者
夜专注 于失眠 ， 过显 的苦 『 卤 或影响 了社会 及职业 功能。
１ ． ２ ． ２ 中 医诊 断标 准 参 照 《 中医 内科 学》 …中不 寐 的诊断标 准 ， 即病 史 ： 常 有情 志失 常 、 饮食 不节 、 劳倦 过 度及病 后 、 体虚 等 。 不寐 ， 轻者入 睡 困难 ， 或 寐 而不 酣， 时寐 时醒 ， 或醒 后不 能再寐 ， 重则 彻夜 不寐 。 伴 有 症： 头 昏头痛 、 心悸 健忘 、 心烦 、 神疲 等 。
失 眠亦称 入 睡 和维 持 睡眠 障碍 （ Ｄ Ｉ ＭＳ ） ， 是 指无 法入 睡或无 法保 持 睡眠状 态 ，导致 睡眠不 足 的一类 病证 ， 主要 表现 为各 种原 因引起 的睡眠时 间 、 深 度 的 不足 或 质量 差 ， 轻 者入 睡 困难 ， 或寐 而 不 酣 ， 时寐 时
１ ６ ０例 病例 均 为我 院 门诊 就诊 患者 ，随机 分 为 两组 ， 每组 ８ ０例 。对 照组 中男 ４ ２例 ， 女３ ８例 ； 年 龄 １ ６岁～ ７ ０岁 ， 平均 （ ４ ６ ． ２ ９ ＋ ＿ １ ２ ． ２ ８ ） 岁； 病程 ｌ ０ ｄ ～ ３年 ， 平均 （ ４ ． ６ ９ ＋ ＿ １ ． １ ９ ） 个月 ； 按 照 中医辨 证 分 为肝 火 扰 心 型２ ２例 、 痰 热扰 心型 １ ２ 例、 心脾 两虚 型 ２ ４例 、 心 肾 不交 型 ９例 、心胆 气 虚 型 １ ３例 ；伴 有高 血压 者 ２ ８ 例， 糖 尿病 者 １ ８例 ， 脂 肪肝 者 ２ １ 例 。治疗组 中男 ３ ６
针灸治疗失眠症的研究进展与分析
２ ０ ０ ７ 年￣２ ０ １ ２年针灸治疗失眠症 的文献研究进展综述如下 。
１ 治疗方法 通过阅读文献发现 多数研究 者采 用针刺联 合疗 法 ， 有 些 研究者则 采用单 一疗法 ， 或采用 针法、 或采用灸法 ， 或采 用其
整 阴阳， 交通一身 阴阳之气 。通过检索资料 ， 临床研究者在 采 用调整 阴阳跷脉时 ， 都采用泻 申脉 、 补照海的方法 。心脾两 虚 型加心腧 、 脾腧， 心 肾不交 型加 心腧 、 肾腧 ， 肝郁 化 火 型加 太
中图分类号 ： Ｒ ２ ４ ６ ． １
文献标识码 ： Ａ
文章编号 ： １ Ｏ Ｏ ７ —２ ３ ４ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６ 一Ｏ ｏ ６ ２ 一Ｏ ３
脏腧中选取 １ ～２个 穴位 为主 ， 其余五脏 俞实施 补法或 泻法 。 对照 组 采 用 针 刺 常 规 方 法 ， 背 腧 穴 组 临 床 总 有 效 率 为
Ｅ １ ４ ］ 程雯 ． “ 荆防汤” 内服加坐浴治疗肛门瘙痒症 １ ５ ０ 例［ Ｊ ］ ． 江苏 中医
药， ２ ０ １ ０ ， ４ ２ （ １ ２ ） ： ７ ９ ￣７ ９ ．
６ ２
云 南 中 医 中 药 杂 志
２ ０ １ ３ 年第 ３ ４ 卷第 ６ 期
针 灸 治 疗 失 眠 症 的研 究 进展 与分 析
方超 君 ，陈 云 飞△
（ 上 海 中医药大 学附属岳 阳中西 医结合 医院 ，上 海 ２ ０ ０ ４ ３ ７ ）
摘 要： 本文通过搜 索 ２ ０ ０ ７年 ￣ ２ ０ １ ２年 中英 文数 据 库 关
冲， 行间， 肝俞 ， 痰热 内扰型加丰隆 、 公孙 。尹红博＿ １ ０ ＿ 将１ ２ ０例
失眠患者随机分为泻 申脉组 ， 补照海组 ， 泻 申脉补泻 申脉组针 刺双侧 申 脉， 行捻转泻法 ； 补照海组针刺双侧照海 ， 行 捻转补法 ； 泻申脉
失眠的中医研究进展
时间缩短或彻夜不眠。失眠症是 临床多发病 ， 属于中医学“ 不寐” 范畴。 关键词
睡眠是人类生活 的重要组成部分 ， 而睡眠障碍 则是一组常见病 、 多发病 ， 在社会节奏加快及竞争 加 剧 的今 天 ， 眠 已经成 为一 种 十分普 遍 的现象 而 失 成为近年来 国内外学者研究的热点。国内研究资料
一
一
７ ６
Ｘｎｉ ｇＪｕ ａ ｏ Ｔａｉｏａ Ｃ ｉｅｅＭｅｉ ｎ ｉ ａ ｏｒ ｌ ｆ ｒｄ ｉ ｌ ｈｎｓ ｄ ｉｅ ｊｎ ｎ ｔｎ ｃ
新疆 中医药
２１ ０ ２年 第 ３ ０卷 第 １ 期
２ １ Ｖ １０ ｏ ０ ２ ｏ３ Ｎ ． ． １
会引起 医源性疾病 ， 因此治疗本病具有一定 的优
显示 ， 成年人失眠发病率为５ ４ ％ 在老年人 中失 ５ ｔ １ ， 眠更普遍。５岁以上者失眠 占总失眠数的４ ％，Ｏ ０ ０ ６～ ９ 岁的境遇性失眠， ０ 或慢性失眠高达９ ％２ ０ｔ ］ 。失眠的 表现形式有入睡困难 、 过早觉醒 、 睡眠不实和夜 间 觉醒次数过多等翻 。 近年来 ， 随着不寐 的发病率逐年增高 ， 正确诊
起， 多见于青壮年 ， 治以清热化痰为基本法 ， 同时顾 及疏肝健脾 ； 另一种为阴虚火旺 ， 多见于素体虚弱
或久病之人 ， 以滋阴降火、 治 养心安神 。 １ 复方制剂 何展旺、 ． ２ 雷夏燕［ ａ ｌ 用百乐眠胶囊 口 服治疗失眠， 对照组采用柏子养心丸。连续观察２ 周 后结果表明 ：治疗组和对照组经给药 １ｄ ４ 后的有效 率分别达到９． １ ％和９ ． ７ ０ ％。曾永青［ ０ ９ １ 用甜梦胶囊 口 服治疗失 眠疗程 １周 ； ２ 结果表明 ： 甜梦胶囊对于改 善更年期综合征失眠临床症状较明显 。中轻度失眠 显效２ 例 ， ４ 治愈１例 ， ３ 有效２ 例 ， ８ 无效 １例 ， ５ 总有效 率为８％。 １ １ 专方加减 戴子辰【 ． ３ ｑ 应用竹 叶石膏汤加减 （ 若 心中烦躁不宁加焦栀子 、 淡豆豉 ： 心悸、 健忘加酸枣 仁、 炙远志 ： 多梦加丹参 、 琥珀末 ： 胃纳欠佳减石膏 ， 加陈皮 、 六神米 曲） 治疗顽固性不寐５例 ， ８ 总有效率
中医治疗失眠症的临床研究进展
18中国处方药 第15卷 第2期·综述·3.3 外用方法独特彝医外用方法较为独特：①彝医喜用动物皮外用作垫、护具，如全身皮肉酸痛用豹皮缠于手脚或睡于之上，可以治好。
②彝医喜用活物吸毒，如用水蛭吸吮瘀血。
③鲜品捣敷，如用山蠏、小鸡捣敷骨折；治大腿生疮化脓用山麻雀一只捣烂包敷患处。
④干粉撒敷，如用豹骨粉止血。
⑤研粉水调敷，如熊胆麝香治蛇伤，研粉内服。
⑥外搽：如熊胆治水逼伤寒用涂搽肚脐。
⑦烟熏，如用麝香、灵猫香驱邪毒昏迷。
⑧彝医喜用“香针”疗疮，即将麝香装入獐子獠牙中，遇患痈毒疮疡者，用“香针”在毒疮周围涂划，有消肿排毒功效[10]。
4 结语彝族医药是中华民族医药的瑰宝之一，其中动物药极具有民族风格和乡土特色，尤其在彝族医药独特理论和彝族动物药独特用法方面，这对于丰富和发展我国传统医药学富有启发性和研究价值。
参考文献[1] 玉溪民族宗教事务局．吾查们查．昆明：云南民族出版社，1999：128．[2] 杨本雷，余惠祥. 中国彝族药学．昆明：云南民族出版社，2004：12．[3] 贺廷超，李耕冬. 彝医动物药．成都：四川民族出版社，1986：9[4] 林璨，张维维. 彝医动物药与《本草纲目》中动物药的比较研究. 时珍国医国药，2012，23（5）：1317-1318.[5] 余惠祥. 浅谈彝医对动物药的认识及应用特点. 中国民族医药杂志，2003，9（3）：16-17.[6] 余惠祥. 古代彝医动物药史略. 彝族古文献与传统医药开发国际学术研讨会，2001：171-178.[7] 陈抒云，袁航，曹树萍，等. 对彝族动物药发展的认识. 中医杂志，2014，55（16）：1360-1364.[8] 杨本雷，杨勤运. 谈谈彝族方药的整理与开发. 云南中医中药杂志，2002，23（1）：41-42.[9] 胥筱云，杨福珍. 《哀牢山彝族医药》中所用动物药整理. 中国民族医药杂志，2000，6（1）：26.[10] 张娥，顾健，罗小文，等. 彝药回心草的临床研究进展. 第三届中医药现代化国际科技大会论文集，2010：307-309.目前，在失眠症治疗方面，尚存在一些问题。
失眠症治疗研究进展
失 眠症 的 中药 新 药 具 有 重 要 意 义 。 关键 词 ： 失眠 症 ；治 疗 ； 中药 中 图 分 类号 ：１ ４ １ ２ 文 献 标 识 Ｌ ：Ａ ５ 文章 编 号 ：１ ７ —７ Ｘ （０ ２ ９０ ７ －３ ６ ２９ ９ ２ １ ）０ ．３ ９０
Ｐｒ ｇ ｅ ｓｏ ｎｓ ｍ ｎ ａ ｒａ ｍ ｅ ｏ ｒ ｓ ｎ Ｉ ｏ ｉ ｅ ｔ ｎｔ
失眠涉及 的人群很 广，无论男性或 女性、健康与否 、
其虚实 ”的原则 ，注重调 和气血 ，平 衡阴阳 ，以使 气血调
老 人 或 青 年 ， 均 可 发 生 。 一 般 来 说 女 性 失 眠 率 稍 高 于 男 畅 ， 阴 平 阳秘 ， 脏 腑 功 能 恢 复 正 常 ； （ ）在 辨 证 论 治 的基 ２
致 经 常 不 能 获 得 正 常 睡 眠 为 特 征 的 一 类 病 证 。 失 眠 虽 不 对安眠 药物 形成依赖 ，而长期服 用安眠药 物，又可 引起 医 属 于 危 重 疾 病 ，但 常妨 碍 人 们 正 常 生 活 、工 作 、 学 习 和 健 原 性 疾 病 。因 此 ， 防 治 失 眠症 及 开发 新 药 具 有 重 要 意 义 。
消 除 快 无 蓄 积 ， 清 醒 后 无 药物 延 续 作 用 ， 目前 为止 尚无 一
失眠的中医证治研究进展
失眠是以入睡困难和(或)睡眠维持障碍导致对睡眠不满意为特征的一类疾病，据中国医师协会公布的“2015全国睡眠指数报告”结果显示，31.2%的中国人存在严重睡眠问题，有失眠经历的人高达16.8%［1］。
失眠属祖国传统医学“不寐”范畴，古代文献常称之为“不得眠”“不得睡”“不得卧”“目不瞑”等［2］，最早于《灵枢·邪客》篇中即有半夏秫米汤治其病新发者“覆杯则卧”的记载，张仲景《金匮要略》中酸枣仁汤治疗失眠更是被后世广为应用，现代诸多研究亦证实中医治疗本病有独特优势，故本文将近年来中医对失眠病因病机的认识及相关治疗方法进行梳理，现综述如下：1病因病机中医对失眠的病因病机认识颇为丰富，其可因情志失调、饮食不节、劳逸过度、年老体衰、禀赋不足、久病失养、外邪侵袭等导致，分为虚实两类，失眠的中医证治研究进展*于臻1，边新娜2，韩文文3，张玉莲3△1天津中医药大学研究生院，天津301617；2天津市民政局老年病医院针灸科；3天津中医药大学第二附属医院脑病科［摘要］从失眠的病因病机、辨证论治入手探讨失眠的中医证治研究，指出失眠属中医“不寐”范畴，认为该病或因心神失养、或因邪扰心神所致，其基本病机可分为阴阳失交与脏腑不和，辨证论治以脏腑分型为核心，治疗方法多样、简便验廉。
［关键词］失眠；病因病机；辨证论治；综述［中图分类号］R256［文献标识码］A ［文章编号］1004-6852(2020)01-0151-04Research Progress on TCM Syndrome and Treatment for InsomniaYU Zhen 1,BIAN Xinna 2,HAN Wenwen 3,ZHANG Yulian 3△1Graduate College,Tianjin University of Traditional Chinese Medicine,Tianjin 301617,China;2Acupuncture Department,Geriatric Hospital,Tianjin Municipal Civil Affairs Bureau;3Department of Encephalopathy,Second Affiliated Hospital of Tianjin University of TCMThe study on TCM syndrome and treatment forinsomnia is explored from the cause,pathogenesis,syndrome differentiation and treatment for insomnia,insomnia is of TCM category "insomnia",it may be caused by mental loss,or pathogenic factor disturbing the mind,its basic pathogenesis are disorder of Yin and Yang ,and viscera disharmony,syndrome differentiation and treatment is based on the patterns of viscera,therapeutic methods are various,simple,convenient,effective and cheap.insomnia;the cause and the pathogenesis;syndrome differentiation and treatment;review［23］LIU B ，HAN M ，WEN J K.Acetyl britannilactone inhibitsneointimal hyperplasia after balloon injury of rat artery by suppressing NF-κB Activation ［J ］.Pharm Experim Therap ，2008，324(1)：292-298.［24］HAN J W ，LEE B G ，Kim Y K ，et al.Ergolide ，sesquiterpenelactone from Inulabritannica ，inhibits inducible nitri-coxide synthase and cyclo-oxygenase-2expression in RAW 264.7macrophages through the inactivation of NF-κB ［J ］.Br J Pharmacol ，2001，133(4):503-512.［25］LEE J K ，TAE N R ，LEE J J ，et al.Eupatolideinhibitslipopolysaccharide-induced COX-2and iNOS expression in RAW264.7cells by inducing proteasomal degrada-tion of TRAF6［J ］.Eur J Pharmacol ，2010，636(1/3):173-180.［26］SONG Q H ，KOBAYASHI T ，IIJIMA K ，et al.Hepatoprotectiveeffects of inula britannica on hepatic injury in mice ［J ］.Phytoth Res ，2006，14(3):180-186.［27］Cmielov áJ ，Rez ácov áM.p21Cip1/Waf1protein and itsfunction based on a subcellular localization ［J ］.Journal of Cellular Biochemistry ，2011，112(12):3502-3506.收稿日期：2018-10-20*基金项目：2017年度甘肃省“十三五”教育科学规划课题；河西学院青年教师科研基金项目(QN2017015)。
中医药治疗失眠的研究进展
中医药治疗失眠的研究进展摘要：伴随着目前人们生活以及工作节奏的加快，人们往往伴有失眠的问题，这时亚健康状态的开始，从而导致人们生活质量的下降，也逐渐的引起了人们的重视。
本文主要通过对近年来相关文献的归纳总结，以期对临床治疗中进行指导，为中医治疗失眠研究提供一定的理论思路。
关键词；中医药治疗；失眠；综述在中医学当中失眠属于不寐、目不瞑、不得眠、不得卧等范畴，在当代医学当中认为失眠是对于睡眠时间或者睡眠质量并无法满足或者影响白天正常生活的一种主管体验。
在中医学中有资料表示，一夕不卧，百日不复。
由此可见睡眠对于人体的重要性。
伴随着近年来社会的发展以及生活节奏的加快，人们的心理压力在不断的加重，失眠的发生率也一直呈现上升的趋势，进而使得人们生活质量严重下降。
因此，通过药物治疗失眠，提高人们的生活质量非常有必要。
在当代医学中往往采用镇静安眠类药物治疗失眠，但是这种方式具有一定的副作用，长期服用可能会导致患者出现依赖性以及成瘾性[1]。
中医治疗失眠的优势较为突出，经过长时间的实践探讨，已经形成了一定的理论体系，并且治疗的手段多样化，具有确切的疗效，目前近年来中医药治疗失眠的研究综述如下所示：1 病因病机有历代医家认为失眠大多是因为七情内伤所致，其病位在心，并且和肝、脾、肾有密切的关系。
其病机总属阳盛阴衰，阴阳失交。
根据《黄帝内经》作为指导，失眠大多是因为阴液亏虚，无法敛阳，或者阳气过旺，阴不制阳，或者外邪阻碍交通所致。
而在《灵枢·大惑论》当中卫气不得入于阴，常留于阳。
留于阳则阳气满，阳气满则会阳跷盛，不得入于阴则阴气虚，所以目不瞑。
在清·陈士铎在其《辨证录》指出不寐门，从脏腑论不寐的原因，一方面是考虑到心肾问题，提出心肾相交是确保正常睡眠的条件。
另一方面是考虑肝胆，指出肝虚邪扰、胆虚气怯可致不寐。
翟振兴指出不寐主要是属于中医的神志疾病，心脑共主神明，因此治疗不寐当心脑同治，进而调整脏腑气血，安神定志从而达到治疗的效果。
中药治疗失眠的临床研究
中药治疗失眠的临床研究论文题目：中药治疗失眠的临床研究摘要：失眠是一种常见且广泛存在的睡眠障碍，对患者的身心健康产生了严重的负面影响。
中药作为中医药传统疗法的重要组成部分，在失眠治疗中具有悠久的历史和广泛的应用。
本研究旨在评估中药治疗失眠的临床疗效，并探究其可能的机制。
1. 引言1.1 研究背景失眠已成为全球性公共卫生问题，影响了人们的生活质量与健康。
针对传统治疗方法中存在的一些问题，中药作为一种综合疗法在失眠治疗中具有一定的优势。
1.2 研究问题本研究的主要问题是：中药是否有效治疗失眠？中药的治疗效果如何？中药的治疗机制是什么？2. 研究方案方法2.1 研究设计本研究采用对照实验设计，将失眠患者随机分为中药治疗组和安慰剂组。
2.2 受试者选择选取符合入选标准的失眠患者作为研究对象，排除可能影响研究结果的其他因素。
2.3 治疗方案中药治疗组接受中药治疗，安慰剂组接受安慰剂治疗。
治疗周期为8周。
2.4 数据收集收集受试者的基本信息，并使用失眠症状评定量表（ISI）和睡眠质量指数（PSQI）进行评估。
3. 数据分析和结果呈现使用SPSS软件对数据进行统计分析。
采用t检验和卡方检验比较两组间差异。
结果以表格和图表形式呈现。
4. 结论与讨论中药治疗组的失眠症状在治疗后明显改善，睡眠质量得到提高。
中药可能通过调节神经系统、改善睡眠结构等机制发挥治疗作用。
中药治疗失眠具有一定的临床疗效，有望成为失眠治疗的可行选择。
本研究有助于促进中药治疗失眠的进一步发展和应用。
未来的研究可以进一步探究中药治疗失眠的具体机制，优化治疗方案，提高治疗效果。
关键词：中药，失眠，临床研究，治疗效果，机制。
中医治疗失眠的研究进展
中医治疗失眠的研究进展发表时间：2020-08-05T03:36:59.288Z 来源：《健康世界》2020年6期作者：汪美凤1 张燕婷2通讯作者[导读]1．上海市浦东三林康德社区卫生服务中心中医科上海 200124；2．上海黄浦区顺昌医院中医科上海 200025睡眠作为人们不可或缺的重要生理现象，在人的一生当中，大约约有1/3的时间是在睡眠中度过，随着社会竞争压力的增加，人们生活、学习及工作等各方面的节奏的加快，失眠的发病率呈逐年升高的趋势。
失眠已成为影响人类身心健康、生活质量和工作效率的重要因素[1]。
失眠症在中医又称之“不得卧“不得眠 ”“目不瞑”“不寐”“失寐”等。
中医药治疗失眠方法众多。
现在大量研究证明，许多非药物治疗要优于药物治疗，且不会产生药物所引发的不良反应，长远疗效要远远超过药物治疗。
1.针刺治疗针刺是治疗失眠症常见的一种方法，运用广泛，具有显效快，实用性强、不良反应低等特点，新的研究均疗效显著。
如刘伟华[2]等将60例患者随机分为眠三针治疗组30例和单纯药物对照组30例，治疗组主穴：四神针、内关、三阴交，配穴：定神针、申脉、照海。
对照组采用口服氯硝西泮片。
治疗组有效率为93.30%，对照组为86.7%。
李滋平[3]将155例失眠患者随机分为2组，治疗组110例，采用针刺百会、神庭为主配合辨证取穴治疗；对照组45例，采用舒乐安定治疗。
12次为1疗程，2疗程后观察疗效。
结果：治疗组总有效率91.81%，对照组为57.78%，2组比较差异有非常显著性意义（P<0.01）。
2.灸法目前研究表明，灸法治疗失眠疗效显著。
袁氏[4]采用雀隊灸、回旋灸治疗80例患者，治疗组使用灸法治疗，穴位选择百会、涌泉，以口服药物作为对照组，研究结果表明治疗组有效率95%，对照组有效率75%。
李氏等[5]指导病患自行使用艾条灸双侧涌泉穴，配合松她训练，结果总有效率92.6%。
3.耳穴郑氏等[6]治疗失眠患者32例，方法使用耳穴贴压，用王不留行籽贴压，并不断按压，至耳廓发热为宜，贴压期间每日自行按揉2-3次，每次1-2min，结果痊愈24例，有效6例，无效1例，总有效率为94.0%。
中医针灸治疗失眠症的研究进展
中医针灸治疗失眠症的研究进展近年来，失眠症成为一种常见的健康问题，给患者的生活和工作带来诸多困扰。
传统的中医针灸治疗被认为是一种有效的方法来缓解失眠症状。
本文将探讨中医针灸治疗失眠症的研究进展，从中医角度解读其治疗原理和方法，并分析其临床应用中的疗效和安全性。
一、中医理论对失眠症的解释中医认为，失眠症是由多种因素引起的，其中包括情绪不稳定、内脏功能失调、气血不足等。
根据中医理论，人体的内脏和经络系统紧密相连，通过针灸刺激经络，可以调节气血运行，平衡阴阳，从而达到治疗失眠症的目的。
二、中医针灸治疗失眠症的方法1. 穴位治疗：中医针灸治疗失眠症主要通过刺激特定的穴位来调节人体的气血运行。
常用的穴位包括神阙、心俞、神门等，针刺这些穴位可以起到安神、养血、调节心脾等作用。
2. 艾灸疗法：艾灸疗法是中医治疗失眠症的重要方法之一。
艾灸通过燃烧艾草，在患者的特定穴位上进行灸热刺激，以改善失眠症状和促进睡眠。
常用的艾灸穴位包括内关、足三里等。
3. 脉络精油疗法：这是中医结合传统穴位按摩和精油疗法的创新疗法。
通过在特定穴位进行按摩，并结合具有安神、舒缓压力等效果的精油进行治疗，可以改善失眠症状，促进睡眠。
三、中医针灸治疗失眠症的疗效和安全性针灸作为一种传统的中医治疗方法，已经在治疗失眠症方面取得了显著的成效。
研究表明，中医针灸能够提高失眠症患者的睡眠质量，缓解焦虑和抑郁，改善患者的生活质量。
另外，中医针灸治疗失眠症相对安全，不会引起严重的副作用。
然而，针灸治疗在个体差异方面存在一定的限制，对于一些特殊人群（如妊娠妇女）需要谨慎使用。
四、中医针灸治疗失眠症的发展趋势随着针灸治疗的研究不断深入，中医针灸在治疗失眠症方面也在不断发展。
近年来，新的疗法和技术不断涌现，如激光针灸、电针灸等。
这些创新技术提供了更多治疗选择，丰富了中医针灸治疗失眠症的手段。
此外，中医针灸治疗失眠症的研究还与现代医学相结合，采用了随机对照试验和系统评价等研究方法，提高了研究的科学性和可靠性。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
中医辨证分型治疗失眠研究进展
摘要：随着社会生活节奏的加快和人们工作压力的增加，很多人面临失眠的困扰。
失眠不仅仅影响人们的休息质量和日常的生活工作，还增加了其他疾病产生
的可能。
在失眠治疗上西医主要是通过药物治疗为主，见效快，但是往往会伴随
较大的副作用。
因此，近些年许多专家学者从中医角度对失眠的治疗开展了大量
的研究工作，并取得了显著的进展。
本文将这些年的研究进展进行归纳总结，以
期为临床失眠的中医治疗提供借鉴。
关键词：中医；辨证施治；失眠；研究进展
失眠主要是指患者不容易入睡，或者时睡时醒，甚至出现彻夜难眠的现象，导致患者睡眠时间以及睡眠深度严重不足[1]。
因为失眠患者得不到充分的休息，
进而对日常的工作和生活产生了巨大的影响[2]。
临床上西医主要是采用药物进行
治疗，虽然见效快，但是副作用较大，如果长期服用该类药物容易导致神经系统
受损[3]。
因此很多专家学者尝试从中医角度对失眠进行治疗，开展了大量的理论
和临床实践研究工作，本文将其综述如下。
1 失眠的病因病机
在中医理论中失眠属于“目不瞑”和“不寐”的范畴，《黄帝内经》中认为，“邪气客于脏腑，卫气常留于阳，不得入于阴，故目不瞑”。
后来张仲景、李中梓
以及戴元礼等人分别在其著作中对失眠的中医辨证论治进行了阐述。
近代以及现
代医学家在开展了大量的研究，并提出了一些新的理论。
目前主流的病学观点认
为失眠的因素主要包括病人自身因素和外界因素两个方面，自身因素主要是指自
身的体质、情绪以及遗传因素等；外界因素主要包括生活环境和流行疾病等[4]。
袁拯忠研究发现失眠患者最主要的中医证型主要包括：阴虚火旺证、心脾两虚证、肝郁化火证、痰热内扰证以及心胆气虚证，其中阴虚火旺型和心脾两虚型约占总
数的60%。
李奕祺等人选取149例失眠患者作为研究对象进行调查分析，结果显
示其中医证型主要包括气虚、阴虚、痰湿和血虚[5]。
2 中医辨证分型治疗
2.1 肝火扰心型
肝火扰心型失眠应以疏肝泻火和镇心安神为主。
在中医理论中肝火的产生
往往跟患者的情绪有关，而睡眠质量和情绪之间也存在密切关系。
Mauss等通过
对失眠患者的情绪进行研究，发现睡眠质量和情绪之间密不可分，相互影响。
袁
运硕等对56例肝火扰心型失眠患者采用中药龙胆泻肝汤进行治疗，有效率达到90%。
邓树峰等选取60例肝火扰心型失眠患者采取腹针治疗方式进行治疗，取得
了较好的效果。
2.2 痰热扰心型
痰热扰心型失眠应该以清化痰热，和中安神为主。
马锋对观察组痰热扰心
型失眠患者采用情志干预联合黄连温胆汤加味进行治疗，对对照组痰热扰心型失
眠患者采用黄连温胆汤加味进行治疗，结果显示观察组失眠患者的治疗有效率为98%，对照组失眠患者的治疗有效率为80%，差异具有统计学意义（P<0.05）[6]。
陈丹姗等对61例痰热扰心型失眠患者采用针灸放血疗法配合针刺进行治疗，选
取患者耳尖穴进行放血，选取患者神门、丰隆、百会、安眠、中脘、内关以及内
庭穴进行针刺，取得了显著的治疗效果[7]。
2.3 心脾两虚型
心脾两虚型失眠应该以补益心脾，养血安神为主。
荆红存等对观察组痰热
扰心型失眠患者采用针刺五脏背俞穴联合推拿足太阳膀胱经进行治疗，对对照组
痰热扰心型失眠患者采用睡前口服舒乐安定进行治疗，结果显示观察组患者的治
疗有效率96%，对照组患者的治疗有效率为82%，差异具有统计学意义（P<0.05）[8]。
曹智民采用自制的疏肝健脾安神汤对痰热扰心型失眠进行治疗，其药方包括
炙甘草5g，柴胡、香附、当归、合欢花各10g，党参、白术、丹参各12g，茯苓
15g，白芍18g，生酸枣仁、生麦芽各20g以及元肉30g，取得了较好的效果。
2.4 心肾不交型
心肾不交型失眠患者应该以滋阴降火，交通心肾为主。
赵淑芹调查研究发
现因心火上炎、肾阴不足或者心肾不交而导致的失眠患者屡见不鲜，主张应从手
少阴心经和和足少阴肾经着手进行治疗。
赵行五等对于那些采用养心安神、交通
心肾方法无明显效果的心肾不交型失眠患者主张从肝胆论治，对于久郁伤神者采
用逍遥散和血府逐瘀汤进行治疗；对于肝火扰神者采用百合地黄汤合龙胆泻肝汤
进行治疗；对于胆气失和者采用十味温胆汤进行治疗；对于肝血不足者采用当归
补血汤和酸枣仁汤进行治疗。
2.5 其他
对于心胆气虚型失眠患者应该以益气镇惊，安神定志为主；对于痰瘀互结
型失眠患者应该以祛痰化瘀，益气安神为主；对于宗气下陷型失眠患者应该以补
中益气，和胃安神为主等[9-10]。
3 结束语
综上所述，基于中医角度对失眠患者进行治疗具有显著的效果，现代中医
学者专家在临床工作中积累了大量的经验，对传统的中医辨证论治进行了进一步
的拓展和延伸。
相信随着后续对失眠发病机制的进一步深入认识，治疗方式的不
断改进和完善，将会进一步提升治疗效果。
参考文献：
[1]周子严，薛晓琳，崔玮玮，等. 从肝论治女性更年期失眠的中医证候分布和用药规律
的文献研究[J]. 中华中医药杂志，2017（11）：4925-4928.
[2]徐波，游秋云，黄攀攀，等. 从神论治失眠的中医药研究进展[J]. 时珍国医国药，
2017（2）：423-425.
[3]张敏，黄俊山，张娅，等. 1447例失眠患者中医证候分布规律研究[J]. 中华中医药杂志，2017（4）：1778-1781.
[4]韩铁军，黄桦，熊玮，等. 失眠病中医证候、病机与中医证候诊断标准探讨[J]. 亚太
传统医药，2017，13（22）：123-125.
[5]李奕祺，王小红．149例失眠患者体质与证型的相关性研究[J]. 福建中医药，2012，
43（5）：3-5.
[6]马锋．情志干预合黄连温胆汤加味治疗痰热扰心证失眠症３０例临床研究[J]. 亚太传
统医药，2015，11（20）：103-104.
[7]陈丹姗，林育辉．耳穴放血配合针刺治疗痰热内扰型失眠的临床研究[J]. 针灸临床杂志，2014（3）：21-23.
[8]荆红存．针刺背俞穴联合推拿膀胱经治疗心脾两虚型失眠４６例临床观察[J]. 江苏中
医药，2014（4）：64-65.
[9]彭婉慧，张波. 失眠的中西医联合治疗[J]. 中医药临床杂志，2017（7）：1116-1119.
[10]郭斯圆，刘畅，周永道，等. 近现代中医临证治疗失眠的中医处方数据挖掘[J]. 中国
社区医师，2017，33（33）：15-17.。