电针配合推拿治疗腰腿痛103例观察
电针加牵引治疗腰椎间盘突出症100例临床观察
电针加牵引治疗腰椎间盘突出症100例临床观察【摘要】目的：观察电针加牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效。
方法：将200例腰椎间盘突出症患者随机分成两组，对照组100例采用电针治疗；治疗组100例，在对照组治疗基础上配合牵引治疗。
结果：总有效率治疗组为98.0%，对照组为91.0%，两组比较，差异有显著性（P＜0.05）。
结论：电针加牵引治疗腰椎间盘突出症有显著疗效。
【关键词】腰椎间盘突出症；电针；牵引腰椎间盘突出症是临床常见病，在门诊腰痛症病人中，腰椎间盘突出症者约占37%，患腰椎间盘突出症的病人中大多伴有单侧下肢疼痛。
2002年12月～2006年12月我们采用电针加牵引方法，治疗腰椎间盘突出症100例取得了良好的效果。
1 一般资料本组病例均为门诊患者，其中男52例，女48例，年龄17～76岁，21岁以下10例，21～30岁21例，31～40岁25例，41～50岁22例，51～60岁8例，71岁以上2例。
本组100例病人，均根据临床症状，X线，CT检查确诊，都为L4～L5或L5～S1腰椎间盘突出偏向单侧方者。
2 治疗仪器及方法2.1 （1）SMZ—10A型电脑随机脉冲治疗仪（苏州医疗用品厂有限公司）。
①工作电压：220 V，50 Hz。
②输出脉冲波形：非对称双向尖脉冲波，分为周期规律的随机脉冲和有规律的连续脉冲。
③输出脉冲幅度：峰峰值≥45 V。
④输出脉冲频率：1～99 HZ。
（2）BW—A2型牵引治疗仪（南京碧旺科技有限公司）。
①工作电压：220 V，50 HZ。
②功率100 W。
③最大拉力：80 kg（740 N）。
2.2 治疗方法：根据传统经络学说，选穴时以局部疼痛明显穴位为主，配合远端循经取穴，立法为“通经活络，镇静止痛”。
主穴取：腰阳关，L4～L5或L5～S1华佗夹脊环跳。
配穴取：秩边、委中，承山、附阳、昆仑。
将长短适宜的针灸针刺入穴位后，行平补平泻法，后接SMZ—10A型电脑随机脉冲治疗仪，选连续脉冲波治疗时间30分钟。
电针配合穴位注射加牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察
ｓｍｐｏ ａｌｖａｅ ｒｖ ｎｓ ｉｇ ｕ ｈ ｉｕ ｄ ｏ ｒｉａｅ ｈ ｃ ｐ ｎ ｔｒ ｏｎ ｎｅｔ ｎ ｔ ｄ ｈ ａ ｌ ｇｔｅ ｔ ｎ ｉｔｎ ｙ ｔｍ ｌ ｉｔｓｏ ａ ｉ ｎ ．Ｂ ｔｔ ｅｐｑ ａ ａｃｏ ｄｎ ｔｓｔ ｅａ ｕ ｕ ｃｕｅｐ ｉｔｉｊｃｉ ｏａ ｄｔｅｈ ｕｉ ｒａｍｅ ｔｗａｓ — ｅ ｈ ｏ ｎ ｉ
ｐ ｅ ｅ ｔｔ ｅｎ ｎ ｏ ｅ ａ ｉｅ ｔｅ ｔ ｎ ｎ ｏ ｔｎ ｔ ｏ ，ｔ ｅｏ ｅ ｗｈ ｌ ｎ ｊ ｒｔ ａｉｎ ｒ ａ ｓａ ｔｒｔ ｅｎ ｎ ｓ ｒ ｅ ｙ ｔ ｅ ｒ ｓ ｎ ｈ ｏ — ｐ ｒ ｔ ｒ ａｍｅ ｔ ｓｏ ｅｉ ｖ ｉ ｍｐ ｒ ａ ｔ ｍｅ ｈ ｄ ｈ ｖ ｒ ｅｍｉｇ ｍａｏ ｉ ｐ ｔ ｔｔｅ ｔ ｓｅ ｈ ０ — ｕ ｇ ｒ ｈ ｙ ｅ
ｐ ｏ ｎ ｎ ｌ ｉｋ ｅ ｓ ｒ ｍｉｅ ｔ ｓ ｎ ｓ ｙ ｃ
【 中图 分 类 号］ ４ Ｒ５
【 献 标 识 码】 文 —１ ７ （０ ０ ０ － １２ １
腰 椎问 盘突 出症 是 腰腿 痛 最 常 见 的原 因 ， 目前 非 手术 疗 法 痊 愈 ： 治疗 腰 部疼 痛 、 经 下肢 神 经 压 迫 症 状 消失 ， 部 活 动 腰 是一 种 重要 的方法 ， 大 多数 患者 经 非 手 术 治 疗后 症 状 缓 解 或 恢复 正 常 。 绝 消失 。而 电针 配合 穴位 注射 加牵 引 治疗 腰椎 间 盘 突出 症取 得 较 好转 ： 治疗 症状 有 显著 改善 或 临床 治愈 １ 又复发 者 。 经 年 无效 ： 治疗 前 后无 变化 者 。 好临 床效果 。现 报 告如 下 ： ｌ 临床资 料 ３ ２ 治 疗 效 果 。共 治 疗 ６ ． ８例 ， 愈 ４ 痊 ４例 ， 占用 ６． ， 转 ４７ 好 １ 占 Ｏ８ 例 占 ．％ １１ 一 般 资料 。合 格受 试 对 象 来 源 于 我 院康 复 科 住 院 和 门诊 ２ 例 ， ３ ． ８ 。无效 ３ ， ４ ４ 。 ． 病 人 。在收 治 的 １８例 患者 中男 ８ ２ ７例 ， ４ 女 １例 。年 龄 １ —７ ７ ９ 两 组 临床 治疗 情况 比较 ， 下表 ： 见 岁； 病程 最短 ３ ， 天 最长 １ 年 ； ２ 均经 明确 诊 断 。左 突 ３ 例 ， 突 ９ 右 ４ 例 。中央 突 ２ 例 ， 合 突 ２ 例 ； 中腰臀 部痛 ２ 例 ， １ １ 混 ７ 其 ０ 腰及 下 肢痛 ３ 例 。对 照组 ６ 。男 孩 ３ 例 ， ２ 例 。 年 龄 ２ 一７ １ Ｏ例 １ 女 ９ Ｏ ２ 岁 ； 程最 短 ７ ， 病 天 最长 ９ 。按 患者 首 次就 诊 次 序 、 机 数 字 年 随 由表 可知 ， 治疗 组 有效 率 为 了 ９． ， 照组 的有 效 率 ７． ５６ 对 ８ 表方 法 ， 患者 随机 分 为治疗 组 和对 照组 ， 疗 组 ６ 例 ， 照 组 将 治 ８ 对 ４ ， 统计 学 处理 ， 经 治疗组 疗效 明显优 于对 照组 。（ ＜０ ０ ） Ｐ ．１ ６ Ｏ例 。 ４ 典 型 病 例 １２ 诊断 标准 。采 用《 ． 临床疾 病 诊 断标 准与 国家 体验标 准 》 。 有 损伤 史 或着 凉史 ； 痛 伴 坐 骨 神 经 痛 ， 压 增 加 时加 重 ； 腰 腹 患 者 周某 ， ， ６ ，０ ６年 ３月 ５日就诊 。主诉 ： 男 ５ 岁 ２０ 左侧 腰 腰 椎侧 弯 、 活动受 限 、 突旁 有 压 痛 并 向下 放 射 ； 肢腱 反射 异 臀 部疼 痛 １ 。患 者有 腰 痛 病 史 ６年 ， 棘 下 天 时发 时 愈 。昨 日因久 坐 突发 左侧 腰臀 部 疼痛 ， 引左 下 肢 如 刀 割 样 剧痛 ， 向足 牵 并 常， 皮肤 神 经支 配感觉 过 敏 或 迟 钝 ， 趾 背 伸 或跖 屈 力 减 弱 ； 足 直 后起 ， 跟放 射 ， 能行 走 。今 日出家 人 抬至 我处 诊 治 。查 ： 部 僵硬 不 不 腰 腿 抬高 测试 、 强 试验 阳 性 。Ｃ 加 Ｔ片 见到 腰椎 问 盘突 阴影 。 ２ 治疗 方 法 能 活动 。直 腿抬 高试 验 阳性 。ｘ 片示 ： 椎 退行 性 变 ， 椎 ４５ 腰 腰 、 椎椎 间 隙狭 窄 。Ｃ 扫 描 示 腰 椎 ４ ５椎 问 间盘 突 出 ， 左 。诊 Ｔ 、 偏 ２ １ 治疗 组 。 ． ２１ １ 采 用 电 动 自动 牵 引 床 ， 始 牵 引 力 是 患 者 体 重 ２ 一 断 ： 椎 间盘 突 出症 治 疗 ： ．． 起 ｏ 腰 同上 法 。一 次 治疗 后 ， 痛 缓解 ， 疼 能 ３ ， Ｏ 不适 症状后 渐 渐增 加 重量 。以 患 者 能承 受 为 度 。每 次 ３ 够 行走 ， 疗 ｌ 次 病 状 和 体 征基 本 消 失 。随访 三 年 疗 效稳 定 ， Ｏ 治 Ｏ
电针TDP联合推拿手法治疗腰痛疗效观察
电针TDP联合推拿手法治疗腰痛疗效观察发布时间：2022-12-01T06:29:56.943Z 来源：《健康世界》2022年18期作者：徐小伟[导读] 目的：分析腰痛病患者诊治期间将电针、TDP与推拿结合所得到临床效果。
徐小伟武汉市江岸区丹水池街社区卫生服务中心（武汉岱山医院）中医科，湖北武汉430000【摘要】目的：分析腰痛病患者诊治期间将电针、TDP与推拿结合所得到临床效果。
方法：选取本院78例腰痛病患者进行此次研究，纳入标本的时间介于2020年8月-2021年8月，以方便抽取法对其进行分组，分别是参照组39例和研究组39例。
其中给予电针、TDP神灯疗法进行诊治的为参照组，在参照组基础上融入推拿手法进行进行诊治的为研究组，比较两组患者的临床效果。
结果：在临床效果的对比上，研究组患者较之参照组效果占据明显优势（P＜0.05）。
结论：在对患有腰痛病的患者的诊治期间将推拿手法与电针、TDP治疗进行结合，可以得到愈加理想的临床效果，对患者的病痛康复起到积极地促进作用，具有推广价值。
【关键词】腰痛；电针；TDP；推拿腰痛又称“腰脊痛”，是指因外感、内伤或挫闪导致腰部气血运行不畅，或失于濡养，引起腰脊或脊旁部位疼痛为主要症状的一种病症。
西医学的腰肌纤维炎、强直性脊柱炎、腰椎骨质增生、腰椎间盘病变、腰椎间盘病变伴有坐骨神经痛、腰部肌肉劳损等腰部病变以及某些内脏疾病，凡以腰痛为主要症状者，可参考辩证论治。
如因外科、妇科疾患引起的腰痛，不属本文观察范围。
腰痛中医分为急性腰痛和慢性腰痛，急性腰痛，病程较短，轻微活动即可引起一侧或两侧腰部疼痛加重，脊柱两旁常有明显的按压痛，甚至会出现单侧或双侧下肢放射性胀麻感；慢性腰痛，病程较长，缠绵难愈，腰部多隐痛和酸痛，有时也伴有双下肢症状。
常因体位不当，劳累过度，天气变化等因素而加重。
此次研究就本院诊治的患有腰痛病的患者展开，对其进行分组，分别进行电针、TDP疗法以及联合推拿手法诊治，对患者的临床表现进行观察、记录与分析，现报道如下。
电针治疗腰椎间盘突出症临床观察
本症属于督脉足太 阳膀胱经或足少阳胆 经之 证候 。因此 治疗本
病 时 ，选 肾俞 为 足 太 阳经 穴 ，腰 为 肾之府 ， 以强 肾壮 腰 ，再 取 督脉 经 穴 腰 阳关 以及 灾 脊 穴 ，三 穴 配 合 可 通 调 督 脉 、膀 胱 经 ，
以激 发 腰 骶 部 经 气 ，畅 通 血 脉 。飞扬 为 足 太 阳之 络 穴 ，走足 少 阴 肾经 ， 以秩边 、承 山相 配 通 经 活络 止 痛 ，治疗 腿 痛 。环跳 为
证 明 电针 具 有 良好 的镇 痛 作 用 ， 剑 乔 等 认 为 用 于 镇痛 可选 用 方
疏 密 波 或连 续波 ，同时 韩 济 生 也 发现 ，２ Ｚ 电针 可抑 制 痛 敏 和 Ｈ 超 敏 ，多 次 刺激 其疗 效 发 生 累 加 作 用 ，所 以配 以 穴位 适 当参 数 与 强度 的 电刺 激 及 腰 部 的 Ｔ ＤＰ照 射 ，它 不 仅加 强 了针 刺 对解 除局 部 肌 肉肌 挛 、 痛 、消 除水 肿 等 作 用 ，同时 也有 利 于 行 气 ， 止
飞扬 ；配穴足太 阳经病变为主：秩边、殷 门、承 山、委 中；足
少 阳经 病变 为主 ：风 市 、 阳 陵 泉 、 阳辅 等 。
操 作 ： 者取 侧 卧 位 ， 侧 在 上或 俯 卧 位 使 局 部肌 肉放 松 。 患 患 皮 肤 常规 消 毒 后 ，根 据 所 选 治疗 穴位 的深 浅 选 择 毫 针 ，进针 得 气 后接 Ｇ６ ０一 Ｉ ８５Ｉ 电针 仪 ，以 疼痛 为主 选 连 续 波 ，若 麻 木 为 主 选 疏密 波 ，频 率 为 ２ Ｈ ， 强度 以患 者 耐 受 为 度 。 同 时腰 部 ￣５ Ｚ
短 ５日，最长 ８年。其中 Ｌ／ ５ ４ 腰椎 问盘突 ２ ，Ｌ／ ｌ Ｌ ５例 ５ｓ 腰椎
电针、腰椎牵引及电脑中频综合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察
［ ］郝希平 ，王会娴 ，马灵 筠，等． 中频 电流对小 鼠创伤修复和 自由基的影 ９ 响 ［］ Ｊ．陕西医学杂志 。 ０９ ８ （ ） ４ — ４ ． ２０ ，３ ６ ：７ １ ７２ ［ｏ １］王升旭 ，李树成．电针夹脊治疗腰椎间盘 突出症 的临床 观察 及机理 探 讨 ［］ Ｊ．中国针灸 ， ００ ０ （ ） ６ —１０ ２０ ，２ ３ ：１８ ７ ． ［１ １ ］黄国付 ，张红星 ，张唐法．电针夹脊穴对腰椎 间盘突 出症患 者血浆 一 氧化氮及 自由基代谢的影响 ［］ Ｊ ．针灸 临床杂志， ０６ ２ （ ） ２０ ，２ ８ ：５— ． ７ （ 收稿 日 ：２ １．１２ ） 期 ０ １１．５
参考文献
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腰椎 间盘 突 出症 是 临 床多 发 病 ，也 是 康 复科 的常 见 病。近年来 ，本 院采用 电针 、腰 椎牵 引及 电脑 中频 相结 合 的综合康复方法治疗腰椎 间盘突 出症 ５ ０例 ，疗 效较好 ，现
报告如下 。 １ 资 料 与 方 法 １ １ 一般 资料 ． 将来 自本 院康复二 区的 １０例腰 椎 间盘 突 出症 住 院病 ０ 人 随机分 为 ２组 ，观察 组和对照组 各 ５ ０例 ，所 有病 人均有 腰痛及下 肢疼 痛麻 木症状 ，均符合 腰椎 间盘突 出症诊 断标 准¨ ］ ０ ，并 经腰 椎 Ｃ Ｔ或 （ 和） ＭＲ 检查确 诊 ，同时 排除 巨 Ｉ
电针配合推拿治疗腰椎间盘突出症50例
失 ， 变椎 间隙 变窄 ， Ｔ或 ＭＲ 检查 可 显 示 椎 间盘 突 病 ｃ Ｉ
（） ２ 推拿 疗法 ： 患者 取 俯 卧 位 ， 身肌 肉放松 。 医 全 参 照胡 有 谷编 《 椎 间盘 突 出症 》 腰 …
者 立于 患者 左侧 ， 采用 掌 根 按 揉 法 自脊柱 由上 而 下 按
１ １ 一 般资料 ．
和 国家 中 医药 管 理 局 发 布 的 《 医 病 证 诊 断 疗 效 标 中 准》 拟定 如下 ＬＤ Ｉ Ｐ的诊发 于青 壮 年 ； 腰 痛 、 部 及 ② ③ 臀
约 ４ ｉ ６ ｉ。 再 用 拇 指 按 压 法 、 拨 法 操 作 患 侧 的 ｍ ｎ～ ｍ ｎ 弹
下肢 放 射痛 ， 压 增 加 （ 咳 嗽 ） 腹 如 时疼 痛 加 重 ； 脊 柱 ④
不 同程 度侧 弯 ， 椎生 理弧 度变 浅或 消失 ， 腰 病变 部位 椎 旁 压痛 ， 向下肢 放 射 ， 活 动受 限 ； 下肢 受 累神 经 并 腰 ⑤ 支 配 区感觉 过敏 或迟钝 ， 程 长者 可出现 肌 肉萎缩 ， 病 直 腿 抬高 或加 强试 验 阳性 ， 、 腱反 射 减 弱 或 消 失 ， 膝 跟 拇 趾 背伸 肌力 减弱 ； ⑥Ｘ线 检查 脊柱 侧弯 ， 曲变 浅或 消 腰
臀部 及 大腿 和 小腿 的外 侧 与 后侧 ， 间 约 ３ ｉ 时 ａ ｒ ｎ～
５ ｎ ｍｉ。操作 完后 ， 用肘 尖或 拇指 点按 下述 穴位 ： 部阿 腰
是穴 ， 患侧 的环 跳 、 扶 、 中 、 陵泉 、 山 、 承 委 阳 承 昆仑 等穴
电针疗法结合推拿治疗腰椎间盘突出症100例
参 考 文 献
［ ］ 中 华 医 学 会 呼 吸 系 疾 病 学 会 ． 气 管 哮 喘 的定 义 、 断 、 重 度 分 １ 支 诊 严 级及疗效判断标 准（ 正方案 ） ｓ ． 修 ［ ］ 中华 结 核 和 呼 吸 杂 志 ，９ ３， １９ １ （ 喘增 刊 ）：． ６哮 ５
应物 ， 它和 内脏 的疾 病 有 着 内在 的 、 接 的联 系 ， 且 直 而 出现病 理 学 的改 变 。刺激 反应 物 或反 应物 处 注射 可 以 迅 速 、 时地 发挥作 用 ， 但 速 效 ， 且 具 有 可 靠 的远 及 不 而 期 效果 ， 用迅 速 、 作 方法 简便 易 行 。支气 管 哮 喘患者 背 部 的特 异 “ 反应 物 ” 能 和 经络 有 关 ， 者 和 内脏一 体 可 或 表 电流 通道 有 关 。反 应 物 的位 置 正 是 肺俞 穴之 处 ， 肺
门诊 病 人 ， 均符 合上 述诊 断 标准 ， 排除 巨大 椎 间盘 突 且
出、 合并 椎 体压 缩性 骨 折 、 有 马尾 神 经 压 迫 症 状 、 伴 严 重椎 管 狭窄 、 有较 大 的骨 赘 以及妇 女 妊娠 期 、 有 严重 伴 心脏 病 等情 况 。其 中 男 ５ ７例 ， ４ 女 ３例 ； 龄 最 小 ２ 年 ３ 岁， 大 ６ 最 ３岁 ， 均 （ ３ ３±１ ． ） ； 平 ４． ５ ５ 岁 病程 最 短 ２天 ，
光 明中医 ２１ ０ １年 ９月 第 ２ ６卷 第 ９期
Ｃ Ｇ Ｍ Ｓ ｐ ｍｂｒ ０ １Ｖ ｌ ６ ９ Ｊ ＭＣ ｅｔ ｅ １ ． ｏ ２ ． ｅ ２
电针加穴位注射治疗与推拿治疗腰椎退行性骨关节病疗效观察
ｃ ｒ ｔｖ ｆｅ ｔｏ ｓ ｒ ａｔ ｎ ｕ ａ ｉｅｅ ｆｃ ｂ ｅ ｖ ｉ ｏ
Ｗｕ Ｌ ｎ ｚ ａ ｇ Ｌｉ ｎ ｉ ＣｈｎＹ ｈ ｏｇ ｈ ｎ ｊ Ｐｉ ｅ ａ
Ａｂ ｔａ ｔ Ｌ ｍｂ ｒｖ ｒｅ ｒ ｅ ｅ ｓ ｎ ｏ ｔｏ ｒｈ ｏ ａ ｂ ｓｓ ｎｏ ｉ ｚ ｎ Ｓｏ ｅｋ ｎ ｆ Ｃ ｒ ｑ ｎ ｄｓ ａ ｅ ｒｑ ｅ ｔｙ ｏ ｃ ｒｉｇ ｄ ｓａ ｅ ｓ ｒ ｃ ： ｕ ａ ｅ ｔｂ ａ ｒｃ ｓ ｉ ｓｅ ａ ｔ ｒ ｐ ｔ ｙ ｉ ｅ ｉｒｃ ｉ ’ ｎ ｉｄ ｏ ＯＤ ｏ ｉｅｓ ，ｆｅ ｕ ｎ ｌ － ｃ ｕ ｒ ｉｅ ｓ ， ｏ ｔｅ ￣ ｎ ｔ ｅｍａｎ ｐ ｒｏ ｍａ ｃ ｔａｇ ｔｆｒｔ ｅｗａｓ ｏ ｒ ，ｓ ｒ ｕ ｌ ｃ ｕ ｅｔ ｅｄ ｕ ｌ ｌ ｗ ｒｌ ｍｉｓ ｎ ｐ ｉ ，ｃｎ ｏ ｌ ，ｂ ｃ ｕ ｅｔ ｅｌｎ ｈ ｉ ｅｆ ｒ ｎ ｅ ｉ ｓｒ ｉｈ ｈ ｉ ｂ ａｄ ｅｉ ｓｗｉ ａ ｓ ｈ ｏ ｂｅ ｏ ｅ ｍｂ ｅ ｓ ｉ ａｎ ａ ｎ ｔ ｓ ｏ ｔ ｏ ｌ ｉ ｏ ｗａｋ ｅａ ｓ ｈ ｇ ｏ
７ ６
按 摩 与康 复 医学
２１ ． （ ００ ２ 下）
Ｃ ｉｅｅＭａ ｉｕ ｔ ｎ＆ Ｒ ｈｂｌａｉ ｄｃ ｅ ２ １ ， ｏ ６ ｈｎｓ ｎｐ ｌ ｉ ａｏ ｅ ａｉｔｔ ｎＭｅ ｉｎ ０ ０ Ｎ ． ｉ ｏ ｉ
电针结合推拿治疗腰椎间盘突出症76例疗效观察
轻微活动 ， 轻体力劳动不受限。无效 ： 患者虽经过 治疗 ， 但 病 情没有 缓解 ， 身体活动受限。有效率为完全治愈和基本 治愈
的成功率。
３ ． ２ 两 组 疗 效 比 较 见表 １ 。
表１ 两组疗效 比较 ［ ｎ （ ％） ］
随证配穴 ： 下肢放射痛且偏 于后 正 中的患 者 以膀 胱经 为主 ， 取秩边 、 承扶 、 殷 门、 承山 、 昆仑 ； 偏 于外侧 以胆经 为 主 ， 取 风
肝细胞损伤和促进肝脏中脂质代谢 的作用 ， 柴胡皂苷有降低 高脂血症动物血清胆 固醇作用 ， 对甘油三酯的降低作用更为
显著 ， 可使 高密度脂蛋 白胆 固醇 明显上升 ； 茯苓 具有改 善肝 功能 、 防止肝细胞坏死 作用 ； 半 夏、 陈 皮能 促进脂 浊消散 ， 加 速肝 内脂肪代谢 ； 茵陈 蒿富含有 调节酶 活性 的 Ｚ ｎ 、 Ｍｎ等 微
市、 阳陵泉 、 足三里 、 悬钟、 昆仑等。进针得气后 ， 接Ｇ ６ ８ ０ ５电 针治疗 仪 ， 输 出模式选用连续 波进行治疗 ， 每次 留针 时 间约 为３ ０分钟 ， 强度 以患者能耐受 为度 。每 日１次 ， １ ４天为 １个
疗程， 共治疗 ２ 个 疗程 。治疗组 ： 采用 电针结合 推 拿手法 治
１ ． ２ 诊 断… 中“ 腰
椎 间盘 突出症” 诊 断标 准。 ２ ． １ 治疗方法 对照组 ： 进行单纯 的电针治疗 。取 穴 ： 主穴
在肝 ， 与胆 、 脾、 胃等脏腑密 切相关 。治疗上 应 以疏 肝健脾 、
祛痰化瘀为主要原则。疏肝化瘀汤 中以柴胡 、 决明子 、 茯苓 、
陈皮疏肝理气 、 健脾和 胃； 茵陈蒿 、 泽泻、 半夏利湿化痰降浊 ；
电针配合牵引、推拿、中医定向透药治疗腰椎间盘突出症100例临床疗效观察
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2019 年 第 6 卷第 22 期2019 Vol.6 No.2223电针配合牵引、推拿、中医定向透药治疗腰椎间盘突出症100例临床疗效观察冯同忠，冷恩荣，胡 慧，孟 鹏（南京市溧水区中医院针灸科，江苏 南京 211299）【摘要】目的 观察电针配合牵引、推拿、中医定向透药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。
方法 治疗组采用50例电针配合牵引、推拿、中医定向透药治疗的综合疗法，对照组采用50例电针结合牵引疗法，经过2周治疗后，分析比较两组患者治疗后的症情变化，评定临床疗效。
结果 治疗组临床总有效率为 93.50%，对照组为85.00%。
两组比较，差异有统计学意义（P ＜0.05），治疗组疗效优于对照组。
结论 电针配合牵引、推拿、中医定向透药治疗腰椎间盘突出症比单纯电针配合牵引治疗疗效更显著，为中医保守治疗腰椎间盘突出症提供疗效好、疗程短，安全可靠，科学客观的依据，从而更好的推广其在临床的运用。
【关键词】电针；牵引；推拿；中医定向透药治疗；腰椎间盘突出症【中图分类号】R24 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.22.23.02腰椎间盘突出症是因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征，是腰腿痛最常见的原因之一，非手术综合疗法仍是其主要治疗方法，我科筛选100例腰椎间盘突出症患者进行治疗，取得满意疗效，现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料治疗组50例，其中男17 例，女33例；年龄19～65岁。
对照组（电针配合牵引）50例，男19例，女31例；年龄22～65岁。
经腰椎CT 或MRI 确诊L4/L5椎间盘突出29例，L5/S1椎间盘突出32例，L4/L5和L5/S1椎间盘突出39例1.2 诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》拟定（1）有腰部外伤、慢性劳损或受寒史；（2）腰痛向臀部及下肢放射，腹压增大时疼痛加重；（3）椎旁压痛并放射痛，直腿抬高试验阳性；（4）经CT 或MRI 确诊为腰椎间盘突出，并排除其他疼痛疾病。
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实用中医药杂志 ２ ０ ０ ８年 ７月 第 ２ ４卷 ７期（ 总第 １ ６期） ８
｛ ＯＦ Ｐ ＡＬ ＲＡＣＴＩ ＣＡＬ ＴＲＡＤＩ Ｉ Ｔ ＯＮＡＬ ｔ ＮＥＳ Ｍ ＥＤＩ ＮＥ ２ ０ １２ ． ｌ Ｅ ＣＩ ０ ８ ＶＯ ． ４ Ｎｏ ７
疏密波 ， 留针 ２ ３ ｒ ｎ ｏ一 ０ ｉ。 ａ
两组疱疹局部均涂 ３ ％阿昔洛韦软膏 ， 并发角膜炎者用阿 昔洛韦和氧氟沙星滴眼液点眼 ， 并发虹膜睫状体炎者可用 １ ％
阿托品散瞳 ， 同时 口服消炎痛 片， 塞米 松滴 眼液点眼 。 地
３ 疗效 标 准
痊愈 ： 疼痛等症舟山市妇幼保健 医院， 浙江 舟山 ３ ６０ ） １００
［ 中图分类 号 ］ ２５９ ［ Ｒ ４ ．７ 文献 标识码 ］ Ｂ ［ 文章 编号 ］０４— ８４ ２０ ）７— ８— ２ １０ ２ １ （０８ ０ ４ ０
２０ ０ ５年 ３月 一 ０ ７年 ８月 ， ２０ 笔者 在肌 注区运用电针配合
用， 当归 、 川芎 、 黄芪 、 党参 有增强机 体免疫功 能 ， 改善血液 流
通， 加速炎症消退和 吸收作 用。阿昔洛 韦为合成的抗病毒药 物， 对水痘带状疱疹病 毒有 抑制作用 。病灶 处用药能提 高局
部药物浓度 ， 使药力直接作用于创面 ， 充分发挥药效 。采用 中
（ 安顺 市人 民 医院 ， 州 安顺 ５ １０ ） 贵 ６００ ［ 中图分类号 ］ ７２ １ ［ 献标识 码 ］ Ｒ ５ ．２ 文 Ｂ ［ 文章编号 ］０４— ８４ ２０ ）７— ４ ０ １０ ２ １ （０８ ０ ４８— １
均 年 龄 ４ ． 。其 中腰 椎 间 盘 突 出 症 ５ 例 （ 腰 椎 退 行 性 ６ ３岁 １ 伴
黄芩 １ｇ野菊花 ９ ， ２， ｇ 川芎 １ｇ 赤 芍 １ ｇ 当归 １ｇ 紫草 １ｇ ０， ０， ２， ０，
变２ ， ７例 伴腰椎侧弯和骨 盆错位 ２ ４例 ） 腰椎 椎管狭窄综合 ， 征 ９例 ， 腰椎滑脱症 ７例 ， 腰臀肌筋膜炎 ２ ５例 ， 上皮神经 卡 臀 压综合 征 １ １例。临床症状主要 以腰部酸痛 ， 伴有 一侧 或两侧
近年来 ， 我们采用 中西 医结合治 疗眼部带 状疱 疹 ３ ５例 ， 疗效满意 ， 现总结如下。
１ 临床 资 料
西医结合治疗眼部带状疱疹 ， 能获得更 好疗效 。
电针 配合 推 拿 治疗 腰 腿 痛 １３例 观 察 ０
胡静 国
共７ ， ３ ， ３ Ｏ例 男 ８例 女 ２例 ； 年龄最 小 １ ， ９岁 最大 ７ Ｏ岁，
Ｖｌｌ ．ｒ ， ＿ ２ ５ ｇ肌注 ， 日 １ Ｂ０ ａ 每 次。
取腰夹脊穴 ， 肌注 区（ 臀部外 上侧 的条索状结节 ） 风市 ， 、 委中 ， 阳陵泉 ， 患者俯 卧位 ， 腰夹脊穴 、 风穴 、 委中、 阳陵泉等穴 位， 常规消毒后 用 １ ５寸 ３ 毫针 ， 速进 针得气。肌 注 区 ． Ｏ号 快 根据条索状结节 的大小在 其起 止点常规 消毒后用 ３寸 ３ Ｏ号 毫针 ， 快速进针得气后 接 Ｋ ＷＤ一８ ８Ｉ型的电针 治疗仪 ， ０ 采用
疼痛明显减轻 ， 疱疹疱液未完 全干燥 。
４ 治疗结果
推拿： ①患者俯卧位， 法循足太阳膀胱经， 用掖 从腰部至 患侧下肢 ， 放松腰臀腿部肌 肉， ５ ｉ。②患者俯卧位或 ３～ ｍ ｎ 侧卧位（ 患侧朝上） 根据患者体质用点按法 ， ， 弹拨法或肘 按法 ， 由轻到重 再到轻 ， 治疗 臀部条索状结 节， ～ ｒｎ １ ２ ｉ。 ａ ③患者侧卧位 ， 应用脊柱微调方法对腰椎侧弯， 骨盆错 位 进行调整。④患者仰 卧位 ， 患侧屈髋屈膝 ， 术者双手按住 患者前腿部 向下按压 ５～１ Ｏ次； 牵拉放松臀部条索状结 节， 以患者能忍受为度。⑤患者俯 卧位， 用捋法放松腰部
臀腿部放射性疼痛 ， 并有不同程度的活 动障碍。 ２ 治疗方法
土茯苓 １ｇ 蜈蚣 ２条 ， ５， 全蝎 ５ ， ｇ 白芷 １ ｇ延胡索 １ ｇ Ｏ， Ｏ 。气虚者
加生黄芪、 党参。有继发感染 者加紫花地丁 。每 日１剂 ， 水煎 分 ３次服。
对照组用阿昔洛韦 ３０ ｇ 每 日５次 ， ０ｒ ， ａ 口服 ； ，０ ｒ 、 Ｖ Ｂ １０ ｇ ａ
及 臀腿部 肌 肉 ， ３次 。 ２～ １ Ｏ次为一 疗程 ， 疗程 观察结 果 。 ２个 ３ 疗 效标准
苓 清热除湿 ， 蜈蚣 、 全虫搜 风通络止痛 ， 白芷 、 延胡索 加强 止痛
中西 医结合 治 疗 眼部 带状 疱疹 ３ ５例 观 察
汪 敏
之功。全方共具清热利湿 ， 活血通 络 ， 祛风止痛之效。药理研
究 证 实 ， 兰根 、 花 、 草 、 芩 、 菊 花 具 有 抗 炎 、 板 银 紫 黄 野 抗病 毒 作
平均 ３ ４岁； 病程 ３— ７天。右侧发病 ３ ９例 ， 侧 ３ 左 １例 ； 发 并
浅层角膜炎 ３例 ， 虹膜睫状体炎 １例。７ Ｏ例随机 分为治疗组 和对照组各 ３ ， 组性别 、 ５例 两 年龄 、 病程 、 病情 等均无 显著差 异 （ ０ ０ ） 有对 比性。 Ｐ＞ ．５ ，
诊断标准为三叉神经一眼支皮肤区域肿胀 ， 潮红 ， 簇生无 数大小不同透明水泡 ， 水泡不超过前额 中线 ， 有剧痛 。局部淋 巴结肿大 、 压痛 ， 有发热 、 畏寒 、 恶心等全身不适症状 。
２ 治疗方法
治 疗组 用 自拟 祛 风 解 毒 汤 。 药 用 板 兰 根 １ｇ 银 花 ２ ｇ ５， ０，
推拿治疗腰腿痛 １３例 ， ０ 取得较好 临床效果 ， 现报道如下。
１ 一般 资 料
１３例中 ， ６ ０ 男 １例、 ４ 女 ２例 ， 程 １ 月 一１ ５年半 ， 病 个 ． 平