病案室人员培训规
病案质量业务能力培训计划
病案质量业务能力培训计划一、背景介绍病案质量管理是医疗卫生服务的重要组成部分，对提高医疗质量、确保医疗安全、降低医疗事故具有重要意义。
而病案质量管理的核心是提高医务人员的病案质量业务能力，使其能够规范、科学地开展病案管理工作，有效提高医疗卫生服务的水平。
因此，为了进一步提高医务人员的病案质量业务能力，特制定本培训计划。
二、培训目标通过本培训计划，旨在全面提升医务人员的病案质量业务能力，包括：1. 了解病案质量管理的基本概念和重要性；2. 掌握病案管理的基本流程和规范操作；3. 提高病案质量评价、监测、审核等能力；4. 加强病案数据统计与分析技能；5. 增强病案质量风险防控与应对能力；三、培训内容1. 病案质量管理概论（1）病案质量管理的概念和意义；（2）病案管理的基本原则；（3）病案管理的法律法规及责任。
2. 病案管理的基本流程和规范操作（1）病案首页、病程记录、出院小结等基本病案文书的书写规范；（2）门诊病案管理的要求与操作；（3）住院病案管理的要求与操作；（4）病案质量评审和核查的操作流程与技巧。
3. 病案质量评价、监测、审核（1）病案质量评价指标与方法；（2）病案质量监测指标与方法；（3）病案质量审核的方法和程序。
4. 病案数据统计与分析（1）病案统计指标的选择与计算；（2）病案数据的分析方法；（3）病案统计报表的编制。
5. 病案质量风险防控与应对（1）病案管理中的风险与防范措施；（2）病案管理中的危机处理与处置方法；（3）病案管理中的纠错技巧与应对策略。
四、培训方法1. 理论讲解：采用专家讲座、学术报告等形式，结合实际案例分析，深入浅出地介绍各方面的知识点。
2. 案例分析：通过真实案例演练和讨论，帮助学员将理论知识与实际工作相结合，提高分析和解决问题的能力。
3. 观摩学习：组织学员参观优秀病案管理工作单位，学习其先进的管理经验和做法。
4. 互动交流：鼓励学员之间互相交流，通过小组讨论、角色扮演等形式，增强学员之间的互动，促进共同学习。
病案室管理人员培训计划
病案室管理人员培训计划一、培训目的病案室作为医院重要的管理部门，负责病人病案的收集、整理、归档等工作。
病案室管理人员是医院病案管理工作的核心力量，他们需要具备扎实的专业知识和良好的管理能力。
本培训计划旨在提高病案室管理人员的专业素养，使其能够更好地完成病案管理工作。
二、培训内容1.病案管理基础知识培训-病案管理的概念与意义-病案管理的法律法规及政策-病案质量管理与控制要点-病案首页的编写要求与技巧-病案分类与归档方法2.病案室信息系统的使用培训-病案室信息系统的基本功能与操作流程-病案信息的录入、修改与查询-病案室信息系统的数据分析与报表输出3.病案室管理技巧培训-病案材料的收集与整理-病案室文件的管理与归档-病案室工作流程的优化与改进-病案室卫生与环境管理-病案员工沟通与协作能力培养4.病案质量管理培训-病案质量评审与监测-病案质量问题的分析与解决-病案质量数据的统计与分析-病案质量报告的编制与汇报5.病案室工作流程培训-病案接收与分配流程-病案编码与分类流程-病案归档与报送流程-病案借阅与退还流程-病案室内部协作流程三、培训方法1.理论讲授：通过讲座、培训课程等形式，传授病案管理的基础理论知识。
2.案例分析：结合实际案例，进行病案管理相关问题的分析与解决，培养实际操作能力。
3.观摩学习：组织参观其他医院的病案室，学习借鉴其管理经验与做法。
4.实践操作：通过病案室信息系统的实际操作演练，提高参训人员的技术水平。
5.小组讨论：组织小组讨论，就病案管理工作中的难点和问题进行思考和交流。
6.讲座与研讨：邀请相关领域的专家学者进行专题讲座与研讨，拓宽参训人员的知识视野。
四、培训计划本培训计划为期5天，具体安排如下：第一天：-上午：开班仪式和培训目标说明-下午：病案管理基础知识培训第二天：-上午：病案室信息系统的使用培训-下午：病案室管理技巧培训第三天：-上午：病案质量管理培训-下午：病案室工作流程培训第四天：-上午：参观其他医院的病案室-下午：案例分析与小组讨论第五天：-上午：专题讲座与研讨-下午：结业典礼和培训总结五、培训评估1.培训前评估：通过问卷调查等方式，了解参训人员的目前水平和需求，为培训内容的制定提供依据。
drgs病案培训计划
drgs病案培训计划一、培训目的通过病案管理培训，提高医务人员对DRGs（诊断相关群组）病案管理的认识和掌握，促进病案管理的规范化、科学化，提高医院的效益和医疗质量。
二、培训对象医院内所有与病案管理相关的医务人员，包括但不限于医生、护士、病案室工作人员等。
三、培训内容1. DRGs概念及原理：介绍DRGs的基本概念和发展历程，说明DRGs的分类原则和应用范围。
2. 病案首页填写规范：详细介绍病案首页的填写规范，包括患者基本信息、诊断信息、手术信息等，强调准确性和完整性的重要性。
3. 病案编码技术：介绍国际疾病分类（ICD）及其应用，解释DRGs与ICD的关系，详细讲解病案编码的规程和技术要点。
4. 病案审核标准：介绍病案审核的目的和意义，传授病案审核的标准和方法，强调审核过程中的注意事项和常见问题。
5. 医保支付政策：介绍医保支付政策对DRGs的要求和规定，解释医保报销的流程和注意事项，指导医务人员合理使用医疗资源，提高医保报销效率。
6. 病案质量管理：介绍病案管理的质量管理体系和要求，详细讲解病案管理中的常见问题及解决方法，以及病案质量评价标准和方法。
四、培训方式1. 理论讲授：由病案管理专家进行系统的理论培训，通过课件、案例分析等方式传授相关知识和技能。
2. 现场实操：在医院病案室进行实地实操培训，让学员亲自操作、练习，以提高实际操作技能。
3. 病案分享交流：组织学员分享自己的工作经验和问题，听取专家的指导和意见，共同学习、共同进步。
五、培训周期本次病案管理培训计划为期一个月，每周安排2-3次培训课程，包括理论讲授和现场实操。
培训期间将组织学员进行综合测试，合格者发放培训结业证书。
六、培训目标通过本次培训，使参训人员掌握DRGs病案管理的相关知识和技能，提高医院病案管理的规范化水平，提升医院的综合效益和医疗质量。
七、培训评估培训结束后，将组织对参训人员进行培训效果评估，了解培训效果和学员反馈，为下一阶段的培训提供参考和改进。
病案室科室培训计划
病案室科室培训计划一、培训背景病案室是医院的重要部门之一，负责管理医院所有患者的病案资料，包括病历、检查报告、化验单、治疗方案等，对于医院的医疗质量和医疗安全具有重要的影响。
为了提高病案室工作人员的专业素养和工作效率，保证医院的病案管理工作顺利进行，特制定以下病案室科室培训计划。
二、培训目标1.提高病案室工作人员的专业知识和技能水平，增强其服务意识和工作效率。
2.规范病案室工作流程，提高病案材料的准确性和完整性。
3.加强病案室工作人员的沟通协作能力，提高团队合作意识和工作效率。
三、培训内容1.医学知识培训（1）常见疾病的诊疗流程和相关病历书写规范。
（2）医学术语的解释和应用。
（3）病案材料的分类、整理和归档规范。
2.信息化技能培训（1）病案管理系统的操作和应用。
（2）电子病历和电子病历审核流程。
（3）病案材料的扫描和文档管理等相关技能培训。
3.服务质量培训（1）患者隐私信息的保护和管理规范。
（2）患者病例查询和病例复印服务规范。
（3）医学影像和检验报告的管理规范。
4.沟通协作培训（1）与医生、护士和其他科室的沟通技巧。
（2）团队合作和协作能力的提升。
（3）病案室工作流程的规范和优化。
四、培训方式1.课堂授课由医院的专业医学教育机构或外部专业机构进行相关培训课程的授课，包括医学知识、信息化技能、服务质量和沟通协作等方面的知识培训。
2.实际操作通过模拟病例、病历书写和病案材料的整理、归档等实际操作，让病案室工作人员在实践中加深对培训内容的理解和掌握。
3.案例分享邀请有丰富病案室工作经验的同行进行经验分享和交流，让病案室工作人员从实际案例中学习和借鉴。
4.团队讨论安排病案室工作人员参与团队讨论，就病案室工作的现状、问题和解决方案进行深入交流和讨论，共同寻求提升病案室工作质量的有效途径。
五、培训计划1.确定培训时间根据病案室工作人员的工作安排和实际情况，确定培训时间，一般可在工作日的休息日或晚间进行培训。
病案室对临床科室培训计划
病案室对临床科室培训计划第一章培训概述随着医疗技术的不断发展，临床科室对病案室的要求也越来越高。
病案室作为医院的重要管理部门，需要有一支专业的队伍来保障医院的病案质量和医疗服务水平。
为了提高病案室工作人员的综合素质和专业技能，我们制定了病案室对临床科室的培训计划。
本培训计划旨在加强病案室工作人员对医院临床科室业务流程的了解，提高他们的专业能力和管理水平，以更好地为临床科室提供支持。
通过培训，帮助病案室工作人员了解医院的政策法规、临床科室的工作要求、病案管理流程等，提高他们的工作效率和质量。
第二章培训内容1. 临床科室业务流程及管理要求病案室工作人员需要了解各临床科室的具体业务流程和管理要求，包括住院病人的病案管理，手术病人的病案管理，门诊病人的病案管理等。
通过培训，帮助他们掌握每个临床科室的工作特点和要求，做到心中有数，为临床科室提供更加专业的支持。
2. 医院的政策法规及相关标准要求病案室工作人员需要了解医院的相关政策法规和标准要求，包括病案管理的相关规定、医疗服务的相关标准等。
通过培训，帮助他们了解医院的政策法规，做到合规操作，确保病案管理的严谨及完整性。
3. 病案管理流程及相关工作技能病案室工作人员需要掌握病案管理的基本流程和相关工作技能，包括病案归档、病案编码、质控审核等。
通过培训，帮助他们提升工作技能，做到熟练操作，提高工作效率。
4. 信息化建设及系统操作病案室工作人员需要熟悉医院信息化建设的相关要求及系统操作，包括病案管理系统、病案查询系统等。
通过培训，帮助他们掌握系统操作技能，提高信息化水平，提升工作效率。
5. 质量管理及服务意识病案室工作人员需要具备良好的质量管理意识和服务意识，做到以病人为中心，为临床科室提供更好的支持和服务。
通过培训，帮助他们建立服务意识，提高服务质量，加强团队协作。
第三章培训方法1. 理论讲解通过专业人员对病案室工作人员进行相关理论知识的讲解，包括临床科室的业务流程、政策法规要求、病案管理流程等。
病案室病案室培训计划
病案室病案室培训计划一、培训目标通过培训，使病案室工作人员能够掌握病案管理的基本知识和技能，提高工作效率和质量，确保医疗服务质量和安全，满足医院管理和医疗质量审核的需要。
二、培训对象病案室所有工作人员，包括病案室主管、病案质控人员、病案编码员、病案审核人员等。
三、培训内容1. 病案管理法律法规知识了解医疗纠纷处理、医疗事故报告、医疗纠纷鉴定等相关法律法规，掌握医疗法律法规的要求，提高法律意识和风险防范意识。
2. 病案管理基本知识了解病案管理工作的基本内容，包括病案的收集、整理、归档、查询等流程，掌握病案管理的基本原则和方法。
3. 病案编码知识学习ICD-10国际疾病分类及其应用，提高编码员的编码水平，确保病案编码的准确性和规范性。
4. 病案质量管理掌握病案质量管理的要点和方法，学习病案质量审核的程序和技巧，提高病案质量和合格率。
5. 病案统计分析学习病案统计分析的方法和工具，掌握病案统计分析的意义和应用，提高统计分析的水平和质量。
6. 病案隐私保护了解病案隐私保护的要求和措施，掌握病案隐私保护的原则和方法，确保患者隐私权的合法性和保护性。
7. 病案管理信息系统学习病案管理信息系统的操作和应用，掌握系统的功能和优缺点，提高系统的利用率和效率。
8. 病案管理案例分享进行病案管理案例分享，通过实际案例分析和讨论，提高病案管理工作人员的实际操作能力和应变能力。
四、培训方式1. 理论讲授采用课堂教学的方式，由专业人员对病案管理的相关知识进行系统讲解，提供参考资料和案例分析。
2. 实践操作设计相关操作实践环节，让病案管理工作人员亲自操作并实践，提高实际操作能力和技能。
3. 案例分享鼓励病案管理工作人员积极参与案例分享，并进行相关讨论和交流，加深对病案管理的理解和认识。
4. 考核评估通过考核测试和实际操作评估，对病案管理工作人员进行成绩评定和能力测评，为进一步提高培训效果提供依据。
五、培训计划1. 阶段一：病案管理基础知识培训主要内容：病案管理法律法规、病案管理基本知识、病案编码知识开展时间：3天培训方式：理论讲授、实践操作2. 阶段二：病案质量管理技能提升培训主要内容：病案质量管理、病案统计分析、病案隐私保护开展时间：2天培训方式：理论讲授、案例分享3. 阶段三：病案管理信息系统应用培训主要内容：病案管理信息系统的操作和应用开展时间：1天培训方式：理论讲授、实践操作4. 阶段四：病案管理案例分享及总结培训主要内容：病案管理案例分享及总结开展时间：1天培训方式：案例分享、交流讨论六、培训考核培训结束后，进行相关的考核测试和实际操作评估，评定病案管理工作人员的成绩和能力，为进一步提高培训效果提供依据。
病案室的人员培训计划
病案室的人员培训计划一、培训目标1. 提高病案室人员的专业知识和技能，提升工作水平和质量。
2. 增强病案室人员的服务意识和团队合作能力，提高工作效率。
3. 加强病案室人员的沟通能力和协调能力，提高与其他部门的协作水平。
4. 建立健康的职业素养和职业道德观念，增强责任感和使命感。
二、培训内容1. 病案管理知识和技能培训（1）医院病案管理规定及相关政策法规的学习（2）病案管理流程和操作规范的培训（3）病案首页编码和规范填写的技能训练（4）病案质量控制方法和工具的学习2. 电子病历管理系统培训（1）系统操作流程和功能模块的介绍（2）电子病历录入和查询的技能培训（3）系统故障处理和数据维护的方法与技巧3. 专业知识学习（1）基础医学知识的学习（2）疾病诊断和治疗流程的了解（3）医疗术语和医务行业常识4. 服务意识和团队精神培训（1）优质服务理念和标准的传达和培训（2）团队协作意识和能力的培养（3）服务技巧和应对突发事件的应急培训5. 沟通能力和协调能力培训（1）良好的沟通技巧和方法的培训（2）协调不同部门和岗位之间的工作和事务的能力培训6. 职业素养和职业道德培训（1）医务人员的职业操守和行为规范的传达和教育（2）责任感和专业精神的培养和强化（3）工作中的纪律和规范要求的学习和遵守7. 心理健康培训（1）工作压力和情绪管理的培训（2）工作中的人际关系和心态调整的学习（3）心理咨询和援助资源的介绍和利用方法三、培训方式1. 系统性课程培训：采用课堂教学和专业讲座的方式，安排专业学科教师和资深病案管理专家进行讲解和培训。
2. 一对一辅导：针对个别人员的不足和特殊需求，安排专业人员进行个性化的辅导和指导。
3. 在岗实训：结合实际工作任务，设立实习时间或实际操作练习环节，加强现场操作技能的培训。
4. 网络平台学习：利用内部网络平台和医疗学习资源，进行在线课程学习和互动交流。
5. 外部培训参观：安排参观其他先进医院或机构的病案管理工作，学习借鉴其先进经验和做法。
病案管理人员培训计划
病案管理人员培训计划[标签:标题]2016病案管理人员培训计划病案室培训计划病案管理人员培训计划|2015-09-0314:40为更好的抓好本科室工作人员基础知识，基础理论及相关知识的掌握，我科将以病案管理相关法律、法规和规章以及岗位职责培训为中心内容，认真抓好工作人员培训工作。
具体培训计划如下:一、“三基三严”培训学习(一)、加强对病案及新近人员的培训。
病案室经常利用晨会交-班时间及采取集中学习的方式对科室人员进行三基培训，培训覆盖率达到100,。
(二)、培训及考核内容:1、学习新改版的病案首页内容的填写基本要求和项目说明。
2、ICD-10疾病编码及ICD-9-cm-3手术分类的相关内容。
3、病案管理制度。
4、相关法律法规。
5、病案室岗位职责。
6、医疗统计相关内容。
(三)、培训方式方法: 采用集中学习及科室培训相结合的方法。
要求病案室人员利用空闲时间进行学习，也可以通过学术会议和科内业务学习的形式进行全员培训。
(四)、具体培训计划:1 / 4 ---------------------------------------------感谢观看本文-------谢谢----------------------------------------------------------- [标签:标题]2016一月份:安排科室人员进行学习新改版的病案首页内容的填写基本要求和项目说明和ICD-10疾病编码及ICD-9-cm-3手术分类的相关内容。
二月份:安排全院医护人员学习病案安全管理、学习法律法规，《病历管理办法》和ICD-10疾病编码及ICD-9-cm-3手术分类的相关内容。
三月份:学习病案号管理要求和ICD-10疾病编码及ICD-9-cm-3手术分类的相关内容。
四月份:学习病案管理应急预案、法律法规，《侵权法》和ICD-10疾病编码及ICD-9-cm-3手术分类的相关内容。
五月份:学习复印病历流程、法律法规，《医疗事故安全条例》和ICD-10疾病编码及ICD-9-cm-3手术分类的相关内容。
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病案室人员培训规划为更好的抓好本科室工作人员基础知识，基础理论及相关知识的掌握，我科将以病案管理相关法律、法规和规章以及岗位职责培训为中心内容，认真抓好工作人员培训工作。
具体培训计划如下：一、“三基三严”培训学习（一）、加强对病案及新近人员的培训。
病案室经常利用晨会交班时间及采取集中学习的方式对科室人员进行三基培训，培训覆盖率达到100％。
（二）、培训及考核内容：1、学习新改版的病案首页内容的填写基本要求和项目说明。
2、ICD-10疾病编码及ICD-9-cm-3手术分类的相关内容。
3、病案管理制度。
4、相关法律法规。
5、病案室岗位职责。
6、医疗统计相关内容。
（三）、培训方式方法：采用集中学习及科室培训相结合的方法。
要求病案室人员利用空闲时间进行学习，也可以通过学术会议和科内业务学习的形式进行全员培训。
（四）、具体培训计划：2016年第一季度：学习病案管理的相关制度、规定及法律法规2016年第二季度：学习病案室相关的岗位职责2016年第三季度：学习相关的病例复印流程。
2016年第四季度：学习病案室相关的借阅制度2017年第一季度：学习并病案保护及信息安全管理制度2017年第二季度：学习新改版的病案首页内容的填写基本要求和项目说明和ICD-10疾病编码及ICD-9-cm-3手术分类的相关内容。
病案管理制度学习培训地点：病案室培训时间：2016年2月14日培训内容：病案管理相关制度学习参会人员：病案室全体人员主讲人：周戈周主任一、日常管理（一）负责集中管理全院病案。
（二）凡出院病案，应于病人出院24小时内（死亡病历一周内）全部回收病案室。
（三）负责出院病人病案的整理、查核、登记、索引编目、装订以及保管工作，在与病房交接病历时，逐一登记住院号、姓名、出院日期、上交日期，并在每次交接登记处由交接双方签字。
（四）计算机组与病案管理员进行病案交接手续，认真进行病案录入及核对工作，按月造表及打印台帐。
二、病案保管与供应1、负责临床、教学和科研以及个别调阅病案的供应和回收工作。
2、负责办理院际病案摘录和经过医务科同意的外调接待工作。
3、配合统计人员做好有关统计资料的整理、分析。
4、把好病案书写质量的初查关，促进病案书写质量的不断提高。
5、切实做好病案储藏室的安全和对病案内容的适当保密工作。
6、住院病案一律由病案室长期统一保管，负责各种资料收集、整理、分类、统计、登记、顺号上架，不得丢失和破损，要保持清洁，妥善保管。
并准确及时的供应医疗、教学、科研所需要的资料，以及接待外来查访和持有批准手续的借阅、抄录病历等。
7、医疗统计工作的原始资料应以病案为主，只有病案内容所反映的情况才是最真实、最确切的，所以在医院中统计工作与病案管理工作应密切配合。
8、病案室工作人员必须严格保守病案中一切秘密，不得随意泄露。
9、病案室工作人员应认真检查病历质量和内容是否系统、完整，从中提出存在问题，不断提出改进办法。
10、患者门诊须要参阅住院病案时，由门诊医师到病案室查阅。
11、提高科研分析用的病案，应在病案室内阅毕归档，必须借出时，须经医务科批准，办理借阅手续，方可借出，两周内归还。
逾期工作应密切配合。
逾期不能归还者，应到病案室续期，但不得超过一个月。
12、院外和本院非医务人员，不得查阅病案，进修医生查阅病案，须经科主任批准，但不得借出病案室。
13、本院医生不允许查阅与本专业无关的病历。
特殊原因需要，须经医政处或医患办签字。
14、复印时，病案室工作人员根据复印证件带患者或家属到指定地点，按规定复印相关内容，其他任何机构和个人不得擅自查阅和复印病历。
15、任何科室及个人在病案室内讨论、查阅病案必须办理手续。
16、病人及其陪护人员不得翻阅病案。
病案在院内各部门间的流动，应由有关工作人员传递，不要让病人或其陪护人员携带病案室岗位职责培训地点：病案室培训时间：2016年2月14日培训内容：病案管理相关制度学习参会人员：病案室全体人员主讲人：周戈周主任病案室主任岗位职责一、在主管院长及医务科长的领导下工作，认真执行病案管理的法律、法规、严守病案资料保密制度病案室人员岗位职责百科。
二、严格执行医院病案管理工作的各项规章制度、岗位职责和科学的、专业的工作程序，认真做好病案保管、复印和维护工作。
三、负责抓好病案室的各项工作。
四、制定本院病案管理工作的各项规章制度、岗位职责和科学的、专业的工作程序。
五、负责对全院各科归档病历进行终末质量考核，严把病历质量关，对返科又归档的病历重新审核后方可上架。
六、定期（一季、半年、一年）将病历考核情况上报主管院长及质控办，主要包括以下内容：1、病历中缺陷较多的总结表。
2、字迹潦草及欠缺较多的住院医名单。
3、各科病历质量统计表。
4、全院各科病历评分统计表。
5、全院各科普遍存在的问题汇总表。
七、保持病案资料的整齐、整洁、通风干燥，防止病案虫蛀、霉烂。
做好防火、防潮、防丢失等工作。
病案室工作人员岗位职责1科室主任领导下进行工作。
2、负责全院出院病人病案的录入工作，保证病案首页录入项目的完整性，确保医疗统计数据的准确性。
3、病案编目要准确无误，对疾病诊断编码、手术编码、M 编码、E编码要依据国际疾病分类(ICD-9)进行编目。
4、负责全院出院病案的回收、整理、归档、借阅、摘录及安全保管工作。
5、出院病案要求3日内归档，对不能及时归档病案要督促并印发催还归档通知单。
6、及时向各类人员提供教学、科研、临床经验的总结以及医院管理所需的病案。
7、督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案规范书写工作。
8、学习并运用国内外先进的病案资料管理方法和计算机知识，努力开展新业务、新技术和科研工作。
9.查找再次住院的病案号，保证病案的供给，按制度办理借阅病案的手续。
10.保持病案室清洁，整齐，通风，干燥，防止病案霉烂和火焚。
11.完成领导临时交待的其它工作。
医院病历复印制度培训地点：病案室培训时间：2016年2月14日培训内容：病案管理相关制度学习参会人员：病案室全体人员主讲人：周戈周主任一、可以申请复印或复制资料的人员及机构：1、患者本人及其代理人;2、死亡患者近亲属及其代理人;3、保险机构。
二、申请人应按照下列要求提供有关证明材料：1、申请人为患者本人的，应当提供有效身份证明。
2、申请人为患者代理人的应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者关系的法定证明材料。
3、申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人与患者为近亲属关系的法定证明材料。
4、申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明、死亡患者与近亲属关系的法定证明材料、申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料。
5、申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件、承办人员有效身份证明，患者本人或其代理人同意的法定证明材料;患者死亡的，应当提供保险合同身份印件，经办人员的有效身份证明，死亡患者近亲属或其代理人同意的法定证明材料(合同或法律另有规定除外)。
三、以上条件的申请人，在下列任一情况下，可予以复印或复制：(必须在医务人员在规定时限完成病历资料后予以提供。
)1、患者转科的。
2、长期住院患者间隔一个月以上提出复印或复制要求的。
3、患者在本机构诊疗活动终结的。
4、发生争议时;5、患者死亡的。
6、省级以上行政部门规定的其他情形。
四、以上条件的申请人复印或复制病历资料可包括：住院志(即入院记录)、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。
五、公安、司法机关因办理案件，需要查阅、复印或复制病历资料，应当出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效身份证明，并经医务科审核。
六、病案室指定人员负责病历资料的复印工作。
特殊情况外，由家属、医护人员共同去院外复印，费用由患方支出。
复印或复制病历资料，应在申请人在场情况下进行，复印或复制完后，经申请人核对无误，方可在复印或复制病历资料上加盖证明印记。
七、病案室应设立病历复印登记本，申请人充分查对病历复印件，核对无误后，必须签字留档。
八、发生医疗事故争议时，医院负责医疗服务质量监控的部门或者专兼职人员应当在患者其代理人在场情况下封存死亡病历讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊记录意见、病程记录等。
封存病历由医疗质量监控的部门专兼职人员保管。
封存的病历可以是复印件。
九、复印或复制病历资料，可以按照卫生部规定或当地查阅档案规定收取工本费。
十、申请人复印或复制的病历应妥善保管，无特殊情况不予重复复印或复制。
病案借阅制度培训地点：病案室培训时间：2016年2月14日培训内容：病案管理相关制度学习参会人员：病案室全体人员主讲人：周戈周主任（一）病案借阅仅用于临床医疗参考、科研教学、病案复印复制、死亡病例讨论、处理各类医疗纠纷、司法事务等，一般不得以其他理由借阅。
（二）病案一律在病案室内借阅，病案带出病案室须由科主任填写《病案借阅单》，医务科批准盖章，病案室备案方可带出病案室。
（三）病案资料只限相关科室临床医技人员查阅、借阅，其他人员须经医务科审批方可借阅。
实习、进修医师借阅病案时须经带教老师签字同意，医务科批准，经病案室核准后，方可借阅。
（四）为了保证病案的有序供应，大批量或多部门集中借阅须事先预约，病案室按优先原则、时间顺序、日阅读量等，合理分批提供所需病案。
（五）外单位或个人申请查阅、复印病案资料时须单位介绍信或有效证件，填写申请单，经医务科严格审批，方可查阅病案资料，复印国务院卫生行政部门规定可以复印的病历资料。
（六）患者及家属不得借用病案，如需要可按相关规定办理复印手续。
（七）借阅病案过程中借管双方都应在提交与归还过程中核对病案号与数量是否相符，并签字。
（八）借阅者应妥善保管和爱护病案，任何人不得在原始病案资料上涂改、标注、污损、撕毁、或遗失。
不得私自复印，不得超越借阅的目的，不得进行与医疗无关的商业行为。
病案保护及信息安全制度信息安全保障培训地点：病案室培训时间：2016年2月14日培训内容：病案管理相关制度学习参会人员：病案室全体人员主讲人：周戈周主任一、病案资料除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅患者的病历（包括患者及家属）。
二、涉及医疗纠纷或案件，在未作出鉴定处理之前，应由医务科妥善保管，任何个人未经医务科批准，不得转借、转抄或复印。
三、住院病历因医疗活动或复印等需带离病区时，应当有病区指定专门人员负责携带和保管。
四、医务人员借阅病案必须办理借阅手续，对借阅的病案应妥善保管，不得涂改、转借、拆散和丢失。
对丢失或损毁病案者按情节轻重进行扣罚。
五、住院病案一般不准外借。