护理个案范本
个案护理模板范文
个案护理模板范文
在医疗护理领域，个案护理是非常重要的一环。
通过对每个病患的个性化护理方案制定和实施，可以更好地满足患者的需求，提高护理质量，促进患者康复。
下面，我们将以一位心脏病患者为例，介绍个案护理的模板范文。
1. 患者基本情况。
患者姓名，张三。
性别，男。
年龄，60岁。
病史，冠心病、高血压。
入院原因，心绞痛加重，心电图异常。
2. 个案护理目标。
（1）缓解患者心绞痛症状，稳定病情；
（2）控制高血压，降低心脏负荷；
（3）教育患者及家属关于心脏病的知识，促进康复。
3. 个案护理措施。
（1）生命体征监测，每日测量血压、心率、体温，及时发现异常情况；
（2）药物治疗，按时给予抗心绞痛药物、降压药物，注意药物不良反应；
（3）心理护理，耐心倾听患者的心理需求，给予心理支持；
（4）饮食护理，控制盐分摄入，低脂低胆固醇饮食，避免摄入高热量食物；
（5）运动护理，指导患者进行适量的有氧运动，促进血液循环；
（6）健康教育，向患者及家属传授心脏病的相关知识，如饮食、运动、药物使用等。
4. 护理效果评估。
（1）患者心绞痛症状得到缓解，心电图恢复正常；
（2）血压稳定在正常范围内，心脏负荷得到控制；
（3）患者及家属对心脏病的认识更加深入，积极配合治疗。
通过以上个案护理模板范文的实施，我们成功地达到了护理目标，为患者提供了全面的护理服务。
个案护理模板范文的制定和实施，对于提高护理质量，促进患者康复具有重要意义。
希望我们的经验能够为更多护理工作者提供借鉴，让每一位患者都能得到更好的护理服务。
产科护理个案护理范文(实用3篇)
产科护理个案护理范文第1篇产科患者多，护理工作人员编制不足，工作量大，护理工作繁杂琐碎，长期处于超负荷运转状态，难以使工作细致到位，不能随时巡视病房，了解孕产妇的需求，为护理安全埋下了隐患。
产科病房不可预知因素多，如前置胎盘大出血，米索前列醇引产造成的急产，妊高症患者突发脑血管意外、子痫抽搐，胎盘残留造成产后大出血，胎膜早破造成脐带脱垂等，护理人员在临床工作中稍不留心，极易埋下护理安全隐患。
还有夜班、中午班时，值班护士只有1人，如遇到几种紧急情况，无法同时应对，造成安全隐患。
1原因分析制度不健全，管理松懈：制度落实不到位各种护理制度仅为摆设，没有落实到实处。
护理人员工作次序混乱，顾此失彼，缺乏工作条理性。
劳动纪律松散，存在脱岗、惰岗，说话生硬，不注意方式等现象。
业务技术水平低：护理人员是由不同年龄、不同学历、不同工作经历的人员组成，她们中有低龄资、低职称、工作经验不足的年轻护士，有年龄大、学历低、不积极上进、知识老化他行转行的护士。
由于她们的业务水平参差不齐，护理记录书写水平低，对新业务、新技术不甚了解，不能满足孕产妇的需要。
医护工作协调不好：特别是产科工作，没有绝对的医疗护理之分。
如果医护之间存在个人恩怨或医疗记录不正确、不完整、不及时、缺乏交流沟通，则可能会导致医护记录不统一、前后矛盾或者护士不信任医师、不执行或拖延执行医嘱，互不信任、互相刁难，为医疗护理风险埋下种子。
法律意识淡薄：不重视护理文件书写产科病历中，护理记录表格填写较多，会出现护理记录不真实或忽视非操作性记录。
如宣教、告知性护理措施等无记录、前后护理记录不符或与病程记录不一致，甚至个别提前写病情记录及交班报告，缺乏实事求是的慎独精神，使护理记录失去真实意义。
护患间缺乏有效沟通：在进行治疗护理过程中，部分人员缺乏与孕产妇和家属的沟通技巧和方法，对孕产妇及家属提出的问题回答简单、生硬，引起家属的反感，同时对孕产妇在分娩过程的疼痛、焦虑、恐惧等未能及时给予心理疏导、指导和人文关怀，使其不满而遭投诉。
护理个案护理模板范文(必备10篇)
护理个案护理模板范文(必备10篇)微课的设计不是只有微视频，教师在教学设计时要注意配套资源的完整性。
只有教学没有效果的检测，只有视频、案例没有反思和点评教师则无法交流和资源的再利用[8]。
因此，在教学设计时要根据微课使用场合（课前、课中、课后）；不同类别观众（学生、教师），配备不同的教学资源。
微课用于课前，其设计要点在于激发学生学习兴趣，内容可以回顾先知，唤醒已有经验；微课用于课中的，设计要点在于强化学习兴趣，完成知识的内化，重点解析授课中的重难点、疑点、知识易混淆点；微课用于课后的，设计要点在于知识的巩固、扩展和迁移，内容上可以帮助学生复习、巩固，并配有相应的练习，考核；微课用于学生的，教学资源配备上需要有微视频、微学案和微练习；微课用于教师交流的，资源配备上还需增加微课件、微教案、微反思、微点评等。
总之，在目前现代化、信息化的浪潮和背景下，微课这一全新的学习方式将创立一种新的学习情境，将其应用到《护理学基础》理论和实践教学中，是提升护生学习兴趣、提高教学效果的一种便捷而高效的教学方式[9]，其虚实结合、知识的动态化、趣味化，能更好地吸引学生的注意力，提高思考和体会的感受，从而养成学生良好的思维习惯。
因此，教师在微课的设计和开发中要努力提高自己的教学技巧和现代化教学手段的学习，不但要分析教材、分析教学内容、分析学情、掌握现代化的教学技术和有目的地进行资料收集，还要重新进行资源的整合[10]。
如何根据本学科的教学特点设计出自主、即时、实用的微课，如何更好地将现代化信息技术应用于课堂，将是每一位教师所应思考的。
未来一个颠覆性的课堂，将带来一次教学上新的变革。
护理个案范文
护理个案范文篇一：护理个案_外科 2护理个案床号：26 姓名：刘明明性别：男出生地：淮南年龄：37岁民族：汉单位：无婚姻：已婚职业：农民家庭住址：淮南潘集区杨圩村【主诉】右腹股沟肿块1月【现病史】患者一月前在无明显诱因下右腹股沟一肿块突出，无腹痛，无发热，无恶心呕吐，肿块能回纳腹腔，站立行走时肿块突出，伴有酸胀不适，平卧时回纳。
一直未加注意，一月来肿块渐进性增大，今来我院门诊诊治，门诊拟“右腹股沟斜疝”收治入院。
患者近半年精神胃纳好，无慢性咳嗽，大小便正常，体重无明显变化。
【既往史】平素身体尚可；否认手术、外伤史；否认高血压、糖尿病、心脏病史；否认肝炎、结核等传染病史；预防接种不详。
【输血史】否认输血史。
【过敏史】否认食物、药物过敏史。
【个人史】出生原籍，否认疫水毒物解除史，居住上海，未去地方病流行病区居住，否认冶游史。
【婚育史】已婚育，配偶体健。
【家族史】父母健康，否认家庭遗传病史。
体格检查T:36.8℃P:80次/分R:16次/分BP：130/80mmHg神志清楚，发育正常，营养良好，无病容，无贫血貌，自主体位，对答切题，查体合作。
皮肤巩膜无黄染，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结未及肿大，头颅面部无畸形，双瞳孔等大等圆，直径0.3cm,对光反射正常，劲软，气管居中，正常胸廓，两肺呼吸音清，未闻及湿罗音，心率：80次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，生殖器（-），脊柱无畸形，四肢活动正常，NS(-)。
【专科检查】腹平软，腹式呼吸存在，未见腹壁静脉曲张，无压痛，无肌卫、反跳痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。
右腹股沟触及一4*3cm肿块，质软，不入阴囊，能回纳，压痛（-），咳嗽时有冲击感，内环压迫实验（+）。
【初步诊断】右腹股沟斜疝【诊断依据】1、右腹股沟肿块1月2、腹平软，腹式呼吸存在，未见腹壁静脉曲张，无压痛，无肌卫、反跳痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。
个案护理模板
个案护理模板
一、患者基本情况
1. 姓名：
2. 年龄：
3. 性别：
4. 职业：
5. 病史：
二、主诉
1. 患者主诉：
2. 就诊时间：
三、病情描述
1. 症状表现：
2. 体征表现：
3. 实验室检查结果：
四、护理诊断
1. 护理问题分析：
2. 护理目标确定：
五、护理措施
1. 体位护理：
2. 皮肤护理：
3. 饮食护理：
4. 排泄护理：
5. 活动护理：
六、药物治疗
1. 药物名称及用法用量说明：
2. 药物不良反应及处理方法：
七、营养支持
1. 饮食方案制定及调整原则：
2. 营养支持方式选择及实施方法：
八、心理护理
1. 心理问题分析及处理方法：
九、家庭护理指导
1. 出院指导内容及注意事项说明：
十、结语
本次个案的综合治疗方案得到了患者和家属的认可，患者的身体状况有所改善，预计能够顺利康复出院。
个案护理【完整版】
个案护理【完整版】【案例分析】患者，男性，50岁，既往有高血压和冠心病病史，早餐后突然出现胸部不适，胸痛进行性加重，家属自行开车送往医院，15分钟后到达急诊室，患者随即出现抽搐伴意识丧失，面色青紫、口唇发绀，生命体征均测不出。
选择题1．根据下列哪些表现可以判断患者为心搏骤停?(AB)A．意识丧失 B．大动脉搏动消失C．瞳孔缩小，各种反射消失 D．呼吸停止 E．皮肤发绀2．判断患者为心搏骤停后，实施基础生命支持的抢救程序是什么?(B)A．A—B—C—D(开放气道-人工呼吸-胸外按压-电除颤)B．C—A—B—D(胸外按压-开放气道-人工呼吸-电除颤)C．D—A—B—C(电除颤-开放气道-人工呼吸-胸外按压)D．B—C—D—A(人工呼吸-胸外按压-电除颤-开放气道)E．A—C—B—D(开放气道-胸外按压-人工呼吸-电除颤)3．2名医护人员在实施CPR，已连接好心电监护，此时大家暂停，观察心电图表现为杂乱无章，没有P、QRS、T波，判断为何种情况?应如何处理?(D)A．房室传导阻滞，使用阿托品1 mg静脉注射B．无脉性室性心动过速，立即实施非同步电击l20---200J(双向波)C．室颤，立即实施非同步电击360 J(双向波)D．室颤，立即实施非同步电击120～200 J(双向波)E．心室停搏，立即实施非同步电击120～200 J(双向波)4．目前该名患者已被置人气管插管，关于胸外心脏按压和人工呼吸，下列哪项是正确的?(BCE)A．维持胸外心脏按压与人工呼吸比例30：2B．胸外心脏按压与人工呼吸不必配合C．应提供每分钟8～10次人工呼吸，每分钟100次胸外心脏按压D．应提供每分钟10～12次人工呼吸，每分钟100次胸外心脏按压E．人工呼吸时，胸外心脏按压不需暂停5．评估CPR实施效果，正确的做法是?(AD)A．5个循环周期CPR后检查B．有其他医护人员到场，带来监护设备C．心脏按压2分钟后D．检查时间不超过l0秒E．电除颤后【案例分析】患者，男性，42岁，自6米高处坠落，全身多处受伤。
护理案例分析范文(3篇)
第1篇一、案例背景患者，女性，48岁，因“反复发作性上腹痛2年，加重1周”入院。
患者2年前无明显诱因出现上腹痛，呈阵发性，以剑突下为主，进食后加重，伴反酸、烧心，曾在外院诊断为“胃溃疡”，给予抗酸、护胃治疗，症状有所缓解。
近1周来，患者上腹痛加重，呈持续性，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无咖啡色或鲜红色物质，无黑便，无发热、黄疸，无头晕、头痛，无腰痛、尿频、尿急等症状。
既往有“高血压病”病史，长期服用降压药物。
本次入院查体：T 36.8℃，P 88次/分，R 20次/分，BP 150/90mmHg。
神志清楚，精神可，全身皮肤无黄染，无瘀斑，浅表淋巴结未触及肿大。
心肺检查无异常。
腹部检查：腹软，无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。
实验室检查：血常规、尿常规、肝功能、肾功能、电解质、血糖、血脂等指标基本正常。
腹部超声检查提示：胃窦部溃疡。
二、护理评估1. 病情评估：患者反复发作性上腹痛2年，加重1周，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无咖啡色或鲜红色物质，无黑便，无发热、黄疸，无头晕、头痛，无腰痛、尿频、尿急等症状。
2. 心理评估：患者入院后情绪低落，对疾病治疗和预后存在担忧。
3. 生理评估：患者血压150/90mmHg，心率88次/分，呼吸20次/分，体温36.8℃。
4. 生活质量评估：患者疼痛症状影响日常生活，睡眠质量较差。
三、护理诊断1. 疼痛：与胃溃疡引起的上腹痛有关。
2. 恐惧：与疾病治疗和预后担忧有关。
3. 知识缺乏：缺乏关于胃溃疡的治疗和护理知识。
4. 睡眠障碍：与疼痛、焦虑等因素有关。
四、护理目标1. 患者疼痛症状得到缓解。
2. 患者恐惧情绪得到缓解。
3. 患者掌握胃溃疡的治疗和护理知识。
4. 患者睡眠质量得到改善。
五、护理措施1. 疼痛护理（1）遵医嘱给予患者抗酸、护胃、止痛等药物治疗。
（2）观察患者疼痛的性质、部位、程度及持续时间，做好疼痛评估。
（3）指导患者采取舒适的体位，如左侧卧位，减轻疼痛。
护理典型案例范文(3篇)
第1篇一、病例简介患者，男性，58岁，糖尿病病史15年，血糖控制不稳定。
近期出现咳嗽、咳痰、发热等症状，体温最高达38.5℃，伴乏力、食欲不振。
经医院检查，诊断为糖尿病患者合并呼吸道感染。
二、护理诊断1. 体温过高：与呼吸道感染有关。
2. 呼吸困难：与呼吸道感染、肺部炎症有关。
3. 糖尿病控制不佳：与感染导致血糖波动有关。
4. 营养不良：与感染导致食欲不振、消化吸收不良有关。
5. 焦虑：与病情反复、担忧预后有关。
三、护理措施（一）体温过高1. 观察体温变化，定时测量体温，并做好记录。
2. 根据医嘱给予退热药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
3. 保持室内空气流通，温度适宜，湿度适中。
4. 给予温水擦浴，以降低体温。
（二）呼吸困难1. 观察呼吸频率、深度、节律等变化，并做好记录。
2. 保持呼吸道通畅，指导患者进行深呼吸、咳嗽等锻炼。
3. 给予氧气吸入，改善呼吸功能。
4. 根据医嘱给予抗生素治疗，控制感染。
（三）糖尿病控制不佳1. 定时监测血糖，并根据血糖变化调整胰岛素用量。
2. 指导患者合理饮食，控制总热量摄入，保证营养均衡。
3. 嘱患者适当运动，增强体质，提高免疫力。
4. 加强糖尿病知识教育，提高患者自我管理能力。
（四）营养不良1. 评估患者营养状况，制定个体化营养治疗方案。
2. 提供易消化、高营养的食物，如粥、面条、鸡蛋等。
3. 鼓励患者进食，增强食欲。
4. 定期评估营养治疗效果，调整治疗方案。
（五）焦虑1. 耐心倾听患者诉求，了解其心理状况。
2. 鼓励患者表达自己的情绪，给予心理支持。
3. 向患者讲解疾病相关知识，提高其对疾病的认识。
4. 鼓励患者参与社会活动，增强自信心。
四、护理效果评价1. 体温恢复正常，咳嗽、咳痰等症状明显改善。
2. 呼吸困难症状消失，呼吸功能得到改善。
3. 血糖控制稳定，无明显波动。
4. 营养状况得到改善，食欲好转。
5. 患者情绪稳定，焦虑情绪减轻。
五、总结本病例通过对糖尿病患者合并呼吸道感染的临床护理，取得了良好的效果。
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护理个案
学生姓名
班级
学号
实习医院
科室
个案名称腮腺肿瘤
指导老师
口腔系
Ⅰ护理评估单
一、一般资料
姓名性别年龄科室病室床号住院号
民族籍贯宗教婚姻职业文化程度
入院日期时间通知医生时间入院诊断记录腮腺多形性腺瘤时间
入院方式步行从何处入院门诊
二、护理病史
病史简述
【主诉】
发现右侧耳垂肿物4年余，近1月增大
【现病史】
4年前发现右耳垂前直径包快，无痛，渐长，未作特殊处理，2012年11月以来包快生长迅速，局部皮肤红肿，即到我院就诊，抗炎治疗，皮肤红肿消退，肿物仍存，CT提示：右腮腺占位，即收入院治疗。
【既往史】
平素健康状态：一般
曾患疾病：胆囊炎
传染病史：否认
疫水接触：否认
手术外伤史：子宫全切
重要药物应用史：否认
过敏史：否认
输血史：否认
【个人史】
出生地：上海
曾居住于/长期居住生活在：上海
从事何种工作：无业
嗜烟：无
嗜酒：无
冶游史：无
【婚育史】
已婚：结婚年龄：24岁配偶：体键患有疾病：无
生育史：妊娠：3次顺产：1胎早产：0胎死产：0胎流产：2胎难产急病情：无【月经史】
已闭经
【家族史】
父：已故母：健在
家族同样疾病史：无遗传病史：无
子女及其他：育有1子，体健
三、护理评估
生活情况及自理程度
饮食营养：
牙齿：正常
口腔黏膜：完整
营养状况：良好
嗜好：无
排泄情况：
大便：正常
小便：正常
肢体：正常
活动方式：卧床
自理：全部
活动：正常
体位：自主
睡眠/舒适：正常
个人/家庭：对疾病的认识：部分认识
态度：重视
心理社会：焦虑
就业状态：无业
住院顾虑：无
四、护理体检
生命体征：T：36.℃P ：72次/分R：20次/分BP：132/87mmHg
意识：清醒
定向力：准确
语言表达：正常
视力：正常
听力：正常
呼吸：正常
皮肤：完整性：完整
颜色：正常
其他：无
脱水：无
胃肠道症状：无特殊
腹部：软
引流管：无
造瘘口：无
肛周：无异常
五、专科检查
双侧颜面部欠对称右侧耳垂下稍丰满。
双侧颞下颌关节无明显疼痛及弹响，开口度正常，开口型向下，右耳垂下皮肤隆起，触及一*包块，椭圆形，表面结节状，质地中等偏硬，与周围组织分界清楚，活动度好，口内口腔卫生差，牙列不齐，12、14、15、22、24、25、37缺失，46残冠，双侧腮腺、颌下腺导管口未见明显异常，双侧颌下可触及直径小于淋巴结，活动度好，双侧颈部未触及明显肿大淋巴结。
六、辅助检查
MRI:右侧腮腺上极区见一直径的类圆形异常信号灶，略呈分叶状，境界清晰，其内信号不均匀，T1W1呈周围等信号，中间混杂高信号；T2W1及压脂后呈混杂高信号，周边见低信号：增强后，病灶周边呈明显强化。
双侧颌下、颈深上及双侧腮腺内见多发直径小于的淋巴结影。
放射学诊断：右腮腺上极囊实性占位
七、初步诊断
右侧腮腺区肿物，混合瘤
八、本次住院要求：
1、希望可以根治此病。
2、希望对本病有一定了解，防止复发可能。
3、希望知道如何预防此类疾病。
九、对疾病认识情况（心理特征）
患者较忧虑，由于对疾病不认识，担心疾病是否能治愈及其严重程度，术后是否会影响日后的正常生活（如进食、吃饭等）。
十、术前观察要点：
1.心理变化：由于患者住院不适应以及对疾病不了解，加强心理护理
2.皮肤观察：手术区的皮肤清洁，备皮
3.做好药物过敏试验，各类检查（血常规CT等）
4.备血：以备手术时出血过多时使用
5.术前注意保温，以防感冒
6.术前需情绪稳定，以防血压过高，影响手术
术后观察要点：
1.卧位：全麻患者未清醒者，应采取去枕平卧位，头偏一侧，口角置弯盘，使口腔分泌物
或呕吐物易于流出，防止分泌物吸入气管或污染伤口，引起患者窒息或吸入性肺炎。
；
局麻术后给予半卧位，以利于减轻头部充血、局部肿胀，有利于伤口分泌物、积血、积液的引流
2.生命体征：术后严密观察患者生命体征，术后立即测体温与血压情况，1小时监测血压、
脉搏、呼吸、氧饱和等，如有血压过高遵医嘱给予降压药，氧饱和过低遵医嘱给予吸氧，体温过高给予物理降温等措施。
3.伤口观察：注意伤口的出血，渗血情况，术后注意观察伤口敷料渗血性质及量，保持伤
口及周围皮肤的清洁，做好记录，观察局部肿胀情况，质地软硬，如果肿胀明显并且质硬，通知医生察看是否血肿。
麻醉清醒后取半卧位有利于减轻水肿，保证伤口敷料包扎的正确与松紧适度，以免影响恢复的速度，随时观察患者面部血供及循环是否正常。
4.伤口疼痛的护理：因手术创伤、加压包扎所致。
若包扎过紧，可适当放松；术后取半卧
位，减轻头部充血、组织水肿、减轻疼痛。
给予心理护理，减轻患者焦虑。
必要时，遵医嘱给予止痛剂和镇静剂。
5.皮肤观察：特别是卧床后骶尾部，足底，肩部，枕部的皮肤，有无红晕，轻柔受压部位，
防治压疮。
病情允许情况下每两小时翻身、拍背
6.饮食护理：术后伤口加压包扎，导致患者伤口疼痛，张口及咀嚼困难，因此减少进食，
告知患者这是暂时的，松开包扎后可逐渐恢复。
在此期间进高热量、高蛋白、无渣不含纤维素的温凉流质饮食或半流质饮食，勿食刺激性食物，尽量减少咀嚼，少食多餐。
嘱患者多漱口，保持口腔清洁。
7. 面部锻炼：术后可做鼓气运动，加强面神经的恢复，防止口角歪斜。
责任护士签名：
Ⅱ、护理计划单
Ⅲ、护理病程记录（动态记录）
护理小结
患者以“右腮腺区肿物（混合瘤）”收治入院。
入院后，完善相关检查，排除手术禁忌，行“右腮腺肿物切除术”。
由于患者术后流质饮食，故遵医嘱鼻插管。
鼻饲管的护理：1、每日更换交换胶布，每日口腔护理两次。
做口腔护理时观察口腔黏膜的变化，防止口腔真菌感染等并发症的发生。
2、鼻饲液的选用，可选择混合奶、牛奶、果汁、菜汁、肉汁、米汤、豆浆等，我院可配肠内营养制剂。
3、鼻饲的方法：多进高热量、高蛋白、高维生素的食物，勿食刺激性食物，少食多餐。
每次200~300ml，每次时间间隔2-3小时或根据患者需求进食。
鼻饲液的温度应保持在38~40℃，滴速不宜过快或过慢以免引起不适。
长期留置胃管者每日应在鼻腔内滴入少量石蜡油，防止鼻粘膜干燥损伤，每两周至一个月更换一次。
由于鼻插管对病人身心伤害较大，所以在插管前给病人做心理护理，解除紧张恐惧心理，耐心解释鼻饲的目的和方法，并向患者示范如何配合插管，有效与患者沟通，解释鼻饲对疾病康复的重要
性及操作可能出现的意外，以取得家属的理解和配合。
健康教育
1.多进高热量、高蛋白、高维生素的食物，勿食刺激性食物，少食多餐。
每次200~300ml，每次时间间隔2-3小时或根据患者需求进食。
鼻饲液的温度应保持在38~40℃，滴速不宜过快或过慢以免引起不适。
嘱患者多漱口，保持口腔清洁。
2.告知患者注意口腔清洁，预防感染。
遵医嘱服用抗生素，防止伤口感染。
3.保持伤口处清洁干燥，防止感染。
4.应保持乐观的心态，树立战胜疾病的信心，保持健康的生活习惯，禁忌酸辣麻香等刺激性强的食物，注意休息，保证充足的睡眠，进行适量的体育锻炼，以增强身体免疫力。
5.吊颌帽加压使用两周。
6.以后应定期门诊随访：术后1个月，连续六次；术后3个月，连续三次；术后半年，连续两次。
以后若发现伤口有渗出、肿块等应及时就诊。
实习医院
实习护士签名
日期
带教老师。