大学生心理困扰及异常心理

ª 情绪低落 ª 思维缓慢 ª 语言动作减少和迟缓 v 躯体症状 有睡眠障碍、食欲减退，体重下降、便秘、乏 力等 严重抑郁发作的患者可有消极自杀的观念或行为！
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（四）躁狂发作
躁狂发作主要表现：
情感高涨，感觉特别愉快，自我评价高等。有的患者情绪不稳，易激惹 ，甚至出现破坏或攻击行为。
思维过程明显加快，语言赶不上思维的速度。表现为言语增多，注意力 容易分散，随境转移。
• 小李与其家庭的其他成员很疏远，他的孩子总是远远的 躲着他。他在家里从来无法安静的坐着，总是在做家务 。他不希望别人到自己的家里来，妻子不在家的时候， 他就会坐立不安，担心妻子会不忠。
（六）精神分裂症
î 感知、思维、情绪、意志和行为等多方面的障碍，以精神 活动的不协调和脱离现实为特征。自知力基本丧失。
妄想：在病理基础上产生的歪曲信念，错误推理、 判断，对此坚信不移，不能以说明方法使之改变。
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钟情妄想—石榴姐
——“你偷画，暗恋我的事情现在大家 都知道了，我哪还有脸见人啊，我还不 如死了算了”（石榴姐） ——“这我没意见”（唐伯虎） ——“你当然说好了，你想跟我一起死 ，做一对同命鸳鸯，我呸！我还没答应 接受你的爱呢。。。。”（石榴姐）
大学生心理困扰及异常心理
心理正常
心理健康
心理不健康
（心理问题、严重 心理问题、含部分 可疑神经症）
心理不正常
含变态人格， 确诊的神经症， 其他各类神经障碍
心理正常、异常的图示
第二节 大学生常见心理困扰
一. 何为心理困扰？
心理困扰：人们经常遇到的因各种适应问题、应激问题、人际关 系问题等引起的轻度心理失调，其强度较弱，持续时间较短，对人的 生活效能和情绪状态有一定的负面影响，但不属于疾病范畴，通过自 我调整和适当的心理疏导容易得到恢复和矫正。
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二、遇到心理困扰该怎么办？
Ø 掌握心理健康知识 Ø 进行积极的自我调整 Ø 主动求助心理咨询
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第三节 大学生异常心理的识别
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（一）焦虑症
正常的焦虑vs异常焦虑
广泛性焦虑症：缓慢发病，以经常或持续存在的焦虑 为主要临床表现，如过分担心、紧张、害怕等。伴有 口干、出汗、气急、尿频、尿急、轻微震颤、坐立不 安等症状。
î 特征性症状： 幻觉
ª 妄想 言语紊乱 情感淡漠；言语贫乏；意志减退（阴性症状）
ª 自知力障碍 社会功能受损
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约翰纳什的幻觉《美丽心灵》
小A的幻觉：背上的纸——“很轻
又很重，我很害怕”
小B的幻觉:“同学经常议论我，他们说 我长得不好看，路上不认识的人也会对 我这样说”
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嫉妒妄想
被害妄想——“特殊任务：
人格障碍特征 • 人格障碍开始于童年、青少年或成年早期，并一直持续到成年
乃至终生。没有明确的起病时间。
• 人格显著偏离正常，与众不同的行为模式。情绪不稳定，易激 惹，情感肤浅或冷酷无情。行为缺乏目的性、计划性和完整性 ，自制力差。
• 多数人格障碍者对自身人格缺陷无自知之明，难以从失败中吸 取教训，尽管经常碰壁，但屡犯同样的错误,害人害己。
• 小李在接受治疗的时候，没有主动提供什么个 人情况，紧张的坐在椅子上，睁大眼睛仔细的 关注着房间里的一切事物。他不断的搜寻面谈 者的言外之意，感到对方在批评自己，想象对 方是站在自己的“敌人”一边的。他说自己来 接受心理治疗的目的，只是为了得到安眠药。
• 小李在童年的时候非常孤独，觉得自己受到其他孩子的 排斥，待他很不友好。他的学习成绩很差，但他认为是 老师只喜欢女孩子和女孩子气的男孩所致。他辍学后， 做了一名工人，非常地勤劳。虽然他拿不出什么证据， 但仍相信自己因为信奉天主教而不能得到和别人一样的 待遇。他和老板、同事的关系很糟糕，不会和别人开玩 笑，喜欢独自一人工作和吃午饭。他因为觉得自己受到 虐待，已经换过了多次的工作。
活动增多，精力旺盛，兴趣广泛，忙碌，做事虎头蛇尾，挥霍，轻浮， 睡眠减少，可有冲动伤人、毁物行为。
躯体症状 少数患者表现为面色红润，两眼有神，心率加快，体重减轻， 食欲增加，睡眠减少。
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（五）
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案例：
• 某男，23岁大四学生。近二月来自觉精力充沛，聪明 ，什么事都一学就会，向学校领导提意见且很尖锐， 达不到目的便煽动其他人，整日忙忙碌碌，东跑西跑 。自己平时不吃零食，却买了很多零食，逢人便发， 以示慷慨。日进五餐，食欲大增，睡眠锐减，夜睡三 小时，精神抖擞。据同学反映，半年前一度没有原因 的情绪低落，说话少，不愿做事，自觉人生无味，两 个月后又一切正常。
人格障碍
人格，是一个人固有的行为模式及在日常活动中待人处 事的习惯方式。童年生活对于性格的形成有重要作用 ，且性格一旦形成具有相对的稳定性。
人格障碍，指人格特征明显偏离正常，形成了反映个人 生活风格和人际关系的异常行为模式。明显影响其社 会功能，造成对社会环境的适应不良，病人对此感到 痛苦。
人格障碍
冷酷无情为。 • 强迫型人格障碍 ，以过分的谨小慎微、严格要求与完美主义、
内心的不安全感为特征。 • 表演性人格障碍 ，以人格不成熟、情绪不稳定、依赖性强、过
分的感情用事、以夸张言行吸引他人的注意为特点。
案例1
小李是名40岁的建筑工人，觉得同事不喜 欢自己，并且担心有人想使他从脚手架上摔 下去，在工作中受伤。而他后来在吃午饭的 时候，又感到一个坐在前面的同事在恶意的 议论他。他开始注意到，他的新“敌人”与 别人开怀大笑，怀疑自己成为了他们的笑料 。他想去和他们对质，但害怕这样会给自己 带来更多的麻烦，就决定只是把这件事留在 心里。
• 人格障碍者一般能应付日常工作和生活，能理解自己行为的后 果，主观上往往感到痛苦。
人格障碍
人格障碍的主要类型： • 偏执型人格障碍，以猜疑和偏执为特点。对周围的人或事物敏
感、多疑、心胸狭窄。 • 分裂样人格障碍， 观念、行为和外貌装饰的奇特、情感冷漠，
离群独处，我行我素而自得其乐 • 反社会性人格障碍 ，以行为不符合社会规范、违法乱纪、对人
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沙盘里的秘密
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（二）强迫症
Ø 以反复出现强迫观念或强迫行为为基本特征的 一类神经症性障碍。
Ø 其特点为有意识的强迫和反强迫并存， Ø 患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身，
极力抵抗，但始终无法控制，二者强烈的冲突 使其感到巨大的焦虑和痛苦。
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猜猜他们的共同点？
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（三）抑郁症
î “女神恋爱了，对象不是我，抑郁了。。。”vs抑郁症 î 典型症状（三低）