一般状态评估
健康评估——一般状态评估
健康评估——一般状态评估引言概述在现代社会，人们越来越重视健康问题，健康评估成为了一种重要的健康管理方式。
其中，一般状态评估是评估一个人整体健康状况的重要手段。
通过对个体的一般状态进行评估，可以及时发现潜在的健康问题，为健康管理和预防疾病提供重要参考。
本文将从多个方面介绍一般状态评估的内容和方法。
一、身体体征评估1.1 体温：正常体温为36.5°C-37.2°C，体温异常可能表明身体存在感染或其他疾病。
1.2 心率：正常心率为60-100次/分钟，心率过快或过慢可能与心脏疾病有关。
1.3 呼吸频率：正常呼吸频率为每分钟12-20次，异常呼吸可能与呼吸系统疾病有关。
二、生理功能评估2.1 饮食习惯：评估个体的饮食结构和摄入量，了解是否存在营养不良或过度摄入的问题。
2.2 睡眠质量：评估个体的睡眠时长和质量，了解是否存在失眠或睡眠不足的问题。
2.3 排便习惯：评估个体的排便频率和质地，了解是否存在消化系统问题。
三、心理状态评估3.1 情绪状态：评估个体的情绪波动和情绪稳定性，了解是否存在情绪障碍或抑郁症状。
3.2 压力水平：评估个体的应激反应和应对方式，了解是否存在过度压力或焦虑情绪。
3.3 认知功能：评估个体的记忆力和思维能力，了解是否存在认知功能障碍或记忆力减退。
四、运动能力评估4.1 身体活动量：评估个体的日常运动量和运动频率，了解是否存在运动不足或过度运动的问题。
4.2 肌肉力量：评估个体的肌肉力量和耐力，了解是否存在肌肉无力或运动功能障碍。
4.3 柔韧性：评估个体的关节活动度和柔韧性，了解是否存在关节僵硬或柔韧性不足的问题。
五、社会支持评估5.1 家庭关系：评估个体与家庭成员的关系和支持度，了解是否存在家庭关系紧张或支持不足。
5.2 社交活动：评估个体的社交圈子和社交活动频率，了解是否存在社交孤立或人际关系问题。
5.3 心理支持：评估个体的心理支持系统和应对方式，了解是否存在心理支持不足或缺乏情感支持。
健康评估——一般状态评估
健康评估——一般状态评估一、背景介绍健康评估是一种系统化的方法，用于评估个体的身体状况和一般健康状态。
它可以帮助人们了解自己的身体状况，预防疾病的发生，提供针对性的健康建议和治疗方案。
本文将介绍一般状态评估的标准格式，以便对个体的健康状况进行全面、准确的评估。
二、一般状态评估的目的一般状态评估旨在评估个体的整体健康状况，包括身体状况、心理状态、生活方式等方面的综合情况。
通过评估个体的一般状态，可以了解其健康状况的优势和不足之处，为制定个性化的健康管理计划提供依据。
三、一般状态评估的内容1. 身体状况评估：- 身高、体重、体质指数（BMI）等基本指标的测量，以评估个体的体型和肥胖程度。
- 血压、心率等生理指标的测量，以评估个体的心血管健康状况。
- 皮肤、头发、指甲等外观的观察，以评估个体的皮肤健康状况。
- 呼吸、消化、排泄等系统的功能评估，以评估个体的生理功能状况。
2. 心理状态评估：- 通过问卷调查或面谈等方式，了解个体的情绪状态、压力水平、睡眠质量等心理方面的情况。
- 评估个体的认知能力、记忆力、注意力等智力方面的状况。
- 评估个体的社交能力、人际关系等社会心理方面的情况。
3. 生活方式评估：- 了解个体的饮食习惯，包括摄入的营养物质种类和数量。
- 评估个体的运动习惯，包括运动频率、强度和持续时间等。
- 了解个体的吸烟、饮酒等不良习惯的情况。
- 评估个体的睡眠质量、压力管理等生活习惯。
四、一般状态评估的方法1. 问卷调查：通过设计合理的问卷，了解个体的身体状况、心理状态和生活方式等情况。
问卷可以包括多个方面的问题，以全面评估个体的一般状态。
2. 体格检查：通过测量身高、体重、血压等生理指标，观察皮肤、头发、指甲等外观，检查呼吸、消化、排泄等系统的功能，评估个体的身体状况。
3. 面谈：通过与个体进行面对面的交流，了解其心理状态、生活方式等情况。
面谈可以提供更详细的信息，有助于全面评估个体的一般状态。
健康评估——一般状态评估
健康评估——普通状态评估引言概述：健康评估是评估个体的健康状况和风险因素的过程，通过对身体状况、生活方式和疾病史等方面的评估，可以匡助医疗专业人员制定个性化的治疗方案和预防措施。
其中，普通状态评估是健康评估的重要组成部份，通过评估个体的普通状态，可以了解其整体健康状况和潜在的健康风险。
一、身体状况评估1.1 体重和身高：评估个体的体重指数（BMI）是否在正常范围内，身高是否符合年龄和性别的标准。
1.2 皮肤状况：观察皮肤的颜色、弹性、湿润度等，了解是否存在皮肤病变或者其他问题。
1.3 头部和颈部：检查头部和颈部的外观和功能，包括头发、眼睛、耳朵、口腔等，发现异常情况及时处理。
二、生活方式评估2.1 饮食习惯：了解个体的饮食结构和摄入量，评估是否均衡且合理。
2.2 运动情况：问询个体的运动习惯和频率，评估是否达到健康标准。
2.3 睡眠质量：了解个体的睡眠时间和质量，评估是否存在睡眠障碍或者不良习惯。
三、疾病史评估3.1 个人疾病史：了解个体的既往疾病史，包括慢性病、传染病等。
3.2 家族疾病史：问询个体的家族疾病史，评估是否存在遗传性疾病风险。
3.3 用药史：了解个体的用药情况，包括药物种类、剂量和频率，评估是否存在药物相互作用或者不良反应。
四、心理健康评估4.1 情绪状态：观察个体的情绪表现，了解是否存在焦虑、抑郁等问题。
4.2 压力水平：问询个体的生活压力和应对方式，评估是否存在过度压力。
4.3 心理健康史：了解个体的心理健康史，包括是否曾经接受过心理治疗或者存在心理问题。
五、健康行为评估5.1 吸烟和饮酒：了解个体的吸烟和饮酒情况，评估是否存在不良健康行为。
5.2 预防接种：了解个体的接种史和接种情况，评估是否存在预防接种缺失。
5.3 健康检查：问询个体的定期健康检查情况，评估是否存在健康问题未及时发现。
结论：通过普通状态评估，可以全面了解个体的健康状况和潜在风险，为制定个性化的健康管理方案提供重要参考。
健康评估——一般状态评估
健康评估——一般状态评估一、任务描述根据任务名称为“健康评估——一般状态评估”的要求，本文将详细介绍一般状态评估的标准格式文本。
一般状态评估是指对个体的整体健康状况进行综合评估，通过收集相关数据和信息，以科学的方法和标准，对个体的身体、心理和社会功能进行全面评估，以便提供针对性的健康建议和干预措施。
二、评估内容一般状态评估主要包括以下几个方面的内容：1. 身体状况评估：包括身高、体重、体质指数（BMI）、血压、心率、呼吸频率等指标的测量。
同时，还可以对个体的体格特征、皮肤状况、肌力、柔韧性等进行观察和评估。
2. 疾病史和健康问题评估：通过询问个体的疾病史、手术史、药物使用史等，了解个体是否存在慢性疾病、过敏史、家族病史等，以及当前是否有健康问题，如感冒、消化不良等。
3. 生活方式评估：包括个体的饮食习惯、运动情况、吸烟和饮酒行为、睡眠质量等方面的评估。
此外，还可以了解个体的工作环境、生活环境等对健康的影响。
4. 心理健康评估：通过问卷调查或面谈等方式，评估个体的心理健康状况，包括焦虑、抑郁、压力水平等方面的评估。
5. 社会支持评估：评估个体的社会支持网络、人际关系等，了解其在社会环境中的支持情况。
6. 健康行为评估：评估个体的健康行为，包括是否定期进行健康体检、是否积极参与健康促进活动等。
三、数据和信息收集为了进行一般状态评估，需要收集以下数据和信息：1. 个人基本信息：包括姓名、性别、年龄、职业、婚姻状况等。
2. 身体测量数据：包括身高、体重、BMI、血压、心率、呼吸频率等。
3. 疾病史和健康问题信息：包括个体的疾病史、手术史、药物使用史等，以及当前是否有健康问题。
4. 生活方式信息：包括个体的饮食习惯、运动情况、吸烟和饮酒行为、睡眠质量等。
5. 心理健康信息：通过问卷调查或面谈等方式，了解个体的心理健康状况。
6. 社会支持信息：评估个体的社会支持网络、人际关系等。
7. 健康行为信息：了解个体的健康行为，包括是否定期进行健康体检、是否积极参与健康促进活动等。
一般状态评估
一般状态评估一般状态评估是医务人员在对患者进行初次接诊时的重要步骤，通过全面的体格检查和相关测试，可以了解患者的身体状况和健康问题，为诊断和治疗提供基础。
以下是一般状态评估的内容和方法。
一、体格检查体格检查是通过观察和触诊患者的身体，以评估其器官和系统的功能状态。
包括以下方面：1. 观察：观察患者的一般状况，包括精神状态、行走姿势、体形、面色、皮肤状况等。
通过观察可以了解患者是否有疼痛、呼吸困难、营养不良等问题。
2. 触诊：通过触摸患者的身体，评估器官的大小、形态和质地。
例如，检查腹部是否有肿块、肝脏是否肿大等。
3. 打击触诊：通过敲击患者的身体，可以了解脏器的位置和状态。
例如，敲诊胸部可以确定肺部是否有积液。
4. 听诊：用听诊器听取心脏、肺部和腹部的声音，可以了解器官的功能状态。
例如，听诊心脏可以判断有无心脏杂音。
二、相关测试为了更全面地评估患者的身体状况，医务人员还可以进行一些相关测试，包括以下方面：1. 生命体征：测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压。
这些指标反映了患者的基本生命功能。
2. 实验室检查：如抽血检查、尿液检查和影像学检查等。
可以了解患者的血常规、生化指标、尿常规等，帮助发现潜在的疾病。
3. 功能评估：对患者的特定功能进行评估，如认知功能、运动功能等。
例如，对老年人进行认知评估，可以判断是否存在认知障碍。
4. 问诊：通过与患者的交流，了解其症状、病史、家族史等。
有助于发现潜在的健康问题，并指导后续的诊疗工作。
总之，一般状态评估是全面了解患者身体状况和健康问题的重要手段。
医务人员通过体格检查和相关测试，可以获取到很多关键信息，为后续的诊断和治疗提供基础。
这项工作需要细心和耐心，以确保评估的准确性和全面性。
一般状态评估
一般状态评估
一般状态评估是身体状态评估的第一步，是对病人全身状况的概括性观察，以视诊为主，配合触诊和听诊。
评估内容包括生命体征、意识状态、面容与表情、发育与体型、营养状态。
体位、步态等。
一、生命体征
1.体温（T）
①正常值：口测法36.3~37.2℃，肛测法36.5~37.7℃，液测法36~37℃
说明：正常体温在不同个体间稍有差异，并受昼夜节律（早晨略低，下午略高）、
年龄（老年人略低）、性别（女子高于男子）、活动程度、进餐、情绪、环境温
度、生理期（月经期或妊娠妇女略高）等内在因素的影响而略有波动。
（波动
幅度不超过1℃）。
②异常体温过低：主要见于休克、严重营养不良、甲状腺功能低下及过久
暴漏于低温环境中。
发热定义：机体在致热原作用下，或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱，使产热增多，散热减少，体温升高超出正常范围，称为发热。
病因感染性发热：各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染，均可出现发热。
非感染性发热：无菌性坏死物质吸收：大面积烧伤、内出血或大手术、心肌梗死等。
抗原-抗体反应：风湿热、血清病、药物热、结缔组织病等。
内分泌与代谢障碍：甲状功能亢进、严重脱水等。
体温调节中枢功能障碍：中暑、安眠药中毒、脑出血或颅脑外伤。
其它：皮肤散热障碍、自主神经紊乱所致原发性低热。
分度：①低热：37.3~38℃②中等度热：38.1~39℃③高热：39.1~41℃④超高热：41℃以上。
健康评估——一般状态评估
健康评估——一般状态评估一、背景介绍健康评估是一种评估个体身体状况和健康状况的方法，它可以帮助人们了解自己的健康状况，并提供相应的建议和指导。
一般状态评估是健康评估中的一部分，旨在评估个体的一般身体状况和健康水平。
本文将详细介绍一般状态评估的标准格式。
二、评估内容一般状态评估包括以下几个方面的内容：1. 生活习惯评估生活习惯是个体健康的重要因素之一。
在一般状态评估中，需要评估个体的饮食习惯、运动习惯、睡眠质量等方面的情况。
例如，个体是否有规律的饮食习惯，是否有适量的运动，是否有良好的睡眠习惯等。
2. 心理健康评估心理健康对于个体的整体健康至关重要。
在一般状态评估中，需要评估个体的心理状况、压力水平等方面的情况。
例如，个体是否有焦虑、抑郁等心理问题，是否能够有效应对压力等。
3. 身体状况评估身体状况是评估个体健康的重要指标之一。
在一般状态评估中，需要评估个体的身高、体重、体脂肪含量等方面的情况。
例如，个体的身高是否符合正常范围，体重是否合理，体脂肪含量是否过高等。
4. 疾病史评估个体的疾病史对于评估一般状态也是非常重要的。
在一般状态评估中，需要了解个体是否有慢性疾病、过敏史等情况。
例如，个体是否患有高血压、糖尿病等慢性疾病，是否对某些食物或药物过敏等。
5. 健康问题评估在一般状态评估中，还需要评估个体是否存在一些常见的健康问题。
例如，个体是否有头痛、胃痛、咳嗽等症状，是否有过度疲劳、失眠等问题。
三、评估方法一般状态评估可以通过以下几种方法进行：1. 问卷调查可以设计一份针对一般状态评估的问卷，通过让个体填写问卷来获取相关信息。
问卷可以包括生活习惯、心理健康、身体状况、疾病史、健康问题等方面的问题。
2. 体检可以进行一般的体检，包括测量个体的身高、体重、血压等指标，以及检查个体的眼、耳、口腔等器官的健康状况。
3. 专业评估可以由专业的医生或健康评估师进行评估，通过面对面的访谈和观察来获取相关信息。
四、评估结果与建议根据一般状态评估的结果，可以给出相应的评估结果和建议。
健康评估——一般状态评估
健康评估——一般状态评估引言概述：健康评估是一种系统化的方法，用于评估个体的整体健康状况。
其中，一般状态评估是健康评估的重要组成部分。
通过对个体的一般状态进行评估，可以了解个体的生理和心理状况，从而为制定个体化的健康管理计划提供依据。
本文将从五个方面详细介绍一般状态评估的内容。
一、身体健康状况评估1.1 体重和身高测量：通过测量个体的体重和身高，可以计算出体质指数（BMI），进而评估个体的体重状况。
1.2 血压测量：通过测量个体的血压，可以了解其血液循环和心血管系统的状况。
1.3 心率测量：通过测量个体的心率，可以判断其心脏功能的健康程度。
二、生活习惯评估2.1 饮食习惯评估：通过了解个体的饮食结构和摄入量，可以评估其膳食均衡程度和营养状况。
2.2 运动习惯评估：通过了解个体的运动频率和强度，可以评估其体能状况和运动能力。
2.3 睡眠习惯评估：通过了解个体的睡眠时间和睡眠质量，可以评估其睡眠健康状况和精神状态。
三、心理健康评估3.1 压力评估：通过了解个体的压力源和应对方式，可以评估其压力水平和应对能力。
3.2 情绪评估：通过了解个体的情绪状态和情绪调节能力，可以评估其心理健康状况。
3.3 睡眠评估：通过了解个体的睡眠质量和睡眠障碍情况，可以评估其心理健康状况和精神状态。
四、生理功能评估4.1 呼吸功能评估：通过了解个体的呼吸频率和肺活量，可以评估其呼吸系统的健康状况。
4.2 消化功能评估：通过了解个体的饮食习惯和消化道症状，可以评估其消化功能的健康程度。
4.3 泌尿功能评估：通过了解个体的尿液量和尿液性状，可以评估其泌尿系统的健康状况。
五、疾病风险评估5.1 家族病史评估：通过了解个体的家族病史，可以评估其患疾病的风险。
5.2 个人病史评估：通过了解个体的个人病史，可以评估其患疾病的风险。
5.3 慢性病评估：通过了解个体的慢性病情况和治疗方案，可以评估其疾病控制情况和健康状况。
结论：一般状态评估是健康评估的重要组成部分，通过对个体的身体健康状况、生活习惯、心理健康、生理功能和疾病风险进行评估，可以全面了解个体的健康状况。
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四、发育与体型
• 发育：智力、体格成长状态 • 体型：是发育的形体表现，包括骨骼、肌肉、
脂肪分布状态。 • 异常发育与内分泌因素有关:巨人症、侏儒症、
呆小症、男女性异化。
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发育与体型
体型(habitus)是身体生长发育的外观表现，根据个 体身高、体质之间的比例不同，将体型分为3种。
大量腹水、肝脾极度肿大、腹腔内巨大肿瘤及 妊娠晚期。 • 呼吸困难：
吸气性呼吸困难 呼气性呼吸困难 混合性呼吸困难
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呼吸频率与深度
• 正常呼吸 • 呼吸过缓 • 呼吸过速 • 呼吸深快 • 呼吸浅快
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呼吸频率与深度的变化
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呼吸节律
• 正常成人呼吸节律均匀、整齐。 • 潮氏呼吸：呼吸由浅慢逐渐变为深快，再由深
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• 达标测试
• 一、解释： 强迫体位 二尖瓣面容
• 甲亢面容： 肿面容
粘液性水
肢
端
二
肥
尖
大
瓣
症
面
面
容
容
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• 满月面容：
面具面容 脱水面容
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八、体位
体位指个体身体在卧位时所处的状态，疾病时常 可使体位发生改变。
常见的体位： ●自动体位 ●被动体位 ●强迫体位
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（八）体位
• 1．自动体位 身体活动自如不受限制，见于轻 型患者或一般情况良好的患者，
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张占霞
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主讲：陈丽
一般状态评估
• 其内容包括： • 性别、年龄、体温、脉搏、呼吸、血压、发育与
营养、意识状态、面容表情、体位、步态等。 • 方法以视诊为主，配合触诊。
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一、性别
♣ 某些疾病对性征的影响 ♣ 性染色体异常 ♣ 性别与某些疾病发病率 之间的关系
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性别
• 某些疾病或药物对性征的影响 • 1、肾上腺糖皮质激素或性激素； • 2、性染色体异常会出现两性畸形； • 3 、肾上腺功能亢进可引起女性患者男性化. • 性别与疾病发病率之间的关系： • 1、甲状腺疾病、系统性红斑狼疮多发生于女性； • 2、消化道肿瘤则多见于男性。
2．醉酒步态 行走时躯干重心不稳，步态紊乱呈醉 酒状，见于小脑疾患、酒精中毒者。
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（九）姿势与步态
3．慌张步态 起步后小步急速趋行，身体前倾的慌 张步态见于震颤性麻痹患
4．共济失调步态 行走时将足高抬，骤然落下，双 目向下注视，两脚间距较宽，闭目时摇晃不稳， 见于脊髓联合病变患者。
5．跨阈步态 行走时必须抬高下肢才能起步，是腓 总神经麻痹患者足下垂所至。
• 2．被动体位 不能自己随意调整体位及移动肢 体位置，见于极度衰弱或意识丧失的人。
• 3．强迫体位
是由于某种疾病或为减轻痛苦，
被迫采取一定的体位。
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பைடு நூலகம்
（八）体位
• 常见的强迫体位有： • 强迫仰卧位、强迫侧卧位、强迫俯卧位、强迫坐
位、端坐呼吸、强迫蹲位、强迫停立位。 • 辗转体位，因疼痛辗转反侧，见于胆绞痛，肠绞
• 慢性病容：面容憔悴，面色晦暗或苍白无华，目 光黯淡；
• 贫血面容：面色苍白，唇舌色淡，表情疲惫。
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• 肝病面容：面色晦暗，额、鼻背、双颊有色素沉 着；
• 肾病面容：面色苍白，眼睑、颜面浮肿； • 伤寒面容：表情淡漠，反应迟钝，呈无欲状； • 苦笑面容：牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状；
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快转为浅慢，继而出现一段呼吸暂停，周而复 始。可见于药物所致的呼吸抑制，脑损伤（脑 皮质水平），提示中枢性呼吸衰竭，偶见于脑 动脉硬化的老年人深睡时。
• 间停呼吸：伴长周期呼吸暂停的不规则呼吸。 可见于颅内压增高、药物所致的呼吸抑制，脑 损伤（延髓水平），常于临终前发生。
• 叹气样呼吸：在正常呼吸节律中出现一次深大 呼吸，并常伴叹息声，多为功能性改变。见于 神经衰弱、精神紧张或抑郁症。
（2）中度昏迷 对各种刺激无反应，对剧烈刺激可有防御 反应，但减弱。角膜反射、瞳孔对光反射迟钝，眼球无转 动为其特征。
（3）深昏迷 意识完全丧失，对各种刺激均无反应，所有 深、浅反射都消失，生命体征不稳定，肌肉松弛，大小便 失禁。
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昏迷
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• 还有一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活 动失调状态，称为谵妄(delirium)。
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二、年龄
• 注意年龄与 某些疾病发 生及预后的 关系
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年龄
• 年龄(age) • 同某些疾病发生与预后的关系 • 佝偻病、麻疹多见于幼儿与儿童； • 结核病多见于青、少年； • 动脉硬化、冠心病多发生于老年人。 • 青年患病后易康复，老年人则相对较慢。
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三、生命体征
标志生命活动存在与质量 的重要征象。
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营养状态
２.体重超过正常的20%时称为肥胖，分为单纯型肥 胖和继发性肥胖。单纯型肥胖无明显原因，多与 摄食过多或运动减少及遗传有关。继发性肥胖的 主要原因是某些内分泌疾病，如下丘脑病变、肾 上腺皮质功能亢进症，其脂肪分布多有显著的特 征性。
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意识状态
• 意识(consciousness)是大脑功能活动的综合表现， 即对环境的反应状态。正常人意识清晰、反应敏 锐准确、思维合理，语言清晰、表达能力正常凡 影响大脑功能活动的疾病会引起不同程度的意识 改变，如兴奋不安、思维紊乱、语言表达能力不 佳或失常、情感活动异常、无意识动作增加等， 此种状态称为意识障碍。
痛者； • 角弓反张，见于破伤风及小儿脑膜炎。
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强迫停立位
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九、步态
常见典型异常步态：
• ●蹒跚步态
●共济失调步态
•
• ●环行步态
●跨阈步态
•
• ●慌张步态
●剪刀步态
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（九）姿势与步态
健康人躯干端正，动作自如，步态稳健。常见异常 步态有：
1．蹒跚步态 走路时身体左右摇摆似鸭状步态，见 于佝偻病、大骨节病、进行性肌营养不良及双侧 先天性髋关节脱位等。
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包括
• 体温、 • 呼吸、 • 脉搏、 • 血压。
生命体征
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体温（T）
• 参考范围： 口测法36.3～37.2℃ 肛测法36.5～37.7℃ 腋测法36～37℃
• 临床意义： 生理情况：24h内波动幅度不超过1℃ ①发热：见于感染、创伤、恶性肿瘤、脑血 管意外及各种体腔内出血等。 ②体温过低：见于休克、严重营养不良、甲 状腺功能低下及过久暴露于低温环境下
6．剪刀式步态 因双下肢及张力增高，两腿交叉前 形成剪刀状。见于脑瘫与截瘫病人。
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常见的异常步态
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课后小结
•
护理人员运用基本的评估方法对病人一
般状态进行评估，以获得临床护理资料。重点
掌握的评估内容有：发育与营养、体型、典型
病容、体位、异常步态，要求同学们反复巩固
与强化，形成牢固的规范化习惯。
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脉搏（P）
• 脉率 • 脉律 • 紧张度 • 动脉壁状态 • 强弱 • 波形
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常见异常脉搏波形
• 水冲脉：脉搏骤起骤落，急促有力。提示脉压 增大，常见于甲状腺功能亢进症、严重贫血、 主动脉瓣关闭不全、先天性心脏病动脉导管未 闭、动静脉瘘等。
• 奇脉：吸气时脉搏明显减弱或消失，又称吸停 脉。见于大量心包积液、缩窄性心包炎等。
• 临床上表现为意识模糊、定向力丧失、思维与语言 不连贯，可有错觉、幻觉、躁动不安、胡言乱语或 精神错乱等。
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七、面容与表情
• 健康人表情自然，神态安怡。病后常出现痛苦、 忧虑、疲惫的面容，某些疾病发展到一定程度病 人还可表现出特征性面容与表情。
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• 急性病容：面色潮红，兴奋不安，鼻翼扇动，口 唇疱疹，表情痛苦；
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血压（Bp）
• 血压标准 • 血压变化的临床意义
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正常成人血压标准和高血压分类
类别 理想血压
收缩压 (mmHg)
<120
舒张压 (mmHg)
<80
正常血压
<130
<85
正常高值
130～139
85～89
1级高血压（轻度）
140～159
90～99
亚组：临界高血压
140～149
90～94
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营养状态
意识状态
• (4)判断标准 拇指示指捏起时，两指间的距离为3厘米，
用皮脂卡测量，重复2次取平均值。 标准厚度男性为12.5毫米，女性为16.5毫
米。
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营养状态
• 根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉的发育情况综 合判断，可分为营养良好、中等与不良三种。
• 1.营养良好 精神饱满，皮肤有光泽，皮下脂肪丰 满而有弹性，粘膜红润，肌肉结实有力，毛发指 甲有光泽，肋间隙及锁骨上窝平坦。
• 上下肢血压差缩小：正常时下肢血压高于上肢 血压20～40mmHg，当下肢血压等于或低于上肢 血压时称上下肢血压差缩小。常见于主动脉缩 窄、胸腹主动脉型大动脉炎等。
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血压变化的临床意义
• 脉压增大：正常成人脉压为30～40mmHg，超过
40mmHg称为脉压增大，见于主动脉瓣关闭不全、 甲状腺功能亢进症、动脉导管未闭、动静脉瘘、 严重贫血等。 • 脉压减小：脉压低于30mmHg。常见于主动脉瓣狭 窄、心包积液、缩窄性心包炎、严重心力衰竭病 人。
和(或)舒张压达到或超过90mmHg为高血压；如果 仅收缩压达到标准则称为收缩期高血压。 • 低血压：血压低于90/60mmHg者。多见于休克、 急性心肌梗死、极度衰弱等。