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慢性盆腔炎及其治疗方法

慢性盆腔炎及其治疗方法

浅析慢性盆腔炎及其治疗方法盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。

慢性盆腔炎往往是急性期治疗不彻底迁延而来,因其发病时间长,病情较顽固,外阴部的细菌可以逆行感染,通过子宫、输卵管而到达盆腔。

慢性盆腔炎为妇科常见病,若不及时彻底的治疗,患者将长期生活在痛苦中。

在现实生活中,并不是所有的妇女都会患上盆腔炎,发病只是少数。

这是因为女性生殖系统有自然的防御功能,在正常情况下,能抵御细菌的入侵,只有当机体的抵抗力下降,或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时,才会导致盆腔炎的发生。

但是近年来性观念的改变,婚前人工流产的增多,慢性盆腔炎的发病率正在逐年增高,而慢性盆腔炎的治疗效果却不尽人意。

我院近些年悉心研究有关慢性盆腔炎的治疗方法,得到了一些结论,现报告如下:1 材料和方法1.1 材料:选取到我院妇科门诊就诊病人87例,全部病例均经过妇科检查及b超检查确诊为慢性盆腔炎,年龄22~56岁,平均37岁。

1.2 临床症状:所有患者均有典型的慢性盆腔炎症状,低热起伏、下腹隐痛、白带增多、附件增粗、压痛、性交痛、盆腔有炎性包块、日久不愈,腰骶酸痛,月经失调等。

1.3 治疗方法:1.3.1 心理治疗:一般治疗方法就是要解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。

1.3.2 中药治疗:中药治疗的时间长,但是由于疗效见效太慢,很难被患者坚持,使用该方法的患者,需要坚持治疗。

慢性盆腔炎以湿热型居多,治则以清热利湿。

常用的方剂有:丹参30克、赤勺9克、黄芩12克、双花30克、山甲9克、鹿角片9克、元胡9克、川楝子9克、茯苓30克、甘草10克,一般须连服30~60付,每日服一剂,每一剂药煎3~4煎,分3~4次口服。

如按此法服药,可有明显效疗。

1.3.3 药物治疗:因为女性生殖系统有自然的防御功能,在正常情况下,能抵御细菌的入侵,只有当机体的抵抗力下降,或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时,才会导致盆腔炎的发生。

女性盆腔疼痛的中医辨证论治方法有哪些

女性盆腔疼痛的中医辨证论治方法有哪些

女性盆腔疼痛的中医辨证论治方法有哪些女性盆腔疼痛是一种常见且复杂的症状,给女性的生活质量带来了很大的影响。

中医在治疗女性盆腔疼痛方面有着独特的理论和方法,通过辨证论治,能够有效地缓解疼痛,改善患者的健康状况。

中医认为,女性盆腔疼痛的发生与多种因素有关,如气血失调、脏腑功能失常、经络阻滞等。

常见的证型包括气滞血瘀型、寒湿凝滞型、湿热瘀阻型、气血虚弱型和肝肾亏虚型等。

气滞血瘀型盆腔疼痛的女性,往往情绪不稳定,容易生气、郁闷。

这种情绪不畅会导致气血运行不畅,形成瘀血。

疼痛的特点是刺痛,疼痛部位固定不移,可能在月经前或经期加重,伴有乳房胀痛、胸闷不舒等症状。

治疗时应以行气活血、化瘀止痛为主。

常用的方剂有膈下逐瘀汤加减,其中的桃仁、红花、当归、赤芍等药材能够活血化瘀,川芎、枳壳、香附等可以行气止痛。

寒湿凝滞型盆腔疼痛通常是由于女性在经期或产后受寒湿之邪侵袭,导致寒湿凝滞于盆腔。

这类患者的疼痛多为冷痛,得热则减,还可能伴有四肢不温、带下量多而清稀等症状。

治疗原则是温经散寒、祛湿止痛。

可以选用少腹逐瘀汤加减,其中的小茴香、干姜、肉桂等有温经散寒的作用,苍术、茯苓等能祛湿。

湿热瘀阻型的盆腔疼痛多由湿热之邪入侵,与瘀血相互搏结所致。

患者的疼痛表现为灼热疼痛,伴有带下黄稠、小便短赤、大便干结等症状。

治疗方法是清热利湿、化瘀止痛。

常用的方剂是清热调血汤加减,其中的黄连、黄柏、丹皮等能清热,桃仁、红花、当归等可化瘀。

气血虚弱型的女性,由于身体气血不足,无法濡养盆腔,从而出现疼痛。

疼痛往往是隐隐作痛,劳累后加重,还伴有面色苍白、神疲乏力、月经量少等症状。

治疗应以益气养血、调经止痛为主,可选用八珍汤加减,其中的人参、白术、茯苓等能益气,熟地、当归、白芍等可养血。

肝肾亏虚型盆腔疼痛的发生与肝肾不足有关。

这类患者的疼痛多为绵绵作痛,伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、月经不调等症状。

治疗上需要滋补肝肾、养血止痛,常用的方剂是调肝汤加减,其中的熟地、当归、白芍等能养血,山茱萸、山药、杜仲等可滋补肝肾。

女性盆腔炎有哪些症状 盆腔炎的治疗方法

女性盆腔炎有哪些症状 盆腔炎的治疗方法

女性盆腔炎有哪些症状盆腔炎的治疗方法急性盆腔炎的常见症状妇科专家指出:盆腔炎因炎症轻重及范围大小有不同的表现,常见症状为下腹痛,发热,分泌物增多。

若严重可有寒战,高热,头痛,食欲缺乏等。

月经期发病可出现经量增多、经期延长,非月经期发病可有白带增多。

若有腹膜炎,则出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。

若有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状;包块位于前方可出现膀胱刺激症状,如排尿困难、尿频,若引起膀胱肌炎还可有尿痛等;包块位于后方可有直肠刺激症状,若在腹膜外可致腹泻、里急后重感和排便困难。

根据感染的病原体不同,临床表现也有差异。

但是,光凭这些症状是不能确定患有急性盆腔炎,这需要做B超检查下才可以确定的。

慢性盆腔炎是妇女常见病和多发病,常因经期盆浴或不禁房事,处理分娩、流产、手术时染,以及阑尾炎的蔓延等原因所造成。

因其病程漫长,反复发作,给广大患者生活和精神带来困扰,甚至引起不孕。

那么慢性盆腔炎有哪些临床症状,应该与哪些疾病相鉴别呢?盆腔炎的临床表现1、慢性盆腔痛:慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,常引起下腹部坠胀,疼痛以及腰骶部疼痛,常在劳累,性交后及月经前后加剧。

2、月经异常:盆腔瘀血可致经量增多;卵巢功能损害时可致月经失调,子宫内膜炎常有月经不规则,老年性子宫内膜炎可有脓性分泌物。

3、不孕及异位妊娠:输卵管粘连阻塞可致不孕或异位妊娠。

急性盆腔炎后不孕发生率20%-30%。

4、全身症状:多不明显有时仅有低热,易感疲倦,因病程时间较长,部分患者可出现神经衰落症状,如精神不振,失眠,周身不适等。

当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。

5、体征:若为子宫内膜炎,子宫增大,压痛;若为输卵管炎,则在子宫一侧或两侧触到呈索条状增粗输卵管,并有轻度压痛;若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,则在盆腔一侧或两侧触及囊性肿物,活动多受限;若为盆腔结蒂组织炎时,子宫常呈后倾后屈,活动受限火粘连固定,子宫一侧或两侧有片状增厚,压痛。

盆腔炎护理问题与措施

盆腔炎护理问题与措施

盆腔炎护理问题与措施什么是盆腔炎?盆腔炎是一种妇科常见病,主要指盆腔内多种病原体感染引起的炎症,包括细菌、病毒、霉菌等。

盆腔炎症状多样化,常见的症状包括下腹部疼痛、发热、白带异常增多、性交疼痛等。

如果不及时治疗,盆腔炎还会导致不孕、输卵管堵塞等严重后果。

盆腔炎护理问题与措施问题一:疼痛管理盆腔炎患者常常伴有下腹部疼痛,疼痛严重影响患者的生活质量。

以下是几种缓解盆腔炎疼痛的护理措施:1.休息与保暖:患者应尽量保持休息,避免过度劳累。

同时,保暖也是缓解疼痛的重要手段,患者可以使用暖水袋或热水浴来缓解疼痛感。

2.药物治疗:医生可以根据患者的情况开具适当的药物治疗方案,如非甾体类抗炎药、抗生素等。

患者应按时按量服用药物,并遵循医嘱。

3.理疗治疗:可以通过热敷、按摩等方式进行盆腔疼痛的理疗治疗。

按摩可以缓解疼痛,并促进局部血液循环。

问题二:护理卫生做好护理卫生是盆腔炎治疗中非常重要的一环,以下是几种护理卫生措施:1.保持外阴清洁:患者应尽量避免使用香皂、洗液等刺激性物质清洗外阴,可以用清水或温盐水轻柔清洗,保持外阴清洁。

2.避免性行为:在治疗期间,患者应避免性行为,以免感染加重或疼痛加剧。

3.坚持阴道冲洗:医生可以嘱咐患者进行阴道冲洗,以帮助清除病原体和分泌物。

冲洗前后要注意局部卫生,避免双手交叉感染。

4.勤换内裤:患者应勤换干净的内裤,避免穿紧身裤或合成材质的内裤,以免导致局部湿热,促进感染的发生。

问题三:有效预防复发盆腔炎容易复发,患者在康复期间需要采取一些有效措施来预防复发:1.避免过度劳累:患者在康复期间需要避免过度劳累,保持充足的休息。

过度劳累会降低机体免疫力,容易导致感染。

2.规律使用药物:盆腔炎康复期间,患者需要按时按量使用医生开具的药物,同时要坚持完成整个疗程,以确保病原体完全清除。

3.注意饮食卫生:患者应避免食用辛辣刺激、油腻等不易消化的食物,多食用富含维生素和蛋白质的食物,增强机体免疫力。

慢性盆腔炎如何搭配清净和进行有效治疗

慢性盆腔炎如何搭配清净和进行有效治疗

慢性盆腔炎如何搭配清净和进行有效治疗
慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。

常为急性盆腔炎未彻底治疗,在患者体质较差的情况下,急性盆腔炎的病程可迁延及反复发作,造成慢性盆腔炎;但是亦可无急性盆腔炎症病史过程,如沙眼衣原体感染所致输卵管炎。

所以在预防盆腔炎过程中清净和就可以很好帮助护理妇科环境,每个女人都需要这款抑菌凝胶。

慢性盆腔炎病情较顽固,可导致月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等。

目前主要有以下几种治疗方法。

药物治疗如果想要治愈女性的慢性盆腔炎,那么不仅要对炎症部位进行消除,同时还要消退盆腔部位的水肿现象,一般比较轻微的盆腔炎患者会提倡采用药物来达到活血化瘀、消炎解毒的作用,但是要在医生的嘱咐下使用药物。

物理治疗目前治疗女性慢性盆腔炎的仪器有很多,不同的物理治疗仪器所产生的效果也是不一样的。

一般频谱治疗在对女性的下腹进行照射的过程中,可以起到促进血液循环的作用,同时也会减退盆腔充血;盆腔治疗仪不仅可以帮助女性起到物理治疗的效果,同时还可以帮助药物的吸收。

手术治疗目前盆腔炎手术治疗的方式也有很多种,临床上使用比较多的是LEEP微创治疗技术,该技术治疗效果十分显著,治疗时间短,也比较的安全,减少了对女性生殖器官的损伤,同时完整的保全女性的生育功能,避免术后复发的几率,同时还帮助女性大大的提高了生育的几率。

慢性盆腔炎中医治疗方法

慢性盆腔炎中医治疗方法

慢性盆腔炎中医治疗方法引言慢性盆腔炎是一种常见的盆腔疾病,常见于女性。

传统中医学认为,慢性盆腔炎是由体内寒湿或湿热等病邪所致,具有反复发作、症状多样化的特点。

中医治疗慢性盆腔炎的方法主要包括中药治疗、针灸疗法、艾灸疗法、推拿按摩、中药熏蒸等。

本文将详细介绍慢性盆腔炎中医治疗的方法和注意事项。

中药治疗中药治疗是中医治疗慢性盆腔炎的主要方法之一。

中药的选择应根据患者的具体症状和体质来定。

常用的中药有:1.温经活血类:如丹参、川芎、红花等,能够温经通络、活血化瘀,改善盆腔血液循环,减轻炎症症状。

2.清热利湿类:如茵陈蒿、石韦、金银花等,能够清热利湿、解毒消肿,有助于排除湿热病邪。

3.补脾益肾类:如黄芪、党参、山药等,能够补益脾肾,提高机体免疫力,加快康复进程。

4.散寒化湿类:如独活、苍术、陈皮等,能够祛寒化湿、舒筋活络,改善盆腔局部的寒湿环境。

中药治疗慢性盆腔炎时,需要注意患者的药物过敏史以及对药物的耐受性。

同时,中药治疗期间应注意饮食调理,避免辛辣食物、寒凉食物的摄入,保持规律作息和情绪稳定,避免过度劳累。

针灸疗法针灸疗法是中医治疗慢性盆腔炎的常用辅助疗法之一。

通过刺激特定的穴位,调节机体的气血运行,促进盆腔血液循环,缓解疼痛和炎症。

常用的针灸穴位包括足三里、关元、气海等。

针灸疗法的具体操作应由专业的中医师进行,一般需要经过一段时间的治疗才能见效。

艾灸疗法艾灸疗法是一种中医特色疗法,适用于慢性盆腔炎的治疗。

艾灸疗法通过燃烧艾绒,将热量传递到人体特定的穴位上,起到温通经络、散寒祛湿的作用。

常用的艾灸穴位包括关元、气海、足三里等。

艾灸疗法的操作相对简单,可以自行进行,但需要注意火候和时间的控制,避免烫伤的发生。

推拿按摩推拿按摩是一种通过按摩手法刺激穴位和经络,达到调理机体的作用。

对于慢性盆腔炎的治疗,推拿按摩可以起到活血化瘀、疏通经络、调理脏腑的作用。

常用的推拿手法包括揉、按、推等。

推拿按摩的具体操作应由专业的中医师进行,一般需要经过一段时间的治疗才能见效。

慢性盆腔炎的应对须知

慢性盆腔炎的应对须知

慢性盆腔炎的应对须知慢性盆腔炎是女性多发的一种妇科疾病,主要是女性生殖器及其周围的结缔组织发生的炎症,临床上主要是由慢性子宫内膜炎,慢性输卵管炎,慢性结缔组织炎软膏炎,或者是因为急性盆腔炎没有彻底治疗,而导致病情的加重引起的。

慢性盆腔炎可以引起女性的炎症,妇科盆腔疼痛或者是盆腔黏连,严重的还会导致不孕的发生,而且慢性盆腔炎容易反复发作,对女性的健康和身心都会造成较大的影响。

盆腔炎是非常常见的妇科疾病,而且发病率是非常高的,有的患者可能会引起严重的腹部疼痛和恶心呕吐的症状,甚至会导致患者出现了高烧不退的现象。

盆腔炎可以选择口服抗生素药品的方法进行治疗,也可以通过妇科千金片或者妇炎康之类药品的方法来缓解病情,盆腔炎对人的身体健康会有很大的影响,最好应该及时到医院进行身体检查,对症治疗疾病。

盆腔炎有急性和慢性之分。

在医学治疗方面,一般多选择抗生素联合活血化瘀类的中药治疗,抗生素多选择头孢类抗生素,或者阿奇霉素,或者喹诺酮类抗生素,联合甲硝唑治疗,既抗需氧菌也抗厌氧菌。

治疗上一般多选择活血化瘀类的中药,配合抗生素治疗。

在生活上也要有一些注意的地方,在生活上要注意多活动,少静坐,静坐时间长了会引起盆腔淤血,降低盆腔的抵抗力,增加盆腔炎的发作。

一旦患上慢性盆腔炎,就意味着患者要和这个疾病长期斗争,不但要一直接受治疗,还要一直注意日常中的各个事项。

这样不但是为了可以使病情恢复得更快,而且还可以避免再次感染,导致病情加重。

那么,慢性盆腔炎的日常注意事项有哪些?1、若是女性患上盆腔炎可以根据个人体质以及病情采取以上几种方法进行治疗,盆腔炎会导致女性出现腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,严重时会影响女性受孕,因此女性发现自己患上盆腔炎应该在医生指导下及时治疗,不要盲目用药,容易加重病情。

1、出现盆腔炎时,需要避免细菌感染,需要保持私密处的清洁和干燥,而且需要有一个专用盆用于清洁外阴。

勤洗私处,注意卫生用品的选择,勤换内衣,注意避孕,不要反复流产。

6-4 慢性盆腔疼痛的康复治疗

6-4 慢性盆腔疼痛的康复治疗

慢性盆腔疼痛的康复治疗 前言/PREFACE 与急性疼痛的处理原则有所不同,对于慢性盆腔痛的患者,康复治疗是以减轻疼痛、改善症状和提高生活质量为目标,使患者能够耐受疼痛,重新获得生活和工作的乐趣。

慢性盆腔疼痛的治疗路线 ——去除恢复路上的所有障碍 One o f t he b iggest a dvances i n t he p ast t en y ears i s the u se o f p elvic floor p hysical t herapy. I t’s h elpful for c hronic p elvic p ain.-­‐-­‐Michel A. P ontari, M D,美国泌尿科专家 2015过去十年来最大的进步之一是使用盆底物理疗法。

它有助于慢性盆腔疼痛的治疗。

目录/Contents 0102030405肌筋膜手法治疗/扳机点放松  盆底肌训练  放松技巧和腹式呼吸  电刺激  磁刺激  06姿势训练  07  个性化家庭训练  生物反馈 01 03 04  02 正常盆底肌 排尿时放松、咳嗽时收缩 过度活跃型盆底肌 盆底肌在排尿、排便或性生活时不能放松,因而导致排尿障碍、膀胱过度活动、便秘和性交痛 活动减弱型盆底肌 肌肉不能充分收缩以保持患者干燥或器官位于正常位置 无功能型 完全失活、可引起任意类型的盆腔器官功能障碍 国际尿控协会(ICS)盆底肌分类—基于临床症状 基于表面肌电的盆底功能状态 再教育(re-educate)  盆底肌肉 去除  肌筋膜扳机点  拉伸  肌力训练 使过度活动肌肉恢复正常的方法 + 肌肉与筋膜 骨骼  肌束膜  血管 肌纤维 肌内膜 肌束(被肌束膜包裹)  肌内膜(在肌纤维之间) 肌外膜 肌腱 扳机点的形成 正常肌肉  扳机点形成 是骨骼肌或肌筋膜高张力束内最易受激惹的区域: 1.骨骼肌紧张带上有压痛点; 2.有可预见的牵涉痛; 3.按压局部,痛觉过敏 在肌肉活动和静息状态下均可导致疼痛,疼痛较持续、明显  一般情况下不引起症状或只有轻微的疼痛 活跃  扳机点 潜在 扳机点  有效拉伸,维系扳机点的病变消失之后 感染、创伤、营养不足、疲劳 肌肉名称  扳机点发生率(%)  耻骨直肠肌/耻骨尾骨肌  90.3 尾骨肌  34.7 肛门括约肌  16.6 腹直肌  55.6 腹外斜肌  52.8 内收肌  19.4 臀中肌  18.1 臀大肌  6.9 球海绵体肌  12.5 Fitzgerald M P, A nderson R U, P o5s J, e t a l. R andomized m ul:center f easibility t rial o f m yofascial p hysical t herapy f or the t reatment o f u rological c hronic p elvic p ain s yndromes.[J]. J ournal o f U rology, 2009, 182(2):570-­‐580.肌筋膜疗法 myofascial  r elease  t herapy trigger  p oint  r elease  t herapy myofascial  t rigger  p oint  r elease  t herapy   推荐  级别  应用肌筋膜疗法作为一线疗法。

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导语慢性盆腔痛是育龄妇女经常面对的一种不适症状。

那应该如何通过药物根治慢性盆腔痛呢?
慢性盆腔痛是育龄妇女经常面对的一种不适症状。

它是指持续大于6个月的非周期性疼痛,疼痛位于盆腔、脐或脐以下的前腹壁、腰骶部或臀部,疼痛强度可导致功能障碍。

也有一些研究者将疼痛持续时间至少3个月定义为慢性盆腔痛。

慢性盆腔痛病因多样
张玲是某银行部门经理,平时工作比较忙,经常需要加班。

最近半年多来,她常常感到自己下腹部隐隐作痛,每次发作持续时间长短不一,部位也时有变化,有时偏左,有时偏右。

最困扰她的是,疼痛每每在夫妻亲密过后明显加重,以致后来她对夫妻生活感到害怕。

经检查,张玲患的是慢性盆腔痛,原因是她曾患有子宫腺肌症,但尚处于早期阶段,仅有疼痛而没有月经增多等表现。

慢性盆腔痛病因多样,妇科疾病、泌尿系统疾病、消化系统疾病或骨骼肌肉系统疾病均可导致慢性盆腔痛。

此外,神经系统疾病或心理疾病也会导致慢性盆腔痛。

治疗要多种方法综合进行
治疗上需要运用多学科的综合方法,包括手术、药物、理疗、心理治疗、饮食疗法等。

治疗的目标是缓解疼痛、改善功能和消除心理障碍,但病程长者治疗效果不佳。

1.总的原则首先要尽可能多地找出致病因素。

最有效的临床方法需要同时治疗所有可能的因素:解剖的、肌肉骨骼的、肠和膀胱功能性的、心理的问题等。

同时治疗
通常是多种药物一起开始,虽然通常能很好地缓解疼痛,但不免让人担心。

通过规律的有计划的严密随访可酌情逐渐减少药物的用量,也可及时了解患者的情况和需求。

2.在诸多病因中,妇科因素最受关注。

很多妇科疾病,包括子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、盆腔粘连、子宫肌瘤、盆腔充血综合征以及子宫腺肌症等都可能导致慢性盆腔痛。

腹腔镜检查是鉴别妇科因素导致的慢性盆腔痛的金标准。

对于腹腔镜检查无明显阳性发现的慢性盆腔痛患者,还需要考虑患盆腔充血综合征的可能。

盆腔充血综合征的常见症状包括疼痛部位不固定、充血性痛经、深部性交痛、性交后疼痛以及长时间站立后疼痛加重。

3.药物治疗尽量少或不用药的原则不适用于CPP。

单一用药往往难以取得理想效果,一旦患者为此失去了信心,则为以后的联合用药增加了困难。

CPP的联合用药应特别注意药物的相互作用,经常检查药物的反应,尽量减少药物的种类和剂量,以减少副反应和费用。

常用的药物介绍如下:
(1)止痛药:包括非甾体抗炎药(NSAIDs),NSAIDs和作用较温和的麻醉剂的复合剂以及纯麻醉剂。

NSAlDs具有胃黏膜损伤和肾损害的副作用,而麻醉剂的成瘾性更令人担忧。

但当耐受性比较好时,三种药物对合适的患者(可自觉控制用药,无药物滥用史者)均可获得良好的疗效。

(2)抗抑郁药:约半数的慢性疼痛患者合并抑郁。

抗抑郁药不仅可对抗抑郁情绪,还有机制未明的镇痛作用。

抗抑郁药用于慢性疼痛的疗效并不十分可靠,但由于可作为麻醉药的替代品且不易被滥用、依赖性低的优点而被广泛应用。

三环类抗抑郁药用于治疗慢性疼痛已有数十年的历史,阿米替林(amitriptyline)
作为其代表性药物,已有大量临床实践证实了其疗效。

其用量为50~75mg/d,只占抑郁症常规治疗量的1/3~1/2。

最大的副反应是便秘和晨起困倦。

对于有肠激惹综合征或有明显膀胱敏感症的患者,其抗胆碱的副作用可起有益的影响。

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是一种新型的抗抑郁药,比三环类疗效高而便秘的副反应小,由于过度兴奋平滑肌的作用,可造成轻微的腹泻和肠痉挛。

目前临床应用的SSRls有氟西汀(fluoxetine),帕罗西汀(paroxetine)和舍曲林(sertraline)等。

(3)器官特异性药物:治疗CPP的过程中,针对胃肠症状,膀胱刺激症状和骨骼肌肉痛等,还需熟悉解痉药,肌松药等的使用方法。

但也可请专科医生会诊,指导用药。

对于性功能障碍的患者,还需要指导外用阴道润滑剂等方法。

(4)其他药物:醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮)可通过抑制卵巢功能减少盆腔充血,以缓解相关疼痛。

GnRH-a已被建议用于鉴别妇科原因和非妇科原因的疼痛。

值得注意的是,它对肠激惹综合征也有缓解作用,可能是降低血清松弛素的缘故。

4.手术方法:大致有3种基本的手术方法用于治疗CPP:①切除可见的病灶,恢复解剖,尤其是腹腔镜手术;②切除盆腔脏器;③神经去除术。

总的现状是针对各种术式均缺乏广泛的、规范化的研究,临床医生需谨慎接纳相关结论。

保守性腹腔镜手术以针对EM的治疗为代表,保留生育功能的情况下,可行卵巢囊肿剥除术、粘连分解术和病灶切除或烧灼术等。

前瞻性的研究表明,2/3的患者由此可获得较长时间的缓解,但远期复发的问题尚不容忽视。

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