长春市女性慢性盆腔痛的患病情况及相关因素调查
慢性盆腔炎患者生活质量影响因素调查
慢性盆腔炎患者生活质量影响因素调查目的调查研究慢性盆腔炎患者的生活质量影响因素。
方法选取该院自2014年10月—2016年8月在妇科收治的70例患者，随机分为患病4年以下组（A组）和患病4年以上组（B组），每组35例，进行生活质量影响因素的问卷调查。
调查问卷主要内容为的一般情况、生理职能、生理功能、身体疾病、精神健康、精力、情感功能、社会功能及睡眠等9个方面。
结果两组患者在一般情况和精神健康这两方面评分比较结果差异无统计学意义（P>0.05）；在其他6个方面评分比较的结果，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论医生和患者对有影响的因素应加以重视，并且积极干预，以达到增强临床效果，延缓疾病发展的目的。
标签：慢性盆腔炎；生活质量；影响因素；调查[Abstract] Objective To investigate the influence factors of quality of life of patients with chronic pelvic inflammatory. Methods 70 cases of patients admitted and treated in the department of gynecology and obstetrics in our hospital from October 2014 to August 2016 were selected and randomly divided into two groups with 35 cases in each according to whether the disease time of patients was more than 4 years or not，and the influence factors of quality of life was surveyed by the questionnaires，and the main contents of the questionnaires mainly included the general condition，physiological function，physical illness，mental health，energy，emotional function，social function and sleep. Results The differences in the general condition and mental health scores between the two groups were no statistically significant（P>0.05），and the differences in scores in other aspects were obvious with statistical significance（P＜0.05）. Conclusion The doctors and patients should pay attention to the influence factors and conduct the active treatment in order to enhance the clinical effect and prolong the disease development.[Key words] Chronic pelvic inflammatory；Quality of life；Influence factor；Survey慢性盆腔炎是婦科临床的常见病，指的是盆腔腹膜与结缔组织间的炎症反应，可能局限于一处，也可能累及多个组织[1]。
225例女性慢性盆腔痛的病因分析及诊治探索
225例女性慢性盆腔痛的病因分析及诊治探索金莹;郭红燕;韩劲松;贺豪杰;朱馥丽;孔东丽;梁华茂【期刊名称】《中国疼痛医学杂志》【年(卷),期】2015(021)004【摘要】目的:分析女性慢性盆腔痛的病因,探索诊断流程及治疗方法.方法:225例患者填写《慢性盆腔痛评估表》,结合查体及辅助检查,分析疼痛的病因、诊断流程及治疗方法.结果:诊断子宫内膜异位症或子宫腺肌症、盆腔炎性疾病、阴部神经痛、间质性膀胱炎的患者各占36.4％、27.6％、5.3％、4.9％.14.2％的患者诊断不明原因的慢性盆腔痛.患者采取个体化的治疗,包括口服短效避孕药、手术、经皮穴位电刺激、膀胱灌洗、阴部神经阻滞术等,治疗后患者的疼痛缓解率在80％以上.结论:慢性盆腔痛病因多样,常见疾病包括子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎性疾病、间质性膀胱炎、阴部神经痛等.诊治时全面的查体及辅助检查很重要,治疗应采用个体化的方案.【总页数】5页(P279-283)【作者】金莹;郭红燕;韩劲松;贺豪杰;朱馥丽;孔东丽;梁华茂【作者单位】北京大学第三医院妇产科,北京100191;北京大学第三医院妇产科,北京100191;北京大学第三医院妇产科,北京100191;北京大学第三医院妇产科,北京100191;北京大学第三医院妇产科,北京100191;北京大学第三医院妇产科,北京100191;北京大学第三医院妇产科,北京100191【正文语种】中文【相关文献】1.绝经后女性宫腔积脓病因分析及诊治策略 [J], 韩扬;颜士杰;程允;朱颍2.浅谈女性慢性盆腔痛诊治 [J], 蒋建发;孙爱军3.女性慢性盆腔痛及其相关疾病诊治学习班通知 [J],4.绝经后女性宫腔积脓病因分析及诊治策略探析 [J], 查兰香5.手术相关女性慢性盆腔痛的病因及诊治分析 [J], 侯征;牛子儒;姚颖;王莎;韩劲松;郭红燕;贺豪杰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
长春汽车产业园区已婚妇女常见妇科疾病调查
长春汽车产业园区已婚妇女常见妇科疾病调查【摘要】目的了解汽车产业园区已婚妇女常见妇科疾病的发病情况，为防治工作提供可靠依据。
方法对4 577例已婚女性进行常规妇科查体、妇科超声检查、宫颈脱落细胞学检查。
结果以育龄期妇女为高发人群，主要以宫颈炎、子宫肌瘤、附件炎为主要疾病，检出率依次为31．77%、4．76%、4．1%。
结论定期开展妇科疾病普查普治工作，是各种妇科疾病及时发现早期治疗的有效手段，有利于提高女性健康水平和生活质量。
【关键词】健康体检；普查；妇科疾病妇科疾病与年龄、生育情况等有很大关系，包括阴道炎、宫颈炎（宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈腺体囊肿、宫颈息肉）等常见疾病。
为了进一步做好妇科疾病的普查普治及妇女保健工作，本文收集了2006年来一汽总医院体检保健中心接受健康体检的4 577例长春汽车产业园区已婚妇女进行了妇科疾病调查。
1 资料与方法1．1 资料2006年在一汽总医院体检保健中心接受健康体检的长春汽车产业园区的已婚妇女，包括工人、干部、教师，总计4 577例，年龄在25~60岁间，其中25~30岁488例，占10．7%；31~40岁1 996例，占43．6%；41~50岁1 684例，占36．8%；51~60岁409例，占9%。
1．2 方法由体检保健中心妇科主治医师主检。
对参检妇女进行病史询问、常规妇科检查、宫颈涂片（巴氏染色法）和妇科B超检查（子宫、双附件）。
1．3 诊断方法妇科常见疾病根据《妇产科学》的诊断标准（人民卫生出版社）[1]。
2 结果2．1 各种妇科疾病的患病率，见表1。
2．2 各种妇科疾病患病情况与年龄关系，见表2。
3 讨论根据调查情况可以看出，妇科疾病总的患病率为45．33%（2 075/4 577），主要以育龄妇女为高发人群，其前3位疾病为宫颈炎、子宫肌瘤、附件炎，检出率分别为31．77%、4．76%、4．1%，尤其是宫颈糜烂的发病率达到了14．88%。
有资料显示慢性宫颈炎是宫颈癌的高危因素之一，在发展中国家宫颈癌位居妇科恶性肿瘤的首位，死亡率占第2位[2]，有宫颈糜烂的妇女宫颈癌的发病率要比无宫颈糜烂者高10倍[3]，因此，宫颈糜烂患者应及时就诊并彻底治疗。
聊聊慢性盆腔痛的病因及治疗
聊聊慢性盆腔痛的病因及治疗慢性盆腔痛是一种复杂的疼痛，常常表现为下腹部或腰部深层的隐痛或坠痛，可能伴随着一些其他的症状，如阴道分泌物增多、月经不规律、性交疼痛等。
这种疼痛可能会在几个月或几年内持续存在，对患者的生活质量和心理健康造成极大的影响。
尽管慢性盆腔痛的确切病因并不总是清楚的，但通过深入的研究和临床实践，我们可以了解到一些常见的病因。
例如，慢性盆腔痛可能是由于盆底肌肉和结缔组织的异常收缩、慢性炎症、神经痛、心理因素等引起的。
这些病因有些是可以通过相应的治疗方法得到缓解或消除的。
针对不同的病因，治疗方法也会有所不同。
例如，对于盆底肌肉和结缔组织的异常收缩，可以采取生物反馈疗法、电刺激疗法等；对于慢性炎症，可以采取药物治疗、物理治疗等；对于神经痛，可以采取药物治疗、神经阻滞疗法等；对于心理因素，可以采取心理治疗、认知行为疗法等。
一、慢性盆腔痛的病因慢性盆腔痛是一种常见的妇科问题，其病因多样且复杂。
在探讨慢性盆腔痛的病因时，我们可以从生殖系统问题、炎症性疾病、神经因素和心理因素等方面进行分析。
（一）生殖系统问题生殖系统问题是一些慢性盆腔痛病例的常见病因之一。
这些疼痛通常由子宫内膜异位症、子宫肌瘤和卵巢囊肿等疾病引起。
这些病变会引发盆腔器官的压迫、炎症或神经刺激，从而产生持续的疼痛感。
这些病症的发生率较高，需要患者及时就医并接受相应的治疗。
生殖系统问题在慢性盆腔痛病例中扮演着重要的角色。
这些病症通常由子宫内膜异位症、子宫肌瘤和卵巢囊肿等疾病引起。
这些病变会导致盆腔器官的压迫、炎症或神经刺激，从而引发疼痛感。
这些病症的发生率较高，对患者的生活质量和健康状况产生负面影响。
所以，患者需要及时就医并接受相应的治疗。
治疗生殖系统问题的方法包括药物治疗、手术治疗和心理治疗等。
（二）炎症性疾病炎症性疾病是引起慢性盆腔痛的一个非常普遍且重要的因素。
盆腔炎、附件炎等炎症性疾病可以导致盆腔组织发生炎症反应，这种反应会引起盆腔组织的粘连和纤维化，这些病理性变化会导致盆腔内的血液循环不畅，进而引起持续的疼痛。
慢性盆腔痛是什么原因
慢性盆腔痛是什么原因文章目录*一、慢性盆腔痛是什么原因*二、慢性盆腔痛如何预防*三、慢性盆腔痛如何治疗慢性盆腔痛是什么原因慢性盆腔疼痛是最常见的由子宫内膜异位症, 子宫腺肌症 , 子宫肌瘤 ,或疤痕( 粘连 ) 在腹部或骨盆以下盆腔感染或手术所引起。
有些妇女骨盆疼痛有可能跟泌尿道或肠道疾病有联系,包括肠易激综合症。
有时,女性慢性盆腔疼痛一直没有明确的原因,即使经过详细的测试。
而其它时候,经过治疗一个原因引起的疼痛之后,受影响的神经不停止传输疼痛信号。
这就是所谓的神经性疼痛 ,是一种慢性疼痛。
约半数的妇女慢性盆腔疼痛报告显示有长期的身体或性虐待。
尽管还没有充分的证实,以前或现在的虐待与慢性骨盆腔疼痛都密切相关。
慢性盆腔痛如何预防1、积极治疗慢性盆腔疾病和积极进行心理治疗。
2、密切观察怀疑个体的精神状态,警惕发生心理性慢性盆腔疼痛。
教育妇女养成乐观向上的精神状态,合理休息,正确面对工作、生活、学习上的压力。
3、注意经期和产褥期卫生,防止发生盆腔感染,进而导致盆腔疼痛。
慢性盆腔痛如何治疗1、中医治疗慢性盆腔炎以湿热型居多,治则以清热利湿。
活血化瘀为主,方药用:丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。
痛重时加延胡索9g。
寒凝气滞型:治则为温经散寒、行气活血。
常用桂枝茯苓汤加减。
气虚型:加党参15g、白术9g、黄芪15g。
2、西医治疗用药原则:单一用药往往难以取得理想效果,多采用联合用药。
应特别注意药物的相互作用,经常检查药物的反应,尽量减少药物的种类和剂量,以减少副反应和费用。
常用的药物介绍如下:止痛药分类:包括非甾体抗炎药(NSAIDs),NSAIDs和作用较温和的麻醉剂的复合剂以及纯麻醉剂。
抗抑郁药:约半数的慢性疼痛患者合并抑郁。
作用:抗抑郁药不仅可对抗抑郁情绪,还有机制未明的镇痛作用。
抗抑郁药用于慢性疼痛的疗效并不十分可靠,但由于可作为麻醉药的替代品且不易被滥用、依赖性低的优点而被广泛应用。
中西医诊治慢性盆腔炎
2019年9月A 第6卷/第25期Sept. A. 2019 V ol.6, No.259实用妇科内分泌电子杂志Electronic Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology·综 述·中西医诊治慢性盆腔炎邱若旗（长春市中心医院，吉林 长春 130051）【摘要】盆腔炎症作为当前一种较长常见的妇科疾病，主要指的是女性生殖器及其周围结缔组织出现炎症的症状，在已婚育龄妇女当中的发病率较高，同时农村地区的发病率要明显高于城市地区。
从近些年的临床来看，盆腔炎的发病率呈现出年轻化的状态，同时发病率在不断的提升。
患者在出现这一症状之后，如果不能及时的进行治疗，则很容易出现迁延转变，导致患者的病情出现恶化，转变成慢性盆腔炎，严重的甚至会造成不孕。
在相关文献当中表明，患者在出现盆腔炎反复发作之后，经常会导致输卵管炎性不孕的情况，同时异位妊娠的风险也会大幅增加，对患者的生活质量以及身心健康产生了极大的影响。
因此，必须要对中西医在慢性盆腔炎治疗当中的效果进行分析，实现患者治疗效果的改善。
【关键词】中西医；慢性盆腔炎；临床用药【中图分类号】R711.33 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.25.9.02在当前的临床治疗当中，慢性盆腔炎的发病率越来越高，对妇女的身体健康与生活质量产生了严重的威胁，患者在出现急性盆腔炎之后，如果不能进行及时彻底的治疗，很容易演变成慢性盆腔炎，对患者的生命安全了严重的威胁[1]。
从临床症状来看，慢性盆腔炎主要表现为性交后出血、下腹部疼痛以及性交痛等等，同时还会表现出白带异常，经期延长等情况。
患者在出现这一病情之后，由于病情较长、不易治疗，往往会导致输卵管狭窄变形，进而造成局部子宫内膜化脓甚至坏死的情况，出现异位妊娠、不孕的情况，对患者的身心健康产生了极大的威胁[2]。
所以说，必须要强化对于慢性盆腔炎的治疗研究，通过采用中西医的方式，更好的提升患者的治疗效果，改善患者的生活质量。
慢性盆腔疼痛病因分析及治疗进展论文
慢性盆腔疼痛病因分析及治疗进展【摘要】慢性盆腔疼痛是妇科常见性疾病，其发病机制尚不明确，病因较为复杂，对于该疾病的治疗，通常采用对症治疗。
本文综述其病因与治疗进展。
【关键词】慢性盆腔疼痛；病因；治疗进展慢性盆腔疼痛主要指病程大于6月，呈现无周期性，使用非镇痛药物可缓解，发生于盆腔的疼痛症状，是妇科常见性、多发性病症，病发率达18.3-26.3%。
盆腔疼痛的特征主要有慢性症状，难以寻找确切病因，不宜确定病因与症状的关系。
慢性盆腔疼痛是盆腔周围组织出现障碍的结果，直接导致多种器官功能障碍，对患者家庭生活、社会行为造成严重影响，对于该疾病的治疗，效果较差。
1 病因盆腔淤血综合征，又称卵巢静脉综合征，是引起妇科盆腔疼痛的重要原因之一，因其症状涉及广泛，而患者自觉症状与客观检查常不相符合，在体征上常与慢性盆腔炎相混淆，故此类患者常被误诊为慢性盆腔炎或慢性附件炎而久治不愈。
任何使盆腔静脉流出盆腔不畅或受阻的因素，均可致成盆腔静脉瘀血。
和男子相比，妇性盆腔循环在解剖学、循环动力学和力学方面有很大的不同，是易于形成盆腔瘀血的基础。
盆腔静脉的侧支循环较丰富，网络较为密集，且由于盆腔静脉较为薄弱，无静脉瓣，无法阻断静脉的回流，极易导致盆腔内淤血，引起盆腔静脉怒张，因慢性缺氧导致结缔组织增生、淤血与水肿，临床特点主要有植物神经功能紊乱、性感确实、腰骶痛、腹痛等。
给予妇科检查，可显示有阴道、外阴呈现蓝色，宫颈肥大且质软，静脉曲张。
轻压双侧或一侧的卵巢部位，均可引起疼痛，属于盆腔瘀血证常见性体征，然而盆腔内无触痛包块、结节。
给予阴道超声检查，几乎可有效诊断。
实施腹腔镜检查，也可有效诊断盆腔淤血，然而因盆腔静脉直径不同，没有确定数值，在镜下诊断受到客观性限制[1]慢性盆腔炎，是由女性上生殖道炎症引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。
多数是以疼痛为主要表现的，约占90%以上。
而由于盆腔器官多由内脏神经支配，疼痛感觉常定位不准确，而炎症本身并不是只单独局限于某个盆腔器官。
慢性盆腔疼痛是怎么回事？
慢性盆腔疼痛是怎么回事？*导读：本文向您详细介绍慢性盆腔疼痛的病理病因，慢性盆腔疼痛主要是由什么原因引起的。
*一、慢性盆腔疼痛病因*一、发病原因无明显原因。
与不同的感受、情感和行为反应有关。
1、与身体状况有关：慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔粘连等器质性病变可引起疼痛，但也有许多病人仅有轻微的病理变化或无器质性改变。
粘连及子宫内膜异位症所导致的盆腔脏器扭曲并不一定会引起疼痛，即使引起疼痛，其部位及程度不一定与病变的部位及严重程度有相关性。
2、与社会心理因素有关：1)与创伤性性经历有关：Reiter等对106名CPP患者研究发现，48%的病人有创伤性性经历，包括性骚扰、乱伦或强奸等，而对照组92人中仅有6.5%具有该经历(P0.01)。
表明该病的发生与创伤性性经历有关。
2)与婚姻不幸及性功能障碍有关：Stout曾对220名已婚CPP患者应用Locke-Wallace婚姻状况评定量表测试，发现56%得分100分，即有婚姻苦恼。
*二、发病机制1、生理因素：女性盆腔器官疼痛感受神经主要是交感神经。
胸腰髓及骶髓的传入神经是双重支配。
盆腔脏器的感觉神经支配来自自主神经干，其交感神经纤维的胞体分布在胸、腰髓脊髓，而副交感神经纤维的胞体在骶背神经节，这两种内脏传入神经系统均参与内脏的感觉及神经反射。
在已有皮肤刺激的前提下，内脏刺激的神经细胞反应将减弱。
内脏—躯体神经元比躯体神经元感受的范围更广，通常包括3个或以上的皮节，而且，内脏与躯体有关的传入神经常在背角处交互重叠。
2、情感因素：认知及精神因素例如儿童期的经历、以往状况，与其他学习行为、忧虑、应激、注意以及文化背景可以影响疼痛的感受、情绪及行为范围。
尤其是忧虑是削弱疼痛耐受性的强烈调节因素。
动机也会影响疼痛的生理及情感。
人们推测忧虑、应激和抑郁可以激活部分大脑，阻止或加速来自脊髓背角、脊髓不同平面及脑部有害冲动的传递，但确切机制有待于进一步研究。
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长春市女性慢性盆腔痛的患病情况及相关因素调查
摘要目的对长春市女性慢性盆腔痛患病情况及影响因素进行流行病学调查，以探讨该地区女性慢性盆腔痛的患病率及其高危因素。
方法按整群随机抽样方法对长春市女性进行问卷调查，对数据进行统计分析。
结果发出问卷1630份，回收1510份，回收率为92.6%，合格问卷1468份，合格率为97.2%。
以生育期女性为主；长春市慢性盆腔痛总发病率为17.6%（258/1468），慢性盆腔痛常见病因依次为：慢性盆腔炎97例（37.6%），子宫内膜异位症66例（25.6%），妇科盆腔术后粘连性疼痛19例（7.4%），盆腔静脉淤血综合征12例（4.7%）。
非妇科疾病诱发的慢盆腔痛依次是：泌尿系统疾病19例（7.4%），肌肉骨骼痛13例（5.0%），肠道疾病10例（3.9%）。
病因不明确者22例（8.5%）。
调查结果显示50岁发病率为0.78%（2/258）。
结论长春市慢性盆腔痛患病率高，病因复杂，常见病因有慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、妇科盆腔术后粘连性疼痛、盆腔静脉淤血综合征、泌尿系统疾病、肌肉骨骼痛、肠道疾病等，严重影响女性的身心健康，对于女性慢性盆腔痛要预防为主，尽量减少该病的发生，对提高女性的生活质量有重要意义。
关键词女性；慢性盆腔痛；患病率；患病因素
临床上将无明显病理学改变的慢性和复发性盆腔疼痛，或有明显的妇科原因但无确定的损伤存在的盆腔疼痛定义为慢性盆腔痛（CPP），本病发病隐匿，病因复杂，涉及较多相关学科，诊治比较困难[1-3]。
本次进行流行病学调查旨在更好地了解长春市女性慢性盆腔痛患病情况及影响因素，以探讨该地区女性慢性盆腔痛的患病率及其高危因素，为预防和治疗提依据。
现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选择2011年10月～2013年10月吉林省长春市女性为研究对象，年龄18～58 岁，以生育期女性为主，发出问卷1630份，回收1510份。
1. 2 方法①资料：采取问卷形式获得数据。
②诊断：无明显病理学改变的慢性和复发性盆腔疼痛，或有明显的妇科原因但无确定的损伤存在的盆腔疼痛，持续>6个月，且对非阿片类药物治疗无效[2]。
③质量控制：提高问卷质量和回收率，安排有经验的工作人员对问卷进行整理；问卷中资料缺失或逻辑错误该问卷作废。
2 结果
2. 1 发出问卷1630份，回收1510份，回收率为92.6%，合格问卷1468份，合格率为97.2%。
年龄19～60 岁，平均年龄（40.3±7.6）岁，以生育期女性为主；长春市慢性盆腔痛总发病率为17.6%（258/1468），慢性盆腔痛常见
病因依次为：慢性盆腔炎97例（37.6%），子宫内膜异位症66例（25.6%），妇科盆腔术后粘连性疼痛19例（7.4%），盆腔静脉淤血综合征12例（4.7%）。
非妇科疾病诱发的慢盆腔痛依次是：泌尿系统疾病19例（7.4%），肌肉骨骼痛13例（5.0%），肠道疾病10例（3.9%）。
病因不明确者22例（8.5%）。
2. 2 调查结果显示50岁发病率为0.78%（2/258）。
3 讨论
慢性盆腔痛是临床较为常见症状，本次调查长春市女性发病率为17.6%。
本次调查该症状的妇科原因为慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、妇科盆腔术后粘连性疼痛、盆腔静脉淤血综合征，以及泌尿系统、肌肉骨骼痛、肠道非妇科系统疾病[4-9]。
CPP治疗应全面化，包括器质性、功能性和心理状况等。
对病因难以明确的、久治不愈的慢性盆腔痛，可行腹腔镜探查术，术中可处理发现的病灶，必要时进行活体组织检查，并可消除或缓解症状[10-12]；非甾体类抗炎药用于治疗原发性痛经和子宫内膜异位症相关疼痛，可反复用药；疼痛与炎症有关，应选用抗生素，多联合用药，可以清除病原体，缓解症状，减少后遗症；物理治疗可促进促进血液、淋巴循环，促进吸收，改善疼痛；CPP患者的心理治疗中也很重要，尽可能消除患者的疑虑，解决情绪、认知、行为问题；CPP 也可口服中药辅助治疗，直肠给药经肠壁吸收效果较好。
综上所述，長春市慢性盆腔痛患病率高，病因复杂，常见病因有慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、妇科盆腔术后粘连性疼痛、盆腔静脉淤血综合征、泌尿系统疾病、肌肉骨骼痛、肠道疾病等，严重影响女性的身心健康，对于女性慢性盆腔痛以预防为主，尽量减少该病的发生，对提高女性的生活质量有重要意义。
参考文献
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