氟尿嘧啶加曲安奈德局部封闭治疗瘢痕疙瘩的临床观察
曲安奈德局部注射治疗小面积瘢痕疙瘩的疗效观察及护理_黄茹茜
曲安奈德局部注射治疗小面积瘢痕疙瘩的疗效观察及护理黄茹茜(武汉市第一医院皮肤科,湖北武汉,430022)[摘要]目的探讨曲安奈德局部注射治疗小面积瘢痕疙瘩的疗效及护理措施。
方法对144例经其他方法治疗无效的小面积瘢痕疙瘩患者,采用曲安奈德局部注射治疗,并严格执行操作原则,加强皮肤护理。
结果144例患者经治疗后,有效率为93106%。
结论使用曲安奈德局部注射可有效治疗小面积瘢痕疙瘩。
[关键词]曲安奈德;瘢痕疙瘩;局部注射[中图分类号]R473135[文献标识码]B[文章编号]1671-8283(2007)02-0024-02[Ab stract]Ob jec ti ve T o explore t he effec t o f tr i a m c i no l one acetonide on s ma ll areas o f che l o i d.M e thod s Loca l i n j ec tion o f tria m c i no lone ace ton i de w as i nd ica ted to144patientsw it h s m all areas of che l o id when they fail ed to respond to othe r therap i es.Ski n nursing w as str ictl y m an i pu l a ted.R es u lts T he eff ec ti ve rate w as93106%.Conc l u sion L oca l i n jec ti on of tr i am cino l one acetonide can effecti ve l y treat s m a ll areas of chelo i d.[K ey words]tria m c i nolone aceton i de;che l o id;l oca l injecti on瘢痕疙瘩又称瘢痕瘤,是皮肤损伤后结缔组织过度增生,坚硬及隆起超出原有损害范围所形成的一种良性皮肤肿瘤。
皮肤瘢痕疙瘩实验报告(3篇)
第1篇一、实验目的本研究旨在探讨皮肤瘢痕疙瘩的形成机制及其治疗方法，通过实验验证相关理论，为临床治疗提供理论依据。
二、实验材料与方法1. 实验材料（1）实验动物：健康SD大鼠30只，雌雄各半，体重200-250g。
（2）实验试剂：兔抗鼠胶原蛋白抗体、兔抗鼠转化生长因子-β1（TGF-β1）抗体、兔抗鼠血小板衍生生长因子-BB（PDGF-BB）抗体、免疫组化试剂盒、苏木精-伊红（HE）染色试剂盒等。
（3）实验仪器：光学显微镜、激光共聚焦显微镜、凝胶成像系统、生物组织切片机等。
2. 实验方法（1）建立皮肤瘢痕疙瘩模型：选取10只SD大鼠，采用背部手术方法制造皮肤瘢痕疙瘩模型，另一组10只作为对照组。
（2）实验分组：将模型组分为A、B、C三组，分别采用以下治疗方法：A组：采用局部注射糖皮质激素（得宝松）治疗；B组：采用局部注射5-氟尿嘧啶治疗；C组：采用局部注射利多卡因和曲安奈德混合液治疗。
对照组采用安慰剂治疗。
（3）组织学观察：在治疗结束后，取实验动物背部皮肤组织，进行HE染色和免疫组化检测。
（4）统计学分析：采用SPSS 22.0软件对实验数据进行分析，采用单因素方差分析（One-way ANOVA）和最小显著差异法（LSD）进行多重比较。
三、实验结果1. 组织学观察（1）对照组：皮肤组织结构正常，无瘢痕疙瘩形成。
（2）模型组：皮肤组织出现明显的瘢痕疙瘩，胶原纤维过度增生，细胞排列紊乱。
（3）A组：皮肤组织结构基本恢复正常，瘢痕疙瘩明显减轻。
（4）B组：皮肤组织结构基本恢复正常，瘢痕疙瘩减轻程度与A组相似。
（5）C组：皮肤组织结构基本恢复正常，瘢痕疙瘩减轻程度与A组相似。
2. 免疫组化检测（1）对照组：胶原蛋白、TGF-β1、PDGF-BB表达水平正常。
（2）模型组：胶原蛋白、TGF-β1、PDGF-BB表达水平明显升高。
（3）A组、B组、C组：胶原蛋白、TGF-β1、PDGF-BB表达水平均显著降低，与模型组相比差异具有统计学意义。
瘢痕疙瘩患者采用曲安奈德联合氟尿嘧啶局部注射治疗的效果观察
瘢痕疙瘩患者采用曲安奈德联合氟尿嘧啶局部注射治疗的效果观察符军【期刊名称】《黑龙江医药》【年(卷),期】2023(36)1【摘要】目的:探讨瘢痕疙瘩患者采用曲安奈德联合氟尿嘧啶局部注射治疗的效果。
方法:从2021年7月—2022年3月时间段选取本院收治的92例瘢痕疙瘩患者为研究主体,通过双盲抽签的方式将患者分至2组中,并分别采用不同的治疗方式,即对照组(n=46,予以曲安奈德)与观察组(n=46,曲安奈德+氟尿嘧啶),对比2组患者取得的治疗效果、各项症状评分情况及出现的不良反应。
结果:观察组总有效率达到93.48%,与对照组的73.91%比较存在显著差异(P<0.05);2组患者治疗前后的VSS 及VAS评分差异显著,均可见显著下降,且观察组下降幅度更大(P<0.05);观察组与对照组的不良反应发生率各为8.70%及10.87%,对比无统计学差异(P>0.05)。
结论:针对瘢痕疙瘩患者,选择曲安奈德联合氟尿嘧啶局部注射治疗效果明显,使得患者的疼痛及瘙痒症状得以显著改善,症状得到有效缓解,安全性也有所保障。
【总页数】3页(P154-156)【作者】符军【作者单位】江苏省扬州洪泉医院皮肤科【正文语种】中文【中图分类】R622【相关文献】1.曲安奈德局部注射与曲安奈德联合氟尿嘧啶局部注射治疗瘢痕疙瘩临床疗效观察2.电子线放射联合局部注射5-氟尿嘧啶与曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的疗效分析3.曲安奈德联合氟尿嘧啶局部封闭治疗瘢痕疙瘩临床观察4.曲安奈德、5-氟尿嘧啶联合局部注射治疗瘢痕疙瘩疗效观察5.曲安奈德局部注射联合手术切除治疗耳部瘢痕疙瘩的效果观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
曲安奈德局部注射与曲安奈德+氟尿嘧啶局部注射治疗瘢痕疙瘩的临床效果分析
曲安奈德局部注射与曲安奈德+氟尿嘧啶局部注射治疗瘢痕疙瘩的临床效果分析发布时间：2021-10-11T06:26:24.850Z 来源：《医师在线》2021年12期作者：袁莉莉[导读] 对瘢痕疙瘩患者接受曲安奈德+氟尿嘧啶局部注射方案医治后，其临床病情控制优良率、不良反应发生率进行探究。
袁莉莉（庆阳市人民医院；甘肃庆阳745000）【摘要】：目的：对瘢痕疙瘩患者接受曲安奈德+氟尿嘧啶局部注射方案医治后，其临床病情控制优良率、不良反应发生率进行探究。
方法：收集瘢痕疙瘩患者94例开展本次研究，时间2018年1月一2019年12月。
47例实施曲安奈德方案医治，归纳入曲安奈德组；47例实施曲安奈德+氟尿嘧啶局部注射方案医治，归纳入曲安奈德+氟尿嘧啶组。
对2组临床病情控制优良率、不良反应发生率进行分析。
结果：曲安奈德+氟尿嘧啶组临床病情控制优良率95.74%，相比曲安奈德组的78.72%而言更高（P<0.05）；随访12个月后，曲安奈德+氟尿嘧啶组不良反应发生率6.38%，相比曲安奈德组的25.53%而言，更低（P＜0.05）。
结论：瘢痕疙瘩患者接受曲安奈德+氟尿嘧啶局部注射方案医治后，其临床病情控制优良率更高，不良反应发生率更低。
【关键词】：曲安奈德；氟尿嘧啶；瘢痕疙瘩；临床病情控制优良率；不良反应发生率（前言）瘢痕疙瘩是指一种常见的软组织纤维化类疾病[1]。
曲安奈德局部注射是针对本病常见的治疗方案，但单纯性的曲安奈德医治，部分患者病情改善效果不好[2]。
因此，我院收集瘢痕疙瘩患者94例，开展本次研究，对瘢痕疙瘩患者接受曲安奈德+氟尿嘧啶局部注射方案医治后，其临床病情控制优良率、不良反应发生率进行探究。
1.资料和方法1.1资料收集瘢痕疙瘩患者94例，开展本次研究，就诊时间2018年1月一2019年12月。
47例实施曲安奈德方案医治，归纳入曲安奈德组；47例实施曲安奈德+氟尿嘧啶局部注射方案医治，归纳入曲安奈德+氟尿嘧啶组。
氟尿嘧啶配伍曲安奈德治疗瘢痕疙瘩46例
氟尿嘧啶配伍曲安奈德治疗瘢痕疙瘩46例朱秀梅;黄亚川;范荣辉【摘要】目的：探讨氟尿嘧啶联合曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的疗效。
方法：将92例瘢痕疙瘩患者随机分为观察组和对照组，每组各46例。
对照组患者接受曲安奈德治疗，观察组患者接受氟尿嘧啶配伍曲安奈德治疗。
对比两组患者治疗效果及不良反应发生率。
结果：观察组总有效率为97．83％，明显高于对照组的82．61％（ P＜0．05）；毛细血管扩张、皮损周围正常皮肤萎缩、色素改变、食欲下降、月经不调等并发症发生率为13．04％，明显低于对照组的32．61％（ P＜0．05）。
结论：瘢痕疙瘩患者接受氟尿嘧啶配伍曲安奈德有助于提高治疗效果，减少不良反应发生率。
【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2016(045)009【总页数】2页(P1241-1242)【关键词】瘢痕疙瘩/药物疗法;氟尿嘧啶/治疗应用;曲安奈德/治疗应用【作者】朱秀梅;黄亚川;范荣辉【作者单位】陕西省人民医院烧伤整形医学美容外科西安710068;陕西省人民医院烧伤整形医学美容外科西安710068;陕西省人民医院烧伤整形医学美容外科西安710068【正文语种】中文【中图分类】R644主题词瘢痕疙瘩/药物疗法氟尿嘧啶/治疗应用曲安奈德/治疗应用瘢痕疙瘩的产生与个体特异性相关，与皮肤损伤的严重程度无明显关系。
手术切除瘢痕疙瘩后，复发率极高且病损区域的范围比手术前更大[1]。
本研究采取随机对照研究的方法，探讨氟尿嘧啶联合曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的临床疗效。
1 一般资料选择我院2013年7月至2015年7月收治的瘢痕疙瘩患者92例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，其中对照组46例(男26例，女20例)；年龄17～68岁，平均42.37±5.05岁；病程7个月至25年，平均3.52±0.24年；皮损大小：0.5cm×0.5cm～5cm×5cm；皮损部位：前胸18例，肩背部15例，下颌8例，腹部5例。
曲安奈德联合氟尿嘧啶局部封闭治疗瘢痕疙瘩临床观察
者采 用醋 酸 曲安奈 德 注射 液联 合 氟尿 嘧 啶局部 封 闭
治疗 ， 疗效 满 意 ， 现报 道 如下 。
１ 材 料 与方 法
射， 剂量 可适 当加大 ， 每 ２周 治 疗 １ 次， 连 续 注射 ４ ～ ６次 。对照 组予 醋酸 曲安奈 德 注射液 和 ２ ％利多 卡 因 以７ ： ３的 比例 混合 ， 醋酸 曲安奈 德剂 量不 超过 １ ． ４ ｍ ｌ ， 方 法 同治 疗 组 ， 每 ２周 治 疗 １ 次， 连续 注 射 ４ ～ ６次 。
龄（ ２ ８ ． ６ ４ ￣ ８ ． ４ ５ ） 岁， 平 均病 程 （ ２ ． ８ ８ ￣ ２ ． ８ １ ） 年； 对 照 组
消失 或 明显减 轻 ， 随访 １ ２个 月 无 明显变 化 ； ③好转 ：
平 均年 龄 （ ９ ． ４ ４ ￣ ８ ． ２ ０ ） 岁， 平均 病程 （ ２ ． ８ ４ ￣ ２ ． ７ １ ） 年。 两 瘢 痕组 织 萎缩 吸收 面积 ≥５ ０ ％， 仍有 部 分 硬结 ， 偶 有 组 在性别 、 年龄、 病程 、 皮 损数 目及发 病部 位 等 比较 ，
用 药业 有 限公 司 ） ， 氟尿嘧啶（ 上 海旭 东 海 普 药 业 有 限公 司 ） ， ２ ｍ ｌ 或５ ｍ ｌ 注射 器 ， ４ 号针 头 。
１ ． ４治疗 方法 治疗 组 ： 患 者皮 损 及周 围皮 肤 常规 消
毒后 ， 采 用 醋 酸 曲 安奈 德 注 射 液 、 ２ ％利 多 卡 因和 氟 ２ ． １两 组临床 疗效 尿 嘧啶 以 ７ ： ２ ： １的 比例 充分 混合 后 局部 注 射 ， 药物 总
１ ． ２患者入选标准 ①符合瘢痕疙瘩的诊断标准【 】 ；
② 病程超过 ３个月 ， 皮损 面积＜ ５ ｃ ｍ； ③ 治疗前 ３个 分 复发 。总有效 率 以痊 愈率 加 显效率 计算 。 ． ６统 计 学 方 法 月均未接受过任何治疗 ； ④无严重心 、 脑、 肾、 肝等重 １
曲安奈德治疗瘢痕疙瘩临床效果分析
曲安奈德治疗瘢痕疙瘩临床效果分析发表时间：2018-09-06T14:48:16.893Z 来源：《医药前沿》2018年9月第25期作者：管青王妍清[导读] 曲安奈德应用于瘢痕疙瘩临床疗效确切，能够有效提高临床治疗效果，改善患者预后，值得临床借鉴。
（贵阳市第一人民医院贵州贵阳 550002）【摘要】目的：评估曲安奈德应用于瘢痕疙瘩的临床价值。
方法：本研究选取2017年2月至2018年2月期间我院收治的瘢痕疙瘩患者42例，入组患者采取局部曲安奈德注射治疗方案，评估患者采取该治疗方案后的临床有效率。
结果：本组患者采取治疗方案后临床有效率、显效率分别为100%、90.48%。
结论：曲安奈德应用于瘢痕疙瘩临床疗效确切，能够有效提高临床治疗效果，改善患者预后，值得临床借鉴。
【关键词】曲安奈德；瘢痕疙瘩；临床疗效；液氮冷冻【中图分类号】R622 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）25-0151-02 瘢痕疙瘩是指机体深层皮下组织在创伤恢复期间，胶原蛋白代谢平衡出现紊乱，胶原蛋白合成速率显著快于降解速率，从而形成胶原在局部蓄积[1]。
瘢痕疙瘩在年轻人群中较为常见，特别在青春期、孕早期。
瘢痕疙瘩形成后其表面超过皮肤，局部较硬，颜色红或稍紫，部分患者自觉局部瘙痒不适，伴有疼痛感，若不及时治疗，瘢痕疙瘩会持续生长，对患者的健康造成不良影响[2]。
本研究选取2017年2月至2018年2月期间我院收治的瘢痕疙瘩患者42例，旨在探讨曲安奈德应用于瘢痕疙瘩的临床效果，取得满意结果，具体报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本研究选取2017年2月至2018年2月期间我院收治的瘢痕疙瘩患者42例，其中男性24例，女性18例，年龄范围（17～54）岁，平均年龄（28.3±4.2）岁，病程时长（1～14）年，平均病程时间（6.4±1.3）年，瘢痕疙瘩位置：前胸部10例，肩背部6例，耳垂部5例，入组患者均由于瘢痕疙瘩局部瘙痒、疼痛感、影响美观等原因来我院门诊就诊。
局部注射 5- 氟尿嘧啶 (5-Fu) 治疗瘢痕疙瘩的疗效观察及护理
局部注射 5- 氟尿嘧啶 (5-Fu) 治疗瘢痕疙瘩的疗效观察及护理瘢痕疙瘩是由于皮肤损伤后纤维组织不受控制的增殖而形成的。
目前尚无普遍接受的治疗方法，冷冻疗法和类固醇治疗被认为是第一线治疗。
瘢痕疙瘩具有疼痛和瘙痒的临床特点，且“蟹足肿”样外观对患者造成审美负担，严重影响患者生活质量。
虽然它们是良性病变，但侵袭周围皮肤，类似于恶性生长模式。
我科2016年采用5-氟尿嘧啶(5-Fu)注射液皮肤损伤内注射治疗瘢痕疙瘩的疗效观察。
现报道如下：1.资料与方法2016年皮肤科门诊病人20例参与此次研究，告知患者5-氟尿嘧啶(5-Fu)主要是抗癌药物，其中男7例，女13例；年龄13岁~ 56岁；皮损数目1-20不等，大小(1x1~1x5) cm2不等；主要累及下腹部、前胸和手臂的上部。
痤疮、手术、毛囊炎是造成瘢痕疙瘩的主要原因。
总共有8名患者尝试过其他治疗方法，如皮质类固醇注射、手术切除和冷冻治疗，但均未成功，或在暂时取得良好效果后不久又复发。
2.治疗方法所有患者每周用5-氟尿嘧啶(5-Fu)(50 mg/mL)治疗一次。
患者对效果满意即停止治疗。
治疗期间不外用任何其他药物。
3护理3.1心理护理瘢痕疙瘩可可造成功能障碍和外观美感的改变，易对患者心理造成巨大压力。
首先准确评估患者的心理压力及期待达到的效果。
通过有效的沟通坚定患者治疗的信心。
告知患者瘢痕治疗易复发的特点，必须有长期治疗的信心，告知可以经过治疗控制瘢痕的增生及感染，尽力减轻患者的皮损不适感。
每次治疗前拍照记录，前后对比，增加患者的信心，保持好的心态。
3.2治疗护理3.2.1注射前评估患者的身心状况：患者的年龄，沟通情况等。
对疾病的认识和对此项操作的认知及接受程度。
讲解注射后的注意事项。
强调定期治疗的必要性。
安抚患者的紧张情绪，积极配合治疗。
3.2.2注射中严格无菌操作。
根据病变范围调整给药剂量，但不超过100 mg/次(2mL)。
采用30毫米针注射，不能注入皮下。
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氟尿嘧啶加曲安奈德局部封闭治疗瘢痕疙瘩的临床
观察
来源：中华现代皮肤科学杂志作者：吴燕燕2005-11-8
摘要: 【摘要】目的了解氟尿嘧啶（5-FU）+曲安奈德局部封闭治疗瘢痕疙瘩的效果及其对复发的作用。
方法将门诊确诊的84例瘢痕疙瘩患者随机分成治疗组（n=42）和对照组（单纯曲安奈德组，n=42）。
治疗组采用5-FU+曲安奈德皮损内注射，1次/周，4次为1个疗程，连用3个疗程。
治疗结束后观察皮损的变化，对痊愈病例随访1年，记录其......
【摘要】目的了解氟尿嘧啶（5-FU）+曲安奈德局部封闭治疗瘢痕疙瘩的效果及其对复发的作用方法将门诊确诊的84例瘢痕疙瘩患者随机分成治疗组（n=42）和对照组（单纯曲安奈德组，n=42）。
治疗组采用5-FU+曲安奈德皮损内注射，1次/周，4次1
疗程，连用3个疗程。
治疗结束后观察皮损的变化，对痊愈病例随访1年，记录其复发情况。
结果治疗组痊愈率88.71%（37/42），有效率97.62%（41/42），对照组则分别为59.25%（25/42）、85.71%（36/42），两者疗效差异有显著性（χ 2痊愈=8.87，P<0.0 1;χ 2有效=4.03，P<0.05）。
治疗组的复发率5.4%（2/37），低于对照组的复发率28%（7/25），两者差异有显著性（χ 2 =6.14，P<0.05）。
结论5-FU+曲安奈德局部封闭治疗瘢痕疙瘩的疗效确切，复发率低。
关键词氟尿嘧啶曲安奈德瘢痕疙瘩
Clinical observation of injecting locally with fluorouracil and triamcinolone acetoni de in cheloid
Wu Yanyan
Department of Dermatology，Huangpu People's Hospital，Zhongshan528429
【Abstract】Objective To understand the effect of therapy and recurrence rate w ith fluorouracil（5-FU）and tri-amcinolone acetonide in cheloid.Methods 84cases with cheloid were divided into treatment group（n=42）and con-trol group with triamcinol one acetonide.42cases in treatment group were treated by injecting locally with5-FU and tri-amcinolone acetonide once a week for12times.The change of cheloid was
瘢痕疙瘩是皮肤损伤后结缔组织过度增生所引起的良性皮肤肿瘤［1］，病因不甚明确，临床疗效不。
我科于2002～2003年采用氟尿嘧啶（5-FU）（江苏省南通精华制药有限公司）加曲安奈德注射液（意利里沙马大药厂生产）局部封闭治疗瘢痕疙瘩，效果满意，现报告如下。
1.1 一般资料瘢痕疙瘩患者84例均来自我院门诊皮肤科，其中男32例，女52例，年龄18～56岁，平均29.4岁。
皮损分布于胸48例，肩背15例，颈部4例，腹部5例，外阴及四肢12例。
复发29例，单发55例。
皮损直径最大不超过6.5cm，厚度不超过1.6 cm。
病程8个月～18年，24例患者有家族史，12例原因不明，其余48例继发于创伤、感染和接预防针等，其中以烧伤、烫伤者居。
全部病例除外妊娠、授乳、真菌、结核及病毒感染、血液病、糖皮质激素过敏以及3个月内接受糖皮质激素治疗者。
将所有病例随机分成治疗组和对照组各42例。
经统计学处理，两者性别、年龄、发病部位、皮损厚度、范围、病程差异无显著性（P>0.05）。
愈=8.87，P<0.01;χ 2有效=4.03，P<0.05）;治疗组的复发率5.40%，明显低于对照组的28.00%，两者差异有显著性（χ 2 =6.14，P<0.05）。
表明5-FU+曲安奈德局部封闭是治疗瘢痕疙瘩较理想的方法，值得临床推广。
参考文献
1 刘辅仁.实用皮肤性病诊疗手册.西安:世界图书出版公司，2001，8:558.
2 赵辨.临床皮肤病学，第2版.南京:江苏科学技术出版社，19901025.
3 Ellitsgaard V，Ellitsgaard N.Hypertrophic scars and leloids:a recuorent problem revisited.Acta Chir，1997，39:69.
4 黄庆道，钟南山.广东省常见病基本诊疗规范手册.广东省卫生厅，2003，1:876.
5 潘艺.曲安奈德皮损内注射联合康瑞保乳膏外用治疗瘢痕疙瘩临床疗效观察.临床皮肤科杂志，2004，33（9）:576.
6 刘瑞玉，郑敏，张淑英.康宁克通-A皮损内注射治疗瘢痕疙瘩30例疗效观察.中国麻风皮肤病杂志，2003，19（6）:616.
7 伏圣祥，隋连金，刘广彩，等.瘢痕膏治疗瘢疙瘩60例疗效观察.中国麻风皮肤病杂志，2002，18（3）:303-304.
（编辑晓青）
作者单位:528429广东省中山市黄圃人民医院皮肤科。