成人单人徒手心肺复苏标准

科室姓名得分年月日

单人徒手成人心肺复苏(CPR)操作流程

单人徒手成人心肺复苏（CPR）操作流程 1、（语言：徒手心肺复苏操作准备，发现有人倒地） 2、双手平举，眼睛观察左到右，上到下扫视， (语言：环境安全，无危险因素，时间：XX:XX) 3 马上启动应急反应系统，请这位先生帮忙拨打120，这位女士帮忙维持现场秩序） 4、以食指和中指探查颈动脉有无搏动(判断颈动脉至少5秒但不超10秒) （语言：1001、1002、1003、1004、1005、1006，没有呼吸、颈动脉消失，开始CPR） 5、摆正体位，检查地面是否平整。（如不平整加板或转移至平整位置） 6、解开病人衣扣，定位（两乳头连线胸骨下半部），按压30次（频率：如01，0是压下、1是上升），每次按压后主胸部完全回弹，但手仍贴着患者胸部，（语言：01、02、03、04、05、………26、27、28、29、30） 7、检查口腔是否有异物，（语言：口腔无异物，开放气道） 8、开放气道（仰头提颏法），姿势保持不变， 9、口对口人工呼吸2次，每次1秒，同时观察胸廓有无起伏（判断气道是否开放成功）， 10、5个循环后判断呼吸、循环体征，探查颈动脉，（语言：1001、1002、1003、1004、1005、1006，患者恢复颈动脉搏动，恢复自主呼吸，嘴唇、甲床恢复红润，瞳孔由大缩小，抢救成功，转入ICU治疗。） 11、摆好体位，穿好衣服、侧摆头部； 12、操作完毕。 CPR要点：Ⅰ.快速按压，Ⅱ.用力按压，Ⅲ.使胸廓充分回弹， Ⅳ.尽量减少中断按压时间，Ⅴ.避免过度通气。知识点： ①颈动脉位置：男性喉结/女性甲状腺软骨，旁开1-2cm； ②按压部位：男性可用两乳头连线中点定位，女性以右手中指食指并拢，沿肋缘滑至剑突切迹上两横指，（胸骨中下1/3处）； ③按压动作：左手掌根放胸骨上，右手掌根放左手背上，右手五指扣住左手，左手五指上翘，双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直。按压频率100-120次/分。

单人心肺复苏步骤

单人心肺复苏步骤 1、判断意识； 2、如无反应，立即呼救； 3、仰卧位，置于地面或硬板上； 4、开放气道，清理口腔异物； 5、判断有无呼吸； 6、如无呼吸，立即口对口吹气2次； 7、保持头后仰，另一手检查颈动脉有无搏动； 8、如有脉搏，可仅做口对口人工呼吸； 9、如无脉搏，立即进行胸外心脏按压； 10、每按压15次，口对口吹气2次，然后重新定位，再按压15次，如此反复进行； 11、心肺复苏开始1分钟，或者连续操作四个循环后，检查一次呼吸和脉搏、瞳孔变化，以后每进行4~5分钟检查一次，每次不超过5秒钟。 12、如用担架搬运病人或者是在救护车上进行心肺复苏，应不间断地进行，必须间断时，时间不超过5~10秒。双人心肺复苏步骤 1、基本上与单人心肺复苏术步骤相同； 2、两人动作必须协调配合，一人按压，一人吹气，以5：1比率进行；做口对口人工呼吸者，负责开放气道，观察瞳孔，触摸颈动脉搏动。

3、施行心肺复苏的人可分别站在（或跪在）病人的左侧和右侧，便于交替进行人工呼吸和心脏按压。受到条件的限制，也可站（跪）在同侧。 4、做心脏按压和人工呼吸者交换位置，互换操作，中断时间不能超过5秒钟。心肺复苏终止指标 1、病人已恢复自主呼吸和心跳。 2、确定病人已死亡。 3、心肺复苏进行30分钟以上，检查病人仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。心肺复苏术的要点 1、发现心跳、呼吸停止，立即进行心肺复苏术，以挽救生命。 2、心肺复苏术包括口对口人工呼吸和胸外心脏按压。 3、口对口人工呼吸的操作要点：头后仰，打开气道，捏住鼻孔，封住口唇，深吸一口气后，向口腔内吹气，每分钟12~14次。 4、胸外心脏按压的操作要点：在胸骨中下1/3交界处垂直下压3~4厘米，每分钟100次左右。 5、单人徒手心肺复苏术，胸外心脏按压与人工呼吸按15：2进行；双人心肺复苏按5：1进行。婴幼儿心肺复苏手法要点 1、判断意识：叩击足底部，捏掐合谷处（手背部拇指和食指之间的地方。）

单人徒手心肺复苏操作流程及评分标准最新版本

单人徒手心肺复苏操作流程及打分标准 1、当发现有人突然倒地后，先确认现场环境安全。（口述2分） 2、双手轻拍病人双肩，同时双耳交替呼叫病人（动作正确）。口述：病人无意识。大声呼叫：快来人啊，有人需要急救,赶快拨打120。（2分） 3、将患者放于硬板床或平地上。摆正病人体位,躯体成一直线。（口述2分） 4、站或跪于患者右侧，两膝与肩同宽。（动作准确2分） 5、立即判断是否有颈动脉搏动及自主呼吸。（同时进行判断，时间不超过10秒钟。）（口述2分）。方法：抢救者左耳贴近病人口鼻部，同时进行如下操作：感受是否有气体呼出，看胸部有无起伏，用右手食指及中指尖先触及气管正中的喉结，然后向旁滑移2～3cm，在胸锁乳突肌内侧触摸颈动脉搏动。（动作准确4分） 6、患者无颈动脉搏动及自主呼吸，解开衣扣，腰带，女病人解胸罩，立即给与人工胸外按压，边按压，边观察患者面部表情（口述）。（2分）按压的位置：1、剑突上2.5-5cm（两横指），即胸骨柄中下1/3交界处。 2、在胸骨下1/2处，即乳头连线中点的胸骨下方（口述与部位正确2分）按压的要点：一手掌根置于按压部位，另一手掌重叠其上，两手手指交叉，翘起离开胸壁。双上肢伸直，以上身的重量垂直按压胸骨，按压后迅速抬起，使胸廓复原，但掌根不能离开胸壁。连续、有节律的按压30次（计数方法：01、02、03--30）。（口述同时操作正确6分）

按压深度：成人胸骨下陷至少5cm，婴幼儿为1-2cm。按压频率：至少100次/分。（口述4分） 7、清除口腔内分泌物有假牙去除假牙，注意速度要快，清除鼻腔分泌物。8、尽快开放病人呼吸道：1、仰头提颏法 2、仰头抬颈法（此法1和2适用于颈部无损伤） 3、托起下颌法（疑有颈部损伤时使用）方法：左手掌侧压住病人额头，右手置于颈后部，使头后仰。然后右手食指、中指指端放在病人下颌中点旁开1-2cm处提起下颌，同时左手食指与拇指捏闭鼻腔，深吸气后，以口腔将患者口部包严，向患者吹气，以患者胸廓明显抬起为有效指标。吹气后口松开，手松鼻，转头观看胸廓是否回陷。连续给于人工呼吸两次（操作）。（口述正确、操作规范6分） 8、吹气与放气时间均应超过1秒，吹气量：700-1100ml/次，10秒内吹气2次。（口述2分） 9、按压通气比率为：30：2，依次做五个循环。（口述2分）每次按压都应重新找准按压位置。 10、五个循环做完后，立即判断患者生命体征是否恢复（操作要领同前，时间不超过10秒。检查后口述：患者瞳孔缩小、颈动脉出现搏动、自主呼吸恢复，颜面、口唇、甲床（轻按压）色泽转红润。心肺复苏成功。（操作及时正确3分）注意事项：（5分）若心肺复苏成功，则严密观察患者，等待救援或接受高级生命支持。

(完整版)单人徒手心肺复苏术操作流程.doc

（单人徒手模拟人心肺复苏术）选手按规定着装（体能训练服短袖上衣、07 式丛林迷彩长裤、制式内腰带、制式作战靴、迷彩帽、黑（灰）色袜子），准备完操作用品后向主裁判报告：“裁判员同志，×号选手准备完毕，请指示”，主裁判下达“开始” ，选手回答“是” ，各裁判开始计时并逐步判分。（一）评估周围环境是否安全：选手回答“是”后，迅速跑到患者身边，观察环境情况，口述“病人已处于安全环境” 。（二）判断病人意识：双膝跪地在病人右侧，一侧腿与病人肩平齐，两腿之间相距一拳，膝部与病人一拳距离；轻拍病人双肩（复苏时间计时开始），术者嘴距患者外耳道约 5cm ，“喂！你怎么啦？”（左右侧各一次），确认病人意识丧失。（三）判断病人颈动脉搏动：选手左手手指并拢、轻度屈曲，小鱼际肌置于患者额部，右手食指和中指指尖触及病人气管正中部（相当于喉结部位），旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处，触及同侧颈动脉判断有无搏动，判断时间为 5 － 10s 。如无颈动脉搏动，确认病人心跳停止，立即呼救：“快来人呀！准备抢救！” （四）体位摆放：检查身下有无硬物，摆好体位（平卧位），解衣露出胸廓，松开腰带。（五）胸外心脏按压：选手将一手掌根部（以最小接触面）按在病人胸骨中下1/3 处（双乳头连线中点），另一手平行重叠于此手背上，十指交叉，手指不触及胸壁。呈跪姿，双肘关节伸直，借臂、肩和上半身体重的力量垂直向下有节奏的按压。按压频率至少100 次 / 分，按压与放松时间为 1 ： 1 ，按压幅度（成人胸骨下陷）至少5cm ，而后迅速放松，放松时手掌根部不能离开胸廓，反复进行，连续按压 30 次。每次按压后使胸廓回弹恢复原状，尽量避免按压中断。整个按压（深度、频率）由复苏电脑模拟人判断，并打分（心肺复苏计时从拍打患者双肩开始第 5 个循环最后一次吹气完成为止）（六）开放气道：将病人头偏向一侧，清除口鼻内异物，复位后采用压额抬颌法开放呼吸道（用左手小鱼际处按前额向下压，用右手食指、中指托起下颌，用暗力开放气道，避免动作粗鲁，防止医源性损伤）。（七）人工呼吸：采用“双C”手法固定通气面罩，用口吹气，每次吹气时间至少 1 秒，吹气量每次 500 － 600ml ，2 次吹气时间不超过 5 秒，以看到胸部起伏作为人工呼吸有效指标，通气完毕后立即转入下一次胸外心脏按压。心脏按压：人工呼吸比例为30 ： 2，共进行 5 个循环。（八）评价复苏征象：听呼吸音；看病人胸廓是否有起伏；用颊部感受有无气流；摸颈动脉有无搏动，检查瞳孔、面色；确定复苏有效，将病人取舒适体位（病人头部偏向一侧），整理病人着装。起立，报告“病人呼吸恢复、颈动脉搏动、瞳孔缩小、面色转红，操作完毕，请指示”。（操作计时结束），主裁判下达“退场”口令，选手迅速退场。

成人单人徒手心肺复苏操作流程

成人单人徒手心肺复苏操作流程（模拟抢救环境为病房，患者坠于床下，面朝下府卧地上）准备物品：治疗盘（弯盘）1个、无菌纱布3块。 1、抢救者快步进入病房，头及目光从左到右，从上往下观察判断周围环境安全，大声报告：周围环境安全！ 2、抢救者快步跑到患者边上（抢救者跪于患者身体左侧，左腿与患者双肩平齐，双膝分开与双肩等宽），用双手分别轻拍病人双肩判断意识，并对着病人耳朵说：“喂！你怎么了？”（病人没有反应）。大声说：病人没有意识！通知医生抢救病人，时间**时**分。 3、放置病人于抢救体位。 4、抢救者用右手食指、中指缘下颌中央缘颈正中下滑至甲状软骨向左或右（两侧均可）滑动约2厘米到气管和胸锁乳突肌之间摸颈动脉（同时脸靠近患者口鼻听呼吸音并感受呼气，双眼斜视胸部有无起伏“看、听、感觉”）不超过10秒（判断6秒）（默数1千零1…到1千零6），判断后大声说：无脉搏！（无呼吸） 5、胸外心脏按压:(按压5个周期，30:2)定位:两孔头连线中点或胸骨中下1/3，左手米根紧贴定位点上，右手指分开紧扣左手指，左手掌指上翘，双手重叠、双臂仲直，与地向垂直，以抢救者髋关节为支点，以上身重量匀速协调向下乐，按压频率至少100次分，深度至少5厘米。按压30次。(绿灯亮)，小声数01-24，大声数 25-26-27-28-29-30（按压时双眼观察病人面色变化)。

6、清理气道和开放气道(仰头抬颌法):头偏向一侧，清理鼻口分泌物，邓察口腔后，报告“口腔无义齿、无异物”，把头摆正。 7、口对口人工呼吸: 仰头抬颌开放气道，纱布一张对折覆于嘴上，勿覆盖鼻孔，左手拇指食指顺势捏住患者鼻孔，吹气1秒，吹气时眼睛斜视胸部观察胸部起伏，放气时松开病人嘴及鼻孔，时间1秒，重复吹气放气一次。(胸部起伏，绿灯亮)。 8、第一组按压:定位后，向下乐30次（绿灯亮)，按压的频率至少100次分，小声数01-24.大声数25-26-27-28-29-30. 9、第一组口对口人工呼吸: 仰头抬颌开放气道，纱布一张对折覆于嘴上，左手指拇食指控住鼻孔，吹气1秒，吹气时观察胸部起伏。松开病人嘴及鼻孔放气1秒，重复吹气放气一次、（胸部起伏。绿灯亮)。（以后不再清理呼吸道） 10、第三到五组按压及人工呼吸步骤与第二组和同 11、复检:第五组吹气放气结束后，仰头抬颌法开放气道，中指缘下颌中央缘颈正中下滑至甲状软骨向左或右(两侧均可)滑动约2厘米到气管和胸锁乳突肌之间摸颈动脉(同时脸靠近患者口鼻听呼吸音并感受呼气，双眼斜视胸部有无起伏“看、听、感觉”)不超过10秒(判断6秒)(默数1千零1..到1

单人徒手心肺复苏(新)评分标准

单人徒手心肺复苏术评分标准（100分）操作项目一、操作目的操作内容以徒手操作恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救突然、意外死亡的患者。（口述） 1、判断意识：轻拍患者面颊或肩部，并在患者耳边大声呼唤。（注意颈部保护，确认患者意识丧失。） 2、判断患者颈动脉搏动：触摸部位为气管两侧 2-3cm，胸锁乳突肌前缘凹陷处，或触脉搏持续不超过10秒。操作要点： 1.着装整洁，戴挂表。 2．用物：长木板（说明即可）、治疗盘内放：手电筒；弯盘内放：清洁纱布2块 3.操作步骤：标准分评分标准扣得分分5无目的扣5分

二、评估患者 1一项不符合要求扣0.54 80缺一项扣0.5分三、实施要点（计时开始） 1）快速判断 (1)意识：轻拍患者面颊或肩部，并在患者耳边大声呼唤。（注意颈部保护，确认患者意识丧失。）（2）触颈动脉搏动：触摸部位为气管两侧2-3cm，10 胸锁乳突肌前缘凹陷处，或触脉搏持续不超过10 秒。 2）呼救并记住时间：大声呼叫他人通知医生或拨打“120”。 3）摆放体位：去枕仰卧于硬板床或地上，松解病人衣领口、领带、围巾及腰带（在软床上，病人背下垫长木板或仰卧于地上）。 4）胸外心脏按压术：（1）术者体位：抢救者跪于或站在患者一侧。

（2）一手的掌根部放在按压部位，即胸骨中、下 1/3交界处在胸骨中线与两乳头连线的相交处；另一手以拇指根部为轴心叠于下掌之背上，手指翘 20 起不接触胸壁。（3）双肘关节伸直，依靠操作者的体重、肘及臂力，有节奏地垂直施加压力，使胸骨下陷至少5cm （成人），儿童、婴儿至少下压胸部前后径的1/3，儿童至少5cm，婴儿4cm，然后迅速放松，解除压力，使胸骨自然复位。（4）按压频率：每分钟至少100次以上，按压与放松时间之比为1:2，放松时手掌根不离开胸壁。拍打部位不正确扣0.5分颈动脉部位不正确扣2分一项不符合要求扣1分不呼叫或未记录时间各扣1分颠倒一处扣1分未去枕扣5分按压部位不正确扣5分未口述卧硬板床或平躺地面扣1分找部位手法不正确扣1分双手不平行扣1分双肘未伸直扣1分按压一次无效扣2分手掌离开按压部位扣1分按压幅度不够扣1分速率不合乎要求扣2分一项不符合要求扣1分未观察面色每次扣1分未扪及颈动脉扣1分颠倒一处扣1分 1三、

成人单人徒手心肺复苏术操作流程新

（成人）单人徒手心肺复苏术操作评分标准编号：时间：得分：项目评分标准及细则分值扣分原因得分准备质量10 分1、仪表端庄、衣帽整齐、佩戴胸卡。（一项不符合要求扣1分） 2、纱布2块、弯盘2个、手电筒。（少一种扣0.5分，包括物品摆放有序） 3、简述单人徒手心肺复苏的目的：恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救发生突然、意外死亡的患者。（口述，少一项扣1分） 2 3 5 操作流程质量75 分举手示意计时开始： 1、判断意识：拍患者肩部，并呼唤“喂！你怎么了？”看患者有无反应判断意识是否丧失，识别呼吸是否停止。（未作不得分，不符合要求扣1分） 2、将患者去枕平卧硬板床或地上，同时呼叫医生（一项不符合要求扣1分） 3、解开衣领及裤带，立即行胸外心脏按压：（1）.确定部位：胸骨中下1/3 交界处或操作者用右手中指、食指沿肋弓缘上移至胸骨下切迹，向上两横指的上缘；（2）.方法：操作者一手掌根部紧贴按压部位，另一手重叠其上，指指交叉，双臂关节伸直并与患者胸部呈垂直方向，用上半身重量及前臂肌力量向下用力按压，力量均匀、有节律，频率100次/分以上，按压深度：成人5cm以上。（定位不正确，频率、深度、方法不符合要求各扣2分） 4、畅通气道：操作者站于患者右侧，患者头偏向一侧，用纱布清除口鼻咽腔污物，有活动义齿者取出，打开气道：仰头举颏法：左手小鱼肌置于患者的前额发迹，向后施加压力，右手中指、食指托起下颌，向上向前托起，两手同时用力，使患者头后仰，畅通气道。（一项不符合要求扣1分） 5、建立人工呼吸：操作者站在患者右侧肩部或头部，连续吹两口气，方法：平静呼吸、缓慢吹气（吹气时间≥1秒）；同时观察患者胸部复原情况，紧接着做第二次吹气。（一项不符合要求扣1分） 6、心脏按压与吹气的配合单人及双人法均为30：2，即按压30次吹气2次。（不符合要求不得分） 7、5个循环后，以吹气2次结束。判断自主呼吸（一看二听三感觉）、心音大动脉搏动（触摸颈动脉）、观察瞳孔、肤色、血压等。（一项不符合要求扣2 分）举手示意操作计时结束。 8、用纱布清洁患者口鼻周围，头复位，穿好衣裤，盖好被子，继续生命支持（少一项扣1分） 9、整理用物，洗手、记录。（少一项扣1分） 5 5 15 10 15 15 8 5 5 全程质量评价15 分1、操作熟练，沉着冷静，手法正确（一项不符合要求扣1分） 2、关心、体贴患者（做不到不得分） 3、复苏有效(口述有效指征：心音及大动脉搏动恢复、收缩压≥60mmHg、肤色转红润、瞳孔缩小，光反应恢复、自主呼吸恢复）（少一项扣1分） 4、用物处理符合要求（不符合要求不得分） 2 1 2 2 终末标准时间3分钟，全程5个循环，少做循环或操作时间超过3分钟未完成者，即扣除60分（包含在满分100分内） 60 分

成人徒手心肺复苏术(CPR)具体操作步骤

心肺复苏复习题成人徒手心肺复苏术（CPR）具体操作步骤 1、确保现场环境安全要点：使伤者脱离触电、窒息、中毒等危险环境，不得盲目施救，避免造成救助者触电、中毒等 2、迅速确定病人是否存在意识（判断神志）要点：轻拍双肩、呼唤双耳，不要过分摇晃病人的头部和身体压眶反射：指压点在眶上孔或框上切迹，也就是骨性眼眶上缘内侧1/4处压眶反射阳性提示昏迷程度不深，阴性说明已深度昏迷压眶时若出现同侧肢体不动，对侧肢体出现活动，则提示有同侧肢体瘫痪检查病人颈动脉有无博动（位置在喉结右侧） 3、呼救拨打120，大声呼喊附近的人 4、摆正病人体位要点：病人要躺在坚实平面上，后背不要放在沙发上等软的物体表面，避免影响急救效果。救助标准动作：一条腿膝盖对准病人肩部，另一条腿膝盖对着病人肚脐，双腿跪地分开。 5、开放气道要点：一只手的小鱼际压住病人前额，另外一只手食指和中指放在病人下颌中点旁开一到两厘米的地方，做压额提骸法（期间将伤者可能影响气道通畅的衣物除去）压额提骸法要点：病人下颌骨与地面成90。角＞90。时，过度后仰会损伤病人颈椎，气管反折，堵塞气道＜90。时，气道打开不充分病人颈椎损伤时宜采用双手抬颌法开放气道双手抬颌法：食指、中指、无名指抬开下颌角，拇指推开口腔 6、人工呼吸要点：探头平视病人胸部有无起伏，耳朵倾听耳鼻有无气流通过，持续5~10s若无反映，当即开始口对口（鼻）人工呼吸人工呼吸标准动作：保持病人气道开放，每次吹气1s，吹气量400~600ml，实际吹气量以病人胸部有明显起伏为准 7、胸外按压按压位置：胸鼓柄与两乳连线交界点按压深度：成人4~5cm，幼儿、老年人1~2cm，逐渐加深，以防按压伤骨按压频次：每分钟100次按压：吹气比例=30：2 按压30次，吹气2口为一个救援循环，救助时至少持续5个救援循环后观察伤者有无意识，如无意识继续进行救援循环，直至120医护人员赶到现场

成人(单人)徒手心肺复苏术操作评分标准

成人（单人）徒手心肺复苏术操作评分标准

心肺复苏术提问（2015版） 1、心肺复苏适应证：各种原因所造成的循环及呼吸骤停，包括心跳骤停、室颤及心搏极弱、呼吸骤停。 2、胸外按压深度：在成人胸外按压时，按压深度5-6厘米。对于婴儿、儿童，按压深度胸部前后径的三分之一，大约相当于婴儿4厘米，儿童5厘米。青少年5～6厘米。 3.按压频率：规定为100～120次/分，同时尽可能减少胸部按压中断的次数和持续时间，胸部按压在整个心肺复苏中的目标比例为至少60%。为保证每次按压后使胸廓充分回弹，施救者在按压间隙，必须避免在按压间隙倚靠在患者胸上。 4、关于先除颤，还是先胸外按压的问题，新指南建议，当可以立即取得体外自动除颤器(AED)时，应尽快使用除颤器。当不能立即取得AED时，应立即开始心肺复苏，并同时让人获取AED，视情况尽快尝试进行除颤。 5.当患者的心律不适合电除颤时，应尽早给予肾上腺素。及早给予肾上腺素可以增加存活出院率和神经功能完好存活率。 6、高质量心肺复苏术的五个评价指标： ①用力按压：深度5-6cm，患者应仰卧于硬板床或地上，按压时应随时注意有无肋骨或胸骨骨折。 ②快速按压：频率100-120次/分。 ③使胸廓充分回弹。 ④尽量减少中断按压时间：不超过5-10s，胸部按压在整个心肺复苏中的目标比例为至少60%。按压与人工呼吸之比仍为30：2，气管插管后，因按压与通气可能不同步，可用10次/分钟（6秒1次）。 ⑤避免过度通气 7、人工呼吸的并发症：①胃扩张和胃内容物返流，②肺部气压伤如：肺大泡破裂、气胸，③呼吸道异物、消化道菌群异位、肺部感染 8、胸外心脏按压的并发症：①胸骨骨折、肋骨骨折、心包积血，②肋软骨骨折，③气胸，④血胸，⑤肺挫伤，⑥肝脾撕裂，⑦脂肪栓塞 9、胸外心肺复苏禁忌证：①胸壁开放性损伤；②多发肋骨骨折；③胸廓畸形或心包填塞；④凡是已经明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者，可不必进行复苏术，如断头、尸僵等；⑤晚期癌症等；⑥现场环境不安全，危及抢救者生命安全。 10、胸外心脏按压的机制：按压时，引起胸内压力普遍性增高，胸内动脉、静脉，以及胸腔外的动脉压亦相应增高。但是周围静脉压力仍然是低的，从而形成周围的动静脉的压力梯度，使血液自动脉流向静脉。放松时，胸腔内压力下降，静脉血回流至右心，而动脉血因主动脉瓣关闭，反流量甚少。此为胸腔泵的机制。 11、胸外心脏按压常见的错误： ①按压时手指也压在胸壁上，易导致肋骨骨折 ②定位不当：按压部位偏下，易导致剑突受压折断、甚至肝破裂。向一侧错位易导致肋骨骨折、血胸、气胸。 ③按压用力不垂直，尤其是摇摆式按压不仅无效，更易导致肋软骨骨折。 ④按压时，肘部弯曲，可导致按压深度不够 ⑤冲击式按压，效果差，易导致局部骨折

单人徒手心肺复苏操作要点 (1)

（成人）单人徒手心肺复苏术操作要点项目技术操作要点操作准备1、仪表符合要求（上衣袋随时都备有纱布数块）操作要点2、判断有无意识：轻拍患者肩部并问：“喂，你怎么了？”看有无反应 3、一旦确定意识丧失，立即正确摆放患者体位，同时呼救。一般术者位于患者右侧 4 、 C ⑴、判断患者有无心跳，若无心跳，立即进行胸外按压 ⑵、解开衣领及裤带，将右手食指、中指沿患者肋弓下缘上移到胸骨下切迹向上两横指 ⑶、将左手掌根紧贴右手的胸骨上（中、下1/3交界处） ⑷、右手掌根重叠至左手掌根上，十指交叉 ⑸、双臂关节伸直并与患者胸部呈垂直方向 ⑹、用上半身重量及前臂肌力量向下按压30次 5 、 A ⑴、将患者头偏向一侧，取下活动假牙，挖出口中污物、呕吐物 ⑵、、判断有无呼吸：将耳朵贴近患者口鼻处，进行一看二听三感觉（一看：起胸廓有无伏；二听：有无呼吸音；三感觉：有无气流感） ⑶、术者一手掌根部贴在患者前额并向下按压 ⑷、另一手举颌或抬颈、打开气道（下颌角、耳垂连线和地面呈90度角） 6 、 B 呼吸气囊（见备注1）⑴、将面罩扣住口鼻，并用左手拇指和食指紧紧按住，其他手指放在下颌角，将下颌向前上托起（下颌角、耳垂连线和地面呈90度角） ⑵、右手挤压气囊两次口对口：⑴、用压前额的手的拇指、食指捏紧患者鼻孔 ⑵、术者吸一口气，双唇紧贴患者口部，用力吹气，注意看胸廓有无抬起 ⑶、吹毕，松开鼻孔 ⑷、吹气两次操作后检查（口述） 7、操作2分钟后（5个循环，以吹气2次结束），进行检查，若复苏未成功则反复操作，直至宣告临床死亡 8、若在院外复苏成功则立即送医院继续抢救 9、操作熟练程度提问10、目的和相关理论

单人心肺复苏操作流程

单人心肺复苏操作流程一、目的通过实施徒手心肺复苏，建立患者的循环，呼吸功能，以保证期重要脏器的血液和氧气供应，尽快恢复心跳、呼吸和大脑功能，达到挽救其生命的目的。二、对象呼吸、心跳停止的患者。三、操作准备 1、护士准备：者装整洁 2、环境准备：确定周围环境是否安全。四、操作要点 1、判断患者医师，拍肩并大声呼唤患者。 2、高声呼救，通知相关人员。 3、检查脉搏：摸颈动脉波动（胸锁乳突肌前缘凹陷处），识别有无呼吸，检查时间不超过10秒。 4、患者去枕平卧，解开衣领，暴露胸部。 5、按压部位：胸骨中、下1/3交界处在胸骨中线与两乳头连线的相交处。 6、按压手法：一手掌根部置于按压部位，另一手掌根部叠放其上，双手指紧扣，手指翘起不接触胸壁，手掌与胸骨水平垂直。 7、按压幅度：利用上身重量垂直下压，成人按压幅度至少为5cm，婴儿和儿童的按压幅度至少为胸廓前后径的三分之一（婴儿大约未4cm,儿童大约未5cm） 8、频率：按压频率至少100次/分，按压与放松时间比为1:1。 9、按压与呼吸比例30:2，没五个循环检查有无搏动。 10、按压部位准确，用力适当，节奏均匀，持续进行，迅速放松使胸廓复原，放松时手掌根部不离开胸壁。 11、开放气道： ①仰头抬颏法：检查患者头颈部，确定患者头颈部无损伤，以后置于患者前额，手掌向后下方施压，使其头部后仰，另一手手指放在靠近颏部的下颌骨下方，将颏部向前抬起，来开颈部。 ②拖颈压额法：检查患者头颈部，确定患者头颈部无损伤，一手抬起患者颈部，另一手以小鱼际肌侧下按患者前额，使其头后仰，颈部抬起。 ③拖颌发：抢救两手拇指置于患者口角旁，余四指拖住患者下颌部位，在保证头部和颈部固定的前提下，用力将患者下颌向上抬起，使下齿高于上齿，避免搬动颈部。 12、吹气方法：操作者一手捏住患者鼻孔，双唇紧紧包绕住患者口唇用力吹气，连续2次，每次吹气时间不超过2秒，同时检查患者胸部是否起伏。吹毕放开鼻孔，让气体自然由口鼻逸出。每次吹气量500-600ml。频率8-10次/分。 13、反复5个循环，观察心肺复苏是否有效，有效后停止抢救。 14、协助患者取舒适的卧位，整理用物。五、注意事项 1、判断心跳、呼吸停止要迅速准确，尽早进行心肺复苏。 2、胸外按压要确保足够的频率和幅度，尽可能不中断胸外按压，每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血液回流。 3、人工呼吸每次吹气量大约500-600ml，吹气量过大可引起胃胀气，吹气量过小达不到吹气目的。 4、检查颈动脉，手法要快而准确，触摸时间不能超过10秒。 5、心脏按压部位准确，按压过程中手不能离开按压部位。胸外按压时肩、肘、腕在一条直

单人徒手心肺复苏操作流程及评分标准

单人徒手心肺复苏操作流程一、用物准备 1、物质准备：治疗盘、纱布三块、舌钳、开口器、电筒、弯盘、简易呼吸器、手套等。 2、选手准备：衣帽整洁、戴手套二、操作要点 1、步入现场操作者立正后，大声向评委报告：报告评委，**号做单人徒手心肺复苏操作准备完毕，请指示：评委说：开始！ 2、口述有一患者需要抢救, 已做自我防护， 3、评估环境安全：展开双臂，用眼光从左到右，从上到下扫视后大声报告（报告：现场环境安全）。 4、操作者跪于患者身旁，双膝与双肩同宽。判断意识：（1）用双手轻拍病人双肩，对双耳呼喊（你怎么啦？你怎么啦？）（2）大声说：病人无意识，时间X时X分，请帮忙拨打120电话，拿来AED。 5、检查脉搏、呼吸，操作者用右手食指、中指摸左侧颈动脉（数1001，1002,1003,1004,1005判断5～10秒），大声（说：无脉搏，无呼吸，立即行胸外心脏按压） 6、摆放体位：

（1）病人取水平仰卧位，放于硬板或地面上。（2）松解衣服及裤带，暴露胸部皮肤。 7、胸外心脏按压：（1）将一只手的掌根放在患者胸部的中央（两乳头连线中点，胸骨中下1/3处），另一只手的掌根与第一只手的掌根重叠，掌心翘起，手指相扣，伸直双臂，双肩位于双手正上方。（2）以100～120次/分的速度平稳进行，深度5～6cm，按压时小声或心里默数1～24，大声数25～30。（3）按压有效：按压深度至少5cm，不超过6cm，每次按压后让胸廓完全回弹。（4）按压中断时间＜10秒。（5）有效按压，向下压30次（时间15～18秒），共五个周期。（6）按压同时观察患者面色。 8、检查口腔：观察口腔无异物（报告：口鼻腔外无分泌物，口腔内无异物、无舌后坠） 9、开放气道（仰头提颏法：一手置于患者前额，然后用手推动，使其头部后仰，另一手指置于颏骨附近的下颌下方，提起下颌，使颏骨上抬，不要使劲按压颏骨下的软组织，因为这样可能会堵塞气道，不要使用拇指提起颏骨，不要完全封闭患者的嘴巴。） 10、简易呼吸器辅助呼吸：拿简易呼吸器，采用一手

单人徒手心肺复苏操作流程口述内容

单人徒手心肺复苏操作流程口述内容 1．大家好；我是XX科室XX，我演示的操作是单人徒手心肺复苏。操作前衣帽整齐。备弯盘两个、纱布两块、手电筒一个。将病人仰卧于硬板床上，若为非硬板床则备木板一快置于病人背下。 2．挥手示意（操作开始）；轻拍患者肩部，在耳侧呼唤，看患者有无反应，判断意识是否丧失（喂、喂、同志你怎么了？患者意识丧失）！ 3．触摸颈动脉波动是否消失:术者食指和中指指尖触及患者气管正中，相当于喉结部位，旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。时间为10秒钟（颈动脉搏动消失）。 4.判断呼吸是否消失：看患者胸廓有无起伏；听有无呼吸音；用面颊部感觉有无气流呼出。时间为10秒钟（未听到呼吸音，未感觉气流呼出，胸廓无起伏）。 5.呼叫医生（来人，抢救！）将患者去枕平卧于硬板床(立即平卧硬板床) 站与患者右肩部，解开患者衣领及裤带（解开衣领及裤带）。 6.胸外心脏按压：1确定部位：操作者用右手中指食指沿肋弓缘推向胸骨下切迹向上两横指上缘处。2.方法：操作者一手掌根部紧贴按压部位,另一手重叠其上,手指交叉,双臂伸直并与患者胸部呈垂直方向，用上半身重量及肩臂肌力向下用力按压,力量均匀，有节律，频率为100次/分，按压时胸骨下陷，成人为4-5厘米。(按压每轮次数；28；29；30)。 7.将患者头偏向一侧，清除口鼻咽污物，取下活动义齿（清理口鼻咽异物；有假牙者取出）。 8.仰头举颏法；右手掌根置于患者的前额，向后方施加压力，右手中指、食指向上向前托起下颌，使患者张口(打开气道) 9.建立人工呼吸;患者口上垫纱布用按于前额的拇指、食指捏紧患者鼻孔，将患者的口完全包裹在操作者的口中，连续吹两大口气，用力将气吹入直至患者胸部上抬；一次吹气完毕后，松手、口，面向患者胸部观察胸部有无向下塌陷，然后再做第二次吹气。 10.心脏按压与吹气的配合；按压30次，连续吹两口气。 11.做5个循环后判断（五轮后判断，颈动脉搏动恢复、自主呼吸恢复、瞳孔缩小，光反应恢复、肤色转红润，收缩压大于等于60mmHg。抢救成功，转入ICU进一步生命支持。操作完毕）。 12.整理用物。

CPR(成人单手心肺复苏流程)

成人单人徒手心肺复苏流程 1、评估现场环境安全：做好自我防护，观察周围环境。口述环境安全。 2、判断意识：用双手轻拍病人双肩，凑近患者耳边、分别对患者双耳呼喊:“你怎么了？”，注意重呼轻拍。如均无反应，确定为意识丧失，告知无反应。 3、呼救: ①院内：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！ ②院外：来人啊，抢救病人！拨打120！ 4、检查呼吸和脉搏:告知呼吸不正常或消失、脉搏消失。患者一手置于患者前额使头后仰、通畅气道，观察胸部起伏；另一手食指、中指并拢，从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处触摸颈动脉搏动。两者同时进行、判断时间5-10秒。 5、摆放体位，将患者置于地面或硬板床上；松解衣领及裤带。 6、胸外心脏按压：按压部位为两乳头连线中点（或胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠、十指相扣，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率100-120次∕分，按压深度5-6cm，每次按压后胸部完全回弹，减少按压中的停顿、中断在10秒钟以内）。 7、打开气道：头倾向一侧，去除口腔分泌物、假牙。仰头抬颌法打开气道：一手置于患者前额部向下按压使头部后仰，另一手的食指、中指置于下颏骨骨性部分向上抬颏。双手抬颌法适用于颈椎损伤患者。 8、人工呼吸： ①口对口人工呼吸2次：垫纱布在模型口上，保持气道开放状态，抢救者以拇指和食指捏住病人鼻孔，正常吸一口气，屏气，双唇包绕病人口部形成封闭腔，缓慢吹气，吹气时间1秒，吹气量400—600ml，用眼睛余光观察病人胸廓是否抬起。停止吹气时，松开拇指与食指，抬头观察胸廓起伏。 ②球囊面罩通气2次：呼吸面罩罩住患者口鼻,左手用"CE"手法固定面罩,即拇、食指呈"C"型固定面罩,其余三指呈"E"型托住下颌,右手持简易呼吸器球囊规律挤捏球体；潮气量：500-600ml（6-7ml/kg），约将球囊捏到1/3的程度；挤压时间：大于1秒（2分）；通气频率：10-12次/分；同时观察病人的胸廓起伏（2分）,以确定辅助呼吸是否有效。 ③人工呼吸2次后，立即进行胸外按压。

成人徒手心肺复苏操作流程(自编最实用)

成人徒手心肺复苏操作流程（陈述）（口述）评委老师好，我是1号选手，下面由我操作单人徒手心肺复苏。（口述）首先评估患者：判断患者意识、呼吸情况；评估环境：周围环境安全、清洁，空气新鲜；自身评估：熟悉徒手心肺复苏基本要求。（口述）预期目标：患者迅速恢复呼吸、循环、脑功能；无并发症。（口述）各项准备：自身准备：衣帽鞋裤穿戴整齐，戴手表。着装符合操作要求。环境准备：室内开窗通风，保持空气新鲜；户外注意疏散人群，保持通风。患者准备：将患者仰卧于木板床上或平地上。用物准备：木板、手电筒、手帕或消毒纱布、除颤仪、简易呼吸器。（口述）准备完毕，开始操作。（口述）发现有人倒地。确定现场安全，请周围人群散开。（边拍肩边口述）“喂，你怎么了”（重复2次）（轻拍重唤）（口述）“病人无意识，无呼吸。”、（边看表边口述）“现在是上午（下午）9点20分。”。（呼救）“开来人啊，帮助抢救！”“请你准备除颤仪；请你准备简易呼吸器。”

（操作）触诊颈动脉搏动。（口述）“1001、1002、........”边数脉搏边俯身听呼吸，边起身观察四肢活动情况。（口述）“患者颈动脉无搏动，无自主呼吸。将患者置于木板床上或平地上，立即胸外按压”（拿走枕头） (操作)解开上衣、暴露胸部、松解裤带。实施胸外按压（部位、手法、姿势、频率、深度、方式）（口述）“一下，两下，三下，.......十下，........ ,28、29、三十”。（口述并操作）“开放气道，清理呼吸道，如有活动假牙则取出”。（操作）压额抬颏法、捏闭鼻孔，深吸气口对口人工呼吸。松开左手，用左耳听鼻孔气流声，同时眼睛看胸廓起伏情况。（2次）（操作）再次胸外按压。（口述）“一下，两下，三下，.......十下，........ ,28、29、三十”。（操作）压额抬颏法、捏闭鼻孔，深吸气口对口人工呼吸。（2次）（口述）“2分钟内完成5个循环”。（操作）俯身触诊颈动脉搏动，听鼻腔呼吸音，起身观察四肢活动情况。（口述）“1001、1002、........1009”，“患者颈动脉搏动出现，自主呼吸恢复。” （手电筒检查并口述）“瞳孔由大缩小，对光反射存在”、“面色、口唇、甲床颜色转红润，收缩压在8kPa以上，复苏成功。”（几点几分）（拉好拉链，系好裤带并口述）“复原体位，保暖。送ICU继续给予高级生命支持。” （口述）“整理用物，洗手，记录。与患者有效沟通，取得配合”（口述）“操作完毕。”

单人徒手心肺复苏术步骤

单人徒手心肺复苏术步骤、方法及注意要点判断意识一看:看形态.面色.瞳孔二摸:摸股动脉.颈动脉三听:听心音.在心前区叩击二下（喊、摇肩、掐人中或合谷穴、看瞳孔、探鼻翼呼吸） ↓ 招手呼叫他人协助抢救 ↓ 摆正复苏体位（仰卧，头、躯干、下肢平直,两上肢置于躯干两侧，解开扣子暴露胸部。）畅通呼吸道:将头侧向抢救者一侧，并用食指勾出口腔异物或拔出活动义齿。 ↓ 开放气道下进行判断呼吸 [用耳听，同时用面颊部皮肤感觉气流。看胸部起伏。] ↓ 开放气道进行判断心跳：触模颈动脉 [用中食指尖触及气管正中部位（喉结）然后向抢救者对侧滑动2-3cm，在气管旁胸锁乳突肌前缘软组织深处感觉颈动脉有无搏动] ↓

仰头抬颏法开放气道下进行人工呼吸（2次）（头后仰，捏闭鼻孔。深吸一口气。口包口紧密，用力吹一口气超过1秒钟，快速松开口和捏鼻的手指，头稍抬起侧看胸廓起伏；再深吸气，吹气。） ↓ {胸外心脏按压（30次）,人工呼吸（2次）}×2 [按压部位] 胸骨中、下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5—5cm处。 [两手食指沿肋弓上划,找到剑突，一手食指“点”在剑突上，另一手（食指和中指）两横指“点”在其上缘，一手的食指再在两横指上缘“点”住，最后用两横指的手撑根中心对住“点”。] [放置] 一手掌根中点与按压位置对位，另一手掌根重叠，两掌手指交错或伸直，手指上翘脱离胸壁。 [姿势] 身体前倾,肩与按压位置垂直，肩、肘、腕三点一线并与地面垂直，以髋关节为点，通过上身的力量下压。 [深度] 下压深度成人4-5cm，5-13岁3cm，婴幼儿2cm。 [频率] 80-100次/分,婴幼儿90-100次/分。 [注意点] 剑突上两横指，双掌重叠，手指翘起，三点成一线。垂直，髋关节为支点，上身力量，不要摇摆，压:松=1:1，松时手掌不移位，按压时看面部。最后看瞳孔,用食指触摸颈动脉判断复苏效果 ↓ 观看图片: 1. 叫：評估意識

某医院2013年“双人成人徒手心肺复苏术”操作比赛步骤及评分标准

某医院2013年春季运运会 “双人成人徒手心肺复苏术”操作比赛步骤及评分标准参赛人员：评委签名：操作流程及质量评判标准分值扣分操作准备1、操作人员：着急救服(1分)、整洁(1分)、大方(1分)、态度和蔼(1分)。4 2、选择正确的面罩-球囊(3分)：从两个面罩-球囊中选择一个正确的面罩-球囊； 3 3、主操作手和助手分别作自我介绍（2分）。 4、助手口述成人徒手心肺复苏操作目的：实施基础生命支持技术建立循环、呼吸功能，保证重要脏器血液供应，尽快恢复心跳、呼吸，促进脑功能恢复（3分）。 5、主操作手口述成人徒手心肺复苏操作注意事项：①胸外按压时要确保足够的频率及深度，尽可能减少胸外按压中断，每次按压后让胸廓充分回弹，保证心脏得到充分的血液回流；②按压时肩、肘、腕位于一条直线上，与患者胸骨面垂直，复位时手掌掌根不能离开胸壁；③人工呼吸时送气量不宜过大，避免过度通气及胃部胀气（3分，错一项扣1分）。6、主操作手面向评委报告：成人徒手心肺复苏操作准备完毕，请指示（1分）。 7、主考官：开始。 9 操作流程评估判断 8、评估现场环境安全：主操作手看天看地、看左看右后报告：周围环境安全（看1分、报告1分）； 2 9、主操作手跪于患者右侧（左膝平患者肩部1分、双膝与自肩等宽1分）； 2 10、主操作手低头凑近患者耳旁大声呼唤并拍打双肩（1分）、声音响亮有效，对着左右耳朵各呼唤一遍:先生怎么了? (2分) 3 11、主操作手口述：患者意识丧失（1分）、准备除颤仪、呼吸器（1分）。助手回答：是 2 心脏按压 12、解开患者衣领（1分）、解开腰带（1分）、暴露胸部（1分）；3 13、检查脉搏：主操作手检查颈动脉搏动手法正确（1分）（正确手法：主操作手右手食指中指沿下颏滑向甲状软骨，再滑向气管右侧2—3cm胸锁乳头肌前缘凹陷处）； 14、抬头观察四肢及面色改变（1分）； 15、主操作手检查脉搏时间少于10秒，主操作手匀速报数：1001、 1002、1003、1004、1005、1006计时（1分）； 16、主操作手报告判断结果：无颈动脉搏动(1分)、立即开始胸外按压(1分)（监考人同时开始计时） 5

2016年单人徒手心肺复苏操作流程

单人徒手心肺复苏操作流程 1、首先评估现场环境安全 2、意识的判断；用双手轻拍病人双肩，呼唤双耳，问:“喂！你怎么了？”告知没有意识。 3、检查呼吸及颈动脉搏动：用左手小鱼际压前额以保持头后仰，右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处触摸颈动脉，同时观察患者的面部表情及胸廓起伏5----10秒（默念1001、1002、1003、100 4、1005…1010）告知无呼吸，无颈动脉搏动。 4、呼救：来人啊！请帮忙拨打120急救电话！ 5、将患者放在硬板上，去枕平卧，使头、颈、躯干、下肢在同一直线上，上肢位于躯干的两侧，松解衣领及裤带，打开衣服，暴露胸壁。施救者位于病人右侧，靠近病人，双膝跪下，与肩同宽，左膝与病人肩部同一直线。 6、胸外心脏按压：两乳头连线中点（胸骨中下1/2处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，按压时两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁，上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为轴，垂直向下用力，借助上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行按压，每次按压后胸廓充分回弹，保证松开与压下的时间基本相等。按压频率100-120次/分，按压深度5-6cm。 7、开放气道：仰头抬颌法、双手抬颌法（适用于颈、脊椎损伤时），头偏向一侧，清除口腔分泌物和假牙等异物。 8、人工呼吸：一手将病人的鼻孔捏紧，用口唇严密地包住昏迷者的口唇（不留空隙）,注意不要漏气；连续吹2口气，每次缓慢吹气，持续大于1秒，

不要过分用力，吹气毕，松开口鼻，确保胸部升起，频率:成人8-10次/分，当口腔有伤时可行口对鼻人工呼吸 9、持续2分钟的高效率的CPR：以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例进行，操作5个周期。（心脏按压开始送气结束） 10、判断呼吸、心跳是否恢复，若未恢复自主呼吸及心跳，继续心肺复苏，往复循环，直至到达终止心肺复苏指征。 11、尽早电除颤，进一步行高级心血管生命支持。注意事项： 1、口对口吹气量不宜过大，一般每次500-600毫升，最大不超过1200毫升，胸廓稍起伏即可。吹气时间不宜过长，过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患（伤）者气道是否通畅。 2、双人抢救时，有高级气道时，口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行，通气频率设定为每6秒1次（即10次/分），吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。 3、胸外心脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他脏器。按压的力度要适宜，过大过猛容易使胸骨骨折，引起气胸血胸；按压的力度过轻，胸腔压力小，不足以推动血液循环。 4、施行心肺复苏术时应将患者的衣扣及裤带解松，以免引起内脏损伤。心肺复苏有效的体征: 1、按压时可扪及大动脉搏动 2、收缩压可达8kPa（60mmHg）以上 3、散大的瞳孔再度缩小