关于我院丙种球蛋白滴注前后应用生理盐水冲管的建议

免疫球蛋白的试题及答案

第四章免疫球蛋白名词解释： 1．抗体(antibody) 2．Fab(fragment antigen binding) 3．Fc(fragment crytallizable) 4．免疫球蛋白(Immunoglobulin Ig) 5．超变区(hypervariable region，HVR) 6．可变区(variable region，V区) 7．单克隆抗体（Monoclonal antibody， mAb） 8．ADCC(Antibody –dependent cell-mediatedcytotoxicity) 9．调理作用(opsonization) 10．J链（joining chain） 11．分泌片（secretory piece） 12．Ig功能区（Ig domain） 13．Ig折叠（Ig folding） 14．CDR(complementary-determining region) 问答题 1．简述抗体与免疫球蛋白的区别和联系。 2．试述免疫球蛋白的主要生物学功能。 3．简述免疫球蛋白的结构、功能区及其功能。 4．简述单克隆抗体技术的基本原理。参考答案名词解释 1．抗体(Antibody) ：是B 细胞特异性识别Ag后，增殖分化成为浆细胞，所合成分泌的一类能与相应抗原特异性结合的、具有免疫功能的球蛋白。 2．Fab(Fragment antigen binding)：即抗原结合片段，每个Fab 段由一条完整的轻链和重链的VH和CH1功能区构成，可以与抗原表位发生特异性结合。 3．Fc片段(fragment crytallizable)：即可结晶片段，相当于IgG的CH2和CH3功能区，无抗原结合活性，是抗体分子与效应分子和细胞相互作用的部位。 4. 免疫球蛋白(Immunoglobulin，Ig)：是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。可分为分泌型和膜型两类。 5．高变区（hypervariable region ，HVR）：在Ig分子VL和VH 内，某些区域的氨基酸组成、排列顺序与构型更易变化，这些区域为超变区。 6．可变区（V区）：在Ig多肽链氨基端(N端)，L链1/2与H链1/4 区域内，氨基酸的种类、排列顺序与构型变化很大，故称为可变区。 7．单克隆抗体(Monoclonal antibody ，mAb)：是由识别一个抗原决定簇的B淋巴细胞杂交瘤分裂而成的单一克隆细胞所产生的高度均一、高度专一性的抗体。 8．ADCC(Antibody –dependent cell-mediatedcytotoxicity)：即抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用。是指表达Fc受体细胞通过识别抗体的Fc段直接杀伤被抗体包被的靶细胞。NK细胞是介导ADCC的主要细胞。

生理盐水清肠

生理盐水清肠肠道知识：人的肠道有8-10米长，并且千褶百皱，平均每隔3.5厘米就有一个弯折，人们即使每天都排泄，也总会有一些食物残渣滞留在肠道的褶皱内，它们在细菌的作用下干结、腐败、发酵，日积月累，这些食物残渣最终形成厚达5-7毫米，重达 5-6公斤的黑色、恶臭、有毒的物质，并像锈一样牢牢地粘连在肠壁上，其坚硬程度与轮胎相似，它们慢慢侵蚀着我们的身体，人们习惯称之为宿便。宿便堆积在肠道内发酵、腐败，并不断产生各种毒素、毒气，造成肠内环境恶化、肠胃功能紊乱，既而引发内分泌失调、新陈代谢紊乱，还有可能引发各种病症。可以毫不夸张地说，肠道问题是万病之源。宿便的危害：科学研究结果显示，人体的免疫系统逾50%是位于结肠。结肠一旦无法正常运作，体内的毒素就会经由其它管道（例如肾脏、皮肤及呼吸）而被排出体外，造成体臭、口臭、皮肤暗晦、皮肤过敏、发

疹及色素斑等等问题。有些人以为肚腩的赘肉是由于发胖所致，其实，那是结肠内的毒素大量积结，因而造成腹部赘肉显视及体重增加。体内毒素过量累积也会加重肾脏和肝脏的负担，进而损及其它重要器官。长期体内不间断的恶性循环，久而久之就会导致致癌物在体内累积，引发各种癌症。“死亡结局始于结肠”- Dr. Bernard Jensen 的这句名言，正好说明了结肠清洁对人体健康的重要性。宿便的典型表现：天天排便仍有残便感，或长期一周内持续3天以上不排便、毒素蓄积的后果：皮肤粗糙，腹胀，腹痛，大肠癌。食物解决方案：富含食物纤维的杂粮、水、谷物、豆类、海藻类、苹果、酸奶、富含寡糖的食物清除宿便的方法：1、首先是清肠。清肠的方法目前主要有三种：①机械疗法；②药物疗法；③食物疗法。这三种方法，机械疗法比较痛苦，药物疗法虽然能清除体内宿便，但凡药三分毒，所以最科学的清肠方法就是食物疗法，而食物疗法除了饮食外及清肠保健食品外，最经济、最有效的就是自我清肠。2、其次是坚持适度的运动锻炼。选择喜爱的运动项目，并持之以恒地参加锻炼，还可常做俯卧撑、揉腹等，有利于增强腹肌，促进肠道蠕动，加速排出粪便，使肠道内菌群保持平衡，防止肠道老化。 3、三是要有愉悦的情绪。肠道是人的“第二大脑”，情绪的好坏关乎到肠子的安危和消化功能的健全。如何清除宿便：最近新访到一种简便、经济又有效的清除方法，发给大家，感兴趣的朋友可以一试。

第四章免疫球蛋白

第四章免疫球蛋白第一节基本概念 1、抗体：B淋巴细胞在有效的抗原刺激下分化为浆细胞，产生具有与相应抗原发生特异性结合功能的免疫球蛋白，这类免疫球蛋白称为抗体。 1937年，Tiselius用电泳方法将血清蛋白分为白蛋白、α1、α2、β及γ球蛋白等组分，其后又证明抗体的活性部分是在γ球蛋白部分。因此，相当长一段时间内，抗体又被称为γ球蛋白（丙种球蛋白）。实际上，抗体的活性除γ球蛋白外，还存在于α和β球蛋白处。 20世纪40年代初期，Tiselius和Kabat用肺炎球菌多糖免疫家兔，证实了抗体活性与血清丙种球蛋白组分相关。肺炎球菌多糖免疫家兔后可获得高效价免疫血清。然后加入相应抗原吸收以除去抗体，将除去抗体的血清进行电泳图谱分析，发现丙种球蛋白（γ-G）组分明显减少，从而证明了抗体活性是存在于丙种球蛋白内。 2、免疫球蛋白：具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白统称为免疫球蛋白(immunoglobulin，Ig)。区别：抗体都是免疫球蛋白，而免疫球蛋白并不都是抗体。如骨髓瘤蛋白，巨球蛋白血症、冷球蛋白血症等患者血清中存在的异常免疫球蛋白结构与抗体相似，但无抗体活性。免疫球蛋白可分为分泌型（secreted Ig,SIg）和膜型（membrane Ig, mIg）。前者主要存在于血清及其他体液或外分泌液中，具有抗体的各种功能；后者是B细胞表面的抗原识别受体。第二节免疫球蛋白结构

一、免疫球蛋白的基本结构（一）重链和轻链免疫球蛋白分子是由两条相同的重链（heavy chain，H链）和两条相同的轻链（light chain，L链）通过链间二硫键连接而成的四肽链结构。X 射线晶体结构分析发现，IgG分子由3个相同大小的节段组成。 1. 重链分子量约为50～75kD，由450～550个氨基酸残基组成。免疫球蛋白重链恒定区由于氨基酸的组成和排列顺序不同，故其抗原性也不同。据此，可将免疫球蛋白分为五类，即IgM、IgD、IgG、IgA和IgE，其相应的重链分别为μ链、δ链、γ链、α链和ε链。不同的同种型具有不同的特征，包括链内二硫键的数目和位置、连接寡糖的数量、功能区的数目以及铰链区的长度等。同一类Ig根据其铰链区氨基酸组成和重链二硫键的数目和位置的差别，又可分为不同的亚类。如IgG可分为IgG1～IgG4；IgA可分为IgA1和IgA2。IgM、IgD和IgE尚未发现有亚类。 2.轻链免疫球蛋白轻链的分子量约25 kD，由214个氨基酸残基构成。轻链可分为两型，即κ(kappa)型和λ(lambda)型，一个天然Ig分子上两条轻链的型别总是相同的,两型轻链的功能无差异。不同种属中，两型轻链的比例不同，正常人血清免疫球蛋白κ:λ约为2:1，而在小鼠则为20:1。κ:λ比例的异常可能反映免疫系统的异常，例如人类免疫球蛋白λ链过多，提示可能有产生λ链的B细胞肿瘤。根据λ链恒定区个别氨基酸的差异，又可分为λ1、λ2、λ3和λ 4 四个亚型。（二）可变区和恒定区通过分析不同免疫球蛋白重链和轻链的氨基酸序列，发现重链和轻链靠近N端的约110个氨基酸的序列变化很大，称为可变区（variable

静注人免疫球蛋白场现状与发展趋势预测(

————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：

2016年全球及中国静注人免疫球蛋白行业现状研究分析与发展趋势预测报告报告编号：1922519 中国产业调研网 https://www.360docs.net/doc/2e363643.html,

行业市场研究属于企业战略研究范畴，作为当前应用最为广泛的咨询服务，其研究成果以报告形式呈现，通常包含以下内容：一份专业的行业研究报告，注重指导企业或投资者了解该行业整体发展态势及经济运行状况，旨在为企业或投资者提供方向性的思路和参考。一份有价值的行业研究报告，可以完成对行业系统、完整的调研分析工作，使决策者在阅读完行业研究报告后，能够清楚地了解该行业市场现状和发展前景趋势，确保了决策方向的正确性和科学性。中国产业调研网https://www.360docs.net/doc/2e363643.html, 基于多年来对客户需求的深入了解，全面系统地研究了该行业市场现状及发展前景，注重信息的时效性，从而更好地把握市场变化和行业发展趋势。投资机会市场规模市场供需产业竞争行业发展发展前景行业宏观重点企业行业政策行业研究

一、基本信息报告名称：2016年全球及中国静注人免疫球蛋白行业现状研究分析与发展趋势预测报告报告编号：1922519←咨询时，请说明此编号。优惠价：￥8100 元可开具增值税专用发票 Email：kf@https://www.360docs.net/doc/2e363643.html, 网上阅读：https://www.360docs.net/doc/2e363643.html,/9/51/JingZhuRenMianYiQiuDanBaiShiChan.html 温馨提示：如需英文、日文等其他语言版本，请与我们联系。二、内容介绍《2016年全球及中国静注人免疫球蛋白行业现状研究分析与发展趋势预测报告》是专门针对静注人免疫球蛋白产业的调研报告，采用客观公正的方式对静注人免疫球蛋白产业的发展走势进行深入分析阐述，为客户进行竞争分析、发展规划、投资决策提供支持和依据，本项目在运作过程中得到了众多静注人免疫球蛋白产业链各环节技术人员及营销人员的支持和帮助，在此再次表示谢意。中国产业调研网发布的2016年全球及中国静注人免疫球蛋白行业现状研究分析与发展趋势预测报告首先介绍了静注人免疫球蛋白的背景知识，包括静注人免疫球蛋白的相关概念、分类、应用、产业链结构，国际市场动态分析，国内市场动态分析，宏观经济环境分析及经济形势对静注人免疫球蛋白行业的影响，静注人免疫球蛋白行业国家政策及规划分析，静注人免疫球蛋白产品技术参数，生产工艺技术，产品成本结构等；接着统计了中国主要企业静注人免疫球蛋白产能、产量、成本、价格、毛利、产值等详细数据，同时统计了这些企业静注人免疫球蛋白产品、客户、应用、产能、市场地位、企业联系方式等信息，最后通过对这些企业相关数据进行汇总统计和总结分析，得出中国静注人免疫球蛋白产能市场份额，产量市场份额，供应量、需求量、供需关系，进口量、出口量、消费量等数据统计，同时介绍中国静注人免疫球蛋白行业近几年产能、产量、售价、成本、毛利、产值等，之后分析了静注人免疫球蛋白产业上游原料、下游客户及产业调查分析，并介绍静注人免疫球蛋白营销渠道，行业发展趋势及投资策略建议，最后还采用案例的模式分析了静注人免疫球蛋白新项目投资可行性研究及SWOT分析。正文目录第一章产业概述

术中热生理盐水冲洗体腔作用

*陕西省南郑县人民医院（723100） 2012年3月18日收稿摘要：目的：观察术中应用热生理盐水冲洗体腔或手术切口（后面简写为盐水冲洗），对术后患者的恢复所起的作用。方法：将50例外伤性脾破裂在全麻下进行手术的患者随机分成实验和对照两组，每组各25例，实验组在术中用加热的盐水冲洗，对照组用室温下放置的盐水冲洗，术后第3天回访患者。结果：实验组21例恢复良好，对照组17例恢复良好。结论：术中用热盐水冲洗术后患者恢复快。关键词：术中；热盐水；冲洗；体腔中图分类号：R613 文献标识码：B 文章编号：1006-0979（2012）10-0072-02 术中热生理盐水冲洗体腔的作用探讨杜俊英* 摘要：目的：探讨球头硅胶管植入术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法：慢性泪囊炎38例（42只眼），行逆行泪道植入球头硅胶管术。结果：术后随访12个月，其中37只眼泪道冲洗通畅无脓性分泌物，5只眼冲洗不通畅有脓性分泌物，有效率88%。结论：球头硅胶管植入术治疗慢性泪囊炎，操作简便，临床效果确切。关键词：慢性泪囊炎；球头硅胶管植入术；泪道插管中图分类号：R777.2 文献标识码：B 文章编号：1006-0979（2012）10-0072-01 球头硅胶管植入术治疗慢性泪囊炎的疗效观察陈晓莉* *惠州市第一人民医院眼科（516000） 2012年3月2日收稿现代诊疗 Abstract ：Objective To investigate the ball head silicone tube implantation for the treatment of chronic dacryocystitis efficacy.Methods 38patients with chronic dacryocystitis (42eyes),retrograde implantation ball head silicone tube with.Results all cases were followed up for 12months,including 37eye wash lacrimal patency without purulent secretions,5eye flushing patency purulent discharge,with an efficiency of 88%.Conclusion the ball head silicone tube implantation for the treatment of chronic dacryocystitis,simple operation,clinical effect.慢性泪囊炎是眼科常见病，传统的治疗方法泪囊鼻腔吻合术疗效肯定，但有手术复杂、创伤大，面部留疤痕等缺点。我院自2009年10月至今，采用球头硅胶管植入术治疗慢性泪囊炎，取得良好效果，现总结如下。1资料与方法1.1一般资料：2009年10月至今，在本院行球头硅胶管植入术的慢性泪囊炎患者38例（42只眼），所有患者术前诊断慢性泪囊炎明确，其中男5例（6眼），女33例（36眼）。年龄31～80岁，病程最短6个月，最长8年。1.2方法1.2.1器械：①8cm 长空心泪道探针；②球头硅胶管；③鼻泪管扩张绳；④环状取线钩。1.2.2手术步骤：①常规消毒铺巾，下鼻道麻黄碱喷鼻，收缩鼻黏膜，以2%利多卡因行眶下神经及泪小管周围麻醉；②泪点扩张器扩张泪点，用长空心泪道探针按泪道探通术方法，探通阻塞的鼻泪管，针头达鼻底，从上端送引线，鼻腔内用环状钩自下鼻道钩住探针针体，勾出引线，退出探针。③借助引线将扩张绳拉入鼻泪道并做“拉锯式”动作，利用其粗糙面除去阻塞鼻泪管的炎变组织，使其充分扩大；④逆行扩张鼻泪管：引线上涂妥布霉素眼膏，用引线连接硅胶管上端牵引线，将硅胶管逆行拉入泪道直至球头部进入泪囊，判断方法是球头进入泪囊有一明显脱空感。⑤用生理盐水加庆大霉素反复冲洗，观察确认无阻力.1.3术后处理：术中拉线时应顺势拉出，不可强拉。术后口服抗生素3天，使用抗生素眼药水4次/日，术后第2天开始用庆大霉素加地塞米松冲洗泪道1次/日，持续1周，之后视情况冲洗泪道1 次/月。3月～6月后拔除球头硅胶管，拔除后泪道冲洗1次/月。2结果术后随访12个月，疗效评定：治愈（31只眼，74%）：溢泪、溢脓症状消失，泪道冲洗通畅；有效（6只眼，14%）：溢泪症状好转，无溢脓症状，泪道冲洗欠通畅；无效（5只眼，12%）：仍有溢泪、溢脓，泪道冲洗不通畅。3结论慢性泪囊炎是眼科的常见病、多发病，常规泪囊鼻腔吻合术，手术创伤大，面部留有瘢痕。鼻泪内镜下鼻腔泪囊造口术，受设备限制而难以广泛开展。硅胶管作为鼻泪管植入物较为理想，具有良好的弹性和韧性，对周围组织刺激小，组织相容性好，便于长期放置以形成牢固通道。同时，术后泪道冲洗过早、过多都不理想，因反复机械刺激泪道易造成泪道瘢痕狭窄。此法优点是面部不留疤痕，泪囊周围组织损伤小，创口愈合快，不影响再次手术，一次成功率高，失败后可改做泪囊鼻腔吻合术。术者应熟练掌握正常组织结构及适应症，鼻腔急性炎症、萎缩性鼻炎、肥大性鼻炎及年幼患者应视为禁忌症。本组病例42眼，球头硅胶管植入术时间5～15min ，术后随访12个月，有效率88%。该术式为微创手术，具有费用低，操作简单，患者痛苦少，面部不留瘢痕等优点，适宜在广大基层医院推广应用。参考文献 [1]刘东光.逆行泪道插管10min 术式[J].广州眼科中心.[2]李绍珍.眼科手术学[M].北京：人民卫生出版社.2000.203-207.[3]黄俞侃，王智,等.经泪小点泪道内窥镜治疗慢性泪囊炎的临床观察[J].中国实用眼科杂志，2007，25（11）：1251-1254. 在患者手术结束时要用盐水冲洗体腔或手术切口，尤其是胸、腹腔手术，如：空腔脏器穿孔、破裂，肠坏死切除，化脓性阑尾炎，宫外孕出血，肝、脾破裂大出血，胃大部切除、肺叶切除术等，以清除残余凝血块、脓液、组织碎削、粪便等，防止有害物质存留在体腔内对机体造成不良反应。然而在手术室特定环境中，开放的体腔始终处于散热状态，长时间暴露，散热就越多，加之大量液体反复冲洗导致体内热量丧失，使机体、体腔脏器对冷产生一系列不良反应，为此，我们将室温下放置的生理盐水加温后进行冲洗，可促进胃肠吻合端的良好血运，利于胃肠功能及受损组织细胞的及早恢复；利于各脏器正常的代谢机能。缩短了全麻术后病人的复苏期。1资料和方法1.1一般资料：2010～2011年两年50例外伤性脾破裂在我院在全麻下进行手术的患者，年龄16～50岁，平均年龄33岁。其中36例出血量在1000mL 以上，14例出血量在500mL 以内，手术历时1～2小时。随机将患者分成实验和对照组两组，每组各25例，两组

怎么用生理盐水洗鼻

怎么用生理盐水洗鼻生理盐水洗鼻已经有越来越多的人开始了解这个不用药的好方法了。但是洗鼻的很多细节大家实际上并不十分明白，用生理盐水洗鼻怎样才能既安全又有效呢？首先在盐水的选择上一定要慎重，建议大家最好去买注射用的生理盐水来使用，因为它一是干净，二是浓度合适。0.9%的生理盐水是最适合鼻纤毛摆动的（鼻纤毛摆动正常是鼻腔功能正常的一个重要标志）。浓度太高反而会对鼻纤毛摆动造成危害。所以一般情况下只用0.9%就可以了。注意不要使用家里的食盐，一般现在用的食盐都是含碘盐，使用在鼻腔上是不合适的。碘可以少量吃，但不能用在鼻腔内部，碘口服后人体的吸收是有限的，但鼻腔内用吸收量大，在医学上鼻腔内给药的效果相当于肌肉注射，因为鼻腔内毛细血管非常丰富，稍有不当容易对人体造成损害。其次是操作，鼻腔是个结构并不简单的人体器官。鼻腔分为两部分，前为界前庭，后为鼻腔本部。鼻腔为骨结构，表面被覆部膜，其外侧壁表面凸凹不平，有上、中、下鼻甲突入鼻腔，各鼻甲下方各有一裂隙，分别称为上、中、下鼻道。鼻腔的前部称鼻前庭。鼻的内侧为鼻中隔，鼻腔外侧壁表面不规则，有3个垂向下方的突出部，分别称为上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。各鼻甲的下方的空隙称为鼻道，即上、中、下鼻道。鼻甲内侧与鼻中隔之间的空隙称总鼻道。因此在清洗的时候一定要小心注意。下面给大家介绍一些洗鼻小方法。 1、你可以找一个使用完的鼻腔喷雾剂的空瓶，有一些是升的0.9%的氯化钠注射液（即生理盐水）。把整瓶生理盐水用电热杯加热，加热到用手感觉到热了但不烫的程度即可，然后把加过热的生理盐水倒到喷雾剂的空瓶里，拧好就可以用了，直接对着鼻子喷就可以。一天喷个四五次，每次2－3喷就可以，当然使用次数越多效果越好些。每次使用每次都要要多喷。注意的是这个方法只能清洗到鼻前庭和下鼻道的前部，不能到达鼻窦和上、中、下鼻道。 2、也可以找一个小的茶壶，最好壶嘴开口细一些，壶嘴是直的而不是弯的。可以用它盛加热后的盐水，把壶嘴对准鼻孔直接堵在鼻孔上，头稍微歪一下，然后往里倒。水一般是从另外一个鼻孔流出来，有一些是流到口腔里，吐出来就行。需要注意的是鼻塞的人要慎用，鼻塞阻挡了水流，容易进入耳朵，容易胀疼。这个方法是基本上可以到达所有鼻道的（前提是鼻子不堵），但不能到达鼻窦。市面上好象已经有这种类似的专用洗鼻工具，不妨买一个来用。 3、比较高级一些的专用工具，即电动洗鼻器，这类大体分为两种，一种是电动压力喷水柱的，一种是电动压力喷雾的如国内的。这类高级工具能够到达鼻腔的所有部位，清洗的更彻底，效果自然就更理想。两种的区别在于，水柱的容易呛水，没有泄压装置，鼻塞和小孩慎用。电动压力喷雾的则不会呛水，如国内的定值压力喷雾洗鼻器还具有泄压装置，鼻塞和小孩都能用，所以使用起来很舒服和安全，不会呛水和伤害鼻腔，效果自然更快更好。以上就是使用生理盐水洗鼻的一些小方法，盐水洗鼻疗法优点是不使用任何药物，所以对于儿童鼻炎和孕妇鼻炎患者也可以放心使用，非常安全，没有什么副

静注人免疫球蛋白ph4

静注人免疫球蛋白ph4 具有抗体活性的动物蛋白,是由淋巴细胞（B细胞）产生的一种糖蛋白。主要存在于血浆中，也见于其他体液、组织和一些分泌液中。人血浆内的免疫球蛋白大多数存在于丙种球蛋白（γ-球蛋白）中。可分为五类，即免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白D（IgD）和免疫球蛋白E（IgE），IgG，IgA和IgM还有亚类。IgG，IgD，IgE均为单体，分泌液中IgA（SIgA）是双体，IgM 是五聚体。其中IgG是最主要的免疫球蛋白，约占人血浆丙种球蛋白的70%，分子量约15万，含糖2～3%。尽管免疫球蛋白千变万化，但都有类似的结构。抗体分子是由两对长短不同的多肽链所组成，四条链通过链间二硫键构成Y型基本结构（H2L2）。IgG分子由4条肽链组成。其中分子量为2.5万（23kD）的肽链，称轻链（L链），分子量为5万的肽链（50～60kD），称重链（H链）。轻链与重链之间通过二硫键（—S—S—）相连接。 H和L链上都有可变区，同类重链和同型轻链的近N端约110个氨基酸序列的变化很大，其他部分的氨基酸序列相对恒定，据此可将轻链和重链区分为可变区(V)和恒定区(C)。VH和VI。各有3个区域的氨基酸组成和排列顺序高度变化，称为高变区(HVR)或互补决定区(CDR)，分别为CDRl、CDR2和CDR3。CDR以外区域的氨基酸组成和排列顺序相对不易变化，称为骨架区(FR)。VH和VI。各有113和107个氨基酸残基，组成4个FR(分别为FRl、FR2、FR3和FR4)和3个CDRs。VH和VI-中的各氨基酸可编号，一些保守的氨基酸都有其固定的编号位置，将不同序列和已编号的序列进行对比以后，在某个位置上多出来氨基酸编号为A、B、C等，如27A、27B、27C、106A等。VH和VL的3个CDR共同组成Ig的抗原结合部位，识别及结合抗原，并决定抗体识别的特异性。免疫球蛋白轻、重链可变区氨基酸顺序的编号重链和轻链的C区分别称为CH和CL，不同型别(x或入)CI。的长度基本一致．但不同类别IgCH的长度不一，有的包括CHl～CH3，有的为CHl～CH4。同一种属生物体内针对不同抗原的同一类别Ig的C 区氨基酸组成和排列顺序比较恒定，其抗原性是相同的，但V区各有不同。C区与抗体的效应功能相关，可激活补体，介导穿过胎盘和黏膜屏障，结合细胞表面的Fc受体从而介导调理作用、ADCC作用和I型超敏反应。在Ig分子伸出的两臂和主干之间(CHl与CH2之间)还有个可弯曲的区域，称为铰链区。该区含有丰富的脯氨酸，因此易伸展弯曲，能改变两个结合抗原的Y形臂之间的距离，两臂之间的角度可自0到90变化，这样有利于两臂同时结合两个不同的抗原表位。虽然IgD、IgG、IgA有绞链区，而IgM和IgE没有，但这并不说明它们完全不能弯曲，实际上还有相对的弯曲性。各类抗体的铰链区的长度及氨基酸的顺序也有不同；人IgD的可伸展的距离最大，IgG4和两种IgA的弯曲度则有限。所有的抗体是Ig，但Ig并不都是抗体。Ig的两个重要特征是特异性和多样性。它们是机体受抗原（如病原体）刺激后产生的，其主要作用是与抗原起免疫反应，生成抗原-抗体复合物，从而阻断病原体对机体的危害，使病原体失去致病作用。另一方面，免疫球蛋白有时也有致病作用。临床上的过敏症状如花粉引起的支气管痉挛，青霉素导致全身过敏反应，皮肤荨麻疹（俗称风疹块）等都是由免疫球蛋白制剂能增强人体抗病毒的能力，可作药用。如注射人血清或人胎盘中提取的丙种球蛋白制剂可防治麻疹、传染性肝炎等传染病。Ig是一个多藣有分子：（1）可结合抗原；（2）可作为抗原诱发抗体的产生；（3）可激发一系列如补体激活、吞吐噬调理、信号传导等次级反应。各种特异性Ig已被广泛应用于临床疾病的预防、治疗和诊断。例如，IgM是体液免疫应答首先产生的Ig。SIgA是机体黏膜防御感染的重要因素。IgE是同速发型过敏反应发生有关的Ig。IgD以膜结合形式存在于B细胞，在B细胞分化发育中起重调节有作用。 [编辑本段]注射免疫球蛋白不是万能的首先，丙种球蛋白注入人体后产生的免疫力是被动给予的，不是自身主动产生的，一般2周就被排泄，之后体内丙种球蛋白的含量又恢复到原来水平，要长期保持体内所含丙种球蛋白的高水平，就必须每隔2周注射1次。其次，应用丙种球蛋白有一定的适应症，因为该药随所含抗体量的不同而预防效果各异。普通的丙种球蛋白主要用于预防麻疹、甲肝、流行性腮腺炎等，想用丙种球蛋白来预防各种疾病是不可能的。

生理盐水洗鼻

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢生理盐水洗鼻导语：在我们的生活当中鼻炎是很常见的一种疾病，其中过敏性鼻炎和慢性鼻炎也是很常见的，这些疾病患者给患者带来的困扰是很大的，而且过敏性鼻炎在我们的生活当中鼻炎是很常见的一种疾病，其中过敏性鼻炎和慢性鼻炎也是很常见的，这些疾病患者给患者带来的困扰是很大的，而且过敏性鼻炎和慢性鼻炎这些疾病反复发作，所以怎么治疗这些疾病是很多人想了解的，其实在治疗这些疾病的可以用生理盐水洗鼻。很多人都被鼻炎折磨得苦逼困扰，那么有没有一种简单又有效的治疗鼻炎的方法呢？其实生理盐水洗鼻对于鼻炎的治疗效果是不错的，盐水洗鼻疗法就是通过恰当的工具，用生理盐水来对鼻腔进行彻底的冲洗，把鼻腔内的过敏原、病菌、炎性分泌物等脏东西清除掉，减轻鼻腔黏膜水肿，恢复鼻腔自身的排毒功能，从而消除鼻炎症状。该方法对于过敏性鼻炎、慢性鼻炎和慢性鼻窦炎都具有很好的效果，但对于诸如鼻息肉和鼻中隔偏曲这些器质性病变，既可术前一定程度上缓解症状，又可在术后有效防止复发。盐水洗鼻治疗鼻炎是近几年在欧美国家比较受推崇的一种新的鼻炎治疗方法。用盐水洗鼻子首先应该确认的问题是用多少浓度的盐水，这是盐水洗鼻方法的首要条件。不同症状的鼻炎患者在用盐水洗鼻子时应该根据自己的症状来选择使用不同浓度的盐水洗鼻。用盐水洗鼻子一般使用的盐水浓度有两种：等渗盐水和高渗盐水，即平常所说的0.9%浓度的盐水和高浓度的盐水。一般高浓度的盐水是指浓度为2%或3%的盐水。建议大家最好去买注射用的生理盐水来洗鼻，因为它一是干净，二是浓度合适。浓度为0.9%的生理盐水是最适合鼻黏膜上皮纤毛摆动的(纤毛摆动正常是鼻腔自洁功能正常的一个重要标志)，浓度过高反而会对鼻纤毛摆动造成危害。一般来说，使用生理盐水洗鼻非常舒适，不会出现灼痛感，尤其是孩子使用时容易忍受。如果自己配比盐水，配比方法是500毫升水里加4.5克盐，就得到0.9%的盐水。盐可选用市售的不含碘的纯净盐。如果你也是鼻炎患者为这种反复发作的疾病困扰的话，大家不妨试一试生理盐水洗鼻这种方式吧，对于鼻炎这种疾病大家还是要引起足够的重视，如果鼻炎不及时进行治疗的话是会导致呼吸障碍等比较严重的后果出现的。生活知识分享

生理盐水洗鼻要洗鼻腔的哪些部位

生理盐水洗鼻要洗鼻腔的哪些部位盐水洗鼻治疗鼻炎已经有越来越多的人开始了解这个不用药的好方法了，但生理盐水洗鼻的很多细节大家实际上并不十分明白，在此就生理盐水洗鼻的其中一个细节部分向大家介绍一下，洁必康洗鼻器作为国内盐水洗鼻的倡导者和领导者有责任给大家更明确的了解。鼻腔是个结果并不简单的人体器官。鼻腔分为两部分，前为鼻前庭，后为鼻腔本部。鼻腔为骨结构，表面被覆部膜，其外侧壁表面凸凹不平，有上、中、下鼻甲突入鼻腔，各鼻甲下方各有一裂隙，分别称为上、中、下鼻道。鼻腔的前部称鼻前庭。鼻的内侧为鼻中隔，鼻腔外侧壁表面不规则，有3个垂向下方的突出部，分别称为上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。各鼻甲的下方的空隙称为鼻道，即上、中、下鼻道。鼻甲内侧与鼻中隔之间的空隙称总鼻道。在下鼻道有鼻泪管开口，在中鼻道有额窦、前筛窦及上颌窦开口，在上鼻道有后筛窦和蝶窦的开口。无论是过敏性鼻炎、鼻窦炎、慢性鼻炎，在使用生理盐水洗鼻的时候，都要对这些部位有所涉及，这是因为鼻炎的发病在这些部位都有表现，另外因为这些部位互相联通，某一部位有炎症表现，其他部位有被蔓延的可能性。也就是说生理盐水洗鼻不是简单的冲洗一下鼻子，而是要清楚所有部位都需要有所冲洗。生理盐水洗鼻首先是鼻前庭，鼻前庭是要首先冲洗的部位，而且鼻前庭的冲洗最好不要让冲洗后的脏水进入鼻腔深部。因为鼻前庭是鼻腔很重要的保护器官之一，鼻前庭上的鼻毛阻挡空气中的脏东

西，很多脏物都集中在鼻前庭部位，这也是为什么挖鼻孔（也就是挖鼻前庭）会有很多黑色、黄色结痂的原因，那么在用生理盐水洗鼻时尽量不要让这些脏东西进入鼻腔内部，本来是要阻挡在这个部位的脏东西，你却让它进入了鼻腔内部，显然是不合适的。也就是说，你用生理盐水洗鼻无论使用什么样的工具，如果没有单独针对鼻前庭部位冲洗的步骤，严格来说是不太科学的。用生理盐水洗鼻的第一步就应该是单独冲洗鼻前庭，而且要让冲洗后的脏水不要进入鼻腔深部。其次是鼻道。炎性表现的分泌物、没有被阻挡的脏物多集中在这个部位，水肿肿胀的现象这里也有，那么用生理盐水洗鼻的第二步当然是针对这个部位的冲洗，目的是稀释这些分泌去、脏物，并通过一定的压力把这些分泌物、脏物清除出鼻腔，同时解决水肿肿胀的现象，使得鼻腔通气障碍和炎性表现的基础消失。生理盐水洗鼻在冲洗时的另一个重要部位是鼻窦。鼻窦也是个关键部位，头疼、头昏等严重症状多是由鼻窦因炎症使得鼻窦开口封闭导致鼻窦功能失常而引起。用生理盐水冲洗鼻窦开口主要是为了消除鼻窦开口的水肿肿胀状态，让鼻窦开口能正常打开，使得鼻窦内外的压力恢复平衡，使得鼻窦内鼻腔分泌物能正常循环，把鼻窦内的脓液引流出来，恢复鼻窦的正常功能。再就是鼻咽部和咽部。鼻咽部是指两个鼻孔在后方的联通处，鼻咽部的下方紧接着就是咽部。这两个部位因为与鼻腔连接紧密，所以也是生理盐水洗鼻需要冲洗的地方，以便达到让鼻炎症状消除比较

免疫球蛋白分哪几类各类都有哪些特性和作用

免疫球蛋白分哪几类?各类都有哪些特性和作用? 免疫球蛋白分五类，分别命名为免疫球蛋白G、A、M、D、E，简称：IgG、IgA、IgM、IgD、IgE。各类免疫球蛋白的特性和作用不一。 1、IgG IgG是人类血清中含最高的一种免疫球蛋白，约占成人血清中免疫球蛋白总量的70~75％。IgG是唯一能通过胎盘，可由母体传递至胎儿血循环的抗体。这种传递不是一种简单的过滤或被动扩散，而是通过IgG的Fc片段选择性地与胎盘微血管发生可逆性结合而传递过去的。IgG可固定补体，各亚类固定补体的能力是lgG3>IgG1>IgG2>IgG4，但是IgG 是一个免疫球蛋白单体，其结合固定补体只一个单位的IgG不行，而需要两个单位或更多的IgG分子相聚才能起作用。此外，IgG的Fc段可和巨噬细胞上的Fc受体结合，增强巨噬细胞吞噬细菌或杀伤靶细胞的作用。金黄色葡萄球菌A蛋白也可和IgG的Fc段特异结合，可用金黄色葡萄球菌A蛋白代替抗IgG的抗体，进行一些免疫学试验。IgG是体内重要的抗感染抗体，初生婴儿可由母体被动获得这种抗体，抵抗某些传染病。出生3个月后能合成自身的IgG，5岁达到成人水平，大部分抗菌、抗毒素、抗病毒抗体都属于此型。IgG还是重要的自身抗体成分，某些抗核抗体、抗甲状腺抗体都属于IgG型。总之，IgG是重要的抗感染抗体，可视其为抗感染的主力军，在抗感染免疫发生时，它不仅产量大，而且作用时间持久，效果可靠。 2、IgA在血清免疫球蛋白中，IgA约占总量的15％左右，其结构有单体或双体、三体等多聚体。血清中主要是单体IgA，唾液、泪液、初乳、鼻和支气管分泌液、胃肠液、尿液、汗液等外分泌液中主要是双体IgA，又称分泌型IgA，其含量较血清中高6～8倍。分泌型IgA的结构为两个单体IgA，中间夹着一个分泌片和一个连接链(J链)，两个单体IgA 和一个J链是浆细胞产生的，J链是一种酸性糖肽，通过二硫键连接两个单体IgA，分泌片是由粘膜上皮细胞合成的糖蛋白成分，其本身无免疫活性，但可保护IgA抵抗分泌液中蛋白酶的水解。分泌型IgA是局部抗感染免疫的重要因素，如初生婴儿易患呼吸道和胃肠道感染，共济失调毛细血管扩张症者易并发呼吸道感染，或慢性气管炎反复发作，或肠道菌群失调所发生的脂肪痢，以及儿童扁桃体摘除后小儿麻痹发病率增高等，都与分泌型IgA产生不足或

静注人免疫球蛋白(pH4)的稳定性研究

静注人免疫球蛋白(pH4)的稳定性研究黄军民梁小明何淑琴张丽铃黄璠【摘要】【摘要】目的考察静注人免疫球蛋白(pH4)的稳定性。方法对三批静注人免疫球蛋白(pH4)进行2～8℃条件下为期3年的长期稳定性试验, 对考察的制品依照《中华人民共和国药典》2005年版二部中附录XIX C药物稳定性试验指导原则及《中华人民共和国药典》2010年版二部中附录XIX C原料药及药物制剂稳定性试验指导原则进行检测。结果在长期稳定性试验过程中, 可见异物, 纯度、pH值、IgG含量、蛋白质含量、分子大小分布等均无明显的变化趋势。结论静注人免疫球蛋白(pH4)稳定性良好, 在进行3年长期稳定性试验后, 其质量仍符合《中华人民共和国药典》2010年版三部的要求。【期刊名称】中国实用医药【年(卷),期】2014(000)003 【总页数】2 【关键词】【关键词】静注人免疫球蛋白(pH4)；质量；稳定性以健康人血浆为原料, 采用先进的生物工程技术或分离技术制备的静注人免疫球蛋白, 是治疗原发性免疫缺乏症、继发性免疫缺陷病和自身免疫性疾病(如川崎病、特发性血小板减少性紫癜)的有效药物, 有着其它药品不可替代的作用［1］。近年来, 随着静注人免疫球蛋白的需求量不断增加,其稳定性也倍受各制药企业及广大用户的关注。本公司生产规格为5% 1.25g/25 ml静注人免疫球蛋白(pH4)的液体剂型已有多年, 原批准的有效期为2年。为确定静注人免疫球蛋白(pH4)的稳定性, 保证制品在最有效情况下使用, 实验中采用长期稳定性试验对其进行了全面质量检测, 以观察制品的各项质量指标的变化情况, 为延长其有效

浅谈常规封管前用生理盐水冲洗导管的作用

浅谈常规封管前用生理盐水冲洗导管的作用发表时间：2012-09-07T10:41:54.170Z 来源：《中外健康文摘》2012年第23期供稿作者：高瑛1 马素霞2 [导读] 中心静脉留置导管法近年来已成为各医院血液净化患者建立血管通路的主要方式。高瑛1 马素霞2 （1新疆昌吉州人民医院血透室新疆昌吉 831100；2新疆昌吉州人民医院院感办新疆昌吉 831100）【中图分类号】R11【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）23-0217-01 中心静脉留置导管法近年来已成为各医院血液净化患者建立血管通路的主要方式。对于使用中心静脉留置导管（半永久性导管）长期进行血液净化的患者来说，防止导管内血栓形成和导管相关的血流感染（Catheter Related Blood Stream Infection 简称CRBSI）[1]是保证充分有效血液透析的关键，同时也是血液透析医院感染监控的主要环节。本文对我院2010年、2011年两年使用中心静脉导管进行长期血液透析，使用维护情况进行回顾对比分析发现，两年留置导管感染率、尿激酶溶栓率有明显差异，见下表 2010年2011年中心静脉留置导管维护情况对比表结果将两年留置导管使用维护情况对比分析，得出导管封管方式不同，CRBSI及尿激酶溶栓现象发生有所不同，常规封管前用0.9%氯化钠注射液20ml冲洗导管后再用肝素钠注射液封管方式，CRBSI及尿激酶溶栓发生的机会明显低于只用肝素钠封管的方式。讨论 1、导管内血栓形成是影响导管使用的主要并发症,中心静脉导管血栓形成包括三种类型：（1）导管腔内血栓形成部分或完全填塞导管；（2）导管周围形成纤维鞘；（3）导管尖端血栓形成。后两种类型血栓形成主要见于较长时间留置导管的患者，其主要表现是透析时引血困难，但回血通畅[2]，其主要解决方法是尿激酶溶栓治疗或更换导管，这些治疗方法给患者带来不必要的痛苦和经济负担，怎样能做到预防血栓形成尤为重要，血栓形成原因与患者基础疾病，如患者本身的高凝倾向，导管留置部位，双腔导管长度以及导管护理技术等因素有关。经过多方学习及1年的临床实践，封管前用生理盐水冲管再用肝素钠注射液封管，可以将导管腔内残留血液冲入血管内，使导管腔内及管头周围充满生理盐水，防止血细胞堆集形成血栓堵塞导管，尿激酶溶栓机率较前减少。 2、导管相关性感染包括导管出口感染和导管相关性血流感染。导管相关血流感染是指有发热或寒战等全身中毒症状，血培养分离出有意义的病原微生物，而无明显其他感染[4]。2010年2例感染属导管相关血流感染，表现透析过程中出现寒战，体温高达39℃伴低血压反应，导管内及外周血培养出相同种类的病菌，2011年开始封管前用生理盐水冲洗导管后再用肝素钠注射液封管避免导管暂居菌和定植菌滋生环境形成，至今未发生导管相关血流感染的病例。 3、使用导管类型：长期颈内静脉双腔透析导管由Covidien公司提供：（1）QUINTONPERMCATH13.5Fr，长度19—36cm，静脉腔容量1.4CC，动脉腔容量1.3CC。（2）HemosPlit14.5Fr，长度19—24 cm，静脉腔容量1.7 CC，动脉腔容量1.6 CC。（3）MAHURKAR13.5Fr,长度19—36 cm，静脉腔容量1.5CC,动脉腔容量1.4CC。 4、使用先冲后封管方法应严格执行无菌技术操作规程，封管时遵守最大限度无菌屏障要求，严格手卫生原则，洗手戴无菌手套，同时助患者戴口罩（防止口鼻腔葡萄球菌），用0.5%碘伏棉签消毒导管处，以管口为中心范围大于10cm，铺无菌巾用0.5%碘伏棉签6根消毒管口末端及管口周围3遍，用20ml注射器抽取0.9%氯化钠注射液20ml，用适度力量推注入导管，再用多于导管动、静脉腔容量0.1CC的肝素钠注射液封管，将导管中残留血液冲入血管内，使导管腔内及管头周围充满生理盐水，防止血细胞堆集形成血栓堵塞导管[5]。同时避免导管暂居菌和定植菌滋生环境形成，防止导管相关感染发生，起到一曲同功作用，加之在导管出口处涂百多邦软膏，盐酸金霉素眼膏预防置管出口处感染。先用生理盐水冲管后再用肝素钠封管的长期透析者，经院感办多次从导管内抽血取样培养结果无需氧菌生长。此方法简单易行，经济实惠，值得在临床推广应用。参考文献 [1] 导管相关血流感染预防与控制技术指南.卫生部.2011年02月13日（试行）. [2][3] 薛志强.尿激酶24小时停留封管溶栓治疗对颈内静脉留置双腔透析导管内血栓形成的疗效研究，中国血液净化.2010年5月第9卷第5期. [4] 郭美华.血液透析患者中心静脉留置导管相关性感染45例菌群分布及药敏分析，中国血液净化2010年4月第9卷第4期. [5] 牛津临床透析手册第2版血液透析患者导管护理，2007年11月.北京.人民卫生出版社.

46例生理盐水与牙龈炎冲洗剂口腔护理对比分析

46例生理盐水与牙龈炎冲洗剂口腔护理对比分析发表时间：2016-05-17T11:18:34.000Z 来源：《医药前沿》2016年4月第10期作者：陈琳烽[导读] 福建省南平市第一医院福建南平 353000）昏迷的患者病情危重、病程长，加上气管切开和插管，大大降低了机体免疫力，有利于细菌繁殖，发生口腔内感染。陈琳烽（福建省南平市第一医院福建南平 353000）【摘要】目的：对口腔护理使用生理盐水与牙龈炎冲洗剂的效果分析与讨论。方法：在经我科收治的患者中选择46例，随机分成两组，即对照组和观察组，口腔护理时给予对照组患者生理盐水，给予观察组患者牙龈炎冲洗剂，观察两组口腔内感染和口臭的发生情况进行比较。结果：给予牙龈炎冲洗剂的观察组效果口腔内感染和口臭的发生率均低于对照组，经比较发现，存在显著性差异（P＜0.05）。结论：口腔护理时使用牙龈炎冲洗剂可明显提高临床疗效和患者舒适度，降低了感染的发生率，改善患者生活质量。【关键词】口腔护理；牙龈炎冲洗剂；生理盐水【中图分类号】R473.78 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）10-0256-02 口腔是病原微生物侵入人体的主要途径之一，对于昏迷患者应做好口腔护理等基础护理[1]。昏迷的患者口腔黏膜抵抗力和自净作用减弱或消失，这是因为昏迷患者不能自主由口进食、引起咀嚼与吞咽功能减弱甚至消失，继而微生物在口腔内大量繁殖。昏迷的患者病情危重、病程长，加上气管切开和插管，大大降低了机体免疫力，有利于细菌繁殖，发生口腔内感染。 1.资料和方法1.1 一般资料选择46例经我院神经外科收治的昏迷的患者，其中女性患者21例和男性患者25例。21例女性患者在入院时均没有口腔内疾病，年龄范围是56～78岁，平均年龄（6 2.18±5.02）岁。46例患者的昏迷时间为3天～56天，所有患者均行气管插管，选择2～3种抗生素联合使用进行治疗。根据临床意识障碍的分级方法[2]对患者进行分类，包括浅昏迷、昏迷和深昏迷，分别有9例、20例和17例。随机将患者分成两组，即对照组和观察组，对照组患者的口腔护理给予生理盐水，观察组患者的口腔护理给予牙龈炎冲洗剂，在性别、年龄、机体免疫力和病情状态等方面对两个组进行比较，不存在显著性差异（P＞0.05），可比性高。 1.2 方法对照组和观察组两个组的口腔护理操作由两名护士共同操作完成，是相同的。具体操作内容如下：向患者家属告知并说明口腔护理的目的及必要性，进行耐心、通俗的讲解，获得患者家属的支持与理解。准备齐全护理所需的物品，若昏迷的患者采取了气管切开套管或气管插管，则应先对气管内的气囊是否充气良好进行检查，气囊和气管壁之间必须要密闭，避免了护理工作中有污物进入气管造成感染。护士协助患者摆好体位–头偏向一侧，一名护士操作前用压舌板压住舌头并观察舌面，借助手电筒探查口腔内情况，即对牙龈粘膜的动态变化的观察。另一名护士人员将患者的头部固定，撕开气管插管的胶带，同时用手固定气管插管，将口腔和呼吸道内的分泌物用吸引器吸净。 1.2.1对照组患者口腔护理操作:选择浸有生理盐水的棉球进行口腔护理，用棉球擦洗一侧牙齿外面时先用压舌板撑开同侧峡部，擦洗完一侧再擦洗另一侧。然后借助止血钳夹住棉球对一侧牙齿上、下的内侧面和颊部依次进行擦洗，每次擦洗必须更换棉球，一侧完成后进行另一侧擦洗，最后擦洗舌面和硬腭部。 1.2.2观察组的口腔护理操作步骤：湿润口唇选择浸过牙龈炎冲洗剂的棉球，进行和对照组组患者同法同顺序的擦洗。每日两次，对气管插管患者每次做完口腔护理后均进行牙垫的更换，选择胶布对气管插管进行固定。 1.3 效果评价对口腔内分泌物进行定期采集和实验室检查并记录。口臭和口腔内感染情况应在口腔护理操作前后分别观察和记录。 1.4 数据处理进行数据分析使用SPSSl3.0统计学软件，计数资料使用X2检验，两组数据存在显著性差异(P＜0.05)，具有统计学意义。 2.结果在相同的口腔护理下，使用牙龈炎冲洗剂的观察患者的口腔感染和口臭发生率明显低于对照组，经比较发现，存在显著性差异（P＜0.05），有统计意义。表两组患者的临床效果比较（%） 3.讨论 3.1 牙龈冲洗液是一种含漱口腔液，DP300、甘草甜素、茶多酚、黏膜保护剂和渗透剂等是其主要成分。DP300具有广泛杀菌、抑菌作用，尤其对真菌和革兰氏菌群，对于病菌引起的口臭、牙周炎和口腔溃疡具有较好地治疗作用，并且不刺激口腔黏膜。甘草甜素具有抗病毒、抗溃疡、清除自由基和提高免疫力的作用。茶多酚是一种广谱、强效并且具有抗氧化性的天然植物抗生素，能有效的去除患者的口臭。为昏迷的患者使用牙龈炎冲洗剂，保持患者口腔清洁，减少口臭和口腔内感染的发生，预防呼吸道感染至关重要，此外牙龈炎冲洗剂的使用可以大大提高临床疗效，使院内交叉感染发生率降低[3]。 3.2 保持昏迷患者口腔的清洁，预防口腔感染和坠积性肺炎的主要手段是进行口腔护理。大多数昏迷的患者病情危机严重，昏迷引起机体生理的改变，如患者不能正常的经口进食是由吞咽功能改变造成，特殊性药物的使用会降低口腔内唾液分泌量，患者口腔的保护屏障因吸痰损伤了黏膜而发生改变。长期大量使用广谱抗生素会引起体内菌群的失调，给细菌在口腔内繁殖提供了机会，发生感染[4]。【参考文献】