探讨在临床教学实践中加强医学生人文素质培养的意义

探讨在临床教学实践中加强医学生人文素质培养的意义医学教育中，人文素质培养是重要组成部分之一，现代医学对新一代医学生不仅仅要求懂得并熟练掌握医学知识及技能，还要提升对人文素质培养的重视度，懂得人文社会科学，临床教学实践中应不断强化人文素质教育，在整个医学教育氛围中融入人文精神，改变传统医学教育观念与模式，真正建立起和经济市场竞争、社会发展同步前行的教育理念，并付诸实践，强化出医学与人文学科的關联，旨在培养出一代代优秀且具有高人文素质的新型医学人才。

该文对临床教学实践中加强医学生人文素质培养的意义展开探讨。

标签：临床教学实践；医学生；人文素质培养；必要性；意义[Abstract] In the medical education，the humanistic quality culture is an important component，and the modern medicine not only requires the new-generation medical students to master the medical knowledge and skill but also improve the attention to the humanistic quality culture and master the humanistic social science，and in the clinical teaching practice，we should not only intensify the humanistic quality education，integrate the humanistic spirits in the whole medical education atmosphere，change the traditional medical education notion and model and truly establish the education notion consistent with the economic market completion and social development and put into practice and enhance the connection of medicine and humanity in order to culture the newly excellent and high-quality medical talents，and the paper studies the significance of enhancing the humanistic quality culture of medical students in the clinical teaching practice.[Key words] Clinical teaching practice；Medical students；Culture of humanistic quality；Necessity；Significance现代医学模式目前正在发生着转变，常言道医者父母心，这都迫切需要医疗工作者从单纯性“生物医学”模式中不断转变观念，并逐渐发展成为新型“生物社会心理环境医学”模式，随着人们文化素质的不断提升，维权意识、健康意识的逐渐深入，这就对医务人员的个人素质、专业认识及能力都提出了更高的要求，同时当前医患关系呈现出紧张的现状，因此现代医学生不仅需要学习医疗基础知识，还迫切需要加强对其人文素质的培养，学生自身应提升对人文重要性的认知度，在临床教学实践中[1]，多沟通交流，认识到医生职业始终与“人”打交道，故而人文素质也是医务工作者的第一素质。

医学生是未来“准医生”，承担着医疗保健的重责，因此在临床教学实践中，教育人应从学生抓起，强化人文素质培养。

1 在临床教学实践中加强医学生人文素质培养的必要性医学不是一门单纯性自然学科，而是一门自然和社会学科相结合的综合学科，“以人为本”指导思想出现后，人们对医疗服务也提出了更高的要求，医学正在慢慢从纯粹医疗回归到人本化、人性化、人文化氛围。

医学教育对象未来将面临各类病人，其本身就应是美学、哲学、伦理学、心理学、法学等学科内容为一体的综合教育，医疗工作是一门救死扶伤的崇高职业，要得到社会的尊敬，医生必须具备一颗仁爱之心，对患者充满爱心，医疗服务过程中取得患者的信任，学会尊重患者，总之要成为一个具备高人文素质的医疗工作者。

目前医患关系比较复杂，医生信任存在一定程度危机，医患关系处于极度紧张的状态，医患官司、医疗纠纷已经屡见不鲜，分析发现引发事件的大多数原因是医疗工作者的服务态度不好、医德医风、医患沟通缺乏等，因此为提升医生被信任度、缓解医患关系，首先应从医学生的教育出发，医学教育时除了学习基础知识和技能，还应加强人文素质培养力度，特别是新进临床教学实践的学生，他们将直接面临多种患者，工作过程中不仅要不断提升自身实践能力，还应学会和患者沟通交流，给予患者人情关怀，懂得如何处理好医患关系，真正在实践中提升自我人文素质，成为未来综合素质高的医务人员。

总之，在临床教学实践中加强医学生人文素质培养具有重要的价值意义。

2 临床教学实践中医学生人文素质培养的现状医学生人文素质教育现状分析存在一些亟待改善的问题，主要方面如表1。

3 解决临床教学实践中医学生人文素质培养存在问题的有效对策首先从大范围来讲，要使医学生人文素质得到培养，教材编著工作者可编著出优良的教材，以供医学教育师生使用，各医学院校领导提升对学生人文素质教育的重视度，并组织教师多开展人文素质培养多元化方式的沟通活动，提高教师培养意识，人性化安排工作，减轻临床教学实践时教育者的工作量，使其有充足的精力投入到医学生人文素质培养的工作中。

3.1 临床教学实践中教导并提升学生的沟通能力医生每天都会面临多名患者，和患者之间良好的沟通能力是医者必须要具备的工作能力，在人性化社会发展的新时代，这一能力所体现出的作用将更加明显，它也是人文素质的直接体现。

提升医学生与患者的沟通能力有利于加大医患沟通深度，减少误诊误治现象，这对减少医患纠纷事件发生率起到了重要作用。

临床教学实践过程中，教育者应以身作则、言传身教，用自身实际行为感染病教育医学者，逐渐带动学生产生医疗服务意识共鸣，慢慢让学生对生命更加敬畏、患者多给予尊重和关怀，从而培养出具有崇高职业道德的新时代医生。

具体措施可在医学生临床教学实践技能考核项目中增加医患沟通项，进行专项沟通技能培训，模拟情景练习等。

3.2 临床实践过程中深入融进人文素质培养内容临床实践过程中深入融进人文素质培养内容，主要体现在教导医学生多给予患者人文关怀上。

①病历采集人文关怀，病历采集是接诊患者的第一步骤，也是融入人文素质教育的开端，患者患病就诊本身备受病痛折磨，内心存在不安、恐惧、慌张等不良情绪，同时带着一份希望来到医院，作为医务人员应为患者营造出轻松和谐的诊疗环境，主动问候，丰富面部表情，不摆医生架子，拉近和患者的距离，注重其隐私的保护，这些都可从心理上提升患者的舒适感。

注意写病历前应用简单易懂的语言问询患者，尽可能详细，过程中注意倾听患者倾诉也是人文关怀的一种体现。

②检查时人文关怀，为清楚病因，医生一般会做进一步体格检查，这是和患者再沟通的过程，检查前医生应向患者清楚讲述检查的重要性、目的、注意事项，得到其理解和配合后在进行，过程中医生可和患者保持交流，对于有特殊部位暴露检查的病例应保护好患者隐私，寒冷季节注意为其保暖，教师还可亲自示范，让学生清楚看到不利因素的排解办法、检查操作、服务态度等，逐渐让医学生养成良好的检查习惯。

③告知时的人文关怀，告知方面包含病情、医疗费用、用药、康复情况、恢复期注意事项等，医生因根据疾病类型酌情对患者实施告知行为，在未诊断前不臆断，因详细告知必要的检查及费用，从患者出发优先选用效果良好且费用低廉的项目，争取患者及患者家属的配合后在进行下一步。

3.3 加强医学生法律意识及知识的培养现今有关医疗的法律法规越来越健全，患者文化素质提升，自我保护意识提升，法律认知度也较高，在这样的形势下作为医生也应和社会共同前行。

加强加强医学生法律意识及知识的培养是提升學生人文素质的重要教育内容[2-3]，实践教学时，教师可结合有关实际案例，对其中导致纠纷的原因、最终判定权责、如何规避此类问题进行分析与探讨，并组织学生学习好医学有关的基础法律，比如《侵权责任法》《执业医师法》等等，先树立起学生的法律意识，再不断增强认知度，临床实践过程是医学生规范医务工作行为、提升基础认知、提高专业技能、学习和患者沟通技巧的重要阶段，教育者这时可放手不放眼，带领医学生一同向患者讲解注意事项、进行检查风险性宣教、详细讲解治疗方案等，过程中教导医学生明确权责，一起患者及其家属共同签署同意书。

同时，强调病历文书的重要性，病历是医学行为的直接载体，也是司法的直接依据，教育时可每周要求学生上交一份病历，再由教师批改说明，提升学生书写的准确性和谨慎性，通过多类学习不断提升医学生法律认知水平，逐渐懂得自我保护，这对提升未来医生医疗服务治疗、减少医疗纠纷实践发生率都具有重要意义[4-5]。

4 总结综上所述，在临床教学实践中强化医学人文素质培养，更能为社会培养出一个个高综合素质的医务工作者，实际教学中人文素质教育存在些许问题，因此在过程中应时刻教导医学生多给予患者人文关怀、增强自身人文意识、提高患者法律意识等，这对减少医疗纠纷、缓解医患关系有着重要的价值意义。

[参考文献][1] 李广伦，刘成玉.临床教学实践中加强医学生人文素质培养的意义[J].青岛大学医学院学报，2011，47（5）：461-462.[2] 宫亮，周向东，杨和平，等.加强临床实践阶段医学生的人文素质培养[J].医学与哲学，2012，33（5）：59-60.[3] 高正平.人文素质培养在高职护生临床教学中的实践[J].岳阳职业技术学院学报，2011，26（4）：26-28.[4] 田力，范妮娜，田晓晔，等.试谈医学院校医学生人文素质培养[J].中国医疗前沿，2007，2（17上半月）：40-41.[5] 孙巧妹，肖萍，王淑珍，等.对医学实习生人文素质培养的探索与实践[J].重庆医学，2015（27）：3876-3877.（收稿日期：2017-02-06）。