鼻咽癌:化疗要谨慎
鼻咽癌的化学治疗和副作用管理

鼻咽癌的化学治疗和副作用管理鼻咽癌是一种常见的头颈部肿瘤,常采用多模式治疗来提高治愈率和生存率。
其中化学治疗在鼻咽癌的综合治疗中发挥着重要作用。
在化学治疗过程中,患者可能会出现一些副作用。
因此,合理的副作用管理是非常重要的。
本文将重点讨论鼻咽癌的化学治疗方法以及如何管理其副作用。
一、鼻咽癌的化学治疗方法1. 化疗药物鼻咽癌的化学治疗使用的药物主要包括顺铂、5-氟尿嘧啶、多柔比星等。
这些药物可以通过静脉输注或口服的方式给予患者。
化疗一般采用多药联合应用,以增加治疗效果。
2. 化疗方案目前常用的化疗方案包括TPF方案、PF方案和TP方案等等。
这些方案的具体选择会根据患者的具体情况来确定。
化疗通常与手术、放疗等其他治疗方式结合应用,以达到最佳的治疗效果。
二、鼻咽癌化学治疗的副作用鼻咽癌的化学治疗虽然对肿瘤有较好的杀伤力,但也会引起一些不良反应,如恶心、呕吐、脱发、贫血等。
以下是一些常见副作用的详细介绍:1. 恶心和呕吐由于化疗药物刺激化学感受器,导致胃肠道功能紊乱,患者往往会出现恶心和呕吐的症状。
为了缓解这些副作用,可以使用抗恶心药物,如奥来帕胺、多巴胺受体拮抗剂等。
此外,还可通过改变饮食习惯、控制饮食量和频次来减轻患者的不适感。
2. 脱发化学治疗会导致毛发细胞受损,引起脱发。
虽然脱发是暂时性的,但对患者的心理影响很大。
患者应采取正确的护理措施,如选择温和的洗发水、避免使用热水洗头、使用柔软的毛巾擦干头发等,以减轻脱发的程度。
3. 贫血化疗药物可能会破坏造血系统,导致贫血。
贫血会导致患者疲倦乏力、心悸等不适症状。
患者可通过适量的运动、合理的饮食来改善贫血状态。
在必要时,医生还会考虑给予患者输血以补充红细胞。
三、鼻咽癌化学治疗副作用的管理在鼻咽癌化学治疗中,对副作用的合理管理可以提高患者的生活质量和治疗效果。
以下是一些常用的副作用管理方法:1. 营养支持由于呕吐、口腔溃疡等原因,患者往往会出现进食困难,导致营养不良。
鼻咽癌放化疗有哪些后遗症

鼻咽癌放化疗有哪些后遗症由于鼻咽部粘膜受照射后充血肿胀,出现与口腔粘膜相似的鼻腔粘膜反应,患者常有鼻粘膜干燥、鼻塞、鼻腔分泌物增多、粘稠,严重者可影响休息与睡眠。
鼻咽癌放疗后患者在长期存活的过程中的确会产生后遗症。
整理了关于鼻咽癌放化疗后遗症,希望对大家有帮助!鼻咽癌放化疗后遗症1.口干、张口困难。
2.渗出性中耳炎。
3.鼻出血和鼻咽膜粘连。
4.面颈部皮下水肿及放射性丹毒。
5.齿龈炎、牙齿脱落。
6.视力减退、失明。
7.脑水肿、脑坏死。
8.放射性皮肤损伤和软组织纤维化。
9.放射性脑神经损伤。
后遗症的产生情况要看患者的总体体质,如果在放疗时有很好的耐受力来接受整个治疗,也未必一定会产生后遗症,所以在放疗期间增强自身体质与免疫力就显得尤为重要,可以选择一些药物如中医药增强免疫力,提高生活质量。
同时也可以陪同患者适当的进行文娱及体育活动,调节生活,以增加体力,减轻放射治疗中的不良反应。
鼻咽癌放射治疗(1)鼻咽癌放射治疗的适应证和禁忌证根治性放疗的适应证全身状况中等以上者;颅底无明显骨质破坏者;CT或MRI 示鼻咽旁无或仅有轻、中度浸润者;颈淋巴结最大直径小于8cm,活动,尚未达锁骨上窝者;无远处器官转移者。
姑息性放疗的适应证肿瘤KSP分级60分以上;头痛剧烈,鼻咽有中量以上出血者;有单个性远处转移者或颈淋巴结转移大于10cm。
经姑息放射后如一般情况有改善,症状消失,远处转移灶能控制者,可改为根治性放射治疗。
放射治疗禁忌证肿瘤KSP分级60分以下;广泛远处转移者;合并急性感染病者;放射性脑脊髓损伤者。
再放疗原则放射治疗后复发再放疗原则,具有下述情况者不宜再放射治疗:同一靶区包括鼻咽及颈部靶区放疗后复发时间未满一;放射治疗后出现放射性脑病或放射性脊髓病;鼻咽部靶区总疗程不宜超过三个疗程,颈部靶区不宜超过两个疗程。
(2)放射线的选择因鼻咽癌原发灶位置深在,周围有重叠的骨质包围,故应选择穿透力强,皮肤量低,吸收少的高能放射源如[60] 钴或直线加速器的高能X线。
鼻咽癌患者需要打几次化疗,要怎么治好

鼻咽癌是一种常见的癌症,通常发生在颈部或鼻咽部。
化疗是治疗鼻咽癌的常见方法之一,但化疗的效果因人而异,取决于癌症的类型、阶段和患者的健康状况等因素。
本文将讨论鼻咽癌化疗的次数和治疗方法,以及如何更好地治疗鼻咽癌。
化疗的次数化疗的次数取决于癌症的类型和阶段。
通常情况下,鼻咽癌化疗需要进行3-6次,每次化疗周期通常持续2-4周。
在化疗期间,患者需要定期进行检查,以确保化疗的效果和健康状况。
对于早期鼻咽癌患者,化疗通常需要进行6次,以便最大限度地减少癌细胞的数量。
对于晚期鼻咽癌患者,化疗的次数可能会更多,但治疗的效果可能也会更差。
除了化疗的次数外,癌症的类型和阶段也可能影响治疗的效果。
对于早期鼻咽癌患者,化疗通常能够取得良好的治疗效果,但对于晚期鼻咽癌患者,化疗的效果可能较差。
治疗方法除了化疗外,鼻咽癌治疗还可以通过其他方法进行治疗。
这些方法包括放疗、靶向治疗和免疫疗法等。
放疗是治疗鼻咽癌的常见方法,它使用高能量射线来杀死癌细胞。
放疗可以在化疗之前或之后进行,通常用于减少癌细胞的数量或控制癌症的发展。
鼻咽癌中医治疗讲究标本兼治,对于患者来说,更好的改善了患者的症状,减少了并发症的发生,减轻了患者的痛苦。
而且从控制肿瘤上来说,能起到提高见效速度,控制肿瘤生长,全面控制肿瘤发展,从根本上抑制癌肿。
袁希福老中医是中原袁氏中医世家第八代传人,自幼便在家族的影响下对中医产生了浓厚的兴趣,家中多本古医书已经被袁希福熟记于心,之后便在中医肿瘤方面不断专研,师承余桂清教授,经过四十余年的不断临床实践,提出了三联平衡理论,帮许多患者恢复了正常生活。
治疗鼻咽癌的最佳方法治疗鼻咽癌的最佳方法可能因人而异,取决于癌症的类型、阶段和患者的健康状况等因素。
对于早期鼻咽癌患者,化疗可能是最佳的治疗选择,但对于晚期鼻咽癌患者,中医治疗可能更适合。
除了化疗外,放疗、中医治疗等治疗方法也可用于鼻咽癌治疗。
在进行任何治疗之前,患者应该咨询医生,了解治疗的最佳方法,并按照医生的建议进行治疗。
鼻咽癌患者:化疗期间该注意什么?

鼻咽癌患者:化疗期间该注意什么?陪伴一种温暖人心的力量目前化疗已成为治疗鼻咽癌的主要手段之一,经过治疗后鼻咽癌患者的总生存率有显著提高,但同时给病人带来的不良反应也明显增加,如恶心呕吐、咽喉部疼痛不适、疲乏等不良反应会导致患者进食减少、体重下降,严重者会造成治疗的中断,从而影响战友们的治疗效果和生存质量。
因此严密观察并及时处理化疗过程中出现的不良反应,对于鼻咽癌战友们显得尤为重要。
一、脱发护理化疗后战友们常会出现一过性的脱发,这是接受化疗时常见的副作用,发生率仅次于恶心、呕吐。
因此化疗期间头发和头皮都需要特别的护理。
1. 选择温和的洗发液。
化疗期间应用性质和缓的成分以蛋白质为主的洗发剂,避免刺激性强的洗发用品。
2. 减少头发损伤。
在治疗期间,战友们应避免用发卷做头、染发或定型,使用软的梳子梳头,尽量少用电吹风,如果必须用电吹风,请用低档吹头。
3. 预防脱发。
化疗前可应用止血带、冰帽等物理手段防止脱发,平时使用防晒油、戴帽子、围巾或假发等方法来保护头发受太阳照射。
二、口腔预防护理化疗后口腔粘膜会变薄易溃,细菌容易滋长,如果再有食物残渣积存,会引起口腔粘膜感染、溃疡和发生口臭现象,严重的口腔炎可引起溃疡、感染和出血,并且由于疼痛而影响进食,对战友们的康复很不利。
因此在化疗期间战友们一定要重视口腔的卫生护理。
1.主动了解有关口腔卫生及护理的常识,每天记录口腔内感觉及味觉有无变化。
2.保持口腔清洁。
治疗过程中需坚持餐后淡盐水漱口,选择软毛牙刷,并早晚使用含氟牙膏刷牙、牙线剔牙,放化疗前修复或拔除口腔的坏牙。
3.保护口腔黏膜。
忌烟酒、避免食用过热、过凉、辛辣、粗糙的刺激性食物,避免损伤刺激口腔黏膜。
三、胃肠道护理不少化疗药物使用时战友们会出现胃肠反应,如食欲减退、恶心呕吐、腹泻、顽固性呃逆等,因而在化疗期间战友们进食宜适量、口味宜清淡,避免辛辣刺激高脂肪油腻食物,不要加重胃肠道的负担。
1. 清淡营养饮食。
鼻咽癌常用化疗方案及药物不良反应

鼻咽癌常见化疗方案及药品不良反应鼻咽癌(NPC)是中国最显见头颈部恶性肿瘤之一,在东南部部分省份发病率高,死亡率靠近1人/每万人,对大家生理机能造成了深重损伤。
鼻咽癌诊疗以放射诊疗(放疗)为主,早期鼻咽癌经过单纯放疗即可达成根治效果,鼻咽癌规范诊疗后5年生存率可达60%以上。
然而对于局部晚期鼻咽癌单纯放疗,尽管近期疗效尚可,不过远期诊疗效果不佳,远处转移和局部区域复发是放疗失败关键原因。
鼻咽癌远处转移发生率较其它头颈部肿瘤高,临床随访中发觉远处转移率20.2%~28.1%,远处转移患者90%以上为低分化鳞状细胞癌和未分化癌NPC,这类癌细胞对化疗相对敏感,而且化疗对于提升局控率并减低远处转移有帮助。
尤其是对于复发或远处转移NPC,关键甚至仅有诊疗手段是化疗。
1.首选化疗方案(PF方案)5-FU 1000mg/m2civ 96小时,第1~4天;DDP lOOmg/m2ivgtt,第1天(正规水化利尿3天),21天为1周期,3周期为1疗程。
5-氟尿嘧啶(5-FU)是最古老广谱抗瘤药品之一,关键不良反应是口腔粘膜炎或口腔溃疡,胃肠道溃疡(连续静脉输注时易发生),骨髓抑制(静脉注射时易发生),腹泻、恶心、呕吐、食管炎、咽炎、小脑共济失调、放射增敏作用。
其它有肝毒性,脱发,静脉炎,皮肤毒性如指甲、皮肤色素沉着等反应。
铂类是现在诊疗肿瘤最有效药品之一,顺铂(DDP)作为一代铂类药品,它关键不良反应:一则是高度致吐反应,所以用药前遵照标准使用预防给药方法:二则是药量限制性肾毒性,通常剂量下肾损伤多可逆,但剂量大时可出现不可逆转损伤,所以常进行正规全身水化:再则是和药品剂量相关骨髓抑制、耳毒性、神经毒性、感觉异常、味觉丧失等。
2.次选化疗方案2.1 TP方案PTX 135mg/m2 ivgtt,第1天;DDP 75mg/m2 ivgtt,第1天(正规水化利尿),21天为1周期,3周期为1疗程。
紫杉醇(PTX)是现在最有期望新化疗药品之一,关键副作用包含骨髓抑制、过敏反应、胃肠道反应、神经毒性反应、心脏毒性反应、关节/肌肉痛等。
鼻咽癌放化疗后遗症有哪些?放化疗后多久能恢复正常

鼻咽癌放化疗后遗症有哪些?放化疗后多久能恢复正常鼻咽癌治疗终于完成了。
整个疗程经历了3个半月的时间,从治疗一直到结束。
治疗中的时光确实非常困难。
我感谢上天赐予我如此爱我的父母和丈夫。
要是没有他们的陪伴,我真不知道我会怎样度过。
我已经活了28年,平时很少生病。
没想到竟然得了一场大病。
化疗了5次,放疗了31次。
在第一次化疗时,别人都告诉我化疗非常辛苦。
只有经历过放疗,我才能明白放疗的痛苦程度。
化疗会引起反胃和身体虚弱,但是只需要恢复几天就会好。
放疗引起的不适包括喉咙疼、鼻塞、脖子疼、牙龈疼、便秘、口干等各种症状。
放疗过后,会出现一系列的后遗症。
病友们都说恢复需要几年时间来恢复。
全部治疗终于在3月25号结束了。
前两个星期非常痛苦。
我睡眠质量不好,导致脖子疼、口腔疼、便秘、鼻塞和口干。
无法完全进食。
我的身体变瘦了,家人担心我身体吃不消,所以给我买了pizvdn白蛋白营养粉来补充营养。
pizvdn白蛋白营养粉是从食物中提取的37种膳食营养,可以在短时间内快速密集地为患者提供所需营养,帮助患者改善血象,提高食欲,增加体重,提升体质,并减少副作用。
没有遭受太多痛苦,成功完成治疗。
20天之后,我的脖子皮肤开始慢慢蜕皮,然而依然感觉很痛。
父母和爷爷看到我多心疼了,更不用说当时自己看都可怕。
经历这次后,我对以前不好好爱惜身体的行为感到内心很内疚。
身体发肤,受之于父母,不敢毁伤,孝之始也。
我终于理解了这句话的意思。
父母常常自言自语地说,如果能替你受罪就好了。
只要听到这句话,眼泪就会不受控制地流出来。
我想的和你们一样,如果你们有什么困难,我也愿意替你们承担。
治疗结束后已经过去大约两个月了,身体的恢复情况还算不错。
然而,鼻窦炎尚未缓解,导致晚上入睡仍然困难重重。
每日必须进行三次鼻子洗涤以缓解鼻塞。
而需经常喝水,虽然口干症稍微好一点。
无论我去到哪里,对我来说水都是不可或缺的。
口腔很容易受伤,如果吃烫或硬的食物,嘴里会出现透明的泡泡。
化疗药物的注意事项

化疗药物的注意事项
化疗药物是一种治疗癌症的重要手段,但由于其具有一定的毒副作用,需要患者及其家属在接受化疗时要注意以下几个方面。
首先,患者在接受化疗时应该严格遵循医嘱。
化疗药物通常需要按照一定的剂量和方案进行使用,患者不能随意更改药物的剂量和化疗周期。
同时,患者在化疗期间应该按时服用药物,并遵守医生的用药时间和次数。
其次,患者在接受化疗期间应该注意个人卫生。
由于化疗药物可能会对免疫系统产生一定的抑制作用,患者的抵抗力会下降,容易感染病菌。
因此,患者应该保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,保持居室的清洁卫生,并避免接触感染病菌的环境。
此外,患者在接受化疗期间应该保持良好的生活方式。
化疗过程中可能会出现恶心、呕吐等不适症状,患者可以根据医生的建议采取一些措施来缓解症状,例如避免油腻和刺激性食物,多食用新鲜水果和蔬菜,保持适量的饮食摄入,保持充足的休息和睡眠。
另外,家属应该在化疗期间给予患者心理上的关怀和支持。
化疗过程中患者可能会出现情绪低落、焦虑、抑郁等心理问题,家属可以通过倾听患者的需求和情绪表达,提供积极的支持和安慰,鼓励患者保持积极的心态,增强对治疗的信心。
最后,化疗期间患者应该定期进行复查和监测。
化疗药物具有一定的毒副作用,包括对造血系统的抑制、肝功能损伤等,因
此患者需要定期进行血常规、肝功能和肾功能等方面的检查,及时发现并解决潜在的问题。
总之,化疗药物作为一种治疗癌症的重要手段,其使用需要患者和家属共同配合,遵循医嘱,注意个人卫生,保持良好的生活方式,并给予患者心理上的关怀和支持。
只有正确使用化疗药物,患者才能达到更好的治疗效果,提高生活质量。
局部晚期鼻咽癌新辅助化疗进展

局部晚期鼻咽癌新辅助化疗进展鼻咽癌是一种恶性肿瘤,生长在鼻咽部位,远离口腔和喉咙。
鼻咽癌常见于亚洲国家,如中国和东南亚地区。
据统计,中国每年新发鼻咽癌病例近2万例,其中约60%为晚期病例。
鼻咽癌的早期症状常被忽视,而晚期病例往往预后不佳,传统的放化疗治疗方案效果并不理想。
新辅助化疗是指在手术治疗前先进行化疗,可以减轻肿瘤的负担,缩小肿瘤体积,增加手术成功率。
然而,对于局部晚期鼻咽癌患者,传统的化疗方案效果不佳,常常出现药物耐药的情况。
因此,针对这一患者群体,新辅助化疗的研究成为科学界的热点。
近年来,随着生物技术的不断发展和临床研究的不断深入,新辅助化疗在局部晚期鼻咽癌治疗中得到了越来越多的应用。
以下是一些新近的研究进展:1. 靶向药物靶向药物是指通过特异性干预肿瘤细胞的特定分子,抑制其生长和转移的药物。
随着对鼻咽癌发病机制的深入认识,人们发现一些调节信号通路的基因和蛋白质在鼻咽癌中异常表达,并与肿瘤的发生和发展密切相关。
因此,研究者通过干扰这些靶标,进而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
例如,近年来已有研究显示,靶向抗血管生成的药物白蛋白紫杉醇(nab-Paclitaxel)与顺铂在鼻咽癌的新辅助化疗中应用可获得显著的疗效,增加手术的切除率,同时也降低了患者的不良反应。
2. 基因治疗基因治疗是指通过改变患者体内的基因表达,影响肿瘤细胞生长和扩散的治疗方法。
在局部晚期鼻咽癌的新辅助化疗中,研究者尝试利用基因治疗来加强化疗的效果。
近年来,有学者通过注射载有p53质粒的RNA干扰质粒输送系统,成功将p53基因导入局部晚期鼻咽癌患者的肿瘤细胞中,并同时与放化疗配合,取得了较好的治疗效果。
3. 免疫治疗免疫治疗是指利用人体自身的免疫系统来攻击肿瘤。
针对局部晚期鼻咽癌新辅助化疗,研究者尝试利用免疫治疗来增强治疗效果。
免疫治疗可分为两大类,一类是通过激活免疫细胞,增强其攻击肿瘤能力;另一类是以抗原特异性为基础,通过抗原识别机制识别并靶向杀灭肿瘤细胞。
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鼻咽癌:化疗要谨慎
鼻咽癌是当前我国重点防治的癌症之一,如能早期发现、早期治疗,疗效较好。
一般而言,由于发病部位解剖位置特殊、对放疗敏感,鼻咽癌若无远处转移,主要采用放疗。
不过,临床中还是会有很多患者提出疑问:“鼻咽癌放疗后是否需要做化疗?”
1998年,美国的研究发现,鼻咽癌在放疗同期辅助化疗,能将局部区域晚期鼻咽癌3年的总生存率提高三成以上。
因此,这种治疗方案被推荐为中晚期鼻咽癌的标准治疗,在全世界得到广泛应用。
然而,上海放疗专家、华东医院原放疗科主任王国民博士指出,该临床试验的患者主要是西方人。
根据我国对局部晚期鼻咽癌患者的随机研究结果发现,放疗后,患者2年生存率已高达84%,而后期即使加上巩固化疗,2年生存率也只有86%。
仅仅2个百分点之差,说明最后阶段长达2个月的巩固化疗意义并不大,相反,过度化疗反而增加患者精神和身体上的痛苦。
过去的常规放疗技术无法避开或保护正常器官,容易造成放疗并发症,患者会出现乏力、头晕、恶心、呕吐、口干、张口困难及一系列口腔黏膜、唾液腺的急性反应。
对此,放疗科医生表示,针对这些不良反应,放疗技术自身也在不断改进。
最新的精确放疗技术在尽可能消灭肿瘤的基础上,有效保护腮腺、视神经与晶状体、脊髓与脑干,缓解一般放疗出现的口干、咽喉疼痛、张口困难、进食困难等症状。
目前早期鼻咽癌病人接受精确放疗后,5年生存率可达70%-90%,即使是晚期鼻咽癌患者,经有效治疗获得5年生存的可能性也较大。