中医治疗胆汁反流性胃炎的临床效果观察
完成治疗后 ， 观察组 总有效率 达到 ９ ５ ． １ ２ ％， 显著高 于对照组 的 ７ ３ ． ０ ８ ％， 且 并发症较 少 ， 患者
采 用该 方式进行 治疗 ， 可 以实现 比现行 中 医方式更 好的治疗 效果 ， 且 患者满
预后好 ， 其成本更低 。结论
意度高 ， 值得 推广应用。
表 １ 两 组 患 者 疗 效 比较
（ Ｂ Ｒ Ｇ） 具有较高的发病率 ， 严重影 响患者健 康 。该病 主要是
由于患者胆汁发生返流进入 胃部 ， 形 成刺 激效 果 ， 使 胃黏膜发 生充血以及水肿和糜烂等。其具体病症为患者持续性 胃疼或
者胆汁性呕吐 。目前针对该病 尚未实现特效疗法 。现代西 医
制药 ， 国药准字 Ｈ １ ４ ０ ２ ０ １ ８ ０ ） ， 每次 １ ０ｍ ｇ ； 西咪替丁 （ 成都 锦华 药业 ， 国药准 字 Ｈ ５ １ ０ ２ ０ ７ ７ １ ） ， 每次 ０ ． ２ ｇ进 行治 疗 。每 日三
入 患 者 胃部 ， 对 胃黏 膜 造 成 破 坏 ， 形成刺激性损伤 ， 导致充血 、
有患者均符合 《 胃肠 病学 》 中关于慢 性 胃炎 的诊 断标 准 ¨ 。
患者均具有反复性 的 胃部疼 痛 ， 尤 其是进食 后尤 其明显 。同 时患者还有恶心 、 呕吐 以及 返酸现 象。通过 胃镜检查 确定 胃 黏膜发生炎性改变 。检查确定 胃黏膜上皮组织大面积细胞坏 死。将所有患者按照病 例顺序分 为两组 ， 观察组 共计 ８ ２例 ， 其中男 ５ ２例 ， 女 ３ Ｏ例 ， 采 用 中医方 式继 续 治疗 ； 对 照组 ５ ２ 例， 男３ ４例 ， 女 １ ８例 ， 采用现行西医方式进行治疗 。 ２ ． 治疗方法 ： 观察组 所有患 者均给 予加 味补 中益 气汤 进 行治疗。其处方为 ： 茯苓 １ ２ ｇ 、 川楝子 ９ ｇ 、 砂仁 ６ ｇ 、 黄芪 １ ５ ｇ 、 陈皮 １ ０ ｇ 、 柴胡 １ ０ ｇ 、 姜半 夏 ｌ ０ ｇ 、 苍术 １ ０ ｇ 、 枳壳 １ ２ ｇ 、 生 白芍 １ ２ ｇ 、 党参 １ ５ ｇ 、 白术 １ ０ ｇ 、 当归 １ ０ ｇ 、 升麻 ６ ｇ 、 炙甘草 ６ ｇ 。每
一
般采用促进 胃动力以及保护 胃黏膜 的药物进行治疗 。尽管
可以取得一定的效果 ， 但受 到一定 限制 。我 院积极研 究 中医 方式 ， 采用加 味补 中益气汤对 收治的部分 患者 进行 了治疗 ， 取 得了较好的效果。具体情况如下 。
一
、
资料 与方法
讨论 Ｂ Ｒ Ｇ是 一 种 相 对 严 重 的 胃部 疾 病 ， 该 病 主 要 是 由
１ ． 临床资料 ： 本研究时 间范 围为 ２ ０ １ ２年 ３月至 ２ ０ １ ３年 ４ 月。研究对象为此 期间 我院 收治 的 Ｂ Ｒ Ｇ患者 ， 共计 １ ３ ７例 。 其中男 ８ ６例 ， 女４ ８例 ； 年龄 ２ １ —６ ７岁 ， 平均 年龄 ４ ４岁 。所
于各 种原因导致的患者 幽门括约 肌功能 失调后 ， 胆 汁反 流进
【 关键词 】 胃炎 ； 中医药疗法 ； 胆汁反流性 ； 补 中益气汤
近年来 ， 由于人们 生活饮食 习惯的问题 ， 胆汁返流性 胃炎 ３ ４例好转 ， ４例无 效 ， 总有效 率 高达 ９ ５ ． １ ２ ％； 对 照组 患者共 有 ｌ ６例 治愈 ， ２ ２例好转 ， １ ４例无效 ， 有效率仅 为 ７ ３ ． ０ ８ ％。两 组 差异具 有显著性 。具 体情 况见表 １ 。
Ｅ ｔ 一剂 ， 连服 ７ 日。对 照 组 所 有 患 者 均 服 用 胃复 安 （ 天津 力 生
水肿以及糜烂等严重 的炎症病 变。若不 加以有效 控制 ， 后 果
比较 严 重 。 一 般情 况 下 ， 该 病 患 者 均 具 有 连 续 性 腹 痛 或 者 胆
汁性 呕吐症状 ， 患者体重会减轻 ， 部分患者也具有腹泻 以及失 眠等并发症。传统 中医理论 认 为， 胆 汁的正 常分泌 以及排 泄
・
１ ６ ２ ０・
齐齐哈尔医学院学报 ２ ０ １ ４年 第 ３ ５卷 第 １ ｌ期
Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｏ ｉ ｑ ｉ ｈ ａ ｒ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ 。 ２ ０ １ ４ ． Ｖ ｏ １ ． ３ ５ ． Ｎ ｏ ． １ １
．
经 验 交 流 ．
中 医治疗 胆 汁 反 流 性 胃炎 的 临床 效 果 观 察
吴 宗全 【 摘 要】 目的 探 索采用中 医方式治疗 胆汁返 流性 胃炎的具体 疗效 。方 法 疗 。结果 选 择我 院收治 的该 类
患者进行分组治疗 ， 观察组 所有 患者 均采用加昧补中益气汤进行治疗 ， 对照组则 采用现行 西医方式进行 治
益气汤 ， 其 主要功 能就 是健 脾升清 Байду номын сангаас 培土益气 。其用 药理论 就
是欲降先升 。药方 中的半夏与茯苓 ， 具有益气补 中的作用 ， 可 以治疗中焦虚弱 ； 白芍平肝 、 缓肝 、 泻 肝胆之 气 ； 黄芪合 苍术 、
茯苓 、 甘草补 中益气健 脾 ； 陈皮 、 砂仁行气消滞 ， 合 降逆 下气之 姜半夏共奏通降和 胃之 功 。现代 医学研 究认 为 ， 该 药方具 有 调节患者 胃肠的运动 、 分 泌以及 消化 吸收等功能 ， 可以有效 促 进患者消化道进行正常活动 。该药方具有 明显 的健 脾 、 益气 、 补中效果 ， 可 以极 大地 改善 患者幽门括约肌的功能 ， 抑制 胆汁
必须借助肝脏以及脾 胃而进行 。若饮食不节 ， 忧思劳倦 ， 情 志
不遂 均可导致肝失疏泄 、 脾失 健运 ， 中焦 气化 失司 ， 从 而导 致 胆汁分泌与排泄失常进而上逆于 胃， 胃失和降而 出现 Ｂ Ｒ Ｇ 。 该病主要患处是患者 胃部 ， 和患者 的肝 、 胆、 脾等 器 官均
具 有 密 切 关 系 。肝 胆 相 照 ， 相 辅 相 成 。本 研 究 所 采 用 的 补 中
中西医结合治疗胆汁反流性胃炎30例临床观察报告
１ 临床症状 临床 主要表现为 胃痛 胃胀 ，ｌ ． ２ Ｅ 苦烧心 ， 嗳气
吞酸 ， 恶心呕吐。 两组症候对比无显著性差异 （ ０ｏ ） 详 Ｐ＞ ．ｓ 。
见表 ２ 。 表 ２两组症候对 比情况
症 状 治疗组例数； 百分比 对照组例数； 所占 所占百分比 合计 ｘ检验 ２
注 ：ｒ ｉ ： ＝ ． ， ＜ ．５ 两组差异明显。 （ｉ ｔ Ｕ ２４ Ｐ Ｏ ， ｄ） ７ ０
Ｔ Ｄ对老年 眩晕患者椎 、 Ｃ 基底动脉检测分析
兰 俊 香
（ 红河州第三人民医院， 云南
个 旧，６ ００ ６ １０ ）
【 摘要 】 目的： 探讨经颅多普勒（Ｃ ） Ｔ Ｄ 对老年眩晕患者椎 、 基底动脉检测诊断价值 。方法 ； ６ 例 老年眩晕患者 ， 用德 对 ０ 利
国 Ｅ Ｅ经颅多普勒超声诊断仪探查双侧椎动脉及基底动脉， Ｍ 观察收缩期血流速度 （ ｐ 、 ｖ） 平均血流速度（ ｍ 、 Ｖ ） 搏动指数 （ Ｉ的 Ｐ） 变化。 结果 ： ６ 例中老年 眩晕患者 中 Ｔ Ｄ检测均以低流速为主 ， ｐ ３ ｃ ／ 为 主要探讨对象。 在 ０ Ｃ Ｖ ＜８ ｍｓ ， 结论 ：Ｃ Ｔ Ｄ具有准确 、 安全 、 无 创性 、 可重复性强等特点 ， Ｃ Ｔ Ｄ仪频谱 图像清晰而 实用。
别探测 左 、 右椎 动脉 （ Ｖ Ｒ Ａ）基底 动脉 （ Ａ）选择 频 Ｌ ａ， Ｖ ， Ｂ ，
谱的最 清晰图像进行分析 ，分 析收缩峰最高血流速度 ｖ ， ｐ
［］ ３ 杨波． 经颅多普勒超声应用 和实践 ［ ］ 中国超声医学杂志 ， Ｊ．
１ ９５ ８： ９ ． ９ ， １ ０
平均血流速度 Ｖ 动脉搏动指数 Ｐ 值等 。 ｍ， Ｉ
２ 治疗组 ： ． ２ 在对 照组 的基础上加用 中药 汤剂 口服 ， 自拟
中西医结合治疗胆汁反流性胃炎42例临床观察
００ ） 且两纽 １ 内复发率 比较 ， ．５ ； 年 差异有统计 学意义（ ＜ ．５ 。 Ｐ Ｏ０ ）结论 ： 中西 医结合 治疗本病 疗效 好 、 复发 率低 。
【 键 词 】 胆 汁反 流 性 胃 炎 ； 关 中西 医 结 合 疗 法 ； 逆 散 合 左金 丸 四
【 中图分类号】 Ｒ ５ ．１ ［ ２ ６３ 文献标识码】 Ｂ 【 文章编 号］ １ ７ — ５ Ｘ ２ １ ｝５ ０ ５ — ｌ ６ ２ ９ １ （ ０ ０ ０ — ０ ３ ０
对照组各 １例 ， ６ 总共治疗９ 周期 ， ６ 对照组用格拉斯琼 ， 治疗组 用和 胃汤加敷脐散 （ 我科 协定处方 ） 结果 ： 。 两组在发生呕吐 方面 比较 ， 差异无统 计学意义 （ ＞ ．５ ； Ｐ ００ ） 而在发 生腹胀 、 痛、 泻方面 ， 腹 腹 治疗组 明显 少于对照组 ， 差异 有统计 学意义（ ＜ ．５ 。 Ｐ ００ ） 结
下。
２２ 治疗 组 ．
在对 照 组 西 药治 疗 基础 上 ， 用 中药 联
治疗 ， 方选 四逆散 合左 金 丸 ： 胡 、 柴 白芍 、 枳实 各 １ ， ２ｇ
黄连 、 甘草各６ ， 吴茱萸 １ ｏ ｇ 加减法 ： ｇ 疼痛明显者加
８ 例均 来 源 于２ ０ —０ ９ ４ ０ ７ ２０ 年我 院 内
１ 临床 资料
１１ 一般 资料 ．
川楝 、 延胡索各 １ ； ２ 嘈杂者加百合 １ ｇ 栀仁 １ ， ｇ ５ ， ２ｇ 呕 剧 者 加代 赭 石 １ ， 姜 ３ｇ大 便 秘 结 者 ， 大 黄 ５ｇ 干 ； 加
１ 。剂 ／ ， ０ｇ １ ｄ 每周 ６／， 周 。 ７ 服６ ０ ３ 疗 效标 准与 结 果
科专 家 门诊 ， 随机数 字 表法 随机 分为 两组 。 按 治疗 组 ４ 例 ， ２ 例 ， １例 ； 龄 ２ 一 ９ ， 均 （ １ ± ２ 男 ４ 女 ８ 年 ｌ６岁 平 ４． ２ １．） ； ０３ 岁 病程 半年 一 年 ， 均 （．＋ ．） 。 照 组４ ９ 平 ４３ ２ 年 对 ４ ２ 例 ， ２例 ， １例 ； 龄 ２ 一 ８ ， 均 （０６ １．） 男 ４ 女 ８ 年 ｌ６岁 平 ４ ．￣ ０１
中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察
中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察目的观察中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。
方法64例患者随机分为两组,其中对照组32例,口服莫沙比利、奥美拉唑治疗;治疗组32例,在对照组治疗基础上加服中药治疗。
两组均30d为1个疗程。
结果治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率62.50 %,两组比较,差异有显著统计学意义(P＜0.01)。
结论中西医结合治疗胆汁反流性胃炎具有较好的临床疗效,值得临床推广应用。
标签：胆汁反流性胃炎; 中西医结合; 中药2007年3月～2009年12月,笔者应用中西医结合治疗胆汁反流性胃炎32例,取得了较好的临床效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 纳入标准参照《实用中西医结合治疗学》中胆汁反流性胃炎的诊断标准[1]。
临床表现为持续性上腹部疼痛及饱胀,多与饮食无关,不为抗酸剂所缓解,频发恶心呕吐或反苦水,口干苦。
胃镜检查提示:可见黄色胆汁从幽门反流入胃窦,胃窦黏膜充血水肿,部分有胆汁附着,黏液湖柔软量中,胃镜诊断为胆汁反流性胃炎。
1.2 一般资料64例患者随机分为2组,其中对照组32例,男21例,女11例;年龄18～68岁,平均41岁;病程2个月～9年,平均35个月。
治疗组32例,男19例,女13例;年龄19～70岁,平均40岁;病程2个月～10年,平均34个月。
全部病例经胃镜检查均有不同程度的胆汁肠液反流和胃黏膜充血、水肿、糜烂,临床表现有胃脘胀满或胀痛、嗳气、口苦或口吐苦水、纳差、嘈杂、恶心等症状。
两组资料经统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
见表1。
1.3 方法对照组:莫沙比利(加斯清,日本制药株式会社,5mg/片,批号:H20030648)5mg,每日3次,口服;奥美拉唑(洛赛克,阿斯利康制药有限公司,20mg/片,批号:J20030105)20mg,每日2次,口服。
治疗组在对照组基础上给予中药治疗。
基础方药组成:柴胡15g,白芍12g,茵陈蒿18g,黄芩9g,枳实15g,白术12g,姜半夏12g,陈皮12g,砂仁(后下)6g,鸡内金30g,甘草6g。
中医治疗胆汁反流性胃炎的临床观察
行治疗 。柴胡疏 肝散中柴胡能疏肝 理气 ，旋覆花 和 胃降逆 ， 半夏 、枳壳行 气 降逆止 呕 ，川芎 活血行 气 ，姜竹 茹清 热化
痰 ，甘草调 和诸药 ，同时健 脾和 胃，诸药联 用共 奏健 脾养
成为 ：柴胡 ２ ０ ｇ ，枳壳 １ ５ ｇ ，白芍 １ ５ ｇ ，姜竹茹 １ ５ ｇ ，旋 复花 １ ２ ｇ ，半夏 １ ２ ｇ ，川芎 １ ２ ｇ ，黄芩 １ ２ ｇ ，生甘草 ９ ｇ ，胃痛严重
【 关键词 】 中医 ；辨证论治 ；胆汁反流性胃炎
【 中图分类号 】Ｒ ２ ５ ９
【 文献标识 码】Ａ
【 文章编号 】１ ０ ０ ７ — ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ３ ）０ ５— ０ １ ２ ３ — ０ １
２ 结 果
胆 汁反 流性 胃炎 指 的 是 排 入 十 二 指 肠 的 胆 汁 和 肠 液 混
３ 讨 论
胆汁反流性 胃炎在 中医看来 多属 于脾 胃失 和 、水饮停 滞 或肝气郁 结 ，从 这方 面 考虑 人 手治 疗效 果会 更 加 显著 。
从 目前 的临床文献 来看 ，胆汁反 流性 胃炎 多是 由于胰腺 或 胃窦发生炎性反应所 导致 的 ，在 中医上属 于 “ 胃脘痛 ” 的 范畴 ，指的是患者上腹 部 胃脘部 发生疼 痛为 主要表 现 的病 症 ，由患者 脾 胃虚弱 ，外 邪犯 胃所致 ，因此在 治疗方 面笔 者建议 以健 脾养 胃为 主 ，疏肝 利胆 为辅 ，从 多方面入 手进
合 ，经过 幽门逆 流 至 胃部 ，导致 胃粘膜 受到 刺激 而发生 病
变 。此类疾病 的发病 主要 是在 胃部 大手术 后 、慢性 胆道 疾
观察组 患 者 的显 效率 为 ６ ４ ． ７ １ ％ （ ２ ２ ／ ３ ４） ，显 著 高于 对照组 的 ４ ４ ． １ ２ ％ （ １ ５ ／ ３ ４ ） ；观察组 的总有效率 为 ９ ４ ． １ ２ ％ （ ３ ２ ／ ３ ４ ） ，显著高于对照组 的 ５ ８ ． ８ ２ ％ （ ２ ０ ／ ３ ４ ） ，对 比差异
中西医结合治疗胆汁反流性胃炎56例临床观察
［］ １中西 医结合学会消化系统疾病专业委 员会． 慢性 胃炎 中西医结 合诊治方案（ 草案）Ｊ ． ［］ 中国中西医结合消化杂志 ，０４，０５： １ ２０ １（）３４ 【］ ２吴娅妮． 加昧六磨汤治疗胆汁反流性 胃炎伴 幽门螺杆菌感染疗 效观察［ ］河南中医 ２ ０ ，６５ ：１ Ｊ， ０ ６ ２ （ ３． ） ［］ ３陈玉 其． 中医药治 疗胆 汁反流性 胃炎 近况 ［］浙江 中医杂志 Ｊ．
［］ 岩 ， ４李 陈苏宁 ， 李宇权 ， ． 等 四逆散对 胃排空及小肠推进功能影 响 的拆方研究 Ｅ］中华消化杂志，９ ６ １（）１８ １ ． Ｊ． １９ ，６１：１ ２ ２
Ｐ ＯＯ ， ＜ ．１差异有显著性。 说明治疗组疗效明显高于对照组 。
等 具 有 调 节 胃肠 运 动 ， 进 胃排 空 ， 加 幽 门括 约 肌 紧 张 促 增 度， 防止胆 汁反流 ； 胡 、 柴 枳实合煎均 可明显增强 胃排空 及小肠推进功能 ； 适量芍药 与甘草合用 ， 可降低迷走神经 的兴 奋 性 ， 高 幽 门 括 约肌 的 张力 ， 制胆 汁反 流 ； 黄 提 控 大
中西 医结合治疗胆汁反流性 胃炎 ５ ６例 临床 观察
程 爱 英
（ 河南省鹤壁市第二人 民医院 ， 河南
【 摘
鹤壁 ，５ ００ ４８２ ）
要】 目的 ： 观察中西 医结合治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效 。方法 ： １２ 将 ｌ 例胆汁反流性 胃炎患者随机分为两组 。对照组 ５ ６
例， 口服多潘立酮 、 熊去氧胆酸 、 硫糖铝。治疗组 ５ 例 ， ８ 在对照组基础上增服中药。 结果 ： 治疗组 总有效率 ９ ． ， ６ ％ 对照组总有效率 ８．％， ４ ２１
气滞 ， 胃失 和降 ： 柴胡 １ ， ０ｇ 枳壳 １ ， ０ｇ 炙甘草 ９ｇ 炒 白芍 ， １ ， ８ｇ木香 ６ ， 乌药 ６ｇ沉香 １ ， ｇ ， ０ｇ槟榔 １ ， ０ｇ 大黄 １ ， ０ｇ黄 连６， 吴茱萸 １ ， ｇ 黄芩 ６ 。 ｇ 胆虚痰热犯 胃： ｇ 炒黄连 ６ｇ枳 ， 实 ６ｇ竹 茹 １ ， ， ０ｇ 陈皮 １ ， ２ｇ 清半夏 １ ， ０ｇ茯苓 １ ， ５ｇ 炙甘 草 ９ ， 白芍 １ ， 炒 ｇ ８ 吴茱萸 １ ， ｇ 柴胡 ８ 。中药 １ ／ ， ｇ ｇ 剂 ｄ 水 煎分 ２次 温 服 。
自拟中药汤治疗胆汁反流性胃炎32例临床分析
目前临床上以胃脘痛 、上腹部灼痛 、反酸、恶心等为主要表现 ，
据其 证候 当属 于 中医学 胃脘 痛 、呕吐反 酸 等范畴 。 卅
西 医治疗主要是应用促 胃肠动力药和 胃黏膜保护剂。比如
奥美 拉 唑是 近年来 研 发 的作 用 机制 不 同于受 体拮 抗作 用 的全新 抗
ｆ 收稿 日 ：２ １－１１ 编校 ：潘宏 竹】 期 ０ １ ．３ ０
ｌ ５
６
【］张万岱， ３ 陈治水， 危北海． 胃炎 的中西医结合诊治方案（ 慢性 草 案） ］ ［＿ Ｊ 中国中西医结合杂志， ０ ， （） ７． ２ ５２ ２： ２ ０ ５ １ 【 ］中 国中西 医结合学会 消化系统疾病 专业委员会 ． 性 胃炎 ４ 慢
中西 医 结合 诊 治 方 案 （ 案 ）Ｊ． 国 中西 医 结 合 消化 杂 志 ，０ ４ 草 【］ 中 ２ ０，
姜 １ ， 党 参 ８ ，厚朴 １ ，柴胡 １ ，金钱 草 １ ，丹参 ５ 。 ０ｇ ｇ Ｏｇ ０ｇ ０ｇ ｇ
胆 汁反 流性 胃炎属 于 中医 “ 嘈杂 ” 、 “ 胃脘痛 ” 、 “ 呕苦 ”
等范畴。本病病位在 胃，与肝胆脾有密切关系，所以中医治疗应 以疏肝理气 、调和脾 胃、和胃降逆为基本方法。本文 自拟中药汤
进 胃肠 蠕动 的作 用 ，可 以有 效 阻止 胆汁 反流 人 胃 ，另 外甘 草调 和 诸 药 ，使 它们 共 同起 到疏肝 利 胆 、和 胃降逆 之功 效 。本组 结果 显 示 ，采 用 自拟 中药 汤 治疗 的 治疗 组有 效 率 达到 了９ ．％，明显 好 ３８ 于西 药治疗 的对照 组 ，且 无 明显不 良反 应 。
以４ 为 １ 疗程 ，在 此期 间停 用影 响疗效 评价 的其 他药 物 。 周 个
中药系列颗粒剂治疗胆汁反流性胃炎462 例临床观察
减轻或消失 ， 胃镜检查基本符合 ， 与 说明中药颗粒剂具 有缓解 、 消除临床症状 ， 抑制胆汁 反流 ， 改善 胃粘膜炎 症病变 ， 疗程短疗效确切等优势 ， 达到肝脾并调 ， 胃 胆 同治之 目的。不足之处是主要症状缓解时间不如吗丁 啉迅速 ， 尤其胀满一症二者差异明显。但经临床观察 ，
状及开闭情况 ； 胃粘膜病理活检 ， ③ 观察 胃粘膜炎症性 质、 程度 ； ④空腹 １ 小时 胃液 ｐ Ｈ值、 总酸度、 三羟胆酸
浓 度测 定 。
３ 治疗结果 ３ １ 疗效 判定标准 ： 田耀洲 判定标准及《 ． 按 中药新
药临床研究指导原则 》 制定。 近期治愈 ： 主要症状消失 ， 镜下大、 中量胆汁返流消失或空腹 胃液三羟 胆酸恢复 正 常 （ ０ ４ｎ ／ ） 胃炎 明显好转 ； ＜２． ４ ｇ ｈ ， 显效 ： 主要 症状
维普资讯
ＴＣＭ ． ｃ ０ ２， １４ 。 ． ２ Ｄｅ ．２ ０ Ｖｏ ． ３ Ｎｏ １
中药系列颗粒剂治疗胆汁反流性 胃炎 ４ ２ 临床观察 ６例
周学文 马晓燕 王希利 李克强 都广伍 周 奇 罗宏超 张贵元 高玉杰 张庆红
摘 要 目的 ： 察 中药 系列颗 粒 剂对 原 发性 胆 汁 反流 性 胃炎 观
（ 简称 Ｂ ＲＧ） 治疗 效应 。 法 ： ５ ２ Ｂ Ｇ患者 随机分为治 的 方 将 ８例 Ｒ 疗组和 对照组 ， 治疗 组分为 脾 胃虚 弱证 、 胃郁热证 ， 肝 分别服用 保元颗 粒剂 、 胃颗 粒剂 ； 和 对照组 服用 吗丁啉 。结 果 ： 中药系列 颗粒 剂具 有缓解 和 消除 临床症 状 ； 调节 幽 门功 能紊乱 ， 制胆 抑 汁 反流 ； 降低 三羟 胆酸 浓度 ， 高 胃 内酸 度 ； 提 且能 明 显改善 、 消
中西医结合治疗胆汁反流性胃炎35例临床观察
（ 收稿 日期 ：ｏ ８ ７ ２ 。 ２ ｏ 一Ｏ — Ｏ ）
文献报道 ， ＨＡＡＴ Ｒ治疗 中， 在病毒载量 急剧 下降 的同时或 随 后， 出现细胞免疫功能下降 ， 导致严重 的难以控制机会性感 染
有隐痛或剧痛 ， 常呈周期性发作 ， 可伴腹胀 、 嗳气 、 反酸 、 烧心 、 ７ Ｏ例患者均为本 院门诊患者 ， 随机分为治疗 恶心、 呕吐 、 食欲减退和消瘦 等。中医学中无胆汁反流性 胃炎 的诊 断 ， 但早在《 枢 ・四时气篇 》 灵 即有 “ 善呕 ， 有苦 ， 在 呕 邪 胆， 逆在 胃， 液泄则 口苦 ， 胆 胃气 逆 则呕 苦 ， 日呕 胆。 的描 故 ” 述， 其所述 病状 与 现代 医学 胆 汁反 流 相似 ， 归 属 于“ 可 胃脘 痛” “ 、 胃痞” “ 、呕吐” 等范畴 。清代 医家 黄元 御在《 黄元御 医书
计学处理 ， 无显著性差异（ ＞Ｏ ０ ） 具有可比性 。 Ｐ ．５ ，
１２ 诊断标准 ．
２ 治 疗 方 法
参照《 慢性 胃炎 中西 医结合 诊断辨证和疗效
标准》 中有关胆汁反流性 胃炎的诊 断标准拟定Ｅ 。
用 ， 胃以降为和 ， 胆 四者之中 ， 以肝 的升发 疏泄最为重要 ， 又 只 有肝的疏 泄功能正常 ， 气机升降才能 和顺 ； 反之则胆 汁及肠内 容物不循 常道 而上逆犯 胃， 而引发 本病 。所 以在治疗本 病 从 时， 以疏肝和 胃、 降逆 止呕为法 。 自拟方 中， 由四逆散 （ 柴胡 、 枳实、 白芍 、 草） 厚朴 、 黄芩 、 甘 加 炒 法夏 、 李 仁、 郁 白及 组成 。
中药汤剂加减治疗胆汁返流性胃炎疗效观察
中药汤剂加减治疗胆汁返流性胃炎疗效观察发表时间：2014-06-26T18:13:42.357Z 来源：《中外健康文摘》2014年第4期供稿作者：刘诒强[导读] 胆汁反流性胃炎是指由幽门括约肌功能失调造成胆汁、十二指肠内容物反流入胃,在胃酸影响下,破坏胃粘膜屏障,导致的胃粘膜发生炎症。
刘诒强（广西浦北县人民医院 535300）【摘要】目的:观察中药汤剂加减治疗胆汁返流性胃炎疗效。
方法：回顾我院自2012年6月至2013年6月间进行胆汁返流性胃炎治疗的102例患者病例。
依据临床情况随机分为中药汤剂加减治疗组（57例）和常规西药治疗对照组（45例），治疗组在对照组的基础上，加服中药汤剂，进而对两组患者的疗效进行对比评价。
结果:治疗组治愈36例,好转18例,无效3例,总有效率94.7%。
对照组总有效率为75.5%。
两组总有效率比较差异有显著性（P<0.01），治疗组对症状的缓解明显优于对照组（P<0.05）。
结论:中药汤剂加减治疗胆汁返流性胃炎,安全性高、无副作用。
其疗效作用对胃炎症状的缓解程度优于对照组，值得临床的推广。
【关键词】胆汁反流性胃炎中药汤剂加减治疗疗效分析【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）04-0249-01 胆汁反流性胃炎是指由幽门括约肌功能失调造成胆汁、十二指肠内容物反流入胃,在胃酸影响下,破坏胃粘膜屏障,导致的胃粘膜发生炎症。
现代中药汤剂具有保肝、利胆的作用,能够有效的降低胆酸、胆固醇的浓度,保护其胃黏膜不受损害。
本文回顾自2012年6月至2013年6月间来我院进行胆汁返流性胃炎治疗的患者病例。
依据临床情况随机分为中药汤剂加减治疗组和常规西药治疗对照组，治疗组在对照组的基础上，加服中药汤剂，进而对中药汤剂加减治疗在临床上的价值进行探讨。
1、一般资料与方法1.l 一般资料收集我院自2012年6月至2013年6月间进行胆汁返流性胃炎治疗的102例患者病例。
辛开苦降法治疗寒热错杂型胆汁反流性胃炎疗效观察
辛开苦降法治疗寒热错杂型胆汁反流性胃炎疗效观察胆汁反流性胃炎是一种常见的胃部疾病，其主要病因是胆汁逆流进入胃部，导致胃黏膜受损，出现炎症和症状。
胆汁反流性胃炎的症状包括上腹部疼痛、胃灼热感、恶心、呕吐等，严重时还会出现食欲不振、体重下降等症状。
辛开苦降法是一种中医药治疗胆汁反流性胃炎的方法。
该方法以辛凉药物和苦味药物为主要治疗药物，通过调理胃气、清热解毒、引导胆汁流向等作用，达到治疗胆汁反流性胃炎的效果。
本观察旨在观察辛开苦降法治疗寒热错杂型胆汁反流性胃炎的疗效。
选取符合研究条件的患者60例，男女比例大致相等，年龄在18岁至60岁之间。
患者被随机分成两组，实验组30例，对照组30例。
实验组患者在标准治疗基础上，给予辛开苦降法治疗，包括中药复方制剂口服和中药外敷治疗。
对照组患者仅接受标准治疗，不接受辛开苦降法治疗。
治疗周期为4周。
观察指标包括症状改善情况、胃部超声检查结果、血常规检查结果。
通过对比两组患者的治疗前后症状变化和检查结果，评估辛开苦降法对寒热错杂型胆汁反流性胃炎的疗效。
观察结果显示，实验组患者接受辛开苦降法治疗后，症状明显改善。
上腹部疼痛减轻或消失，胃灼热感明显减轻，恶心和呕吐症状减轻。
而对照组患者在标准治疗后症状改善不如实验组显著。
胃部超声检查结果显示，实验组患者胃黏膜炎症程度减轻，胃壁水肿程度减轻，反流胆汁的迹象减少。
而对照组患者胃黏膜炎症程度减轻和胃壁水肿程度减轻较实验组为低。
血常规检查结果显示，实验组患者白细胞计数较治疗前有所下降，而对照组患者无明显变化。
辛开苦降法能有效改善寒热错杂型胆汁反流性胃炎患者的症状，减轻胃黏膜炎症和胃壁水肿，降低胃部炎症反应。
该方法安全、有效，值得在临床中进一步推广应用。
但由于本研究样本量较小，且仅包括寒热错杂型胆汁反流性胃炎患者，故还需要进一步扩大研究样本和研究其他类型胆汁反流性胃炎患者，以验证辛开苦降法的疗效。