病案室管理制度之,病历复印登记制度,住院病历复印登记本
病案室病历复印制度
病案室病历复印制度随着医疗技术的不断进步和医疗服务的推广，病案室的工作变得愈发重要。
作为医疗机构中负责管理和归档病历的部门，病案室承载着保护病人隐私、提供医疗信息的重要职责。
为了更好地管理病历，病案室病历复印制度应运而生。
一、背景介绍病案室病历复印制度是为了在必要的情况下提供病历的副本，以满足医疗机构内部和外部的需求。
这项制度的实施旨在确保病历的安全性、机密性和完整性，同时方便医院内部各科室、医生及外部机构（如保险公司、法庭等）对患者病历的查阅和复印。
二、复印权限管理1.内部权限管理：医院内部应设立相应的管理规定，明确病历的复印权限。
一般情况下，只有病案室工作人员、医生和相关部门的特定人员才能具备复印病历的权限。
这些人员应经过相关部门的培训和授权，具备了解和保护病历机密信息的能力。
2.外部权限管理：外部机构或个人需要复印病人病历时，需提供合法合规的授权文件或法律程序。
医院应设立相关流程，确保复印行为合乎法律法规，避免泄露病人隐私。
三、病历复印操作规范1.病案室复印操作规范：病案室的工作人员需按照规范操作流程进行复印。
首先，核实复印人员的身份和权限，确保其具备合法的操作资格。
其次，进行病历的电子化复制，确保复印效果清晰、完整，与原病历一致。
最后，记录复印的时间、操作人员和目的，并将复印件加盖医院病历复印专用章。
2.复印材料的处理：复印后的病历副本需妥善保管，并在特定时限后进行销毁。
复印件的保管应住院期间做好归档，出院后可由病人自行领取，或按规定的程序销毁。
四、安全保障措施1.电子化技术应用：应用电子化技术将病历进行数字化存储，减少纸质病历的复印与传递，提高信息安全性。
只有授权人员可以进入系统进行查看和复印操作，并记录操作轨迹以便追溯。
2.保密措施：病案室应加强员工的保密意识教育，制定保密制度，并定期组织安全培训，保护病人隐私信息的安全性和机密性。
同时，病案室应设立相应的物理和网络保护措施，加密重要信息，严格限制外部人员的接触。
规范病例复印管理制度
规范病例复印管理制度一、总则为了保护医疗机构病人的隐私权，规范病例复印管理，避免病例信息泄露，特制定本管理制度。
二、适用范围本制度适用于医疗机构内所有对病例复印负责的人员。
三、复印权限1. 仅经过培训并获得授权的人员可以进行病例复印操作。
2. 复印权限应设置不同级别，根据人员的工作需要和职责分别授权。
四、复印程序1. 接收复印请求：接收来自临床医生、护士或其他工作人员的病例复印请求。
2. 核实病人身份：确认请求复印的病人身份，确保信息保密。
3. 复印操作：根据请求，按照规定的流程进行复印操作。
4. 检查复印件：对复印件进行检查，确保内容完整准确。
5. 交付复印件：将复印件交付给请求方，并记录复印操作信息。
五、复印文件管理1. 复印件保存：复印件应按照规定的时间保存，到期后应及时销毁。
2. 复印记录管理：对每一次复印操作进行记录，包括请求方、复印内容、复印时间等信息。
3. 复印件存放：存放复印件的地点应安全可靠，确保信息不被泄露。
六、病例信息保密1. 所有涉及病人隐私的信息都应严格保密，未经病人同意不得外传。
2. 复印过程中应严格遵守相关的保密规定，避免信息泄露。
七、违规处罚1. 对于违反本制度规定的人员，将依据医疗机构相关规定给予相应处罚。
2. 对于严重违规行为，将追究相关人员的责任。
八、制度变更1. 若有必要修改本制度，应由医疗机构相关部门协商一致后，经领导批准后方可实施。
2. 制度变更应及时通知相关人员，并对新制度进行培训。
以上为病例复印管理制度的内容，希望各位相关人员认真遵守，确保病例信息的安全。
如有任何疑问或建议，请及时向负责人反馈。
住院病历复印管理制度
住院病历复印管理制度为了规范住院病历的复印管理工作，确保患者的病历资料安全、完整、准确，保护患者隐私权和医疗机构的利益，提高医疗质量和效率，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医疗机构内所有涉及病历复印工作的科室和人员。
三、复印管理原则1. 医疗机构应严格按照有关法律法规和规章制度，确保病历复印的合法性和规范性。
2. 病历复印必须严格遵循患者的授权或法定代理人的授权，并且保护患者隐私权，不得滥用病历信息。
3. 病历复印必须保持病历原件的完整性和真实性，不得篡改、串改或损坏病历原件。
4. 病历复印必须按照医疗机构的相关规定，由专业人员进行操作，并严格按照操作流程和操作规范进行。
5. 病历复印必须记录清楚复印时间、操作人员、复印用途等相关信息，并加盖医疗机构的印章。
6. 病历复印必须严格控制复印数量，避免产生过多的复印件，避免信息泄漏。
四、复印管理流程1. 患者申请复印病历（1）患者本人到医疗机构前台或病历室提出病历复印申请。
（2）医疗机构前台或病历室工作人员核实患者身份，并查阅患者的授权书或法定代理人的授权书。
2. 确认病历复印信息（1）医疗机构前台或病历室工作人员确认患者要复印的病历信息，包括病历起止时间、复印目的等。
（2）工作人员告知患者复印费用和复印周期，并填写病历复印申请表。
3. 复印操作（1）医疗机构病历室专业人员根据患者要求复印病历信息，并记录复印时间、操作人员等信息。
（2）复印完成后，交给医疗机构前台或病历室工作人员进行核对，签字盖章确认后交给患者。
4. 病历复印确认（1）患者收到复印件后，在医疗机构前台或病历室签字确认。
（2）患者留存复印件，医疗机构留存原始病历。
五、复印管理措施1. 授权制度医疗机构应建立病历复印授权制度，明确授权范围、授权程序、授权规定等内容，确保患者复印病历的合法性和规范性。
2. 操作规范医疗机构应制定病历复印操作规范，明确复印流程、复印标准、复印记录等内容，确保病历复印的安全性和准确性。
病案管理制度、借阅制度、复印制度
病案管理制度病历是医务人员对病人医疗工作的全面记录，反映医护人员对疾病诊断、治疗和护理的全过程，具有法律作用。
本制度是对已完成的病历进行收集、整理、分类编码、录入、质量检查、统计、装订归档、保存、借阅等工作的指导性文件。
制定本制度的目的：科学、安全的管理病历，保证病历的安全，并通过病历的检查、统计向医院领导提供医疗质量、病种分布、医疗数量的数据报告来不断提升医疗质量。
一、病历的收集：住院病历的收集，出院病历的整理由管床医生完成；住院电子病历，在病人出院时全部打印。
科室质量控制、科主任签字后，交护理组在病区固定的区域保存；住院病历在患者出院后24小时内全部完成。
病案室工作人员在每个工作日的下午到各病区收集已完成的病历，由病区护理人员与病案室工作人员核对、交接并在交接本上签名。
二、住院病历的整理、检查、编码、登记住院病历的整理与检查：住院病历收集回病案室后，病案管理人员按病历排序表整理病历，发现有病历文书不全或/和填写质量没达到标准的，将通知病区或管床医生对病历进行补充或/和修改。
三、住院病历的编码和录入：在住院病历整理检查完成后，由病案管理员按《国际疾病分类法ICD—10》对出院疾病进行编码，编码根据国家规定用铅笔标注在病历首页上。
将要求的内容输入计算机系统。
四、病历的质量检查：病历检查由病案室质控医生、质控护士完成。
检查归档病历按照《住院病历书写质量评估标准》，对病历的完整性、及时性进行检查，本着公平、公正、公开的原则进行检查，对检查的每份病历进行评分，归档住院病历≥90分为甲级病历、70~89分为乙级病历、≤69分为丙级病历；上架病历＞90分为合格病历。
检查数量大于当月归档病历总数的30%。
五、病案的借阅：病案借阅严格执行本院病案借阅制度。
住院病历借阅按手工登记管理。
登记内容包括：住院号、姓名、科别、借阅时间、借阅者、归还时间、归还者。
严禁任何人对归档病历进行涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取，对丢失病案者按医院相关规定处罚（遗失1份病历罚款1000元人民币）。
住院病案复印管理制度
住院病案复印管理制度一、总则为规范住院病案复印管理工作，提高病案管理水平，确保病案信息的安全和完整性，制订本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有涉及住院病案复印管理的部门和人员。
三、复印权限1. 住院病案复印工作由医院病案部门负责统一管理，只有经过病案部门审核同意的部门和人员才有权利进行病案复印。
2. 各科室医生根据患者需求，可向病案部门申请病案复印，但需提供合理理由和相关证明材料。
3. 病案处可根据医疗质量需求，适时对某些病案进行限制性复印，需得到医务部门的批准。
四、复印流程1. 医生或相关科室工作人员向病案部门提出病案复印申请，需提供患者姓名、病历号等相关信息。
2. 病案部门接到申请后，审核患者身份和申请理由，核实病案是否符合复印标准。
3. 审核通过的病案将由病案部门复印人员进行复印，按要求进行整理装订，确保病案信息的完整性和安全性。
4. 完成复印后，病案部门将复印件交由申请者，并记录相关信息，以备日后查阅。
五、复印标准1. 复印病案应抓住关键信息，如患者基本信息、病情描述、治疗方案和医嘱等内容，不得复印无关信息。
2. 复印件应保持原件的清晰度和真实性，不得有涂改或遮盖的现象。
3. 复印完毕后，病案部门应及时销毁复印机中的缓存信息，确保患者隐私信息的安全。
六、责任追究1. 对于未经审核擅自复印病案的个人，医院将按规定给予处理，情节严重者将追究法律责任。
2. 对于涂改、篡改病案内容的行为，医院将进行严肃处理，涉及者可能被开除处分。
七、附则1. 本制度在执行中如有需要修改，必须经医务部门批准，并及时通知相关人员。
2. 本制度自发布之日起生效，医院内所有涉及病案管理的人员必须严格遵守，如有违反将受到相应处理。
以上为住院病案复印管理制度内容，希望各部门和人员共同遵守，保障医院病案信息的安全性和完整性。
医院住院病历复印管理制度
医院住院病历复印管理制度
一、适用范围
本制度适用于浙江大学医学院附属第一医院的住院病历复印工作。
二、定义
住院病历复印：指医院住院病历复印工作，包括病历复印、病例归档、病历复查等，为了确保病历安全、准确交付，满足病人和医务人员的有关
需求。
三、住院病历复印原则
（一）以病人为中心，执行优质医疗服务原则。
（二）保护病人的隐私，加强病历安全管理。
（三）准确和快速地完成病历复印，提高工作效率。
（四）优化业务流程，提高复印质量。
四、住院病历复印流程
1.护士及医务人员登记：病人入院时，护士及医务人员需登记病人信
息及相应的病历，包括入院申请、首次入院记录、治疗及治疗结果以及注
意事项等。
2.病历复印：根据护士及医务人员登记的信息，复印室进行病历复印，病历复印部门有专人负责，必要时可由其他人协助。
3.病例归档：病历复印后，需将病例存档，便于后期查询。
4.病历复查：当病人有重大情况时，需要进行病历复查，相应的负责人需通知病历复印人员进行复查，并确保复查病历完全可读、准确无误。
五、组织管理
1.病历复印人：病历复印人由医务管理部门指定。
病案室复印工作制度
病案室复印工作制度一、目的和原则1.1 本制度旨在规范病案室复印工作流程，确保病历资料的安全、准确和及时复印，以便为临床医疗、科研、教学等工作提供有效支持。
1.2 病案室复印工作应遵循保密、严谨、高效的原则，严格按照国家相关法律法规和医院规章制度执行。
二、复印范围和条件2.1 复印范围：病案室负责全院出院病案的收集、整理和保管工作，包括住院病历、检查报告、治疗记录等。
2.2 复印条件：需复印的病历资料应为已出院患者的病历，且患者或法定代理人提出复印申请。
三、复印流程3.1 申请复印3.1.1 患者或法定代理人向病案室提出复印申请，填写《病历复印申请表》。
3.1.2 病案室工作人员对申请进行审核，确认申请人的身份资格。
3.2 审批复印3.2.1 病案室将申请提交至相关部门进行审批。
3.2.2 审批通过后，病案室工作人员通知申请人。
3.3 复印病历3.3.1 病案室工作人员在规定时间内完成病历复印。
3.3.2 病案室工作人员对复印的病历资料进行核对，确保内容准确无误。
3.4 发放复印资料3.4.1 病案室工作人员将复印好的病历资料交给申请人。
3.4.2 病案室工作人员记录复印情况，并存档备查。
四、复印要求和管理4.1 病案室应确保病历资料的安全、完整和保密，防止病历资料丢失、损坏或泄露。
4.2 病案室工作人员应熟练掌握复印技术和设备，确保复印质量和速度。
4.3 病案室应建立健全病历复印工作台账，详细记录复印病历的种类、数量、申请人等信息。
4.4 病案室应定期对复印设备进行维护和保养，确保设备正常运行。
4.5 病案室应加强对病历复印工作的监督和检查，发现问题及时处理，确保工作顺利进行。
五、违规处理5.1 违反本制度的，视情节轻重，对相关人员进行通报批评、纪律处分等处理。
5.2 造成病历资料丢失、损坏或泄露的，依法承担相应责任。
六、附则6.1 本制度自发布之日起实施。
6.2 本制度解释权归病案室所有。
（注：本制度仅为范本，具体内容请根据医院实际情况进行调整和完善。
住院病历复印管理制度
住院病历复印管理制度一、制度目的住院病历是医疗机构记录与患者诊疗相关信息的重要文件，为了保护患者的隐私和医疗机构的权益，规范住院病历的复印工作，制定住院病历复印管理制度。
二、适用范围本制度适用于医疗机构内所有涉及住院病历复印工作的人员。
三、病历复印操作规范（一）申请复印1.患者本人或法定代理人可向医疗机构提出住院病历复印申请；3.申请人应明确需要复印的病历项目和份数。
（二）审核复印1.首先核实申请人的身份信息，确保其与住院病历中登记的信息一致；2.根据《住院病历复印管理规定》，对申请进行审核，确认申请是否合理；3.若申请合理，填写复印审核意见，由审核人签字并记录在《住院病历复印申请表》上。
（三）复印操作1.复印操作应由专人负责，确保病历复印的安全性和完整性；2.按照审核意见上注明的复印要求和份数，进行复印操作；4.负责复印操作的人员应保管好复印件，防止信息泄露或复印件丢失。
四、病历复印保密措施（一）身份核实（二）权限控制医疗机构需设立病历复印申请受理窗口，仅授权人员可以受理和审核病历复印申请，确保复印操作的合法性和规范性。
（三）复印记录（四）信息安全五、处罚措施对于未经授权，擅自复印住院病历或泄露病历信息的人员，根据医疗机构的具体情况，可给予警告、记过、降级或解除劳动合同等处罚措施。
六、附则本制度自颁布之日起执行，医疗机构应配备相关人员并进行培训，确保住院病历复印工作按照本制度的要求进行。
七、制度评估与改进医疗机构应定期对住院病历复印管理制度进行评估，根据实际情况进行相应的改进和完善。
以上是关于住院病历复印管理制度的1200字简要介绍，具体情况可根据医疗机构的需要进行适当的调整和细化。
病案室病历复印制度
一、病案室人员负责集中管理全院的住院病案资料。
二、凡出院病案，应于病人出院后7个工作日内全部回收到病案室，经病案审核后归档。
三、按时收回出院病案，整理、装订、核对。
四、严格执行病案院内交接制度，住院病案一律不准外借。
五、临床医师使用病案时，由病案管理人员负责提供和归档。
六、保持病案整洁有序，做好防火、防潮、防丢失工作。
七、严守病案资料保密制度。
未经当事人同意，不得随意公布其病案资料。
未经病案管理人员的允许他人不得动用病案。
病案室工作人员不得私自为亲友和他人摘录、复印病案，严守秘密。
八、住院病案原则上要永久保存。
九、下班前严格检查门窗、水、电的安全情况，防止火灾的发生。
十、统计人员严格执行本科室原始登记制度、统计工作核对制度，负责报送上级规定的报表和本院领导及医疗、教学、科研等需要的统计资料和统计咨询服务，建立健全统计制度，保证统计资料的完整性和连续性，为医院积累历史资料。
（一）病案借阅仅用于临床医疗参考、科研教学、病案复印复制、死亡病例讨论、处理各类医疗纠纷、司法事务等，一般不得以其他理由借阅。
（二）病案一律在病案室内借阅，病案带出病案室须由科主任填写《病案借阅单》，医务科批准盖章，病案室备案方可带出病案室。
（三）病案资料只限相关科室临床医技人员查阅、借阅，其他人员须经医务科审批方可借阅。
实习、进修医师借阅病案时须经带教老师签字同意，医务科批准，经病案室核准后，方可借阅。
（四）为了保证病案的有序供应，大批量或多部门集中借阅须事先预约，病案室按优先原则、时间顺序、日阅读量等，合理分批提供所需病案。
（五）外单位或个人申请查阅、复印病案资料时须单位介绍信或有效证件，填写申请单，经医务科严格审批，方可查阅病案资料，复印国务院卫生行政部门规定可以复印的病历资料。
（六）患者及家属不得借用病案，如需要可按相关规定办理复印手续。
（七）借阅病案过程中借管双方都应在提交与归还过程中核对病案号与数量是否相符，并签字。
病案归档制度医院病历复印、复制的管理制度电子版
病案归档制度医院病历复印、复制的管理制度电子版第一篇：病案归档制度医院病历复印、复制的管理制度电子版病案归档制度1、凡出院病案，应于病人出院后三日内全部回收病案室归档。
2、负责出院病人病案的整理，查核，登记，索引编目，装订以及保管工作。
3、在于病人交接病历时，逐一登记住院号，姓名，出院日期，上交日期，并在每次交接登记处由交接双方签名。
4、计算机与病案管理员进行病案交接手续，认真进行病案录入核对工作。
5、负责病案收集整理，分类，统计，顺号上架，不得丢失和破损，保持清洁，妥善保管。
医院病历复印、复制的管理制度一、医院应受理下列人员和机构复印或复制病历资料的申请。
1、患者本人或其代理人；2、死者近亲属或其代理人；3、保险机构；4、公安、司法机关；二、受理复印或复制病历资料申请时，申请人应按如下要求提供有关证明。
材料：1、申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明。
2、申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料；3、申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲的法定证明材料；4、申请人为死亡患者亲属代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及代理的有效身份证明，死亡患者与近亲属关系的法定证明材料，申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料。
5、申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，患者本人或其代理人同意的法定证明材料；患者死亡，应当提供保险合同复印件，承包人员的有效身份证明，死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料。
合同或者法律另有规定的除外。
6、公安、司法机关因办理案件，需要查阅、复印或者复制病历资料的，应当在公安、司法机关出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效身份证明后予以协助。
7、以上证明材料由医务科进行审核。
三、现病历如按规定需要复印或复制的，由该病区医务人员通知病案室人员到病房调取病历。
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病历复印登记制度
为严格化、规范化、制度化管理医院病历复印流程，充分保障病人隐私及医院信息安全，现结合我院实际特制定此制度。
1.严格遵守我院《复印病历须知》中的各项规定，履行其权利与义务。
2.按照医院复印病历流程进行复印，医院病案室建立专用复印病历登记本，由客服工作人员兼职登记，责任到人，登记做到准确、无误、无遗漏。
3.复印病历登记内容规范、统一。
4.在进行复印病历登记记录时，留存复印病历人员的全部资料、证件等复印件。
5.对于未严格履行复印病历登记制度的工作人员，视情节严重给予警告、通报批评、行政处罚等处理措施。
住院病历复印登记本。