最新[指南]哮喘针灸学课件(南京中医药大学)ppt课件

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针灸学PPT完整全套教学课件

针灸学PPT完整全套教学课件
具有显著疗效。
针灸的优势
针灸治疗具有安全、简便、经济 、有效等优点,深受广大患者欢 迎。同时,针灸还对预防保健、 康复医学等领域具有积极作用。
2024/1/25
6
02 针灸基本理论
2024/1/25
7
经络学说
01
经络的概念、组成及功能
02
十二经脉的名称、循行部位及主治
03
奇经八脉的名称、循行部位及主治
消毒措施
严格执行无菌操作,对 针具、皮肤及医者手指 进行消毒。
针刺角度和深度
根据穴位和病情选择合 适的针刺角度和深度, 避免误伤内脏和血管。
行针手法
运用提插、捻转等手法 ,以增强针感、提高疗 效。
2024/1/25
13
艾灸操作规范
艾绒选择
选择纯净、无杂质的艾绒,制成大小合适的 艾炷或艾条。
灸法选择
03
国际针灸
针灸学已逐渐走向世界,成为全球医学的重要组成部分 ,为世界人民的健康事业做出了巨大贡献。
5
针灸学的地位与作用
地位
针灸学是中医学的重要组成部分 ,被誉为“中医之瑰宝”,在中
医临床中占有重要地位。
作用
针灸具有疏通经络、调和气血、 扶正祛邪等作用,可用于治疗内 、外、妇、儿等各科疾病,尤其 对疼痛性疾病和功能失调性疾病
通过对古代文献的挖掘和整理,针灸理论体系得 到不断完善,为针灸临床实践提供了更加科学的 指导。
针灸临床应用的拓展
针灸治疗逐渐从传统的疼痛性疾病向内科、外科 、妇科、儿科等多领域拓展,取得了显著的临床 效果。
针灸作用机制的深入研究
3
现代科学技术的发展为针灸作用机制的研究提供 了有力支持,针灸对机体各系统、器官、组织的 作用机制逐渐被揭示。

中医内科学哮喘详细PPT课件

中医内科学哮喘详细PPT课件
愈发愈虚。 大发作期正虚与邪实并见
肺肾同病,病及于心,甚则喘脱。
2021/3/26
中医内科学
诊查要点
1、诊断依据
反复发作。
发病先兆:鼻痒、喷嚏、咳嗽、胸闷等。
发时喉中痰鸣有声,呼吸困难,不能平卧,甚则面 色苍白,唇甲青紫,数分钟、数小时后缓解。
平时一如常人;病久正气亏虚,常有哮鸣,甚至大 发作持续难平,出现喘脱。
谢谢大家
荣幸这一路,与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
演讲人:XXXXXX 时 间:XX年XX月XX日
第二步:分清患者是缓解期还是发作期哮证。
根据患者喘息抬肩,喉中痰鸣如锯,不能平卧,胸闷、 心悸等症,当属哮喘发作期。
第三步:分清患者属寒哮还是热哮。
根据患者入夏即发,痰黄粘稠,咳吐不利,口渴喜冷 饮,舌红,两侧糜烂,舌苔薄白,脉象细数等症,有 热象表现,故属热哮。
第四步:确立治疗。
辨证属热哮,痰热郁肺,治疗应清热化痰,降气平喘。
中医内科学
病案分析
杨某,男,20岁,工人。经常发作性喉间哮鸣气 急6年,入夏即发。最近哮喘又作,喘息抬肩,喉 中痰鸣如锯,不能平卧,痰黄粘稠,咳吐不利, 口渴喜冷饮,胸闷、心悸,疲乏无力,舌红,两 侧糜烂,舌苔薄白,脉象细数。
2021/3/26
中医内科学
病例思维程序示范
第一步:明确哮喘的诊断。
根据患者经常发作性喉间哮鸣气喘,不能平卧,诊断 为哮证无疑。
—区别脏腑—补肺 —健脾 —益肾
2021/3/26
中医内科学
3、证治分类 (发作期)
冷哮症状:喘憋气逆,喉中来自鸣有声—寒痰伏肺,遇寒触发,痰升气阻, 壅塞气 道,肺失升降。

哮喘 PPT课件

哮喘 PPT课件

B. 评估未来风险 (急性发作风险,病情不稳定,肺功能迅速下降,副作用)
与未来不良事件风险增加的相关因素包括: 临床控制不佳;过去一年频繁急性发作;曾因为严重哮喘而住院治疗;FEV1低; 烟草暴露;高剂量的药物治疗。
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PEF高值 - PEF低值 PEF昼夜变异率= —————————— ×100%
(PEF高值 + PEF低值)/2 如PEF昼夜变异率≥20%是支持哮喘的有力证据
• 喘不一定是哮喘 心功能不全 肺嗜酸性粒细胞浸润症 侵袭性肺曲霉菌病
精选2021最新课件
25
哮喘未必都“喘”
2009 中国咳嗽的诊断与治疗指南
粘液腺增生 平滑肌肥大
收缩 上皮脱落
水肿
基底膜增厚
粘液栓塞
中性粒细胞和 嗜酸性粒细胞浸润
哮喘本质:气道炎症
正常人
哮喘病人
哮喘病理生理
平滑肌功能异常
气道炎症
气道高反应 肥大/增生
炎症介质的释放
• 炎症细胞数增加 • 黏膜水肿 • 气道高反应 • 气道分泌增加 • 上皮损伤
炎症相应症状
触发
抗原….
日间症状 活动受限 夜间症状/憋醒 需要使用缓解药/使用缓解药 肺功能(PEF或FEV1)
控制 (达到以下所有)
≤2次/周 无 无
≤2次/周 正常
部分控制 (任何一周存在以下任何一项表现)
未控制
>2次/周
任何一周存在3项或者3项以上部 分控制的表现


>2次/周
<80%正常预计值或个人最佳值 (若已知)
嗜酸性 细胞
T淋巴 细胞
肥大 细胞
合成与释放炎性介质,导致气道炎症反应

针灸推拿学哮喘课件,针灸推拿治疗内科病证

针灸推拿学哮喘课件,针灸推拿治疗内科病证

内修于心,外塑于行,永葆青春不再是秘密。
• 方义: 肺俞、膏肓针灸并用,可补益肺气;补肾俞以补肾纳气; 肺经原穴太渊配肾经原穴太溪,可充肺肾真元之气;足三里可调 和胃气,以资生化之源,使水谷精微上归于肺,肺气得充;定喘 为平喘之经验效穴。
02
推拿治疗
内修于心,外塑于行,永葆青春不再是秘密。
内修于心,外塑于行,永葆青春不再是秘密。
(2)皮肤针法
内修于心,外塑于行,永葆青春不再是秘密。
• 选鱼际至尺泽穴手太阴肺经循行部、第1胸椎~第2腰椎旁开1.5
寸足太阳膀胱经循行部,循经叩刺青春不再是秘密。
• 选对屏尖、肾上腺、气管、肺、皮质下、交感。每次选用3~5穴,
毫针刺法。发作期每日1~2次;缓解期用弱刺激,每周2次。
内修于心,外塑于行,永葆青春不再是秘密。
• 治法: 补益肺肾,止哮平喘。以相应背俞穴及手太阴、足少阴经 穴为主。
• 主穴: 肺俞、膏肓、肾俞、定喘、太渊、太溪、足三里。
内修于心,外塑于行,永葆青春不再是秘密。
• 配穴: 肺气不足者加气海、膻中;肺肾气虚者加阴谷、关元;喘 甚者加天突。
• 操作: 定喘用刺络拔罐法,余穴用毫针补法。可酌用灸法或拔火 罐法。
• 2.辨兼症 咳嗽喘息,遇寒触发,咳痰稀薄,形寒无汗,苔薄白, 脉浮紧为风寒外袭;咳喘,痰色黄或白,痰黏,胸中烦闷,或见 身热口渴,便秘,苔黄腻,脉滑数为痰热阻肺。
(二)虚证
内修于心,外塑于行,永葆青春不再是秘密。
• 1.主症 哮喘声低气怯,气息短促,体质虚弱,脉象无力。
• 2.辨兼症 喘促气短,动则加剧,喉中痰鸣,神疲声低,动则汗出, 舌质淡苔薄白,脉细数为肺气不足;久病气息短促,呼多吸少, 动则喘甚,汗出肢冷,舌淡苔薄白,脉沉细为肺肾气虚。

哮喘最新指南解读课件PPT课件

哮喘最新指南解读课件PPT课件
➢ 通常出现广泛多变的可逆性气流受限,多数患者可自行 缓解或经治疗缓解
精选2021最新课件
1
气道慢性炎症, 气道高反应性 和可逆性气流受限的关系
宿主因素 使个体易于或免于
发生哮喘的因素
危险因素 (哮喘的发生)
环境因素 使易感的个体发生 哮喘,或诱发症状, 或使症状加重/持续
炎症
SRD-2011-SS-12-1028
精选2021最新课件
5
SRD-2011-SS-12-1028
GINA2006-2010:哮喘控制定义 由6项指标 到A+B模式的演变
评估哮喘控制:无论是2006年的6项指标还是2010年的当前控制+未来风 险,均为统一的整体,缺一不可

GINA2006 哮喘控制定义
• 无(或≤2次/周)白天症状 • 无日常活动(包括运动)受限 • 无夜间症状或因哮喘憋醒 • 无(或≤2次/周)需接受缓解药
80
60
40
20
0 缓解药物的使用
PEF
症状
夜间憋醒
随机, 未达到良好控制的患者, 所有层
GINA/NIH 复合指标
复合指标对哮喘控制水平的评估具有重要意义
控制水平
完全控制
很多没治有急疗性加重的患者
仍有哮喘控制不佳的情况
良好控制
控制不佳
急性加重
因此,应该关注其他指标的控制 情况, 即 GINA 提出时的间哮(月喘) 控制复合定义
以“哮喘控制”为核心对哮喘进行管理
评估
哮喘控制
水平
治疗并达到
哮喘控制
监测并维持
哮喘控制
哮喘气道炎症、重塑随病情而加重
基底膜增厚
大量炎症细胞浸润

哮喘- PPT课件

哮喘- PPT课件
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五、治疗 1、基本治疗: 治则:寒饮伏肺:温肺散寒、止哮平喘, 针灸并用,泻法。 痰热壅肺:清热润肺、化痰平喘, 只针不灸,泻法。 肺肾阴虚:滋阴润肺、平降喘逆, 多针少灸,补法/平补平泻
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治则:肺脾气虚:培土生金、扶正固本,
针灸并用,补法。
心肾阳虚:补益心肾、温阳平喘,
针灸并用,补法。
14


处方:以手太阴肺经腧穴和肺的俞、募穴为主
肺俞-肺的俞穴 调理肺脏机能 中府-肺的募穴 止哮平喘 天突-降逆顺气、祛痰利肺 膻中-气会,宽胸理气、舒展气机 孔最-肺经郄穴,肃肺化痰、降逆平喘 定喘-止哮平喘的经验效穴 丰隆-豁痰要穴 诸穴合用可收降气化痰、止哮平喘之功。
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加减:寒饮伏肺:风门、太渊-疏风宣肺
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天灸疗法
天灸疗法:也称“药物发泡”和“敷 贴发泡”。是中医传统的外治疗法,是借 助药物对穴位的刺激,使局部皮肤发红充 血,甚至起泡以激发经络调整气血而防治 疾病的一种方法。通过将刺激性的药物贴 敷于穴位或患处皮肤表面,可使药物持续 刺激穴位,通经入络,达到温经散寒,疏 通经络,活血通脉,调节脏腑功能的效果, 既可改善临床症状,又可提高机体免疫力。

☆ 耳 针 法:取对屏尖、肾上腺、气管、 肺、皮质下、交感。毫针刺或 用王不留行籽贴压。 ☆ 穴 位 注 射 法: 发作期:天突、定喘-0.1%肾上腺素 缓解期:胸1-7夹脊、肺俞、膏肓、脾 俞、肾俞-黄芪针 ☆ 穴 位 埋 藏 法: ☆ 穴 位 割 治 法:
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☆ 穴位埋藏法:
(1)穴位:定喘、肺俞。
哮 喘
1
目的要求

肺系疾病-哮喘ppt课件

肺系疾病-哮喘ppt课件
• 辨证要点 • 治疗原则 • 辨证论治
(一)辨证要点
• 1.辨发作期和缓解期 • 2.发作期重点辨寒热 • 3.缓解期重点辨脏腑
1、辨发作期和缓解期 出现本病的主症即为发作期; 主症消失即为缓解期。
2、辨寒热 根据喉间痰鸣声,面、唇、咽
的颜色,舌脉结合二便分辨。 若咳嗽气紧,喉间痰声低沉,咯白
பைடு நூலகம்
5、范畴 支气管哮喘 喘息性支气管炎 其他
二、病因病机
1.内因 素体肺、脾、肾不足,导致 痰饮内伏,是哮喘发作的主因。
2.外因(诱因) 感受外邪,接触发物, 情志失调或劳倦过度,是哮喘发 作的诱因。
3.发病诱因触动伏痰,痰气搏结,阻塞气 道则发病。
外邪或 刺激物
犯肺
寒哮
痰气交阻气道 哮喘发作

麻杏石甘汤辛凉宣肺,清热化 痰,用于热性哮喘兼有风热表证者。若 无表证,则可选定喘汤加减。
加减
发热甚者,重用石膏,加鱼腥草、 黄芩、栀子清热解毒;
咳甚痰多者,加葶苈子、车前子泻肺化 痰;
喉核赤肿甚者,加牛蒡子、射干解毒利咽; 大便干燥者加全瓜蒌、大黄; 舌苔黄厚腻,湿热明显者,合上焦宣痹汤化 湿宣肺。
3.多有婴儿期湿疹史,家族哮 喘史。
4.发作时两肺听诊可闻及哮喘音,
以呼气时明显,呼气延长。支气管哮喘
如有继发感染,可闻及湿罗音。
5.一般情况下,支气管哮喘的白细胞总数 正常,嗜酸性粒细胞可增高;伴肺部细菌 感染时,白细胞总数及中性粒细胞均可增 高。
(二)鉴别诊断
1.咳嗽 以咳嗽为主症,但无喉间 痰鸣,呼气急促,甚至呼吸困难等症, 肺部听诊无满布哮鸣音。 2.肺炎喘嗽 以发热、咳嗽、喘急、鼻煽 为主要临床特征,但无突发突止的特点,肺 部听诊以细湿啰音为主。
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视。
在此后的七年间,李叔同致力于艺术教育,培养
了一批很有成就的人才、如丰子恺、潘天寿、刘质平、
曹聚仁等,无一不成为日后文学艺术领域中的佼佼者。
可让人意想不到的是,正当盛年,事业如日中天
的时候,这位年仅38岁的艺术大师突然来到杭州的虎跑
寺,出家为僧了。
悲欣交集的弘一法师
1918年的暑假,李叔同趁学校放假期间,下定了出家的决心。
(素材运用角度:细节,大爱, 敬畏生命)
3、弘一法师以其自身的品德修养及人格力量, 影响教化着无数的世人。丰子恺回忆:‚有一次 他到我家。我请他藤椅子里坐。他把藤椅子轻 轻摇动,然后慢慢地坐下去。起先我不敢问。 后来看他每次都如此,我就启问。法师回答说: ‘这椅子里头,两根藤之间,也许有小虫伏着。 突然坐下去,要把它们压死,所以先摇动一下, 慢慢坐下去,好让它们走避’。
从此后与世隔绝了。
李叔同出家后一心向佛,谢绝所有俗世应酬,非佛书不书,
非佛语不语。李叔同本为世家子弟,颇具资财,出家前过着闲适的
生活。出家以后,他一反常态,严守戒律,刻苦精进,长年累月地
过起了苦行僧的生活。他有感于中国僧界往往为人所诟病,全是由
于不守戒律,所以他积数年之功,专心精研律学。李叔同皈依的是
而变法的失败,一系列不平等条约的签订,更使
李叔同认识到千疮百孔的中国要向西方学习的重
要性。
他奉母命考上了上海南洋公学,受业于蔡
元培先生,接触到了西洋的思想和文艺。1902年,
李叔同与许幻园、黄炎培等人组织“沪学会”,
提倡和演出学生剧,探讨新文化、新伦理、新道
德。立志要以文艺唤醒国人的李叔同于1905年毅
佛教的律宗,律宗是佛教各宗派中最讲究持守戒律的宗派,由于修
持很苦,几近失传。而正是由于李叔同的努力,南山律宗得以继承
和发扬。由此,李叔同也成为了南山律宗的第十一代祖师,世称
“弘一法师”。
(素材运用角度:尊重,细节,
身教)
1、极其注重育人的方式。有一次,在他的课上,一位 学生往地上吐了一口痰,以为老师没有看见,其实李 叔同心知肚明。但他没有立刻责备,等到下课后,他 用轻且严肃的声音郑重地说:‚某某,等一等出去。‛这 位同学只得站着。等别的同学都出去了,李先生和气 地说:‚下次吐痰不要吐在地板上。‛说过之后他微微一 鞠躬,表示‚你可以出去了‛,那学生脸上发红。
他首先将自己的书画、笔砚、印童等分别赠给了北京国立艺术学校
Байду номын сангаас
和众位朋友、学生,所雕刻的金石则完全送给了杭州西冷印社。李
叔同少年时,得朱慧百、李蘋香二妓赠送的诗画扇页各一件,他对
此二物一生珍爱。入山修梵前,他在其上自题“前尘影事”后,一
并送予了好友夏丐尊。他将这些此生视为珍宝的“身外之物”散尽
之后,拣了几件旧衣物和日常用品,径到虎跑寺,拜了悟和尚为师,
传奇的身世
弘一法师李叔同,祖籍浙江平湖,1880
年出生于天津。父亲李筱楼是同冶时期的进士,
曾官吏部。母亲王氏是父亲四个妻子中最小的
妾室。
李叔同从幼年即接受中国传统教育,饱
读经史子集和其他杂学,与当时天津士林学者
多有接触,学有根底。弱冠之年的李叔同即以
对诗词、文章、书法、篆刻等较深的造诣博得
“才子”之称。
遁入空门,法号弘一。
——
个办个做公
老报美话子
丰 子 恺 《 我 的 老 师 李 叔 同 》
师刊术剧; ;, 家 , 中 少 做像 ; 像 年 年 和个 学 个 时 时 尚编 钢 演 做 做 ,者 琴 员 名 公 像; , ; 士 子 个当 像 学 , , 高教 个 油 像 像 僧员 音 画 个 个 。, 乐 , 名 翩 ”像 家 像 士 翩
[指南]哮喘针灸学课件(南京中 医药大学)
“长亭外,古道边,芳草碧连天,晚风
拂柳笛声残,夕阳山外山。天之涯,地之角,
知交半零落,一斛浊酒尽余欢,今宵别梦寒。”
淡淡的笛音吹出了离愁,幽美的歌词写出了别
绪,听来让人百感交集。这首广为传唱的歌曲
就是李叔同的代表作。李叔同被丰子恺称赞为
“文艺的园地,差不多被他走遍了”,后来他
1900年,李叔同20岁,风华正茂,年少 有礼。李家为天津当地富贾大户,琴棋书画无 一不通的李叔同也浸染了一身清末世家子弟的 生活作风。他闲时养鸟品茗、刻石治印,出入
留学日本第一人
1898年的康梁维新变法,中国新兴的资产
阶级开始登上历史舞台,士大夫中开明人士睁眼
看世界、变法图强的思想给李叔同以极大的震动,
然东渡扶桑,自费留学日本,进入上野美术专门
学校,专攻西洋绘画和音乐。李叔同也由此成为
中国留学生中留学日本的第一人。
遁入空门
回国之后,李叔同应聘于杭州第一师范担任图画、
音乐教师,同时也兼任南京高等师范图画、音乐课的教
学工作。这位当年的风流才子在教书育人上,极重师表
和师德。他严肃认真,一丝不苟,连走起路来都目不斜
多才之艺人,为严肃之教育者,为戒律精严之头陀,而以倾心西
极,吉祥善逝。”
人物简介
弘一法师,俗名李叔同,清光绪六年 (1880年)阴历九月二十生于天津官宦富商 之家,1942年九月初四圆寂于泉州。他从日 本留学归国后,担任过教师、编辑之职,后 剃度为僧,法名演音,号弘一,晚号晚晴老 人。他是中国新文化运动的前驱,卓越的艺 术家、教育家、思想家、革新家,是中国传 统文化与佛教文化相结合的优秀代表,是中 国近现代佛教史上最杰出的一位高僧,又是 国际上声誉甚高的知名人士
;;

人物评价
赵朴初居士: 深悲早现茶花女,
胜愿终成苦行僧,
无尽奇珍供世眼,
一轮圆月耀天心。
林语堂:“李叔同是我们时代里最有才华的几位天才之
一,也是最奇特的一个人,最遗世而独立的一个人。”
张爱玲:“不要认为我是个高傲的人,我从来不是的,至少,
在弘一法师寺院转围墙外面,我是如此的谦卑。”
夏丏尊:“综师一生,为翩翩之佳公子,为激昂之志士,为
之所以会这么做,因为李叔同认为,人与人之间
是平等的,没有尊重就没有教育,而且育人是从天长
日久注重生活小节开始的,‚一鞠躬‛体现了老师对学生
人格的尊重。
(素材运用角度:节俭,自律, 安贫乐道)
2、弘一法师每次吃完稀饭,都要用舌头将碗 舔得干干净净,表示爱惜五谷。大师生活中戒 绝一切奢靡。在漳州小住时,生活俭朴,用具 简陋,床是用两扇木板搭成的。随身行李极为 简单,仅有一件单薄棉被,一床粘补破洞的旧 蚊帐,一柄破布伞和一叠经书。大师居漳期间。 书写了许多墨宝。挥书时,他总是站着亲自磨 墨,写多少磨多少,从不浪费。
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