无创呼吸机模式参数

合集下载

无创呼吸机的模式和参数设置

无创呼吸机的模式和参数设置
意识状态评估
患者应保持清醒状态,能够配合治疗。对于意识模糊或昏迷的患者,使用无创呼吸机可能 存在风险。
面罩或鼻罩适应性评估
在选择面罩或鼻罩时,应根据患者的面部形状和大小进行选择,确保面罩或鼻罩能够紧密 贴合面部,减少漏气现象。同时,应定期评估患者的皮肤状况,防止长时间使用导致皮肤 压伤或破损。
04
常见设定值
成人一般为12-20次/分,儿童为 20-30次/分。
吸呼比配置
设置原则
根据患者的自主呼吸吸呼比和病情需 要来配置。
常见设定值
一般为1:1.5~1:2,阻塞性肺疾病患者 可适当延长呼气时间,吸呼比可设为 1:2~1:3。
压力支持水平选择
压力支持是指呼吸机在吸气时给予患 者的压力支持。
常见设定值:一般为10-20cmH2O ,病情较重或呼吸肌疲劳的患者可适 当提高压力支持水平。
03
参数设置
主要参数包括目标潮气量、呼吸频率范围、压力限制等,需根据患者的源自具体情况进行调整。其他特殊模式
原理
除了上述常见模式外,还有一些特殊模式如压力控制通气 (PCV)、容量控制通气(VCV)等,这些模式在特定的 临床场景下可能更为适用。
适应症
适用于特定的临床场景和患者需求,如PCV适用于需要精 确控制气道压力的患者,VCV适用于需要精确控制潮气量 的患者。
整。
常见故障排除方法
设备无法启动 氧气供应不足
漏气现象 报警提示
检查电源插头是否插好、电源开关是否打开以及电源线是否损 坏等。
检查氧气气源压力是否稳定、氧气管路是否畅通以及氧气流量 是否合适等。
检查面罩或鼻罩的贴合度、头带的松紧度以及呼吸机管路连接 处是否漏气等,并及时进行调整或更换部件。

无创呼吸机使用参数设置

无创呼吸机使用参数设置

无创呼吸机使用参数设置一、调节参数无创呼吸机的常用参数和调节,把握“从低到高、逐步调节,病人耐受”的原则。

无创呼吸机常用的参数有:吸气相气道正压(IPAP)、呼气相气道正压(EPAP)、压力上升时间(Rise Time)、吸气时间(Ti)、后备呼吸频率(f,亦称BPM、RR)、氧浓度(FiO2),另有压力延迟上升时间,但不常用。

1、吸气相气道正压(IPAP):代表呼吸机在病人的吸气相时输出的压力,是指病人吸气触发或呼吸机触发后输送的高压相压力。

其作用是IPAP值设置越高,表示呼吸机输出的支持越大,呼吸机帮助完成的呼吸功越高,病人需要自主完成的呼吸功减少;利于提高通气量水平,降低二氧化碳分压,尤其是压力支持(PS)值越高(PS=IPAP-EPAP),对病人的支持越大,潮气量越高,帮助提高氧分压以及降低二氧化碳分压。

IPAP调节原则:常用范围4~40cmH20,初始设置通常为IPAP 8~12 cmH2O(CPAP模式,可从4 cmH2O开始)2~6 min 增加 1 次,以0.5为增量在4至40cmH20之间增加或减小IPAP,启用Flex功能时,最大值不宜超过25cmH20,避免引起胃胀气,为了获得更好的人机协调性。

2、呼气相气道正压(EPAP):是指切换进入呼气状态后,呼吸机在呼气相维持输送的低相压力,相当于有创呼吸机PEEP。

其作用是可增加功能残气量、增加氧合,扩张陷闭肺泡、改善V/Q失调的作用,对抗PEEPi(内源性PEEP)、降低呼吸功;更高的EPAP压力可使呼气口产生更多的流量,有助于排出回路中的二氧化碳,进而防止重复吸入的潜在危险。

EPAP的调节原则:一般从4cmH20开始调起,常用范围为:4~25cmH20,一般EPAP达4 cmH20即可有效清除面罩和管路中的二氧化碳。

EPAP越高,呼气相时对面罩和管路中的二氧化碳清除越干净,重复呼吸越少。

3、双水平无创呼吸机的正压支持(PS):此值在无创呼吸机上不是直接设置,而是为吸气压(IPAP)和呼气压(EPAP)之差(即PS=IPAP-EPAP)。

无创呼吸机参数的设定

无创呼吸机参数的设定

无创呼吸机参数的设定1. 模式选择:无创呼吸机可以根据患者的状况和需要选择不同的工作模式。

常见的模式包括支持模式(S mode)、压力支持模式(PS mode)、压力控制模式(PC mode)、同步间歇呼吸模式(SIMV mode)等。

其中,支持模式最常用,通过给予患者气流压力,辅助其呼吸。

2. 潮气量(tidal volume):潮气量是每次正常呼吸过程中吸入或呼出的气体量,通常以毫升(ml)为单位。

针对无创呼吸机的患者,潮气量的设定要根据患者的体重、肺功能和治疗的目的来确定。

一般而言,潮气量的设定应该保持在5-10 ml/kg范围内,以避免引起呼吸性碱中毒或通气不足。

3. 呼吸频率(respiratory rate):呼吸频率是指每分钟呼吸的次数。

呼吸频率的设定应基于患者的需求和肺功能。

对于一般成人患者,正常的呼吸频率范围为12-20次/分钟。

然而,在特殊情况下(如呼吸窘迫综合征),呼吸频率可能需要适度增加。

4. 吸呼比(inspiration-expiration ratio):吸呼比指的是吸气时间和呼气时间之间的比例。

吸呼比的设定应基于患者的需要和治疗目的。

对于一般的呼吸辅助,吸呼比一般可以设置为1:2到1:35. 呼气末正压(positive end-expiratory pressure,PEEP):呼气末正压是在呼气结束时保持在呼吸机内呼气阀的一定压力。

它有助于保持患者肺泡的通气,避免肺泡萎陷和氧合不足。

PEEP的设定应根据患者的肺功能和氧合情况,通常范围为3-10 cmH2O。

6. 压力支持(pressure support):压力支持是指在吸气期间呼吸机对患者施加的额外正压。

它可以提高患者的吸气流量和潮气量,减轻患者的呼吸功。

压力支持的设定应基于患者的需要和肺功能,通常范围为5-20 cmH2O。

7. 最大吸气压力(maximum inspiratory pressure,MIP):最大吸气压力是指患者在呼吸机的支持下能够产生的最大吸气压力。

无创呼吸机技术参数

无创呼吸机技术参数

无创呼吸机技术参数
1.呼吸模式:CPAP、S、T、ST、TA;
2.最大吸气压力:35hpa;
3.最大频率:45次/分钟;
4.操作:吸气压、呼气压、频率、吸呼比、加温、延时升压、报警
查看等功能均有对应按键,直接操作;
5.空氧预混合功能;
6.金属涡轮,最大流速:280L/min;
7.目标潮气量调节范围:200-2500ml,速率可调;
8.监测人机对抗程度,显示吸气同步率和呼气同步率;
9.吸呼比20%-65%可调,精确到1%;
10.流量-时间曲线,容量-时间曲线实时分析功能;
11.自动记录病人使用时间和使用次数;
12.声光双重报警功能:高压、低压、漏气、低潮气量、断电、温
度过高、管道脱落、机械故障等,并能显示和记录各报警事件类型、发生时间和持续时间;
13.功能显示:模式、压力、频率、潮气量、漏气量、分钟通气量、
吸气时间、呼气时间、吸呼比等;
14.全自动触发功能,机器硬件自检和故障指示功能;
15.吸气灵敏度、呼气灵敏度可调;
16.压力上升和下降时间可调;
17.延时升压0-30分钟;
18.内置恒温湿化器,温度可调;
19.可记录360天治疗数据。

无创呼吸机参数调节详解及疗效评估

无创呼吸机参数调节详解及疗效评估

无创呼吸机参数调节详解及疗效评估初始参数调节设置:从CPAP(持续气道正压通气)(4~5 cm H2O)或低压力水平(吸气压:6~8 cm H2O﹑呼气压:4 cm H2O)开始,经过5~20 min逐渐增加到合适的治疗水平(如上述)。

整个无创正压通气(NIPPV)治疗过程还需要根据患者的病情的变化随时调整通气参数。

最终以达到缓解气促,减慢呼吸频率,增加潮气量和改善动脉血气为目标。

吸气相气道正压(IPAP):大小和潮气量相关,合适潮气量的最小压力;为了获得更好的人机械协调性,初始值6~8 cmH2O;经过5~20分钟逐步增加至合适的水平;最大值不宜超过25 cmH2O,以免超过食道下端贲门括约肌张力而引起胃肠胀气。

呼气相气道正压(EPAP):初始值4cmH2O;PEEP效应:Ⅰ型呼衰时可适当上调至6~8 cmH2O,辅助呼吸肌动用明显时可适当上调。

压力上升时间(Rise Time):触发吸气后压力达到目标压力的速度;压力上升的时间,通常为0.1s。

氧浓度(FiO2):能维持血氧饱和度>90%的最低氧浓度;无创通气患者一般低于50%。

参数的适应性调节:从初始参数调节为治疗参数一般需要5~20分钟;IPAP:6~8cmH2O逐浙增加至15~20cmH2O;EPAP:2~4cmH2O,I型呼吸衰竭可适当增加;压力上升时间:0.1秒、呼气敏感度:2~3档;吸气时间:0.8~1.2秒;备用呼吸频率:10~12次/分。

NIPPV治疗AECOPD/稳定期COPD:ST模式建议患者夜间持续使用,以纠正夜间低氧及低通气;IPAP:12~20 cmH2O、EPAP:4~6 cmH2O;压力上升时间:50~100 ms;呼气敏感度:2~3档;吸气时间:0.8~1.2秒;备用呼吸频率:12~15次/分。

NIPPV治疗COPD合并OSA(重叠综合征):白天ST模式:IPAP:12~20cmH2O;EPAP:4~6cmH2O;压力上升时间:50~100ms;呼气敏感度:2~3档;吸气时间:0.8~1.2秒;备用呼吸频率:12~15次/分;夜间ST模式:IPAP:12~20cmH2O;EPAP:6~8cmH2O消除鼾声;压力上升时间:50~100ms;呼气敏感度:2~3档;夜间:ST模式;吸气时间:0.8~1.2秒;备用呼吸频率:12~18次/分。

FLEXO无创呼吸机参数调节

FLEXO无创呼吸机参数调节

目标潮气量通气(TVV)

VTV MODE TARGET Vt : 500 ml P maxi : 16 + 5 mbar
N° Cycle 吸气压设置 (mbar) Measured Vti (ml)
1
2 16 + 0,5 = 16,5 400 ▼
3 16,5 + 1 = 17,5 450 ▼
4 17,5 + 2 = 19,5 530 =
ESNS(呼气触发灵敏度)设定
• ESNS共分为6级,数字越小则越灵敏,反 之,相反。 • ESNS(Expiratroy sensitivity)无论何种病 情都可以默认设为3。如果患者感觉吸气还 不够,呼吸机就转为呼气,那么灵敏度就 太高,应该适当降低,也就是选择较大的 数字;如果患者有呼气顶的感觉,那么灵 敏度就太低,应该提高灵敏度,也就是选 择较小的数字。
APCV通气模式
临床效果
• 有助于提高浅快呼吸患者的有效通气
• 对于吸气相到呼气相转换动度弱的患者, 提供良好的同步性
• 减少患者的呼吸做功(分钟通气量不变的 条件下,潮气量增加,呼吸频率减低,患 者做功减少)
CPAP (持续气道正压通气)
P
t
• 无触发、切换
自由呼吸

压力控制(定压)
吸气相和呼气相压力相等
Flexo呼吸机参数调节
泰安市第一人民医院急诊科 刘光河
FLEXO无创呼吸机主要技术参数
• • 通气模式:CPAP、S、ST、T、APCV IPAP:4-30cmH2O

• • • • • • •
EPAP:4-25cmH2O
BPM备用呼吸频率:4-60次/分(一般设在10-16) I/T%:吸气时间比 10-80% ISLP压力上升时间:1-6档(25/50/100/200/300/400ms) ISNS吸气灵敏度:1-6档 ESNS吸气灵敏度:1-6档 ITS(吸气时间设置):0.2-4.0秒 TVV(目标潮气量): 50-2500ml

无创呼吸机参数

无创呼吸机参数

无创呼吸机参数
#1、通气模式须具有: 自主呼吸模式S、时间控制模式T、自主呼吸与时间控制自动切换模式S/T、持续气道正压通气CPAP、压力控制模式PC
2、压力范围:IPAP吸气压力: 4-30 cmH2O;EPAP呼气压力: 4-15
cmH2O
3、呼吸频率: 4-30次/分
4、吸气时间: 0.5-3.0秒
5、吸气压力上升时间0.1-0.6秒可调
6、具备压力延迟上升功能
#7、具有平均容量保证压力支持功能,潮气量设定0-2000ml
8、具有呼气压力释放模式
9、漏气补偿: 全自动漏气补偿,最大漏气补偿可达60L/min
10、报警功能要求:窒息时间报警可调、低分钟通气量报警可调、病人管路脱落报警可调
11、系统故障报警:内部故障。

无创呼吸机模式参数

无创呼吸机模式参数

精心整理S模式(又称自主触发模式或同步模式),就是人通过自己的自主呼吸来控制机器的工作(吸气时机器提供吸气压,呼气时机器提供呼气压),机器的工作频率完全由患者自己的呼吸控制,此模式主要适用于具备良好的呼吸触发能力的患者。

T模式(又称被动模式或时间控制模式),就是机器根据设定的参数控制人的呼吸,人只能被动的跟随机器的工作。

此模式主要适用于呼吸触发能力微弱的患者。

S/T模式,就是但患者的呼吸频率高于机器的设定值时,机器工作在S模读出。

(有专门显示的更好)6.流速:至少需每分种通气量的两倍,一般4~10升/分钟。

七、根据血气分析进一步调节:首先要检查呼吸道是否通畅、气管导管的位置、两肺进气是否良好、呼吸机是否正常送气、有无漏气。

1.PaO2过低时:(1)提高吸氧浓度(2)增加PEEP值(3)如通气不足可增加每分钟通气量、延长吸气时间、吸气末停留等。

2.PaO2过高时:(1)降低吸氧浓度(2)逐渐降低PEEP值。

3.PaCO2过高时:(1)增加呼吸频率(2)增加潮气量:定容型可直接调节,定压型加大预调压力,定时型增加流量及提高压力限制。

4.PaCO2过低时:(1)减慢呼吸频率。

可同时延长呼气和吸气时间,但应以延长呼气时间为主,否则将其相反作用。

必要时可改成IMV方式。

(2)减小潮气量:定容型可直接调节,定压型可降低预调压力,定时型可减少流量、降低压力限制。

八、湿化问题:加温湿化:效果最好,罐中水温50~70摄氏度,标准管长1.25米,出口处气体温度30~35摄氏度,湿度98~99%。

湿化液只能用蒸馏水。

雾化器:温度低,刺激性大。

病人较难接受。

气管内直接滴注:特别是气道有痰痂阻塞时,滴注后反复拍背、吸痰,常能解除通气不良。

具体方法:成年人每20~40分钟滴入0.45~0.9盐水2毫升,或以4~6滴/分的速度滴入,总量大于200毫升/天,儿童每20~30分钟滴入3~10滴,以气道分泌物稀薄、能顺利吸引、无痰痂为宜。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

S模式(又称自主触发模式或同步模式),就是人通过自己的自主呼吸来控制机器的工作(吸气时机器提供吸气压,呼气时机器提供呼气压),机器的工作频率完全由患者自己的呼吸控制,此模式主要适用于具备良好的呼吸触发能力的患者。

T模式(又称被动模式或时间控制模式),就是机器根据设定的参数控制人的呼吸,人只能被动的跟随机器的工作。

此模式主要适用于呼吸触发能力微弱的患者。

S/T 模式,就是但患者的呼吸频率高于机器的设定值时,机器工作在S模式;当患者的呼吸频率低于机器的设定值时,机器工作在T 模式。

双水平呼吸机主要适用于:治疗压力比较高的睡眠呼吸暂停患者和单水平呼吸机耐受性比较差的患者,以及心肺功能不好需要无创通气辅助治疗的患者。

家庭使用中,实际上绝大部分患者使用S模式的双水平呼吸机。

对于病情比较严重需要使用T模式的患者,从安全性考虑建议最好在医院中进行治疗。

该机器适合各类呼吸暂停综合征患者及COPD等肺疾患患者,是目前功能最全面的无创呼吸机。

六、呼吸机工作参数的调节:四大参数:潮气量、压力、流量、时间(含呼吸频率、吸呼比)。

1. 潮气量:潮气输出量一定要大于人的生理潮气量,生理潮气量为6~10毫升/公斤,而呼吸机的潮气输出量可达10~15毫升/公斤,往往是生理潮气量的1~2倍。

还要根据胸部起伏、听诊两肺进气情况、参考压力二表、血气分析进一步调节。

2. 吸呼频率:接近生理呼吸频率。

新生儿40~50次/分,婴儿30~40次/分,年长儿20~30次/分,成人16~20次/分。

潮气量*呼吸频率=每分通气量3. 吸呼比:一般1:1.5~2,阻塞性通气障碍可调至1:3或更长的呼气时间,限制性通气障碍可调至1:1。

4. 压力:一般指气道峰压(PIP),当肺部顺应性正常时,吸气压力峰值一般为10~20厘米水柱,肺部病变轻度:20~25厘米水柱;中度:25~30毫米水柱;重度:30厘米水柱以上,RDS、肺出血时可达60厘米水柱以上。

但一般在30以下,新生儿较上述压力低5厘米水柱。

5. PEEP使用IPPV的患儿一般给PEEP2~3厘米水柱是符合生理状况的,当严重换气障碍时(RDS、肺水肿、肺出血)需增加PEEP,一般在4~10厘米水柱,病情严重者可达15甚至20厘米水柱以上。

当吸氧浓度超过60%(FiO2大于0.6)时,如动脉血氧分压仍低于80毫米汞柱,应以增加PEEP为主,直到动脉血氧分压超过80毫米汞柱。

PEEP每增加或减少1~2毫米水柱,都会对血氧产生很大影响,这种影响数分钟内即可出现,减少PEEP应逐渐进行,并注意监测血氧变化。

PEEP数值可从压力二表指针呼气末的位置读出。

(有专门显示的更好)6. 流速:至少需每分种通气量的两倍,一般4~10升/分钟。

七、根据血气分析进一步调节:首先要检查呼吸道是否通畅、气管导管的位置、两肺进气是否良好、呼吸机是否正常送气、有无漏气。

1. PaO2过低时:(1)提高吸氧浓度(2)增加PEEP值(3)如通气不足可增加每分钟通气量、延长吸气时间、吸气末停留等。

2. PaO2过高时:(1)降低吸氧浓度(2)逐渐降低PEEP值。

3. PaCO2过高时:(1)增加呼吸频率(2)增加潮气量:定容型可直接调节,定压型加大预调压力,定时型增加流量及提高压力限制。

4. PaCO2过低时:(1)减慢呼吸频率。

可同时延长呼气和吸气时间,但应以延长呼气时间为主,否则将其相反作用。

必要时可改成IMV方式。

(2)减小潮气量:定容型可直接调节,定压型可降低预调压力,定时型可减少流量、降低压力限制。

八、湿化问题:加温湿化:效果最好,罐中水温50~70摄氏度,标准管长1.25米,出口处气体温度30~35摄氏度,湿度98~99%。

湿化液只能用蒸馏水。

雾化器:温度低,刺激性大。

病人较难接受。

气管内直接滴注:特别是气道有痰痂阻塞时,滴注后反复拍背、吸痰,常能解除通气不良。

具体方法:成年人每20~40分钟滴入0.45~0.9盐水2毫升,或以4~6滴/分的速度滴入,总量大于200毫升/天,儿童每20~30分钟滴入3~10滴,以气道分泌物稀薄、能顺利吸引、无痰痂为宜。

人工鼻。

略。

九、吸氧浓度(FiO2):一般机器氧浓度从21~100%可调。

既要纠正低氧血症,又要防止氧中毒。

一般不宜超过0.5~0.6,如超过0.6时间应小于24小时。

目标:以最低的吸氧浓度使动脉血PaO2大于60毫米汞柱(8.0Kpa)。

如给氧后紫绀不能缓解可加用PEEP。

复苏时可用1.0氧气,不必顾及氧中毒。

无创呼吸机使用指南首次使用:第一次使用呼吸机时,可能会感觉不适。

这属正常现象。

做几次深呼吸,经过一段时间的自我调整,患者会逐渐适应这种新的感觉。

起床:如果夜间需要起床,请取下面罩并关掉呼吸机。

继续睡眠时,请重新戴好面罩并打开呼吸机。

口部漏气:如果使用鼻面罩,治疗期间尽量保持嘴部闭合。

口部漏气会导致疗效降低。

如果口部漏气问题不能解决,则可以使用口鼻面罩或使用下颚带。

面罩佩戴:面罩佩戴良好且舒适时,呼吸机的疗效最好。

漏气会影响疗效,因此消除漏气非常重要。

戴上面罩之前,请清洗面部,除去面部过多的油脂,这有助于更好地佩戴面罩且能延长面罩垫的寿命。

干燥问题:在使用过程中,可能会出现鼻部、口部和咽部干燥现象,这一点在冬季更为明显。

通常,加上一个湿化器即可消除以上不适。

鼻部刺激:在治疗的前几周,可能会出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等现象。

通常,加上一个湿化器即可解决以上问题。

国际旅行:大部分的呼吸机都有一个内置电源转换器,适用电压为100-240V,50-60Hz,使呼吸机能在全球通用。

国际旅行时,无需特殊调节,但可能会需要一个电源插头转换器。

呼吸机产品选购指南1.呼吸机有哪些分类持续气道正压通气是治疗睡眠呼吸暂停综合征(OSA)最安全有效的无创通气方法。

同时对于一些心脑血管疾病和肺疾病的患者,也需要无创通气呼吸机治疗。

无创呼吸机依照其功能不同分为持续正压(单水平)呼吸机( CPAP )、全自动呼吸机( Auto CPAP、Autoset CPAP )、双水平呼吸机( BiPAP、Bi-level )三种类型。

持续正压(单水平)呼吸机( CPAP ):它是阻塞性睡眠暂停治疗中使用最为广泛的呼吸机,它能够持续的输出一个恒定压力,以维持气道的开放,这个压力在整晚的使用当中都不会改变,适用于绝大部分睡眠呼吸暂停综合征的患者,治疗效果明显,经济实用。

但对于肺功能不好或某些中老年患者(患有COPD),可能会感到呼气时困难,这时需要更好的湿化效果和密闭效果好的面罩。

绝大部分产品具有数据存储功能。

目前国内市场上单水平呼吸机的品牌比较多,国际知名品牌有:新西兰费雪派克、美国伟康、美国泰科、澳大利亚瑞思迈以及其他品牌。

由于普通单水平呼吸机的技术比较简单,最近几年,国内有些公司在仿制基础上,也生产出一些功能简单的单水平呼吸机,但是相对进口产品而言产品质量和寿命有一定差距。

全自动正压呼吸机(Auto CPAP、Autoset CPAP、Auto Adjusting CPAP、Self Adjusting CPAP):又称智能呼吸机,它同样是一种单水平呼吸机,但是它能自动探测患者气道变化而发生的呼吸暂停及气流降低,然后根据呼吸机内部软件的计算来输出适合的压力,以最小的输出压力达到最佳治疗效果。

在患者每一个呼吸循环中吸气和呼气相的治疗压力相同。

自动调压呼吸机由于在治疗过程中是根据气道的堵塞情况自动调整输出压力,相对于定压的单水平呼吸机而言,它是以相对低的有效治疗压力解决患者的气道堵塞问题,因此自动呼吸机舒适性较定压单水平呼吸机要好。

同时这种机器带有数据存储功能,自动记录使用情况、AHI、湿化水平等,功能比较全面。

自动呼吸机最大的特点就是使用方便,不需要用户调节。

而普通的单水平呼吸机随着体重等情况的改变,需要的治疗压力可能会改变,从而需要再次滴定。

双水平呼吸机( BiPAP、Bi-level):它是一种功能先进的正压呼吸机,可分别设置较高的吸气压和较低的呼气压,患者在吸气时机器提供较高的吸气压力以保持气道开放,呼气时提供较低的呼气压力,在保证气道开放的同时使患者呼气顺畅。

患者在吸气时和呼气时,呼吸机根据设置的压力提供不同的输出压力。

在吸气时提供高的吸气压力以支持/改善患者的吸气过程;在呼气时提供一个较小的正向治疗压力以便于患者轻松的将呼出的废气排出同时维持患者气道的正常开放。

双水平无创呼吸机一般根据控制模式不同分为:S 和 T 以及S/T 三种模式。

S模式(又称自主触发模式或同步模式),就是人通过自己的自主呼吸来控制机器的工作(吸气时机器提供吸气压,呼气时机器提供呼气压),机器的工作频率完全由患者自己的呼吸控制,此模式主要适用于具备良好的呼吸触发能力的患者。

T模式(又称被动模式或时间控制模式),就是机器根据设定的参数控制人的呼吸,人只能被动的跟随机器的工作。

此模式主要适用于呼吸触发能力微弱的患者。

S/T 模式,就是但患者的呼吸频率高于机器的设定值时,机器工作在S模式;当患者的呼吸频率低于机器的设定值时,机器工作在 T 模式。

双水平呼吸机主要适用于:治疗压力比较高的睡眠呼吸暂停患者和单水平呼吸机耐受性比较差的患者,以及心肺功能不好需要无创通气辅助治疗的患者。

家庭使用中,实际上绝大部分患者使用S模式的双水平呼吸机。

对于病情比较严重需要使用T模式的患者,从安全性考虑建议最好在医院中进行治疗。

该机器适合各类呼吸暂停综合征患者及COPD等肺疾患患者,是目前功能最全面的无创呼吸机。

湿化器和面罩:在用户的实际使用过程中,有两个因素严重的影响着患者是否能够坚持无创呼吸机治疗以及无创呼吸机治疗是否能够达到预期效果,这两个因素就是面罩和湿化器。

面罩是患者与呼吸机之间的纽带,如果面罩选择不合适或着佩戴不合适都将影响呼吸机的治疗效果。

面罩使用中最常见的问题就是漏气和对面部皮肤的压迫,面罩设计的好坏直接影响到这些。

目前市场面罩的品牌很多,有国产的还有进口的。

价格从二百多元到三仟多元不等,比较典范的进口面罩以澳大利亚瑞思迈的Ultra Mirage II(超级梦幻II代)和Mirage Activa(全能动态面罩)为佳品。

国产面罩价格便宜,但是质量做工粗糙,佩戴舒适度比较差。

湿化器的作用就是湿润空气,增加空气中的水分含量。

我们知道鼻腔对干燥的空气是非常敏感的,干燥的空气可造成我们在使用呼吸机时非常地不舒服,从而导致治疗失败,患者放弃治疗。

在家庭中使用呼吸机,建议患者最好使用湿化器,如果有条件可以使用加温湿化器,它可以提供更好的湿化效果2.选购呼吸机要注意的问题:依据诊断,明确机型。

各睡眠中心的多导睡眠监测( PSG )和睡眠初筛检查是诊断睡眠呼吸暂停综合征( OHSA )的主要方法,明确诊断后进行压力滴定(治疗所需压力),同时对肺功能、上呼吸道(主要是鼻咽腔)做综合检查。

相关文档
最新文档