病原实验室消毒灭菌
实验室常见的灭菌消毒方法总结
实验室常见的灭菌消毒方法总结
一、消毒和灭菌的区别
1、消毒（disinfectioninhospital）：杀灭或消除医院环境中媒介物上污染的病原微生物的过程.
2、灭菌(sterilization)：杀灭或去除外环境中媒介物携带的一切微生物的过程.包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子.灭菌是个绝对的概念,灭菌后物品必须是完全无菌的.即灭菌保证水平为106.
二、高温灭菌法
高温灭菌法是利用高温使微生物的蛋白质及酶发生凝固或变性而死亡，是应用最广泛且有效的灭菌方法。
主要用于器械、容器、试剂等灭菌。
（一）高压蒸气灭菌法
用高温加高压灭菌，不仅可杀死一般的细菌，对细菌芽胞也有杀灭效果，是最可靠、应用最普遍的物理灭菌法。
主要用于能耐高温的物品，如金属器械、玻璃、橡胶、耐高温塑料制品及试剂的灭菌。
高压蒸气灭菌器的类型和样式较多，如：①下排气式压力蒸气灭菌器是普遍应用的灭菌设备，压力升至102.9kPa，温度达121～126℃，维持20～30分钟，可达到灭菌目的。
②脉动真空压力蒸气灭菌器已成为目前最先进的灭菌设备。
灭菌条件要求：蒸气压力205.8kPa，温度达132℃以上并维持10分钟，即可杀死包括具有顽强抵抗力的细菌芽胞在内的一切微生物。
湿热灭菌是目前实验室使用最为广泛，灭菌效果最佳的方法。
目前湿热灭菌的仪器技术上也非常成熟，安全系数较高。
高压蒸气灭菌的注意事项：
包裹的物品不宜太大，一般应小于30cm×30cm×50cm，大于该尺寸需要酌情延长灭菌时间；
1.高压锅内的包裹不要排得太密，以免妨碍蒸气透入，影响灭菌效果；
2.对塑料制品不宜放置过于拥挤，以免发生形变；。
消毒与灭菌的概念
消毒与灭菌的概念1. 概念定义•消毒：消毒是指通过物理或化学手段，将物体表面或空气中的病原微生物（包括细菌、病毒和真菌等）杀灭或抑制至安全水平，以防止感染疾病的传播和传染源的存在。
•灭菌：灭菌是指通过物理或化学手段，将物体表面或器械中的所有病原微生物（包括细菌、病毒和真菌等）杀灭，以致使完全无菌状态，以防止感染疾病的传播和传染源的存在。
2. 重要性消毒与灭菌是重要的公共卫生措施，对于预防疾病的传播起着关键作用。
•防止疾病传播：病原微生物通过空气、水、食物、物体表面等途径传播，消毒与灭菌可以有效杀灭或抑制这些病原微生物，从而预防疾病的传播。
•保障医疗安全：在医疗机构中，消毒与灭菌是手术室、病房、实验室等区域的基本要求，可以避免交叉感染，保障患者和医务人员的健康安全。
•保证食品安全：食品加工、餐饮服务等行业中，消毒与灭菌是保证食品安全的重要环节，能够有效杀灭或抑制食品中的病原微生物，防止食物中毒等问题的发生。
3. 消毒与灭菌的应用•医疗领域：在医院和其他医疗机构中，消毒与灭菌是至关重要的环节，包括手术器械的消毒与灭菌、手术室的消毒与灭菌、医疗设施的消毒与灭菌等，以确保手术安全和患者健康。
•公共场所：公共场所如商场、写字楼、学校、幼儿园等，经常需要对公共区域、卫生设施、座椅、桌面等进行消毒与灭菌，以确保人员健康与安全。
•餐饮行业：餐饮行业特别重视食品安全与卫生，包括对食材的消毒与灭菌、餐具的消毒与灭菌、餐厅环境的消毒与灭菌等，以保障食品安全。
•家庭生活：在家庭中，进行户外物品、衣物、食具等的消毒与灭菌是常见的防疫措施，尤其是在疫情时期，要加强对家中卫生的注意。
消毒与灭菌的方法消毒与灭菌可以通过多种物理和化学手段实现，以下是常见的几种方法：1. 物理方法•热消毒/灭菌：使用高温对物体进行消毒灭菌，常见的方法包括高温蒸汽灭菌、烘烤灭菌等。
•辐射消毒/灭菌：利用紫外线、γ射线等辐射对物体进行消毒灭菌，常见于医疗设施、实验室等场所。
实验室如何灭菌，灭菌方法汇总！
实验室如何灭菌，灭菌方法汇总！实验室如何灭菌，灭菌方法汇总！食品论坛昨天消毒和灭菌是微生物实验技术中最基本的操作技术，因此从事药品生产、检验的人员均应了解消毒和灭菌的基本概念、两者的关系，各自的应用方法及其意义，操作时应严格执行相关的操作规程，一方面确保生产与检验工作的效果，另一方面也是对自身安全的保护。
消毒和灭菌的概念：1、消毒：指对病原微生物的繁殖体的致死作用，但不能杀死芽孢等全部微生物，因此消毒是不彻底的，不能代替灭菌。
凡用于消毒的化学药品称为消毒剂，因此人们也常称消毒剂为化学消毒剂。
2、灭菌：杀灭物体中所有活的微生物（含芽孢）的作用，灭菌是采用强烈的理化因素使任何物体内外部的一切微生物永远丧失其生长繁殖能力的措施。
通常用物理方法来达到灭菌的目的。
二、消毒和灭菌的关系1、共性：杀灭微生物以控制其污染和防止传播。
2、区别：消毒灭菌方法目前常用的消毒灭菌方法多采用物理方法(如干热灭菌法、湿热灭菌法、过滤除菌法、射线杀菌法等)和化学方法(消毒剂、抗生素)两大类。
1.干热灭菌法干热灭菌法是利用恒温干燥箱内120ºC~150ºC的高热，并保持90~120分钟，杀死细菌和芽孢，达到灭菌目的的一种方法。
主要适用于不便在压力蒸汽灭菌器中进行灭菌，且不易被高温损坏的玻璃器皿、金属器械以及不能和蒸汽接触的物品的灭菌。
用此方法灭菌的物品干燥，易于贮存。
酒精灯火焰烧灼灭菌法也是属于干热灭菌的方法之一。
在进行动物细胞体外培养工作时，常须利用工作台面上的酒精灯火焰对金属器具及玻璃器皿口缘进行补充灭菌。
2.湿热灭菌法压力蒸汽湿热灭菌法是目前最常用的一种灭菌方法。
它利用高压蒸汽以及在蒸汽环境中存在的潜热作用和良好的穿透力，使菌体蛋白质凝固变性而使微生物死亡。
适合于布类工作衣、各种器皿、金属器械、胶塞、蒸馏水、棉塞、纸和某些培养液的灭菌。
高压蒸汽灭菌器的蒸汽压力一般调整为1.0～1.1kg/cm2，维持20～30min即可达到灭菌效果。
常用消毒灭菌方法及原理
清洁剂和酶净剂
清洁剂
用于清除物品表面的污垢和脏物，一般不对 微生物产生直接杀伤作用。
酶净剂
含有酶，可分解有机质，是一种辅助清洁剂。
过滤灭菌
原理
在特定材料的滤器上过滤， 将细菌滤掉，达到灭菌的效 果。
应用
适用于纯化、分离、过滤产 物灭菌，如生化制品、医用 液体等。
缺点
一般无法过滤病毒和微生物 内的内毒素。
消毒剂的选择原则
• 有效杀灭目标微生物 • 不损坏被消毒物品 • 易于使用、操作和储存 • 在短时间内达到消毒效果 • 经济、环保无污染
消毒剂的使用方法
• 使用前先清洁表面污垢 • 按说明书比例配制消毒液 • 浸泡法、喷雾法、拖地法等不同应用方法 • 安全操作、避免误食、误伤
消毒剂的注意事项
• 注意消毒剂的有效期、储存温度、密闭程度 • 不能直接使用未稀释过的浓缩消毒液 • 注意个别人的过敏反应，戴好手套和口罩 • 不内服，外敷注意用量控制
3 注意事项
操作必须有专业人员，慎重操作。
气态灭菌
原理
应用 优点
通过气体灌注灭菌，让灭菌剂均匀弥散在 被灭菌物体表面，使病原体失去生长繁殖 能力。
适用于微小或不透明的物体灭菌，如医院 医疗器械薄膜包装袋、静脉输液袋等。
速度快、温度低、不会损坏物品。
吸附型灭菌
原理
通过吸附灭菌剂杀死病原 体，杀菌后再通过吸附剂 脱硝。
紫外线灭菌原理与应用
1
原理
紫外线通过破坏微生物的DNA和核酸结构，使它们丧失繁殖和生存能力。
2
应用
适用于小区域的消毒灭菌，如空气净化器、冰箱、水龙头、键盘、手机等。
3
优点
安全，环保，消毒效果强。
消毒灭菌和病原微生物实验室生物安全
（三）低效消毒剂 1.季铵盐类消毒剂 （苯扎溴铵） 2.氯已定 3.高锰酸钾
第二节 消毒灭菌旳利用
医疗器械物品旳消毒灭菌 室内空气消毒灭菌 手和皮肤旳消毒 黏膜旳消毒 病人排泄物与分泌物旳消毒灭菌 病人污染物品旳消毒 饮水旳消毒 环境旳消毒
过程。 无菌(asepsis)和无菌操作：无菌是无活菌旳意思，多是灭菌旳成果。
预防细菌进入人体或其他物品旳操作技术，称为无菌操作。
第一节 消毒灭菌旳措施
物理消毒灭菌法 化学消毒灭菌法
热力灭菌法 辐射杀菌法 滤过除菌法 干燥与低温抑菌法
干热灭菌法 湿热灭菌法
高效消毒剂 中效消毒剂 低效消毒剂
（一）热力灭菌法
菌种保存管
（五）化学消毒灭菌法
杀菌机制 增进菌体蛋白质变性或凝固。 干扰细菌旳酶系统和代谢。 损伤细菌旳细胞膜，使细胞膜通透性增长，胞外液内渗，
细菌裂解。
化学消毒剂旳种类
（一）高效消毒剂 1.含氯消毒剂 （次氯酸钠、漂白粉） 2.过氧化物消毒剂 （过氧化氢、过氧乙酸） 3.醛类消毒剂 （戊二醛、甲醛） 4.环氧乙烷
➢ 高压蒸汽灭菌法
在103.4kPa蒸气压下，温度到达121.3℃，维持15~20min
高压蒸汽灭菌器 用于一般培养基、生理盐水、耐热药物、手术敷料等。
（二）辐射灭菌法
非电离辐射: 紫外线 电离辐射: 、、γ、χ射线以及高能质子、 中子等
紫外线(ultraviolet ray, UV)
作用于DNA，使相邻旳胸腺嘧啶共价结合形成二聚体，干 扰DNA复制。
1. 干热灭菌法 2. 湿热灭菌法 在同一温度下，湿热效力比干热大。 原因：（1）湿热中细菌菌体蛋白较易凝固；
消毒灭菌与病原微生物实验室生物安全
病原微生物所致的安全问题，如病原微 生物实验室的安全隐患、生物武器、生物恐 怖、重大传染病的暴发流行等，也是人类社 会所面临的最现实的生物安全问题。
病原微生物实验室生物安全的核心是防 扩散和防感染。
关于病原微生物实验室生物安全，我国 法令包括对病原微生物的分类管理，对实验 室的分级管理 ， 实验室感染的控制以及监督 和法律责任等。
实验室概况—布局及流程 ☜☜
一、二级实验室不得从事高致病性 病原微生物实验活动。三级、四级实验 室从事高致病性病原微生物实验活动。
从事高致病性病原微生物相关实验 活动应当有２名以上的工作人员共同进 行。在同一个实验室的同一个独立安全 区域内，只能同时从事一种高致病性病 原微生物的相关实验活动。应有健全安 全保卫制度 。
实验室相关感染的原因
接触感染材料（倾倒、溅开） 针头刺伤 破碎玻璃器皿损伤 被感染的动物或昆虫咬伤、抓伤 感染微生物气溶胶
气溶胶
是指悬浮于气体介质中粒径一般为 0.001-100μm的固态或液态微小粒子形 成的相对稳定的分散体系。
微生物气溶胶特点：
◙ 无色无味，无孔不入，不易发现，难以预防; ◙ 容易发生病原体在人与人、人与动物、动物与
坡、我国台湾和北京先后发生实验室SARS冠 状病毒感染。
实验室感染的历史与现状
实验室感染可间接传播至社区人群：
◙ 1992年，荷兰从1名儿童体内分离出1株脊髓 灰质炎疫苗病毒,该儿童的父亲在工作中曾意 外接触过大量脊髓灰质炎疫苗病毒。
◙ 2002年11月至2003年3月，印度西部地区从7 例脊髓灰质炎患者体内分离到Ⅱ型实验室标 准株,推测可能为实验室感染。
病原微生物实验室安全规程
病原微生物实验室安全规程病原微生物实验室是进行病原微生物研究和检测的重要场所，但同时也存在着一定的生物安全风险。
为了保障实验室工作人员的健康安全，防止病原微生物的泄漏和扩散，制定一套完善的安全规程至关重要。
一、实验室布局与设施1、实验室应合理布局，分为清洁区、半污染区和污染区，各区域之间应有明显的分隔和标识，以避免交叉污染。
2、实验室应具备良好的通风系统，保证空气流通，防止病原微生物在室内积聚。
3、实验室内应安装紫外线消毒灯等消毒设备，定期对实验室进行消毒处理。
4、实验室的门窗应密封良好，防止病原微生物向外扩散。
二、人员管理1、实验室工作人员应经过专业培训，熟悉病原微生物的特性和操作规范，具备相应的防护知识和技能。
2、工作人员进入实验室前应穿戴好个人防护装备，如工作服、口罩、手套、护目镜等。
3、禁止在实验室内饮食、吸烟、化妆等可能导致病原微生物污染的行为。
4、工作人员离开实验室时，应脱下个人防护装备，并进行消毒处理。
三、实验操作规范1、在进行病原微生物实验前，应制定详细的实验方案，并经过相关部门的审批。
2、实验操作应在生物安全柜内进行，避免病原微生物直接暴露在空气中。
3、严格遵守无菌操作原则，防止病原微生物的污染和扩散。
4、实验过程中产生的废弃物，如培养皿、移液器吸头、注射器等，应放入专用的医疗废物垃圾桶内，并进行消毒处理。
四、样本管理1、病原微生物样本的采集、运输和保存应符合相关规定，确保样本的质量和安全性。
2、样本应进行明确的标识和记录，包括样本的来源、采集时间、检测项目等信息。
3、样本的保存应在特定的条件下进行，如低温、避光等，以保证样本的稳定性。
4、废弃样本应进行消毒处理后，按照医疗废物的处理方式进行处置。
五、消毒与灭菌1、实验室应定期对实验设备、台面、地面等进行消毒处理，常用的消毒剂有含氯消毒剂、过氧乙酸等。
2、实验器材的灭菌应根据其材质和用途选择合适的灭菌方法，如高压蒸汽灭菌、干热灭菌等。
实验室消毒灭菌 (2)
蒸汽灭菌
气体灭菌 消毒剂水平
灭菌 （高，延时）
高效
中效 低效
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消毒和灭菌是保护人员和环境 不被病原微生物感染和污染的重要环节
含有病原微生物的废物必须经过消毒或灭菌才 能作为普通废物处理；
对操作中可能产生的迸溅或泄漏，必须通过消 毒达到对病原微生物的杀灭，对操作人员进行 保护,对环境保护。
防护用品：工作服、口罩明显污染或手套破损--随时更换并消毒；呼吸道传染病实验室工作 人员，每次连续戴口罩时间不得超过4小时。
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三、实验室消毒和灭菌制度
手的清洗消毒：接触微生物或含有微生物的物 品后、脱掉手套后、离开实验室前。
污染物品消毒：出实验室前必须进行。 -首选压力蒸汽法,不行者密封包装后外送有资质
2%，灭菌须10h，消毒30-45min。 注意事项：碳钢消毒加0.5%亚硝酸钠防锈；
温度20℃以下杀菌作用显著降低； 使用中戊二醛浓度检测以及时更换； 对皮肤粘膜有刺激性，个人防护，充分去残留。
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10、甲醛
具有强烈的刺激性，常见消毒剂为福尔马林 （即含36-40%甲醛的水溶液）与白色粉末状的 多聚甲醛。 杀菌能力：高水平消毒 适用范围：室内空气以及对湿热敏感、易腐蚀 物体表面与物品等的消毒。 使用方法：温度18℃以上，相对湿度70-90%。
消毒剂量 * 受结核分支杆菌、亲水性病毒与芽孢污染的 环境与表面以及操作不同的病原微生物前的消 毒，选用消毒剂量范围中的高浓度与长时间。 * 受细胞、培养液、体液或血液等有机物污染， 有效氯含量加大至5000mg/L。
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四、实验室消毒和灭菌原则
消毒灭菌方法---符合《消毒技术规范》 * 所有培养物、废弃物、防护用品等在出实验 室之前必须经压力蒸汽处理。 * 实验设备在运出修理或维护前需消毒。
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注意事项: 甲醛对人体有毒性和刺激性,应做好 对操作人员的防护.熏蒸时应严格控制温 度和相对湿度,以保证消毒效果.消毒后应 通风,使甲醛气体散尽.
化学消毒灭菌方法
2、戊二醛 适用范围:适用于不耐热的医疗器械和精密仪 器等消毒与灭菌 使用方法:使用前要活化,一般可以连续使 用,2%7-14 天,3.4%28天.常用浸泡法,即 将清洗、晾干待灭菌处理的物品浸没于装 有戊二醛的容器中,加盖灭菌处理,应浸泡 10h,消毒处理,一般20-45min,用无菌水 冲洗干净,并无菌擦干后使用
注意事项: 1、戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性, 使用前应先加入0.5%亚硝酸钠防锈 2、戊二醛对皮肤粘膜有刺激性,应避免接 触, 防止接触皮肤、溅入眼内或吸入体内 3、遵守化学品安全的国家规定.盛装容器 要加盖,环境通风良好. 4、使用中戊二醛的浓度可用浓度测试条测 定活性戊二醛的含量,当浓度大不到产品要 求的使用浓度或溶液变浑浊时,则应废弃.
3）应用饱和蒸汽，且其中不含腐蚀性抑 制剂或其他化学品，这些物质可能污染 正在灭菌的物品。 4）物品应放在空气能够排出，又良好热 渗透性的容器；灭菌器柜腔装载要松散， 便于蒸汽可以均匀作用于装载物。 5）无互锁装置的高压灭菌器，应关闭主 蒸汽阀并待温度下降到80℃以下再开门， 开门时应戴适当的手套和面罩防护 6）高压灭菌液体时，取出的液体可能因 过热而沸腾，应采用慢排式设置。
4）对织物有腐蚀和漂白作用，不应做有色 织物的消毒 5）用于餐具的消毒后，应及时用净水冲洗 6）消毒时，若存在大量有机物时，应提高 使用浓度或延长作用时间。 7）用于污水消毒时，应根据污水中还原性 物质的含量适当增加浓度。
• 适用范围：适用于手、皮肤、粘膜等的消毒 • 使用方法： 1）浸泡法：对皮肤的浸泡消毒，卫生洗手消 毒用含有效碘500mg/L的消毒液浸泡2min。 2）擦拭法：对手、皮肤和粘膜用擦拭法消毒。 消毒时，用浸有有效碘2500－5000mg/L 碘伏消毒液的无菌棉球擦拭待消毒部位。消 毒液局部擦拭2遍，共作用2min 。 3）冲洗法：对伤口、创面、粘膜的消毒，用 有效碘含量为2500mg/L的消毒液冲洗，作 用3－5min
2)擦拭法：对大件物品或其他不宜用浸泡法 消毒的物品可用擦拭法消毒。消毒所用的 浓度和作用时间于浸泡法相同。 3)喷洒法：对一般污染的表面，用 500mg/L的二氧化氯均匀喷洒，作用 30min;对肝炎病毒的结合杆菌污染的表面， 用1000mg/L二氧化氯均匀喷洒，作用 60min。 4）饮水消毒法：在饮用水源中加入5mg/L 的二氧化氯，作用5min，使大肠杆菌数达 到饮用水卫生标准。
2)中型环氧乙烷灭菌器（1—5m3）适用于 一次性卫生用品和精密仪器的灭菌。用药 量：800-1000mg/L；消毒450mg/L。 温度55-60℃，相对湿度60％-80％，作 用6h。 3）小型环氧乙烷灭菌器（<1m3）适用于小 型精密仪器、病例、纸张、信件的灭菌。 用药量：800-1000mg项： 1）A和B液混合后产生的二氧化氯溶液不 稳定，应现配现用 2）配制溶液时，忌与碱或有机物相混合 3）二氧化氯对金属有腐蚀性，金属制品经 二氧化氯消毒后，应迅速用清水冲洗干净 并沥干。
5含氯消毒剂
• 适用范围：适用与玻璃器皿、物体表面、环 境地面、墙面、污水、排泄物、分泌物等消 毒 • 使用方法：浸泡、擦拭、喷洒与干粉消毒等 1）浸泡法：将待消毒物品浸没于装有含氯 消毒剂溶液的容器中，加盖。对细菌繁殖体 污染物品的消毒，用含有效氯1000mg/L消 毒液浸泡10min以上；对细菌芽孢污染物品 的消毒用，用含有效氯5000mg/L消毒液浸 泡30min以上
• 注意事项： 1）乙醇易燃，忌明火，需置冷及通风处保 存。 2）必须用医用乙醇，严禁使用工业乙醇消 毒和作为原材料配置消毒剂。 3）用于手和皮肤消毒时，对酒精过敏者慎 用 4）乙醇能破坏用胶镶嵌的仪器镜头，可使 橡胶及某些塑料管在延长使用或重复使用 后变硬膨胀，故用乙醇消毒仪器应注意。
8异丙醇
• 适用范围：适用于皮肤、环境表面及医疗器械 的消毒等 • 使用方法： 1）浸泡法：将待消毒物品放于装有异丙醇溶液 的容器中，加盖。对细菌繁殖体污染物品的消 毒，用60％的异丙醇溶液浸泡10min以上。 2）擦拭法：对皮肤、仪器外物体表面的消毒， 用用60％的异丙醇擦拭
• 注意事项： 1）异丙醇易燃，忌明火，需置冷及通风处 保存。 2）用于手和皮肤消毒时，对醇类过敏者慎 用 4）醇能破坏用胶镶嵌的仪器镜头，可使橡 胶及某些塑料管在延长使用或重复使用后 变硬膨胀，故用于消毒仪器应注意。
3.过氧乙酸
• 适用范围：适用于耐腐蚀物品的灭菌，环境 及空气等的消毒 • 使用方法：熏蒸、喷雾、浸泡、擦拭、喷洒 1）喷雾法：用气容胶喷雾器以浓度为0.1％ －0.5％的过氧乙酸，以20ml/m3的用量对 室内空气和物体表面进行喷雾消毒，作用 1h 2）浸泡法：将清洗，沥干的待消毒物品浸 没于装有0.2％－0.5%过氧乙酸的容器中， 加盖浸泡30min
病原微生物实验室的 消毒与灭菌
省疾病预防控制中心
总论
在病原微生物实验室进行病原微生物相 关操作时,对含有病原微生物的废物必须 经过灭菌,才能作为普通废物处理;对操作 中可能产生的迸溅或泄漏,必须通过消毒 处理杀灭病原微生物,以达到操作人员的 保护.
病原微生物实验室消毒、灭菌 基本要求
• • • • 高效 、 安全 、价廉 灭菌和高水平消毒剂消毒高度危险性物品 中水平消毒剂消毒中度危险性物品 低水平消毒剂低度危险性物品
• 注意事项： 1）勿与肥皂、洗衣粉等阴离子表面活性剂 混合使用或前后使用 2）冲洗消毒时，若创面脓液太多，应延长 冲洗时间。
环氧乙烷气体灭菌
• 适用范围：主要适用于忌湿、忌热物品的 灭菌，如：精密仪器、塑料制品、纸张、 书籍、记录纸、毛皮制品等。 • 使用方法; 1)大型环氧乙烷灭菌器（5m3以上）适用 于大件物品、精密仪器和大量的物品的灭 菌。用药量：0.8－1.2kg/m3，温度5560℃，相对湿度60％-80％，作用6h。
• 注意事项： 1）粉剂应于阴凉处避光、防潮、密封保存； 水剂应于阴凉处避光、密封保存。所需溶 液应现配现用。 2）配置漂白粉等粉剂溶液时，应戴口罩， 橡胶手套。 3）未加防锈剂的含氯消毒剂对金属有腐蚀 性，不应用于金属物品的消毒，加防锈剂 的含氯消毒剂对金属物品消毒后，应用净 水冲洗干净，并擦干后使用。
7）高压灭菌效果监测时，化学指示卡和 电热偶计应置于每件物品的中心，最好 在“最大”装载时监测，以确定灭菌程 序是否恰当。预真空和脉动真空压力蒸 汽灭菌器应定期进行B-D测试，监测其 排气效果。 8）灭菌器的排水过滤器应当每天拆下清 洗 9）应保证安全阀没有被高压灭菌物品中 的纸等堵塞。
2、干热灭菌 • 焚烧法和干烤法为主 前者适用于可能具有传 染性的可燃性废弃物的处理，后者适用于耐高 温的实验室用品的消毒和灭菌，灭菌条件 150℃，2.5h 或160℃，2h 或170℃，1h 或180℃，30min • 干烤灭菌时注意的问题 1）物品干烤前应洗净，以防附着的污物炭化。 2）玻璃器皿干烤前应完全干燥，灭菌时勿于烤 箱底、壁直接接触，灭菌后温度降至40 ℃再 开箱，以防炸裂。 3）包装不宜过大，安放物品不能超过箱体内高 度的2/3，物品间应留有空隙，粉剂和油脂的 厚度不得超过1.3cm。
6碘伏
• 注意事项： 1）碘伏应于阴凉处避光、防潮、密封保存。 2）碘伏对二价金属制品有腐蚀性，不应做 相应金属制品的消毒 3）消毒时，若存在有机物，应增加消毒剂 浓度或延长消毒时间。 4）避免与拮抗药物同用。
7、乙醇
• 适用范围：适用于皮肤、环境表面及医疗 器械的消毒等 • 使用方法： 1）浸泡法：将待消毒物品放于装有乙醇溶 液的容器中，加盖。对细菌繁殖体污染物 品的消毒，用75％的乙醇溶液浸泡10min 以上。 2）擦拭法：对皮肤、仪器外物体表面的消 毒，用75％的乙醇擦拭
化学消毒灭菌方法
1、甲醛(福尔马林) 适用范围:纸张、毛皮、服装、精密仪器、环 境物体表面的消毒与灭菌 使用方法:熏蒸处理.熏蒸时应将房间密闭,相对 湿度70%-90%,温度18度以上,被消毒物品 之间应留有充分的空间 加热熏蒸法:福尔马林25ml/m3加热熏蒸12h 化学熏蒸法:福尔马林40ml/m3和高锰酸钾 30ml /m3混合,熏蒸12h
9氯己定
• 适用范围：适用于手、皮肤消毒和粘膜消毒 • 使用方法： 1）擦拭法：对手、皮肤的消毒。消毒时，用 5000mg/L醋酸氯己定－乙醇（70％）溶液 涂擦2遍，共作用1min ；对伤口创面消毒， 用5000mg/L醋酸氯己定水溶液涂擦创面2－ 3遍，作用2min 。 2）冲洗法：粘膜、创面的消毒，用500－ 1000mg/L醋酸氯己定水溶液冲洗，至冲洗液 变清为止。
• 注意事项 1）环氧乙烷钢瓶存放于无火源、无转动马 达、无日晒、通风好、温度低于40℃的地 方。 2）吸取或分装液态环氧乙烷时，须先将容 器用冰水冷却。操作人员应戴防毒口罩， 若不慎将液体落于皮肤黏膜上，必须立即 用水冲洗半分钟。
3）投药及开钢瓶时不能用力过猛，以免药液喷出。 4）经常检查环氧乙烷泄漏情况。可用含10％酚酞 的饱和硫代硫酸钠溶液浸泡湿滤纸，贴于疑漏气 处，如滤纸变红，即证明有环氧乙烷泄漏，应立 即进行处理。 5）热水加热环氧乙烷容器时，必须先打开阀门； 移出热水后，才能关闭阀门。 6）灭菌后的物品，放入解析器内清除残留环氧乙 烷。 7）环氧乙烷遇水后形成有毒的乙二醇。故不可用 用于食品的消毒灭菌。
选择消毒灭菌方法的原则
• 耐高温、湿度的物品和器材,应首选压力 蒸汽灭菌,耐高温的玻璃器材、油剂类和 干粉类等可选用干热灭菌 • 不耐热、不耐湿,以及贵重物品,可选用环 氧乙烷或低温蒸汽甲醛气体消毒、灭菌 • 器械的 浸泡灭菌,应选择对金属基本无腐 蚀的消毒剂 • 选择表面消毒的方法,应考虑表面性质,光 滑表面可选择紫外线消毒器近距离照射, 或液体消毒剂擦拭;多孔材料表面可采用 喷雾消毒法