高渗盐水雾化吸入在毛细支气管炎治疗中的应用
高渗盐水加沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

高渗盐水加沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察发表时间:2012-10-15T09:03:13.187Z 来源:《医药前沿》2012年第14期供稿作者:陈世华[导读] 沙丁胺醇加高渗盐水雾化吸入治疗毛细支气管炎,观察临床疗效及安全性。
陈世华(湖北省巴东县人民医院 444300)【摘要】目的沙丁胺醇加高渗盐水雾化吸入治疗毛细支气管炎,观察临床疗效及安全性。
方法采用回顾性调查方法,对2011年1月-2012年3月住院治疗的110例毛细支气管炎患儿临床资料进行系统分析。
结果沙丁胺醇加高渗盐水雾化吸入治疗毛细支气管炎可明显缩短疗程,且无不良反应。
结论沙丁胺醇加高渗盐水雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效及安全性明确。
【关键词】毛细支气管炎高渗盐水雾化吸入毛细支气管炎是2岁以下婴幼儿特有的呼吸道感染性疾病,主要为病毒感染。
呼吸道合胞病毒(RSV)是2岁以下毛细支气管炎及肺炎的最常见的病因。
RSV感染后出现的反复喘息甚至哮喘是人们关注的热点问题。
国外的研究表明,从出生到2岁感染RSV的婴幼儿中,至少有1%毛细支气管炎患儿需住院治疗,住院费用昂贵,仅美国每年需花费5亿元美元,因此,减少住院日就能很大程度的减少住院费用。
1 一般资料1.1 临床资料采用病例为2011年1月至2012年3月临床诊断毛细支气管炎住院患儿110例,其中男65例,女45例,年龄分布为1-24个月,平均年龄11.8月,病程在1周左右。
随机将110例患儿分为两组,观察组55例,对照组55例。
两组患儿入院时情况、起病年龄、临床表现、辅助检查和个人史均无明显差异。
1.2 诊断规范依据诸福棠《实用儿科学》第7版确立毛细支气管炎诊断。
2 治疗方法两组患儿均采用相同的综合治疗措施,包括抗病毒、镇静、止咳、吸痰、维持水电解质酸碱平衡等,采用中国吉纳公司的空气压缩雾化泵雾化吸入,治疗组雾化吸入高渗盐水2mL+沙丁胺醇2.5mg,对照组雾化吸入生理盐水2mL+沙丁胺醇2.5mg,所有患儿均在入院后12h 内开始空气压缩雾化泵雾化治疗,用法均为8h/次,直至出院。
高渗盐水雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎效果观察

2 2・
临床 合理 用 药 2 1 0 0年 1 1月第 3卷 第 2 期 l
C i f l i l ao a Du s 。 oe br 00。 o 3N 1 hnJo i c t nl rgU e N vm e 1 V 1 n2 CnaR i 2 .
・
论 著
・
差异有统计学意义 ( P<0 0 ) 观察 组哮 鸣音 、 .5 ; 咳嗽消失 时 问及住 院时 间均 短于 对照 组 , 差异 有统 计学 意义 ( P<
o0 ) .5 。结论 雾 化吸人高渗 盐水辅 助治疗 小儿 毛细支 气管炎 疗效 明显优 于雾 化吸人 盐酸 氨溴索 , 得临 床推广 值
n o g a h r n t a o t r u s st el n fsa a d t e d f r n e r tt i l sg f a t a d c u h w ss o trt a h t fte c nr lgo p,o wa h e gh o ty, n h i e e c swee sait al i i c n e h o h o t sc y n i
h n .% fh ot l ru ,n h ie new ss tt ay i icn( 0 0 ) T eet co i f ez ta 15 o ecn o gop adtedf r c a t ii l s nf atP < .5 . h xn tnt eo heig 9 t r e a sc g i l i i m w n
sl ef du n et n. to s 9 ae e no l d ie t osrao ru f 3adcnrl ru f 7 a n r jt tra i o a a t metMehd 0css r r dm y iddi o bevt ng po4 n o t opo . w ea v n i o og 4
3%高渗盐水联合普米克令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

【 摘 要】目的:探讨3 %高渗盐水联合普米克令舒氧气雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效 。方法 :Hale Waihona Puke 5 8 例毛细支气管炎住院患儿随
机 分 为治 疗组 与 对照 组 ,治 疗组 3 2 例 ,对 照组 2 6 例 。全 部 病例 均 给予 改善 通气 、氧疗 、抗 感 染 、化 痰 、止 咳 、镇 静 、吸 人硫 酸 沙丁 胺 醇 平 喘 、纠正 水 电解 质酸 碱失 衡等 常规 综合 治疗 ,对 照组加 用盐 酸 氨溴 索联合 地 塞米 松雾 化 吸人 ,治 疗组 给予 3 %高渗盐 水联 合 普米 克 令 舒 氧气 雾 化 吸人 ,观 察 两组 临床 症状 :喘憋 、气 促 、发 热 、 咳嗽 、肺部 体 征持 续 时间 、住 院 时间及 不 良反 应 。结 果 :治疗 组 临床 症 状 、肺部 体 征 持续 时 间 、住 院 时 间 明显短 于 对 照组 ,差异 有 统计 学 意义 ( P<0 . 0 1 ),总 有效 率 明显 高 于对 照 组 ,差 异有 统 计 学意 义 (x 6 . 3 7 ,P< 0 . 0 5)。结论 :3 %高渗 盐水 联合 普 米克 令舒 雾化 吸 入治疗 毛 细支 气管 炎 ,疗效 确切 ,能有效 控 制毛 细支 气管 炎症 状及 体 征 ,缩短 病程 ,提 高治 愈率 ,治疗 安全 、有效 、操 作简 便 。 [ 关键 词】 3 %高 渗盐水 ;普 米克 令舒 ;雾 化 吸入 ;毛 细支气 管炎
高渗盐水治疗毛细支气管炎的疗效分析

雾 化 吸入 以及 沙丁 胺醇 等均 取得 不错 疗效 ,但 治疗 仍 以支持对 症 治
疗 、改善喘憋症 状为主 ,我院对收入 的毛细支 气管炎患儿 采用高渗 盐
水雾化取得 满意疗效 ,现报道 如下
1资 料 与方 法
1 . 1一般资料
选 择2 0 年 l月 至2 1年 1月 我 院收入 的患 JS 例 ,入选 患儿 09 1 01 2 L4
均 符合 毛细支 气管炎诊 断标准…,其 中男3 例 ,女2 例 。年 龄32 个 1 3 ~4
23 不 良反 应 .
两组患者 均无严重不 良反应 出现 ,本研究 中观 察组和对 照组各有
出现胸 闷气 促患儿 1 ,给予沙 丁胺醇雾 化治疗 后症状得 到改善 ,不 例 影响继续治疗 。 3讨 论 支 气管炎系 指支气管发 生炎症 , ̄J 最常见且较严 重的是毛 细支 IL , 气管炎 ,t)常见 的一 种急性下 呼吸道 感染 ,一般 由感 冒病毒感 染引 lL , 起 ,也可 有细菌感染导致 ,其好发于冬 季 ,可 引起局 部流行 。发病 机 理为感染 引起的毛细支气 管上皮细胞和 肺泡上皮细胞 的炎症坏死 ,毛
月 ,平均 (2 ±25 1. .)个 月。入 选患 儿入 院时 临床表 现为 喘息 、 咳 4
嗽 、两肺 闻及喘鸣音 等 ,患儿排 除先天性 喉喘鸣 、先 天性心脏病 、气 道异 物 以及 支气管肺 发育不 良等疾 病 ,根据 治疗方 式不同 ,患儿 分为
观察 组及对 照组 ,每组 2例 。两组患儿性 别、年龄 、病 程等各项 资料 7
症状 ,部分伴有 明显频繁 的干咳 ,而后支 气管分泌物 才逐渐 增多 。典 型 的毛细 支气管炎 常一般 在上 呼吸道感 染2 d ~3 后发生 ,临床表 现为 发热 ( 低度 发热最 为常 见 )和持 续性 干 咳 ,进 而发生 喘憋 ,喘 憋 发 生 后的2 日患儿病 情加 重 ,表 现为 呼吸频率 显著增 加 ,可 达6 次/ ~3 O
3%高渗氯化钠溶液雾化吸入治疗毛细支气管炎患儿的有效性

3%高渗氯化钠溶液雾化吸入治疗毛细支气管炎患儿的有效性杨康华
【期刊名称】《《医疗装备》》
【年(卷),期】2018(031)007
【摘要】目的探究3%高渗氯化钠溶液雾化吸入对毛细支气管炎患儿的治疗效果,并分析其影响因素。
方法选取2014年10月至2017年10月医院收治的80例毛细支气管炎患儿,采用随机数字法将其分为试验组与对照组,每组40例。
试验组采用3%高渗氯化钠溶液雾化吸入治疗,对照组采用常规治疗,比较两组治疗效果及相关指标。
结果试验组治疗总有效率高于对照组,气喘、肺部湿啰音、咳嗽等症状的缓解时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论为毛细支气管炎患儿行3%高渗氯化钠溶液雾化吸入治疗可以更迅速地缓解其咳嗽、气喘等症状,获得比常规治疗更加显著的疗效。
【总页数】2页(P77-78)
【作者】杨康华
【作者单位】厦门儿童医院福建厦门 361000
【正文语种】中文
【中图分类】R725.6
【相关文献】
1.高渗盐水雾化吸入治疗毛细支气管炎患儿的临床效果观察及护理 [J], 梁娟;孙新;成胜权;胡雪慧
2.高渗氯化钠溶液与雾化吸入对小儿毛细支气管炎的疗效 [J], 夏红惠;肖祥娟;胡继芳
3.影响3%高渗盐水雾化吸入治疗毛细支气管炎患儿疗效的多因素分析 [J], 陈思思;任洛;罗健;罗征秀;刘恩梅
4.高渗氯化钠溶液联合布地奈德雾化吸入佐治毛细支气管炎的临床疗效观察 [J], 王建忠;李学超;吴春青;洪爽等
5.不同水平氯化钠溶液超声雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床研究 [J], 田文娟; 李晓玲; 扈媛媛
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高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察发表时间:2015-12-25T14:13:17.440Z 来源:《医师在线》2015年9月第19期供稿作者:黄志芬[导读] 齐齐哈尔市昂昂溪区第二人民医院随着医学技术的进步,我们将使用高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗儿童的毛细支气管炎。
黄志芬(齐齐哈尔市昂昂溪区第二人民医院医务办161031)摘要:目的:本文将使用高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗儿童的毛细支气管炎,并对临床医疗效果进行分析和总结。
方法:本次实验选取了2014 年7 月-2014 年12 月我院收治的患有毛细支气管炎的82 位儿童患者,并分为对照组和观察组。
观察组通过布地奈德以及氯化钠溶液进行压缩雾化的吸入治疗,对照组则采用常规的治疗方式进行。
结果:在临床危重度的评价上,观察组明显优于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。
在肺部哮鸣音、湿啰音的治疗上有明显的改善。
结论:高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗有利于帮助患者改善毛细支气管炎的病症,具有较好地治疗效果,值得推广应用。
关键词:高渗盐水;合布地奈德;毛细支气管炎【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)19-0172-01 本次实验选取了2014 年7 月-2014 年12 月我院收治的患有毛细支气管炎的82 位儿童患者,在常规治疗中主要是通过营养平衡、吸氧等方式进行的,这也是幼儿较为常见的一种疾病[1]。
随着医学技术的进步,我们将使用高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗儿童的毛细支气管炎,并取得了初步的成效。
1 资料与方法1.1 一般资料本次实验选取了2014 年7 月-2014 年12 月我院收治的患有毛细支气管炎的82 位儿童患者,均已进行住院治疗。
在检查过程中,我们排除了先天性心脏病、气管以及支气管软化等其他病因,并将患者随机分为对照组和观察组,每组41 例。
1.2 治疗方法对照组使用常规的方法,观察组在此基础上选用渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗的方式,其具体为:将布地奈德250μg 溶解在4ml 氯化钠溶剂中,每六个小时进行一次。
高渗盐水雾化佐治毛细支气管炎60例疗效观察论文

高渗盐水雾化佐治毛细支气管炎60例疗效观察【摘要】目的观察高渗盐水雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床效果。
方法选取我院2009年1月至2012年1月收治的120例毛细支气管炎患儿,随机将其平均分成为两组,一组为观察组,另一组为对照组,观察组60例全部采用高渗盐水雾化吸入,而治疗组采用常规的生理盐水和沙丁胺醇雾化治疗。
结果观察组明显降低临床严重度评分和住院时间,而对照组在临床严重度评分和住院时间上无明显变化。
结论高渗盐水雾化吸入治疗毛细支气管炎能明显降低临床严重度评分和住院时间。
【关键词】高渗盐水;雾化吸入;毛细支气管炎;疗效观察文章编号:1004-7484(2013)-02-0685-01毛细支气管炎是2岁以下婴幼儿特有的呼吸道感染性疾病,病原体主要为呼吸道合胞病毒(rsv),其次为副流感病毒,腺病毒等,其病变主要在直径75-300um的气道,早期即出现纤毛上皮坏死、粘膜下水肿、管壁淋巴细胞浸润、细胞碎片及纤维素全部或部分阻塞毛细支气管,并有支气管平滑肌痉挛,使管腔明显狭窄,临床出现呼吸急促、胸凹陷、喘鸣等临床表现。
现将我院2009年1月至2012年1月收治的120例毛细支气管炎患儿采用高渗盐水和常规方法治疗进行详细介绍如下:1 一般资料本文病例为我院2009年1月至2012年1月收治的120例毛细支气管炎住院患儿,符合《诸福棠实用儿科学》(第7版)有关“毛细支气管炎”的诊断标准,随机分为两组,观察组60例,年龄3月——2岁,男32例,女28例;发病至诊断时间1-3天。
对照组60例,其发病年龄、性别、病程及严重程度均与观察组比较无显著性差异。
2 治疗方法全部病例均给予支持治疗,包括给氧、补液、保存呼吸道通畅、抗病毒治疗、雾化后拍背吸痰,观察组加用高渗盐水(3%盐水)和沙丁胺醇雾化吸入,每天3次,每次15-20分钟,直到咳喘症状缓解,对照组采用生理盐水和沙丁胺醇雾化吸入,每天3次,每次15-20分钟,直至咳喘症状缓解。
高渗盐水联合雾化吸入治疗毛细支气管炎50例疗效观察

质、 酸碱 平衡 及 对 症 治疗 及 必 要 的抗 感 染 。对 照 组 使用布地奈德 ( 普米克 令舒 , 阿斯利 康公 司) 每 次 1 mg 、 沙 丁胺 醇 ( 万 托林 , 葛兰 素史 克公 司) 每 次
0 . 5 mL 加入 生 理 盐水 4 mL 雾 化 吸 入 治 疗 , 观察 1
机 数 字表法 依 次分入 对 照组 、 观察 1组 和观 察 2 组,
循环 , 如 中途 遇 排除 范 围的病例 , 即剔 除本组 后 由后
续 病例 补进 该组 , 以保 持 同 期 3组 观 察 病 例 数 及 发 病 季 节 相 对 一 致 。其 中对 照 组 2 5例 中 女 9例 , 男 1 6例 ; 观察 1 组 2 5例 中女 7例 , 男 1 8例 ; 观 察 2组 2 5例 中女 8例 , 男 1 7例 。3组 患儿 均 为 初 治 , 年 龄 在2 ~1 2 个月 , 病程 <5 d 。3 组 在月 龄 、 性 别及 病程 方 面 比较 差 异 均 无统 计 学 意 义 ( P> 0 . 0 5 ) , 具 有可
沙 丁胺 醇雾 化 吸 入 治 疗 婴 幼 儿 毛 细 支 气 管 炎 能 有 效 缩 短 病 情 治疗 时 间 , 安全性高 , 值得临床推广 。
【 关键词】 毛细支气管炎 ; 高渗盐水/ 治疗应用 ; 雾化吸人 ; 儿 童
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 4 — 3 8 6 5 . 2 0 1 3 . 0 3 . 0 3 6
组 使用 同剂 量 的布 地 奈 德 、 沙丁胺醇加入 5 盐 水 4 mL, 观察 2组 使 用 同剂 量 的 布地 奈 德 、 沙 丁 胺 醇 加入 1 0 盐水 4 mL, 3 组 均通 过空 气压缩 泵雾 化 吸 人, 每日2 次, 共5 ~7 d , 观察 临床效 果 。
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高渗盐水雾化吸入在毛细支气管炎治疗中的应用目的探讨高渗盐水雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效。
方法将92例毛细支气管炎患儿随机分为两组,每组46例,常规治疗基础上治疗组采用3.0%氯化钠溶液雾化吸入,对照组采用0.9%氯化钠溶液雾化吸入,比较两组患儿治疗后24 h、72 h Lowell评分,比较两组症状、体征缓解时间、住院时间及治疗总有效率,并比较治疗组不同病程患儿症状、体征缓解时间及住院时间。
结果治疗前及治疗后24 h、72 h两组Lowell评分逐渐降低,治疗后72 h最低,治疗组低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;治疗组咳嗽、喘息、肺部啰音消失时间及住院时间均少于对照组(P<0.05),治疗组中病程≤3 d组上述各项指标均少于病程>3 d组(P<0.05);治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。
结论高渗盐水雾化吸入治疗毛细支气管炎可尽快减少Lowell评分,缓解症状和体征,缩短住院时间,提高临床疗效,安全性好,在早期应用疗效更佳。
[Abstract] Objective To investigate the clinical effects of aerosol inhalation of hypertonic saline on bronchiolitis. Methods A total of 92 patients with bronchiolitis were randomly divided into two groups,with 46 cases in each group,the treatment group were treated with 3.0% Sodium Chloride Solution aerosol inhalation based on the conventional treatment,the control group were treated with 0.9% sodium chloride solution aerosol inhalation,compared the Lowell scores of the two groups at 72h and at 24h after treatment,compared symptoms and signs relieving time,hospitalization time and the total efficiency of the treatment,and compared symptoms and signs relieving time,and hospitalized time in various courses of disease of the treatment group. Results Lowell scores of the two groups at 24 h and at 72 h after treatment decreased,and lowest at 72h,the treatment group was lower than the control group (P<0.05),there was statistical significant difference;Cough,wheezing,pulmonary rales disappearance time and hospitalization time of the treatment group were lower than those of the control group(P<0.05),the indexes ≤3D aboved in the course of the treatment gruop were less than those of the course>3 d(P<0.05);The total effective rate of the treatment group was higher than that of the control group(P<0.05). Conclusion Aerosol inhalation of hypertonic saline on bronchiolitis can reduce the Lowell scores,relief of symptoms and signs,shorten the hospitalization time,improve the clinical efficacy,it has the advantage of safety,and the curative effect is better in the early application.[Key words] Bronchiolitis;Hypertonic saline;Aerosol inhalation毛细支气管炎是好发于冬春季节婴幼儿的下呼吸道感染性疾病,多发于2岁以下特别是1~6个月的婴儿,病原体主要为呼吸道合胞病毒,鼻病毒、腺病毒等病毒感染也可发病[1]。
本病主要临床表现为咳嗽、气促和喘憋,严重者可发生呼吸困难。
迅速缓解患儿的喘憋症状、改善缺氧状况、缩短病程是毛细支气管炎治疗的重点[2],目前本病尚无特效治疗方法,临床主要采取以对症为主的综合治疗,激素、抗病毒药物及支气管扩张剂虽在临床广泛应用,但疗效也存在争议。
本研究重点考察高渗盐水雾化吸入在轻、中度毛细支气管炎治疗中的作用,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2012年1月~2014年2月期间我院儿科收治的毛细支气管炎患儿92例作为研究对象,所有患儿均符合《儿科学》中关于毛细支气管炎的诊断标准[3],且入院后进行Lowell评分均小于10分,为轻、中度毛细支气管炎[4],按照数字随机表法分为治疗组和对照组,每组46例。
治疗组男24例,女22例,年龄1~19个月,平均(5.6±3.2)个月,发病时间1~5 d,平均(2.8±1.1)d,其中25例≤3 d,21例>3 d,体质量4.8~10.2 kg,平均(7.4±2.3)kg;对照组男26例,女20例,年龄1~18个月,平均(5.9±3.7)个月,发病时间1~6 d,平均(3.0±1.4)d,体质量5.1~10.9 kg,平均(7.7±2.1)kg;两组患儿的年龄、性别、体质量、发病时间比较差异无统计学意义(P>0.05),所有患儿均排除哮喘、先天性心脏病、支气管异物或发育异常及肺结核等疾病,本研究经医院伦理委员会批准,患者家长均知情同意,并签署协议书。
1.2 治疗方法两组均给予吸氧、镇静、补液、吸痰、抗感染等综合治疗,在此基础上治疗组给予3.0%氯化钠溶液3 mL雾化吸入,对照组给予0.9%氯化钠溶液3 mL雾化吸入,仪器采用德国百瑞公司生产的空气压缩雾化器,雾化过程中注意随时进行拍背吸痰,以保持呼吸道通畅,两组均于入院3 h内开始治疗,间隔8 h治疗1次,每次15 min,共治疗5~7 d。
1.3观察指标治疗前及治疗后24 h、72 h对患儿进行Lowell评分[3],并进行组间和组内比较;比较两组患儿主要症状体征缓解时间和总住院时间。
治疗7 d后按以下标准进行疗效评价[5],治愈:治疗5 d内症状和体征消失;有效:治疗5 d内症状、体征明显缓解;无效:治疗5 d后症状、体征无改善或加重。
治愈+有效=总有效,比较两组总有效率。
治疗期间统计两组患儿的不良反应发生情况。
1.4 统计学方法采用SPSS13.0统计学软件进行分析,符合正态分布的计量资料以均数±标准差(x±s)表示,正态计量数据的组间、组内比较采用t检验,不同时间点计量资料比较采用方差分析,计数资料以例(n)表示,组间率(%)的比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
3讨论毛细支气管炎主要由呼吸道合胞病毒侵犯直径在75~300 μm的毛细支气管所致,临床特点为起病急、进展快,如病情不能有效控制,可发展为心力衰竭和呼吸衰竭[6],本病主要病理表现为病毒感染后发生的小气道炎性反应,早期即可出现纤毛上皮坏死、黏膜下充血、水肿、腺体增生,黏液分泌物增多,阻塞毛细支气管腔,造成管腔狭窄或闭塞,从而产生喘憋、咳嗽、肺部啰音等一系列症状和体征[7]。
2岁以下婴幼儿呼吸道相对狭窄,而且排异能力不强,呼吸道分泌物不易咳出,容易发生气道阻塞。
因此,对于毛细支气管炎的治疗中,有效减轻小气道炎性反应,解除阻塞,保持呼吸道通畅显得尤为重要。
近年来,高渗盐水雾化吸入在毛细支气管炎治疗中的作用受到国内外学者的关注,甚至成为美国儿科学界近几年十大重要事件之一[8]。
高渗盐水雾化吸入后可使气道腔内渗透压明显增高,支气管腔内的高渗环境促使黏膜下水分流向管腔,从而发挥渗透性脱水的作用,有利于呼吸道水肿的减轻和分泌物的排出,并促进患儿咳嗽反射的形成,使气道清除能力增强[9],有利于清除坏死的纤毛上皮等物质,缓解气道阻塞症状;另外,高渗盐水还可湿化气道,稀释气道分泌物,有利于其排出。
高渗盐水在管腔内产生高张信号还可通过一系列生化反应减少细胞内弹性酶的释放和超氧阴离子的产生,并抑制其迁移和破裂而发挥抗炎作用,减少局部感染的发生[10]。
本研究结果显示,治疗组患儿治疗后24 h、72 h Lowell评分较治疗前明显改善,且改善情况优于对照组,治疗组主要症状、体征消失时间及住院时间也明显少于对照组,治疗有效率高于对照组,表明 3.0%高渗盐水雾化吸入可快速缓解症状,缩短病程,临床疗效值得肯定。
Gupta等[11]研究结果显示,浓度≥3.0%的高渗盐水雾化吸入应用于毛细支气管炎的治疗,在缩短喘息咳嗽缓解时间、肺部啰音消失时间和住院时间方面及减少患儿病情评分方面较等渗盐水雾化吸入更有优势,与本研究结果一致。
本研究治疗组在雾化过程中仅2例出现鼻腔干燥等不适症状,不良反应轻微,表明高渗盐水雾化吸入对轻中度毛细支气管炎患儿是安全的。
本研究还对治疗组不同病程患儿的症状、体征消失时间和住院时间进行对比,发现病程≤3 d的患儿咳嗽、喘息、肺部啰音消失时间及住院时间均少于病程>3 d患儿,表明高渗盐水雾化吸入病变早期对患儿影响较大,可能与病变早期黏液性分泌物的黏稠度尚未达到一定程度,气道炎性反应尚处于早期阶段,气道水肿、痉挛可塑性较强,药物雾化吸入后更容易渗入病变区域并发挥作用。
综上所述,高渗盐水雾化吸入治疗毛细支气管炎可尽快减少Lowell评分,缓解症状和体征,缩短住院时间,提高临床疗效,安全性好,在早期应用疗效更佳。