学校传染病防控卫生监督专项检查表
学校传染病防治工作督导检查表
被督导学校： 负责人签字：检查目和内容检查结果一、学校卫生管理制度建设情况
1、传染病疫情报告制度；
2、因病缺课报告制度；
3、师生定期体检制度；
4、公共场所卫生清扫制度；
5、体育活动卫生制度；
6、学校健康管理制度；
7、专职卫生工作人员或兼职分管卫生工作教师的职责规定。
有( ）
督导意见：
督导单位: 督导时间：
有( ）
有（ ）
有（ ）
有（ ）
有（ ）
有（ )
无（ )
无（ ）
无（ ）
无（ ）
无（ ）
无（ ）
无( ）
二、学校传染病疫情报告人设置情况
1、是否设立了传染病疫情报告人；
2、疫情报告人基本情况:
—-学历水平、
-—是否接受过卫生领域的学历教育、
——是否接受过传染病防治知识的基本培训；
3、是否能正确回答学校常见传染病防治的基本知识。
是（ ）
专职（ ）
( ）
是( )
是（ ）
是（ ）
否( )
兼职（ ）
（ ）
否（ ）
否（ ）
否（ ）
当地疾控机构协助学校开展传染病防治工作情况
1、当地疾控机构是否协助开展传染病防治知识培训（各种形式）；
2、当地疾控机构是否能及时对学校传染病疫情进行疫源追踪，密切接触者的管理.
是( ）
是（ )
否( ）
否（ ）
学校传染病防控情况检查记录表
中牟县解放路小学
学校传染病防控自查记录表
学校传染病防控自查记录表
1、传染病、学生常见病防控工作组织网络有（）无（）
传染病、学生常见病防控工作第一责任人姓名：职务：
卫生管理人员姓名：（专职、兼职）职务：
2、传染病、学生常见病防控工作制度有（）无（）
3、传染病、学生常见病疫情报告制度有（）无（）
4、传染病、学生常见病防控工作记录
（1）学生因病缺勤记录有（）无（）（2）疑似传染病患者患病早期症状及病因排查记录有（）无（）（3）晨检记录有（）无（）（4）传染病患者病愈返校情况记录及病愈证明等有（）无（）（5）传染病、学生常见病防控工作内部督导记录有（）无（）
5、学生健康档案有（）无（）
6、发生疫情单位有接受疾控机构工作指导及落实情况的工作记录
有（）无（）
7、传染病、学生常见病防控工作培训记录有（）无（）
8、对学生开展传染病、学生常见病防控知识健康教育记录有（）无（）
9、对流感等季节性传染病、学生常见病防控知识宣传教育板报有（）无（）
10、其他
检查人员：年月日。
学校传染病防控、突发卫生应急处置卫生监督检查表(完整版)
传染病防控措施
建立学生晨检制度，并有记录
建立学生因病缺课监测制度，并及时记录和报告
建立学校公共卫生及物品定期消毒制度，并有记录
有传染病病愈返校复课医学证明查验制度和记录
建立学校传染病疫情的发现、收集、汇总与报告管理制度，传染病疫情登记记录完整
小学每年开展新生入学预防接种证查验，查验登记薄记录完整
学校应建立学生健康档案，每年进行一次常规健康体检，健康体检符合要求，并将体检结果反馈给学生家长
开设健康教育课，传染病防治、口腔疾病、常见病防治作为内容之一
有以校园网络、广播、板报、画报、宣传单等形式宣传传染病防治和常见病防治知识
突发公共卫生事件应急处置
有突发公共卫生事件应急演练记录
报告及时，无漏报、瞒报、迟报，按卫生部门要求落实防控ห้องสมุดไป่ตู้施
开展防控突发公共卫生事件宣传教育活动
学校卫生专业技术人员和保健老师接受学校突发公共卫生事件应急处理技能培训
报告人了解传染病防控相关知识
发生学校内突发公共卫生事件的，应有突发公共卫生事件报告记录
学校传染病防控、突发卫生应急处置卫生监督检查表
项目
检查内容
检查结果
组织
管理
建立传染病防控管理和突发公共卫生事件应急处理管理部门
有传染病防控工作纳入学校年度工作计划
有传染病疫情报告制度和突发公共卫生事件应急预案
明确校长为传染病疫情报告和突发公共卫生事件报告第一责任人
建立突发公共卫生事件报告制度
指定专（兼）职人员作为突发公共卫生事件报告人
学校传染病卫生监督检查表
3、 是否开展环境卫生消毒；
（）
4、 是否有学生5、 教师、宿舍是否通风；
（）
6、 学生被子是否晾晒。
（）
.
精品文档
1、 食品购进是否索证；
（）
2、 是否建立了台帐；
（）
7：食品卫生生活饮 用水
3、 食品是否进行了留样； ()
4、 餐饮用具是否进行了消毒；
()
5、 生活饮用水情况：集中供水、自备水源，
学校传染病卫生监督检查表
精品文档
单位名称
法定代表人
联系电话
1：制度制定
1、 是否制定学生晨检制度； （）
2、 是否制定疫情报告制度 （）
1、 是否成立了传染病防治工作领导小组； （）
2：组织建设
2、 是否明确责任人； （）
3、 职责是否明确。
（）
1、 晨检是否有记录；
（）
2、 是否有体温表；
3：晨检制度落实情
二次供水是否消毒。
（）
.
（）
况
3、 手否有签字；
（）
4、 是否有学生因病缺课记录。 （）
.
4：疫情报告 5：宣传培训
6：环境卫生
精品文档
1、 是否有疑似病例或确诊病例；
（）
2、 疑似病例是否进行隔离；
（）
3、 是否进行了报告。
（）
1、学校是否对全体教师好学生进行了培训。 （）
1、 是否对学校周围环境卫生进行了清扫；
（）
2、 是否留有卫生死角； （）
学校传染病防控工作督查表
24
在健康体检，晨、午检等途径发现的疑似结 核病病例（是 否）及时报告疾控机构。 （是，否）有宣传栏、健康教育课、发放宣 学校开展结核病健康教育 查看学校相关资料（宣传栏、健康教育课小结、发放宣传资料的记录、 传资料；宿舍和教室外（是，否）有石灰痰 工作情况 图片等）等。 盂等设施。 方法：查看学校资料。 被抽查学校（是、否）组织开展1次以上艾滋 学校艾滋病防控培训情况 内容：学校每年至少组织开展1次艾滋病防治知识宣传培训。 病防治知识宣传培训，制作教学用多媒体课 件。 1、被抽查 初中学校 班（是、否） 学校艾滋病防治知识工作 方法：抽查初中、高中各一所学校查看授课情况。 达到每学期1个课时。 开展情况 内容：初中学段6课时、高中学段4课时 2、被抽查 高中学校 班，高一、高 二学段（是、否）达到每学期1个课时。 1、被抽查 初中学校（是、否）在11月 方法：抽查初中、高中各一所学校查看简报或文件。 前向教育部门报告艾滋病防治工作开展情况 加强艾滋病自愿咨询检测 内容：每年11月前各学校将艾滋病防治工作开展情况，以书面形式报告 。 和行为干预的服务工作 教育行政部门 2、被抽查 高中学校（是、否）在11月 前向教育部门报告艾滋病防治工作开展情况 查看《关于转发国家卫生 计生委办公厅教育部办公 厅<关于建立疫情通报制度 查看学校相关文件。 （有、无）文件；（是 否）执行。 进一步加强学校艾滋病防 控工作的通知>的通知》 （黔卫计办发〔2016〕 5号）文件 学校是否有学生因患艾滋 查看学校相关记录。 （有，无）因艾滋病休学 人。 病休学和复学 学校监测发现艾滋病后， （是）发现艾滋病数 人；密切接触者筛 是否协助疾控机构开展了 查看学校相关记录。 查次数 次；筛查人数 人； （否） 密切接触者筛查工作 未发生。 学校近3年是否发生艾滋病 （是，否）发病，如有：有 例，开展 疫情，是否及时报告、并 查看疫情处置的资料。 流调 例，过问 例。 对相关场所进行消毒
学校、托幼机构传染病防控监督检查表
学校、托幼机构传染病防控监督检查表学校、托幼机构传染病防控监督检查表一、环境卫生管理1.1 教室环境卫生管理①教室是否保持清洁整齐，地面无垃圾和污渍②桌椅和黑板是否擦拭干净③教室是否有足够的通风设备，保持室内空气流通④是否定期对教室进行消毒1.2 饮食卫生管理①食品是否符合卫生标准，是否储存适宜②食堂及厨房是否保持整洁③食品加工过程是否符合卫生要求④食品储存是否分区分层，防止交叉污染1.3 洗手间卫生管理①洗手间是否保持清洁，无异味和积污②厕所纸、手纸是否储备充足③是否定期对洗手间进行消毒④洗手间内是否配备洗手液和干手器1.4 室外环境卫生管理①花坛、草坪等是否保持整洁②室外活动场地是否安全干净③室外设施是否定期维护和消毒二、传染病预防措施2.1 学生健康监测①是否对学生进行健康检查，发现疑似传染病及时隔离和报告②是否定期进行体温检测，记录异常体温情况③是否加强对学生健康的宣传和培训2.2 个人卫生习惯养成①学生是否定期接受个人卫生习惯培训②学生是否养成正确的洗手、咳嗽、打喷嚏等卫生习惯③是否定期对学生进行个人卫生习惯的检查和评估2.3 疫苗接种管理①学生疫苗接种率是否达到卫生部规定的标准②是否及时跟进学生疫苗接种情况，确保接种及时性和完整性2.4 家长配合管理①是否定期向家长宣传传染病预防知识，提醒家长加强家庭环境卫生措施②是否建立家长联系群，及时沟通传染病预防措施和疫情信息附件：1.传染病防控计划2.学生个人健康档案3.疫苗接种记录表法律名词及注释：1.《中华人民共和国传染病防治法》：是中华人民共和国传染病防治的基本法律。
2022年学校传染病防控监督巡查登记表
有专〔兼〕职传染病疫情汇报人员
是□ 否□
有传染病登记录
是□ 否□
有晨检记录
是□ 否□
有因病缺勤登记录
是□ 否□
有新生入学接种卡、证查验登记薄
是□ 档案
是□ 否□
与当地疾病预防操作部门信息沟通通畅
是□ 否□
因校方责任发生传染病爆发流行
是□ 否□
宣
传
教
育
学校卫生专业技术人员和保健教师接受学校卫生专业知识和急救技能培训
是□ 否□
开设健康教育课，传染病防控作为内容之一
是□ 否□
有以校园网络、播送、板报、画报、宣传单等形式宣传传染病防控知识
是□ 否□
学校名称：负责人：
地 址：电 话：
被检查人〔签名〕： 检查人员签名：
年 月 日 年 月 日
表2-4-2
学校传染病防控监督巡查登记表
工程
要求
检查情况
备注
组
织
管
理
建立校长为第—责任人制度
是□ 否□
有传染病防控治理组织
是□ 否□
传染病防控工作纳入学校年度工作方案
是□ 否□
有传染病疫情汇报制度
是□ 否□
有晨、午检制度
是□ 否□
有学生因病缺勤登记汇报制度
是□ 否□
有新生入学接种卡、证查验制度
是□ 否□
传
染
病
防
控
工
作
寄宿制或600名学生以上非寄宿学校配备卫生专业技术人员
是□ 否□
600名以下非寄宿学校配备保健教师
是□ 否□
寄宿学校应设立卫生室，非寄宿学校设卫生室或保健室
是□ 否□
卫生室有无取得〔诊治机构执业许可证〕
学校、托幼机构传染病防控监督检查表
9、是否对学生进行传染病预防知识的宣传。
10、是否对发生传染病的学生班级、宿舍等相关环境进行及时消毒，是否有消毒记录、
校医
务室
卫生室
1、执业许可证是否有有效的《医疗机构职业许可证》
2、人员要求医生是否持有《医师执业证书》，护士是否持有《护士执业证书》
4、普通高校是否设校医院或卫生科；校医院是否设保健科（室）负责师生的保健工作；寄宿制学校或有600名以上学生的非寄宿制学校是否按600:1配备专职卫生专业技术人员；不足600人的非寄宿制学校是否配备专兼职保健老师。
卫生
管理
1、是否将传染病防控工作纳入年度工作计划。
2、是否将健康教育纳入年度教学计划。
3、房屋要求：是否设有诊室、处置室、治疗室。
4、设备要求：是否配备与开诊疗科目相应的设备，即被设备包括诊察床、诊察凳、听诊器、血压计、出诊箱、体温计、污物桶、压舌板、处置台、注射器、敷料缸、方盘、镊子、紫外线灯、高压灭菌设备、止血带、药品柜、视力表灯箱、杠杆式体重秤、身高坐高计、课桌椅测量尺、急救箱等。
3、是否有学校传染病突发事件防控工作应急预案。
4、是否建立健全传染病疫情报告制度，报告的内容、方式、时限是否正确，是否有记录。
5、是否建立学校晨检制度和学生因病缺勤与病因追查登记制度，是否有记录
6、是否建立学生传染病病愈返校复课医学证明查检制度，是否有记录。
7、、是否建立学生健康管理制度，是否每年对学生进行体检，是否建立学生健康档案。
101010是否对发生传染病的学生班级宿舍等相关环境进行及时是否对发生传染病的学生班级宿舍等相关环境进行及时是否对发生传染病的学生班级宿舍等相关环境进行及时消毒是否有消毒记录消毒是否有消毒记录消毒是否有消毒记录校医校医校医校医卫生室卫生室卫生室卫生室111执业许可证是否有有效的医疗机构职业许可证执业许可证是否有有效的医疗机构职业许可证执业许可证是否有有效的医疗机构职业许可证人员要求医生是否持有人员要求医生是否持有人员要求医生是否持有医师执业证书医师执业证书医师执业证书护士是否持有护士是否持有护士是否持有护士执业证书士执业证书士执业证书333房屋要求
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学校传生病防控卫生督查专项检查表
学校传生病防控卫生督查专项检查表
被督查单位名称：
种类督查指标督查检查结果寄宿制学校可否成立卫生室（校医院的卫生保健科），其
他学校可否设保健室或卫生室
可否睁开本单位内传生病疫情等突发公共卫惹祸件、因病少勤等
健康信息的收集、汇总与报告工作
可否依照规定对医疗器械进行消毒，也许对依照规定一次使用的
学医疗器具未予销毁，再次使用
校医疗废物和污水可否按国家要求办理
卫
生可否依照规定的原则、内容、程序、方式和时限报告传生病疫情
室
发现传生病疫情时，可否依照规定转诊
可否瞒报、缓报、谎报的传生病疫情
医疗卫生人员可否瞒报、缓报、谎报的传生病疫情
可否有学校传生病疫情和突发公共卫惹祸件应急方案
可否成立传生病疫情报告等 8 项卫生管理制度
600 名学生以上的学校或寄宿制学校可否装备卫生专业技术
传人员，并有卫生培训合格证书可否指定传生病疫情报告人
染
病
可否按规定睁开晨检工作
防
控
可否按规定睁开因病少勤病因追查与登记工作
学
可否按规定及时报告传生病疫情
校
可否查验医疗机构出具的患传生病学患病愈返校病愈证明防
控可否定期对学生进行体格检查，体检项目吻合规定，体检机构工
资质可否吻合有关规定
作可否成立学生健康体检档案
可否睁开艾滋病、结核病等传生病防控宣传
可否睁开健康教育，开设健康教育课
可否按规定睁开疫苗接种工作（接种证查验、补种、集体性接
种）
可否瞒报、缓报、谎报的传生病疫情
用于传生病防治的消毒产品可否过期，标签可否吻合要求
可否为学生供应充足的吻合卫生标准的饮用水
涉水产品可否有卫生同意批件、查验合格证明
饮用水供水单位（自建设施供水、分质供水、二次供水）可否依
法获取卫生同意证
可否有自建设施供水、分质供水、二次供水、现制现售供水和自
生活饮备水的水质如期卫生检测报告，并及时报送
卫生计生部门用水
供水单位供应的饮用水可否吻合卫生标准，水源防范和水池水塔
冲刷消毒可否吻合卫生规范，水质可否依照规定消毒并做好消毒
记录，可否成立有水质消毒物品台账
从事直接供、管水工作人员可否获取体检合格证明
饮水设施设施可否定期冲刷消毒并有记录
可否擅自把自备水源与城镇供水系统连接
可否为学生供应相应的洗漱、洗浴、洗手等卫生设施
农村寄宿制学校的公共地域可否设置方便学生洗手的水龙头，每
个水龙头服务学生人数可否高出 50 人
生活环
境卫生班级学生数可否高出标准规定，教室人均使用面积可否吻合规定
可否保证教室和宿舍优异通风
新装修完的教室可否有室内空气质量检测报告，并合格
寄宿学生可否保证一人一床
学校陪检人：执法人员：检查日期：年月日。