静脉输液港
静脉输液港维护和使用
静脉输液港的使用
输液操作流程
准备输液港：清洁皮肤，检查输液
0 1 港是否完好
穿刺：选择合适的穿刺部位，进行
0 3 穿刺操作
输液：打开输液器开关，进行输液
0 5 操作
结束输液：输液结束后，关闭输液
0 7 器开关，进行穿刺部位的消毒处理
连接输液器：将输液器与输液港连
0 2 接，确保连接紧密
固定：将输液器固定在皮肤上，防
静脉输液港导 管漏液：及时 就医，进行专 业处理
静脉输液港导 管堵塞：及时 就医，进行专 业处理
谢谢
避免感染：避免接触不干净的物品， 如公共设施、动物等
正确使用：按照医生或护士的指导正 确使用输液港，避免自每月至少检查一次， 如有异常及时就医
保持清洁：保持皮肤清洁，避 免感染
避免剧烈运动：避免剧烈运动， 防止输液港移位
正确使用：按照医生指导正确 使用输液港，避免自行调整
输液港的种类
01
植入式输液港：通过
手术植入皮下，长期
使用
02
非植入式输液港：无
需手术，短期使用
03
单腔输液港：只有一
个输液通道
04
双腔输液港：有两个
输液通道，可同时进
行两种药物的输注
适用人群
长期输液患者 肿瘤患者
化疗患者 老年患者
营养支持患者
血液透析患者
儿童患者
特殊疾病患者
静脉输液港的维护
维护频率
静脉输液港维护和使用
演讲人
目录
01 静脉输液港简介 02 静脉输液港的维护 03 静脉输液港的使用
静脉输液港简介
输液港的作用
长期输液：为需 要长期输液的患
者提供稳定的输 1
静脉输液港
静脉输液港静脉输液港的护理脉输液港在临床上的标准名称为“植入式静脉输液港”，是一种完全植入的血管通道系统，它为患者提供长期的静脉血管通道，主要包括注射座、导管和蝶翼针，为了减轻化疗药物对患者血管的刺激而置入人体内。
皮下植入注射座后，连接插入中心静脉的导管，建立长期血管通道，可以发挥类似港口的作用，故称输液港。
植入式静脉输液港——静脉输液新选择对于长期输液化疗的肿瘤患者，静脉输注化疗药往往会造成静脉炎、静脉硬化，甚至因为药物外渗引发局部组织坏死，特别是一些周围静脉血管较细者，并发症风险更高。
而选择植入式静脉输液港技术来完成输液治疗，无疑为减轻患者痛苦提供了一个更好的选择。
为什么静脉输液港是最佳选择？静脉输液港的全称是植入式给药装置，它是由一根输注导管一头与药盒(皮下药壶)相连接构成，整个系统完全埋入皮下，是可以长期向静脉内输注药物的通路系统。
整个系统小巧、轻盈(仅 4.3克)，植入方便，患者舒适感强，几乎没有异物感，植入皮下，外观几乎难以发现，极大程度上满足了爱美人士的心理需求。
而且因为整体埋入皮下，日常淋浴、游泳、常规活动完全不受限制，患者生活质量得到极大提高，基本杜绝了感染、脱管等意外事件的发生。
输液港可长期在体内留置，最长可达20年以上，而且护理周期为30天，这些特点都给患者带来了极大的便利!关于临床医疗服务，同样有诸多优点。
比如可用于所有的静脉输液医治、静脉采血或静脉营养等，维护次数少，大幅度减少每日事情量、降低静脉医治的难度。
目前，美国输液港的应用比例已达到52.7％，而我国近年输液港的推广应用也方兴未艾。
应用范畴80％为肿瘤患者的静脉化疗，个中包括乳腺癌(约占60％)、淋巴瘤、肺癌、结肠癌、骨肿瘤等，此外还包括静脉输液、采血输血、肠外营养、椎管内给药、动力注射造影剂等。
哪些情况下可以考虑放置静脉港？1.需输入化疗药物2.需长期输入高渗透性或粘稠度较高的药物3.需使用加压泵快速输液4.需长期输液和保留静脉通路5.每日需多次静脉采血检查。
输液港的维护
植入式输液港禁忌症
1 任何确诊或疑似感染、菌血症或败血症的病人 2 对输液港材质过敏的病人 3 预期插入部位有放疗史 4 预期放置位置既往有血栓史或血管外科手术史 5 局部软组织因素影响设备的稳定性或放置
植入式输液港日常维护
①术后常规伤口要2-3天换药一次，保持辅料干燥； ②一般置入后10-14伤口愈合，可以洗澡；平时注意不要重 力撞击植入输液港的部位； ③每四周（约1个月左右）到正规医院进行冲管、封管的输 液港护理；规律化疗期间每次来医院都会维护，无需再去别 的医院维护。 ④置入输液港的患者可以正常做家务、散步；但避免做重体 力的活动，比如像举哑铃、拳击等。
形成血栓
出都有创伤
植入式输液港缺点
1 需要经过专业培训的医师并取得资质证的才能进行手术植 入 2 拆除时需要再进行一次手术 3 价格比传统的CVC或PICC更昂贵 4 每次穿刺时患者有轻微疼痛感 5 输液港功能发生异常时纠正手段更复杂、困难
植入式输液港适用范围
1 需长期或重复静脉输注药物的病人 2 进行抽血，输血及血制品、营养液、抗生素 3 化疗药物的灌注
输液港的维护
概念
输液港的全称是植入式静脉输液 港，是一种可以完全植入体内的 静脉输液系统， 它分为三部分：无损伤针、置入 静脉的导管、埋藏在皮下与输液 针连接的注射座（港体）。注射 座连接插入大静脉的导管形成长 期血管通路，发挥类似港口的作 用，故称作“输液港”。
临床护理：置入式静脉输液港(PORT)维护
临床护理：置入式静脉输液港（PORT）维护（一）评估和观察要点。
1.根据治疗要求选择最小规格的无损伤针。
2.观察穿刺部位皮肤情况，轻触输液港，判断穿刺座有无移位、翻转。
（二）操作要点。
1.戴无菌手套，以穿刺点为中心用消毒液进行皮肤消毒，消毒面积应大于敷料面积。
2.穿刺：触诊定位穿刺隔，一手找到输液港注射座的位置，拇指与食指、中指呈三角形，将输液港拱起；另一手持无损伤针自三指中心处垂直刺入穿刺隔（不要过度绷紧皮肤），直达储液槽基座底部；有阻力时不可强行进针。
3.穿刺成功后，抽回血，冲净无损伤针套件及输液港后，用无菌纱布垫在无损伤针针尾下方，可根据实际情况确定纱布垫的厚度，用透明敷料固定无损伤针。
4.注明更换敷料和无损伤针的日期和时间。
5.当注射液剩下最后0.5ml时，以两指固定泵体，边推注边撤出无损伤针，正压封管。
（三）指导要点。
1.指导患者保持穿刺输液港的部位清洁干燥，贴膜有卷曲、松动、贴膜下有汗液等及时通知护士。
2.指导患者妥善保护无损伤针方法。
（四）注意事项。
1.静脉输液港的维护应由经过专门培训的医护人员进行。
2.抽吸无回血时，应立即停止输液治疗，寻找原因，必要时行胸部X线检查，确认输液港的位置。
3.敷料、无损伤针至少应每7天更换1次。
4.不应在连接有植入式输液港的一侧肢体上进行血流动力学监测和静脉穿刺。
5.冲、封导管和静脉注射给药时必须使用10ml 以上注射器，防止小注射器的压强过大，损伤导管、瓣膜或导管与注射座连接处。
6.输高粘性液体每4h生理盐水冲管1次，输血后应立即冲管，两种药物之间有配伍禁忌时应冲净输液港再输入，治疗间歇应每4周冲、封管一次。
7.禁用于高压注射泵推注造影剂。
静脉输液港的护理常规
静脉输液港的护理常规背景静脉输液港是一种常见的医疗设备，用于静脉给药和抽血操作。
正确的护理和维护静脉输液港对患者的安全和治疗效果至关重要。
本文档将介绍静脉输液港的护理常规，以帮助护士和医疗人员正确操作和维护静脉输液港。
护理步骤1. 洗手：在接触静脉输液港之前，务必洗净双手并佩戴手套，确保手部清洁。
2. 准备工作：准备所需的静脉输液器材，包括静脉输液管、引流袋等，并确保其完整无损。
3. 视觉检查：观察静脉输液港的外观，确保港口无明显的破损、感染或异物。
4. 皮肤消毒：利用消毒剂（如酒精棉球）对港口周围的皮肤进行消毒，避免细菌感染。
5. 更换注射器：如需更换静脉输液器材，先将旧注射器取出，再连接新的输液器材。
过程中要确保操作环境无菌。
6. 清洁注射器：使用无菌盐水冲洗注射器，确保无残留的药物或液体。
7. 防污染措施：操作过程中避免触摸非无菌区域，并注意保持操作环境的清洁。
8. 设定流速：根据医嘱，设置合适的静脉输液流速，确保正确的输液剂量。
9. 处理废弃物：将使用过的注射器、输液管等废弃物按规定分类处理，避免交叉感染。
10. 记录信息：及时记录静脉输液港的操作时间、流速和患者的反应等信息，以便后续的护理和评估。
注意事项- 静脉输液港的使用前应确保已进行仔细的观察和检查，避免使用破损或异常的港口。
- 操作过程中保持操作环境的清洁，避免污染。
- 注意手卫生，洗手并佩戴手套，以防交叉感染。
- 如遇港口感染或疼痛等异常情况，应及时停止输液并向医生报告。
- 定期检查静脉输液港的使用情况，遇到异常及时更换。
结论正确的静脉输液港的护理常规对于保障患者的安全和治疗效果至关重要。
护士和医疗人员应严格按照护理步骤进行操作，并注意清洁、消毒和废弃物处理的细节。
同时，定期检查和维护静脉输液港，及时发现和处理异常情况。
输液港
收时输液不畅。称为“pinch-off ”。因为胸肩内 收时锁骨对注射座的压迫，使注射座与导管的连接 处形成弯曲，引起输液不畅 。护士应做好解释工 作，鼓励病人尽量放松胸肩部、外展右上肢，报告 医师，必要时手术调整注射座的位置。
注：PICC也有少数出现pinch-off 现象，主要因 为植入长度短，头端仅达到锁骨下静脉。对策：正 确测量长度，保障导管头端达到上腔静脉。
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输液港定义
❖植入式静脉输液港 Venous Port Access VPA 又称植入式中央静脉导管系统Central Venous
Port Access System CVPAS简称输液港(Port)
❖是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装 置，主要由输液座和静脉导管组成，可用于输注 各种药物、补充液体、营养支持治疗、输血、血 样采集等。
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精选PPT
输液港的植入
❖术前护理
1 心理护理：锁骨下留置植入式静脉输液港是一种 新技术，大多数病人及其家属对其认识不足。故护 士和医生要耐心讲述植人静脉输液港的目的、部位 及手术操作的简单过程、术后注意事项等，消除病 人紧张心理，取得病人及家属的理解和配合，以良 好的心态接受治疗。
2 做好术前检查，测量生命体征，同时遵医嘱做好
❖注射座周围皮肤肿胀
可能是注射座与导管连接处分离引起。这时应立即 停止输注，报告医师，并行X光透视，如情况属实 ，应尽快手术处理，拔除静脉输液港。同时做好病 人的心理护理，卧床休息，观察病人有无心悸等不 适，必要时做床边心电监护。
注意：游离的导管留置在静脉内危险，立即处理！
静脉输液港的护理常规
静脉输液港的护理常规
静脉输液港是一种在医疗场所常用的输液装置，为了确保其良好的使用效果和患者的安全性，我们需要遵循以下护理常规：
1. 护理前准备：
- 洗手并戴上干净的手套；
- 确保工作区域的清洁；
- 准备所需的静脉输液港及其他所需材料。
2. 建立静脉输液港连接：
- 确认患者身份；
- 清洁静脉输液港连接点，可以使用酒精棉球；
- 连接输液管或针头到静脉输液港上，确保连接紧密可靠。
3. 输液操作：
- 根据医嘱设置滴速和输液时间；
- 定期观察静脉输液港及连接部位是否漏液、渗出或有血迹；
- 每次输液前，检查输液管是否通畅；
- 注意维持输液装置与患者体位的稳定。
4. 护理后处理：
- 输液结束后，拔除针头或输液管，按规范处理；
- 注意对患者进行观察，观察是否出现异常反应；
- 清洁并消毒静脉输液港连接点，并进行记录。
5. 相关注意事项：
- 注意遵循医院或科室的相关规章制度；
- 遵循消毒操作规范，确保操作的无菌性；
- 注意个体差异，及时记录并报告异常情况；
- 维护静脉输液港的清洁、无损坏。
请注意，以上是静脉输液港的一般护理常规，具体的操作步骤和注意事项可能因医院或科室的要求而有所不同。
在实际操作中，请参考相关的标准操作规程及医嘱，并确保操作的安全与质量。
静脉输液港维护和使用
静脉输液港的维 护
定期检查
检查静脉输液港的外观，确 保无破损、渗漏等情况
检查静脉输液港的连接部位， 确保无松动、脱落等情况
检查静脉输液港的穿刺部位， 确保无红肿、疼痛等情况
定期进行静脉输液港的冲洗和 消毒，确保无细菌感染等情况
更换敷料
更换频率：根据具体情况， 一般每7天更换一次
A
注意事项：避免污染、保持 无菌环境、防止感染
穿刺方法：选择 合适的穿刺点， 垂直进针，避免 损伤血管
穿刺技巧：掌握 穿刺角度和深度， 避免反复穿刺
穿刺后处理：固 定穿刺针，连接 输液器，观察穿 刺部位是否有渗 血、肿胀等情况
输液港使用注意事项
01
保持输液港清洁，定 期更换敷料
03
输液时注意观察输液速 度，防止静脉炎
02
避免剧烈运动，防止 输液港移位
C
B
更换步骤：清洁皮肤、打开 敷料、更换新敷料、固定
D
更换后观察：观察皮肤情况， 如有异常及时处理
预防感染
定期更换 输液港的
敷料
保持输液 港周围的 皮肤清洁、
干燥
避免在输 液港周围 使用刺激
性药物
定期进行 输液港的 维护和检
查
静脉输液港的使 用
输液港穿刺
穿刺前准备：洗 手、戴手套、选 择合适的穿刺针
04
定期到医院进行输液港 维护，确保其正常使用
输液港的停用和拔除
停用原因： 感染、血栓、 导管堵塞等
停用步骤： 关闭输液泵， 拔出针头， 用肝素封管
拔除原因： 长期不用， 感染，血栓
等
拔除步骤： 局部麻醉， 切开皮肤， 取出输液港，
缝合伤口
谢谢
输液港的维护和使用需要遵循一定的操作规程， 以确保其安全和有效性。
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静脉输液港的护理
脉输液港在临床上的标准名称为“植入式静脉输液港”，是一种完全植入的血管通道系统，它为患者提供长期的静脉血管通道，主要包括注射座、导管和蝶翼针，为了减轻化疗药物对患者血管的刺激而置入人体内。
皮下植入注射座后，连接插入中心静脉的导管，建立长期血管通道，可以发挥类似港口的作用，故称输液港。
植入式静脉输液港——静脉输液新选择
对于长期输液化疗的肿瘤患者，静脉输注化疗药往往会造成静脉炎、静脉硬化，甚至因为药物外渗引发局部组织坏死，特别是一些周围静脉血管较细者，并发症风险更高。
而选择植入式静脉输液港技术来完成输液治疗，无疑为减轻患者痛苦提供了一个更好的选择。
为什么静脉输液港是最佳选择？
静脉输液港的全称是植入式给药装置，它是由一根输注导管一头与药盒(皮下药壶)相连接构成，整个系统完全埋入皮下，是可以长期
向静脉内输注药物的通路系统。
整个系统小巧、轻盈(仅4.3克)，植入方便，患者舒适感强，几乎没有异物感，植入皮下，外观几乎难以发现，极大程度上满足了爱美人士的心理需求。
而且因为整体埋入皮下，日常淋浴、游泳、常规活动完全不受限制，患者生活质量得到极大提高，基本杜绝了感染、脱管等意外事件的发生。
输液港可长期在体内留置，最长可达20年以上，而且护理周期为30天，这些特点都给患者带来了极大的便利!
对于临床医疗服务，同样有诸多优点。
比如可用于所有的静脉输液治疗、静脉采血或静脉营养等，维护次数少，大幅度减少每日工作量、降低静脉治疗的难度。
目前，美国输液港的应用比例已达到52.7％，而我国近年输液港的推广应用也方兴未艾。
应用范畴80％为肿瘤患者的静脉化疗，其中包括乳腺癌(约占60％)、淋巴瘤、肺癌、结肠癌、骨肿瘤等，此外还包括静脉输液、采血输血、肠外营养、椎管内给药、动力注射造影剂等。
哪些情况下可以考虑放置静脉港？
1.需输入化疗药物
2.需长期输入高渗透性或粘稠度较高的药物
3.需使用加压泵快速输液
4.需长期输液和保留静脉通路
5.每日需多次静脉采血检查
哪些人不适合植入PORT？
1.全身或手术部位局部感染未控制
2.严重凝血功能障碍
3.病情严重，不能耐受、配合手术
4.对输液港材料过敏(如硅胶)
区别于PICC置管
PICC很大程度上避免了多次穿刺的不便及长期输液所致的静脉炎的发生，但不可否认PICC仍然不够完美，PICC置管的患者无法洗澡、游泳，影响穿刺侧的正常活动，影响美观，对患者尤其是女性患者的心理造成极大的影响。
另外PICC感染、栓塞、脱管的几率较高，即使没有发生意外情况，其使用年限也不足一年，PICC护理周期短(1周)。
这一系列问题都极大增加了患者家庭的经济及时间成本，让原本就艰辛的治疗过程变得更加繁琐烦心。
神器之所以被称为神器，一定有它的道理，至于输液港的好处，可以归纳以下几点：
①体表没有导管或接头外露，避免他人的疑惑、询问、骚扰，以致于影响患者的心情。
②不影响正常生活，输液港置入皮下，可以正常洗浴，更方便日常生活，相比传统的中心静脉置管感染的发生率很低；由于输液港完全埋藏在体内，所以不用担心发生因敷贴或导管感染引起的皮肤过敏、瘙痒、红肿等问题；
③穿刺简单、精准，随时可以使用，不用担心找不到血管、跑针等麻烦。
④可以长期应用，最长可达20年以上，反复穿刺可达两万次以上。