植入式静脉输液港
植入式静脉输液港
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检查导管
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定位
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穿刺
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放置导丝
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C臂确认位置
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确定皮袋位置、大小
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确定隧道位置
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切皮袋
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钝性分离、禁用电刀
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穿刺点扩皮
流、空气栓塞及血栓形成的风险； 无需肝素封管； 治疗间歇期，只需每月用生理盐水冲管
一次即可。
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8
三向瓣膜式静脉导管-8mmHg－
80mmHg
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9
缺点
费用高 损伤大 取出困难
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10
位置
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输液前
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输液时
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适应症、禁忌症
适应症 适用于化疗药物、肠外营养（TPN）的
植入式静脉输液港
厦门大学附属中输液港
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2
定义
植入式静脉输液港(Venous Port Acess,VPA),又称植入式中央静脉导管 系统(Central Venous Port Acess System,CVPAS),是一种可植入皮下长 期留置在体内的静脉输液装置。
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置入导管鞘
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拔出导丝
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置入导管
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导管置入深度公式（ｃｍ） （身高/10）-2 为避免不慎拔出暂多留5ｃｍ
植入式输液港操作规程
植入式输液港（Port）使用和维护
目的通过正确的使用和规范的维护，确保输液港的完整和通畅。
相关知识 1 输液港的植入和取出需经外科手术，应由医生执行。
护士经过规范培训后可进行日常使用和维护。
2 遵照产品说明和要求进行输液港的穿刺、使用和维护。
3 使用专用无损伤针来进行穿刺，在能满足治疗的情况下尽量使用最细
（小）的专用无损伤针，至少每7天更换一次。
4 输注TPN等粘滞性药物应每4~6小时生理盐水冲管1次；输血后应立
即冲管；有配伍禁忌的两种药物之间应冲管；治疗间歇期，每月进行
维护一次。
5 禁用高压注射泵推注造影剂。
用物
患者/家属教育 1 使用专用无损伤针进行穿刺的目的。
2 患者在治疗间歇期，每月来院一次接受导管维护。
3 港体部位避免碰撞。
护理记录 1 输液港上方皮肤情况。
2 输液港液体输注情况。
3 输液港维护的日期和时间。
风险防范导管夹闭综合征是植入式静脉输液港（PORT）较严重的并发症，其防范如下：。
植入式静脉输液港临床应用及并发症处理护理课件
植入式静脉输液港的使用方法
植入式静脉输液港使用时，需 先对皮肤进行消毒，然后使用 无菌注射器连接输液港接头， 进行药物的输注。
输注完毕后，需及时拔出注射 器，并使用无菌敷料覆盖输液 港接头，避免感染。
使用过程中需注意观察输液港 周围皮肤情况，如有异常及时 处理。
如出现导管堵塞、血栓形成、输液港移位或脱落等并发症，应及时处理，确保患 者安全。
提高患者自我护理意识
健康教育
向患者及家属介绍植入式静脉输液港 的护理要点，提高患者的自我护理意 识和能力。
指导患者自我观察
指导患者观察植入部位皮肤情况，如 出现异常应及时就医。
05
植入式静脉输液港的未来展望
技术改进与优化
植入式静脉输液港临床应用及 并发症处理护理课件
目
CONTENCT
录
• 植入式静脉输液港概述 • 植入式静脉输液港的临床应用 • 植入式静脉输液港的并发症处理 • 植入式静脉输液港的护理要点 • 植入式静脉输液港的未来展望
01
植入式静脉输液港概述
定义与特点
定义
植入式静脉输液港是一种可植入体内的长期血管通路装置，用于 需要长期输液或化疗的患者。
降低并发症发生率
与传统的中心静脉置管相比， 植入式静脉输液港的并发症发 生率较低，减少了患者的痛苦 和经济负担。
02
植入式静脉输液港的临床应用
植入式静脉输液港的手术过程
植入式静脉输液港手术过程包括评估患者情况、确 定手术部位、消毒、麻醉、切开皮肤、植入输液港 底座和导管、缝合伤口等步骤。
手术过程中需严格遵守无菌操作原则，确保导管位 置正确，避免损伤血管和其他组织。
植入式静脉输液港-PORT
消
毒
消毒：以输液港注射座为中心
先酒精再碘伏由内向外，顺时 针、逆时针交替螺旋状消毒皮 肤三遍，范围10×12cm
普通穿刺针 普通穿刺针
无损伤针 无损伤针
巴德植入式输液港
蝶翼针输液套件 长度 0.5英寸 0.75英寸 19G 0603270 2205219 20G 0604270 2205220 22G 0603310 0605222 25G N/A 0603340
1.0英寸 1.5英寸 2.0英寸
2206219 0603280 0603290
临床意义：
• 简化外科医生手术操作 过程 • 清晰定位导管锁装置
• 导管锁不透X线环状标志
三向瓣膜式(Groshong)导管的优点
产品特点：
• 高等级的医用硅胶 材料，非常柔软， 生物相容性极佳 临床意义：
• 无血管壁穿透伤
• 减少血管内皮损伤，降低静 脉炎、血栓形成的危险
• 适宜长期留置，可在体内留 置数年
标准包装-0603870
输液港包装
BARD无损伤针简介
BARD拥有与输液港配套的一系列蝶翼 针输液套件 蝶翼针输液套件的特点：
•小针座 •容易固定 •使用舒适
注意：蝶翼针输液套件可以保留使用7天， 要注意保护和固定好，防止脱出或污染。
BARD无损伤针简介
• 任何种类的植入式输液港都应使用无损伤针，因其 含一个折返点，避免成芯作用。目的： • 保护穿刺隔，确保承受2000次穿刺不发生损伤 而导致漏液（22Ga针） • 不会有“切削”下的穿刺隔硅胶微粒阻塞导管
• 塑料注射座不干扰CT，MRI；钛金属注射 座更耐用
• 全产品线，满足临床静脉治疗的需要
巴德三向瓣膜式 静脉输液港的优点
植入式静脉输液港PORT课件
心静脉导管
植入式静脉输液港-PORT
第四页，共一百零六页。
什么 是输液港? (shén me)
• 输液港（Ports）是一种完全植入的血管通
道系统(xìtǒng)，提供长期的血管通道。 • 输液港用途
产品 特 (chǎnpǐn) 点：
• 高等级的医用硅胶材
料，非常柔软，生物
临床意义：
• 无血管壁穿透伤 • 减少血管内皮损伤，降低静
脉炎、血栓形成的危险
相容性极佳
• 适宜长期留置，可在体内留 置数年
植入式静脉输液港-PORT
第三十三页，共一百零六页。
三向瓣膜式(Groshong)导管(dǎoguǎn)的优点
植入式静脉输液港-PORT
第十二页，共一百零六页。
巴德植入式输液(shūyè)港
BardPort 植入式输液港用于为需要长期药 物(yàowù)或输液治疗的病人提供可靠的输 液通道。主要由两部分组成：
• 供穿刺用的输液座
• 放射显影的导管
将无损伤针经皮穿刺植入于人体的输液港。此针头经输液港穿刺隔垂直插入到注射座腔，药 物或输液便可进行注射或连续点滴，经由导管(dǎoguǎn)末端流出进入中心静脉
普通(pǔtōng)穿刺针
普通穿刺针
无损伤针
无损伤针
植入式静脉输液港-PORT
第二十三页，共一百零六页。
巴德植入式输液(shūyè)港
蝶翼针输液套件
长度
19G
20G
22G
25G
0.5英寸
N/A
0.75英寸
1.0英寸
植入式静脉输液港临床应用及维护
植入式静脉输液港（ ） 概念 适应症 禁忌症 护理
的概念
• 植入式静脉输液港（ ） 又称植入式中央 静脉导管系统（ ，），是一种可植入 皮下、长期留置在体内的静脉输液装置， 主要由供穿刺的注射座和硅胶静脉导管系 统组成，可用于输注各种药物、补液、营 养支持治疗、输血、血样采集等。
的装置
穿刺隔
输液港的穿刺部位及导管末端位置
颈静脉 锁骨下静脉 导管头定位
建立皮下隧道部位图示
部位
• 锁骨下窝是埋置注射座的良好选择，实际 情况要根据个体差异，目的为不影响注射 座的稳定及患者的活动，埋置注射座处的 皮下组织厚度0.5~1.5为宜。
输液座安装部位
的术后护理
• 进行术后健康教育：
• 1.植入注射座3天内疼痛可较明显，可给予 止痛药物，保证无痛、良好的睡眠、解除 焦虑情绪。
穿刺
有用的技巧
调整无损伤针，使针的斜面背对输液港的注 射座的导管接口， 可以更有效的冲洗干净注射 座内的残留药物
穿刺插针注意事项
针头必须垂直刺入，以免针尖刺入 输液港侧壁
穿刺动作轻柔，感觉有阻力不可强 行进针，以免针尖与注射座底部
推磨，形成倒钩 注射、给药前应抽回血确认位置。若抽不到回血， 可注入 5生理盐水后再回抽，使导管在血管中飘浮 起来，防止三向瓣膜贴于血管壁
输液港使用和维护
■ 评估 ■ 物品准备 ■ 消毒 ■ 穿刺 ■ 固定 ■ 采血
■ 用药 ■ 冲管、封管
■ 更换敷料 ■ 拔针 ■ 宣教
评估 输
液
物品准备
港
维 护
消毒
穿刺 冲、封管
流
程
拔针
评估
仔细检查输液港周围皮肤有无压痛、肿 胀、血肿、感染、浆液脓肿等
植入式静脉输液港PORT-V1
植入式静脉输液港PORT-V1植入式静脉输液港PORT是一种常见的医疗器械，在化疗、输液、膳食营养支持等方面发挥着重要作用。
本文将介绍PORT的定义、使用方法、注意事项以及优缺点等内容，供读者参考。
一、定义PORT是一种植入式的输液设备，通常由一个小圆形的器具和一个导管组成。
该设备可以长时间放置在患者的胸部或上臂下面，使输液更方便、更安全、更舒适。
二、使用方法1.手术前准备：医生会进行必要的检查和评估，确定患者是否适合使用PORT，以及设备放置的位置。
通过全身麻醉等方式，将PORT放置在患者的静脉中。
2.使用前准备：使用前需要对PORT进行适度清洁，并用适当的消毒剂消毒。
3.操作方法：将输液器的针头插入PORT的小孔中，然后打开滑塞或活塞，使药液或营养液流入体内。
4.使用后处理：使用完毕后，将输液器针头拔出，用适当的方法包扎好创口，避免感染。
需要定期更换输液器及导管，避免引起感染或阻塞。
三、注意事项1. 如果患者曾经对某些材料敏感，需要在选择PORT时告知医生，避免出现过敏反应。
2. 患者在佩戴PORT期间需要注意保持清洁和卫生，避免感染和创口出现并发症。
3. 患者在使用PORT期间需要注意避免鲜花等尖锐物品损伤PORT，避免导致PORT失效。
四、优缺点优点：1. 能够在长时间内持续输液，方便患者；2. 可以减少患者反复输液所带来的局部创伤和疼痛；3. 适用于需要长期静脉输液的患者，提高了治疗效果。
缺点：1. PORT的植入需要进行手术，对患者有一定的身体负担；2. 容易感染，需要注意操作规范和消毒；3. 费用较高，对经济条件较差的患者来说不太实际。
综上所述，植入式静脉输液港PORT能够带给患者更加安全、高效的输液治疗，但也需要患者和医生共同注意消毒和操作规范，以避免可能出现的并发症。
植入式静脉输液港的并发症及护理
输液港缺点
1 需要经过专业培训的医师并取得资质证的才能进 行手术植入 2 拆除时需要再进行一次手术 3 价格比传统的CVC或PICC更昂贵 4 每次穿刺时患者有轻微疼痛感 5 输液港功能发生异常时纠正手段更复杂、困难
输液港常见并发症
护理措施：要严格按照规程使用配套
的无损伤穿刺针。如果发生输液部件松脱 时，要及时重新固定；对于冲管及封管一 定要严格按照护理规程进行，在输注过程 中嘱咐患者减少活动；在 使 用 ＩＶＡＰ 输 注 时，应密切询问患者是否有胀痛、 红肿、麻木、皮下结节、发热等不适，局 部给予地塞米松湿敷，可减轻炎症程度及 缩小炎症范围。
植入式静脉输液港 并发症及护理
01
相关概念
02
输液港常见并发症
03
并发症的原因及护理
输液港PORT
输液港又称完全植入式静脉输液 装置，是一种可以植入皮下的 血管通道系统，可以提供长期的 静脉输液治疗。
什么是输液港？-化疗神器
输液港的全称是植入式静脉输液港， 是一种可以完全植入体内的静脉输液 系统， 它分为三部分：无损伤针、 置入静脉的导管、埋藏在皮下与输液 针连接的注射座（港体）。注射座连 接插入大静脉的导管形成长期血管通 路，发挥类似港口的作用，故称作 “输液港”。
输液港外渗的原因有哪些？
（1）穿刺部位不正确，针头未进入储液槽。 （2）穿刺针过短，未到达储液槽内：选择穿刺针型号与患者实 际情况不符。 （3）穿刺针固定松脱：护士固定穿刺针方法不妥当、患者活动过度、多汗或有渗血渗液 时，未及时给予更换敷贴固定,造成穿刺针脱出至皮下组织,导致输注外渗。 （4）输液港穿刺隔受损：未严格按要求使用无损伤针， 而是使用普通穿刺针穿刺输液港， 造成穿刺隔受损。 （5）导管破裂，药液从破裂处漏出致皮下所致。 （6）纤维蛋白鞘形成：药液返流致皮下组织。 （7）导管从港体滑脱、导管移位。 （8）夹闭综合征致导管断折：导管夹闭综合征是指导管经锁骨下静脉穿刺置管时进入第 1 肋骨和锁骨之间狭小间隙，受第 1 肋骨和锁骨挤压而产生狭窄或夹闭而影响输液，严重 时可致导管破损或断裂
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植入式静脉输液港
静脉输液港是目前国际上首选的可植入皮下长期留置的体内静脉输液装置，主要用于需要长期及反复输液的的患者，适用于化疗药物，肠外营养（TPN）的静脉注射或者连续输注，还可以用于抗菌素、血液制品、普通静脉补液及采血等几乎所有的静脉治疗。
静脉输液港能保证百分之百的一针穿刺置管率，使患者减少了化疗及中心置管相关并发症带来的痛苦，简易的维护给患者带来的舒适方便，很好的保护患者个人的隐私。
作为胶东半岛首家开展输液港植入术的医院，医院乳腺中心技术娴熟，已经成功为上百位患者放置输液港。
技术优势：
静脉输液港比原有静脉治疗的中心静脉通路有以下的优势：
（1）显著减低血液反流，空气栓塞及血栓形成。
（2）专利的三项瓣膜式静脉导管，无需使用肝素封管
（3）皮下埋植使患者的感染率降低56%
（4）日常维护由每周一次降到每月一次，护理工作大为简化,维护费用降低。
（5）对于局部强有力的化疗给药，该通道具有较高的便利性，实用性。
（6）特别适用于对静脉穿刺心存恐惧的患者及不能管理外露导管无意识拔管的患者，例如儿童。
（7）患者生活质量得到改善，无须敷料包裹，保护患者隐私。
推广前景：
建立输液港通路，完全埋入皮下的输液装置，不影响患者洗澡，游泳等，提高病人生活质量；每月维护一次的频率，减少患者往返医院频率。
在不影响患者肢体活动，保护患者隐私的同时，提高医疗服务的效率。
此项技术已经在北京，上海，广州开展成熟，并逐步取代PICC作为中长期输液患者的首选。
目前80%输液港用于癌症治疗，而高达60%的输液港应用于乳腺癌的治疗，其他应用人群依次为肺癌、淋巴瘤、白血病、卵巢癌、结直肠癌。
叮叮小文库。