高血压常用降压药物的种类和特点
常用抗高血压药物及分类
高血压患者不断上升，血压管理与达标治疗，需要广大脉友对抗高血压药物的适应证和不良反应有充分的了解，故，今天先从抗高血压药物的相关知识整理开始......一、常用抗高血压药物及分类1 利尿药：常单独用于抗轻度高血压,也与其他药物合用治疗中、重度高血压,尤适于伴心衰、浮肿患者。
代表药有氢氯噻嗪、吲哒帕胺。
长期使用此类药易致糖耐量降低,血糖升高,高尿酸血症等代谢紊乱及血液中胆固醇与甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低与性欲减退等并发症,故一般在医生指导下间断使用。
氢氯噻嗪：早期是通过排钾利尿，减少细胞外液容量及心输出量而间接降压；长期用药所致的降压效应可能是通过持续降低体内钾离子浓度及降低细胞外液容量而降低血管阻力。
长期服用可引起高尿酸血症，痛风病人禁用，糖尿病病人慎用。
作为基础降压药用于各型高血压，常与其他降压药合用，以增强疗效和减少不良反应。
2 钙拮抗药:适合于各型高血压尤适于重症高血压伴冠心病、心绞痛、脑血管意外、肾脏病变的患者。
代表药为硝苯地平、地尔硫卓、氨氯地平、非洛地平、拉西地平、尼群地平等。
硝苯地平：通过减少细胞内钙离子含量而松弛血管平滑肌，进而降低血压。
用于轻、中、重度高血压以及高血压伴有糖尿病、哮喘、高脂血症、肾功能不全或心绞痛患者。
其他药物：尼群地平、拉西地平、氨氯地平3 β受体阻断药:广泛用于轻、中度高血压患者,尤适于年轻的高血压病人及治疗劳力型心绞痛,但不宜于伴心功能不全、支气管哮喘、糖尿病(因能减少胰岛素分泌、干扰糖代谢)。
代表药普奈洛尔、美托洛尔、阿替洛尔,比索洛尔、拉贝洛尔（α、β受体阻滞剂）、卡维地洛。
普萘洛尔：减少心输出量，抑制肾素释放，在不同水平抑制交感神经活性(中枢部位、压力感受性反射及外周神经水平)，增加前列环素的合成等。
临床用于轻、中度高血压，对心输出量偏高或血浆肾素水平偏高的高血压疗效较好。
主要不良反应为支气管收缩、心脏过度抑制和反跳现象，支气管哮喘病人禁用，长期用药不能突然停药。
常用降压药 分类 名称 剂量 用法 特点
常用降压药分类名称剂量用法特点1. 利尿药氢氯噻嗪12.5毫克每日1～2次（噻嗪类利尿药）氯噻嗪25～50毫克每日1次（噻嗪类利尿药）螺内酯20～40毫克每日1～2次（噻嗪类利尿药）氨苯喋啶50毫克每日1～2次（潴钾利尿剂）阿米洛利5～10毫克每日1次（潴钾利尿剂）呋塞米（速尿）20～40毫克每日1～2次（袢利尿剂）吲达帕胺 1.25～2.5毫克每日1次（噻嗪类利尿药）特点：降压起效较平稳,缓慢,持续时间较长,作用持久,服药2～3后作用达高峰.适用于轻,中度高血压,对盐敏性高血压,合并肥胖或糖尿病,更年期女性和老年人有较强的降压效果.能增强其他降压药的疗效.不良反应有乏力.痛风者禁用.保钾排钠剂不宜与ACEI合用,肾功能不全者禁用.袢利尿剂用于肾功能不全。
2. β受体阻滞剂普萘洛尔10～20毫克每日2～3次（β阻滞剂）美托洛尔25～50毫克每日2次（β阻滞剂）阿替洛尔50～100毫克每日1次（β阻滞剂）倍他洛尔10～20毫克每日1次（β阻滞剂）比索洛尔5～10毫克每日1次（β阻滞剂）卡维洛尔12.5～25毫克每日1～2次（α,β阻滞剂）拉贝洛尔100毫克每日2～3次（α,β阻滞剂）特点：起效较迅速,强力,各药持续时间有差异.适用于各种不同严重程度高血压,特别是快心率的中青年患者,合并心绞痛患者,对老年高血压疗效较差.不良反应有心动过缓,乏力,四肢发冷.对急性心力衰竭,支气管哮喘,病态窦房结综合征,房室传导阻滞,外周血管病者禁用。
3. 钙通道阻滞剂（CCB,钙拮抗剂）硝苯地平5～10毫克每日3次（二氢吡啶类）硝苯地平控释片30～60毫克每日1次（二氢吡啶类）尼卡地平40毫克每日2次（二氢吡啶类）尼群地平10毫克每日2次（二氢吡啶类）非洛地平缓释剂5～10毫克每日1次（二氢吡啶类）氨氯地平5～10毫克每日1次（二氢吡啶类）拉西地平4～6毫克每日1次（二氢吡啶类）乐卡地平10～20毫克每日1次（二氢吡啶类）维拉帕米缓释剂240毫克每日1次（非二氢吡啶类）地尔硫卓缓释剂90～180毫克每日1次（非二氢吡啶类）特点：起效迅速,强力,降压疗效和降压幅度较强,疗效与剂量成正比,疗效的个体差异较小,与其他类型降压药联合治疗有增强作用.除心力衰竭外较少有禁忌证.对老年患者降压效果较好,非甾留体抗炎药物不受干扰,对嗜酒患者也有显著降压作用.可用于合并糖尿病,冠心病和外周血管病患者,长期使用有抗动脉粥样硬化作用.不良反应是引起心率增快,面部潮红,头痛,下肢水肿.非二氢吡啶对心力衰竭,窦房结功能低下,心传导阻滞者禁用。
常用降压药的种类有
常用降压药的种类有
高血压是一种常见的疾病，常用降压药有多种种类，下面
将为大家介绍一些常见的降压药及其特点。
利尿剂
利尿剂是降压药中最常用的一类药物，其作用是促使肾脏
排出多余的盐和水，减少体液量从而达到降低血压的效果。
常见的利尿剂包括：
•噻嗪类利尿剂：如氢氯噻嗪，作用于肾脏近曲小管，可减少对钠和水的重吸收，适用于治疗轻至中度高血压。
•螺内酯类利尿剂：如螺帕噻酮，作用于肾脏远曲小管和集合管，可减少钾的排泄，适用于高血压患者伴有低
钾血症的情况。
钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂是通过抑制心脏肌细胞和血管平滑肌细胞内
的钙通道来扩张冠状动脉，降低心脏负荷，减低心脏的耗氧量的药物。
常见的钙通道阻滞剂包括：
•非洛地平：通过拮抗心脏和血管平滑肌细胞内钙通道而扩张冠状动脉，降低外周血管阻力。
•硝苯地平：通过扩张冠状动脉和周围动脉而降低心脏负荷，对冠心病和高血压患者有较好的降压效果。
ACE抑制剂
ACE抑制剂是通过抑制血管紧缩素转化酶（ACE），减少
血管紧缩素Ⅱ的生成，扩张血管，降低周围阻力的药物。
常见的ACE抑制剂包括：
•卡托普利：通过抑制ACE，降低血管紧缩素Ⅱ的水平，从而扩张血管，减轻心脏负荷，适用于高血压和心力衰竭患者。
•依那普利：同样通过抑制ACE，减少血管紧缩素Ⅱ的合成，扩张血管，降低血压，适用于高血压和糖尿病肾病患者。
以上是一些常见的降压药物种类及其特点，对于高血压患者，在选用降压药物时应根据自身情况选择最合适的药物并遵医嘱使用。
常用降压药有6大类
常用的降压药有6大类，几类药均有其优势与缺陷，在这里总结了一下，希望能给病人带来便利。
1、利尿剂常用药氢氯噻嗪：对有钠水潴留（显性水肿或隐性水肿者）者、饮食过咸者疗效较好。
但是长期大量应用对电解质、尿酸、血糖、血脂有影响。
特别是痛风患者不能应用。
2、β阻滞剂常用药如美托洛尔、比索洛尔：对精神紧张、心率偏快、快速心律失常、心绞痛、心肌梗死的高血压病人疗效较为显著。
但是对哮喘、心率过慢（每分钟小于55次）、急性肺水肿、外周血管疾病的高血压患者有不良影响。
3、钙拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平：降压效果较其他类降压药强效、快速，容易使血压尽快达标。
但主要缺点是：下肢水肿、头晕头疼、面部潮红、心率增快。
4、普利类药物（即ACEI类）如卡托普利、贝那普利等：降压效果良好，持久。
尤其对合并心衰、心梗、糖尿病尿蛋白的患者，不但可降压而且可降低并发症和死亡率。
其缺点是：起效时间较长（卡托普利除外）约1个月达到最大疗效；干咳出现几率较高。
5、沙坦类药物（即AEB类）如替M沙坦、缬沙坦：优势是副作用小，降压时间持久，对心衰、糖尿病、房颤的高血压病人尤为适用。
缺点是起效缓慢，2月方达最大疗效，但是只要坚持，其降压效果特别稳定。
6、复方制剂如氨氯地平/缬沙坦片、缬沙坦/氢氯噻嗪片：优点是对中重度高血压病人，顽固性高血压疗效良好；一日一次，服用方便；吃药数量少，心理压力小。
缺陷是固定剂量，剂量调整困难。
降压药物的副作用和合理选择降压药物都有副作用，所以选择降压药需要一个过程，需要个体化用药。
不同的人对相同的药物有不同的反应。
降压药目前有几十种之多，选择搭配需要根据具体情况而定。
简单说，例如，心率慢的人不适合β阻断剂如倍他乐克、康忻等，心率快的人不适合单用钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等，年轻人一般不选用影响性功能的药物如倍他乐克等，老年人尤其有骨关节疾病的人服用血管紧张素拮抗剂如XX 沙坦可能会引起或加重骨关节疼痛，经常看到有些人多年不愈的“咽炎”“气管炎”竟是一类降压药如XX普利引起的。
常用降压药的种类和作用特点
常用降压药的种类和作用特点高血压是一种常见的心血管疾病，也称为“健康杀手”，如果不及时治疗，会给人体造成严重的危害。
降压药是治疗高血压的主要手段之一，不同类型的降压药有着不同的作用特点，本文将介绍几种常用降压药的种类和作用特点。
利尿剂利尿剂是一类通过促使肾脏排出盐和水，从而降低血压的药物。
利尿剂分为噻嗪类、袢利尿剂、襻利尿剂等几种类型。
噻嗪类利尿剂作用于近曲小管，促使钠离子的排泄增多，降低血容量，从而降低血压。
袢利尿剂作用于上皮细胞钠通道，通过抑制袢段的钠重吸收，减少水分重吸收，从而起到排盐排水，降低血压的作用。
襻利尿剂作用于集合管，抑制抗利尿激素的影响，减少钠的重吸收，增加尿液排钠排水，降低血容量，降低血压。
钙通道阻滞剂钙通道阻滞剂通过阻断细胞膜上的钙通道，降低心脏的收缩力和心脏的脉搏速度，从而降低血压。
钙通道阻滞剂分为第一代、第二代和第三代三个代。
第一代钙通道阻滞剂主要作用于血管平滑肌，降低外周血管阻力，降低心脏收缩力，从而降低血压。
第二代钙通道阻滞剂主要作用于心脏和血管平滑肌，减少心脏的脉搏速度和心脏的收缩力，降低外周血管阻力，降低血压。
第三代钙通道阻滞剂主要作用于心脏，减少心脏的脉搏速度和心脏的收缩力，减少心脏负荷，降低血压。
ACEI类药物ACEI类药物是通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统来松弛血管，促使盐和水排出，从而降低血压。
ACEI类药物包括贝那普利、培哚普利、依那普利等。
ACEI类药物在治疗高血压的同时还具有降脂、减轻心脏负荷及延缓心血管病进展的作用。
ARB类药物ARB类药物是通过拮抗AT1受体，阻断血管紧张素II的作用，减轻心脏负荷，降低外周血管阻力，降低血压。
ARB类药物具有效果稳定、短期预防高血压性心脏病变的作用。
总结来看，降压药的种类多样，每种药物都有其独特的作用特点，医生会根据患者的情况和血压值选择合适的降压药进行治疗。
在使用降压药物的过程中，患者应严格按照医生的建议进行用药，避免因自行调整用药而导致不良后果。
六大类常用降压药的特点和临床应用临床药学室
六大类常用降压药的特点和临床应用临床药学室降压药是用于治疗高血压的药物，它们可以按照其作用机制和药理特点分类为以下六大类：钙离子通道阻滞剂、β受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)和利尿酮噻嗪类。
下面将对每一类药物的特点和临床应用进行详细解释。
1.钙离子通道阻滞剂钙离子通道阻滞剂通过阻断细胞内钙离子的进入，抑制平滑肌收缩，从而扩张血管，降低血压。
这类药物有两个亚类：酰基二酮类和二氢吡啶类。
酰基二酮类药物作用在冠脉和外周血管，可以降低心肌耗氧量。
二氢吡啶类药物的作用主要集中在外周血管，不影响心率和心排血量。
临床应用中，钙离子通道阻滞剂常用于治疗高血压、心绞痛和心律失常。
2.β受体阻滞剂β受体阻滞剂通过阻断神经冲动对β受体的刺激，减慢心率，降低心排血量和血压。
此外，它们还可以抑制通过细胞膜上的β受体调节皮质醇的合成和释放，减少交感神经对肾脏的刺激，降低体液中的钠和水含量。
β受体阻滞剂可用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死后心肌功能不全和心律失常。
3.利尿剂利尿剂通过增加尿液排出量，减少血容量，降低心排血量和血压。
这类药物可以通过抑制肾小管对钠和水的重吸收或增加尿液的渗透压来发挥作用。
利尿剂广泛应用于高血压和水肿患者的治疗中。
4.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)ACEI通过抑制血管紧张素转换酶，降低血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管，减少肾上腺素的释放，降低血压。
此外，它们还可以减轻心肌重塑和改善心脏功能。
临床上，ACEI被广泛应用于高血压、心力衰竭和心肌梗死后心肌功能不全的治疗。
5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)ARB通过选择性拮抗血管紧张素Ⅱ受体，阻止其与受体结合，从而减轻血管紧张素Ⅱ对血管的收缩作用，扩张血管，降低血压。
ARB和ACEI 的降压机制相似，但ARB没有ACEI的副作用。
临床上，ARB通常用于高血压、糖尿病肾病和心力衰竭。
6.利尿酮噻嗪类利尿酮噻嗪类药物通过抑制肾小管对钠和水的重吸收，增加尿液排出量，降低血容量和血压。
降压药物主要分为五大类
降压药物主要分为五大类高血压是一种常见的慢性疾病，如果长期得不到有效控制，会对心、脑、肾等重要脏器造成损害。
而降压药物则是控制高血压的重要手段。
目前，降压药物主要分为五大类，分别是利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。
利尿剂通过促进肾脏排尿，减少血容量来降低血压。
常见的利尿剂有氢氯噻嗪、吲达帕胺等。
这类药物适用于轻、中度高血压患者，尤其是老年高血压、单纯收缩期高血压以及合并心力衰竭的患者。
但使用利尿剂可能会导致电解质紊乱，如低钾血症、低钠血症等，还可能引起血糖、血脂代谢异常。
所以，在使用过程中需要定期监测电解质、血糖和血脂等指标。
β受体阻滞剂能减慢心率、降低心肌收缩力，从而减少心输出量，降低血压。
常见的有美托洛尔、比索洛尔等。
适用于心率较快的中青年患者、合并心绞痛或心肌梗死的患者。
不过，β受体阻滞剂可能会引起心动过缓、支气管痉挛等不良反应，所以对于患有支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病以及严重心动过缓的患者应慎用。
钙通道阻滞剂可以阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，从而扩张血管，降低血压。
包括硝苯地平、氨氯地平等。
它适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、合并糖尿病或外周血管疾病的患者。
钙通道阻滞剂的不良反应相对较少，但部分患者可能会出现头痛、面部潮红、下肢水肿等症状。
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）能抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管，降低血压。
常用的有卡托普利、依那普利等。
ACEI 特别适用于合并糖尿病肾病、心力衰竭、心肌梗死的患者。
不过，ACEI 可能会引起干咳，如果干咳症状严重，影响生活质量，需要更换为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）作用机制与 ACEI 类似，但不会引起干咳。
常见的有氯沙坦、缬沙坦等。
适用于不能耐受 ACEI 干咳不良反应的患者。
在选择降压药物时，需要综合考虑患者的年龄、血压水平、合并的疾病、药物的不良反应等因素。
高血压药分类 五大类最常用
高血压药分类五大类最常用现在的高血压一般都是通过选择降压药物来治疗，高血压药分类目前有五大类，即利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂(CCB)，血管紧张素抑制剂(ACEI)和血管紧张素二受体阻滞剂(ARB)。
(1)利尿剂：有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂。
各种利尿剂的降压疗效相仿，降压作用主要通过排纳，减少细胞外容量，降低外周血管阻力。
降压起效角平缓，持续时间相对较长，作用持久，服药2-3周后作用达到高峰。
适用于轻、中度高血压，在盐敏感性高血压，合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人高血压有较强降压效果。
利尿剂的主要不利作用是低血钾征和影响血脂、血糖、血尿酸代谢，往往发生在大剂量时，因此现在推荐使用小剂量，不良反应主要是乏力、尿量增多。
痛风患者禁用，肾功能不全者禁用。
(2)β受体阻滞剂：常用的有美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、卡维洛尔、拉贝洛尔。
降压作用可能通过抑制中枢和周围的RAAS。
降压起效较迅速、强力。
适用于各种不同严重程度高血压，尤其是心律较快的中、青年患者或合并心绞痛患者，对老年人高血压疗效相对较差。
β阻滞剂治疗的主要障碍时心动过缓和一些影响生活质量的不良反应，较高剂量被他5阻滞剂治疗时突然停药可导致撤药综合症。
虽然糖尿病不是使用β1阻滞剂的禁忌证，但它增加胰岛素抵抗，还可能掩盖和延长降糖治疗过程中的低血糖证，使用时要注意。
不良反应主要有心动过缓、乏力、四肢发冷。
β受体阻滞剂对心肌收缩力、方式传导及窦性心律均有抑制作用，并可增加气道阻力。
急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合症、房室传导阻滞和外周血管病患者禁用。
(3)钙通道阻滞剂：又称钙拮抗剂，主要有硝苯地平、维拉帕米和地尔硫卓、根据药物作用持续时间，钙通道阻滞剂又可分为短效和长效。
除心力衰竭外钙拮抗剂较少有禁忌证。
相对于其它降压药的优势是老年患者有较好的降压疗效，高钠摄入不影响降压疗效；在嗜酒的患者也有显著的降压作用；可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者；长期治疗还有抗动脉粥样应还作用。
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1、常用降压药物的种类？
中国高血压防治指南指出：常用降压药物包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体阻滞剂（ARB）、β受体阻滞剂等五类。
以及由上述药物组成的固定配比复方制剂。
此外，α-受体阻滞剂或其他种类降压药有时亦可应用于某些高血压人群。
2、利尿剂特点及种类
这一类降压药物特点是价格便宜，降压机制是通过利钠排水，降低高血容量负荷发挥降压作用。
主要包括噻嗪类利尿剂、袢（pàn）利尿剂、保钾利尿剂与醛固酮受体拮抗剂等几类。
用于控制血压的利尿剂主要是噻嗪类利尿剂。
在我国，常用的噻嗪类利尿剂主要是氢氯噻嗪和吲达帕胺。
此类药物尤其适用于老年和高龄老年高血压、单独收缩期高血压或伴心力衰竭者，也是难治性高血压的基础药物之一。
其不良反应与剂量密切相关，故通常应采用小剂量。
噻嗪类利尿剂可引起低血钾，长期应用者应定期监测血钾，并适量补钾。
痛风者禁用；对高尿酸血症，以及明显肾功能不全者慎用，后者如需使用利尿剂，应使用袢利尿剂，如呋塞米等。
3、钙通道阻滞剂特点及种类
钙通道阻滞剂即钙离子拮抗剂。
其降压机制主要通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道发挥扩张血管降低血压的作用。
包括二氢吡啶类钙拮抗剂和非二氢吡啶类钙拮抗剂。
我国以往完成的较大样本的降压治疗临床试验多以二氢吡啶类钙拮抗剂为研究用药。
因为这一类降压药的名称结尾，都有“地平”二字，所以病人往往称它为“地平类”。
二氢吡啶类可与其他4类药联合应用，尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴稳定性心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病患者。
常见副作用包括反射性交感神经激活导致心跳加快、面部潮红、脚踝水肿、牙龈增生等。
二氢吡啶类CCB没有绝对禁忌症，但心动过速与心力衰竭患者应慎用，如必须使用，则应慎重选择特定制剂，如氨氯地平等分子长效药物。
急性冠脉综合征患者一般不推荐使用短效硝苯地平。
临床上常用的非二氢吡啶类钙拮抗剂主要包括维拉帕米和地尔硫卓两种药物，也可用于降压治疗，常见副作用包括抑制心脏收缩功能和传导功能，有时也会出现牙龈增生。
2-3度房室传导阻滞、心力衰竭患者，禁止使用。
因此在使用非二氢吡啶类CCB 前应详细询问病史，应进行心电图检查，并在用药2-6周内复查。
4、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）特点及种类
由于这类降压药的名称结尾都有“普利”两字，所以病人往往称之为“普利”类。
作用机理是抑制血管紧张素转化酶阻断肾素血管紧张素发挥降压作用。
ACEI单用降压作用明确，对糖脂代谢无不良影响。
限盐或加用利尿剂可增加ACEI的降压效应。
尤其适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合症、蛋白尿或微量白蛋白患者。
最常见不良反应为持续性干咳，多见于用药初期，症状较轻者可坚持服药，不能耐受者可改用ARB。
其他不良反应有低血压、皮疹，偶见血管神经性水肿及味觉障碍。
长期应用有可能导致血钾升高，应定期监测血钾和血肌酐水平。
禁忌症为双侧肾动脉狭窄、高钾血症及妊娠妇女。
5、血管紧张素受体阻滞剂（ARB）特点及种类
由于这类药物的名称末尾都有“沙坦”两字，所以人们常称之为“沙坦”类。
作用机理是阻断血管紧张素Ⅰ型受体发挥降压作用。
尤其适用于伴左室肥厚、心力衰竭、心房颤动预防、糖尿病肾病、代谢综合症、微量白蛋白尿或蛋白尿患者，以及不能耐受ACEI的患者。
不良反应少见，偶有腹泻，长期应用可升高血钾，应注意监测血钾及肌酐水平变化。
双侧肾动脉狭窄、妊娠妇女、高钾血症者禁用。
6、β受体阻滞剂的特点及种类
该药物主要通过抑制过度激活的交感神经活性、抑制心肌收缩力、减慢心率发挥降压作用。
β受体阻滞剂尤其适用于伴快速性心律失常、冠心病心绞痛、慢性心力衰竭、交感神经活性增高以及高动力状态的高血压患者。
由于这类药物的名称末尾都有“洛尔”两字，所以人们常称之为“洛尔”类。
常见的不良反应有疲乏、肢体冷感、激动不安、胃肠不适等，还可能影响糖、脂代谢。
高度心脏传导阻滞、哮喘患者为禁忌症。
慢性阻塞型肺病、运动员、周围血管病或糖耐量异常者慎用。
长期应用者突然停药可发生反跳现象，即原有的症状加重或出现新
的表现，较常见有血压反跳性升高，伴头痛、焦虑等，称之为撤药综合症。
7、α受体阻滞剂的特点及种类
不作为一般高血压治疗的首选药，适用高血压伴前列腺增生患者，也用于难治性高血压患者的治疗，开始用药应在入睡前，以防体位性低血压发生，使用中注意测量坐立位血压，最好使用控释制剂。
体位性低血压者禁用。
心力衰竭者慎用。
8、肾素抑制剂
为一类新型降压药,其代表药味阿利吉伦,可显著降低高血压患者的血压水平，但对心脑血管事件的影响尚待大规模临床试验的评估。
不良反应主要是血钾升高，血管性水肿。
9、其他种类降压药物
10、固定配比复方制剂
常用的一种高血压联合治疗药物。
通常由不同作用机制的两种小剂量降压药组成，也称为单片固定复方制剂。
与分别处方的降压联合治疗相比，其优点是使用方便，可改善治疗的依从性，是联合治疗的新趋势。
对2或3级高血压或某些高危患者可作为
初始治疗的药物选择之一。
应用时注意其相应组成成分的禁忌症或可能的副作用。
①我国传统的固定配比复方制剂包括：⑴复方利血平（复方降
压片），⑵复方利血平氨苯蝶啶片（降压0号），⑶珍菊降压片等，以当时常用的利血平、氢氯噻嗪、盐酸双屈嗪或可乐定为主要成分。
此类复方制剂组成成分的合理性虽有争议，但仍在基层广泛使用。
②新型的固定配比复方制剂：一般由不同作用机制的两种药物
组成，多数每天口服1次，每次1片，使用方便，改善依从性。
目前我国上市的新型的固定配比复方制剂主要包括ACEI+噻嗪类利尿剂；ARB+噻嗪类利尿剂；二氢吧吡啶类钙通道阻滞剂+ARB；二氢吧吡啶类钙通道阻滞剂+β受体阻滞剂；噻嗪类利尿剂+保钾利尿剂等。
③降压药与其他心血管治疗药物组成的固定配比复方制剂：有
二氢吡啶类钙通道阻滞剂+他汀、ACEI+叶酸；此类复方制剂使用应基于患者伴发的危险因素或临床疾患，需掌握降压药和相应非降压药治疗的适应症及禁忌症。
—完—
11。