脊椎矫正枪理论与临床运用109页PPT
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【医学课件】脊柱矫形器
详细描述
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，随着病情的发展，患者可能会出现后凸畸形，导致患者背部疼 痛、呼吸受限等症状。使用脊柱矫形器进行治疗可以有效地改善患者的病情，提高患者的生活质量。
案例三
总结词
老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折是一种常见的疾病，使用脊柱矫形器进行治疗可以有效地改善患者的病情。
详细描述
可穿戴设备整合
随着可穿戴设备的发展，脊柱矫形器将与可穿戴 设备整合，使患者可以全天候佩戴矫形器，提高 治疗效果。
智能化发展
随着物联网、人工智能等技术的发展，脊柱矫形 器将逐渐实现智能化。智能矫形器能够实时监测 患者的身体状况并调整矫形器的力度，为患者提 供更个性化的治疗。
3D打印技术的应用
3D打印技术将使得脊柱矫形器的设计和生产更加 高效，同时可以实现个性化定制，满足患者的特 定需求。
老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折是指老年患者由于骨质疏松导致的脊柱压缩性骨折，这种疾病通常会导致患者 腰背痛、活动受限等症状。使用脊柱矫形器进行治疗可以有效地改善患者的病情，提高患者的生活质量。
05
脊柱矫形器的未来发展趋 势与挑战
脊柱矫形器的未来发展趋势
材料技术革新
随着材料科学的发展，脊柱矫形器将采用更轻、 更坚固、生物相容性更好的材料，以提供更好的 支撑和适应性。
脊柱矫形器的应用范围与注意事项
适应症
主要用于治疗脊柱侧弯、椎间 盘突出、脊柱裂等脊柱畸形疾
病。
禁忌症
对于骨质疏松严重、骨折未稳 定、脊柱结核等患者应谨慎使
用。
注意事项
在使用过程中，应注意观察患 者的反应，及时调整矫形器的 压力和位置，避免并发症的发
生。
脊柱矫形器的制作与维护
材料选择
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，随着病情的发展，患者可能会出现后凸畸形，导致患者背部疼 痛、呼吸受限等症状。使用脊柱矫形器进行治疗可以有效地改善患者的病情，提高患者的生活质量。
案例三
总结词
老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折是一种常见的疾病，使用脊柱矫形器进行治疗可以有效地改善患者的病情。
详细描述
可穿戴设备整合
随着可穿戴设备的发展，脊柱矫形器将与可穿戴 设备整合，使患者可以全天候佩戴矫形器，提高 治疗效果。
智能化发展
随着物联网、人工智能等技术的发展，脊柱矫形 器将逐渐实现智能化。智能矫形器能够实时监测 患者的身体状况并调整矫形器的力度，为患者提 供更个性化的治疗。
3D打印技术的应用
3D打印技术将使得脊柱矫形器的设计和生产更加 高效，同时可以实现个性化定制，满足患者的特 定需求。
老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折是指老年患者由于骨质疏松导致的脊柱压缩性骨折，这种疾病通常会导致患者 腰背痛、活动受限等症状。使用脊柱矫形器进行治疗可以有效地改善患者的病情，提高患者的生活质量。
05
脊柱矫形器的未来发展趋 势与挑战
脊柱矫形器的未来发展趋势
材料技术革新
随着材料科学的发展，脊柱矫形器将采用更轻、 更坚固、生物相容性更好的材料，以提供更好的 支撑和适应性。
脊柱矫形器的应用范围与注意事项
适应症
主要用于治疗脊柱侧弯、椎间 盘突出、脊柱裂等脊柱畸形疾
病。
禁忌症
对于骨质疏松严重、骨折未稳 定、脊柱结核等患者应谨慎使
用。
注意事项
在使用过程中，应注意观察患 者的反应，及时调整矫形器的 压力和位置，避免并发症的发
生。
脊柱矫形器的制作与维护
材料选择
脊柱矫形器PPT课件
椎体旋转度的测量
脊柱侧弯矫形器
脊柱侧弯的矫形器治疗，是矫正中度脊 柱侧弯的有效方法之一 ； 适应于侧弯角度（Coob’s）小于50度， 尚处于发育期的，特发性脊柱侧弯，绝 对适应征度数是科布氏角25°～40°； 常见的矫形器形式有色努式、波士顿式、 密尔沃基式及在此基础上发展而来的其 它支具形式。
脊柱侧弯矫形器
针对： • 侧弯 • 旋转 • 肋骨隆起 • 平背 • C7偏移
典 型 的 剃 刀 背
脊柱侧弯早期畸形外观
Cobb测量法
目前常用Cobb角10度作为诊断侧弯的最低标准。
2 、椎体旋转度的测量 ：根 据正位Ｘ线片上椎弓根与椎 体侧壁的位置关系，将其分 为５度：０度为椎弓根对称； Ⅰ 度为凸侧椎弓根移向中 线，但未超出第１格，凹侧 椎弓根变小； Ⅱ 度为凸侧 椎弓根已移至第二格，凹侧 椎弓根消失； Ⅲ 度为凸侧 椎弓根移至中央，凹侧椎弓 根消失； Ⅳ 度凸侧椎弓根 超越中线，靠近凹侧。
• 后伸侧屈控制腰骶矫形器：特点是没有后背直条。 限制腰部的后伸、侧屈活动。主要用于治疗峡部 裂、脊椎滑脱 • 屈伸控制胸腰骶矫形器：能比较好的控制腰椎和 上腰椎的活动。主要用于辅助治疗脊柱结核病、 老年人骨质疏松、预防驼背畸形。不适合治疗青 年性驼背。 • 屈曲控制胸腰骶矫形器：限制胸腰段脊柱前屈， 用于治疗胸腰椎的创伤性压缩性骨折。
• 脊柱侧突矫形器能够控制和矫正侧突，矫正肋骨 畸形，维持脊柱的生物力学平衡。 • 治疗原理：三点力系统。 • 适合于cobbs角小于45度的脊柱侧突，且是属于发 育期的特发性脊柱侧突患者。一般为20°～40°
脊柱矫形器
正 常 的 脊 柱 正 侧 位
脊柱矫形器
• 脊柱矫形器主要用于限制脊柱运动，辅助稳定病 变关节，减轻局部疼痛，减少椎体承重，促进病 变愈合；支持麻痹的脊柱肌肉；预防和矫正脊柱 畸形。
脊柱矫形器ppt课件
在整堂课的教学中，刘教师总是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
3.后伸侧屈控制（LSO）矫形器 1937年Paul Williams在骨与关节杂志上首次报告了这种 矫形器应用于治疗腰骶损伤，因此亦称为威廉斯型腰骶矫形器。由骨盆带、胸带、侧方 直条和腹带构成。这种矫形器的特点是没有后背直条
在整堂课的教学中，刘教师总是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
（1）生物力学作用：两个三点力系统，可以控制腰椎的屈伸运动，不同的是比前者具有 较好的侧屈控制功能。 （2）适应证和禁忌症：1884年 James Knight报告了这种矫形器的使用情况，当时主要 用于治疗腰椎结核病。目前主要适用于治疗下腰痛和腰椎间盘突出。由于限制脊柱的杠 杆力臂短，因此一般不适合治疗腰椎骨折，仅用于中部腰椎非圧缩性骨折。胸腰椎损伤 需要使用tlso固定病变部位。腰骶部损伤需要在屈曲侧屈LSO的基础上附加髋关节铰链和 大腿部件，用以更好的控制骨盆运动 （3）适合检查要点：需要注意的是矫形器的侧方金属条越过髂嵴的部位应保持足够的 间隙，以免压伤皮肤
在整堂课的教学中，刘教师总是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
长期穿戴围腰的副作用和预防方法
副作用（1）长期使用会使一些患者出现不同程度的废用性肌萎缩，从而产生心理上和 身体上对围腰的依赖性
（2）长期使用固定性强的围腰，还可能引起腰椎关节功能障碍 （3）当某个部位被固定后其他部位的运动会有代偿性的增强
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脊柱矫形器 ppt课件
64
脊柱侧突矫形器的使用方法
穿戴方法： 1. 里面应穿戴一件较紧身的棉制内衣 2. 矫形器拉开，侧身穿进 3. 将搭扣拉紧 穿戴时间 每天穿戴23小时 患者在游泳、洗澡和体疗训练可以脱下矫形器 不宜参加剧烈的体育活动 发育结束后部腰立即脱掉矫形器
65
适应性练习 皮肤护理 矫形器的维护 体疗操 矫形器治疗复查
66
停止使用的标志和方法
停止使用的标志：一般穿到患者骨骼发育 结束。而矫正后cobbs角大于30°的患者还 应继续穿戴1～2年。
停止使用的方法：在确定矫正效果稳定后， 应增加体疗训练、体育活动的时间，加大 肌力练习的强度。每天脱去矫形器2～3小时， 3个月后 拍片检查。采用间隔穿戴的方法。 白天不穿，晚上穿戴矫形器半年到一年。
预防：选择合适的围腰，尽量缩短使用时 间，在医生或治疗师的指导下适时进行适 当的针对性锻炼，及时更换固定性能较小 的围腰。
9
硬性脊柱矫形器
多由塑料板制成 屈伸控制腰骶矫形器:由骨盆带、胸带、两条后背
支条和腹带构成。利用三点力原理，主要限制腰 椎前屈。多用于需要暗示性限制腰部运动的腰部 疾病，有时也用于治疗下腰痛和腰椎间盘突出。 屈伸侧屈控制腰骶矫形器：限制侧方运动的功能 更好些。控制腰椎的屈伸运动。主要用于治疗下 腰痛和腰椎间盘突出，不适合于治疗腰椎骨折。
48
在患者发育成熟前，矫形器原则上每天需要 佩戴24小时，考虑到患者需要洗澡和作体疗 操，一般要求患者穿戴23小时左右。在骨骼 发育成熟后让患者在夜间穿戴，并持续使用 一段时间。
应注意以下原则： 1. 全面检查，正确处方。 2. 了解影响矫正效果及预后的因素 3. 针对严重的患者装配术前侧突矫形器 4. 注意手术和术后矫形器的结合 5. 选择适当的矫形器形式 6. 发挥治疗小组的协同作用
脊柱侧突矫形器的使用方法
穿戴方法： 1. 里面应穿戴一件较紧身的棉制内衣 2. 矫形器拉开，侧身穿进 3. 将搭扣拉紧 穿戴时间 每天穿戴23小时 患者在游泳、洗澡和体疗训练可以脱下矫形器 不宜参加剧烈的体育活动 发育结束后部腰立即脱掉矫形器
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适应性练习 皮肤护理 矫形器的维护 体疗操 矫形器治疗复查
66
停止使用的标志和方法
停止使用的标志：一般穿到患者骨骼发育 结束。而矫正后cobbs角大于30°的患者还 应继续穿戴1～2年。
停止使用的方法：在确定矫正效果稳定后， 应增加体疗训练、体育活动的时间，加大 肌力练习的强度。每天脱去矫形器2～3小时， 3个月后 拍片检查。采用间隔穿戴的方法。 白天不穿，晚上穿戴矫形器半年到一年。
预防：选择合适的围腰，尽量缩短使用时 间，在医生或治疗师的指导下适时进行适 当的针对性锻炼，及时更换固定性能较小 的围腰。
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硬性脊柱矫形器
多由塑料板制成 屈伸控制腰骶矫形器:由骨盆带、胸带、两条后背
支条和腹带构成。利用三点力原理，主要限制腰 椎前屈。多用于需要暗示性限制腰部运动的腰部 疾病，有时也用于治疗下腰痛和腰椎间盘突出。 屈伸侧屈控制腰骶矫形器：限制侧方运动的功能 更好些。控制腰椎的屈伸运动。主要用于治疗下 腰痛和腰椎间盘突出，不适合于治疗腰椎骨折。
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在患者发育成熟前，矫形器原则上每天需要 佩戴24小时，考虑到患者需要洗澡和作体疗 操，一般要求患者穿戴23小时左右。在骨骼 发育成熟后让患者在夜间穿戴，并持续使用 一段时间。
应注意以下原则： 1. 全面检查，正确处方。 2. 了解影响矫正效果及预后的因素 3. 针对严重的患者装配术前侧突矫形器 4. 注意手术和术后矫形器的结合 5. 选择适当的矫形器形式 6. 发挥治疗小组的协同作用
脊椎矫正枪理论与临床运用
调整腓骨肌群 -脉冲部位:腓骨肌群 -脉冲方向:向前 -脉冲设置：中档（200N） -脉冲次数：一次
腓骨肌调整
腰方肌调整
调整腰方肌 -脉冲部位：腰方肌肌腹的敏感处 -脉冲方向：向前 -脉冲设置：低档（100N）或中档（200N） -脉冲次数：一次
腰椎病理分析与矫正程序
腰椎的五个棘突都很明显且当腰部屈曲时可 轻易触摸到，在5%的人口中第五腰椎和骶椎融合 在一起，只有四块腰椎的脊突能被触摸到。在某 些人身上，骶椎的第一节并没有与其它骶椎融合 在一起能被触摸到，触诊时可摸到六个棘突。
腰骶关节调整
调整腰骶关节 -脉冲部位：骶骨基部双侧（双头） -脉冲方向：向前向下 -脉冲设置：中档（200N）或高档（400N） -脉冲次数: 一次
腰椎多裂肌调整
调整腰椎多裂肌 -脉冲部位：腰椎多裂肌（双头） -脉冲方向：向前或向上 -脉冲设置：中档（200N）或高档（400N） -脉冲次数: 一次
6Hz，1-12次/2秒 • 冲击头：
单头-小双头-大双头
脉冲治疗枪通过及时监测持续推力产生的 每次骨关节振动。
当传感器监测到三次同等幅度的连续振 动时，微电脑会使仪器自动停止脉冲。
当传感器监测到关节振动幅度逐渐增大 时，将按程序使设备再次发出推力，最 终达到加速反应最大化
评估技术与步骤
• 病人初始评估流程 • PART评估技术 • 测试分析与矫正程序
调整C2横突 -脉冲部位:颈椎C2横突（双头） -脉冲方向：向前向上 -脉冲设置：低档（100N）或中档（200N） -脉冲次数: 一次
调整枕骨部
枕骨部调整
-脉冲部位:枕骨部（单头）
-脉冲方向：向前向上
-脉冲设置：低档（100N）或中档（200N）
脊柱矫形器ppt课件
（二）腰骶矫形器
2. 框架式腰骶矫形器: • 后伸侧屈控制腰骶矫形器: 特点:由骨盆带、胸带、侧方支条和腹带组成。 功能:限制腰椎的后伸、侧屈运动，增加腹压减轻腰椎关节的承重。 适应证:腰椎间盘突出症、腰椎滑脱等。
（二）腰骶矫形器
3. 模塑式腰骶矫形器: • 特点:制作速度快、方便、易修改、固定性好、与人体接触面积大，穿戴 舒适伏贴。 • 功能:通过腹压对脊柱起到固定、支撑和牵引的作用,限制腰骶部的活动。 • 适应证:各种腰痛症、变形性脊椎病、腰椎间盘突出症、脊椎滑脱、腰部 术后固定等。
(二)脊柱矫形器的分类
3.按结构与材料分类: • 脊柱矫正带 • 围腰 • 背架
(二)脊柱矫形器的分类
4.治疗病变的名称分类: • 腰椎前凸矫形器 • 驼背矫形器 • 椎体滑脱矫形器 • 斜颈矫形器 • 脊柱侧弯矫形器
(二)脊柱矫形器的分类
5.按人名、地名分类: • 色努式矫形器 • 密尔沃基式矫形器 • 波士顿式矫形器 • 里昂矫形器 • ……
（四）颈胸腰骶矫形器
1. 模塑式:适用于T8以上的多种脊柱疾病，如:颈椎病、强制性脊柱炎、 脊柱侧弯、驼背、腰背部疼痛、椎间盘突出、椎体滑脱、椎体骨折等。
2. 固定式:适用于T8以上的固定。 3. 矫正式:适用治疗T8以上脊柱畸形。
复习题1
(单选题)关于鹅颈指畸形的说法下列哪项不正确： A.鹅颈指夹板采用三点作用原理，将患指固定在PIP轻度屈 曲位 B.鹅颈指夹板采用三点作用原理，允许DIP关节的所有运动 C.鹅颈指夹板适用于矫正指柔性的鹅颈指畸形 D.鹅颈指夹板背侧部分允许PIP关节的完全屈曲 E.鹅颈指夹板掌侧部分保持PIP关节轻度屈曲位
其他脊柱矫形器
（一）骶骼矫形器
1. 骶骼带: • 特点:软式宽带子，有弹性和非弹性两种。 • 功能:稳定骨盆和骶骼关节，通过提高腹压增强脊柱支撑力。 • 适应证:腰痛、外伤及产后引起的骶骼关节或耻骨联合分离。
脊柱整脊方法课件
PART 02
脊柱整脊的基本原理
脊柱与神经系统的关系
脊柱是神经系统的支撑结构，保 护脊髓和神经根。
脊柱的位移和扭曲可能对神经系 统产生压迫，影响神经信号的传
递。
通过整脊恢复脊柱的正常位置， 可以减轻神经系统的压力，缓解
疼痛和其他症状。
脊柱整脊的力学原理
整脊利用力学原理，通过手法 操作使脊柱恢复正常的生理曲 度和排列。
特点
安全、无创、无痛、无副作用， 通过调整脊柱结构与功能，改善 血液循环，缓解肌肉紧张，恢复 脊柱的正常生理弯曲。
脊柱整脊的重要性
01
02
03
缓解疼痛
整脊可以有效缓解各种原 因引起的颈、肩、腰、腿 痛等症状，提高生活质量 。
预防疾病
定期进行整脊可以预防脊 柱相关疾病的发生，如颈 椎病、腰椎间盘突出等。
正脊柱畸形中的应用。
脊柱整脊在未来的应用前景
扩大适应症
随着脊柱整脊技术的不断发展和完善，其适应症范围将不断扩大， 能够治疗更多的疾病和症状。
提高治疗效果
通过不断的研究和实践，脊柱整脊技术的治疗效果将得到进一步提 高，为患者带来更好的健康福祉。
降低治疗成本
随着技术的进步和应用范围的扩大，脊柱整脊技术的治疗成本将逐渐 降低，使得更多患者能够享受到该技术的益处。
整脊师通过施加适当的力量和 旋转动作，调整脊柱的位移和 扭曲。
整脊过程中需注意力度和技巧 的运用，避免过度用力或操作 不当导致损伤。
脊柱整脊的生物力学原理
生物力学原理在整脊中起到关键作用，解释了脊柱位移和扭曲的发生机制。
脊柱的生物力学结构包括椎骨、韧带、肌肉等组成部分，这些结构相互作用维持脊 柱的稳定。
预防运动损伤
医学课件脊柱矫形器
医学课件脊柱矫形器汇报人：2023-12-13•脊柱矫形器概述•脊柱矫形器的设计与制作•脊柱矫形器的应用与效果评估目录•脊柱矫形器的维护与保养•脊柱矫形器的市场现状与发展趋势•总结与展望01脊柱矫形器概述脊柱矫形器是一种用于治疗脊柱侧弯、后凸等脊柱畸形的辅助治疗器具。
定义通过施加外力与矫正器的作用，帮助患者恢复脊柱的正常生理弯曲，减轻畸形程度，缓解疼痛，改善肺功能，提高生活质量。
作用定义与作用根据作用部位根据固定方式根据是否可调分为软性矫形器和硬性矫形器。
分为固定式矫形器和可调式矫形器。
0302 01脊柱矫形器的分类分为颈胸矫形器、胸腰骶矫形器和腰骶矫形器。
适用于各种原因引起的脊柱侧弯、后凸等脊柱畸形，如先天性脊柱发育不全、脊柱结核、脊柱骨折等。
对于骨质疏松严重、骨髓炎、肿瘤等患者应慎用，同时应密切观察患者使用后的反应，如有异常应及时停用。
适应症与禁忌症禁忌症适应症02脊柱矫形器的设计与制作根据患者的具体病情和身体状况，设计适合的脊柱矫形器。
适应个体需求运用生物力学原理，确保矫形器能够有效地分散脊柱压力，改善脊柱姿势。
力学原理考虑患者的舒适度，选择柔软、透气的材料，减少压迫感和不适。
舒适性设计原则与理念材料选择与加工工艺选择具有良好透气性、柔软性和耐用性的材料，如聚氨酯泡沫、硅胶等。
加工工艺采用先进的加工工艺，确保矫形器的精确度和耐用性，同时减少制作时间。
制作流程与注意事项制作流程1. 收集患者数据：包括身高、体重、脊柱弯曲程度等信息。
2. 设计矫形器图纸：根据患者数据和设计原则，绘制矫形器图纸。
选择合适的材料，准备足够的数量。
3. 材料准备根据图纸制作矫形器的模具。
4. 制作模具将材料填充到模具中，确保填充均匀。
5. 填充材料在一定温度和时间下使材料固化，然后从模具中取出矫形器。
7. 后期处理进行必要的修剪和调整，确保矫形器符合患者需求。
注意事项 1. 在制作过程中要保持清洁，避免污染。
2. 注意材料的厚度和分布，确保矫形器的支撑力和舒适度。