心理咨询师考试案例分析、问答要点

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心理咨询师三级精选案例问答题

心理咨询师三级精选案例问答题

心理咨询师三级精选案例问答题案例一:李明的学业压力问题:李明是一名高中生,在学校表现优秀的同时,也承受着巨大的学业压力。

最近,他开始出现了焦虑和失眠的症状。

作为心理咨询师,您该如何帮助李明解决这个问题?解答:问:1. 您好,李明。

我了解到你最近正在经历学业压力和焦虑的情绪。

能否告诉我更多关于这个问题的细节?回答:2. 首先,我想问问你,你觉得学业压力主要来自哪些方面?3. 你有没有试过通过其他途径来缓解这个压力,比如运动、放松等?4. 这个问题对你在日常生活中的功能有没有造成影响?比如影响你的睡眠、食欲、人际关系等?5. 你认为在解决这个问题上,你最需要什么样的帮助?分析:李明的问题主要来自于学业压力,焦虑和失眠是其带来的负面情绪和症状。

在对话中,我希望了解更多关于问题的细节,包括他对学业压力的来源感受、采取的缓解活动以及问题对他日常生活的影响。

最后,我询问他需要什么样的帮助,以明确他的期望和需求。

案例二:张小姐与亲友的紧张关系问题:张小姐是一位中年女性,最近她向我咨询,抱怨自己与亲友之间的紧张关系。

作为心理咨询师,您该如何帮助张小姐改善这种局面?解答:问:1. 你好,张小姐。

我了解到你最近在亲友关系方面感到紧张和困扰。

能否告诉我更多关于这个问题的细节?回答:2. 你觉得你与亲友之间存在紧张关系的原因主要是什么?3. 这个问题对你的日常生活有影响吗?例如,有没有造成睡眠不良、食欲不佳、情绪低落等问题?4. 你曾经尝试过改善这种关系吗?如果尝试过,你采取了哪些方法?5. 在解决这个问题上,你认为你最需要帮助的方面是什么?分析:张小姐的问题主要涉及与亲友之间的关系紧张。

通过询问更多问题,我可以了解到她感受到的压力和原因,问题对她生活的影响,以及她尝试过改善关系方面的经历和需求。

总结:心理咨询师通过问答的方式,可以更好地了解来访者的问题和需求,从而提供针对性的帮助。

在回答问题时,咨询师需要保持充分的倾听和共鸣,以便建立良好的咨询关系,并为来访者提供有效的解决方案。

国家心理咨询师考试(案例问答题答题思路及案例问答题)

国家心理咨询师考试(案例问答题答题思路及案例问答题)

案例问答题答题思路及案例问答题一、如何归纳整理该求助者目前的身心和社会功能状态?1、精神状态:(1)感知觉、注意力、记忆、思维(2)情绪、情感(3)意志行为(自控能力、言行一致性)(4)个性完整性和稳定性2、生理状态近期体检情况3、社会功能状况(1)工作、学习(2)社交例如:★请对求助者目前身心和社会功能状态进行整理。

1)精神状态:A、感知觉、注意品质、记忆、思维状态:注意力不集中,记忆力下降,敏感B、情绪、情感表现:经常委屈、哭泣,情绪较低,脾气暴躁,烦闷,心烦,感觉活着特别没意思,很绝望C、意志行为(自控能力、言行一致性等):工作精神头不足,没有兴趣D、人格完整性、相对稳定性:人格相对完整.2)生理状态:A、有无躯体异常感觉:觉得很累,浑身不舒服,经常头痛、头晕、腹痛,睡眠很差,难以入眠,梦很多,睡不踏实B、求助者近期体检报告:医院检查未发现任何器质性病变3)社会功能状态:A、工作动机与考勤状态:工作效率低,领导交给的任务,总是不能按要求完成.B、社会交往状况(接触是否良好):不愿意与外界交往,常常同避热闹的场合,几乎不参加集体活动;大妻性生活变得很少,毫无兴趣,大妻关系有些紧张,常常因为一些小事争吵。

二、该求助者的主要症状是什么?1、知——认知(感知觉、注意、记忆、思维…)2、情——情绪、情感3、意--意志(言行一致性)4、行——行为5、个性——稳定性、完整性(自知力)6、社会功能——工作学习、社交7、躯体症状——三、请写出对该求助者的诊断程序。

(应当怎样根据该求助者的具体情况作出你的诊断?)①分析是否经历过较强烈的现实刺激②分析内心冲突是否具有道德性质或现实意义,有否求知愿望③分析其心理、生理及社会功能各方面是否受到影响④分析是否有器质性的病变作基础⑤与相关病症作鉴别四、你对本案例的诊断的依据是什么?(或:请谈一下对该求助者的初步印象并说明理由.)1.描述症状特点:①严重程度;②社会功能影响程度、泛化程度;③病程;2.根据:①病与非病的三原则;②心理冲突的常形与变形;③许又新的量化评定方法;3.参照:各种心理问题、心理障碍或重性精神病的典型症状;4.排除:排除其他神经症;身体疾病、脑器质性疾病所致精神障碍;严重的精神障碍例如一:对本案例的初步印象是社交恐怖症。

2023年心理咨询师专业案例分析答题模版

2023年心理咨询师专业案例分析答题模版

心理征询师专业案例分析答题模版一、对求援者目前(身心和社会功能状态)进行整顿1. 精神状态A. 感知觉、注意品质、记忆、思维状态B. 情绪、情感体现C. 意志行为(自控能力、言行一致性等)D. 人格完整性、相对稳定性2. 身体状态A. 有无躯体异常感觉B. 求援者近期体检汇报3. 社会工作与社会交往A. 工作动机与考勤状态B. 社会交往状况(接触与否良好)二、该求援者旳重要症状(或临床体现)是什么?从所给出旳文字中找出症状——认知方面: 如感觉过敏、思维缓慢等。

意志方面: 如意向缺乏、强迫意向等。

情绪情感方面: 如焦急、抑郁、恐惊、情感低落、急躁、绝望等。

躯体方面: 头痛、睡眠差、食欲下降。

行为方面: 如回避、强迫、退缩等。

社会功能方面:如与不敢和人说话, 与同事关系较差工作效率下降、学习、人际、家庭、夫妻关系、娱乐等。

三、心理征询师还要理解哪些资料?1.心理测验旳成果2.对未来旳但愿3.求援者社会支持系统社会交往状况4.婚姻家庭状况及重大事件5、个性特性, 以往处理问题旳行为模式6.个人成长史、早年旳回忆、有无负性情绪记忆、重大旳变化及评价7、案例心理培训班有关求援者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态等方面缺乏旳资料。

8、既往病史、家族史、教养史等: 性欲发展状况, 躯体、精神检查与否正常, 有无重大疾病和遗传疾病史。

四、对该求援者旳诊断及根据是什么?1. 一般诊断判断出是一般心理问题、严重心理问题、神经症还是精神病。

(三级考试倾向于一般心理问题和严重心理问题。

二级考试倾向于神经症和精神病。

)2.诊断根据(诊断鉴别): (1)与躯体疾病相鉴别: 排除器质性病变基础。

(2)与精神病性问题相鉴别: 根据辨别心理正常和心理异常旳原则, 判断有无精神病。

(3)对照症状学原则。

从严重程度原则、病程时间、有无泛化等方面, 判断与否是严重心理问题和神经症。

(不用鉴别一般心理问题)五、一般从哪些方面来鉴定求援者心理紊乱旳严重程度?1.一般根据如下几点根据来鉴定求援者心理紊乱旳严重程度:(1)问题与否泛化 (2)临床症状体现 (3)问题持续时间 (4)心理测量量表旳评估(5)求援者本人旳痛苦 (6)社会功能受损程度 (7)求援者旳自知力2.可按照神经症临床评估措施进行评估:1)、病程: 不到3月为短程评1分;3月到1年评2分;一年以上评3分。

心理咨询师(二级)案例问答题答题思路

心理咨询师(二级)案例问答题答题思路

心理咨询师(二级)案例问答题答题思路1.如何进行初诊接待:①做好咨询准备工作:应有仪态,服装整齐、坐姿端正、表情平和。

②礼貌的接待方式和礼貌语言:使用礼貌语言,态度平和诚恳,据实际运用。

③间接询问求助者希望得到哪方面帮助,不可直接逼问。

④询问结束后,明确表明态度,向求助者说明是否能提供帮助。

⑤向求助者说明保密原则:反复申明保密原则,说明保密例外。

⑥向求助者说明心理咨询性质是协助求助者解决各类心理问题。

⑦说明求助者责任、权利与义务:三责任、四权利以及四义务。

⑧与求助者协商确定使用哪种咨询方式。

注意事项:避免紧张情绪;避免使用方言,使用专业术语时说明专业术语的内涵和外延;反复说明心理咨询中的保密原则;说明心理测量功能的有限性。

2.摄入性谈话时,怎样选择切入点--确定会谈目标、内容与范围:①根据求助者主动提出的求助内容深入了解相关资料;②根据在咨询中观察到的疑点深入了解相关资料;③根据心理测验结果初步分析中发现的问题深入了解相关资料;④根据上级咨询师下达的谈话目标深入了解相关资料;⑤会谈中若有一个以上的内容应分别处理。

3.摄入性会谈避免提问失误:①避免“为什么……”的问题。

这类问题的含义对求助者有强烈暗示性。

②避免多重选择性问题。

因这类问题具封闭性,咨询师获取信息受限制。

③避免多重问题。

这类问题表现出咨询师缺乏训练,使求助者不知所措。

④避免修饰性反问。

这种反问后果对求助者毫无好处,使会谈陷入僵局。

⑤避免责备性问题。

此类问题对求助者产生很大威胁感,立即引起防卫。

⑥避免解释性问题。

咨询师表达自己看法,不利于推动求助者自我探索。

4.与求助者进行谈话时,对谈话内容的选择应把握的原则有:①适合求助者的接受能力,符合求助者的兴趣。

②对求助者的病因有直接或间接的针对性。

③对求助者的个性发展或矫正起关键作用。

④对深入探索求助者的深层病因有意义。

⑤对求助者症状的鉴别诊断有意义。

⑥对改变求助者的态度有积极作用,对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。

心理咨询师案例分析答题思路与技巧

心理咨询师案例分析答题思路与技巧

案例选择题答题思路与技巧简答题——考点(简答题最难,考察实力)★简答本案例诊断(本案例求助者的初步诊断及依据)★简答本案例求助者产生心理问题的原因★简答本案例恰当的近期目标和远期目标以上需要结合试题案例进行简答——答题思路步骤+结合试题内容★简答题——案例诊断(本案例求助者的初步诊断及依据)简答的思路步骤:(思路提纲仅作为答题的参考,不可全文搬抄,需结合案例分析)该求助者初步诊断是严重心理问题诊断理由1、排除器质性病变基础2、符合三原则:求助者有自知力,主动求助,主客观一致性,内在协调性,人格稳定性所以符合心理正常三原则。

排除精神病性问题。

3、心理冲突类型为常型冲突:现实刺激,具有道德色彩。

排除神经症性问题4、根据案例,求助者情绪存在泛化,并且情绪持续时间长(2月以上-半年),社会功能受损严重,心理功能受损严重,排除一般心理问题由此:综合判断:求助者心理正常心理不健康,属于严重心理问题注:社会功能严重受损:例如学习工作效率下降、不见人各类活动推掉不参加★简答题——案例诊断(本案例求助者的初步诊断及依据)简答的思路步骤:该求助者初步诊断是一般心理问题诊断理由1、排除器质性病变基础2、符合三原则:求助者有自知力,主动求助,主客观一致性,内在协调性,人格稳定性所以符合心理正常三原则。

排除精神病性问题。

3、心理冲突类型为常型冲突:现实刺激,具有道德色彩。

排除神经症性问题4、根据案例,求助者情绪没有泛化,并且情绪持续时间短(2月内),社会功能和心理功能受损程度轻,排除严重心理问题由此:综合判断:求助者心理正常心理不健康,属于一般心理问题注意:病程时间短,去寻找是否有没有泛化的表述例如:“老是想着这些事”社会功能受损轻度:例如不愿意见人也能正常上学上班★简答题——案例分析(本案例求助者问题产生的原因)简答的思路步骤:任何一种心理行为障碍问题的产生,都是存在生物性原因、社会性原因和心理层面原因的,由此本案例求助者的心理问题产生的原因1、生物性方面原因—— 年龄因素性别因素躯体疾病因素(结合案例逐一分析,例青春期、更年期等与年龄因素有关)2、社会性方面原因—— 刺激事件,相关诱发事件家庭成长环境、养育模式社会支持系统方面是否有效(思考:案例的诱发因素是什么:例升学问题、亲人去世问题、职场问题等;家庭成长环境、养育模式:例从小什么样的家庭长大,成长环境富裕,父母严格要求还是宠爱有加;社会支持系统方面无效:例对亲朋好友的帮助劝阻产生厌烦,问题被放大说明没有起到帮助作用)3、心理层面的原因—— 认知原因人格因素(人格因素:性格内向、开朗,认知原因:求助者相关的认知,例求助者认为......,求助者觉得......)★简答题——案例分析(本案例恰当的近期目标和远期目标)简答的思路步骤:近期目标1、改善不良情绪、改善不良行为——结合案例本身书写改善不良情绪、改善不良行为2、正确认识自己现状——结合案例包括修正不合理认知远期目标1、促进心理健康和发展建立良好行为模式、拥有合理认知模式2、完善人格,拥有良好的情绪管理能力,促进自身社会适应力★简答题——问题成因分析(本案例求助者的初步诊断及依据)【案例练习1】一般资料:求助者,男性,18岁。

心理咨询师三级二级案例问答题讲解

心理咨询师三级二级案例问答题讲解

4.案例问答题
三级很少考到,主要有下面两种题
1.量表的选用
还需要搜集那些资料、选择何种量表进行评估
例题、你认为对求助者进行量化评定需要选择哪些量表?为什么? (10分) 为了对求助者进行量化评定,可以选择:MMPI或EPQ或16PF、 SCL-90、SAS、SDS。(4分) 选择依据:为了全面了解求助者人格特点可以选择MMPI或EPQ或 16PF;为了全面了解求助者症状表现可以选择SCL-90;为了进一 步了解求助者抑郁和焦虑症状,可以选择SDS、SAS。(6分)
综合分析,本案例最可能的诊断是XXXX
案例问答题答题方法
2、请对该求助者进行病因分析。
生物学原因:年龄 + 性别+生理状态 社会原因 XXXXX的负性生活事件
XXXXX,缺乏社会支持系统的帮助和作用(根据案例) 心理原因 存在错误认知(存在不合理信念):XXX
缺乏积极、合理、有效的解决自身问题的行为模式 不会有效调节自己的情绪 个性因素:XXX
案例问答题答题方法
回答“知识题” 三级与二级
➢ 咨询中通过何种途径与方法与求助者建立良好咨询关系。 ➢ 咨询中求助者出现了严重的阻抗,请说出如何应对阻抗。 ➢ 针对本案例,心理咨询师使用了面质技术,请说出应用 面质技术的注意事项。 ➢ 在与该求助者商定咨询目标时,应考虑哪些主要特征。
案例问答题答题方法
习题操练
三级与二级
请根据案例回答一下问题: 一、该求助者的主要症状是什么?(二级和三级) 二、对该求助者的初步诊断及依据是什么?(二级和三级) 三、如何与求助者建立良好的咨询关系?(三级) 三、造成该求助者主要心理问题的原因是什么?(二级) 四、简述合理情绪疗法中合理信念和不合理信念的区别?(三级) 四、请简述贝克抑郁情绪模型中的任意两种认知曲解类型?(二级) 五、本案例中如果应用梅肯鲍姆的认知行为矫正技术,其具体程序是什么?(二级) 六、简述求助者中心疗法的自我理论。(二级) 七、本案例中如果使用认知行为疗法,其特点是什么?(二级) 八、在心理咨询中应如何选择咨询方法?(二级)

心理b证考试案例试题及答案

心理b证考试案例试题及答案心理B证考试案例试题及答案一、案例分析题(一)案例背景张女士,35岁,公司职员。

近期因为工作压力大,感到焦虑和失眠,希望寻求心理帮助。

(二)问题1. 张女士可能面临哪些心理问题?2. 作为心理咨询师,你将如何帮助张女士缓解焦虑和改善睡眠?(三)答案要点1. 张女士可能面临的心理问题包括:- 工作压力引起的焦虑症- 长期焦虑导致的失眠问题- 可能伴随的抑郁情绪2. 作为心理咨询师,可以采取以下措施帮助张女士:- 进行心理评估,了解张女士的具体症状和心理状态- 教授张女士一些放松技巧,如深呼吸、渐进性肌肉放松等- 引导张女士进行认知行为疗法,改变消极思维模式- 建议张女士调整工作和生活习惯,如合理安排工作和休息时间 - 如有必要,可推荐张女士进行药物治疗或寻求专业医生的帮助二、选择题(一)题目1. 下列哪项不是心理咨询的主要目标?A. 帮助个体认识自己B. 帮助个体解决问题C. 强制个体改变行为D. 促进个体的自我成长2. 认知行为疗法主要针对以下哪种心理问题?A. 抑郁症B. 焦虑症C. 精神分裂症D. 人格障碍(二)答案1. C. 强制个体改变行为2. A. 抑郁症,B. 焦虑症(认知行为疗法适用于多种心理问题,包括抑郁症和焦虑症)三、简答题(一)题目简述心理咨询过程中的保密原则及其重要性。

(二)答案心理咨询过程中的保密原则是指心理咨询师在咨询过程中获取的所有信息,包括个案的个人信息、咨询内容等,都必须严格保密,不得泄露给第三方。

保密原则的重要性体现在:- 保护个案的隐私权,增强个案对心理咨询师的信任感- 维护心理咨询师的专业形象和职业道德- 促进个案的自我开放,有助于更深入地了解个案的问题和需求- 避免因信息泄露导致的个案的二次伤害或社会歧视四、论述题(一)题目论述心理咨询与心理治疗的区别和联系。

(二)答案心理咨询与心理治疗在目标、方法和专业要求上存在一定的区别,但二者之间也有紧密的联系。

关于心理咨询师三级考案例分析题的回答

案例分析题的回答一、一般心理问题和严重心理问题的版本直接写出答案:(一般)心理问题/严重心理问题第一步:根据病与非病的三原则,该求助者的知情意是统一、一致的,对自己的心理问题有自知力,有主动求医的行动,无逻辑思维的混乱,无感知觉异常,无幻觉、妄想等精神病的症状,因此可以排除精神病。

患者有求医行为和动机,自知力完整,可以排除精神病。

第二步:根据许又新的健康心理的三标准:体验标准、操作标准和发展标准,该患者存在明显的情绪痛苦体验,社会功能一定程度受到影响,因此目前心理为不健康水平。

第三步:患者存在现实刺激,有内心冲突,如。

患者表现出(知、情、意)患者病程为月是否泛化(决定是否为一般心理问题和严重心理问题)患者社会功能受到显著(轻度、中度)影响第四步:1、排除器质性疾病2、排除精神分裂症3、排除情感性精神障碍4、排除神经症性精神障碍5、与一般(严重)心理问题进行鉴别实际工作中,我们可以借鉴SAS、SDS、MMPI、W AIS-R等心理测查量表协助鉴别。

二、神经症的版本直接给出答案:抑郁性神经症/强迫性神经症/社交恐怖症/场所恐怖症/焦虑症神经症等等第一步:根据病与非病的三原则,该求助者的知情意是统一、一致的,对自己的心理问题有自知力,有主动求医的行动,无逻辑思维的混乱,无感知觉异常,无幻觉、妄想等精神病的症状,因此可以排除精神病。

患者有求医行为和动机,自知力完整,可以排除精神病。

第二步:根据许又新的健康心理的三标准:体验标准、操作标准和发展标准,该患者存在明显的情绪痛苦体验,社会功能一定程度受到影响,因此目前心理为不健康水平。

第三步:初始反应剧烈,持续时间达?,内容充分泛化,心理痛苦无法自行摆脱,已严重影响了社会功能,有泛化和回避出现,根据许又新的神经症评分标准,该求助者在精神痛苦程度、病程、社会功能评分上已经达到?分,因此,可以诊断为神经症。

第四步:根据您考虑的神经症的类型(如强迫性神经症),罗列出具体的诊断要点(也就是我上课时整理的内容)第五步:1、排除器质性疾病2、排除精神分裂症3、排除情感性精神障碍4、与相应的躯体疾病的鉴别5、与其他类型的神经症性精神障碍的鉴别6、与一般和严重心理问题的鉴别实际工作中,我们可以借鉴SAS、SDS、MMPI、W AIS-R等心理测查量表协助鉴别。

心理咨询师二级、三级案例问答题答题要点及相关技巧

心理咨询师二级、三级案例问答题答题要点及相关技巧第一部分:常见案例问答题答题要点一、资料整理:1.一般资料:人口学、生活状况、婚姻家庭、工作记录、社会交往、娱乐活动、个人内心世界重要特点、其他。

2.成长资料:婴幼儿期(围产、出生情况);童年(身体健康发育情况、家庭关系及教养教育方式、重大事件及回忆、有无退缩或攻击行为);少年(家庭、学校、社会教育中的挫折,骄傲和羞耻,性萌动、疾病,仇视嫉恨的人或事,交友、兴趣、游戏);青年(偶像,书籍,学习、升学、就业恋爱、婚姻等有无挫折,交友);成年:个人成长史中重大转折及现在对它的评价。

3.身心状况(目前状态):(1)精神状态。

知:感知觉、注意品质、记忆、思维状态;情:情绪、情感;意、行:意志行为(自控能力、言行一致性);人格:个性完整性和相对稳定性。

(2)身体状态。

躯体异常、体检等。

(3)社会工作与社会交往。

工作学习动机和考勤、人际交往(接触是否良好)。

二、主要症状:心理:认知(感觉、知觉、注意品质、记忆、思维等),情感(焦虑,抑郁等),意志行为障碍,个性(稳定性、完整性等,自知力)或人格障碍;生理(身体、睡眠、饮食、性功能、植物神经功能紊乱等);社会功能(人际交往)障碍等。

三、原因分析:1、生物因素:有无遗传、生理缺陷、躯体因素;2、心理因素:认知、个性方面的因素,概括后最好用案例原话;3、社会因素:家庭、教育、生活事件等。

四、诊断:(一)首先判断:1、首先区分是心理正常还是心理不正常(三原则、典型特异的症状行为、求医行为、自知力等)。

2、心理健康还是不健康、严重程度(社会功能、病程)。

3、心理不健康分类:心理问题、严重心理问题、神经症性心理问题。

均有四条标准:刺激因素/症状、时间、严重、有无泛化。

如果心理不正常:判断属于哪种疾病,包括人格障碍、神经症、严重精神障碍等。

每个也有四个标准:症状、病程、严重程度、排除标准。

(二)诊断:从大往小下。

如:心理正常、心理不健康、一般心理问题;非精神病性障碍、神经症性障碍、恐怖性神经症、社交恐怖症。

心理咨询考试案例分析思路

01
02
03
04
求助者社会生活适应状况改变的客观现实。
求助者周围人事特别是家人朋友和同事对求助者改善状况的评定。
求助者咨询前后心理测量结果的比较。
05
咨询师的评定。
评定咨询效果的维度是什么?
例:2006年5月份考题
一般资料: 李某,女,汉族,25岁,未婚,大学文化,某国家机关公务员。 求助者自述: 害怕与异性说话,工作中尽量避免与男性当面的接触,希望把协调、组织工作交给别人,不要分配给自 己。必需与男性联系时,尽量通过邮件的方式。每当不得不与男性说话时,都感到是极大的负担,感到心慌、脸红,脖子背后发硬,同时担心自己声音颤抖更引起对方的注意。求助者想尽量降低自己的紧张,以免别人感到异样,但是感到对方会用奇怪的眼光看自己。近半年来甚至见了人都觉得害怕,很少与人交往,整天感到疲惫不堪,下班后就是自己在家看电视。工作中注意力无法集中,记忆力下降。食欲、睡眠都受到影响,对自己长期处于这种状况感到很沮丧。
02
求助者问题是否有器质性的病变作基础。
03
与神经衰弱、神经症或其他精神病鉴别
04
根据求助者表现出的症状,内心痛苦的程度,对社会功能的影响情况,有无泛化和回避以有病程,判断是否属于一般问题、严重心理问题、神经症样心理问题。
病程 精神痛苦程度 社会功能
01
02
许又新三标准
引发求助者问题的原因是什么 ?
无论是分析先前原因还是促发原因,都应按照心理因素、社会因素、生理因素3方面进行对照。 生理因素:年龄、性别、身体状况 社会因素:家庭教育、负性生活事件、人际关系等 心理因素:认知、情绪、行为、意志、个性
通常从哪些方面来判断求助者心理紊乱的严重程度?
判断心理紊乱的严重程度要从:“自知力”程度、主动求医行为、社会功能情况三方面(主观感受、他人评价、咨询师观察)
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◆做案例选择题要点1.先看题干,再带着题目看题。

2.看主诉:了解案例主要情况。

3.学会去猜题,去捉摸编者用意,根据案例主线(看主诉),确定来访者的主要问题是什么,再运用以往知识去猜。

如抑郁症表现等。

4.有些理论题与案例无关。

主要是考理论知识。

5.善用排除法:知道某一选项或某几个选项不对,选剩下的选项。

6.细节题认真去看案例,到案例中去找答案,不能想当然。

如案例中存在有那些症状7.注意作者是怎样提问的?从提问中揣摩作者主要是想考什么。

如主动求医→排除重性精神病越紧张越严重→心理因素8.注意“一段对话或描述后”所列的一些问题及选项,主要是针对对话及描述的内容,从对话或描述中找答案。

9.注意前后、上下联系,有时可从前面或后面的答题中,找到后面题或前面题答案。

如:咨询效果较好→继续咨询。

EPQ、MMPI结果有效→后面才有题。

MMPI什么剖图,强迫症→神经症剖图。

◆10.特别要注意熟悉书本上介绍的一些案例内容,上次考了2-3个案例。

◆案例分析中理论问答题(P后面是指习题集中页码,3P后面是指三级心理咨询师的教材中的页码)1.摄入性谈话中要注意些什么(P264;3P13)①态度必须保持中立;②提问中避免失误;③在摄入性谈话中,除提问和引导性语言外,不能讲任何题外话;④不能用指责、批判性语言阻止或转移该求助者的谈话内容;⑤在摄入性谈话后不应给出绝对性结论;⑥结束语要诚恳、客气,不能用生硬的话做结束语,以免求助者误解。

2.摄入性谈话中提问问题时要注意些什么?P342;3P11—3P12主要是避免提问失误,主要体现在:①避免“为什么……”的问题,因为这类问题有强烈的暗示性。

②避免多重选择性问题,因为这类问题是封闭性的,会影响咨询师获得信息③避免多重(连珠炮)问题,因为这类问题往往使求助者产生防卫心理;④避免修饰性反问,因为这类问题不需要也无法回答;⑤避免责备性问题,因为这类问题往往使求助者产生防卫心理;⑥避免解释性问题,因为这类问题可能减少求助者的自我探索。

3.摄入性谈话中对谈话内容的选择应把握什么原则?P267;3P12①适合求助者的接受能力,符合求助者的兴趣;②对求助者的病因有直接或间接的针对性;③对求助者的个性发展或矫正起关键作用;④对深入探索求助者的深层病因有意义;⑤对求助者症状的鉴别诊断有意义;⑥对改变求助者的态度有积极作用,对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。

在选择谈话内容时有一大禁忌:即不可把精神分裂症的症状作为谈话和讨论的内容;⑦谈话法有效实施的关键在于:咨询师是否能正确把握求助者的精神状态和行为特点。

4.摄入性谈话中,怎样选择切入点?P339,P345;3P4-5①根据求助者主动提出的求助内容深入了解相关资料。

②根据在咨询中观察到的疑点深入了解相关资料。

③根据心理测验结果初步分析中发现的问题深入了解相关资料。

④根据上级咨询师下达的咨询目标深入了解相关资料。

5.选择心理测验的原则?3P14。

①选择测评量表应有指向性。

如有明显的焦虑情绪就应选用与情绪有关的量表。

②为了确定非情景性症状的性质,选择人格问卷,探索人格因素。

③为了寻找早期原因,选用病因性探索量表(如SCL-90)④为排除疾病而使用量表。

6.一般临床资料整理提纲?3P15-17。

①人口学资料。

②生活状态。

③婚姻家庭。

④工作记录。

⑤社会交往。

⑥娱乐活动。

⑦自我描述。

⑧内在世界的重要特点。

⑨除上述内容之外,求助者谈及或调查了解到的其他资料另外列出,以供诊断时参考。

7.临床收集资料的途经?3P23。

①主诉。

②家属报告。

③摄入性会谈。

④临床观察。

⑤心理测验。

⑥其他。

8.判断来访者问题是否心理咨询范畴?3P25-29。

①三原则:主观世界与客观世界统一性原则/精神活动的内在协调一致性原则/个性相对稳定性原则。

②典型症状:如有幻觉,抑郁、躁狂、焦虑、恐惧、疑病等。

③自知力:“自知”是求助者能否认识到自已的心理异常,以及对这些异常作怎样的解释。

心理正常的人(包括神经症)都有自知力,而心理不正常的人(精神病性患者)则没有自知力。

④求医行为:心理正常的人(包括神经症)都会表现为强烈的求治愿望,而心理不正常的人(精神病性患者)则很少主动求医。

9.应用面质技术的目的是什么?P342;3P87面质是咨询师指导出求助者身上存在的矛盾,促进求助者思考的一种技术。

(咨询中常见的矛盾有:言行不一致,理想与现实不一致,前后言语不一致,咨访意见不一致。

)①促进求助者对自己的感受、信念、行为等深入地了解。

②激励求助者解除防卫、掩饰心理,面对现实,并由此产生富有建设性的活动。

③促进求助者理想自我与现实自我、言语与行动的统一。

④促进求助者明确自己的资源、并善加利用。

⑤给求助者树立学习、模仿面质的榜样,将来有能力对他人或自己面质。

10.阻抗产生的原因?P345;3P101①来自于求助者成长中的痛苦。

旧行为的结束和新行为的开始都会使求助者产生痛苦,进行产生防御与抵抗。

②自于求助者功能性的行为失调。

因为原有失调的行为弥补了求助者某些心理需求的空白,使求助者能从中受益,也来自于求助者企图以失调行为掩盖更深层次的心理需要。

③来自于求助者对抗咨询或咨询师的心理动机。

其一,求助者只想得到咨询师某种赞同意见的动机;其二,求助者想证实自己与众不同或咨询师对自己无能为力的动机;其三,求助者不具有发自内心的求助动机。

11.倾听时容易出现的错误?3P76-77。

①急于下结论。

②轻视求助者的问题。

③干扰转移求助者的话题。

④做道德或正确性的评判。

⑤不适当地运用咨询技巧。

(询问过多;概述过多;不适当的情感反应12.咨询师如何进行转介?P348;3P146①首先征求求助者的意见,向其说明转介的原因和理由。

②向求助者介绍新咨询师的有关情况。

③向新咨询师介绍求助者的情况。

④一般不干预新咨询师的活动。

⑤不在求助者面前对新咨询师的方法、为人等进行评论,更不能指责。

13.咨询对象应具备的特征或条件?P348;①具有一定的智力基础。

②咨询内容合适。

③人格基本健全。

④动机合理。

⑤有交流能力。

⑥对咨询有一定的信用度。

14.咨询双方责任、权利与义务?P350;3P74-75。

①求助者的责任、权利和义务:责任:⑴、向咨询提供与心理问题有关的真实资料。

⑵、积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法。

⑶、完成双方商定的作业。

权利:⑴、有权利了解咨询师的受训背景和执业资格。

⑵、有权利了解咨询的具体方法、过程和原理。

⑶有权利了解选择或更换合适的咨询师。

⑷、有权利了解提出转介或中止咨询⑸、对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。

义务:⑴、遵守咨询机构的相关规定。

⑵遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。

⑶尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询师。

②咨询师的责任、权利和义务:责任:⑴、遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规。

⑵、帮助求助者解决心理问题。

⑶、严格遵守保密原则,并说明保密例外。

权利:⑴、有权了解与求助者心理问题有关的个人资料。

⑵、有权利选择合适的求助者。

⑶、本着对求助者负责的态度,有权利提出转介或中止咨询。

义务:⑴、向求助者介绍自己的受训背景,出示营业执照和执业资格等相关证件。

⑵、遵守咨询机构的有关规定。

⑶、遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。

⑷、尊重求助者。

遵守预约时间,如有特殊情况提前告知求助者。

15.制定咨询目标应把握的原则?P356;3P67-68。

①具体(改变求助者的错误评价、行为和情绪是具体的可操作的)。

②可行(求助者能力和经济条件以及咨询师所提供的条件看,确定咨询的目标都是可行的)。

③积极(消除或减轻求助者的育苦,最终达到心理健康是符合发展需要的)。

④双方可以接受(咨询目标是双方商定的,符合求助者愿望,咨询师能够解决,双方都能接受,意见不一致以求助者为主,咨询师无法解决时转介)。

⑤属于心理学性质(改善认知行为和情绪是属于心理学性质的)。

⑥可以评估(咨询目标能够量化,可以通过问题的改善程度来体现)。

⑦多层次统一(近期目标和长远目标,认知、行为和情绪是改变最终是促进求助者心理健康发展)。

16.RET心理咨询方法及原理是什么?(阳性强化法原理,三级3P121-126ABC理论是合理情绪疗法的核心理论。

A代表诱发事件,B代表个体对这一事件的看法、解释及评价信念。

C代表继这一事件后,个体情绪反应和行为结果。

事件A并不是引起C直接原因,个体对A的所产生的某些观念B才是导致C的行为和结果的诱因。

17.咨询效果评估维度? 3P133.①求助者自我评估。

②求助者对社会生活适应状况改变的客观现实。

③他人评估。

④咨询前后心理测量结果的比较。

⑤咨询师的评定。

18.影响心理咨询有效性的因素分析(三级P136)①良好咨访关系的建立。

②强烈的求助动机。

③有一套双方都相信的理论与方法。

④咨询师本身的人格特征。

⑤促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。

◆案例分析问答题(P后面是指习题集中的页码,3P后面是指三级心理咨询师的教材中的页码)1.求助者主要症状是什么?P338,P343,P349,P352答题要点:参见上册P2(正常心理);P261(异常心理);资料整理 3P17。

①知、情、意及行为(工作、学习、社交);②个性特征;③躯体症状:⑴躯体症状:眠睡眠障碍,心闷等。

⑵心理症状:知(感觉缺失)、情(情绪低落)、意(意志力下降)及行为(回避)和人格特征(个性稳定性)。

2.对求助者目前状态进行资料整理?P350;资料整理 3P17。

①对求助者目前身心和社会功能状态进行整理P352,P355,P358⑴、生理状态:身体有无异常感觉。

⑵、心理状态:知、情、意志行为和人格特征。

⑶、社会功能状态:工作,人际交往是否受影响。

②对求助者个人成长资料进行整。

P355生活经历(幼儿、童年、少年、青年时期重大事件及现在对它的评价)。

⑴、婴幼儿期:是否顺产等。

⑵童年期:有无重大特殊事件;是否患过重大疾病;家庭是否和谐;父母教养方式;学校教育情况,有无退缩攻击行为。

⑶、少年期:教育中有无挫折发生,性萌动时体验和对待;有无仇恨的人和事;其他同上。

⑷青年期:爱情生活是否受挫;学习、工作是否受过挫折;⑸成长中的重大转化及现在对它的评价。

③对求助者目前认知方面症状进行整理。

P358⑴、感觉障碍:是否有内感性不适等。

⑵、知觉障碍:是否有评论性幻听,功能性幻听等。

⑶、思维(包括想象)障碍:是否有强制性思维,关系妄想,物理影响妄想等。

⑷、自知力:是否有自知力。

④对求助者目前情感、意志行为进行整理。

P358⑴、情感障碍:是否迟钝、易激惹、淡漠等。

⑵意志行为障碍:是否意志减退、强迫动作、强迫意向。

3.还应该收集求助者哪些方面资料?P338,P342,P358,P352;3P138除案例里面已经讲述过的与本咨询密切相关的以外的资料。

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