康复护理重点

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康复护理的内容

康复护理的内容

康复护理的内容康复护理是一项专门针对患有疾病、受伤或残疾的个体提供的综合性护理服务。

它旨在帮助患者恢复功能、提高生活质量,并尽可能使其重新融入社会。

康复护理的内容涉及多个方面,下面将逐一介绍。

1. 评估和制定康复护理计划:康复护理的第一步是对患者进行全面评估,包括身体、心理和社会方面。

根据评估结果,制定个性化的康复护理计划,明确目标和措施,以确保患者能够获得最佳的康复效果。

2. 恢复功能:康复护理着重于帮助患者恢复受损的功能。

这可能涉及物理治疗、运动疗法、职业疗法等,以帮助患者重新学习基本动作和技能,提高肌肉力量和关节灵活性,增加平衡和协调能力。

3. 疼痛管理:患者在疾病或受伤过程中可能会经历不同程度的疼痛。

康复护理包括评估和管理患者的疼痛,以提供舒适的康复环境。

这可能包括使用药物治疗、理疗、按摩和其他非药物疼痛管理技术。

4. 康复教育和指导:康复护理还包括向患者和他们的家人提供康复教育和指导。

这包括提供关于疾病、受伤或残疾的信息,以及如何管理和预防相关问题的指导。

通过教育和指导,患者和家人可以更好地理解康复过程,并积极参与到康复护理中。

5. 心理支持:疾病、受伤或残疾对患者的心理健康产生重要影响。

康复护理包括提供心理支持和心理咨询,帮助患者应对情绪困扰、焦虑和抑郁等问题。

心理支持的目标是提高患者的心理健康水平,增强他们的应对能力和抗压能力。

6. 社交支持和康复:康复护理还关注患者的社交和情感需求。

它包括帮助患者重新建立社交关系、参与社区活动,并提供必要的支持和资源。

社交支持有助于患者恢复自信和自尊心,促进他们更好地适应社会环境。

7. 康复护理的持续监测和调整:康复护理是一个动态的过程,需要不断监测和调整。

护理团队会定期评估患者的康复进展,并根据需要调整护理计划。

这确保了患者能够获得最佳的康复效果,并避免康复过程中出现问题或并发症。

总结起来,康复护理的内容包括评估和制定康复护理计划、恢复功能、疼痛管理、康复教育和指导、心理支持、社交支持和康复,以及持续监测和调整。

康复护理学重点

康复护理学重点

康复护理学重点第一章概论1、亚健康:一般是指机体无明显的临床症状和体征,或者有病症感觉而临床检查找不出证据,但已有潜在的发病倾向,各种适应能力不同程度减退,处于一种机体结构退化、生理功能减退以及心理失衡的状态。

一、亚健康与临床的区别1)亚健康与亚临床的区别:①亚健康有主观临床表现,但缺乏客观检查证据②亚临床有客观检查证据而没有主观临床表现。

2)亚健康与慢性疲劳综合症的区别:亚健康至今还没有统一的诊断标准,而国际上已经建立了慢性疲劳综合征的诊断标准,通过积极有效的干预30%的慢性疲劳综合征病人可以恢复健康状态。

2、康复: 是指综合协调地应用各种措施,消除或减轻病伤残对个体身、心、社会功能的影响,使个体在生理、心理和社会功能方面达到或保持最佳状态,从而改变病伤残者的生活,增强其自理能力,使其重返社会,提高生存质量。

二、康复对象包括病伤残者,老年人群和亚健康人群三、康复范畴:①医学康复或称为医疗康复②康复工程③教育康复④职业康复⑤社会康复。

3、康复医学:是以研究病伤残者功能障碍的预防、评定和治疗为主要任务,以改善躯体功能,提高生活自理能力,改善生存质量为目的的一个医学专科。

四、康复医学与临床医学的关系临床医学是康复医学的源头,康复医学是临床医学的延续,临床医学是保命治病、稳定病情;康复医学则是改善功能,提高生活自理能力,提高生活质量。

五、康复医学服务方式:①机构内康复(IBR)②社区康复(CBR)4、残疾是一个比较模糊的概念,广义的残疾包括残损、残疾和残障。

①残损: 发生在器官水平上的残疾。

是指心理上,生理上、解剖结构上或功能上的任何丧失或异常。

如骨骼残损,言语残损,听力残损,视力残损等。

残损不是疾病,是疾病的后果。

②残疾: 发生在个体水平上的残疾。

是指由于残损导致机体的功能障碍,以至于个体不同程度的丧失正常生活工作和学习的一种状态。

③残障: 发生在社会水平的残疾。

是指由于残损或残疾限制或阻碍了个体发挥正常的社会作用,不但个体生活不能自理,而且影响到不能参加社会生活、学习和工作的一种状态。

护士工作中常见疾病的康复护理教程

护士工作中常见疾病的康复护理教程

护士工作中常见疾病的康复护理教程肺炎是一种在护士工作中常见的疾病,康复护理对患者的康复非常
重要。

康复护理的重点包括监测患者的症状,提供合适的药物管理,
鼓励患者进行呼吸锻炼,保持充足的水分摄入并提供营养均衡的饮食。

同时,护士还应该帮助患者进行康复锻炼,如教授正确的呼吸方式和
身体活动。

在护理过程中,护士需要密切监测患者的病情变化,包括体温、呼
吸频率、心率等生命体征的监测。

及时发现并处理并发症,如呼吸困
难或感染等,以防止病情恶化。

此外,护士还应该与医疗团队密切合作,确保患者得到全面的护理和支持。

在康复护理中,心理支持也至关重要。

护士需要耐心倾听患者的心声,帮助他们排解焦虑和恐惧,提供情绪上的支持和安慰。

同时,鼓
励患者保持积极的心态,相信自己能够战胜疾病,促进康复过程。

总的来说,护士在肺炎等常见疾病的康复护理中扮演着至关重要的
角色。

通过提供全面的护理和支持,护士可以帮助患者缓解症状,促
进康复,提高生活质量。

护士的专业知识和温暖关怀将成为患者康复
道路上的坚实支撑。

康复 护理 小知识

康复 护理 小知识

康复护理小知识
当涉及到康复护理,以下是一些小知识:
1. 早期康复:早期介入和康复是非常重要的。

尽早开始适当的康复措施可以帮助恢复患者的功能,减少并发症,并提高生活质量。

2. 身体定位:正确的身体定位对于康复至关重要。

护士和护理人员应确保患者的姿势正确,以避免压疮、肌肉萎缩和关节僵硬等问题。

3. 功能训练:根据患者的具体情况,制定个性化的功能训练计划是很重要的。

这可能包括肌肉强化、平衡训练、步态训练等,旨在帮助患者恢复或改善日常生活中的活动能力。

4. 定期评估:康复护理需要进行定期评估,以监测患者的进展和调整治疗计划。

这有助于确保康复方案的有效性,并及时采取必要的调整。

5. 心理支持:康复过程中,心理支持同样重要。

护士和护理人员应倾听患者的需求和情感,并提供适当的支持和鼓励。

6. 家庭参与:家庭的支持和参与对于康复的成功起着重要作用。

护士和护理人员可以教育家属如何提供适当的帮助和支持,以促进患者的恢复。

请注意,以上只是一些基本的康复护理小知识,具体的康复护理措施应根据患者的具体病情和医嘱来制定。

如果您有特定的问题或需求,请咨询专业的康复护理团队或医生。

1。

护士康复知识点总结

护士康复知识点总结

护士康复知识点总结康复护理是一种全面的护理,旨在帮助病人恢复功能,减少疾病和伤害对他们日常生活的影响。

在康复护理中,护士扮演着重要的角色,他们负责评估病人的状况,制定个性化的护理计划,并监督病人的康复进程。

在这篇文章中,我们将总结一些重要的康复护理知识点,以帮助护士们更好地理解和应用康复护理。

一、康复护理的理念和原则1. 康复护理的理念:康复护理的核心理念是以病人为中心,倡导个性化护理。

护士应该为每位病人提供个性化的护理计划,满足他们的特殊需求,帮助他们恢复功能和融入社会。

2. 康复护理的原则:康复护理的原则包括全面性、连续性、个性化和多学科合作。

护士应该在康复护理中始终遵循这些原则,确保病人得到全面、连续和个性化的护理服务。

二、康复护理的评估1. 康复护理评估的内容:康复护理评估应该包括身体状况、功能能力、社会支持、心理健康和生活方式等方面的内容。

护士需要对病人的整体状况进行评估,以便制定合适的护理计划。

2. 康复护理评估的工具:常用的康复护理评估工具包括Barthel指数、Berg平衡量表、FIM功能独立量表、SF-36生活质量量表等。

护士需要掌握这些评估工具的使用方法,以便为病人进行全面的评估。

三、康复护理的护理计划制定1. 护理计划的制定目标:康复护理的护理计划应该以帮助病人恢复功能和提高生活质量为目标,针对病人的个性化需求进行制定。

2. 护理计划的内容:护理计划的内容应该包括康复目标、护理措施、评估标准和实施时间等方面的内容。

护士需要制定详细的护理计划,以便为病人提供系统和连续的护理服务。

四、康复护理的技术手段1. 康复护理的技术手段包括训练、理疗、物理疗法、言语疗法、职业治疗等。

护士需要了解这些技术手段的原理和应用方法,以便为病人提供全面的康复护理服务。

2. 康复护理中的预防和保健:护士需要在康复护理中加强对病人的预防和保健教育,帮助他们养成良好的生活习惯,预防疾病和伤害的发生。

五、康复护理的特殊群体1. 康复护理的儿童患者:护士需要了解儿童康复护理的特点和原则,为儿童患者提供专业的康复护理服务。

护理康复知识点总结大全

护理康复知识点总结大全

护理康复知识点总结大全一、护理康复的基本理论知识1. 康复的概念和原则康复是指通过全面的综合治疗手段,包括药物治疗、物理治疗、精神治疗等,帮助患者恢复和改善身体功能,提高生活质量。

康复的原则包括全面性、综合性、系统性和个体化。

2. 康复的分类按疾病和残疾的不同,康复可分为:心理康复、康复医学、康复护理等;按康复目标的不同,可分为:功能性康复、生活能力康复等。

3. 康复的适应范围康复适用于各类疾病,包括:中风、外伤、麻痹、手术后康复等。

4. 康复的原则康复的原则包括:个体化原则、激励原则、全面性原则、系统性原则等。

5. 康复的评估康复评估是指对患者进行身体功能和生活能力的评估,为制定康复计划提供依据,包括:运动功能评估、心理社会功能评估、生活能力评估等。

二、护理康复的评估方法1. 运动功能评估(1)步态分析(2)肌力测试(3)关节活动度评估(4)平衡能力评估2. 心理社会功能评估(1)心理评估(2)社会功能评估(3)家庭环境评估3. 生活能力评估(1)自理能力评估(2)社交能力评估(3)认知功能评估三、护理康复的技术1. 康复训练技术(1)康复功能训练(2)平衡训练(3)肌力训练(4)协调训练2. 康复护理技术(1)被动关节活动训练(2)康复按摩(3)功能神经电刺激(4)功能性训练3. 康复心理护理技术(1)心理疏导(2)康复心理治疗(3)社交技能训练四、康复护理的注意事项1. 康复护理的安全注意事项(1)避免发生跌倒和滑倒(2)避免因体能不足造成的意外(3)注意保持环境干净整洁2. 康复护理的卫生护理(1)定期清洁卫生(2)保持皮肤干燥(3)定期翻身,预防褥疮的发生3. 康复护理的心理护理(1)了解患者的心理需求,进行心理疏导(2)关心患者的情绪变化,及时进行心理干预4. 康复护理的营养护理(1)根据患者的身体状况,制定合理的饮食方案(2)定时喂食,保证营养的摄取五、康复护理的特殊人群1. 中风康复护理(1)定期开展步态、肌力等功能性康复训练(2)定期进行心理疏导,缓解患者的情绪2. 失能老人康复护理(1)定期进行生活能力评估,完善康复方案(2)关注老人的心理健康,加强心理疏导3. 骨折康复护理(1)手术后康复护理,注意术后伤口的护理(2)进行康复功能训练,预防关节僵硬六、康复护理的现代化手段1. 康复护理的信息化(1)建立患者的电子病历(2)利用医疗设备进行康复治疗2. 康复护理的机器人辅助(1)机器人辅助康复功能训练(2)机器人辅助进行康复护理的生活照料3. 康复护理的远程医疗(1)利用远程医疗技术,为康复患者提供医疗服务(2)利用远程医疗技术,进行康复护理的指导和监控七、康复护理的发展趋势1. 重视康复护理的专业化和个性化2. 加强康复护理的信息化和智能化3. 加强康复护理的多学科协作4. 推动康复护理的社会化和家庭化总之,护理康复是一项综合性的工作,需要护理人员和康复医生全面掌握相关的知识和技术。

护士康复知识点总结归纳

护士康复知识点总结归纳

护士康复知识点总结归纳随着人们对健康意识的提高,康复护理逐渐成为人们关注的焦点。

康复护理是一种全方位的护理模式,旨在帮助病患康复,减轻病痛,提高生活质量。

作为护理工作者,掌握康复知识点至关重要。

本文将对护士康复知识点进行总结归纳。

一、康复护理的概念康复护理是指通过一系列的护理干预措施,为患者提供全面的康复护理服务,包括生理、心理、社会和环境等多个方面。

其目标是帮助患者最大程度地恢复健康和功能,提高生活质量,尽可能实现自理能力。

二、康复护理的原则1. 个性化原则:针对患者的病情和特点,制定个性化的护理方案,满足患者的具体需求。

2. 综合性原则:综合运用多学科知识和技能,对患者进行全面的评估和护理干预。

3. 连续性原则:康复护理是一个长期的过程,需要持续关注和干预,确保护理效果。

4. 客观性原则:护理记录要客观准确,数据收集要充分,以便及时调整护理计划。

三、康复护理的内容1. 生理护理:包括疼痛管理、营养支持、体位转换、皮肤护理等,旨在维持患者的生理功能和舒适度。

2. 心理护理:包括情绪支持、心理疏导、社交活动等,旨在帮助患者调整心态,保持积极的生活态度。

3. 康复训练:包括物理治疗、职业治疗、言语康复等,旨在促进患者的肌肉功能恢复和功能训练。

4. 社会护理:包括康复机构安排、社会资源整合,帮助患者重新融入社会,重建社会关系。

四、康复护理的工具和技能1. 评估工具:包括生活能力评估、压疮风险评估、认知功能评估等,用于评估患者的康复需求。

2. 护理技能:包括安全转移技能、康复训练技能、心理护理技能等,提供全面的护理服务。

3. 沟通技能:与患者、家属和其他医疗人员进行有效的沟通,建立良好的护理关系。

4. 康复设备:包括平衡训练器材、康复器械等,用于康复训练和功能锻炼。

五、常见病症的康复护理1. 中风康复护理:包括卧床护理、神经功能训练、语言康复训练等,旨在帮助中风患者恢复功能。

2. 骨折康复护理:包括康复护理咨询、康复锻炼、外伤护理等,促进骨折愈合和功能重建。

康复护理的关键要点掌握正确的康复训练方法

康复护理的关键要点掌握正确的康复训练方法

康复护理的关键要点掌握正确的康复训练方法康复护理是一种重要的医疗服务,旨在帮助患者恢复健康并改善其生活质量。

在康复护理的实施中,正确的康复训练方法至关重要。

本文将重点介绍康复护理中的关键要点,并探讨如何选择和应用正确的康复训练方法。

一、了解患者的病情和需求在进行康复护理之前,护理团队需要充分了解患者的病情和康复需求。

这包括确定患者的诊断结果、病因、病程以及目标康复效果。

通过详细了解患者的病史和医疗记录,护理团队能更好地设计和调整康复训练计划,以满足患者的康复需求。

二、制定个性化的康复训练计划基于患者的病情和康复需求,护理团队应制定个性化的康复训练计划。

每个人的身体状况和康复需求都是独特的,因此康复训练计划应根据个体情况进行个性化调整。

这包括制定适当的目标、选择恰当的康复训练方法和设备,以及确定合适的康复训练频率和持续时间。

三、选择合适的康复训练方法在进行康复护理时,选择合适的康复训练方法至关重要。

常见的康复训练方法包括物理疗法、职业疗法和言语疗法等。

物理疗法主要通过运动和物理手段来帮助患者恢复功能,如物理运动训练、康复器械使用等。

职业疗法着重于帮助患者重新融入日常生活和工作环境,通过日常生活技能训练和职业技能重建来提高患者的功能自理能力。

言语疗法则主要应用于语言和沟通障碍的康复。

除了传统的康复训练方法外,现代科技提供了许多创新手段供康复护理使用。

例如,虚拟现实技术可以模拟各种康复场景,帮助患者进行身体和认知训练;智能康复设备可以监测患者的康复进展并提供实时反馈;远程康复平台可以实现远程康复指导和监护等。

护理团队应根据患者的病情和需求,灵活选择合适的康复训练方法。

四、注意安全和风险控制在康复训练过程中,安全和风险控制是非常重要的。

护理团队应严格遵守相关的操作规程和安全操作指南,确保患者在康复训练中不会受到进一步的伤害。

此外,护理团队还应进行风险评估,并根据评估结果采取相应的预防措施。

例如,在进行物理训练时,应注意防止跌倒和摔伤;在使用康复设备时,应确保设备的安全性和正确操作方法。

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康复护理绪论:1、康复:综合协调个应用各种措施,以减轻伤、病、残患者的身心和社会功能的障碍。

使患者尽可能达到生活的自理、自立、重返社会生活2、康复护士的角色:(1)照顾者:护理人员提供患者所需的日常生活活动的照顾(2)协调者:协调患者的各种训练活动,反馈出现的问题(3)教育者:帮助患者及家庭成员学习自我健康管理的有关知识(4)督促者:督促患者遵守治疗的时间安排和进度(5)管理者:安排各种训练的顺序3、ADL:为英文Activities of Daily Living 的缩写,是指人们为独立生活每天必须反复进行的最基本活动4、康复护理对象:功能障碍的残疾人、慢性病患者,处于疾病短暂状态的人群5、康复护理特点:(1)实施时间上具有灵活性(2)实施范围正扩大到各级医院和社区(3)护理计划和护理目标要求个体化(4)达到护理康复目标有赖于康复小组、患者和家属的共同参与(5)中心环节是变被动护理为主自我护理(6)康复护理是多种康复治疗在病房的延续(7)着眼点不仅在医院康复,也在社区和家庭6、康复小组成员包括:医生,康复护士,物理疗法师,作业疗法师,言语矫治师,心理工作者,社会工作者脑卒中康复护理:1、脑卒中(名解):是指急性起病、迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失症状的急性脑血管性临床事件2、良肢位(名解):是指为防止或对抗痉挛姿势的出现而设计的一种治疗临时性的体位3、肩手综合征的预防及护理(简答):(1)确的腕部体位,避免完全掌屈位。

(2)避免患手静脉输液。

(3)康复训练中避免长时间侧方负重和被动关节活动中手指的过度伸展(4)保护肩关节,预防肩关节半脱位。

(5)患手向心性加压缠绕和冰水疗法。

(6)加强被动运动和主动运动。

4、跌倒后果:(简答)(1)外伤:软组织损伤、骨折、脑外伤甚至死亡等(2)恐惧:与害怕再跌倒有关(3)疼痛:与跌倒后的组织损伤有关(4)影响患者康复,增加费用,延长住院时间5、判断题:(1)脑卒中是一个独立的疾病诊断?错(2)良肢位也称功能位?错(3)脑卒中康复从恢复期开始?错(4)良肢位中仰卧位受颈紧张性反射和迷路反射的影响,异常活动罪强,同时也增加了压疮的发生?正确(5)偏瘫患者步行训练时,护士应该在患侧保护。

正确6、选择题:(1)脑血管病康复时间:早期(2)良肢位是:正确的体位(3)常用良肢位有:仰卧位,患侧卧位,健侧卧位(4)良肢位中受颈紧张性反射和迷路反射的影响,异常活动最强的体位是:仰卧位(5)早期康复意义在于:早期康复可以增加感觉信息的输入,可杜绝或减轻废用综合症的发生,缩短康复疗程,提高康复疗效(6)体位变换不正确的是:不管病情是否允许均要进行体位变换(7)预防肩关节半脱位的护理不正确的是:使用肩吊带和三角巾(8)不是引起肩手综合征的因素:早期正确的患侧上肢被动活动和良肢位的保持(9)预防肩手综合征发生的护理:避免腕关节掌屈和避免腕关节过度的背伸,避免在患侧手背输液和防止患侧手受伤,保持良肢位,早期被动运动7、填空题1、脑卒中中患者根据病变部位、性质、大小不同,其主要功能障碍有运动障碍、共济障碍、感觉障碍、言语障碍、认知障碍、心理障碍或日常生活能力障碍等。

2、良肢位有患侧卧位、健侧卧位、仰卧位、仰卧位四种3、脑卒中康复时特点。

障碍与疾病共存、康复与治疗并重、4、常见肩部并发症有肩关节半脱位、肩痛、肩手综合征。

脑瘫护理:1、脑性瘫痪是指自受孕期期至婴儿期期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常2、脑瘫按运动障碍分为痉挛型、不随意运动型、强直型、共济失调型、肌张力低下型、混合型3、脑瘫按部位分为单瘫、双瘫、三肢瘫、四肢瘫、截瘫、偏瘫、双足性偏瘫4、脑瘫儿童康复护理程序包括收集资料(评估)、护理目标制定、实施、评价再计划5、实施康复护理的依据是ADL评价6、围产期脑瘫三大原因:早产、窒息、核黄疸脊髓损伤康复护理:1、脊髓损伤定义:脊髓损伤是一种可能造成严重疾病的损伤,是有各种不同致病因素(外伤、炎症、肿瘤)引起的脊髓结构、功能的损害,造成了损伤水平以下脊髓神经功能(运动、感觉、括约肌及自主神经功能)的障碍,同时可伴有大小便的障碍2、脊髓损伤常见的原因:(1)外伤性损伤:交通事故,暴力,跌倒,体育运动,其他因素(2)非外伤性损伤:肿瘤、脊髓炎等3、脊髓损伤的主要功能障碍:(1)运动系统障碍:①截瘫:脊髓胸段、腰段、骶段椎管内脊髓损伤后,造成运动和感觉功能的损害或丧失(损伤平面在T1或以下的患者)②四肢瘫:颈段椎管内的脊髓神经组织受损而造成颈段以下运动和感觉的损害和丧失(损伤平面在T1以上的患者)③完全性损伤:中央束综合征,半切综合征,前束综合征,圆锥损伤综合症,马尾损伤综合症(2)循环系统障碍:体位性低血压;双下肢深静脉血栓;水肿;自主神经过反射;呼吸系统障碍;疼痛;皮肤压疮;神经源性膀胱;便秘4、急性期颈椎损伤的搬运方法:(1)搬运急性脊髓损伤患者时,应使用硬板或加硬板的担架(2)由一人用双手固定患者双肩,并用前臂托住患者头部(3)其他人站在患者身体一侧,用手臂托住患者的背部、腰部、臀部及双腿(4)保持患者身体平直,轻轻托起患者病房在硬板床或担架上5、脊髓损伤常见的并发症:肺部感染;泌尿系感染;关节挛缩;痉挛;异位骨化;体位性低血压;便秘;压疮;深静脉血栓;截瘫神经痛6、压疮的原因、好发部位及护理:(1)原因:局部压迫及持续压迫时间过长(2)仰卧位好发部位:枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊柱体隆突出、骶尾部、足跟(3)护理:①床的选择:硬床、翻身床、电动翻身床②卧位选择适当③翻身技巧:2小时翻身一次,滚动式、平托式,损伤部位固定④坐轮椅时预防:保持端坐位,减压训练⑤加强营养增加蛋白入量7、深静脉血栓的原因及护理:(1)原因:静脉内血液瘀滞,高凝状态,血管壁损伤(2)护理:①脊髓损伤患者应尽量减少在下肢静脉输液,特别是刺激性液体②长期卧床休息时应适当抬高床脚有利于静脉回流,但不宜于膝下垫枕头,以免因局部压迫影响血液回流③护理人员协助患者每日进行下肢的被动活动,有条件可使用血流助动仪8、康复:经过综合和协调的应用医学的、社会的、教育的和其他措施对残疾者进行训练和再训练,减轻致残因素造成的后果、以尽量提高其活动功能,改善自理能力,重新参与社会活动9、康复护理:诊断和处理人类由于现存的或潜在的功能障碍并导致生活方式改变所引发的健康问题的反应。

指在康复过程中,根据总的康复医疗计划围绕全面康复目标,紧密配合康复医师和其他康复专业人员的工作,对残疾者及慢性病者进行的护理10、脊髓损伤康复目的:(1)预防和积极治疗各种并发症(2)进行功能锻炼和物理治疗,可改善残存的肌力和关节活动度,尤其是上肢和背部肌力的增强更为重要(3)改善病人心理状况,提高患者生活自理能力(4)进行职业康复,可掌握一门生活技能,为进行正常生活和回归社会做准备11、脊髓损伤康复时间:(1)脊髓损伤康复应越早越好(2)脊髓损伤的康复应从受伤现场开始,脊髓损伤后引起了全身多系统的功能障碍,进行早期康复及预防早期并发症对患者的预后有重要意义,脊髓损伤后可造成部分患者终生功能障碍,因此当脊柱稳定得到确定后和临床上的重要问题解决之后,康复及康复训练或是唯一重要的事情12、间歇导尿及注意事项:(1)间歇导尿是间隔一定的时间(4-6小时)利用导尿的方法,将膀胱内的尿液彻底引流出来的技术(2)注意事项:①间歇导尿过程应在严格无菌操作下进行②按液体入量制定导尿计划,禁止膀胱过度膨胀③每次导尿量不能超过500ml ④在病人能自行排尿后注意测量残余尿量⑤在医生允许情况下尽早开始膀胱功能训练13、截肢的定义:是指将没有生命和功能或因局部疾病严重威胁生命的肢体截除的手术,其中包括截骨(将肢体截除)和关节离断(从关节分离)两种。

14、截肢的目的:是将失去生存能力、危害生命安全或没有生理功能的肢体截除,以挽救患者的生命。

康复护理评定:1、格拉斯昏迷量表:(病例分析)(给病历能判断多少分)(1)最高15分,最低3分(2)2、MMSE(简易精神状态检查量表):(1)总分:30分(2)工作中病房使用认知量表为MMSE3、吞咽障碍的金标准是:VF(视频透视造影检查)4、肌力:病人在主动运动时肌肉收缩的力量,一般以关节为中心检查肌群的伸、屈的力量或外展、内收旋前、旋后等功能5、肌张力:是指肌肉静止松弛状态时肌肉的紧张度6、肌力分级:采用0-5级的六级分级法(1)0级:完全瘫痪(2)1级:肌肉可收缩,但不能产生动作(3)2级:肌体能在床面上移动,但不能抬起(4)3级:机体能抬离床面,但不能抗阻力(5)4级:能做抗阻力动作,但较正常差(6)5级:正常肌力7、评定运动功能通过:Fugl-Meyer运动功能量表8、Fugl-Meyer运动评定量表:(1)<50分(Ⅰ级):严重功能障碍(2)50-84分(Ⅱ级):明显运动障碍(3)85-95分(Ⅲ级):中度运动障碍(4)96-99分(Ⅳ级):轻度运动障碍9、ADL(改良巴氏指数评定表)分数:(1)0-20分:极严重功能缺陷(2)25-45分:严重功能缺陷(3)50-70分:中度功能缺陷(4)75-95分:轻度功能缺陷(5)100分:ADL自理10、手的判断分为:废用手,辅助手,实用手11、住院患者跌倒、坠床危险因素程度:(1)低风险:3-8分(2)中风险:9-12分(3)高风险:12分以上12、失语区别:(1)运动性失语:病人听得懂,说不出(2)感觉性失语:病人听不懂,答非所问(3)混合性失语:听不懂,也说不出物理疗法:1、物理疗法定义:通过运动、冷、热、光、水、点、按摩、教育等指导等手段对人体进行治疗的技术与科学(运动疗法+理疗=物理疗法)2、物理疗法常见分支:心肺康复,老年,神经病变,整形外科(主要骨科),儿科(主要小儿脑瘫),皮肤(主要瘢痕)3、物理疗法主要检查内容:生命体征,呼吸和循环,身体状态测量,关节活动度,肌力,姿势,移动和平衡,步态,有氧代谢能力和耐力,反射整合,感觉整合,关节整合性和可动性,环境、家庭、社会障碍,辅助用具需求4、运动训练中应注意观察处理的情况:(1)训练不过量:训练次日无疲劳感(2)密切观察病人反应:训练过程中,有头迷、眼花、心悸、气短应暂停训练(3)有心脏功能问题者:注意训练前、后患者的脉搏比平时加速30%以上,脉搏快>120次/分,心律失常>10次/分,应停止训练(4)训练时动作轻柔,防止产生剧烈疼痛(5)防止皮肤损伤,预防褥疮发生(6)肢体活动中应手法准确,防止病理性骨折等并发症的发生作业疗法:(此部分没有名解)1、希波克拉底提出:适当活动对重症病人的重要性(选择)2、中国是最早拥有记录的作业疗法的国家之一,记录在:《内经》(选择)1921年美国作业疗法师协会提出作业疗法3、第一个作业疗法师联合会正式成立于:1954年(选择)4、作业活动:Occupation5、作业疗法:(选择)应用有目的的,经过选择的作业活动,对由于身体上,精神上,发育上有功能障碍或残疾,以致不同程度的丧失生活自理和劳动能力的患者,进行评价,治疗和训练的过程,是一种康复治疗方法6、作业疗法目的:(选择考前半句,大题划线不能错,康复是最好的结果)使患者最大限度的恢复或提高独立生活和劳动能力,以使其能作为家庭和社会的医院过着有意义的生活7、机能、功能、参与:(选择)(给行为选择属于哪项)(1)生理解剖水平属于机能:肌肉收缩,细胞代谢(2)有目的的活动属于功能:打针,听课(3)扮演角色属于参与:参与治疗8、OT(作业疗法)与PT(物理疗法)区别:(1)介入时间:先PT后OT(2)康复目标:OT为提高作业能力,PT为提高机体功能9、作业疗法种类:(选择、填空)(1)按作业名称分:木工、粘土、手工艺、园艺、编织、书法绘画、文书类、皮工、ADL、金工、制陶、电器装配、认知、计算机(2)按作业活动的对象和性质分:①机能功能性作业疗法②心理性作业疗法③精神疾患作业疗法④儿童患者作业疗法⑤老年病作业疗法10、机能功能性作业疗法:改善肢体的活动能力,根据障碍的性质、范围、程度、有针对性的采用适当的作业活动,以增大关节活动范围,增强肌力,改善运动的协调性和精细活动能力,提高肌肉运动地耐久力11、儿童患者作业疗法治疗中:重视发挥父母作用,重视应用矫形器、辅助器具,重视使用玩具作为手段12、OT与医学治疗目的区别:OT为作业活动独立,医学治疗为疾病或创伤治愈13、脊髓损伤作业疗法:(1)公元前2500年前古埃及最早记载(2)1940年以后出现磺胺类抗菌素及抗生素,能延长患者寿命,但至今不能治愈14、脊髓损伤康复评定:损伤平面(感觉,运动),神经功能,残余肌力,关节活动度,手功能,心理评定,ADL,巴塞尔指数,FIM评定,生活质量评定15、脊髓损伤作业疗法原则:(1)预防二次损伤,保持脊柱生理形态(坐位,卧位,直立位)(2)运动机能强化(关节活动度,肌力,骨骼应力)(3)日常生活能力ADL提高(自我功能锻炼,自助具适配)首选思想教育以及心理疏导16、肌肉痉挛:上运动神经元病变造成脊髓神经兴奋性失控导致的活动失控和肌张力过高的症状。

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