运动系统疾病病人的护理
护理三基题病人肌肉骨骼系统护理的措施和方法
护理三基题病人肌肉骨骼系统护理的措施和方法肌肉骨骼系统是人体最重要的系统之一，承担着支撑身体、维持姿势、运动和保护内脏等重要功能。
当病人出现肌肉骨骼系统相关的问题时，如骨折、关节炎或肌肉损伤等，护理的措施和方法至关重要。
本文将介绍护理三基题病人肌肉骨骼系统护理的措施和方法，以帮助护士提供高质量的护理服务。
一、定期评估病人病情针对肌肉骨骼系统疾病的病人，护士需要定期评估病情，包括疼痛程度、肿胀情况、运动功能等。
通过观察和询问，了解病人的症状和体征变化，及时发现异常情况，采取相应的护理措施。
护士还可以利用专业的评估工具，如疼痛评分表、活动度评估表等，客观记录病情变化，为医生提供参考。
二、疼痛管理疼痛是肌肉骨骼系统疾病病人常见的主诉之一，对病人的生活质量和康复产生显著影响。
护士在护理过程中应积极进行疼痛评估，并合理使用药物和非药物方法进行疼痛管理。
对于急性疼痛，可以采用镇痛药物如非甾体抗炎药、阿片类药物等。
对于慢性疼痛，可以采用物理疗法如热敷、冷敷、按摩等，帮助病人缓解疼痛。
三、功能锻炼在肌肉骨骼系统疾病的护理中，功能锻炼是非常重要的一部分。
护士可以根据病人的具体情况设计个性化的功能锻炼计划，并指导病人进行锻炼。
功能锻炼主要包括活动关节、增加肌力和改善平衡能力等。
通过适当的运动，可以促进血液循环、增加骨密度，并帮助病人恢复功能。
四、康复护理肌肉骨骼系统疾病的康复护理是病人康复过程中的重要环节。
护士可以利用各种康复措施和方法，如物理治疗、康复训练、辅助器具使用等，帮助病人尽快恢复功能。
护士还需要与康复团队密切合作，共同制定个性化的康复计划，并监测康复效果，及时调整护理措施。
五、教育宣教在肌肉骨骼系统疾病的护理过程中，护士需要向病人提供相关的教育宣教，帮助病人了解疾病的病因、发病机制、预防和康复的重要性。
护士还可以教授病人正确的体位、活动方式和独立日常生活技能等，促进病人的康复和自理能力提升。
此外，护士还应加强对病人家属的教育，提醒他们在病人护理中的重要性，共同参与到护理过程中。
《内科护理学》循环系统疾病患者的护理 ppt课件
2.应急处理 有晕厥先兆时，立即下蹲或平卧；发 作时，安置平卧于空气流通处，头低位，松开衣 领，以改善脑供血、促使苏醒。
3.治疗配合 按医嘱给予抗心律失常药物，配合人 工心脏起搏、电复律、消融术治疗。
Ⅱ级：心脏病患者体力活动轻度受限，休息时无自 觉症状，但一般日常活动时出现上述症状，休息 后很快缓解。
Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限。轻于一般日 常活动即可出现上述症状，需休息较长时间后症 状方可缓解。
IV级：心脏病患者不能从事任何体力活动，休息时 亦可出现上述症状，体力活动后加重。
4.辅助检查 胸部X线检查；超声心动图；放射性核 素检查；心-肺吸氧运动试验；心导管检查。
（二）主要护理诊断及合作性问题
疼痛：心前区疼痛
（三）护理措施
1.一般护理
2.药物止痛
3.病情观察 密切观察病情变化，尤其注意疼痛发作时的心 率、血压与心电图变化。
4.健康指导
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四、心 悸
心悸（palpitation）是指病人自觉心跳或心慌，并伴有心 前区不适感。
（一）护理评估
1.健康史 2.临床表现 ①心悸的严重程度并不一定与病情成正比。②
全国高职高专医药院校课程改革规划教材全国高职高专医药院校课程改革规划教材循环系统由心脏血管和调节血液循环循环系统由心脏血管和调节血液循环的神经体液组成其主要功能是向全的神经体液组成其主要功能是向全身组织器官运输血液将氧和营养物质身组织器官运输血液将氧和营养物质激素等供给组织并将组织废物运走激素等供给组织并将组织废物运走以保证人体正常的新陈代谢
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运动神经元的护理
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对于不同的患者，首发症状可以有多种表现。多数患者以不对称的局 部肢体无力起病，如走路发僵、拖步、易跌倒，手指活动（如持筷、 开门、系扣）不灵活等。也可以吞咽困难、构音障碍等球部症状起病。 少数患者以呼吸系统症状起病。随着病情的进展，逐渐出现肌肉萎缩、 “肉跳”感（即肌束震颤）、抽筋，并扩展至全身其他肌肉，进入病 程后期，除眼球活动外，全身各运动系统均受累，累及呼吸肌，出现 呼吸困难、呼吸衰竭等。多数患者最终死于呼吸衰竭或其他并发症。 因该病主要累及运动神经系统，故病程中一般无感觉异常及大小便障 碍。
上运动神经元:是指大脑皮质躯体运动中枢至脑干内躯体运动核和脊髓灰质 前角的神经元或神经元链. 下运动神经元：是指脑干内躯体运动神经元和脊髓灰质前角神经元,它们是 传导冲动至骨胳肌的最后公路。
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疾病分类
• 根据临床表现的不同，运动神经元病一般可以分为以下四种 类型：
1、肌萎缩侧索硬化症（ALS）……(渐冻人) 2、进行性肌肉萎缩（PMA） 3、进行性延髓麻痹（PBP） 4、原发性侧索硬化（PLS） • 不管最初的起病形式如何，ALS、PMA、PBP、PLS现在都被
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谢谢各位的聆听！
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疾病预防
由于运动神经元病的危害很大，所以人们在生活中应该提高警惕，避 兔疾病的出现。十大措施预防运动神经 元病，主要包括以下几个方面: 1.避免病毒感染神经元; 2.注意保暖，避兔身体免疫功能下降; 3.远离金属毒物; 4.及时补充身体缺乏的金属元素; 5.食用新鲜水果和蔬菜，增强免疫力; 6.增加蛋白质和维生素的摄入; 7.增加运动，增强神经元活性; 8.多喝水,排出体内毒素; 9.减少对寒性食物的摄入; 10.远离辛辣、刺激、煎炸、烧烤类食物。
护理三基试题及答案运动系
护理三基试题及答案运动系一、单项选择题（本题共10分，每题1分）1. 运动系统由哪些主要部分组成？A. 骨骼、肌肉B. 骨骼、关节C. 骨骼、肌肉、关节D. 骨骼、肌肉、神经系统2. 骨骼的主要功能是什么？A. 运动B. 保护内脏C. 支撑身体D. 所有以上选项3. 人体最大的肌肉群是？A. 肱二头肌B. 股四头肌C. 胸大肌D. 腹直肌4. 关节的基本结构包括哪些？A. 关节囊、关节面B. 关节腔、关节面C. 关节囊、关节腔D. 关节囊、关节面、关节腔5. 运动系统损伤后，护理措施中不包括以下哪项？A. 休息B. 冷敷C. 立即按摩D. 适当活动6. 骨折后病人的护理原则是什么？A. 立即复位B. 保持固定C. 立即活动D. 增加营养7. 肌肉拉伤后，正确的处理方式是？A. 立即热敷B. 立即冷敷C. 立即按摩D. 立即活动8. 运动系统疾病中，最常见的疾病类型是？A. 骨折B. 关节炎C. 肌肉损伤D. 骨质疏松9. 护理骨折病人时，以下哪项是错误的？A. 保持伤口干燥B. 定期更换敷料C. 鼓励病人早期活动D. 避免病人负重10. 运动系统疾病预防中，以下哪项是不推荐的？A. 适量运动B. 均衡饮食C. 长期静坐D. 定期体检答案：1. C2. D3. B4. D5. C6. B7. B8. A9. C 10. C二、多项选择题（本题共10分，每题2分）1. 骨折的常见并发症包括哪些？A. 骨折不愈合B. 骨折感染C. 骨折畸形愈合D. 骨折周围神经损伤2. 肌肉损伤后，护理中应采取哪些措施？A. 立即冷敷B. 适当休息C. 按摩放松D. 避免过度活动3. 运动系统疾病的预防措施包括？A. 适量运动B. 避免过度运动C. 均衡饮食D. 定期体检4. 骨折病人康复期间，以下哪些活动是推荐的？A. 渐进式增加活动量B. 早期进行功能锻炼C. 避免长时间卧床D. 保持关节活动度5. 运动系统疾病护理中，以下哪些是正确的？A. 保持伤口清洁B. 定期更换敷料C. 鼓励病人早期活动D. 避免病人负重答案：1. ABCD2. ABD3. ABCD4. ABCD5. ABCD三、简答题（本题共10分，每题5分）1. 描述骨折病人的一般护理措施。
内科护理学习题与答案解析-循环系统疾病病人的护理(三)
循环系统疾病病人的护理（三）一、A11、适合行经皮穿刺冠状动脉内支架安置术的病人是A、冠状动脉严重钙化B、冠状动脉成形术后再狭窄C、有出血倾向者D、冠状动脉痉挛E、病变血管直径1.5mm2、经皮穿刺冠状动脉内支架安置术，正确的护理措施是A、术前12小时禁食水B、术前6小时禁食口服药C、术后术侧肢体制动24小时D、伤口沙袋压迫12小时E、动脉穿刺部位按压15～20分钟3、适宜行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的病人是A、冠状动脉狭窄程度达45%B、不稳定型心绞痛病人有多支病变C、冠脉旁路移植术后移植血管狭窄D、左冠状动脉主干狭窄E、冠状动脉发生痉挛者4、不适宜行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的病人是A、稳定型心绞痛疗效欠佳B、不稳定型心绞痛病人造影示单支病变C、冠脉旁路移植术后移植血管狭窄D、冠脉成形术后再狭窄E、冠状动脉发生痉挛者5、经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的护理措施及有关指导中，不正确的是A、术前口服抑制血小板药物B、术中肝素化C、术后服用抗血小板药物1～3个月D、术后坚持服用调节血脂药物E、术后应戒烟限酒6、不宜行冠状动脉造影术的是A、频发心绞痛B、严重心动过缓有临时起搏保护C、造影剂过敏D、稳定型心绞痛E、不稳定型心绞痛7、冠状动脉造影术后护理措施不正确的是A、心理护理B、术后严密监测心率、血压变化C、术后观察足背动脉搏动情况D、术后动脉穿刺处沙袋压迫6小时E、术侧肢体制动24小时8、冠状动脉造影术后动脉穿刺部位需要按压A、5～10分钟B、10～15分钟C、15～20分钟D、20～25分钟E、25～30分钟9、冠状动脉造影术的护理措施，正确的是A、进行造影检查前，可不做造影剂过敏试验B、术后用沙袋压迫穿刺部位，并妥善固定以防出血C、术后常规口服抗生素D、右心检查后卧床休息3～6小时E、左心检查后卧床休息6～12小时10、有关电复律后患者的护理措施错误的是A、禁食至清醒后2hB、持续24h心电监护C、常规低流量吸氧D、术后病人即可下床活动E、按时服用抗心律失常药11、心脏电复律后护理措施错误的是A、心电监护24小时B、卧床休息1天C、电极接触处皮肤红斑无需处理D、遵医嘱应用抗心律失常药E、整理用物，除颤器保持充电状态12、病毒性心肌炎患者饮食护理错误的是A、易消化B、少量饮酒C、禁饮咖啡D、富含蛋白质E、富含维生素13、病毒性心肌炎患者急性期需绝对卧床休息A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天14、原发性高血压护理措施不正确的是A、保持充足睡眠B、限制体力活动C、头痛时给予平卧位D、降压头晕时给予休息E、给予高蛋白、高热量饮食15、护士对高血压患者的健康教育中嘱其避免食用A、豆腐B、牛奶C、芹菜D、猪肝E、黑木耳16、护理高血压病患者，下列哪项措施不正确A、协助用药尽快将血压降至较低水平B、改变体位时动作宜缓慢C、沐浴时水温不宜过高D、头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢E、保持大便通畅17、为原发性高血压患者健康指导时，不正确的是A、宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食B、一级高血压应注意休息，避免过劳C、缓解期适当运动，控制体重D、血压高时服药，不高时不用服药E、每日定时测血压18、急性心肌梗死溶栓治疗时，不正确的护理措施是A、观察有无出血倾向B、配血备用C、准备鱼精蛋白和维生素K1D、尽量肌内注射，少用静脉注射E、密切注意凝血时间19、急性心肌梗死病人急性期护理措施中，不正确的一项是A、勤翻身，以防压疮B、给予少量清淡流质饮食C、限制探视D、持续鼻导管吸氧，每分钟4～6LE、防止情绪激动20、急性心肌梗死急性期护理措施中，不正确的一项是A、严格控制输液量和滴速，维持静脉通道的畅通B、饮食应低钠、低脂、少量多餐C、限制探视D、便秘时给予开塞露、硫酸镁导泻或高压灌肠E、备好急救药品和仪器21、硝酸甘油的禁忌症包括A、支气管哮喘B、心动过缓C、高血压D、青光眼E、糖尿病22、心绞痛发作处理不正确的是A、立即停止活动卧床休息B、给予氧气吸入，维持血氧饱和度90%以上C、给予硝酸甘油嚼服，可多次给药，直至症状缓解D、24小时心电监护E、避免情绪紧张激动23、心绞痛患者最适宜的饮食是A、高热量、低胆固醇B、高热量、高盐C、低热量、高胆固醇D、低盐、高植物脂肪E、低胆固醇、低脂肪24、应用硝酸甘油缓解心绞痛，正确的护理是A、药物用温开水送服B、药物置口中，立即咽下C、舌下含化，药物被唾液溶解使吸收减少D、含药时宜平卧以防低血压E、观察头晕、血压偏高表现25、不需要减少利多卡因剂量的是A、心力衰竭患者B、肝肾功能不全患者C、支气管哮喘患者D、酸中毒患者E、老年患者26、心律失常患者不宜采取的体位是A、高卧位B、半卧位C、左侧卧位D、右侧卧位E、仰卧位27、应用洋地黄类药物时应避免联合应用A、氢氯噻嗪B、硝酸甘油C、螺内酯D、哌唑嗪E、维拉帕米28、以下易发生洋地黄中毒的原因中不正确的是A、洋地黄治疗量与中毒量很接近B、心肌严重受损C、低血钾或严重缺氧D、肝、肾功能下降E、机体代谢率明显增高29、慢性心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂，最常出现的不良反应是A、低钾血症B、低镁血症C、低钠血症D、脱水症E、氮血症30、治疗洋地黄中毒频发室早常用的药物A、多巴胺B、胺碘酮C、钠盐D、利多卡因E、氯化钙31、洋地黄中毒最常见的心律失常是A、房性期前收缩二联律B、室上性心动过速C、窦性心动过速D、室性期前收缩二联律E、阵发性交界性心动过速32、洋地黄类药物中毒常出现A、体温升高B、呼吸减慢C、心律失常D、血压升高E、心脏杂音33、地高辛中毒，心率50次/分，首选的治疗药为A、苯妥英钠B、利多卡因C、氯化钾D、阿托品E、其他药物34、下列哪项表现不是洋地黄中毒症状A、心动过缓B、室早二联律C、恶心、呕吐D、头晕、头痛E、激惹、惊厥35、急性左心衰竭的一般处理不包括A、体位：静息时明显呼吸困难者应半卧位或端坐位，双腿下垂以减少回心血量，降低心脏前负荷B、四肢交换加压C、吸氧D、及时行心脏电复律术E、饮食：进易消化食物，避免一次大量进食，不要饱餐及出入量管理36、急性左心衰竭肺水肿时，以下处置中错误的是A、酒精湿化氧气、高流量吸入B、杜冷丁肌肉注射C、西地兰缓慢静脉注射D、地塞米松静脉注射E、让患者平卧位37、起搏器植入术后的护理，不妥的是A、持续24小时心电监护B、平卧24小时C、禁止术侧卧位D、术侧上肢制动24小时E、沙袋压迫伤口4～6小时38、心脏病患者出现端坐呼吸时，下列护理措施不妥的是A、密切观察生命体征、呼吸困难和发绀的程度B、持续低流量吸氧C、加强生活护理，减少体力活动D、侧卧位，减轻心脏负担E、保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性39、心力衰竭患者的饮食，下列哪项不妥A、低盐B、富含维生素C、高热量D、适量纤维素E、少量、多餐40、护士对于心力衰竭控制后扩张型心肌病患者的健康教育不正确的是A、注意观察病情变化，症状加重时及时就医B、长期休息，适当限制体力活动C、加强锻炼和体力活动，增加活动耐力D、避免诱发因素E、坚持药物治疗41、心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育，其内容哪项不妥A、适量运动，以不出现心悸、气短为度B、少量多餐，以减轻心脏负荷C、食谱选择不受限制，以促进食欲D、坚持服药，定期门诊复查E、积极防治风湿热，避免心衰诱因，做好防寒保暖42、电复律治疗心房颤动，术后护理不恰当的是A、持续24小时心电监护B、按时服用抗心律失常药C、常规低流量吸氧D、保留静脉通道E、术后应立即下床活动43、护士给予慢性心力衰竭患者的饮食指导不妥的是A、应少量多餐B、饮食应清淡、易消化C、每日摄盐量应少于5gD、增加味精和酱油等调味品的食用，以促进食欲E、限制腌制食品和碳酸饮料44、慢性心力衰竭病人的病情观察，不包括A、关节活动范围和肢体活动能力B、皮肤黏膜发绀情况C、颈静脉怒张和肺部啰音D、每日测量体重E、身体下垂部位有无水肿45、使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中，护士应尤其注意观察A、心率B、血压C、血氧饱和度D、血钾E、肾功能46、首次进行非同步电除颤时，电量应选择在A、50～100JB、100～150JC、150～250JD、200～300JE、200～360J47、护士对心肌梗死后患者活动的指导不正确的是A、病后前3天绝对卧床休息，可进行腹式呼吸、擦脸、关节被动运动B、病后第4天起可进行关节主动运动，坐位洗漱、进餐，床上静坐，床边使用坐便器C、病后第2周可坐椅子上就餐、洗漱，病室内行走，室外走廊散步等D、病后第3周可在帮助下洗澡、上厕所，试着上下一层楼梯E、若运动时心率增加超过10次/分，则应退回到前一运动水平48、急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是A、保证病人充分休息和营养B、保证蛋白质的供给C、给予易消化的饮食D、给予多种维生素E、严格记录每日出入液量49、关于电复律术后的常规护理，不妥的是A、绝对卧床24小时B、持续24小时心电监护C、常规高流量鼻导管吸氧D、注意电击局部皮肤有无灼伤E、继续服用抗心律失常药物50、下列哪项为心脏非同步电复律的适应证A、心室颤动和扑动B、心房颤动和扑动C、室上性心动过速D、完全性房室传导阻滞E、病态窦房结综合征51、人工瓣膜置换术后患者最常用的抗凝药物是A、肝素B、阿司匹林C、醋酸香豆素D、华法林E、多潘立酮52、下列心肌坏死标志物中为判断溶栓是否成功的重要指标的是A、肌红蛋白B、cTnIC、cTnTD、LDHE、CK-MB53、不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是A、病态窦房结综合征B、反复发作的颈动脉窦性晕厥C、反复发作的心室停顿D、完全性房室传导阻滞E、外科手术前的保护性应用54、胺碘酮引起的最严重的不良反应为A、肺纤维化B、转氨酶升高C、光过敏D、角膜色素沉着E、甲状腺功能亢进或减退55、下列急性肺水肿的护理措施中，哪项不正确A、指导患者取坐位或半坐卧位双腿下垂B、给予持续低流量吸氧C、遵医嘱给予毛花苷C缓慢静脉注射D、皮下注射或静推吗啡E、给予氨茶碱缓慢静脉推注56、急性肺水肿时患者应采取的体位是A、平卧位B、右侧卧位C、左侧卧位D、俯卧位E、半坐位或坐位二、A21、患者男性，45岁，近日诊断为高血压，饮食护理中食盐摄入量应是A、＜1g/dB、＜3g/dC、＜6g/dD、＜8g/dE、＜10g/d2、患者，女性，47岁。
运动障碍患者的_护理
二、临床分类
瘫痪的临床表现
1) 单瘫：单个肢体的运动不能或运动无力，多为一个上肢或一个下肢，病 变在大脑半球、脊髓前角、周围神经、肌肉。 2）偏瘫：一侧面部和肢体瘫痪，常伴有瘫痪侧肌张力增高、腱反射亢进和 病理征阳性等，多见于一侧大脑半球病变，如内囊出血、大脑半球肿瘤、 脑梗死等。 3）交叉性瘫：病变侧脑神经麻痹和对侧肢体瘫痪，常见于脑干肿瘤、炎症、 血管性病变。 4）截瘫：指双下肢瘫痪。多见于脊髓胸腰段的炎症、外伤、肿瘤等引起的 脊髓横贯性损伤。 5）四肢瘫痪：四肢不能运动或肌力减退，见于高颈段脊髓病变、周围神经 病变、如炎症、外伤、肿瘤，吉兰-巴雷综合症等。
上、下运动神经元性瘫痪的鉴别
体 征
瘫痪分布 肌张力 键反射 病理反射 肌萎缩 肌束震颤 皮肤营养障碍 肌电图
上运动神经元性瘫痪
整个肢体为主 增高，呈痉挛性瘫痪 增强 阳性 无或轻度萎缩 无 多无 神经传导正常，无失 神经电位
下运动神经元性瘫痪
肌群为主 减低，呈迟缓性瘫痪 减低或消失 阴性 明显 有 常有 神经传导异常，有失 神经电位
七.评价
1. 病人能够适应运动障碍的状态，情绪稳定。 2. 能接受护士的照顾，生活需要得到满足。 3. 能配合运动训练，日常生活活动能力逐渐增强 或 恢复正常。 4. 未发生压疮、感染、外伤、肢体挛缩畸形等并 发症。
服务理念中的“点点” ◆理解多一点 真情浓一点 ◆学习勤一点 品质高一点 ◆理由少一点 效率高一点 ◆处理问题灵活点 工作过程用心点 ◆对待同事宽容点 互相协作快乐点
六、护理措施及依据
早期康复护理的内容包括
（1）重视患侧刺激：通常患侧的体表感觉、视觉和听觉减 少，加强患侧刺激可以对抗其感觉丧失，避免忽略患侧身体 和患侧空间，尽可能的使患侧接受更多的刺激；家属与病人 交谈时也应该握住患侧手，引导偏瘫病人头转向患侧；避免 手的损伤，尽量不在患侧输液；慎用热水袋热敷等。
医院护士工作中常见疾病的护理教程
医院护士工作中常见疾病的护理教程作为医院护士，我们经常面对各种各样的疾病和病人。
在工作中，我们需要掌握一些基本的护理技巧，以便更好地照顾病人。
本文将介绍一些医院护士工作中常见的疾病，并提供相应的护理教程。
1. 呼吸系统疾病呼吸系统疾病包括感冒、肺炎、哮喘等。
对于这些疾病，护士需要密切关注病人的呼吸状况，及时观察病情变化。
同时，护士还需要帮助病人保持舒适的环境，如提供足够的氧气和合适的温度。
此外，护士还应指导病人正确使用雾化器和吸氧设备，并定期清洁和消毒这些设备。
2. 心血管疾病心血管疾病是医院中常见的疾病，如高血压、心脏病等。
护士在护理这类病人时，需要监测病人的血压、心率和心电图等指标。
同时，护士还应指导病人进行合理的运动和饮食，以控制病情。
在紧急情况下，护士还需要掌握心肺复苏技巧，以保证病人的生命安全。
3. 消化系统疾病消化系统疾病包括胃炎、肠炎、胃溃疡等。
对于这些疾病，护士需要关注病人的饮食和排便情况。
护士应指导病人选择易消化的食物，避免辛辣和油腻食物。
在病人出现腹泻或便秘时，护士应及时记录排便情况，并采取相应的护理措施，如给予适当的药物和饮食调理。
4. 泌尿系统疾病泌尿系统疾病包括尿路感染、肾结石等。
护士在护理这类病人时，需要密切关注病人的尿量和尿液性状。
护士还应帮助病人保持良好的个人卫生，定期更换尿布或导尿管。
在病人出现尿潴留或尿频时，护士应及时记录相关情况，并与医生沟通，以便及时采取措施。
5. 神经系统疾病神经系统疾病包括中风、帕金森病等。
对于这些疾病，护士需要密切观察病人的神经功能，如意识、语言和运动能力。
护士还应帮助病人进行功能锻炼，如康复训练和物理治疗。
在病人出现意识丧失或抽搐时，护士应及时采取急救措施，并通知医生进行进一步处理。
总之，医院护士工作中常见的疾病有很多，每一种疾病都需要护士采取相应的护理措施。
在实践中，护士还应不断学习和更新知识，提高自己的护理水平。
只有不断提升自己的专业素养，才能更好地为病人提供优质的护理服务。
《外科护理》-课程思政课程标准
《外科护理》课程思政教学设计与实施（健康与社会关怀学院课程负责人：夏凡林、高仁甫）一、课程设置《外科护理》是高职护理专业的一门专业核心课程，开设于二年级第二学期。
在临床护理岗位群中，外科护理岗位主要面向外科病房、手术室等，要求护生能依据整体护理模式按照护理程序对外科病人进行护理评估、提出护理诊断/问题、制定护理计划、实施护理措施和护理评价等。
本课程与《内科护理学》、《妇产科护理学》、《儿科护理学》等专业课一起构成培养临床护理能力的课程，在护理专业课程体系中起重要的支撑作用。
通过深入挖掘提炼外科临床和课堂中所蕴含的思政要素和德育功能，实现思政教育与专业教育的协同推进，让学生在培养丰富的护理知识和精湛的护理技能的同时，树立“以人的健康为中心”的护理观念，培养学生“医德高尚、爱岗敬业、慎独自律、团队协作、友善关爱”的职业素养，让课堂真正成为“传道、授业、解惑”的育人阵地，构建全员、全过程、全方位育人的大思政工作格局。
二、教学目标《外科护理》课程是提高学生临床护理工作核心能力的重要部分。
在学习《外科护理技术》的过程中，还要求护生热爱病人、敬畏生命；在评估患者时，护生应展示与患者良好的人际交往技能；对每项护理技术操作动作应轻、稳、准和连贯，并能通过动作传递情感，表现出优美、关切和高度的责任感。
因此，课程思政改革的目标就是要在原有知识目标、技能目标与情感目标相结合的基础上，推动“德融课堂”为目标的课堂教学改革，创新课程思政，将职业道德教育融入到课程建设中去，以社会主义核心价值观为指导思想，将家国情怀、国际教育、工匠精神、护理伦理、职业素养等有效渗透，基于“与护理工作结合，培养外科护理学应用能力”的课程目标。
三、教学内容设计本课程的总体设计思路是遵循以学生学习为中心，以岗位需求为导向，以能力培养为本位的原则，根据护士工作任务与职业能力分析，以技能型护理专业人才培养目标、岗位需求调查及外科护理工作任务为依据设置本课程。
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（三）股骨颈骨折患者的护理
【病因】
多见于老年人（骨骼肌肉退化变性， 骨质疏松使股骨颈脆弱， 加之髋肌群退化， 扭转可发生骨折
根据部位分
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【临床表现】
1、髋部疼痛、不能站立或行走 2、患者短缩、外旋、屈曲畸形。 3、局部压痛及轴向口击痛
4、健康教育： （1）观察末梢血循环
（2）移动、重量
（3）进行功能锻炼
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二、石膏绷带固定的护理
【适应症】
1、骨折整复后的固定 2、关节损伤和关节脱位复位后的固定 3、周围神经、血管、肌腱断裂或损伤，手术修复后的制动。 4、急慢性骨与关节炎症的局部制动。
5、矫形手术后的固定。 6、开放性骨折清创缝合术后，不宜夹板固定者
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二、常见骨折 （一） 桡骨下端骨折患者的护理
指距 桡骨下端关节面3cm以内的骨折，分伸直型（多见） 和屈曲型，常见于骨质疏松中年人
【病因】
由间接暴力所致，摔倒时前臂旋转，腕关节背伸，手掌着地
【临床表现】
1、肿胀、疼痛、功能障碍， 2、畸形：
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远端向桡侧、背侧移位 正面观
侧面观
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【护理措施】
多见于前臂掌侧和小腿
【处理原则】
（一）现场急救 1、迅速判断病情：时间、原因、部位、伤后情况
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2、抢救生命：危及生命
3、包扎伤口：以免加重污染
4、妥善固定：减轻疼痛，便于运送、防止进一步损伤
5、迅速运送：
【处理原则】
1、复位
手法复位
手术复位
3、功能锻炼：防止肌肉萎缩 关节僵硬
2、固定
外固定
内固定
1、减轻肿胀，促进血循环 （1）加强观察：皮肤颜色、温度、有无肿胀及桡动脉搏动 （2）局部制动：防止腕关节旋后或旋前 （3）促进静脉回流：三角巾将患肢托起，避免下垂引起静脉
回流障碍。 2、指导患者进行有效功能锻炼 （1）指导手指屈身和握拳活动及肩、肘关节活动
2~3周腕关节及前臂旋转活动。4~6周腕关节 （2）2周内禁忌做腕背伸和桡侧偏斜活动，防止错位
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（二）肱骨髁上骨折患者的护理
发生肱骨干与肱骨髁交界处的骨折。多见于10岁儿童
【病因与分类】 分伸直型和屈曲型
1、伸直型（多见）由间接暴力引起
手掌着地力通过前臂传导。
近端损伤 红动脉、 正中神经
造成缺血 性肌挛缩
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向前下方
向上移位
远端向侧方 移位损伤桡、 尺3神0 经
【临床表现】
1、肘部疼痛、肿胀、皮下淤斑， 2、半屈位，功能障碍、骨擦音及假关节活动 3、肘后三角关系正常。伴有血管神经损伤出现相应症状
稳定性（复位后不易错位） 不稳定性（易错位）
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横行、
嵌入、裂缝、压缩等
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青枝
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5
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【骨折的愈合】 分三期
1、血肿机化期（纤维粘连期）需2周 2、骨痂形成期：4~8周 3、骨痂形期：8~12周
【影响愈合因素】
（一）全身因素：年龄、健康、代谢紊乱、肿瘤、营养 （二）局部：血运差、软组织损伤重、错位明显、嵌入
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护理措施
（一）现场急救护理 1抢救生命 2处理伤口 3妥善固定 4搬动转运 （二）一般护理 1卧床护理 2饮食护理
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（三）病情观察 1生命体征 2肢端血循情况 3伤口情况 （四）治疗配合 1小夹板固定病人的护理 2牵引病人的护理
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牵引的护理 是利用适当的持续牵引力和对抗牵引力，以达到整复和 维持复位的目的
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一、皮牵引
胶布粘贴
绷带包扎
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二、骨牵引
适用：尺骨鹰嘴、 股骨髁上 跟骨 颅骨 重量：部位而定
颅：3~4kg 尺：2~4kg
股骨髁上：患者 体重1/8~6/1
胫骨结节：7~8kg 跟骨：4~6kg
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【术后护理】
1、维持牵引的有效效性：体位、长轴 2、皮牵引时：胶布、扩张板位置 3、骨牵引：预防感染、移动情况
【适应症】
1、复位和固定（骨折、脱位） 2、治疗肌肉痉挛、消除肢体肿胀 3、矫正和预防关节挛缩畸形 4、为骨与关节的手法复位和手术治疗创造条件
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5、炎症肢体制动和抬高、拉开粘连
【禁忌症】
1、皮肤损伤、炎症、肌肉力大患者 2、开放性创伤污染严重及牵引处炎症、局部骨病、严重
骨质疏松者
【术前准备】
患者、用物、手术过程
【禁忌症】
1、全身情况差，心、肾、肺
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2、伤口疑有厌氧菌感染 3、孕妇禁忌做躯干部大型石膏固定， 4、年龄过小、过大、体力衰弱者，禁忌做大型石膏
【术前准备】
患者、用物、过程
【手术过程】
1、体位 2、侵泡石膏
3、固定 4、整理
5、记时间 6、未干前局部检查
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常 见 四 肢 骨 折 患 者 的 护 理
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护理评估
（一）健康史 （二）身体状况 1一般表现：肿胀瘀斑出血疼痛 2专有表现：畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感 3并发症： （1）休克（2）神经血管损伤（3）感染 （4）骨筋膜室症状（5）关节僵硬
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护理诊断
1.疼痛 与骨折，肢体肿胀，感染有关 2.躯体活动障碍 与疼痛、制动、外固定有关 3.潜在并发症 感染、骨筋膜室综合症
运动系统疾病病人的护理.1第一节 骨折患者的护理
【定义】
骨的完整性及连续性中断，
【分类】
（一）病因
外伤性
直接暴力 间接暴力 牵拉暴力 疲劳应力
病理性：肿瘤、骨髓炎、结核
（二）与外界是否相通
闭合性
开放性
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（三）程度及形态
完全性 不完全性
（四）时间
新鲜骨折：3周以内 陈旧性骨折：3周以上
（五）稳定性
组织多、感染 （三）医源性因素：清疮不彻底、治疗不当、发复复位
过度牵引、固定不当、过早功能锻炼
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（三）骨折并发症
1、脂肪栓塞综合症：因脂肪滴由骨髓中释出进入破裂的 静脉窦内，引起肺、脑栓塞。
2、重要内脏器官损伤：肝睥、肺、膀胱、直肠 3、周围重要组织损伤：血管、神经、脊髓 4、骨筋膜室综合症：骨、骨间膜、肌间隔、深筋膜形成
内上髁、外上髁、尺骨鹰嘴
脱位三点不 在一条线上
伸直型呈 一直线
屈曲呈三角形
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屈曲型：较少见 跌倒时肘关节屈曲位 肘后着地，直接暴力
使远端向前上方移位
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【护理措施】
1、体位：平卧位，患肢抬高（心脏水平）石膏固定 尺骨鹰嘴牵引。
2、观察患肢有缺血表现。 3、观察固定松解度，必要时及时调整。
4、合理功能锻炼：第一周患肢避免活动 11周后逐渐锻炼，握拳、伸指、腕关节屈曲及肩 关节活动；4~5周去除外用药，进行肘关节屈伸