生态系统理论案例

案例分析题（30分）

林老先生今年76岁，退休前在政府机关工作，退休后与老伴生活在一起，两个人结婚五十多年来感情很好，育有四个子女均已成家立业，剩下老两口一起居住。就在五个月前，林老先生的老伴由于一次交通事故，抢救无效去世。林老先生很伤心，子女们请了一个保姆来照顾他，但是老人觉得保姆对自己态度不好，所以没多久他就辞退了保姆。子女们怕他在家无人照顾，睹物思人过于悲伤，便将他送到养老院。但是之前性格开朗的林老先生住进养老院之后，变得沉默寡言，经常一个人坐在那里，很少与其他老人交谈。

问题：

1．请对林老先生的状况做分析（10分）

2．从生态系统理论的视角，提出帮助林老先生的思路。（20分）答题要点

1、从材料可以看到，林老先生面临以下几个方面的问题：首先，丧偶的状况对林老先生是一个很大的打击。林老先生与妻子感情一直很好，居住在一起，丧偶对于林老先生心理上的打击是很大的；其次，林老先生自己居住，可能会有孤独与寂寞。老伴之前起着感情陪伴的作用，老伴去世后，老先生自己居住，会面临这方面问题；第三，长期来看，生活照料方面也会成为问题。虽然林老先生现在生活还可以自理，但是随着年龄增长，以后照料方面也会成为问题。（5分）从材料我们也可以看到林老先生有着一定优势：几个子女都很关心他，从请保姆到送养老院可以看到子女们对于林老先生是很关心的；

另外，老先生现在生活尚能自理，而且之前性格开朗。（5分）

2、工作思路：生态系统理论的关键在于将服务对象放在一个有

层次的系统之中，将服务对象与其所生活的环境作为一个完整的整体来看待，通过改变系统来实现个人需求的满足。支持网络包括正式支持和非支持支持两部分。（5分）

（1）关注林老先生的意愿，发掘他的胜任能力。无论是帮老先

生请保姆还是继续留在养老院，都要与他进行很好的沟通，征求他的意见，尊重他的意愿。要帮助林老先生建立起掌控环境的能力，从而形成有效的自我效能感。

（2）对林老先生生命周期中丧偶这个重大生活事件的处理。通

过心理宣泄和心理调适帮助林老先生走出丧偶的心理阴影。福利院或者子女提供更多的支持和情感陪护，帮助林老先生建立新的依恋关系，从而有效减轻丧妻的悲痛，尽快的恢复正常生活状态。

（3）与老先生子女沟通，帮助他建立更新的人际关联。重视老

先生子女的作用，在工作中多与其子女沟通，也促进子女与林老先生的沟通，让老先生能够享受子女的照顾和关爱，有机会享受天伦之乐，从而发掘出更多的自我价值。

（4）征求老先生意见，养老院对老先生身体状况进行评估，看

其是否愿意以及适合住在养老院，以及以后住进养老院的可能性，让老先生能够发挥自己的适应力，从而与新环境形成最佳的调和度。（15分）

某家政服务公司的工作人员杜女士在为客户擦玻璃窗时，不慎从窗台上跌落，从此失去了双腿。家政服务公司给了她一笔数额不多的赔偿金。杜女士的丈夫对她很关心，为了多挣钱养家，又去做兼职。杜女士的女儿刚上小学四年级，但非常懂事，上学前后都细心地照顾妈妈。邻居也经常关照和帮助他们家。杜女士觉得丈夫和女儿很辛苦，内心十分愧疚，觉得自己是家人的负担。一天，她趁着家里只有她一个人，便割脉自杀，幸好丈夫及时发现救了过来。

问题：

1.请简要说明残疾人的特点和需要。（10分）

2.请运用优势视角理论分析杜女士面临的优势和困难各有哪些？（10分）

3.针对杜女士目前的困境，社会工作者应采取什么样的介入策略？（20分）

答案要点：

1.在我国，根据《残疾人保障法》的界定，残疾人是指在心理、生理、人体结构上，某种组织、功能丧失或者不正常，全部丧失或部分丧失以正常方式从事某种活动能力的人。（1分）

（1）残疾人的特点包括：（4分）

①部分残疾人对外部世界的知觉范围受到严重限制，能力严重缺损。

②部分残疾人与他人沟通交流的渠道受到限制，能力严重缺损。

③部分残疾人在自理生活和参与社会活动方面寻在较大障碍。

④部分残疾人的思维和行为方式与正常人有很大差异。

（2）残疾人的需要主要包括十种：（5分）

①社会福利政策落实；②家庭扶助——最低生活保障制度；③权利保护与法律援助；④

就业政策倾斜；⑤康复与医疗救助；⑥伤残抚恤；⑦社会保险；⑧特殊教育；⑨文化生活照顾；⑩改善社会环境。

2.运用优势视角理论分析杜女士的情况，其面临的优势和困难分别如下：

（1）杜女士的优势。（5分）

①环境优势。杜女士的家庭关系比较和谐、亲密，女儿与丈夫都很关心她，邻居与他们的关系也不错，平日很关照他，能及时帮助她。

②个人的优势。杜女士虽然失去了双腿，但上半身功能完好，精神正常，是一个为家庭着想的人。

（2）杜女士面临的主要困难（5分）

①环境的缺失。杜女士的丈夫工作很忙，为了多挣钱养家，还在外面做兼职，陪伴杜女士的时间较少，不能很好地照顾她，也不了解杜女士内心的想法；杜女士的女儿尚且年幼，尽管上学前后都细心地照顾妈妈，非常懂事，但其他时间无法照顾妈妈的生活。杜女士所在社区没有为杜女士一家提供必要的帮助。

②个人的缺失。个人层面是杜女士自己悲观、消极，觉得自己给家人增添负担。

3.针对杜女士目前的困境，社会工作者可采用的介入策略如下：

（1）采取增能模式（5分）

社会工作者可以采取增能模式帮助杜女士，增能模式是把增能理论运用于社会工作实践。残疾人常被视为弱势群体，被贴上许多负面的标签，并受到压制、排斥和歧视。因而，增能模式对残疾人特别有帮助。杜女士目前自认为自己没有用，是家庭的拖累，对自身有较多负面的性的评价与看法，增能模式有助于她提升自信、自尊，激发潜能，从而改变其悲观、消极的态度，解决其问题。

在运用增能模式时，要注意运用充权技巧，通过确保杜女士的基本需求（衣食等）得到满足来增强杜女士改变的动机。对于杜女士谈到自己异于他人的经历给予富有同感的回应也能增强其改变的动机。（1分）

（2）运用优势视角（5分）

运用优势视角的评估也能起到激发动机的作用。对于杜女士，运用优势视角的评估可以激发她的改变动机，鼓励他人反思，学习正面看待问题，并努力提升问题的能力。社会工作者要注意让杜女士看到自己的优势，增强其信心，鼓励她战胜自我。

（3）为杜女士申请医疗援助，联系其所在社区为其家庭提供必要的帮助。（3分）

（4）让杜女士和其丈夫倾心交谈，各自敞开心扉，使杜女士明白家人的关爱和担忧，消除其愧疚心理。（3分）

为杜女士提供就业帮助，协助杜女士找到力所能及的简单工作，以补贴急用和提升自我效能能感。（3分）